CADAVER SUKSES UKMPPD SOAL-Chapter 1
1. Anak, 4 tahun, panas+batuk+pilek, apa analgesiknya? a. Asetaminofen b. Ibuprofen 2. Gangguan refraksi, dikoreksi dengan lensa sebagai berikut OD: S +1.00, OS:+1.25, Apa diagnosisnya? a. Hipermetropi astigmatisma simpleks 3. Pemeriksaan garpu tala, Telinga kiri didapatkan Rinne negatif, Weber lateralisasi ke telinga kiri, Swabach telinga kiri memanjang. Diagnosisnya? a. Tuli konduktif telinga kiri 4. Anak, X tahun, terdapat hemarthrosis, perdarahan pada sendi lutut saat mulai merangkak. Diagnosisnya? a. Hemofilia b. ITP c. HSP 5. Pseudomembran putih di oral, terdapat luka lecet (fisur) di bibir. Apa penyebabnya? a. Defisiensi Vit B12 b. Defisiensi Vit B6 c. (lupa pilihan lainnya) 6. Dikasih gambar Pseudomembran putih di dinding faring, Bull neck Difteri. Apa tatalaksananya? a. Antidifteri serum + Eritromisin b. Antidifteri serum + .... c. Penicillin G 7. Nyeri betis Leptospirosis Tatalaksananya? a. Doksisiklin 8. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, ada riwayat bepergian ke daerah endemis, ditemukan Plasmodium falsiparum, Tatalaksana? a. Artesunat b. Pirimetamin + Sulfadoksin 9. Murphy sign (+), Diagnosis? a. Kolesistitis 10. Pasien dengan riwayat demam dan batuk lama, datang ke IGD dengan sesak napas. PF: Suara napas menurun, perkusi redup, trakea terdorong ke sisi paru yang sehat. Diagnosis? a. Efusi pleura massive
11. Pasien dengan keluhan nyeri sendi, memiliki riwayat sakit ulu hati, Apa obat anti nyerinya? a. Celecoxib 12. Soal cerita DBD Grade III. BB anak 30kg, Apa terapi cairannya? a. 600cc RL guyur dalam 20 menit 13. Kejang demam, BB anak 10 kg, Terapinya? a. Diazepam IV 5 mg b. Diazepam IV 10 mg c. Diazepam Supp 5mg d. Diazepam Supp 10mg 14. Pasien dengan riwayat fraktur berobat ke dukun urut. Gambaran rontgen softtissue swelling, reaksi periosteal. Apa diagnosis? a. Osteomielitis akut b. Osteosarkoma c. Chondrosarkoma 15. Keluhan mata merah, berair, gatal, didapatkan gambaran cobblestone pada konjungtiva tarsal Konjungtivitis vernal. Terapi? a. Antihistamin topikal b. Steroid c. Antibiotik topikal 16. Pasien kejang, awalnya kaku kemudian kelonjontan seluruh tubuh. Pasien terkadang bengong kemudian tampak bingung. Diagnosis? (Nggak tau maksudnya mau kita diagnosis yang mana) a. Epilepsi umum tonik-klonik b. Epilepsi umum absans c. Epilepsi umum mio-klonik d. Epilepsi parsial sederhana e. Epilepsi parsial kompleks 17. Anak, 4 tahun, gatal pada anus malam hari. Dikasih gambar cacing. Apa diagnosis? a. Enterobius vermicularis 18. Anak, 4 tahun, gatal pada anus malam hari (E.vermicularis). Apa pemeriksaan penunjang? a. Graham Scotch b. Harada mori c. Skokatz 19. Foto BNO anak (ada fotonya), didapatkan gambaran herring bone, darm steifung, darm contour. Apakah gambaran yang ditemukan pada rontgen berikut ini?
a. Udara usus sampai ke distal b. Semilunar shadow c. Pneumatisasi intestine 20. Dari 100 kasus, ada 20 kasus infeksi CMV. 15 diantaranya meninggal. Case fatality rate? a. 15/20 21. Riwayat gatal di sela-sela jari, keluarga memiliki keluhan yang sama, gatal memberat malam hari Skabies. Pemeriksaan penunjang? a. Burrow ink b. Lampu wood 22. Pengobatan asma, Pasien udah diobati dengan budesonide 100mcg 2x sehari dan inhalasi beta2 agonis. Apa terapi selanjutnya? a. Mengganti dengan budesonide oral 23. Pasien dengan bengkak pada kaki, terdapat kencing seperti air susu Filariasis. Terapi? a. Dietilcarbamazepin 24. Terdapat lesi hipopigmentasi (Cuma 1), mati rasa MH tipe ... , Apa terapinya? a. Rifampisin 500 mg+ Dapson 100 mg b. Rifampisisn ...mg +Dapson ...mg+ Klofazimin ...mg 25. Pasien demam tinggi 3 hari, bla bla DBD. Apa pemeriksaan yang penting untuk menunjukkan tanda kegawatan? a. Hitung trombosit b. Hitung hematokrit c. Hitung leukosit d. Hitung LED 26. Anak lemas, sering demam, ada perdarahan gusi. Lab: Hb, Leuko, Trombo normal. Diagnosis? a. Anemia aplastik b. Leukimia 27. Gambar EKG jarak dari R-R beda-beda. Diagnosis? a. Ventrikular ekstrasistol b. Atrial Fibrilasi c. Vetrikular fibrilasi 28. Pasien DM, saat ini sedang diterapi simvastatin, obat ht (lupa), glibenklamid, metformin. Pasien tersebut akan diberikan terapi insulin. Obat apa yang sebaiknya dihentikan? a. Simvastatin
b. Metformin c. Glibenklamid d. Obat hipertensinya 29. Pasien hipertensi. GDS dan GDP tinggi. Apa obat DM yang sesuai? a. Thiolindidion b. Gol. Biguanid c. Gol. Sulfonilurea d. ACE-Inhibitor 30. Pasien mendadak mulut mencong, keluar air liur terus, kelopak mata tidak bisa menutup. Apa terapinya? a. Kortikosteroid 31. Pasien jatuh dari ketinggian, didapatkan paraplegia. Berapa kekuatan motorik ekstremitas inferior? a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 32. Pusing berputar, bertambah berat saat pasien berubah posisi. Keluhan disertai telinga berdenging dan pendengaran menurun. Apa diagnosis? a. Penyakit meniere 33. Sakit kepala berdenyut sebelah, ada mual dan muntah. Keluhan silau atau melihat cahaya disangkal Diagnosis? a. Migrain tanpa aura b. Migrain dengan aura c. Nyeri kepala tension d. Nyeri kepala cluster 34. Pasien dengan riwayat lenting-lenting di wajah, sudah sembuh tapi sekarang terasa sangat nyeri Post herpetic neuralgia. Didapatkan gangguan pada nervus kranial V, obatnya? a. Carbamazepin 35. Pasien nyeri kepala disertai tegang pada otot leher. Diagnosis? a. Nyeri kepala tension 36. Nyeri dada kiri menjalar sampai ke rahang. Tidak membaik dengan istirahat. CKMB 6, Troponin I 2,5. Diagnosis? a. IMA b. Angina stabil c. Angina tidak stabil d. Angina Printz...
37. Bayi baru lahir, HR 110x/menit, Respirasi slow ireguler, Ekstremitas biru, Ekstremitas fleksi, Dirangsang tidak ada Respon. APGAR score? a. 4 b. 5 c. 6 d. 7 e. 8 38. Pasien datang ke IGD dengan kondisi tidak sadar. Motorik deserebrasi. GCS? (tidak diberitahu tentang gimana membuka mata dan verbalnya) a. E1 M2 V1 39. Perdarahan di gusi. Kekurangan Vitamin apa? a. A b. B c. C d. D e. E 40. Ulkus soliter, tidak bernanah/ bersih. Sifilis? .Pemeriksaan penunjang? a. TPHA 41. Ada ulkus di hidung (ulkus roden?). Diagnosis? a. Karsinoma sel squamosa b. Karsinoma sel basal c. Nevus pigmentosus 42. Soal cerita mengarah ke kandidiasis oral, pasien HIV. Terapi? a. Antibiotik + Antiviral b. Steroid oral + Antibiotik sistemik c. Steroid oral + ... d. Antijamur + Antiviral 43. Laki-laki, ereksi terus, meskipun tanpa rangsangan. Diagnosis? a. Priapismus 44. Kelainan pada penis, penis menggembung saat buang air kecil, frenulum setelah ditarik tidak dapat kembali lagi. Diagnosis? a. Parafimosis 45. Suatu penduduk di daerah pertambang (tambang kapur?). Sering tidak memakai alas kaki. Banyak kasus anemia. Setelah diberikan suplemen besi, presentasi anemia berkurang. Saat ini dibagikan obat cacing secara massal. Apa alasan tepat pembagian obat cacing tersebut? a. Pertambangan tersebut merupakan tempat pertumbuhan yang baik bagi cacing tambang
46. Pasien TB, pada bulan ke-6, didapatkan BTA masih positif. Terapi yang tepat? a. Sisipan 1 bulan b. RHZE 2 bulan, diikuti injeksi streptomisin c. Ulangi terapi dari awal d. Rujuk ke spesialis karena merupakan kasus kronik 47. Anak, usia 2 tahun, belum bisa berjalan, dapat menyusun 2-4 kubus, dapat berbicara dalam kalimat, dapat menjawab bila ditanya nama temannya. Tumbuh kembang yangmana yang tertinggal? a. Motorik kasar b. Motorik halus c. Global development delayed 48. Pasien dengan stroke, sekarang dipasang sonde untuk makan dan ... namun sering dicabut sendiri oleh pasien tersebut. Keluarga meminta dokter untuk melepas saja sonde tersebut. Apa yang seharusnya dilakukan dokter? a. Tetap memberi terapi sesuai standar teknis medis b. Melepaskan sonde untuk menyenangkan keluarga c. Euthanasia pasif d. Memulangkan pasien karena tidak bisa diapa-apakan lagi 49. Pasien tiba-tiba merasa tercekik, dada berdebar-debar, merasa ingin mati. Hal ini terjadi setelah pasien tidak lulus skripsi. Apa diagnosisnya? a. Ansietas b. Fobia c. Gangguan panik d. Gangguan cemas menyeluruh 50. Pasien, demam, menggigil, berkeringat. Ditemukan gambaran Schuffner. Diagnosis? a. Plasmodium falsiparum b. Plasmodium malariae c. Plasmodium vivax d. Plasmodium ovale 51. Sebuah penelitian ingin membandingkan kadar ... dalam urin setelah diberi vitamin 1 dan vitamin 2. Pasien diberi vitamin 1, kemudian dicek kadar ... dalam urin (dalam mg/dl). Seminggu kemudian, setelah efek dari vitamin 1 habis, pasien diberi vitamin 2, lalu dicek lagi kadar ... dalam urinnya. Apa uji statistik yang sesuai? a. One sample t-test b. Independent t-test c. Paired t-test d. ANOVA
52. Pasien tiba-tiba nyeri kepala hebat, disertai muntah. Kaku kuduk (+). Diagnosis? a. Perdarahan subarakhnoid 53. Anak, datang ke IGD kejang-kejang. Ada riwayat demam dan batuk lama. Kaku kuduk (+). Pem Lab:... (Lupa). Diagnosis? a. Meningitis TB b. Ensefalitis c. Kejang demam 54. Ditemukan jenazah di air, lidah terjulur, tangan tampak menggenggam rumput dan pasir. PD: Ditemukan lumpur dan pasir dalam saluran pernapasan. Penyebab kematian? a. Gagal napas b. Pencekikan c. Ruda tumpul d. Terhempas ke dalam air 55. Seorang ibu membawa anaknya ke dokter. Anak BAB 5x sehari. Saat ini vital sign dbn, anak masih mau minum (Tanpa dehidrasi). Ibu bersikeras meminta dokter memberikan antibiotik karena kakak anak tersebut pernah diberi antibiotik dan sembuh. Apa yang sebaiknya dokter lakukan? a. Tidak memberi AB, mengajari ibu tentang tanda-tanda bahaya 56. Akan dilakukan penyuluhan di suatu desa, penduduk desa tidak bisa baca dan tulis. Apa sarana terbaik? a. Pamflet b. Benda asli c. Ceramah 57. Pasien disarakan oleh dokter untuk operasi demi kebaikan pasien. Pasien namun menolak saran dokter. Apa kaidah dasar bioetik yang berlaku? a. Non maleficence dan autonomy b. Beneficence dan autonomy c. Justice dan autonomy 58. Pasien datang berobat ke dokter. Setelah diperiksa, pasien bersikeras minta disuntik, padahal menurut dokter pasien tersebut tidak perlu disuntik. Namun akhirnya dokter menyuntik pasien dengan vitamin saja. Apa kaidah dasar bioetik yang diterapkan dokter dalam menyelesaikan hal tersebut? a. Autonomy b. Justice c. Beneficence d. Prima facie e. Non maleficence
59. Pasien baru pulang dari Beijing. Batuk, pilek,demam, infiltrat difus. Leukositnya 16.000. Apa diagnosis? a. Flu burung b. Pneumonia c. SARS 60. Pasien datang dengan berdebar-debar, sering kepanasan, BB turun Hipertiroid. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat? a. T3 b. T4 c. FT4 d. TSH 61. Pasien post operasi tiroidektomi. Saat ini sering kram, EKG pemanjangan QT Interval. Penyebabnya? a. Hipokalemia b. Hiperkalemia c. Hipermagnesia d. Hipokalsemia e. Hiperkalsemia 62. Pasien ke IGD, post trauma, terdapat luka pada lengan, fraktur femur tertutup. Triage-nya? a. Merah b. Kuning c. Hijau 63. Soal cerita Dibagi kelompok berpenyakit dak tidak berpenyakit, kemudia digali ke belakang mengenai faktor risikonya. Desain penelitian? a. Kasus kontrol b. Kohort c. Potong lintang 64. Sebuah desa di pesisir pantai, dilewati sebuah sungai yang digunakan warga sehari-hari untuk mandi, mencuci, BAB, dll. Apa penyakit yang berhubungan? (water borne disease?) a. TBC+ Diare b. DBD + Diare c. Hepatitis B + Diare d. Malaria + Diare 65. Ada tabel, isinya data jumlah kelompok rentan (Bumil, Bulin, Neonatus, Lansia) di Puskesmas A, B, C, D, ..., Ditanya masalah apa yang perlu diprioritaskan di Puskesmas A? a. Persalinan yang baik b. Kunjungan ANC c. Pemeriksaan Neonatus
d. Posyandu e. Pemeriksaan kesehatan lansia 66. Terjadi kecelakaan di pegunungan, melibatkan 2 bus sehingga diperlukan bantuan emergency. Akan dikirimkan tim untuk mengidentifikasi lokasi. Apa yang sebaiknya dilakukan? a. Membuat Tim yang solid b. Membuat peta lokasi sederhana c. Menghubungi penduduk lokal d. Menghubungi satelit e. Membuat keputusan yang cepat 67. Pasien hamil 33 minggu, mendapatkan beta blocker, sekarang darah tinggi + proteinuria PEB, Dilakukan nonstress test. Apa tujuannya? a. Konsumsi beta-bloker b. PEB dapat menyebabkan hipoksia janin c. Usia kehamilan <34 minggu 68. Wanita hamil, ANC, saat ini tinggi fundus setengah pusat – simpisis. DJJ (+)/ sudah terdeteksi. Kapan wanita tersebut haru datang lagi untuk kontrol? a. 1 minggu b. 2 minggu c. 4 minggu d. 6 minggu 69. Asma, Gambaran rontgen thorak yang mungkin adalah? a. Normal b. Ada infiltrat ... c. Emfisema 70. Anak 14 tahun, ada benjolan, permukaan verucous. Penularannya via apa? a. Kontak langsung 71. Pasien jatuh, bertumpu pada posisi lengan fleksi. a. Kondiler b. Suprakondiler c. Diskolasi collum d. Fraktur humerus tengah e. Fraktur humerus distal 72. Ibu hamil, ISK. Terapi antibiotiknya? a. Ciprofloxacin b. Tetrasiklin c. Kotrimoksazol d. Ampisilin
73. Pasien diam, diajak bicara tidak menjawab. Pasien sering berdiam diri berjamjam dalam posisi yang aneh. Dulu pernah menderita keluhan serupa. Diagnosis? a. Skizofrenia katatonik 74. Pasien datang dengan keluhan hepatitis, dilakukan pemeriksaan penunjang serologi. Menurut PICO (Problem Intervention Compare Outcome). Yangmana merupakan poin Intervention? a. Pemeriksaan serologi b. Diagnosis dan tatalaksana 75. Pemeriksaan faring: Lateral band dan hipertrofi granula. Diagnosis? a. Faringitis kronik b. Tonsilitis kronik c. Abses retrofaring 76. Penanganan epistaksis? a. Pasien dibaringkan, diminta menunduk sambil menekan cuping hidung b. Pasien dibaringkan, diminta menengadah sambil menekan cuping hidung. c. Apabila bisa duduk, diminta menunduk sambil menekan cuping hidung. d. Apabila bisa duduk, diminta menengadah sambil menekan cuping hidung. 77. Wanita hamil muda, agak nyeri perut. Perdarah sedikit-sedikit pervaginam. PD: OUE tertutup, Fluxus (+). Diagnosis? a. Abortus Imminens 78. Bengkak pada kelopak mata, mata merah, nyeri. Diagnosis? a. Blefaritis b. Hordeolum c. Kalazion 79. Laki-laki, 70 tahun, baru saja terdiagnosis kanker. Pasien kemudian konseling. Apa yang pertama kali perlu dilakukan dokter? a. Memberitahu informasi b. Memberitahu solusi c. Menanyakan apa yang dipikirkan/ dikhawatirkan pasien dulu 80. Laki-laki 70 tahun, baru terdiagnosis kanker. Pasien kemudian konseling. Apa tujuan konseling? a. Tips dan trik untuk hidup efektif dan efisien dengan kanker b. (ada pilihan jawaban yang lebih bagus dari pilihan A, tp lupa) 81. Skuama tebal berlapis, disiku, di..., apabila digores tampak kulit terkelupas Auspit’z sign/ Psoriasis? Terapinya apa? a. Kortikoteroid oral b. Kortikosteroid topikal c. Antifungal
82. Anak, gatal-gatal dan kemerahan saat menggunakan anting-anting imtasi setelah berulang kali pemakaian. Bahan anting tersebut? a. Nikel b. Perak c. Emas d. Platina e. Titanium 83. Pasien mengaku adalah homoseksual. Berhubungan terakhir 17 Januari 2015. Pasien memeriksakan diri ke dokter 25 Maret 2015, Pemeriksaan HIV negatif. Kenapa demikian? a. Waktu serokonversi belum cukup b. Sistem imun pasin baik sehingga tidak terinfeksi HIV c. Pasien tidak terpapar HIV 84. Pasien fraktur, terus diobati oleh dukun urut, lengannya jadi pendek sebelah, (sebenernya dikasih tau tentang kondisi frakturnya, tapi lupa hehe..) komplikasi terseringnya? a. Malunion b. Non Union c. Malformasi d. Delayed union 85. Pasien tiba-tiba jatuh dan tidak sadarkan diri dari kursi saat menontontv. Dokter diminta ke rumah untuk memeriksa pasien tersebut. Apa yang pertama kali sebaiknya dilakukan dokter? a. Membaringkan pasien di tempat tidur b. Memastikan pasien tidak sadar c. Membebaskan jalan napas d. Memanggil polisi 86. Pasien ke praktik dokter meminta dokter membuat surat kematian untuk keluarganya yang meninggal di rumah. Bagaimana tindakan dokter? a. Menyarankan untuk membawa jenazah ke tempat praktik agar dapat diperiksa b. Membuat surat kematian tanpa memeriksa c. Membuat surat kematian berdasarkan pemeriksaan terakhir d. Mendatangi rumah dan memeriksa jenazah. e. Meminta pasien melapor ke polisi. 87. Seorang pasien ingin pindah berobat ke RS lain. Pasien meminta rekam medis ke rumah sakit namun tidak diberikan, hanya diberi resume saja. Pasien kemudian ke praktik dokter yang merawat untuk meminta rekam medis tsb. Bagaimana tindakan dokter sebaiknya? a. Meminta pasien membuat permintaan tertulis b. Memberikan salinan rekam medis seluruhnya
c. Meminta menemui direktur RS 88. Wanita, keputihan, Whiff Test (+) BV. Terapinya? a. Metronidazol 89. Ada gambar payudara, puting terlipat ke dalam. Diagnosis? a. Carsinoma in situ b. Inverted nipple c. Cracked Nipple d. Paget Disease 90. Wanita, ada tanda-tanda inflamasi di payudara, terdapat benjolan di dekat areola mamma, fluktuatif. Terapinya? a. Insisi abses + AB b. Kompres + AB 91. Anak-anak, nyeri telinga, demam, OMA Stadium supuratif. Bagaimana pemeriksaan otoskopinya? a. Membran timpani bulging hiperemis, refleks cahaya menurun b. Membran timpani bulging keabu-abuan, refleks cahaya menurun 92. Anak-anak, nyeri telinga, demam, membran timpani sudah perforasi. Apa tatalaksananya? a. H2O2 + AB b. Efedrin HCL + AB c. NaCl +AB 93. Pasien DM Tipe 1. Ditelapak kaki didapatkan benjolan kecil. Tatalasana? a. Insisi dan AB 94. Kasus sindrom nefrotik (Edema, proteinuria, hiperkolesterolemia), pemeriksaan lanjutan? a. Esbach protein 95. Pasien datang dnegan keluhan nyeri kepala dan mata berair setiap membaca buku. Visus 6/6. Diagnosis yang mungkin? a. Prebiopia b. Miopia c. Hipermetropia d. Astigmatisma 96. Pasien hipertensi, dengan riwayat DM, Berapa target tekanan darah menurut JNC VIII? a. 140/90 b. 130/85
97. Pasien 30 tahun, sering marah-marah, mood tidak stabil, ada penumpukan lemak, GDS hiperglikemia. Ada riwayat konsumsi obat-obatan. Kortisol bebas .../mikrogram darah. Diagnosis? a. Sindrom cushing 98. Wanita, GxPxAo. Pembukaan 9cm. Diagnosis? a. Inpartu kala I fase aktif 99. Seorang GxPxAo, post partum, kontraksi bagus. Perdarahan merah segar dari jalan lahir. Apa yang dilakukan? a. Eksplorasi jalan lahir 100. Seorang GxPxAo, sudah melahirkan, terdapat luka robek sampak perineal body, sudah dijahit. Ternyata masih ada perdarahan. Yang selanjutnya dilakukan? a. Cek kontraksi uterus b. Cek darah (menilai faktor koagulasi) 101. Nyeri telinga, nyeri tekan tragus, liang telinga hiperemis, diagnosis? a. OE Eksterna difusa 102. OE Eksterna difusa, Tatalaksana? a. Tampon antibiotik b. Antibiotik oral 103. Seorang ibu membawa anaknya ke puskesmas, si anak diare. Bagaimana metode yang tepat untuk mengajari ibu cara mengatasi rehidrasi? a. Ibu belajar URO (intinya ibunya lgsg mencoba sambil diawasi dokter/perawat) b. Meminta ibu melihat pamflet yang ada di puskes c. Dokter mengajari ibu cara pemberian URO d. Perawat mengajari ibu cara pemberian URO 104. Pasien mendadak pelo, berlangsung 10 menit kemudian sembuh sendiri. Hal ini sudah terjadi 3x sebulan ini. Diagnosis? a. TIA 105. Pasien dengan pembesaran atrium kiri saja. Apa gambaran rontgen thorax yang dapat ditemukan? a. Batas jantung kanan melebihi 1/3 hemithoraks dekstra b. Batas jantung kiri melebihi 1/3 hemithoraks sinistra c. Double countour 106. Pasien demam mengigil, nyeri pinggang, beberapa waktu sebelumnya BAK tidak lampias. Apa pemeriksaan fisik yang dapat ditemukan? a. Nyeri tekan suprapbuik b. Nyeri ketok CVA
107. Pasien anak, demam, urinalisis: leukosituria. Fokal infeksi tidak jelas ISK? Apa etiologinya?\ a. E. Coli b. Klebsiella c. S. Saphrotinus d. Proteus sp. e. Enterococcus 108. Pasien bayi, gatal-gatal dimuka. Pasien minum ASI. Tindakan yang seharusnya dilakukan? a. Teruskan ASI dan diet eliminasi Ibu b. Stop ASI c. Tidak mungkin bayi yang ASI mengalami intoleransi 109. Anak-anak, nyeri perut kanan bawah, leukositosis App akut. Apa tatalaksana? a. Antibiotik b. Stabilisasi dan Rujuk ke RS 110. Pasien dengan gejala hepatitis. HbsAg (+), HbeAg (+). Diagnosis? a. Hepatitis B Akut dan infeksius b. Hepatitis B Kronis c. Hepatitis E 111. Anak mau diimunisasi BCG, sebelumnya mau diperiksa Mantoux. Caranya? a. Tuberkulin subcutan 0,1 ml b. Tuberkulin intrakutan 0,1ml 112. Syok anafilaktik (Syok setelah dapat suntikan obat). Terapi? a. Epinefrin 113. Pria, pipis kemerahan, tidak nyeri. Apa diagnosisnya? a. Tumor buli b. Tumor Ginjal c. Tumor prostat d. Tumor ureter 114. Pasien laki-laki, X tahun (lansia). Gangguan BAK (tersendat-sendat). Kencing merah. Apa yang ditemukan pada rectal toucher? a. Teraba nodul di prostat b. Prostat teraba lunak c. Prostat teraba kenyal 115. Pasien Hepatitis A, diet apa yang dianjurkan? a. Pasien dapat makan sesuai keinginan pasien b. Diet asam amino rantai cabang
116. Soal tentang resep pasien gastritis diresepin beberapa obat yang intinya dibikin jadi pulv. Pasien bingung/ tidak dapat mengkonsumsinya, diganti sediaannya jadi apa? a. Solusio b. Suspensi c. Mixtura d. Mixtura agitatio 117. Pasien dengan lesi di aksila, papul, ekskoriasi, eksudat, ada riwayat pemakaian deodorant. Hidradenitis supurativa. Terapi? a. Kompres terbuka + AB topikal b. Kompres tertutup + AB Topikal c. Kompres terbuka + Steroid topikal 118. Pasien seusai main basket jadi tidak bisa melihat. Diagnosis? a. Gangguan konversi 119. Terdapat bintil-bintil kecil di kemaluan, multiple, pecah, jadi nyeri. Teraba KGB Inguinal. Diagnosis? a. Herpes simpleks 120. Komedo, pustul, di wajah. Terapi? a. Benzoil peroksida ... % b. Mometaosn furoat 0,1% c. Betametason ...% 121. Polisi meminta dokter memeriksa jenazah korban dugaan bunuh diri dan membuat VER. Dokter menyarankan untuk otopsi untuk mengetahui penyebab kematian secara pasti. Keluarga jenazah menolak, apa tindakan yang tepat? a. Tidak melakukan otopsi b. Tetap melakukan otopsi c. Melakukan otopsi 2 hari kemudian d. Otopsi dilakukan setelah ada surat perintah dari pengadilan 122. Seorang anak datang dengan ayahnya, ada benjolah di leher, didiagnosis kanker. Apa yang sebaiknya dikatakan oleh dokter? a. Usia sudah diatur oleh Tuhan, jangan bersedih b. Akan ada obatnya 123. Wanita, keputihan, terdapat lendir putih kental, bergumpal-gumpal. Diagnosis? a. Vulvovaginitis kandida b. BV c. Trichomoniasis
124. Anak dengan bibir sumbing dan palatum tidak menyatu. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter? a. Menjelaskan penyakit, rujuk ke RS yang ada spesialis bedahnya b. Menjelaskan penyakit, rujuk ke RS yang ada Spesialis bedah plastiknya. 125. Seorang pria dengan BB naik, bagaimana pengaturan makannya? a. 5x sehari (3 makan utama, 2 selingan) b. 5x sehari (2 makan utama, 3 selingan) c. 3x sehari d. 2x sehari 126. Seorang pria nyeri di pergelangan kaki. Telah diberi kompres dingin namun keluhan tidak membaik. Ditemukan Bengkak, ekimosis, tidak bisa inversi. Diagnosis? a. Ruptur tendon achilles b. Ankle sprain 127. OAT pada ibu hamil. a. Teruskan OAT, dosis tetap. 128. Ada gambaran X-Ray. Fraktur pada siku dengan humerus dan radio-ulna terpisah. Apa nama gambarannya? a. Dislokasi b. Subluksasio 129. Pasien post KLL, terdapat jejas di dada, perkusi hipersonor. Tatalaksana awal? a. Needle dekompresi 130. Pasien dengan gejala CHF. Terdapat mumur diastolik di apeks. Apa penyebabnya? a. Mitral stenosis 131. Pasien DM, dengan hipertensi dan dislipidemia. IMT 30. Obat antihipertensi yang baik? a. Captopril/ Ace-Inhibitor 132. Pasien DM, dengan terapi diet dan gaya hidup sehat. Saat diperiksa HbA1c 8,2, terapi apa yang sebaiknya ditambahkan? a. Metformin 133. Pasien sesak, batuk, dahak kuning kehijauan, ronkhi halus di kedua lapangan paru. Pneumonia? Terapinya? a. Levofloxacin 134. Bayi baru lahir, cukup bulan, BB 3100 gram dan ada mekonium pada air ketuban. Anak menangis keras, gerakan aktif. Tatalaksana? a. Bersihkan mulut dan hidung, posisikan, beri kehangatan.
135. Nyeri dada tidak hilang dengan istirahat. Menjalar ke ujung jari kiri lebih dari 1 jam. Terapi awal? a. Morfin b. Aspirin c. Clopidogrel d. Nitrogliserin 136. Nyeri dada, tidak hilang dengan istirahat, pernah ada riwayat nyeri dada sebelumnya. Pemeriksaan yang dibutuhkan? a. EKG, CKMB, Troponin I 137. Anak dengan bintik kemerahan mulai dari belakang telinga sampai ke seluruh tubuh, ada bercak koplik, dan konjungtivitis campak. Terapinya? a. Terapi suportif simptomatik 138. Dosis Ciprofloxacin pada typhoid: a. 2x500mg selama 7 hari 139. Tatalaksana DBD Grade III a. RL 10cc/kgBB/ 10 menit 140. Anak, akral dingin, ptekie (+), HT meningkat, Trombosit turun, TD 90/60, Nadi 120x, lemah, diagnosis? a. DBD Grade III 141. Pasien ISK, pielonefritis. Sebelum hasil kultur keluar, apa terapi antibiotik awal yang diberikan? a. Kotrimoksazol 142. Terapi profilaksis malaria bagi pasien yang mau penelitian di kalimantan a. Klorokuin 143. Pasien sesak saat istirahat, RBH (+), JVP (5+4), Kardiomegali, ada hipertensi juga. Tatalaksana awal setelah pemberian oksigen? a. Furosemid IV 144. Pasien riwayat TB putus berobat 3 tahun yang lalu dengan BTA (+). Pemeriksaan diagnosis TB dan terapi kategori II. Kapan waktu yang tepat untuk pemeriksaan sputum ulang? a. 1 bulan setelah pengobatan b. 2 bulan setelah pengobatan c. 5 bulan setelah pengobatan 145. Anak dengan anemia karena infeksi cacing (kalo gak salah, sering main di tanah gak pake alas kaki). Pem. Penunjang yang diperlukan? a. Feses rutin
146. Pasien dengan nyeri sendi pada digiti I dan II, tidak bisa dorsofleksi Wrist drop?. Ibu jari tidak bisa ekstensi. Gambaran ...box. Nervus yang cedera? a. Nervus radialis b. Nervus medianus c. Nervus ulna 147. Pasien dengan keluhan nyeri pinggang kanan bawah yang menjalar sampai skrotum. Pada pemeriksaan urinalisa leukosit (+), eritrosit (+) susp. Batu ureter distal.Tatalaksana? a. Analgesik & Spasmolitik 148. Pasien, kelemahan pada kaki kiri, Pem. Fisik: Kekuatan kaki kanan 5, kaki kiri 3, Ref. Fisiologis kaki kanan normal, kaki kiri menurun. Ada riwayat demam tinggi, batuk. Diagnosis? a. Poliomielitis. 149. Anak dengan muka sembab, edema pretibial (+), rambut merah mudah dicabut, perut buncit. Diagnosis? a. Kwashiorkor b. Marasmus c. Marasmus-kwashiorkor 150. Pasien dengan urtikaria generalisata. Tatalaksana? a. Difenhidramin b. Metilprednisolon c. Prednison 151. Pasien dengan keluhan hidung tersumbat dan gatal disertai ingus encer. Tampak mukosa hidung hiperemis, konka hipertropi. Prick test negative. Tatalaksa? a. Pseudoefedrin 152. Pasien bla bla Glaukoma akut sudut tertutup (dibertahu COA dangkal). Tatalaksana? a. Timolol maleat b. Pilokarpin c. Atropin 153. Kelopak mata bengkak, keluar cairan dari pangkal hidung saat ditekan. Anel test (-). Diagnosis? a. Selulitis orbita b. Dakrosistitis 154. Pasien dengan keluhan telinga terasa penuh, sering berenang, nyeri (-) demam (-), nyeri tarik aurikula (-), pem fisik: membran timpani sulit dinilai. serumen prop? Tatalaksana?
a. Tetes gliserin liang telinga. 155. Pasien laki-laki, terdapat luka yang tidak sembuh-sembuh di kaki. Nyeri saat berjalan dan membaik bila istirahat klaudikasio intermiten. DM (-). Ada riwayat merokok 2 bungkus perhari. Diagnosis? a. Burger disease 156. Pasien dengan keluhan hidung tersumbat, tampak massa putih keabu-abuan memenuhi rongga kavum nasi, konka edema, hiperemis, sekret (+). Diagnosis? a. Polip kavum nasi 157. Pasien keluhan nyeri telinga, demam, riwayat suka berenang. Pem otoskopi telinga kanan: ada massa kecoklatan, membran timpani tidak dapat dinilai (serumen?). telinga kiri: liang telinga edema dan hiperemis + nyeri tekan tragus+ nyeri tarik aurikula. Membran timpani sulit dinilai, Diagnosis telinga kiri? a. Otitis eksterna difusa 158. Ibu dengan keluhan anaknya tonsilitis, diberikan dokter THT antibiotik. Apa perlu ibu memberikan AB tersebut setiap kali anaknya ada keluhan? a. Jika keluhannya hanya nyeri, tanpa demam, tidak perlu diberikan AB tersebut. 159. BAB darah segar. Benjolan di anus yang baru dapat dimasukkan kembali bila didorong dengan jari tangan. Diagnosis? a. Hemoroid Grade III 160. Pasien bla bla rinitis akut. Tatalaksana? a. Istirahat total di rumah, banyak minum air putih, antibiotik. b. Banyak makan, banyak minum, antibiotik. 161. Pasien nyeri dada lebih dari 1 jam, menjalar ke lengan kiri, tidak berkurang dengan istirahat. EKG: ST Depresi di lead V1-V6. Diagnosis? a. Unstable angina 162. Tabel IKM, ada n/D dan D/s. Apa yang dilihat? a. Seberapa besar partisipasi warga 163. Pasien post-KLL. Terhimpit setang dan kursi mobil. Didapatkan hematuria makroskopik di urin. Ada nyeri pinggang kanan. Ballotement negatif. Apa diagnosis? a. Trauma ginjal b. Ruptur buli intraperitoneal c. Ruptur ureter
164. Ibu hami, mau melahirkan (kenceng-kenceng). Pemeriksaan pertama: pembukaan 3cm, eff 70%. 1 jam kemudian pembukaan 5cm, ketuban (-). Apa yang harus dilakukan? a. Tanpa intervensi, observasi kemajuan persalinan normal b. Induksi dengan oksitosin c. Persiapan SC 165. Pasien post KLL, ada trauma di kepala, leher, dada/perut. Manuver yang tepat untuk membebaskan jalan napas? a. Jaw thrust 166. Wanita mengeluh nyeri dan berdarah saat berhubungan dengan suami. Ditemukan massa bertangkai di mulut rahim. Tatalaksana? a. Mioma geburt b. Polip serviks 167. Anak 3 bulan, rutin mengkonsumsi ASI. Ibu mengeluh anak mengeluarkan suara “grugg??” (Lupa). Apa yang dilakukan? a. Rujuk ke spesialis anak 168. Anak dengan keluhan bengkak dan kencing seperti air cucian daging, TD 150/90mmHg. Protein +++, bengkak minimal. Ada riwayat demam sebelumnya. Diagnosis? a. Glomerulonefritis akut 169. Pasien dengan keluhan ulkus soliter, dasar bersih, tidak nyeri. Ada riwayat berhubungan dengan PSK 2 minggu yang lalu. Diagnosis? a. Sifilis 170. Pasien, riwayat memakai narkoba (+). Dibawa temannya karena marahmarah dan memukuli temannya. TD meningkat, Nadi meningkat, RR meningkat, Pupil midriasis. Diagnosis? a. Intoksikasi amfetamin b. Withrawal amfetamin 171. Wanita 36 tahun, sudah punya 3 anak, anak paling kecil umur 3 tahun. Riwayat penyakit jantung (+), riwayat hipertensi (+). KB yang tepat? a. Pantang berkala b. Pil kombinasi c. KB suntik d. Kontrasepsi Mantap e. Implan 172. Anak 3 tahun, suka meronta-ronta jika permintaannya tidak dituruti. Tidak ada kontak mata. Anak suka main sendiri dan suka mengulang-ngulang gerakan tertentu. Diagnosis? a. Autisme
173. Pasien bapak-bapak dengan otosklerosis. Apa yang sebaiknya dikatakan dokter? a. Ada gangguan pada telinga dan bapak akan mengalami penurunan pendengaran 174. Pasien dengan bercak pada tepi kulit kepala, di sudut hidung, di dekat dagu, berupa krusta kekuningan. Diagnosis? a. Dermatitis seboroik 175. Pem leopold, Leopod I tidak teraba, Leopod II Ballotement(+), Leopold III sulit ditentukan. Bagaimana letak janin? a. Letak lintang 176. Pasien, dengan riwayat menstruasi yang memanjang, berlangsung 10-12 hari dan banyak. Diagnosis? a. Menorhagia 177. Pasien obesitas dengan profil lipid kolesterol total 240, LDL 173, HDL 43, Trigliserida 180. Apa tatalaksana yang tepat? a. Pemberian obat gol. Statin b. Pemberian obat gol. Fibrat c. Pemberian obat gol. Statin dan Fibrat 178. Bayi, usia 1 bulan, sudah divaksin BCG dan Polio. Vaksin apa yang diberikan saat ini? a. Hepatitis B b. HiB c. DPT d. MMR 179. Anak dengan tonsilitis akut, komplikasi yang paling sering terjadi adalah? a. Abses peritonsil 180. Anak dengan keluhan sering minum, sering kencing, dan BB turun. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis adalah? a. C-Peptide b. GDP dan G2PP c. TTGO 181. Laki-laki (lupa anak atau dewasa). Keluhan nyeri testis tiba-tiba. Testis membesar, testis kiri lebih tinggi dan mendatar. (torsio testis?) Tatalaksana? a. Rujuk ke SpB untuk operasi 182. Pemeriksaan screening kehamilan Ibu yang diberi obat asma tujuannya adalah?
a. Melihat tanda hipoksia janin 183. Anak ,18 bulan, sesak napas, demam sudah 3 hari, batuk, pada pemeriksaan fisik didapatkan ekspirasi memanjang, wheezing ekspirasi (+). Diagnosis? a. Bronkiolitis 184. Pasien DBD Grade III. Pada pemeriksaan fisik, mungkin ditemukan? a. Gangguan perfusi ke ekstremitas. 185. Pria usia 30 tahun datang dengan keluhan testis hanya teraba 1 sajaLaki-laki infertil, ditemukan adanya benjolan seperti rambutan di lipatan paha. Perabaan skrotum kanan, testis (-). Diagnosis? a. Kriptokismus b. Seminoma c. Undrhocitis d. Lipoma 186. Laki-laki, kencing nanah, diplokokus gram negatif (-)/ tidak ditemukan uretritis non-gonore. Tatalaksana? a. Ceftriaxon 187. Anak, sudah 1 bulan tidak napsu makan. Gambaran darah tepi mikrositik hipokrom. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan? a. Kadar besi b. Aspirasi sum-sum tulang 188. Pasien laki-laki , lupa apabila mengerjakan sesuatu. Riw. Stroke (+) 3 tahun yang lalu, hipetensi (+). Diagnosis? a. Demensia vaskular 189. Pasien keluhan tungkai lemas apabila terlalu lama beraktivitas, membaik bila istirahat. Pasien juga mengeluh kelopak mata menutup sendiri. Diagnosis? a. Miastenia gravis 190. Pasien dengan sekret mukopurulen di mata konjungtivitis bakterialis. Apa pemeriksaan penunjang? a. Pewarnaan gram 191. Anak dibawa ke klinik untuk diimunisasi. Dokter lupa bahwa anak ternyata sudah pernah mendapat imunisasi. Apakah sebaiknya dokter memberitahukan pada keluarga? a. Tidak, karena bukan hal besar b. Tidak, karena tidak ada dampaknya c. Ya, karena dapat/ mencegah bahaya d. Ya, apabila ada tanda-tanda bahaya 192. Anak jatuh mengalami perdarahan di paru, dibawa ke IGD (kayaknya nggak sadar/ perlu operasi). Di rumah hanya ada pembantu dan tetangganya yang
mengantar , Orangtua nya ada di luar kota. Kepada siapa harus minta izin. Bagaimana tindakan dokter? a. Langsung saja operasi emergency b. Inform consent tetangganya c. Inform consent pembantunya d. Menunggu orangtua datang e. Izin ortunya lewat telepon 193. Pasien datang ke dokter untuk meminta surat keterangan bebas narkoba. Dilakukan pemeriksaan, didapatkan dari tes urin, pasien negatif narkoba (5 macam narkoba negatif semua). Bagaimana tindakan dokter? a. Dokter dapat menyimpulkan bahwa dari pemeriksaan tidak ditemukan tanda-tanda narkoba b. Dokter dapat menyimpulkan bahwa pasien tidak menggunakan narkoba c. Menyuruh pasien datang 1 minggu lagi untuk periksa ulang? 194. Pasien, percobaan bunuh diri. Kapan dirawat inap? a. Rawat inap b. Observasi kemudian pulang? c. Rawat inap tergantung seberapa berat luka 195. Pseudomembran putih di oral. (Riw. Penggunaan antibiotik?). Etiologi? a. Candida albicans USU THT 196. Seorang wanita 42 th dtg dgn keluhan pusing berputar keluhan dirasakan dgn perubahan posisi kepala ke kanan lebih berat drpada ke kiri. Keluhan tidak berlangsung lama kadang disertai mual tp tdk sampai muntah. 1 tahun yg lalu pasien mengeluhkan telinga kanan mengalami penurunan. Pendengaran yang hilang timbul. Pd pemeriksaan membran tmpani intak, tdk ada tanda peradangan dan benda asing di lakukan garpu tala. Apa hasil pemeriksaan garputala? a. Tes rinne telinga kanan positif b. Tes schwabah telinga kanan memanjang c. Tes weber tidak ada lateralisasi d. Tes rinne telinga kiri negatif e. Tes schwabah telinga kiri memanjang 197. Anak 5 thn dibawa ibu krn perdarahan dari hidung…Apakah sumber perdarahan pada kasus diatas? a. Kisselbach b. Spenopalatina 198. Laki-laki 24 tahun hidung berair sudah 1 tahun disertai hidung tersumbat dan bersin bersin, hal tersebut dikeluhkan pasien jika terkena tebu, pemfis
didapati konka membesar konka media warna biru pucat, pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnosis pasien adalah a. Total serum IgE b. Skin Prick Test c. Nasal … (lupa) d. Nasal ..(lupa) 199. Laki-laki, 67 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 2 bulan ini. saat ini pasien menderita diabetes dan hipertensi. sewaktu muda mendapat suntikan streptomisin 10x. sewaktu anak-anak sering bermain petasan. dari pemeriksaan dijumpai adanya tuli sensorineural pada kedua telinga. dari audiometri dijumpai adanya penurunan frekuensi tinggi ke frekuensi rendah. diagnosa pasien ini adalah : a. tuli akibat toksisitas obat b. tuli akibat bising c. tuli akustik d. otosklerotik e. presbiakusis 200. Seorang anak dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada daun telinga sebelah kanan. Sebelumnya os mengeluh gatal pada telinga sehingga mengorek-ngorek dengan kapas telinga. Pada pemeriksaan fisik tampak daun telinga kemerahan, nyeri tekan tragus (+). Riwayat demam dan batuk pilek disangkal. Pada pemeriksaan otoskopi didapakan : MAE hiperemis dan menyempit, membrane timpani tidak terlihat dan ada secret cair. Apa kemungkina diagnosisnya : a. Otitis eksterna difussa kanan b. otitis media akut kanan c. Otitis media supuratif kronis kanan d. Otitis eksterna sirkumkripta kanan e. Furunkulitis 201. Laki-laki, dengan keluhan penurunan pendengaran, telinga berdenging, dan pusing berputar. yang ditanya penyebabnya : a. hidrops endolimp b. kanalitiasis MATA 202. Seorang ibu berusia 45 tahun mengeluhkan mata kanan pasien terasa pedih, merah, pegal, nyeri, serta silau dan seperti melihat pelangi dan tajam penglihatan yang semakin menurun lama kelamaan. Diagnosis? a. Glaukoma b. Katarak c. Konjungtivitis d. Retinopati e. Retinitis
203. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur.riwayat DM dan trauma disangkal.dari pemeriksaan didapatkan lensa keruh merata,shadow test (-).dx a. katarak imatur b. katarak matur c. katarak hipermatur 204. Laki-laki, usia ?, ke praktek dokter dengan keluhan mata merah, hal ini sudah dialami os kurang lebih 5 hari ini. dari hasil pemeriksaan ditemukan injeksi konjungtiva, hipertrofi papil, dan folikel matur di tarsus media superior. apa diagnose pada pasien diatas : a. konjungtivitis vernal b. konjungtivitis catarrhalis c. konjungtivitis bacterial d. konjungtivitis fliktemousa e. konjungtivitis membranousa 205. Perempuan, usia ?, mengeluhkan benjolan dikelopak mata kanan, tidak nyeri, keras, kulit sekitar tidak hiperemis, dan penglihatan tidak kabur. diagnosis yang mungkin : a. blefaritis b. kalazion c. hordeolum d. enteropion e. tumor kelopak mata 206. Laki-laki, usia ?, ke praktek dokter dengan keluhan mata merah, hal ini sudah dialami os kurang lebih 5 hari ini. dari hasil pemeriksaan ditemukan injeksi konjungtiva, hipertrofi papil, dan folikel matur di tarsus media superior. apa terapi pada pasien ini : a. kortikosteroid b. antijamur c. antivirus d. antibiotic 207. Laki-laki, usia ?, ke praktek dokter dengan keluhan mata merah, hal ini sudah dialami os kurang lebih 5 hari ini. dari hasil pemeriksaan ditemukan injeksi konjungtiva, hipertrofi papil, dan folikel matur di tarsus media superior. berapa derajat penyakit tersebut : a. I b. II c. IIA d. IIIB e. III 208. Anak, usia ?, keluhan mata berair, secret dijumpai kental. mata merah. visus normal. keluhan memberat pada saat bangun pagi. diagnose :
a. b. c. d. e.
konjungtivitis vernal konjungtivitis bacterial konjungtivitis viral konjungtivitis alergi konjungtivitis flikten
209. Anak, 8 tahun datang ke PKM dengan keluhan mata berair yang disertai dengan keluar cairan dari puctum hidung. selain itu tampak kulit daerah kelainan tampak kemerahan dan bengkak. diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah : a. dakrioadenitis b. dakriosistitis c. obdtruksi duktus nasolakrimus d. keratitis e. konjungtivitis 210. Laki-laki sudah dua bulan ini mengalami pusing pandangan semakin kabur terutama ketika memandang komputer memakai kacamata minus. Sudah 2 tahun tidak kontrol a. Amblopia
IPD 211. Seorang wanita datang dengan keluhan lemas-lemas, nyeri sendi dan merasa kurang bergairah, TD 110/70 HR 85 x/i RR 22 x/i T 37, ............pemeriksaannya ? a. aspirasi sumsum tulang b. pemeriksaan serologis c. pemeriksaan darah lengkap d. pem. Darah tepi 212. Seorang pasien 28 tahun mengeluh batuk dan nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu dari hasil anamnese diketahui bahwa pasien baru pulang dari Vietnam. TTV normal hasil lab AST dan AST meningkat. Pemeriksaan yang dianjurkan adalah a. PCR H5N1 b. Elisa c. Swab Tenggorokan d. Serologi 213. Seorang Pria 38 tahun ingin memeriksa gula darah karena orang tua meninggal karena DM. GDP 120, pemeriksaan selanjutnya a. TTGO b. ulangi GDP c. GDS dan GD 2 jam PP d. HbA1c
214. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada jari kaki kanan dan bengkak. Pasien mengaku keluhan muncul setelah makan jeroan. Apa diagnosa pasien tersebut ? a. Rheumatoid arthritis b. Osteoarthritis c. Gout arthritis d. Arthritis septik 215. Pasien menderita limpoma datang untuk kontrol ulang. Terapi yang sudah dilakukan adalah terapi radiasi. Pasien mengaku kelemahan, kelelahan, intoleransi dingin, bengkak, berkeringat, dan demam. Pasien mengeluh terjadinya peningkatan berat badan dan selulitis. Apa kemungkinan diagnosa pasien tersebut ? a. Myxedema b. hipertiroid c. hipotiroid 216. Laki- laki penderita dislipidemia, telah mengkonsumsi simvastatin 20 mg selama 2 bulan. Apakah pemeriksaan penunjang untuk monitor efek samping obat ? a. Asam urat b. Gula darah c. Ureum darah d. Kreatinin kinase e. Laju endap darah 217. Laki-laki 45 tahun, menderita DM tergantung insulin sejak usia 15 tahun datang untuk kontrol kesehatan tahunan. Setahun terakhir gula darah cukup baik, tekanan darah terkontrol baik. Hasil pemeriksaan beberapa bulan terakhir, kadar makroalbumin meningkat dan tetap tinggi saat tes ulangan. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ? a. Mulai ACE inhibitor setelah cek kontraindikasi b. Pemeriksaan makroalbumin tiap tiga bulan c. Beri Beta blocker d. Pemeriksaan midstream urine dan mikroskopis fase kontras e. Rujuk ahli gizi untuk diet atskin 218. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri berkemih, terasa panas saat berkemih, dan keluar keputihan, serta berbau. Penyebab paling sering dari kasus di atas adalah a. Streptococcus b. Staphilococcus Aureus c. Chlamidia d. Neisseria gonorrhoe e. E.coli
219. Ibu-ibu, 60 tahun. Keluhan nyeri lutut sebelah kiri, memberat dengan aktifitas dan ketika shalat, pada roetngen terdapat osteofit dan penyempitan celah sendi. Diagnosanya adalah: a. osteoarthritis b. rheumatoid arthritis 220. Laki-laki 40 tahun, keluhan mual muntah setelah banjir, ikterik (+), nyeri otot (+). Pemeriksaan limfa: schufner 3. Pemeriksaan penunjang: a. USG b. Ct-scan c. Antibodi leptospirosis 221. Perempuan 19 tahun, rambut rontok sering lemas, jika beraktivitas lekas capek, dijumpai fasial rash. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat? a. ANA b. ASTO c. IgE 222. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan utama batuk-batuk (+),dan sesak napas (+) batuk berdahak dan berdarah dijumpai. Dari anamnese os adalah perokok berat sejak sejak masih sekolah. Os mengaku menghabiskan 2 bungkus perhari. TD 120/70, HR 88 x/i, RR 36 x/i T 37,1 C. JVP meningkat. Manakah dibawah ini yang termasuk kategori kasus diatas.. Jwbn :Modifiable risk factor 223. Foto thorax : perselebungan paru kanan. Diagnosa? 224. Wanita usia 35 tahun meninggal di rumah sakit karena HIV/AIDS, hal yang tepat yang anda lakukan sebagai dokter untuk diagnosis pasien adalah.. a. Tidak memberitahukan diagnosis pasien kepada keluarga b. Tidak memberitahukan diagnosis pasien kepada polisi c. Tidak memberitahukan diagnosis pasien kepada dokter lain yang tidak merwatnya d. Tidak memberitahukan diagnosis pasien kepada pengurus jenazah e. Tidak memberitahukan diagnosis pasien kepada dinas kesehatan 225. Laki-laki 54 Tahun mengeluhkan dada terasa terbakar disertai nyeri ulu hati , dari EKG didapatkan T- inverted di II III avf dan pemeriksaan enzim T (+). Obat apa yang tepat diberikan ? a. Omeprazole b. PCI c. Metoklopromid d. Digitalis e. Dietilezam ( kalo gak salah )
226. Wanita mengeluhkan nyeri menelan yang sudah dialami selama 1 tahun disertai leher terasa penuh, terdapat leher membesar, dari bisopsi aspirasi jarum halus didapatkan folikel limfoid dominan dalam folikel tiroid, diagnose? a. Ca….(lupa) b. Hasimoto c. Goiter nodus toxic d. Gondok endemis e. Morbus …(lupa) 227. Seorang anak dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas 1 jam SMRS. Hal ini terakhir kali dialami os 2 bulan yang lalu. Pada saat anak di UGD anak tampak rewel sambil sesekali memanggil ibunya sambil berlari-lari di sekitar RS. Pemeriksaan tanda vital kesan normal. Diagnosis : a. Asma intermitten b. Asma episode jarang serangan sedang c. Asma episode jarang serangan berat d. Asma episode sering serangan sedang e. Asma episode sering serangan berat 228. Seorang perempuan dengan keluhan nyeri pada perutnya. Keluhan juga diikuti dengan BAB yang sering dan kadang-kadang disertai darah, sekitar 4-5 x/sehari. (Keterangan lainnya lupa, sepertinya mengarah ke Inflamatory Bowel Disease). Apa kemungkinan diagnosisnya? a. Disentri basiler b. Colitis c. Diverticulitis d. Volvulus e. Invaginasi 229. Laki-laki, edema (+). Riwayat penyakit jantung. Penyebab edema? a. Tekanan hidrostatik meningkat b. Tekanan osmotik menurun c. Obstruksi aliran limfe d. Tekanan osmotik meningkat e. Tekanan hidrostatik menuru 230. Laki-laki, mengeluh rasa panas di dada tengah. Suka bersendawa. Diagnosis? a. GERD b. Gastritis c. Ulkus peptikum d. Ulkus duodenum 231. Soal lupa, tapi diagnosanya COPD, yang ditanya apa penyebab perkusi hipersonornya : a. destruksi alveoli paru b. atelektasis paru c. secret yang banyak pada saluran nafas
d. penebalan dinding pada sauran nafas 232. Wanita, usia ?, bengkak pada ibu jari kaki. diagnose : a. GA b. OA c. RA d. Osteoporosis e. arthritis 233. Laki laki 50 tahun mengeluhkan sesak saat berrjalan 50 meter, dan semakin memberat, ada riwayat Hipertensi selama 15 tahun, dari anamneses didapatkan posisi pasien setengah duduk, TD 170/100, HR 120x/I, RR 40x/i, ronki seluruh lapangan paru, obat yang diberikan ? a. Furosemid b. Antibiotic c. Kortikosteroid d. Bronkodilator 234. Wanita. usia ?, hamil anak kedua. keluhan batuk sudah 2 bulan. dari pemeriksaan BTA (+). penatalaksaan pemberian OAT nya dalah : a. OAT diberikan segera tanpa pengurangan dosis b. OAT diberikan setelah usia kehamilan 6 bulan c. OAT diberikan setelah melahirkan d. OAT diberikan setelah menyusui 235. Pasien pria x tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 3 minggu, keringat malam, penurunan berat badan. pasien sebelumnya mengkonsumsi obh dan vit b Sps +/+/+, Sgot sgpt 98/100. Diagnosis a. Tb dengan hepatitis imbas obat b. Tb dengan gangguan fungsi hati 236.Seorang pasien laki-laki datang ke lab utk pemeriksaan HIV. Pemeriksa kemudian menyarankan agar pasien tsb melakukan konseling terlebih dahulu. Manfaat konseling tsb? Jwbn: agar pasien mengetahui tujuan pemeriksaan dan pengobatan yang diperlukan apabila hasil pemeriksaan positif HIV 237. Seorang laki laki, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. keluhan juga disertai urin berwarna kemerahan. nyeri tidak dirasakan menjalar. apakah diagnosis kasus tersebut? 238. Pasien datang ke UGD dengan keluhan kaki terkena paku, riwayat imunisasi tetanus dijumpai (tidak dijelaskan kapan). Penanganan yang tepat? a. TT b. HTIG c. TT dan HTIG (dibedakan dosis-dosisnya)
239. Laki laki 34 th dtg dengan keluhan mata kuning 3 hr yg lalu. Disertai dg mual nyeri perut. Dan os 1 mnggu yg lalu demam. Os juga pernah sakit kuning 1 th yg lalu. Pemeriksaan yg dilakukan adalah? a. anti hiv b. hbsag c. hbeag d. bnv dna e. anti… 240. Seorang pria berumur 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, hal ini sudah dialami selama 4 hari belakangan ini. Awalnya pasien mengalami demam selama 2 minggu sebelumnya. Riwayat kecelakaan tidak ada, riwayat kejang tidak dijumpai. Dari pemeriksaan fisik diijumpai tekanan darah 150/90mmHg, nadi 90 x/menit, rr 16 x/menit, temperatur 39oc. pemeriksaan apakah yang selanjutnya dilakukan? a. CT scan b. Lumpal pungsi c. USG d. darah rutin e. foto polos 241. Seorang laku-laki datang ke igd dengan keluhan sesak nafas setelah di suntikan ceftriaxon di klinik dokter. Td 90/60 nadi 120x, lemah, akral dingin. Apa tipe shyok pada pasien? a. Syok hipovolemik b. Syok neurogenik c. Syok anafilatik d. Syok septic e. Syok kardiogenic 242. Pasien anak usia 13 tahun bengkak pada kelopak mata pada saat bangun tidur. Bengkak juga terjadi pada tungkai dan perut bak keruh dan sedikit. Proses yang mendasari kelainan diatas? a. Proteinuria b. Hematuria c. Uricosuria 243. Seorang anak 16 th ke puskesmas dgn keluhan demam, sakit kepala, muntah dan lesu. Kesadaran somnolen. Suhu 39 derajat. Kaku kuduk (+) tanda peningkatan tekanan intra kranial (+). Pada pemeriksaan darah terdapat peningkatan leukosit dengan jenis neutrofil predominan. Pasien di rujuk ke rs. Gold standart utk kasus diatas? a. CT scan kepala b. Lumbal pungsi c. Eeg d. Ro foto kepala e. Mri kepala
244. Laki-laki usia 47 tahun. Kaki neuropati diabetik. Di rangsang dengan suhu panas dia merasa terbakar pada kaki. Apa istilahnya? 245. Laki-laki usia 47 tahun. Kaki neuropati diabetik. Di rangsang dengan suhu panas dia merasa terbakar pada kaki Penanganannya? a. Asamsalisilat b. Asam mefenamat c. Amitriptilin 246. Ibu membawa anaknya usia 2 bulan ke rs minta di vaksin bcg karna ayam anak di diagnosa tb apa nama tindakannya? a. Rehabilitation b. Early diagnose + treatment c. Spesific preventif Gambaran radiologi. Jwbannya osteomielitis..... TROPMED 247. Perempuan 15 thn dtg ke ugd dgn kluhan suda 10 hari dmam tinggi disertai mual muntah,nyeri perut dan penurunan nafsu makan, sdh 4 hr tidk bab, pemfis dbn, 100/70, 90x, 39c, lidah kotor diagnosa? a. Demam tifoid, b. Demam dengue c. Malaria tropikaana, d. Malaria lupa, e. Leprtospirosis 248. Seorang anak 10 th datang diantar ibunya ke dokter keluarga setempat dengan keluhan 3 hari mengalami diare dengan lendir dan darah. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut dan mual. Pada pemeriksaan tinja di dapati : (gambar telur). Apa penyebab penyakit? a. Kecacingan b. Balatidium coli c. Endamoba hystolitica d. Giardia lambia e. E coli 249. Seorang Aanak mengeluh mencret sudah 3 hari. Hasil pemeriksaan feses ditemukan kista berinti 4. Tatalaksana a. Metronidazole b. Kotrimoksazole c. Albendazole d. Amoksisilin 250. Pasien anak 7 tahun mengeluh mencret sejak 1 hari yang lalu, dari hasil pemeriksaan feses ditemukan kista berinti empat. Etiologinya
a. b. c. d.
E. Histolitica E. Coli Giardia Shigella.
251. Seorang anak mengeluh tidak bias tidur malam hari karena merasa gatal di dubur, ibu pasien pernah menemukan cacing seperti parutan kelapa. Etiologi a. Enterobius vermicularis b. Trichiuris Trichiura c. Ascariasis Lombricoides d. Ancilostoma Doudenale e. Toxoplasma gondii 252. Anak 7 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas, pasien juga mengalami batuk tidak berdahak, menurut pengakuan ibu, anak suka bermain tanah. a. Enterobius vermicularis b. Ascaris lumbricoides c. Trichuris trichuria d. Ancylostoma caninum 253. Seorang pria berumur 25 tahun datang dengan keluhan kaki bengkak hingga ke skrotum. Hal ini sudah dialaminya 3 hari belakangan ini. Kemudian dilakukan pemeriksaan, dan ditemukan cacing dengan inti di badan dan halus. Yg manakah pemberian yg paling tepat? a. Chlorpromazin b. dietil carbonazin 2mg/kgBB/hari, Ivermectin 20mg/kgBB/hari c. dietil carbonazin 20mg/kgBB/hari, Ivermectin2 mg/kgBB/hari d. dietil carbonazin 2mg/kgBB single dose, Ivermectin 20mg/kgBB/hari e. dietil carbonazin 20mg/kgBB/hari, Ivermectin 2mg/kgBB single dose 254. Anak, 5 tahun, datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal di anus saat malam hari. dari pemeriksaan anus tampak ekskoriasi anus. penyebab keluhan anak tersebut adalah : a. trichuris trichuira b. ascaris lumbricuides c. necator americanus d. enterobius vermicularis e. anklostoma duodenale 255. Laki-laki, 38 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut. keluhan disertai dengan kelainan BAB yang terkadang dijumpai adanya darah yang keluar saat BAB sejak 1 bulan yang sering bergantian. tidak dijumpai adanya demam. pada VS dbn. dijumpai adanya nyeri pada iliac sinistra. apa diagnose pasien ini? a. disentri amoeba b. disentri basiler c. colitis
d. diverticulitis e. rectum ulcer 256. Wanita, 21 tahun, mengalami keluhan mual dan muntah setelah makan nasi goreng sisa pesta semalam. apa penyebab keracunan pada pasien ini : a. stafilokokus aureus b. coli c. botolinum d. giardia lambia e. taeniasis 257. Laki-laki, usia ?, dijumpai ruam kulit di punggung kaki serpiginosa. diagnose pasien adalah : a. creeping eruption b. dermatitis kontak c. angiostrongliasis d. scabies e. loiasis 258. Gambaran malaria seperti gambar donat. jenis malaria apa : a. malaria falcifarum b. malaria ovale c. malaria vivax d. malaria malariae e. malaria knowlesi 259. Gambaran malaria seperti gambar banana shape, jenis malaria apa : a. malaria falcifarum b. malaria ovale c. malaria vivax d. malaria malariae e. malaria knowlesi 260. Laki-laki, usia ?, datang ke PKM dengan keluhan bengkak pada paha dan menjalar hingga ke betis. pokoknya diagnosisnya itu filariasis. penatalaksaannya apa : a. dietil carmazin 2 mg/hr selama 12 hari dan ivermectin 200 mg single dose b. dietil carmazin 200 mg/hr selama 12 hari dan ivermectin 2 mg single dose c. dietil carmazin 200 mg/hr single dose dan ivermectin 200 mg selama 12 hari d. dietil carmazin 2 mg/hr selama 12 hari dan ivermectin 2 mg single dose e. prazikuantel
261. Gambaran malaria seperti gambar cincin dengan inti dipinggir (acole), jenis malaria apa : a. malaria falcifarum b. malaria ovale c. malaria vivax d. malaria malariae e. malaria knowlesi 262. Gambar cacing sepertinya ascaris. terapinya : a. mebendazole b. albentadozole c. pirantel pamoat d. DEC e. Prazikuantel 263. Gambar cacing sepertinya cacing tambang. terapinya : a. mebendazole b. albentadozole c. pirantel pamoat d. DEC e. Prazikuantel 264. Soal lupa, tapi dari pemeriksaan cacing dijumpai adanya uterus yang terbagi 10, diagnose a. taeniasis saginata b. taeniasis solium c. giardia d. amoeba e. schistosoma HEMATO 265. Seorang pasien datang dengan keluhan BAB berdarah, konjungtiva pucat, lemas-lemas, BAB berdarah selama 6 bulan ini. BAB berwarna merah segar, sudah meminum obat tapi keluhan tidak membaik. Teraba benjolan yang keluar dari anus dan mudah dimasukkan dengan ujung jari. Vital sign normal, HB 9 g/dl, MCV 75 MCH 23 MCHC ? Diagnosis ? a. Anemia perdarahan kronis b. Anemia aplastik c. Leukemia d. Anemia Defisiensi zat Besi 266. Wanita x tahun datang dengan keluhan pusing, lemah, dan lesu. Pada pemeriksaan fisik tampak pucat, pasien mengaku sebagai seorang vegetarian. Diagnosa? a. Anemia defisiensi b12 b. Anemia def fe c. Hemofilia
d. Anemia penyakit kronis 267. Laki-laki usia 45 tahun, datang dengan keluhan lemah, tidak demam. Laboratorium trombosit: 70.000, leukosit: 45.000, Hb : 9,5. SADT : sel kecil berinti 1, sitoplasma sedikit, nukleoli ≥ 3, Aur rod (+). Sehingga dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan sum-sum tulang. Diagnosisnya? a. Leukemia Myeloblastik Akut b. Leukemia Limfositik kronis c. Polisitemia Vera d. Multiple Myeloma 268. Anemia karena transfusi a. anemia b. anemia karena transfusi c. anemia hemolitik autoimmune. 269. Wanita 25 tahun, sering timbul bintik-bintik merah dilengan dan dikaki, gusi sering berdarah dan sering menimbulkan lebam bila terbentur. Lab: trombosit 104.000 hb: 8,7 leukosit: 6800. Diagnosa: a. ITP b. Leukemia c. Hemofilia 270. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan sesak dan lemah, tidak ada nafsu makan, ada, riwayat batuk ±1 bulan, dan riwayat keringat malam di malam hari. Pemeriksaan fisik dbn, MCV menurun, MCH menurun, MCHC menurun, HB 6,2. Apa penyebab anemia dari penyakit tsb? a. anemia penyakit kronik b. anemia hemolitik c. anemia defisiensi besi 271. Ibu hamil datang dengan keluhan anemia. Pasien kemudian diberikan tambahan suplemen Fe dikonsumsi sampai ibu melahirkan. Yang tidak boleh dikonsumsi ibu selama pemberian Fe adalah? a. susu b. madu c. jus apel d. jus jeruk 272. Laki-laki 23 tahun dtg dgn keluhan lemas sejak 2 hari. 2 minggu sebelumnya pasien demam 5 hari. Pemeriksaan fisis dalam batas normal.Hb 9g/dl, leukosit 3800/ul, trombosit 35.000/u/. Pemeriksaan selanjutnya utk menegakkan diagnosis? a. Apusan darah tepi b. Aspirasi sumsum tulang c. Tes widal d. Elektroforesis hemoglobin
e. Kadar eritropoietin 273. Kasus ttg Anemia, Perempuan 5 tahun, Hb 7, MCV 90, MCH 30, MCHC 32, Bilirubin total 4.5 mg/dl. Diagnosis? a. Anemia aplastic b. Anemia hemolitik c. Anemia sideroblastik d. Anemia Mieloblastik e. Anemia karena perdarahan 274. Wanita, usia ?, riwayat menstruasi lama. Hb 9, (mikrositik hipokrom). diagnose : a. anemia defisiensi besi b. anemia penyakit kronis c. anemia hemolitik d. anemia asam folat e. anemia b12
MCV dan MCH turun
275. Pasien 20 th datang ke r.s dengan keluhan lemas slama 2 minggu . tanda vital dan pemfis dalam batas normal,. Lab : hb 9 . leuko 5000. Trombosit 223.000 mc/mcv/mchc 72/28/33. Pemeriksaan penunjang yang diminta a. anti hiv b. serum 12 asam folat c. feritin tib b.i OBGYN 276. Perempuan 24 thn br melahirkan bayi 2 mnt yg lalu, plasenta blm lahir, tiba2 kluar drh dr jalan lahir menyembur, kontraksi uterus baaik, tinggi fundus uteri 2 jari diiatas simfisis,penatalaksanaannya? a. Oksitosin b. Metilgometri, c. Misoprostol, d. Mgso4, e. Lidokain 277. Wanita pasca melahirkan di bidan dibawa oleh bidan dengan keluhan perdarahan hebat 2 jam pasca melahirkan.dari anamnesis diketahui plasenta belum lahir. Apa kemungkinan diagnosis? a. Solusio plasenta b. Retensio plasenta c. Plasenta previa d. KET e. Abortus 278. Perempuan, baru melahirkan 2 jam yang lalu. Nampak perdarahan per vaginam. Kondisi lemah, pucat. TD 90/60. Kontraksi sedang. Penyulit dari keadaan ini?
a. DIC b. Prolaps uteri c. Ruptur uteri 279. Wanita, 24 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 8 minggu, keluar darah sedikitsedikit dari vagina. tes kehamilan positif pada waktu yang lalu. speculum porsio tertutup, perdarahan (+). pasien tampak demam dengan suhu rectal 39 C. sebelum datang ke PKM,pasien baru saja pulang dari tempat paraji. diagnose pasien ini a. abortus imimens b. abortus komplit c. abortus insipient d. abortus inkomplit e. abortus septic 280. Ibu hamil, TD 150/90. proteinuria +2, kejang +. diagnose : a. eklamsia b. PEB c. PE d. HELLP sindrom e. hipertensi kehamilan 281. Ibu hamil, hamil anak pertama, usia kehamilan 3 bulan, mengalami muntah darah. awalnya os mengalami mual dan muntah. dijumpai juga nyeri ulu hati. diagnose : a. gastritis b. hiperemesis gravidarum c. GERD ulkus duodenum d. ulkus lambung 282. Perempuan 25 th dtg periksa kehamilan. Haid teratur 35 hr. haid terahir 30 desember 2010. Kapan persalinan? a. 7 september 2011 b. 14 september 2011 c. 30 septemnber 2011 d. 7 oktober 2011 e. 14 oktober 2011 283. Wanita 29 tahun datang ke praktek dokter untuk periksa kehamilan. Ini adalah pemeriksaan kehamilan pertamanya (trimester I). Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, protein +2. Pemberian apakah yang paling tepat dilakukan? a. SC b. oksitosin c. Konservatif d. Nifedipine
e. Misoprostol 284. Sepasang suami istri baru menikah. Suami 35 tahun. Istri 18 tahun. Ingin menunda memiliki anak. Tmpt kerja tidak mengijinkan, kb apa yg di berikan? a. Pil estrogen b. Vasektomi temporer c. Iud d. Kondom e. Spermicidal 285. Seorang wanita 28 tahun datang ke igd dgn keluhan keluar bercak darah dari kemaluan 8 jam yang lalu. Banyaknya kurang lebih 4x pembalut tidak haid 3 bulan. Mual, muntah payudara tegang, pasien mengatakan keluar darah spt hati ayam dan menyangkal bentuk spt mata ikan dan tidak di urut. Diagnosa? a. Abortus iminens b. Abortus inkomplit c. Kehamilan ektopik d. Hiperemis gravidarum e. Mola hidatidosa 286. Seorang perempuan 29 tahun, datang ke igd dengan keluhan keluar darah dari kemaluan 6 jam yg lalu. Banyaknya kurang lebih 4x ganti pembalut di sertai mual muntah. Pasien tidak haid 3 bulan pada pemeriksaan abdomen uterus setinggi kehamilan. Pada pemeriksaan ginekologis oue terbuka. Teraba jaringan. Diagnosa? a. Abortus iminens b. Abortus insipiens c. Kehamilan ektopik d. Hiperemis gravidarum e. Mola hidatidosa 287. Seorang wanita 32 tahun blm menikah dtg dengan keluhan menstruasi lama rata2 10 hari slm 2 th terakhir. Keluhan jg disertai dgn nyeri perut hebat saat mens dan kadang terasa nyeri panggul. Pada pemeriksaan bimanual didapati nodul lunak di forniks posterior dan nyeri saat uterus di gerakan. Diagnosa? a. Adenomiosis b. Kista ovarium c. Radang pelvis d. Endometriosis e. Miomauteri 288. Seorang wanita 29 tahun hamil 3 bulan mengeluh perdarahan sejak 6 Jam yang lalu OUE terbuka dan teraba sisa jaringan. Diagnosa a. ab iminens b. ab imkomplit c. ab komplit d. ab insipiens
289. Ibu hamil 18 minggu G2P1A0,perdarahan pervaginam, dari pemeriksaan vagina ostium terbuka, teraba jaringan. Tindakan? a. kuretase b. infus c. observasi d. antibiotik 290. Ibu, post melahirkan 40 hari, datang ke pkm, konsultasi kb, KB apa yang diberikan? a. IVD b. Pil kb c. Suntik 1bulan d. Suntik 3 bulan e. Implan 291. Wanita P3A0, datang ke praktek dokter ingin menggunakan kontrasepsi, pasien menderita hipertensi sudah 2 tahun, istri tidak ingin steril dan suami tidak mau menggunakan kondom. Apa kontrasespsi yang tepat pada pasien tersebut ? a. Pil progestin b. Pil kombinasi c. Alat kontrasepsi dalam rahim d. Pantang berkala e. Senggama terputus 292. Wanita 20 tahun, hamil anak pertama, perdarahan sejak 2 hari, keluar jaringan, vt: porsio terbuka, diagnosa? a. Ab. Imminens b. Ab. Insipien c. Ab. Inkomplit d. Ab. Komplit 293. Seorang wanita G6P3A2, usia kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 6 jam yang lalu. Pasien sudah gonta ganti pembalut sebanyak 5 kali. perdarahan juga disertai rasa nyeri. pemeriksaan fisik: td: 120/80, hr:84x/i, rr:24x/i, t: 36,9. pem.abdomen: djj(-), palpasi abdomen teraba keras. apakah diagnosis kasus tersebut? Seorang wanita G6P3A2, usia kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 6 jam yang lalu. Pasien sudah gonta ganti pembalut sebanyak 5 kali. perdarahan juga disertai rasa nyeri. pemeriksaan fisik: td: 120/80, hr:84x/i, rr:24x/i, t: 36,9. pem.abdomen: djj(-), palpasi abdomen teraba keras. apakah diagnosis kasus tersebut? ANAK 294. Seorang anak perempuan usia 8 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dalam keadaan menangis dengan keluhan demam sejak beberapa hari yang lalu. Menurut orang tuanya, ia menangis saat hendak BAK, nyeri saat BAK (+), nyeri
sprapubik (+) terdapat ruam kemerahan didaerah genitalianya. Tindakan edukasi apa yang tepat untuk orang tuanya... a. Mengganti diaper secara rutin dan berkala b. Membilas dengan air bersih setelah selesai berkemih dari arah depan kebelakang c. Menjaga sanitasi hygien yang baik dan air bersih d. Mengganti diaper saat terlihat penuh e. Tidak menggunakan diaper sama sekali pada bayi tersebut 295. Anak 8 tahun tertelan kacang goring, ku sesak dan batuk. Pada Fo Thorax di temukan ….. di paru kanan. Lokasi penyumbatan? a. Karina b. trakea c. esofagus d. bronkus kanan e. bronkus kiri 296. Anak laki-laki, 24 bulan, dibawa ibunya ke PKM, dengan keluhan kejang. kejang dialami baru 1x. setiap kejang mata melirik keatas. dan setelah kejang anak tampak menangis. keluhan disertai dengan batuk dan demam pada saat ini. dari vital sign dijumpai HR 100x/i, RR 24x/i, T 38 C. tidak dijumpai adanya kaku kuduk. diagnose pasien ini adalah : a. bacterial ensefalitis b. viral meningitis c. simple mioclonik convulsion d. simple febrile convulsion 297. Anak laki-laki, dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan muka sembab, asites, rambut mudah patah dan kemerahan, serta pitting eodem. diagnose diatas adalah : a. marasmus b. kwasiokor c. marasmus-kwasiokor d. gizi kurang e. gizi buruk 298. Anak, usia 5 tahun, mengalami penurunan kesadaran setelah meminum obatobatan yang berada didalam lemari. dijumpai adanya peningkatan dari ALT dan AST. obat apa yang menyebabkan : a. asetaminophen b. sulfametoksazole 299. Anak 2 bulan dibawa orangtuanya ke dokter karena muntah setiap diberi ASI. Diare menyemprot. Dari pemeriksaan didapat feses menyemprot saat pemeriksa menarik tangannya dari anus. Penanganan awal yang dibutuhkan adalah a. Pasang NGT b. Pasang infus 300. Resusitasi neonatus hr 130 x/I bayi menangis, reflek merintih, tonus otot baik, ekstremitas sianosis. Berapa apgar score? a. 6 b. 7
c. 8 d. 9 e. 10 301. Pasien, ibu baru melahirkan anak pertama, berat badan bayi 2600 gram, anak ikterus sampai tungkai. Afgar skor 1 menit 5. 5 menit = 9. Usia bayi 7 hari. Apa penyebab ikterus pada pasien? a. ikterus fisiologis b. inkompabitas ABO 302. Anak 2 tahun, ada bula dan pus di pipi dan dekat hidung, terapi? a. Antibiotik sistemik b. Ab topikal c. Steroid sistemik d. Steroid topikal 303. Seorang anak 5 tahun, 5 hari yang lalu bengkak di mata, 3 hari sebelum’a mengalami demam dan nyeri pinggang. Urin terdapat gumpalan. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa? a. glukosa urin b. keton urin c. albumin urin d. protein urine 304. Anak 5 tahun, 5 hari yang lalu bengkak diseluruh tubuh, awalnya diwajah, asites (+), proteinuria (+4), kolesterol total 208. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah a. fungsi hati b. fungsi ginjal 305. Pasien 5 tahun wanita, merah2 tidak gatal tidak nyeri. Tidak ada riwayat alergi, obat, riwayat keluarga disangkal. Pemeriksaan a. Bleeding time b. Protrombin time 306. Gambar gigi. Tampak gigi insisivus 1 dan 2 seperti ada garis kuningnya. Kekurangan mineral apa? a. Flour b. Kalsium c. Magnesium 307. Anak laki-laki, datang dengan keluhan perdarahan sukar berhenti dari hidung setelah menabrak pintu. Ibu pasien mengatakan pasien sering mengalami riwayat memar-memar sebelumnya, hb normal, PT/aPTT memanjang. Diagnosa? Jwbn: haemofilia PSIKIATRI 308. Perempuan 35 tahun mengaku mual dan muntah. Hal ini dialaminya setelah mendengar kabar ia akan di PHK dari perusahaan swstanya. Pada pemfis tidak ditemukan kelainan. Diagnose? 309. Seorang laki-laki, riwayat ayah meninggal karena penyakit jantung. Ke dokter mengeluh sakit jantung. Pemeriksaan dalam batas normal. Pasien bersikeras memiliki penyakit jantung walaupun dokter telah meyakinkan tidak ada kelainan pada jantungnya. Diagnosa pada pasien ini adalah…..
a. Somatoform b. Gangguan somatisasi c. Malingering d. Hipokondriasis e. Gangguan konversi 310. Seorang wanita dibawa oleh suaminya datang ke praktek doktek dengan keluhan selalu marah-marah kepada suaminya. Sang istri menyatakan ia melakukan hal tersebut dikarenakan ia melihat numn wanita tidak dikenal di hp suami. Istri merasa akan diceraikan. Namun sang suami tidak merasa demikian. Hal ini sudah berlangsung selama 4 minggu terakhir. Pembelaan ego apakah ini? a. represi b. Proyeksi c. Sublimasi d. introyeksi e. displacement 311. Pria 38 tahun datang dibawa keluarganya karena merasa krtakutan. Pasien merasa bahwa komplotan preman akan mengejarnya dan membunuhnya. Dari pemeriksaan psikiatri didapatkan pasien merasa ada yg mengejarnya, pasien merasa jika melihat orang2 berbisik maka ia merasa dibicarakan. Pemeriksaan fisik dalan batas normal. Terapi yg tepat adalah a. Haloperidol b. Clobazam c. Trihexapenidil d. Cpz 312. Wanita usia 35 tahun, datang dengan keluhansering marah-marah dengan orang tuanya sudah 1 tahun, mengaku sering dapat bisikan gaib dan menyangka orang sekitar membicarakannya. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Skizoafektif b. Skizofrenia hebefrenik c. Skizofrenia paranoid 313. Pasien 45 tahun datang dengan keluhan kaku dan keras kepala, pasien juga mengaku semua pekerjaan harus diselesaikan sesuai urutan, sebagau akuntan pasien sering ditegur atasan karena telat dealine. Diagnosanya a. Kepribadian histrionic b. kepribadian dependent c. kepribadian antisosial d. kepribadian schizoid 314. Soal nya tentang Schizofrenia Paranoid pasien memiliki waham dan halusinasi audiotorik 315. Seorang laki laki, 30 tahun bertengkar dengan seorang pedagang rokok karena tidak mau membayar sebatang rokok dengan alasan hanya mengambil sebatang rokok. ia juga diberhentikan dari pekerjaannya dan sering bertengkar dengan teman kerjanya. hal ini merugikan dirinya sendiri dan teman kerjanya. apakah diagnosis kasus tersebut?
316. Gangguan emosional setelah 5 hari melahirkan. Mudah menangis, tidak percaya diri. Apa gangguan tersebut? 317. Ketakutan kepada kupu2, takut tidak beralasan. Diagnosa adalah ? Fobia spesifik PH 318. Anak 3 thn d bw ibu ke klinik, batuk 1 bln, ayahnya uda batuk 3 bln, dokter menyarankan mantox tes dan ayahnya chek sputum dn xray dada. Sikap apa dokter itu? a. Healt promotiom b. Early diagnostik c. Disabity d. Rehability 319. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan merokok dan DM. Suatu kelompok di diagnosis DM tipe 2 oleh 3 RS umum yang berbeda. Sedangkan kelompok lain telah menjalani rawat jalan DM tipe 2 dengan periode waktu yang sama. Kemudian masing-masing kelompok diberikan kuisioner. Apakah manfaat dari metode penelitian tsb? a. Cepat b. Murah c. Dapat mengetahui perencanaan d. Menguntungkan karena dapat meneliti kasus yang jarang ditemui 320. Sebagai seorang dokter puskesmas anda ingin agar insidens penyakit tidak menular berkurang pada daerah tempat anda bekerja.apakah slogan pada jargon yang tepat untuk hal tersebut? a. smart b. cerdas c. pintar d. pandai e. teladan 321. Apa jenis bakteri yang digunakan sebagai indicator air yang terkontaminasi? a. Vibrio cholera b. E. Coli c. Salmonella typhi d. Clostridium perfingens e. Clostridium botulinum 322. Sekelompok masyarakat di pedesaan menggunakan air sumur gali untuk kebutuhan sehari-hari dan air minum. Mereka bertanya kepada dokter tentang kualitas air sumur tersebut. Apa kemungkinan kualitas air sumur tersebut? a. Air murni karna langsung digali dari sumur b. Air bersih karena terlindung dari dinding sumur c. Air minum karena bisa diminum langsung d. Air steril karena tidak ada kuman yang terdeteksi e. Air yang sudah bercampur dengan air disekitarnya
323. Desa A dijumpai 20 penyakit campak dan terjadi peningkatan dalam 2 tahun ini. disebut apakah hal ini : a. epidemic b. endemic c. KLB d. Sporadic e. Wabah 324. Seorang peneliti ingin meneliti keadaan air minum pada suatu lingkungan. Indikator pencemaran air oleh feses manusia adalah ditemukan a. E. Coli b. Vibrio Colera c. E. Histolitica d. Shigella 325. Dokter memberikan obat DM untuk pasiennya,yang termasuk tingkat pencegahan adalah? a. health promotion b. spesifik protection c. early diagnosa dan preventif treatment d. disability e. rehabitasi 326. AKI di suatu wilayah pasien terus meningkat, pada AKI rasional jauh meningkat, teori blum yang diperhatikan adalah? a. pelayanan kesehatan b. perilaku c. host d. lingkungan 327. Suami positif HIV, dan memberitahu kepada dokter bahwa pasien tidak mau memberitahu siapapun termasuk istrinya. Bagaimana dokter menyikapi keadaan tersebut ? a. Melaporkan ke RS untuk kepentingan bersama b. Beri tahu istri demi hak kesehatan istri c. Tidak memberikan informasi apapun d. Menyarankan memberitahu istri demi kesehatan istri e. Menuruti permintaan pasien 328. Seorang pasien wanita hamil datang ke RS dengan keluhan ?.pasien dibawa dengan kursi roda,kemudian salah satu rodanya lepas,pasien tersebut jatuh dan mengalami abortus.dari aspek medikolegal,kasus ini termasuk? a. kelalaian medik b. kecelakaan medik c. kesalahan manajemen teknis 329. Seorang dokter PTT di suatu puskesmas ingin mengetahui perkembangan penyakit menular dan penyakit tidak menular di daerahnya. tindakan apa yang harus dilakukan dokter tersebut? NEURO 330. Anak 8 thn dibawa ibu ke rs dgn keluhan jika disekolah os sering terdiam sesaat sewaktu guru bertanya kepadanya..Apakah diganosa? a. Epilepsi kacson
b. Epilepsi mal c. Epilepsi grand mal d. Epilepsi lobus temporal 331. Pasien mengeluh sering kesemutan dan lemah di jari ke 1 2 3. Pasien juga mengalami atrofi otot-otot thenar. Pekerjaan pasien adalah tukang rujak. Kemungkinan terjadi kerusakan pada a. N medianus b. N ulnaris c. N radialis d. N brachialis e. N spinalis 332. Laki-laki, 64 tahun, datang ke PKM dengan keluhan tidak dapat berbicara. saat dilakukan pemeriksaan, pasien Smengerti apa yang ditanyakan oleh dokter, tetapi pasien tidak dapat memulai menjawab pertanyaan dokter. area otak mana yang mengalami kelainan : a. area broca b. area wernick c. lobus temporal d. lobus frontal e. lobus parietal 333. Wanita 30 thn datang ke praktek dokter dengn keluhan sakit kepala sebelah, berdenyut, dari pengakuan pasien sebelum serangan merasa seperti berkunang2 dan ----------\. Apakah diagnosis diatas? a. Migren klasik b. Migren umum c. TTH d. Nyeri kepala Cluster 334. Pasien dtg mengeluhkan hiperplasia ginggiva mengaku ada riwayat kejang dan sudah mendapat terapi kejang oleh dokter. Obat apakah yang menyebabkan kondisi diatas? a. Valproat b. Karbamazapin c. Fenitoin d. Gabapentin 335. Laki-laki, dengan keluhan penurunan pendengaran, telinga berdenging, dan pusing berputar. diagnose : a. meniere disease b. BPPV 336. Pasien 50 thn dtg dgn keluhan kelumpuhan 4 anggota gerak…diawali lemah pada bagian kaki terlebih dahulu kemudian beberapa lama bagian tangan ikut lumpuh….bla bla blaa….Apakah diagnosa diatas? a. Myastenia gravis b. Gbs c. Stroke d. Trauma 337. Wanita, usia ?, nyeri kepala. bersifat tegang yang dirasakan setelah bangun tidur pagi. diagnose :
a. TTH b. cluster migren c. migren dengan aura 338. Wanita, usia ?, nyeri kepala. bersifat tegang yang dirasakan setelah bangun tidur pagi. yang ditanya dimana kelainan yang bermasalah : a. otot sternokleidomasteideus b. otot masseter 339. Soal lupa, tapi diagnosanya bells palsy. kelainan apa yang terjadi : a. fasialis b. trigeminus c. olfaktorius d. hipoglosus e. abdusens 340. Laki-laki, keluhan pusing berputar dan bertambah berat bila berubah posisi : a. vertigo b. meniere disease c. BPPV 341. Pria, usia ?, pekerja bangunan terjatuh. pada pemeriksaan otot bahu tampak kelumpuhan LMN., sikap lengan terjuntai tak bergerak dengan posisi pronasi sedangkan tangan dan jari-jari yang lain masih dapat bergerak normal. kulit bahu dan lengan atas terasa baal. kedua tungkai normal. BAB dan BAK normal. diagnose adalah : a. paralisis flaccid b. paralisis klumpke c. paralisis Erb-Dunchene d. paralisis pleksus brachialis e. fraktur servikal 342. Lupa soal, tapi keluhannya kelemahan pada otot-otot kecil dan semakin memberat bila siang hari dan saat melakukan aktivitas. diagnose : a. miastenia gravis b. GBS c. distrofi otot d. poliomyelitis e. DMD 343. Lupa soal, tapi keluhannya kelemahan pada lengan dan menjalar ke tungkai. diagnosanya a. miastenia gravis b. GBS c. distrofi otot d. poliomyelitis e. DMD 344. Wanita 45 tahun, nyeri telapak tangan kanan, bekerja sebagai tukang cuci, memberat pada malam hari. Px neurologis : tunnel sign (+), phalen’s sign (+). Apa terapi? a. PCT b. Prednison c. Ibuprofen
d. Vit B.com e. Vit C 345. Seorang wanita 57 tahun datang bersama anaknya dengan keluhan sulit diajak berkomunikasi. Hal ini sudh dialami sejak 3 minggu terahir sejak pasien mengalami kelumpuhan pada lengan dan tungkai kanan dan didiagnosa dengan stroke iskemik. Saat dilakukan wawancara dijumpai pasien dapat mengerti isi pembicaraan namun kesulitan dan menjawab pertanyaan dengan tergagap. Diagnosa pasien yang tepat? a. Afasia wernicke b. Afasia broca c. Afasia global d. Afasia konduktif e. Afasia anomik 346. Seorang pasien datang ke igd RS dengan keluhan nyeri kepala.kaku kuduk dan kernig sign (+) hasil lcs warna xantokrom,dominan sel MN. Dx? a. abses otak b. ensepalitis viral c. meningitis bakterial d. meningoensepalitis TB 347. Wanita post kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu, keluhan keluar darah dari hidung dan lebam di bawah mata, nyeri tekan dan oedem sekitar hidung. Kemingkinan pasien tersebut a. Fraktur os nasal b. Fraktur os nasal + Le fort 1 c. Fraktur os nasal + fraktur mandibula 348. Pria berumur 65 tahun datang dengan keluhan kelemahan kaki kanan tibatiba, kesulitan bicara, tetapi masih bisa bicara, riwayat hipertensi namun tidak mengkonsumsi obat anti hipertensi. Pasien kemudian mendapat perawatan selama 12 jam, lalu keluhan menghilang. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Strok hemorrhagik b. Strok iskemik c. Transient Ischemic Attack 349. Wanita mengeluhkan klopak mataa sulit dbuka, terutama sore hari membaik pada pagi hari. Pemeriksaan intrakranila djjmpai ptosis bilateral,dbn, tes kelopak mata leelah namun pulih stelah bbrp menit istirahat . Pemeriksaan penunjang? 350. Pasien diantar keluarganya ke RS karena ditemukan tidak sadar dikamar mandi dengan muntahan di sekitar pasien. Pada saat pemeriksaan refleks patologis dijumpai dan ekstremitas sebelah kanan mengalami kelemahan. Diagnosa? Jawaban: stroke hemoragik 351. Diagnosa nya hematom epidural. Tindakan yg dilakukan? BEDAH
352. Anak laki-laki, nyeri berkemih, ketika berkemih ujung penis menggembung. diagnose : a. fimosis b. parafimosis c. hipospadia d. fimosis dengan smegma e. parafimosis dengan smegma 353. Seorang anak laki laki 7 tahun mengeluhkan nyeri pada kelaminnya. Pasien belum disunat, pada awalnya ketika mandi pasien menarik penisbkeatas tetapi kemudian tidak dapat kembali lagi. Pada pemeriksaan tampak glans penis bengkak dan edema. [Ada gambarnya] Diagnosis? a. Phimosis b. Parapimosis c. Priapismus d. Striktur uretra e. Rupture uretra 354. Wanita 72 tahun. Nyeri dan bengkak pergelangan kiri. Riwayat jatuh 4 hari yg lalu. Radiologis: garis fraktur pada 1/3 dista os radius dengan angulasi fragmen fraktur ke arah posterior. Diagnosa? a. Fraktur smith b. Fraktur colles c. Fraktur galleazi d. Fraktur montegia e. Fraktur handy 355. Laki-laki 25 th dtg ke igd dgn keluhan nyeri dada dan sesak setelah ditusuk seseorang. Td 130/190 hr 100x rr 24 tampak luka di ics 3 linea mid clavicularis sinistra. Suara redup pada hemithorax kiri 2. Hemithorax kiri pernafasan tertinggal. Diagnosa a. Pheumothorax b. Hematothorax c. Tension pneumothorax 356. Laki-laki 20 tahun, dibawa polisi oleh karena ditusuk didada sebelah kiri, datang dengan keluhan sesak. Pemeriksaan fisik dijumpai suara paru melemah disebelah kiri, pada inspeksi, gerakan paru sebelah kiri tertinggal, diagnosa? a. hematothoraks b. pneumothorak c. efusi pleura 357. Seorang pria 28 tahun diantar ke ugd dengan keadaan tidak sadar setelah mengalami kecelakaan motor tunggal yang menabrak sebuah truk. Kesadaran somnolen. Td 130-85. Hematom di kulit tempolar kanan yang cukup besar dengan sedikit laserasi yang berdarah. Pupil melambat (+). Respon sensori tubuh sebelah kanan lebih lemah dari yg kiri. Saraf kranial mana yang terganggu a. N> V dan N VI b. N III dan n VII c. N III dan N V
d. N II dan N III e. N VI dan N VII 358. Laki-laki kecelakaan di bawa ke ugd rs. Tdk bisa bak. Mobil terbalik. Lemah tungkai. Dari pusar ke tungkai mengalami kelemahan otot. Apa namanya? a. Hipotoni dan kelainan neurologis positif 359. Soal lupa, tapi tes transiluminasi (+), diagnose a. hidrokel b. varikokel KULKEL 360. Perempuan 40 tahun dating dengan keluhan daerah telapak kaki gatal dan menebal warna hitam. Pemeriksaan status lokalis plakat berwarna kehitaman, dan garis-garis kulit tampak jelas. Diagnosis? a. Neurodermatis b. DKA c. DKI d. Dermatitis Atopi e. Liken Planus 361. Seorang laki-laki, usia 17 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan muncul bruntus-bruntus dengan papul eritema hingga nodul di wajah, dada dan punggung.. Apa terapi lokal yang dapat diberikan pada pasien diatas ? a. Cleansing saja b. Cleansing dan obat-obat topikal c. Cleansing dan antibiotik topikal d. Antibiotik topikal dan obat topikal e. Antibiotik topikal dan kompres 362. Laki-laki. 65 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri pada lutut kanan. dari pemeriksaan genu dijumpai likenifikasi dan plak eritem. lutut nyeri dijumpai bila mengenai lantai. pasien diterapi dengan pemberian kortikosteroid topical. apa sediaan kortikosteroid topical yang diberikan pada pasien tersebut : a. salep b. krim c. ointment d. lotion e. bedak 363. Laki-laki, 35 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan ada benjolan di kemaluan sudah 3 bulan ini. benjolan makin lama makin membesar. benjolan tidak nyeri dan tidak gatal. riwayat berhubungan seksual dengan PSK dijumpai. penyebab penyakit pasien adalah : a. adenovirus b. herpes simplex virus c. human papiloma virus d. pox virus e. treponema palidum 364. Soal lupa, tapi clue nya ada cairan keju yang keluar dari servix. diagnose : a. tricomonas vaginalis b. candidiasis vaginalis
c. BV d. Gonorea e. sifilis 365. Soalnya lupa, tapi ada gambaran strawberry appearance pada vagina, diagnose : a. tricomonas vaginalis b. candidiasis vaginalis c. BV d. Gonorea e. sifilis 366. Soal lupa, tapi diagnosanya kondiloma akuminata. pemeriksaan yang dilakukan : a. pewarnaan gram b. pemeriksaan KOH 367. Seorang wanita 20 tahun mengeluh gatal-gatal pada daun telinga setelah memakaianting baru selama 1 minggu. Pada pemeriksaan dermatologis terdapat macula eritema, krusta, eksudat pada kedua daun telinga. Diagnosa? a. Dki b. Dka c. Dermatitis kontak d. Neurodermatitis e. Tinea fasialis 368. 152. Bayi 4 bulan timbul kemerahan bentuk plakat , skuama dan vesikel diare genital dan lipat paha. Pemeriksaan yang dianjurkan a. Tzank b. Uji Sensitivitas dan Gram c. Test Tempel d. missed ab 369. Seorang anak datang dengan keluhan gatah dikepala dari hasil status demato didapat macula hipopigmentasi dengan skuama, rambut mudah patah dan tidak mengkilap. Diagmosa a. Tinea Kapitis Grey Patch b. Tinea Kapitis Ring worm c. Tinea Kapitis Kerion d. Pedikulus Kapitis e. Alopesia aerate 370. Seorang anak 6 tahun, timbul lenting-lenting air diwajah ± 5 hari yang lalu, 2 miggu yang lalu, teman sekolah anak tersebut juga mengalami hal yang sama. Dari pemeriksaan terdapat vesikel, papul merah dan krusta diwajah dan badan. Diagnosanya? a. impetigo bulokrustosa b. moluscum kontangiosum c. varicella KARDIOLOGI 371. Gambaran EKG nya SVT, apa penatalaksanaannya : a. amiodaron
b. epineprin c. adrenalin d. d dan e tidak ada option manuever vagal 372. Laki-laki, usia ?, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti tertimpa beban berat. dari EKG dijumpai adanya ST elevasi di II, III, dan AVF serta ST depresi di V3-V5. diagnose : a. STEMI inferior b. STEMI inferior dan anterior terbatas c. STEMI anterior d. STEMI anteroinferior e. STEMI anterolateral 373. Laki-laki, usia ?, keluhan batuk 2 minggu ini. riwayat menderita hipertensi dijumpai hingga sekarang. obat HT yang kontraindikasi adalah a. losartan b. valsartan c. captopril d. propanolol e. tiazid 374. Laki2 usai 50 tahun datang dengan keluhan nyerri kepala disertai dengan tegang pada leher belakang sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat dm + td 160/90 rr 22 hr 110 mikro albuminuria(+) protein uria (+). Obat hipertensi apa yang di berikan? a. Alfa blocker b. Beta blcoker c. Diuretik d. Inhibitor renin angiotensin e. Ace inhibitor 375. Pasien dengan angina khas, datang ke dokter dan diberikan anti angina namun tidak berkurang. Dokter mengatakan obat tersebut telah toleransi dengan pasien. Apa kemungkinan obat anti angina yang diberikan dokter tersebut ? a. Verapamil b. Diltiazem c. Nitrogliserin d. Propanolol e. Nifedipin 376. Pasien datang untuk kontrol ulang ke poli jantung. Pasien sebelumnya mempunyai riwayat serangan jantung dan diberikan antikoagulan. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk follow up pemberian antikoagulan pada pasien tersebut ? a. Protombin time b. Trombosit c. APTT d. Bleeding time 377. Gambar EKG? Ventrikular Takikardia
FORENSIK 378.Seorang wanita datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan terutama saat digerakkan. Sebelumnya pasien mengalami fraktur pada pergelangan tangan bentuk seperti dinner fork. Pada pasien kemudian dilakukan reposisi dan pemasangan gips, namun pemasangan gips terlalu menekan. Komplikasi apakah yang terjadi pada pasien? Jwbn: gangguan gerak pergelangan tangan 379. Polisi datang untuk meminta visum mengenai seorang perempuan yang ditemukan dalam keadaan tidak sadar dengan tangan kanan posisi menegang, pada tangan kiri terdapat sayatan-sayatan dengan satu sayatn yang lebih dalam dan masih terdapat perdarahan aktif. Korban meninggal karena? Jawaban: bunuh diri 380. Pasien drowning dijumpai dengan buih2 halus pada hidung dan mulut, paruparu tidak membesar, jantung kongestif. Drowning tipe berapa? a. 1a b. 1b c. 2a d. 2b e. 3a 381. Soal forensik, pasien ditusuk dengan pisau, panjang luka 4 cm, dalam luka 6 cm. berapa panjang dan lebar pisau : 1. panjang 6 cm, lebar 4 cm 2. panjang 9 cm, lebar 6 cm 3. panjang 9 cm, lebar 4 cm 4. panjang 4 cm, lebar 6 cm 5. panjang 11 cm, lebar 9 cm 382. Pria minum oplosan, 1 buta 1 sembuh. Pemeriksaan urin apa yg dtemuka a. Nolorfin b. Formitat c. Etanol d. Propoksur 383. Lupa soal, tapi diagnosanya keracunan parasetamol. antidotumnya : a. n-asetilsistein b. nalokson c. sulphas atropine d. natrium tiosulfat e. oksigen GABUNG 384. Pasien datang dengan keluhan muka dan seluruh tubuh bengkak disertai demam. Kulit mengelupas setelah minum obat antiepilepsi dari puskesmas. Obat apa yang menyebabkan keluhan tersebut: a. Phenitoin b. Diazepam c. Phenobarbital
d. Carbamazepin e. Asam valproat 385.Pasien datang dengan keluhan hidung tersumbat, bersin, dan keluar cairan encer setelah terpapar debu. Ayah pasien mempunyai riwayat asma bronchial. Dari pem.fisik didapat mukosa edem hiperemis dan tampak sekret. Apa mekanisme yang mendasari: 1. Bradikinin 2. Leukotrien 3. Prostaglandin 4. Histamin 386. Seorang wanita datang ingin memeriksakan kehamilan. Didapatkan TFU setinggi umbilikus. Berapa tafsiran usia kehamilan a. 10 minggu b. 12 minggu c. 14 minggu d. 16 minggu e. 20 minggu 387. Pasien datang dengan keluhan sulit menggerakan ibu jari sejak 2 minggu terakhir, sebelumnya psien jatuh dari sepeda motor 3 bulan yang lalu dan dibawa kedukun patah tulang. Pem.fisik ibu jari kanan tidak dapat diekstensikan, pergelangan tangan tidak dapat disupinasi dan pronasi. Hasil foto antebrachium didapatkan diskontinuitas os radius disertai pergeseran ke arah dorsal. Apa yang menyebabkan keluhan pasien: a. Terkena N.radialis b. Terkena N. Radialis dan posterior interosseus c. Terkena M.extensor policis brevis d. Terkena M.extensor policis longus e. Tendo M. Abductor policis 388. Seorang pasien datang dengan keluhan tidak dapat menggerakkan bahu setelah terjatuh bermain bola. Pem.fisik diapatkan sendi bahu bergeser kedepan, abduksi, eksorotasi. Tindakan apa yang harus dilakukan: a. Pasang bidai b. Melakukan tes drawer c. Memberikan analgetik d. Melakukan foto rontgen e. Pemberiksaan darah 389. Perempuan 40 tahun datang dengan untuk berkonsultasi kedokter ingin mengganti alat kontrasepsi dan ingin tidak hamil selama 3 tahun. Kontrasepsi sebelumnya suntik dan tetap mempunyai anak. TD 160/90 foto thorax didapatkan kardiomegali. Alat kontrasepsi apa yang tepat: a. AKDR b. Pil kombinasi c. Suntik kombinasi d. Kontrasepsi mantap 390. Seorang laki-laki 40 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan demam naik turun, sudah dialami sejak 3hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan lab
ditemukan bentuk ring, acole, dan eritrosit tidak membesar. Apa penyebab penyakit tersebut: a. Palsmodium falciparum b. Plasmodium ovale c. Plasmodium vivax d. Plasmodium malariae 391. Pasien hamil. TD 180/100, proteinuria +3, kaki edema. Diagnosa: a. Preeklasmpsia ringan b. Preeklasmpsia sedang c. Preeklasmpsia berat d. Eklampsia 392. Pasien wanita hamil, sesak kejang, sebelumnya tidak ada riwayat kejang. Edema tungkai. TD 170/100. Proteinuria +3. Diagnosa: a. Preeklasmpsia b. Eklampsia c. Epilepsi d. Kejang demam 393. Pasien hamil datang dengan kejang. Terapi yang diberikan: a. MgSO4 b. Diazepam c. Fenobarbital d. Phenitoin 394. Pasien laki-laki datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluannya. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah: a. Tysonitis b. Uretritis c. Cystitis d. – 395. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah sebelah kiri, nyeri bertambah terutama saat mengunyah. Pem.motorik dan sensorik dalam keadaan normal. Kemungkinan saraf yang terkena: a. Abducen b. Facialis c. Trigeminus d. – 396. Laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas mengeluh kaki sebelah kanan bergerak sendiri secara tiba-tiba. Keluhan dirasakan sudah 3 hari. Dengan durasi 3-4 menit. Pada pem.fisik motorik dan sensorik tidak ada kelainan. Dari anamnesa terdapat riwayat kecelakaan 1 bulan lalu. Apakah terapi yang diberikan pada pasien tersebut: a. Karbamazepin b. Asam valproat c. Phenitoin d. – 397. Anak usia 4 tahun dibawa oleh orang tua kepoliklinik dimana anaknya belum bisa lancar berbicara. Anak bepandangan bengong dan saat lawan bicaranya tidak mau menatap, sering memukul-mukul sendok dan berhenti jika ditahan.
Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan pandangan tumpul, mata dan telinga dalam batas normal. Apa diagnosanya? 398. Pasien 40 tahun, keluhan nyeri menelan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini dirasakan sejak pasien mengalami gangguan pada lambung dan terasa naik kekerongkongan serta suara menjadi parau. Pem.fisik dijumpai pita suara dan tonsil hiperemis. Diagnosanya? 399. Pasien 58 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan nyeri saat BAB. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 1 minggu. Gejala ini sudah dirasakan hilang timbul sejak 4 bulan. Pasien sebelumnya memiliki riwayat demam dan BAB kurang lancar . pemeriksaan fisik RT didapatkan benjolan pada arah jam9 besar 3cm. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan? 400. Sesosok jenazah laki-laki diantar oleh polisi dan keluarga ke IGD. Didapatkan wajah, mulut, dan kuku sianosis, terdapat lebam mayat berwarna merah kebiruan. Terdapat sisa sperma pada OUE. Terlihat ada jejas V terbalik pada leher. Apa penyebab kematian? 401. Anak 9 tahun dibawa kepolikliik oleh orang tua dengan keluhan kejang sejak 3 jam yang lalu, mata melirik ke atas, lidah tergigit,4 anggota gerak tersentaksentak, mulut keluar buih, sebelumnya pasien demam 3 hari ini dan tidak ada riwayat kejang. Pem.neurologi dalam batas normal. Apa diagnosanya? 402. Laki-laki 19 tahun mata lelah setelah membaca buku dan melihat komputer. Pasien sudah menggunakan kaca mata tapi malas memakainya. Diagnosa yang tepat: a. Strabismus b. Refraktif astenopia c. Muskular astenopia d. Akomodasi insufisiensi 403. Wanita 40 tahun berobat ke puskesmas dan akan diinjeksi penisilin. Riwayat alergi penisilin disangkal pasien. Setelah di injeksi pasien sesak anapas, sulit bicara, lemas dan timbul ruam kemerahan kemudian pingsan. Diagnosa yang tepat: a. Syok septik b. Syok anafilaktik c. Syok hemoragik d. Syok kardiogenik e. Syok hipovolemik 404. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam dan sesak napas sejak 5 hari yang lalu. Pucat lemas dan ada bintik-bintik kemerahan. Lab Hb 7g/dl, leukosit 125.000, trombosit 30.000. dari pemeriksaan darah tepi blast 50%. Apa penyebab trombositopenia? a. Peningkatan permeabilitas kapiler b. Ada autoantibodi trombosit c. Usia trombosit pendek d. Penggunaan trombosit pada hemostasis e. Penekanan produksi trombosit di sum-sum tulang 405. Wanita 30 tahun datang ke RS dengan keluhan rasa tidak nyaman karena kemerahan dikedua pipi dan leher. Sariawan hilang timbul, nyeri sendi siku.
Dari pem.fisik dapat ruam kemerahan seperti kupu-kupu dan kemerahan pada siku. Diagnosa tepat: a. Dermatitis atopi b. Arthritis rheumatoid c. Sjogren’s sindrom d. SLE 406. Wanita datang ke RS dengan keluhan kesemutan dijari tangan I, II, III sejak 3 hari. Pekerjaan pasien tukang cuci. Dari hasil pemeriksaan didapatkan phalen tes (+) dan tinnel sign (+). Diagnosa yang tepat: a. Carpal tunnel syndrome b. Tarsal tunnel syndrome c. Dorsal root syndrom d. – 407. Pasien perempuan 30tahun dengan keluhan sesak napas. Pasien memiliki riwayat tuberkulosis, dari hasil pemeriksaan fisik redup. Bagaimana hasil pemeriksaan spirometri pada pasien ini? 408. Pasien datang dengan keluhan keluar duh tubuh berbau, berwarna kuning kehijauan, berbusa, dari hasil pemeriksaan dijumpai parasit beflagel. Diagnosa: a. Kandidiasis vaginalis b. Trikomoniasis c. GO d. Uretritis non gonorhea 409. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal diseluruh tubuh. Keluhan ini juga dirasakan oleh anak dan istrinya. Pasien ingin menanyakan kepada dokter apakah gatal tersebut karena air sumur yang dipakai dirumahnya. Apa sarah yang diberika dokter kepada pasien tersebut: a. Membuat sumur 1 meter lebih tinggi dari tanah b. Membuat sumur dengan bahan yang keras sampai ke dangkal c. Membuat tempat untuk mencuci disamping sumur d. Membuat tali dan timba untuk mengambil air e. membuat pipa tempat mengalirnya air sumur ke dapur 410. ditemukan seorang mayat perempuan dibawa polisi ke RS untuk dilakukan otopsi luar. Diduga pasien meninggal akibat keracunan; pada pemeriksaan ditemukan wajah, bibir sianosis, dan lebah mayat pada punggung berwarna merah terang. Pada saat penekanan dada pada mulut sampai air liur keluar dan berbau seperti amandel. Apa bahan penyebab keracunan yang digunakan: a. CO2 b. Sianida c. Nitrit d. – 411. Sorang pasien datang kepuskesmas dengan keluhan gatal ditubuhnya sejak 3 hari lalu. Sebelumnya seminggu yang lalu pasien bepergian kelaut. Dari gambaan ditemukan serpinginosa berkelok-kelok. Terapi apa yang diberikan: a. Metronidazole b. Albendazole c. Ketokonazol
d. Kotrimoxazole e. Malathion 412. Seorang pasien datang dengan keluhan mual muntah sejak 4 hari yang lalu, sebelumnya pasien pernah mengalami hal ini 2 bula yang lau sampai isi lambung sampai ke kerongkongan. Apa diagnosa: a. Gastritis b. GERD c. Ulkus peptikum d. Ulkus duodenum 413. Perempuan 22 tahun luka tusuk didada kiri 3 jam yang lalu, pasien terjadi penurunan kesadaran 15 menit kemudian sadar kembali. TD 80/60 HR 100 RR 20. Pada foto rontgen adanya hemothorax kiri yang meluas. Apa penanganan yang tepat: a. Aortagram b. Pemasangan chest tube c. Melaukan CT scan dada d. – 414. Perempuan 31 tahun G2P1A0 mengeluhkan lendir bercampur darah, kontraksi uterus 4-5menit selama 30-45 detik. Ketuban masih ada, denyut jantung janin baik. Apa diagnosanya: a. Inersia hipertonus b. Kala 1 – fase aktif c. Kala 1 – fase laten d. Inpartu fase laten e. Inpartu fase aktif 415. Lelaki mengeluhkan bekas operasi pada betis kanan keluar cairan. Tampak fistel, sekret purulen, edema dan nyeri tekan pada bekas operasi. Pem.fisik normal. Rontgen: diskontinuitas tulang tibia 1/3 dextra, kalus belum terbentuk. Penanganannya: a. Pemberian antibiotik spektrum luas b. Pemberian antipiretik untuk demam c. – d. – 416. Lelaki mengeluhkan nyeri tulang belakang. Riwayat trauma (-) LED 40, mantoux (+) rontgen: adanya penyempitan discus intervertebralis dan destruksi tulang pada daerah vertebra 8-12. Pada diagnosa: a. Spondilitis b. Kompresi faraktur vertebra 8-12 c. – d. – 417. Apa diagnosa EKG: a. Ventrikel takikardia b. Atrial fibrilasi c. Atrial takikardia d. – 418. Pasien 8 tahun dtang
dengan keluhan nyeri menelan sejak 1 tahun yang lau. Kedua tonsil membesar dan tidak hiperemis. Kripta (+). Apa diagnosa? 419. Pasien datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sebelah kiri. Keluhan dirasakan 2 tahun ini dan sering berdarah dan sembuh sendiri. Konjungtiva anemis pemeriksaan cavum nasi dijumpai massa berwarna kebiruan yang mudah berdarah. Hb 13 gr/dl. Manajemen terapi: a. Eksklusi tumor b. Eksklusi rumor dan radioterapi c. Kemoterapi d. Radio terapi 420. Pasien 69 tahun dengan keluhan ulu hari terasa terbakar. Mual muntah, berkeringat dingin TD 70mmHg/palpasi dan kardiomegali. Troponin T (+) T inverted pada II, III, aVF, diagnosa: a. Unstable angina pectoris b. Stabil angina pectoris c. STEMI d. Non STEMI e. Q Wave 421. Paisen datang dengan keluhan penglihatan seperti melihat pelangi, COA dangkal, mual dan muntah. Apa terapi awal pasien ini? 422. Anak 12 bulan datang dengan keluhan belum bisa membalik badan. Lahir secara spontan, tidak segera menangis dan biru. TB<-2 Z score. Pem.lab normal. Refleks tonus meningkat, babinski (+). Penyebab terjadinya keluhan diatas adalah: a. Tumor otak b. Cerebral palsy c. Gangguan pertumbuhan karena underweight d. gangguan pertumbuhan karena kurang perhatian e. – 423. Wanita 20 tahun datang ke puskesmas dengan perdarahan akibat luka perineum yang luas. Setelah melahirkan bayi 4300gram bayi tidak menangis, kontraksi uterus (+) plasnta lahir (+). Agar tidak terjadi kejadian seperti diatas tindakan yang dilakukan: a. Episiotomi b. Ekstraksi vacum c. Ekstraksi forcep d. Induksi oksitosin e. Mendorong ringan uterus 424. Pasien datang dengan keluhan riwayat kencing keluar batu, nyeri pinggang menjalar kepunggung, untuk mengatasi nyeri tersebut dokter memberikan obat. Obat yang paling tepat: a. Nifedipin b. Natrium nitrat c. Furosemid d. Paraverin
425. Anak dengan keluhan pucar, lemas, nafsu makan turun sejak 3bulan. Pem.fisik perut agak membesar, mata anemis, kuku seperti sendok. Diagnosa adalah: a. Anemia aplastik b. Anemia defisiensi besi c. Anemia megaloblastik d. Anemia makroskopik 426. Pasien ke IGD karena KLL 2jam yang lau. Pasien mengeluhkan nyeri disekitar pusat, rasa baal dari pusat sampai ke tungkai bawah. Kelainan yang terdai pada pasien adalah? 427. Anak usia 10 minggud datang ke IGD dengan keluhan sesak napas, sebelumnya pasien batuk, pilek, demam, pada pemeriksaan ditemukan nafas cuping hidung, retraksi sela iga (+), ronki pada kedua paru. Penanganan yang tepat: a. Observasi + oksigenasi + eritromisin oral b. Observasi + oksigenasi + pemberian steroid c. Observasi + oksigenasi + hidrasi + kortikosteroid d. Observasi + oksigenasi + kortikosteroid e. – 428. Seorang anak beusia 1 tahun datang dengan keluhan gatal disela-sela jari tangan dan hal tersebut juga dialami keluarganya. Terapi apa yang digunakan untuk anak tersebut: a. Gameksan b. Permetrin c. Salep 24 d. – 429. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan datang dengan keluhan lemas, mata anemis, tidak mau ASI. Hb 5 gr/dl. Hepatosplenomegali. Diagnosa: a. Thalasemia gama b. Thalasemia alfa c. – d. – 430. Eksim yang sering terjadi pada varises: a. Liken vidal b. LSC c. Eksim varikosa d. Dermatofitosis e. – 431. Pasien usia 8 bulan datang ke poli dengan keluhan demam sejak 2 hari ini . pasien rewel, mengedan saat BAK, edukasi apa yang dilakukan kepada orang tua pasien agar tidak berulang: a. Menggunakan diaper sekali pakai b. Menggantikan diaper sesering mungkin dan tetap menjaga kebersihan dan tetap kering pada genitalia c. Menjaga sanitasi lingkungan dan menggunakan sumber air yang bersih d. Mencebok kearah depan dan kebelakang
432. Laki-laki 61 tahun ke IGD dengan keluhan sesak napas, batuk, Hb 7,6 KGDS 325 urin keton (+) penurunan kesadaran. Penyebab: a. Asidosis metabolik b. Asidosis respiratorik c. Asidosis metabolik respiratorik d. – 433. Wanita datang dibawa keluarga dengan penurunan kesadarah sejak 4 jam yang lalu. Pasien mempunyai riwayat kencing manis sudah 3 tahun yang lalu. Dengan pengobatan yang terkontrol. Apakah penyebab penurunan kesadarah pasien: a. Hipoglikemia b. Hiperglikemia c. Hipokalemia d. hipervolemia 434. wanita luka ditelapak kaki yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 bulan ini. Pasien menderita diabetes melitus sudah 4 tahun ini dan tidak terkontrol. Apa penyebab pada kaki pasien: a. defisiensi insulin absolut b. defisiensi insulin relatif c. defek insulin d. defisiensi vitamin B12 e. – 435. Laki-laki keluhan sering bingung mendadak >20 kali, tidak ingat apa-apa. Setelah bingung. Pemeriksaan fisik dan mental normal. Pemeriksaan pada kasus ini adalah: a. CT scan b. MRI c. EEG d. RO thorax 436. Laki-laki 46 tahun datang dengan keluhan penyakit batu ginjal saat ini mengeluh sering kencing, saat ini mengkonsumsi obat untuk mencegah batu ginjal. Obat apakah yang menyebabkan keluhan tersebut: a. Allopurinol b. Kalium nitrat c. HCT d. Kalium magnesium nitrat e. Acohydroxy acid 437. Wanita 20 tahun G1P0A0, pembukaan lengkap, janin hidup, presentasi letak bokong. Datang ke puskesmas untuk bersalin dimana tidak ada kamar operasi, syart yang harus didapat untuk menolong persalinan tersebut adalah: a. Tidak ada CPD, pembukaan lengkap, bokong turun ke panggul b. Tidak ada CPD, pembukaan >8cm, bokong turun c. Tidak ada CPD, pembukaan lengkap, bokong turun di Hodge II d. Tidak ada CPD, pembukaan lengkap, bokong diekstraksi dengan vacum e. Tunggu bokong lahir sampai umbilicus 438. Laki-laki 6 tahun keluhan keluar darah dari hidung, tidak berhenti setelah di deb lama. Riwayat sering memar & mimisan. Apa diagnosa yang tepat:
a. Hemofilia b. Polisitemia c. Leukimia d. Mielodisplasia e. Anemia 439. Wanita 19 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan lemas, konjungtiva anemis, Hb 7. Komplikasi apakah yang dapat terjadi pada kehamilan: a. Makrosomia b. Lahir prematur c. Solusio placenta d. Partus presipitatus e. Placenta previa 440. 45 tahun tangan kiri sulit digerakkan disertai kesemutan di jari ke-5 dan atrofi otot hipothenar. Nervus apakah yang terlibat: a. Ulnaris b. Radialis c. Axilaris d. Muskulocutaneus e. Medianus 441. Perempuan 75 tahun konsultasi gizi kepada dokter. Risiko yang dapat mempengaruhi status gizi pada pasien tersebut diatas: a. Ras b. Usia c. Jenis kelamin d. Jenin makanan e. Jenis gizi dalam makanan 442. Pasien 56 thaun, nyeri dada kiri, menjalar sampai punggung, nyeri lebih dari 30 menit, sudah diberikan nitrat sublingual tapi tidak berkurang, nyeri sampai berkeringat. EKG depresi segmen ST di V4,V5,V6. Enzim jantung normal. Penatalaksanaan yang tepat: a. Angiokoroner b. CCB – diltiazem c. Clopidogrel – aspirin – beta blocker d. – 443. Bayi 12 bulan tidak mau minum ASI. Dimuntahkan terus menerus. BB kurus. Mata cekung turgor berkurang. Rambut mudah dicabut. Perut teraba lembek. CRT menurun. Diagnosa a. KEP I b. KEP II c. KEP III marasmik d. KEP III kwashiorkor e. KEP III marasmik kwashiorkor 444. Pasien datan gdengan keluhan sering terasa pusing berputar sat melakukan perubahan posisi, biasanya saat tidur ke bangun. Dia juga meneluhkan telinga kiri berdenging, dari pemeriksaan didapatkan timpani utuh dan baik. Dilakukan pem. Garputala. Apa yang akan didapatkan: a. Tes rinne (+)
b. Tes schwabach memanjang kiri c. Tes schwabach memanjang kanan d. – 445. Seorang wanita dirawat di rumah sakit karena luka bakar. Setelah dilakukan perawatan timbul lesi bula hipopion. Bakteri yang menyebabkan adalah? 446. Seorang wanita 26 tahun G1P0A0 datang untuk ANC. Dari anamnesa pasien, pasien lupa tanggal terakhir haid. Pasien tidak ada keluhan apapun. TD 120/90 HR 88 N 18. Dari hasil pemeriksaan didapati TFU setinggi pusat. Berapakah perkiraan usia kehamilan? 447. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan gemetar dan keringat dingin. Riwayat DM dan rutin konsumsi obat DM. Obat yang dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah: a. Biguanid b. Sulfonil urea c. Insulin d. – 448. Wanita 64 tahun keluhan eksopthalmus, takikardia,hiperreflek, tremor, jantung berdebar. Diagnosa: a. Tiroiditis subklinis b. Penyakit graves c. Hipotiroid d. – 449. Laki-laki 20 tahun keluhan nyeri perut kanan bawah yang terus menerus. Keluhan demam disangkal. Nyeri tekan perut kanan (+). Pemeriksaan yang dilakukan: a. Rovsing sign b. Tanda defens muskular c. Psoas sign d. Blumberg sign 450. Perempuan datang dengan keluhan berdebar. EKG T inverted di lead II, III, aVF. Troponin T (+). Penatalaksanaan? 451. Anak 15 bulan diantar ibunya dengan keluhan sesak. Sebelumnya batuk. Ronki basah (+) dikedua lapang paru. Terapi: a. Amoxicilline b. Ciprofloxacine c. Azitromicine d. Eritromisin 452. Laki-laki 64 tahun datang ke IGD denga keluhan pusing, sebelumnya pasien sudah mendapat rujukan ke RS. Saat di RS td 180/100. Tiba-tiba pasien berkeringat dingin dan seakan ingin jatuh. Dokter segera menyuruh perawat untuk membopong pasien dan memasang infus. Tindakan apakah yang dilakukan dokter tersebut: a. Beneficience b. Non malficience c. Autonomy d. Justice e. Baik hati
453. Wanita 26 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak. Pasien saat ini sedang hamil 36 minggu. Sebelumnya 1 hari yang lalu pasien mengalami sesak dan sekarang selama hamil pasien sering mengeluh sesak. Hal apa yang membuat pasien tersebut sesak: a. Kadar IgE selama hamil menurun b. Kadar IgG selama hamil meningkat c. Progesteron pada trimester III kehamilan turun d. Progesteron pada trimester III kehamilan naik 454. Seorang anak umur 4 tahun datang dengan keluhan mencret perut kembung, mual, muntah, pada pem.fisik ditemukan perut pasien kembung. Dari hasil lab feces terdapat gambaran telur berlapis 3. Terapi apa yang harus diberikan pada anak tersebut: a. Albendazole 100 mg dosis tunggal b. Albendazole 200 mg dosis tunggal c. Pirantel pamoat 125 mg d. Pirantel pamoat 100 mg e. Pirantel pamoat 200 mg 455. Seorang wanita usia 30 tahun sekarang melahirkan anak ke-3. Setelah persalinan pasien sering marah-marah sendiri, terkadang mengangis tanpa sebab, pasien juga berperilaku sangat labil. Hal apa yang dialami pasien tersebut: a. Post partum psikologi b. Trauma post partum c. Gangguan depresi d. – 456. Seorang wanita hamil dengan keluhan 4 jam yang lalu mengeluarkan darah dari vagina. Pasien mengaku sudah terlambat haid 3 bulanan ini. Payudara menegang, darah yang keluar berwarna merah segar. Dari pemeriksaan OUE membuka. Diagnosa: a. Abortus iminens b. Abortus insipien c. Abortus komplit d. Abortus inkomplet e. Kehamilan ektopik terganggu 457. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun ini, dan rutin mengkonsumsi metformin dan glibenklamid. TD 90/60 KGDS 40. Diagnosa: a. DM dengan hipoglikemia b. DM dengan neuropati c. DM dengan stroke hemoragik d. DM dengan KAD e. DM dengan HONK 458. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 1 tahun lalu. Keluhan terjadi secara perlahan-lahan semakin lama semakin memburuk. Pasien melihat asap dan silau jika melihat cahaya. Diagnosa: a. Katarak b. Glukoma
c. Retinopati d. Kelainan refraksi 459. Wanita 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ingin mengontrol kehamilan. Pada pemeriksan didapatkan janin tunggal hidup, punggung kiri, letak kepala. Apa pemeriksan yang menentukan punggung kiri: a. Leopold I b. Leopold II c. Leopold III d. Leopold IV e. Leopold V 460. Wanita 27 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan keluar bercak darah dari kemaluan seperti mata ikan. Pasien terlambat haid sejak 3 bulan yang lalu. Perm.fisik normal. Pada pemeriksaan TFU teraba diatas pusat. Diagnosis: a. KET b. Abortus c. Abortus iminen d. Abortus insipien e. Molahidatidosa 461. Wanita 22 tahun baru melahirkan anak dengan usia kehamilan 36 minggu. Anak terlihat siaonis. RR 70 kali/menit. APGAR score dimenit pertama 5 dimenit kedua 5. Diagnosa: a. Hialin membrane disease b. Transien tachipneu of new born c. Meconium aspiration syndrome d. – 462. Bayi 2 hari, benjolan merah, lunak di kepala melewati garis tengah? a. Kaput suksedaneum b. Sefal hematom c. Hematom subgaleal 463. Wanita 23 tahun tidak menstuasi 3 bulan . G1P0A0 keluar darah dari kemaluan, pemfis: besar uterus lebih kecil dari masa kehamilan, portio terbuka dan masih terdapat jaringan, apa diagnosanya? a. Abortus iminens b. Abortus insipien c. Abortus komplet d. Abortus inkomplet 464. Wanita G2P1A0 hamil 34 miggu,keluar darah merah segar dari kemaluanya, nyeri perut (-), riwayat trauma (-), TFU setengah xiphoid-pusat, letak lintang. Apa diagosanya? a. Vasa previa b. Solutio placenta c. Placenta previa d. Ruptur uteri 465. Anak 4 tahun, bengkak seluruh tubuh diawali dari mata. Proteinuria (+++), ditemukan oval fat bodies? a. Furosemid b. Prednison
c. Captopril d. Albumin 466. Pasien 24 thn datang dengan penurunan kesadaran setelah motor yang dikendarainya menabrak truk yang sedang parkir. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 120/80mmhg, pupil membesar pada sebelah kiri, reflex cahaya melemah dan sensibilitas pada tubuh bagian kanan (-). Nervus kranialis mana yang mana yang terkena? a. V dan VI b. II dan III c. III dan IV 467. Pasien 9 tahun datang dengan keluhan mencret 2 hari yang lalu, BAB lendir dan darah (+) dan badan lemas. Micobacterium apa yang menyebabkannya? 468. Pasien 32 thn datang dengan keluhan haid yang panjang 10 hari, Ia mengaku saat menstruasi pinggang terasa sakit dan nyeri saat uterus digoyangkan. Apa diagnosa yang tepat? a/ mioma uteri b. kista ovarium c. mola hidatidosa 469. Pasien 19 tahun dtg dengan keluhan penurunan kesadaran, suhu 39 c, kaku kuduk (+), penigkatan TIK (+), pemeriksaan apa yang dilakukan? A. CT scan B. Ro thorak C. MRI D. darah rutin TAMBAHAN 470. Pasien laki-laki 35 tahun dating dengan keluhan utama mata buram tiba-tiba. Sebelumnya 3 jam yang lalu pasien bermain badminton dan mata kanan terkena pukulan shuttlecock. Nyeri pada mata kanan (+). Pada pemeriksaan, visus: 3/60. TIO: 50 mmHg. Injeksi siliar (+), Abrasi (+), Hifema (+) 3 mm. Apa yang menjadi penyebab penurunan penglihatan? a. Kekeruhan media refraksi b. Kelainan refraksi c. Blefarospasme d. Kelainan pada serabut optic 471. Pasien wanita 35 tahun meninggal di RS karena HIV/AIDS. Tindakan dokter? a. dokter tidak memberitahu petugas jenazah b. dokter tidak memberitahu kepada dinas kesehatan c. dokter tidak memberitahu kepada dokter yang tidak merawat pasien d. dokter tidak memberitahu kepada direktur RS 472. Anak perempuan 4 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan. Anak tampak rewel. Dari pemeriksaan MT: tampak membengkak dan supurasi. Diagnosis? a. Miringitis bulosa b. Otitis media akut
c. Otitis media efusi d. Otitis eksterna 473. Perempuan 28 tahun datang ke PKM dengan keluhan kesemutan pada jari IIV tangan kanan 2 minggu ini dan memberat pada malam hari. Pasien bekerja sebagai sekretaris. Pada PF tidak ada kelainan. Pemeriksaan neurologis yang membantu menegakkan diagnosis? a. brudzinski test b. anel test c. Patrick test d. tinnel test 474. Pasien laki-laki 35 tahun keluhan nyeri pinggang kanan. Demam 37,8 dan menggigil. Nyeri ketok CVA (-)/(-). Kencing bedarah (-). Diagnosis: a. Pyelonefritis b. Sistisis c. Vesicolithiasis d. Ureterolithiasis 475. Terapi ISK pada ibu hamil? a. ciprofloksasin b. amoxicillin c. kotrimoxazole 476. Pasien wanita 24 tahun, demam 38 c, keputihan, ada gambar hapusan servix, nyeri inguinal kiri. Diagnosa? 1. GV 2. Trepanoma P 3. Chlamidya 4. Pseudomonas 477. Pasien perempuan, G1P0, hami 24 bulan. Berhenti minum Fe karena mualmual sejak 2 minggu yang lalu. 2 minggu yang lalu hb pasien 13. Bagaimanakah tatalaksana fe pada ibu ini? a. Tidak perlu besi karena tidak anemia b. Tidak perlu besi apabila ibu makan makanan yang kaya besi c. Harus minum kalau tidak anaknya akan anemi d. Kasih besi saat hb < 11 gr e. Harus minum besi untuk kebutuhan ibu hamil 478. Laki-laki, pipis seperti putih susu, demam 38c, kantung pelir bengkak. Kaki edema. Apakah obatnya? a. Amoxicilyn b. Acyclovyr c. Etil karbamazepin d. Kotrimoxazol
479. Pasien anak 9 tahun, nyeri sendi berpindah, demam 28c, vital sign normal. Ada ruam di punggung dan lengannya berbatas tegas warna merah. Pemeriksaan apa yang perlu? a. ASTO b. Hapusan darah tepi c. Tetes tebal d. Widal test 480. Pasien 3 tahun, mengeluhkan setiap imunisasi lebam lebam. Ibu pasien mengatakan sejak anaknya belajar merangkak, anaknya sering lebam. Dulu dia sering seperti ini, sembuh sendiri tanpa diobati. Pemeriksaan : ada hemarthrosis. Diagnosa? a. Hemofilia b. ITP c. Thalasemia d. Henoch schenlein purpura 481. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluhkan nyeri sendi pada pagi hari,nyeri pada saat istirahat dan berkurang bila beraktivitas Penangan awal pada kasus diatas adalah a. Metotraxat b. Ibuprofen 482. Anak usia 9 tahun dibawa ke klinik mata dengan keluhan blefarospasme, fotofobia, copiuos mukoid, coblestone..pentalaksanaan a. antibiotik topikal b. antimetabolik c. acysiklovir. d. antihistamin e. artificial tear 483. Wanita 29 tahun mengeluh jari kedua tangan kaku di pagi hari.nyeri berkurang saat beraktivitas. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri metakarpofalang,interpalang proximal. Diagnosis paling tepat. a. SLE b. OA c. AR d. artritis... e. Gout 484. Seorang Pria 48 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sebelah kiri. Dari pemeriksaan weber lateralisasi ke kiri, memanjang, rinne (-). Telinga kanan normal. Apakah diagnosisnya? a. Tuli konduktif externa b. Tuli konduktif kiri dan kanan c. Tuli konduktif kiri dan kanan normal d. Tuli sensorineural kiri e. Tuli sensorineural kiri dan kanan
485. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan kepala terasa melayang, disertai mual muntah sejak 1bulan. Pem. Fisik TD 150/85 ….. Tes Romberg (+) saat membuka mata maupun menutup mata, nistagmus vertikal. Diagnosis? a. Vertigo perifer b. Vertigo sentral c. Menier disease d. Tumor 486. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan sejak 2 bulan ini, jantung berdebar-debar, lemas. Pem.fisik TD 150/80 …… Pemeriksaan benjolan dileher, mata exoftalmus. Diagnosis? a. Tiroiditis akut b. Hipertiroid c. Grave disease d. Struma ……. e. Goiter 487. Anak umur 10 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan sesak napas disertai batuk. Sebelumnya pasien pernah mengalami hal serupa 3bulan yang lalu, dan ketika terkena debu. Pem.fisik wheezing (+) ekspirasi memanjang. Diagnosis? a. Asma intermiten b. Asma persisten ringan c. Asma persisten sedang d. Pneumonia e. Bronchitis 488. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Riwayat hipertensi (+), dan pasien pernah sakit gout. Pem.fisik TD 165/90 …….. Obat yang tidak boleh diberikan untuk menurunkan tekanan darah pasien? a. Diuretik b. ACE inhibitor c. Beta blocker d. Alpha agonis e. Angiotensin reseptor 489. Seorang wanita P5. Wanita tersebut dan suaminya tidak ingin punya anak lagi. Kontrasepsi apa yang diberikan? a. IUD b. AKDR c. Tubektomi d. Pil KB 490. Pasangan suami istri baru menikah. Pasangan tersebut ingin memakai alat kontrasepsi. Alat kontrasepsi apa yang sebaiknya diberikan pada pasangan suami istri tersebut? a. IUD b. AKDR c. Tubektomi d. Pil KB
491. Seorang anak umur 4 tahun, dikeluhkan ibunya sering mengantuk dan tidak mau menyusui, terapi awal yang diberikan adalah? 492. Seorang pria ingin berpergian ke Kalimantan(malaria). Pengobatan profilaksisnya? 493. Pria diantar ke UGD dengan penurunan kesadaran dari kecelakaan sepeda motor, memar di bagian dada. Pemeriksaan TD 80/60 HR 102x. TVJ meningkat, auskultasi paru keduanya sama. Diagnosisnya? 494. Ibu hamil, pucat (+), lemah, Hb turun. Anemia? 495. Perempuan 18 tahun sering bermain tanpa alas kaki. Anemia? 496. Anak laki-laki 15 tahun datang diantar ibunya keluhan tidak bisa mengangkat bahunya sudah 2 hari. Sebelumnya pasien terjatuh dari pohon mangga. Saraf yang terkena? 497. Seorang wanita 21 tahun datang diantar ayahnya ke praktek dokter. Nyeri perut bawah dan keluar darah dari jalan lahir. Pasien mengatakan pada dokter dia belum pernah berhubungan intim. Saat dokter melakukan pemeriksaan lanjutan,pasien menolak dan meminta obat penghilang nyeri saja. Perbuatan yang dilakukan pasien? 498. Seorang dokter menolak untuk menangani pasiennya. Karena pasien adalah mantan kekasihnya. Hal seharusnya yang dilakukan dokter adalah? 499. Seorang wanita tidak dapat mengangkat ibu jarinya. Saraf yang terkena? 500.Pasien dtg dengan keluhan nyeri ulu hati, pada pemeriksaan h.pylori (+), penatalaksanaan ? (PPI + Amoksisilin+klaritromisin) 501. Seorang ibu membawa anaknya utk imunisasi, akan tetapi anak demam, rewel, tidak mau makan. Tindakan? (menunda imunisasi) 502.GAMBAR. Dx: tinea kruris. Pengobatan ? (krim miconazole) 503. (Gambar) jawaban : Trichuris Tricura 504. Seorang pasien 40 tahun dating dengan keluhan kabur pada saat melihat dekat. Melihat jauh tidak terganggu. Pada saat membaca Koran, harus dari jarak jauh agar terlihat jelas. Diagnosis? 505. Seorang pasien dating dengan keluhan mata merah dan gatal. PF cobble stone(+). Diagnodis? (konjungtivitis vernalis) 506. Pasien dengan penurunan kesadaran, rangsangan meningeal (+), pemeriksaan LCS : warna xantokrom, protein meningkat. Diagnosis ? Meningitis serosa 507. Pasien dating dengan keluhan sakit kepala sebelah. Sakit kepala diawali dengan pusing dan mual. Sebelumnya sering merasakan hal yang sama dan bergantian kiri dan kanan. Diagnosis? (migraine dengan aura) 508.Seorang anak laki2 dibawa oleh ibunya dengan keluhan mata merah. Pada pemeriksaan didapatkan visus normal, cobble tone (+). Apakah diagnosa yang tepat.?? Konjungtivitis Vernal 509. Seorang perempuan 25 tahun, datang dengan keluhan sakit pda seluruh kepala. Sakit terutama pasa saat sore hari setelah pulang kerja. Rasa sakit dirasakan seperti mengikat kepala. Apakah diagnosa?? Tension Headche 510. Seorang perempuan 25 tahun, datang dengan keluhan sakit pda seluruh kepala. Sakit terutama pasa saat sore hari setelah pulang kerja. Rasa sakit dirasakan seperti mengikat kepala. Apakah mekanisme yang terjadi?? Kontraksi otot
511. Seorang wanita, berusia 28 tahun datang untuk memasang kontasepsi yang akurat untuk 3tahun. Ia punya 2 anak dan riwayat kehamilan ektopik(+). Suami tidak ingin memakai kondom atau pantang berkala. Riwayat DM dan HT disangkal. Manakah alat kontrasepsi yang sesuai.(b) Implan / (d) IUD 512. Seorang pasien datang dengan membawa hasil USG sebelumnya, dari hasil USG pasien harus di histerektomi. Dokter memberikan kesempatan kepada pasien agar memutuskan pilihannya. Manakah etika yang dijunjung oleh dokter? Autonomy 513. Seorang anak mengalami demam dan batuk sudah 4 hari. Sebelumnya ada riwayat pilek 3 hari. Pem. Fisik perkusi redup, auskultasi dijumpai ronchi. Pasien kemudian di rawat inap dan diberi Ampisilin kemudian pasien dinyatakan sembuh dan boleh pulang. Terapi yang paling tepat diberikan untuk rawat jalan adalah? 514. Seorang ibu datang dibawa bidan karena setelah 2 jam dalam masa persalinan bayi tidak keluar. Moulase (+), kaput (+). Tindakan paling tepat untuk membantu persalinan adalah? 515. Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan benjolan berisi air dan nanah di wajah. Dari pemeriksaan fisik dijumpai bula berisi air dan nanah di wajah. Diagnosis paling tepat adalah? 516. Seorang ibu hamil datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan yang sudah dialami lebih kurang 6 jam, nyeri perut (+). Tindakan yang menjadi kontraindikasi pada kasus ini adalah? (Jb: Konseling) 517. Tanda pasti pada ISK dan terapi pilihan yang paling tepat pada kasus ISK 518. Gejala hipotiroid (pada soal menunjukkan hasil yang mengarah ke hasil lab) 519. Gejala parafimosis dan fimosis 520. Tanda dan gejala hipospadia 521. Hasil punksi lumbal yang menunjukkan Acute Lymphoblastic Leukimia 522. Seorang pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, sebelumnya sakit kepala, muntah-muntah, tidak ada riwayat hipertensi. Kaku kuduk (+), deficit neurologi (-). Diagnosis? 523. Anak 12 bulan datang degan keluhan kemerahan pada kedua tangan dan tungkai yang semakin memburuk. Ibu OS sering memberikan minyak kayu putih. Diagnosa? 524. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak merah pada tungkai, ia juga mengeluhkan gusi berdarah dan tubuh yang terasa lemag yang sudah dialami 1 bulan ini. Hasil lab menunjukkan pansitopenia. Pemeriksaan penunjang pada kasus ini adalah? 525. Pasien laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sering BAK, banyak minum, berat badan menurun 2 bulan ini. KGDS 350 mg/dL. Apa saran pada pasien ini? 526. Pasien laki-laki 24 tahun datang ke UGD kesakitan dengan keluhan nyeri supra simfisis, riwayat BAK berdarah (+). Pemeriksaan penunjang lanjutan? (Jb: Cystogram) UNAND
SOAL TRY OUT AIPKI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS 11 APRIL 2015 527. Seorang pasien wanita, berusia 45 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan ini dirasakan terutama saat ia bangun dari tempat tidur di pagi hari. Selain itu, pasien juga mengeluhkan telinga berdengung. Dari hasil pemeriksaan fisik, vital sign dalam batas normal, dan dari pemeriksaan keseimbangan didapatkan romberg test (+). Terapi farmakologis yang tepat untuk pasien ini adalah.... a. Betahistin mesilat b. Diazepam c. Flunarizin d. Difenhidramin e. Cetirizin 528. Tn. Mahfud, berusia 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada. Pasien mengaku pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 105/55 mmHg, HR 94x/menit, nadi arteri radialis teraba 87x/menit. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Kelainan yang terjadi pada Tn. Mahfud adalah.... a. Sinus takikardi b. Ventrikel ekstrasistol c. Atrium ekstrasistol d. Ventrikel fibrilasi e. Atrium fibrilasi 529. Tn. Surya, usia 40 tahun, datang untuk kontrol ke poliklinik. Tn. Surya menderita Diabetes Melitus tergantung insulin sejak usia 15 tahun. Setahun terakhir, gula darah dan tekanan darahnya terkontrol. Pada pemeriksaan mikroalbumin urin, terdapat peningkatan, meskipun telah diperiksa ulang. Tatalaksana yang tepat adalah....
a. Pemberian ACE-i setelah menyingkirkan kontraindikasi b. Pemberian beta blocker sampai denyut jantung 50-60x/ menit c. Rujuk ke ahli gizi untuk pelaksanaan diet atkins d. Pemeriksaan urin midstream dan mikroskopik urin e. Pemberian kombinasi CCB dan diuretik 530. Tn. Adi usia 23 tahun, datang dengan keluhan pandangan kabur setelah terkena shuttle cock ketika bermain badminton. Dari hasil pemeriksaan didapatkan visus OD 3/60 dan OS 6/6. Penyebab pandangan kabur pada pasien ini kemungkinan besar adalah... a. Edema kornea b. Hifema c. Perdarahan subkonjungtiva d. Ulkus kornea e. Atrofi papil 531. Ny. Rima, usia 40 tahun, datang dengan penurunan kesadaran tibatiba. Menurut keluarga, selama 3 bulan terakhir pasien selalu mengkonsumsi obat-obatan rutin, namun kemudian tidak dilanjutkan. Dari PF didapatkan vital sign TD 130/80 mmHg, nadi 100x/menit reguler, nafas 25x/menit, suhu aferis, dan didapatkan pembesaran tiroid difus. Bila dilakukan pemeriksaan labor, apakah yang akan didapatkan pada Ny. Rima? a. TSH menurun, T4 meningkat b. TSH menurun T4 menurun c. TSH meningkat, T4 normal d. TSH menurun, T4 menurun e. TSH meningkat, T4 meningkat 532. Seorang pasien laki-laki berusia 57 tahun datang dengan keluhan batuk yang telah diderita selama 1 bulan. Dari PF didapatkan vital sign normal. Kemudian dilakukan pemeriksaan sputum, didapatkan sputum 3 warna. Setelah dilakukan pemeriksaan roentgen, didapatkan hasil gambaran inhomogen dengan kalsifikasi dan garis fibrotik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini? a. Bronkopneumonia b. Efusi pleura c. Bronkiektasis d. Bronkiolitis e. Pneumotoraks 533. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada matanya dan terasa silau. Dari pemeriksaan ditemukan visus ODS 20/30, injeksi siliar, dari slit lamp ditemukan sel dan flare, keratic presipitat, dan pinpoint pupil. Komplikasi yang ditakutkan pada keadaan ini adalah.... a. Neovaskular glaukoma b. Sinekia posterior c. Iridolisis d. Rhabdoirisis e. Imbibisi kornea
534. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun, datang untuk check up rutin. Dari pemeriksaan didapatkan TD 160/90 mmHg, pasien tidak ada keluhan. Kemudian ditemukan benjolan di mata kaki kanan. Dokter pun melakukan pemeriksaan labor, dengan hasil kadar asam urat 7,9 mg/dl, kreatinin serum 0,9. Obat apa yang harus dihindari pada pasien ini? a. Paracetamol b. Beta blocker c. Diuretik d. ARB e. ACE inhibitor 535. Tn. Dani, usia 59 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada yang berlangsung sekitar 3-5 menit. Nyeri tersebut timbul tadi saat ia sedang beraktivitas, kemudian ia pun beristirahat dan nyeri menghilang. Dilakukan EKG pada Tn. Dani dan didapatkan hasil normal. Diagnosis untuk Tn. Dani adalah.... a. Angina pectoris tak stabil b. Angina pectoris stabil c. STEMI d. Non STEMI e. Old infark 536. Tn. Syamsul berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas. Ia memiliki riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema ekstrimitas. Dari auskultasi paru ditemukan ronkhi basah halus pada kedua basal paru. Tatalaksana yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah.... a. ACE-i, beta blocker, diuretik b. ARB, ACE-i, dan beta blocker c. ACE-i dan diuretik d. Beta blocker dan diuretik e. Diuretik saja 537. Romi, berusia 10 tahun, datang dengan keluhan telah demam selama 3 hari. Ibu pasien juga mengatakan bahwa pasien sempat mimisan di rumah. Dari PF didapatkan TD 100/60, nadi 90x/menit, nafas 24x/menit. Dari pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 14gr/dl, Ht 44%, Leukosit 5200/mm3, dan trombosit 135.000/mm3. Uji tourniquet dan hasilnya (+). Diagnosis untuk Romi adalah.... a. Demam dengue b. DHF grade I c. DHF grade II d. DHF grade III e. DHF grade IV 538. Seorang pasien wanita usia 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Tidak ada keluhan urin berwarna keruh ataupun pekat. Dari PF didapatkan :TD 120/70 mmHg, suhu afebris, nyeri ketok CVA (-), nyeri tekan suprapubik (+). Dari pemeriksaan urin ditemukan leukosit 8-10/LPB, eritrosit 1-2/LPB. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah.... a. ISK
b. Sindrom nefritik c. Sistitis d. Vesikolithiasis e. Urethrolitiasis 539. Tn. Karso berusia 50 tahun, datang dengan keluhan mata kabur sejak 5 tahun yang lalu. Matanya perlahan-lahan semakin terasa kabur dan bertambah sekali dalam 1 minggu terakhir. Dari pemeriksaan didapatkan mata tenang, VOD 5/60, VOS 4/60, membaik dengan pinhole. Dari pemeriksaan perimetri, didapatkan skotoma melebar. Terapi apa yang diberikan? a. Obat yang menarik cairan aquous humor b. Obat yang membuka sudut COA c. Obat yang menurunkan produksi aquous humor d. Analgetik e. Antiemetik 540. Seorang anak dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kirinya yang terasa nyeri sejak 1 hari yang lalu. Lututnya menjadi sulit digerakkan. Satu minggu sebelumnya, anak sempat batuk pilek. Dari PF didapatkan nadi 90x/menit, nafas 24x/menit, sihu 39c. Kemudian dilakukan pemeriksaan radiologis, dan ditemukan gambaran lesi litik dengan tepi sklerotik. Diagnosis pada anak ini adalah.... a. Osteomielitis TB b. Osteomielitis piogenik akut c. Osteomielitis kronis d. Osteoarthritis supuratif e. Osteosarkoma 541. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa ibunya ke RS karena kejang. Kejang terjadi selama 30 menit, mata melirik ke atas, lidah tergigit, kedua tangan dan kaki menghentak-hentak. Keluar buih dari mulut. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan? a. EEG b. CT scan c. Lumbal pungsi d. MRI e. EMG 542. Ditemukan sesosok mayat laki-laki di sebuah rumah, kemudian dilakukan pemeriksaan luar pada mayat tersebut. Ditemukan sianosis pada wajah, bibir, dan kuku. Tampak tanda jerat pada leher berbentuk V terbalik. Apakah penyebab kematiannya? a. Strangulation b. Smothering c. Hanging d. Throttling e. Choking 543. Tn. Dion 60 tahun datang untuk kontrol penyakit diabetesnya. Pemeriksaan apakah yang dilakukan untuk memantau kadar gula darah pada pasien diabetes melitus?
a. Hba 1s b. Hba 1b c. Hba 1c d. Hbsag e. Hbs 1c 544. Pasien perempuan usia 29 tahun P1A0 gr 30 minggu, datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut menjalar ke ari-ari sejak 4 jam yang lalu. Tidak ada keluhan keluar lendir bercampur darah dari kemaluan, tidak ada keluar air-air. Dari pemeriksaan, kontraksi 3-4x dalam 10 menit, lamanya 30 detik. Apakah tatalaksana farmakologis yang diberikan pada pasien ini? a. Terbutalin b. Petidin c. Fentanyl d. Oksitosin e. Bupivacain 545. Pasien perempuan 32 tahun P2A0 baru saja melahirkan, dibawa oleh dukun. Anak dan plasenta telah lahir, namun masih banyak keluar darah dari jalan lahir. Vital sign : Tekanan darah 80/palpasi, nadi 125x/menit teraba halus, nafas 28x/menit, suhu afebris, akral dingin. Uterus tidak teraba. Apa tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini? a. Histerektomi b. Laparaskopi c. Laparatomi d. Inspeksi vagina e. Inspekulo vagina 546. Seorang pasien wanita berusia 20 tahun datang ke dokter. Pasien telah menikah dan punya dua orang anak. Pasien mengeluh terdapat benjolan pada kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan :
Apa pemeriksaan penunjang sederhana yg dapat dilakukan? a. Asam asetat b. KOH c. NaCl d. Gram
e. Biopsi kulit 547. Seorang pasien perempuan berusia 27 tahun, telah menikah, datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluan. Pasien juga mengeluh nyeri dan terasa panas saat BAK. Vital sign dalam batas normal, suhu afebris. Nyeri ketok CVA (-). Kemungkinan yang diderita pasien ini adalah.... a. b. c. d. e.
Uretritis Sistitis Pielonefritis PID vulvovaginitis 548. Seorang pasien wanita datang ke dokter dengan keluhan terdapat luka pada kemaluan. Dari pemeriksaan ditemukan ulkus dangkal, ulkus bersih soliter dan di atasnya terdapat pus. Suami jg pernah mengeluh luka pada kemaluan. Pasien sekarang hamil 4 bulan. Tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien ini adalah.... a. Ciprofloxacin b. Tetrasiklin c. Doksisiklin d. Levofloxacin e. Amoksisilin 549. Seorang anak berusia10 tahun dibawa ibunya ke dokter karena demam. Demam sekarang hari kelima, hari ketiga sempat turun tapi sekarang demam lagi. Keluhan disertai nyeri kepala dan nyeri sendi. Tes torniquet (+), trombosit 80.000, Ht 42%. Diagnosa pada pasien ini adalah.... a. DSS b. Demam dengue c. Tifoid d. Cikungunya e. Malaria 550. Seorang pria 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan kepalanya terasa berat hingga ke tengkuk. Dari pemeriksaan fisik, vital sign dalam batas normal, BB 90kg, TB 164cm. Dari hasil pemeriksaan labor didapatkan trigliserida 350, kolesterol total dan LDL normal. Obat yang diberikan adalah.... a. Simvastatin b. Gemfibrozil c. Niasin d. Ramipril e. Candesartan 551. Seorang pasien pria berumur 45 tahun dengan hiperkolesterolemia, diberikan obat simvastatin oleh dokter. Efek samping dari obat simvastatin adalah....
a. Hipotensi b. Hipoglikemi c. Vertigo d. Rhabdomiolisis e. BAK sering 552. Seorang pasien laki-laki berusia 18 tahun datang ke dokter dibawa keluarga mengeluh nyeri perut kanan bagian bawah sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, pasien composmentis, tampak sakit sedang, TD 100/60 mmHg, nadi 110x/menit, nafas 30x/menit, suhu 38,7c. Abdomen teraba keras. Kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium, didapatkan Hb 11,8gr/dl, leukosit 20.000/mm3, kultur darah (+). Diagnosis pada pasien ini adalah.... a. Peritonitis b. Appendisitis c. Ruptur appendisitis d. Abses appendiks e. Sepsis 553. Tn. Amir 60 tahun datang ke dokter untuk kontrol penyakit diabetesnya. Dokter mengatakan bahwa Tn. Amir harus kontrol teratur untuk mencegah terjadinya komplikasi. Komplikasi makroangiopati penyakit diabetes melitus adalah... a. Nefropati b. Neuropati c. Infark miokard d. Kebutaan e. Peripheral arterial disease 554. Tn. Danu, 60 tahun, datang ke dokter untuk kontrol hipertensi. Pasien tidak mempunyai keluhan. Tanda vital dalam batas normal kecuali TD 160/100. Hasil EKG didaptkan irama sinus, axis minus 30 derajat, R di v6 tambah S d v1 nilainy 37. Diagnosis pada pasien ini adalah.... A. Heart failure klas a B. Heart failure Klas b C. Heart failure Klas c D. Heart failure Klas d E. Chronic heart failure 555. Seorang anak laki-laki, usia 1 tahun, dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 1 hari yg lalu. Anak rewel dan menangis. Sebelumnya dibawa ke dokter dan diberi puyer. Kemudian anak mencret berlendir dan berdarah. Dari pemeriksaan fisik terdapat massa di perut kiri atas dan kosong di bagian kanan bawah. Pada RT dirasakan portio-like sign. Apa tindakan yg dapat dilakukan sebagai pemeriksaan dan penanganan? A. Dipijat atau diurut B. CT scan C. Laparoskopi D. Laparatomi E. barium enema
556. Seorang pasien perempuan berumur 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di leher. Keluhan lain tidak ada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difus, permukaan rata, ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosis adalah.... A. CT scan B. Kadar TSH dan free t4 C. Biopsi D. Kadar T3 dan T4 E. USG 557. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mata kiri kabur setelah terkena shuttlecock 2 jam yang lalu. Mata terasa perih dan kabur. Penyebab paling sering adalah.... A. Hifema B. Udem kornea C. Udem palpebra D. Ulkus kornea E. Perdarahan subkonjungtiva 558. Pasien perempuan berusia 26 tahun dibawa ke rumah sakit karena keluar darah dari kemaluan sejak 6 jam yang lalu. Dari anamnesis, ternyata pasien sudah telat mens 3 bulan. Pemeriksaan : OUE terbuka, teraba jaringan., pasien tidak mengeluh nyeri. Kemungkinan diagnosis.... a. abortus iminens b. abortus insipien c. kehamilan ektopik terganggu d. mola hidatidosa e. menometrorrhagia 559. Pasien laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri dan panas pada punggung kanan sejak 2 hari ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : vesikel multiple berkelompok sesuai dermatom pada dada kiri. kemungkinan diagnosis adalah.... a. varisella b. herpes zoster c. herpes simpleks d. variola e. impetigo 560. Seorang pasien perempuan berusia 46 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas, disertai batuk berdahak sejak 3 bulan terakhir, penurunan berat badan diakui oleh pasien, dan ia mengeluh suka berkeringat di malam hari. Pemeriksaan spriometri yang ditemukan.... a. FVC meningkat b. FVC menurun d. FEV/ FVC <70 d. FEV meningkat e. FEV menurun
561. Ny. Armi, 24 tahun, habis melahirkan 3 bulan yang lalu. Sekarang dibawa keluarga berobat ke dokter karena sejak melahirkan Ny. Armi sering terlihat murung, diam, dan sehari-hari hanya di rumah saja, padahal dulu ia adalah orag yang suka bersosialisasi. Tadi malam ia berteriak-teriak memberontak dan berkata ingin membunuh anaknya. Kemungkinan diagnosis pda kasus tersebut adalah.... a. post partum blues b. psikosis organik c. post partum depresi d. post partum psikosis e. Post traumatic stress disorder 562. Pasien perempuan , 35 tahun, datang dengan BAK kemerahan, BAK hanya keluar sedikit, dilakukan pemeriksaan gram :
Kemungkinan bakteri penyebab : A. E.Coli B. S.aureus C. S.pyogenes D.S. epidirmidis E. Pseudomonas aeruginosa 563. Pasien anak umur 7 tahun dibawa ibunya datang dengan keluhan sesak , BAK sedikit dan kemerahan. Kemudian pasien tiba-tiba kejang, padahal sebelumnya sadar penuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 160/100, nafas : 24 x /menit, nadi 90x/menit, suhu afebris. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan penunjang, dengan hasil ureum : 250, Cr : 15. Apa tatalaksana pada pasien setelah kejang dapat diatasi? A. Hemodialisis B. Transfusi IVIG C. Prednison oral D. Deksametason IV E. Plasmafaresis 564. Menurut survei didapatkan angka kematian ibu di suatu wilayah kerja puskesmas adalah 450 per 100.000 kelahiran hidup , sementara angka kematian ibu di nasional adalah 254 per 100.000 kelahiran hidup , menurut teori blum apakah yang salah berdasarkan data survei tersebut? A.perilaku B.pelayanan kesehatan C. Status kesehatan
D.keturunan E. Lingkungan 565. Seorang laki laki umur 30 tahun datang ke RS dengan keluhan rasa kebas dan nyeri di sekitar pusat , pasien juga tidak dapat menggerakkan kedua kaki pasien , serta tidak bisa bab dan bak , sebelumnya pasien terjatuh dari motor dengan posisi terduduk, daerah mana yang mengalami gangguan? A. Cervikal II B. Thorakal IV C. Lumbal II D. lumbal III E. Kauda equina
566. Apakah diagnosis ekg diatas? a. Atrial flutter b. Atrial fibrilasi c. Supraventrikular takikardi d. Sinus aritmia e. Ventrikel takikardi 567. Seorang wanita, G1P0A0 hamil 18 minggu mengeluh keluar cairan dari kemaluan. Cairan berwarna kuning kehijauan. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah? a. Ceftriaxon b. Metronidazol c. Eritromicyn d. Cefixime e. Ciprofloxacin 568. Seorang pria datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yg lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nadi 80x/m tekanan darah 120/80, suhu 38c. Diketahui disekitar rumah pasien banyak unggas mati, tatalaksananya?? a. Rujuk ke RS b. Pulangkan c. Observasi d. Berikan amtadine e. Berikan oseltamivir
569. Seorang dokter jaga merawat seorang pasien yang menderita H5N1, apa yg diberikan untuk profilaksis pada dokter tersebut? a. Oseltamivir 1x50mg b. Oseltamivir 1x75mg c. Oseltamivir 1x100mg d. Oseltamivir 1x200mg e. Oseltamivir 1x250mg 570. Pasien wanita G2P1H1 hamil 38 minggu, datang ke IGD karna merasa nyeri perut. Diperiksa vital sign ibu baik, djj 144x, kepala hodge III, kontraksi 4x/20menit, ketuban utuh, servik terbuka 8cm. Termasuk di fase mana pasien ini? a. Kala I fase laten b. Kala I fase aktif c. Kala II fase tenang d. Kala II fase perineal e. Kala III 571. Wanita, G1A0, dtg dengan keluar lendir campur darah dari kemaluan, diperiksa vital sign ibu : TD 110/80mmHg, nadi 88x/menit, nafas 22x/menit, suhu afebris. DJJ 152x/menit, pembukaan serviks 10cm, ketuban udah pecah, kontraksi uterus baik, kapan anda memimpin persalinan? a. Observasi 24 jam b. Ketika ibu merasa ingin mengedan c. Setelah pembukaan lengkap d. Jika DJJ mulai meningkat e. Setelah kepala lahir 572. Pasien datang dengan keluhan kaki kanan lemah. 1bulan yll pasien mengalami kecelakaan dan hasil rongent pasien didapatkan patah tulang paha. Tetapi pasien menolak untuk di tatalaksana dan memilih berobat ke dukun. Tetapi kaki pasien malah dirasa semakin sulit digerakkan dan terasa nyeri. Dari hasil roentgen didapatkan garis fraktur, lesi litik serta soft tissue swelling. Apa diagnosis pasien ini? a. Osteosarkoma dan fraktur femur b. Osteomielitis dan fraktur femur c. Fraktur femur d. Fraktur femur dan malunion e. Non union 573. Seorang anak jatuh, tangannya sakit. Pas dirongent didapatkan patah tulang ulna 1/3 distal disertai dislokasi radius. Diagnosanya adalah?? a. Montegia b. Galeazi c. Coles d. Smith e. Reverse colles
574. Seoranga pria mengeluh tangan kanannya patah. Dirongent hasilnya patah tulang radius dengan dislokasi radio-ulnar. Diagnosanya adalah? a. Montegia b. Galeazi c. Coles d. Smith e. Reverse coles 575. Pasien laki-laki usia 39 tahun, datang ke dokter dengan keluhan keluar nanah dari kemaluannya. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien berhubungan dengan PSK 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udem pada kelaminnya, dan pemeriksaan mikroskopis didapatkan kuman kokus gram negatif intra dan ekstra seluler, apa obat yang diberikan? a. Ceftriaxone 1gr IM b. Ceftriaxone 250mg IM c. Metronidazol 1gr IM d. Metronidazol 3x500mg PO 7 hari e. Ampicillin 1gr IV 576. Pasien wanita 22 tahun mengeluh nyeri disekitar anusnya. Saat diperiksa didapati nyeri tekan (+), bengkak, merah. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini? a. Antibiotik b. Analgetik c. Kompres dengan air hangat d. Laksansia e. Antihemorrhoid 577. Anak laki – laki 4 tahun di bawa ibunya ke RS dengan keluhan timbul bercak-bercak merah pada kulitnya. Awalnya pasien demam 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan Fisik : TD 100/70, nadi 94x/menit, nafas 20x/menit, suhu afebris. Lab rutin didapatkan : Hb 11,4gr/dl, leukosit 6300/mm3, trombosit 18.000/mm3. Apakah diagnosis pada anak ini? A. Hemofilia B. DIC C. Anemia Aplastik D. ITP E. Von Willebrand Disease 578. Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di payudara kiri yang baru disadarinya sejak 1 bulan yang lalu. Tidak membesar saat menstruasi. Teraba kenyal, mobile, dan tidak nyeri. Diagnosisnya? A. Fibroadenoma mammae B. Penyakit fibrokistik C. Papiloma intraduktal D. Ca Mammae E. Tumor Phylloides
579. Seorang pasien perempuan usia 30 tahun datang ke dokter mengeluhkan nyeri tangan kanan sehingga sering terbangun malam hari. Pasien bekerja sebagai tukang ketik di kantornya. Pemeriksaan didapatkan Tinel sign (+). Diagnosisnya? A . Tarsal Tunner Syndrome B . Carpal Tunner Syndrome C . Lesi nervus radialis D . Lesi nervus aksilaris E. Lesi nervus ulnaris 580. Seorang pasien perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan yang berbau amis. Pem lab ditemukan clue cell. Diagnosis? A . Bakterial vaginalis B . trichomoniasis C . Candidiasis D. Ca serviks E. Servitis gonorrhea 581. Seorang pasien wanita usia 40 tahun, datang ke dokter mengeluhkan pandangan kabur. Pasien menderita DM sejak 4 tahun yang lalu, dan mendapatkan insulin sebagai terapi nya. Apa penyebab keluhan pasien? a. mikroangiopati pembuluh darah b. kekeruhan kornea c. kekeruhan lensa d. kerusakan saraf e. lepasnya lapisan retina 582. Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun menderita pusing berputar, tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi kepala. Pasien juga mengeluhkan telinga berdenging, pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien? a. meniere disease b. bppv c. neuropathy vestibular d. labirinitis e. Sudden deafness 583. Dalam kacang dan biji-bijian terdapat toksin alami yang dapat mengakibatkan kanker hati. Apakah toksin tersebut? a. sianida b. fetotoksin c. mikotoksin d. aflatoksin e. riboflavin 584. Seorang pasien wanita berusia 25 tahun, datang ke dokter mengeluhkan keputihan, berbau, berwarna putih. Kemudian dilakukan pemeriksaan mikroskopik dan ditemukan gambaran blastospora. Apakah diagnosis pada pasien? a. trichomoniasis b. Bacterial vaginosis
c. candidiasis d. Servisitis gonore e. Servisitis kronis 585. Gambaran anemia makrositik hipokromditemukan pada... a. ADB b. Anemia Penyakit kronis c. Anemia defisiensi vit b12 d. Anemia ec perdarahan e. talasemia 586. Pada orang dengan angina pectoris, pemeriksaan yang dilakukan pertama kali selain EKG, adalah... a. Echocardiografi b. CT-Scan coroner c. Angiografi d. Treadmill test e. Profil lipid 587. Presentasi bokong janin dengan kedua lutut tertekuk dinamakan... a. incomplete breech b. complete breech c. partial breech d. frank breech e. letak lintang 588. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri menelan. Terakhir mengalami keluhan serupa 1 tahun yang lalu. Dilakukan pemeriksaan pada pasien dan terlihat tonsil T3-T3, kripta melebar dengan detritus diatasnya. Anak jadi sulit tidur dan sering terbangun malam hari. Indikasi tonsilektomi pada anak tersebut adalah.... a. pembesaran tonsil > T2 b. ngorok c. gangguantidur d. rekurensi ≥3x per tahun e. gangguan pertumbuhan 589. Seorang pasien perempuan usia 32 tahun dengan G2P1A0 datang dengan keluhan keluar lendir bercampur darah dari kemaluan sejak 1 jam yang lalu, dari pemeriksaan obstetric yang dilakukan didapatkan pembukaan cervik 5-6 cm, dengan Hodge III, dengan presentasi kepala. Kontrakasi uterus 4-5 kali dalam 10 menit dan selama 20-25 detik setiap kontraksi. DJJ 154X/menit. Diagnosapasientersebutadalah a. Kala I b. Kala II c. Kala III d. Kala I faseaktif e. Kala I faselaten 590. Seorang pasien laki-laki usia 38 tahun dating ke IGD dengan keluhan nyeri dan perut membesar. Pada pemeriksaan ditemukan pelebaran pembuluh darah vena sekitar pusat dan pada telapak tangan didapatkan
kemerahan. Pasien memiliki riwayat penyakit kuning sebelumnya. Diagnosa pasien tersebut adalah.... a. Hepatitis b. AbsesHepar c. Cirosishepatis d. Cahepar e. Kolesistitis 591. Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada lutut kanan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pelebaran vena pada proximal tibia. Pemeriksaan rontgen ditemukan gambaran sunburst appearance dan segitiga codman. Kemungkinan diagnose pasien tersebut adalah a. Ewing sarcoma b. Osteosarkoma c. Osteomyelitis d. Chondrosarcoma e. Multiple myeloma 592. Seorang pasien laki-laki usia 19 tahun datang dengan keluhan bau pada penghidu. Selain itu terdapat keluarnya cairan kental dari hidung dan kadang-kadang bercampur darah. Pada rinoskopi anterior didapatkan massa pada hidung sebelah kiri, sementara pada hidung sebelah kanan dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang paling perlu dilakukan adalah.... a. Rinoskopi posterior b. Transluminasi c. Pemeriksaan sinus dengan posisi waters d. Nasoendoskopi e. CT scan nasofaring 593. Seorang perempuan 34 tahun datang ke dokter mengeluh bengkak pada pergelangan tangan kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan deformitas menyerupai garpu. fraktur apa yang terjadi? a. fraktur galeazzi b. fraktur colles c. fraktur monteggia d. fraktur smith e. fraktur reverse galeazzi 594. Seorang pasien 20 tahun mengeluh kurang pendengaran pada telinga kiri. dari hasil pemeriksaan garpu tala didapatkan tes rinne telinga kanan (+), kiri (-), test weber lateralisasi ke telinga sakit, dan test swabach memanjang. diagnosis pasien adalah? a. tuli konduktif telinga kiri, telinga kanan normal b. tuli konduktif telinga kanan, telinga kiri normal c. tuli sensorineural telinga kiri dan tuli konduktif telinga kanan d. tuli sensorineural telinga kanan dan tuli konduktif telinga kiri e. tuli konduktif kiri dan kanan 595. Seorang pasien laki-laki 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar sekret kekuningan pada sudut medial mata. Riwayat mengalami epifora
sebelumnya. test anel positif. diagnosis pasien adalah? a. hordeolum eksterna b. khalazion c. dakriosistitis akut d. dakriosistitis kronik e. Dakrioadenitis 596. Seorang pria datang dengn keluhan nyeri pada saat buang air kecil disertai dengan keluar nanah sejak 2 hari yanglalu. Pria tersebut terakhir berhubungan dengan pacarnya satu minggu yg lalu. Pemeriksaan fisik umum dan tanda vital dalam batas normal. Diagnosis penyakit tersebut adalah A. Uretritis non spesifik B. Uretritis gonore kompikata C. Uretritis gonore D. Cowperitis E. Sistitis 597. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan keputihan berwarna putih susu disertai rasa gatal. Pemeriksaan status lokalis tampak pruritus pada vulva hiperemis dan berbau amis A. Vaginosis bakterialis B. Vulvovaginalis candidiosis C. Servisitis Gonore D. Trichomoniasis E. Pelvic inflammatory disease 598. 175. Seorang pria 25tahun datang dengan keluhan pusing, sakit kepala dan mual mual. Keluhan ini dirasakan sering dalam 6 bulan terakhir. Pasien mengeluh sering cemas disertai rasa berdebar-debar. Diagnosisnya adalah.... A. Ganguan somatoform B. Gangguan anxietas menyeluruh C. Depresi D. Hipokondriasis E. Gangguan konversi 599. Seorang wanita G1P0A1 datang untuk kujungan antental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 protein +2 dan udem pretibia. Obat yg diberikan adalah.... A. Captopril B. Hct C. Amlodipin D. Candesartan E. Nifedipin 600. Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun post pengangkatan kedua ovarium 5 tahun yang lalu. Sekarang pasien datang dengan keluhan nyeri punggung. Dari pemeriksaan rontgen vertebrae didapatkan gambaran fraktur kompresi vetebre. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? a. osteoporosis primer
b. osteoporosis sekunder c. akondroplasia d. chondrosarkom e. fraktur patologis 601. Seorang pasien laki2 berusia 18 th, datang dengan keluhan gangguan penghidu dan hidung tersumbat sejak 1 th yll. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan pada pasien ini? a. Rinoskopi anterior b. Rinoskopi posterior c. Laringoskopi indirek d. Ro posisi waters e. CT scan sinus paranasal 602. Seorang pasien laki-laki usia 46 tahun, datang dengan keluhan bercakbercak tersebar di kulit yang sudah timbul sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan, didapatkan bercak-bercak hipopigmentasi pada kedua lengan atas, kedua tungkai bawah, dan ada hipoestesi pada bercak-bercak tersebut. Kemudian dilakukan pemeriksaan penunjang dan ditemukan basil tahan asam dari lesi. Pengobatan yang harus diberikan pada pasien ini adalah.... a. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg, Klofazimin 300mg (hari 1) + Dapson 100mg, Klofazimin 50mg (Hari 2-28) b. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg, Klofazimin 300mg (hari 1) + Dapson 100mg (Hari 2-28) c. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg, Klofazimin 300mg (hari 1) + Klofazimin 50mg (Hari 2-28) d. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg (hari 1) + Dapson 100mg (hari 228) e. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg (hari 1) + Dapson 50mg (Hari 228) 603. Seorang pasien laki-laku usia 30 tahun datang dibawa warga ke IGD. Pasien tertusuk pisau di dadanya pada ICS 3 kanan. Dari pemeriksaan tampak dada kanan tertinggal saat bernafas, perkusi redup, suara nafas menghilang pada dada kanan. Apa penatalaksanaaan segera untuk pasien ini? a. Chest tube b. Dekompresi jarum c. Torakotomi d. Intubasi e. Jahit luka untuk menghentikan perdarahan 604. Tn. Murdi, berusia 70 thn, datang untuk kontrol hipertensi. Dari hasil pemeriksaan labor didapatkan ureum 80, kreatinin 2,5. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun, sudah minun obat 1 macam. Obat hipertensi yang sesuai untuk pasien? A. Kaptopril B. Labetalol C. Candesartan D. Furosemid
E. Hidroklortiazid 605. Seorang pasien laki-laki berusia 56 thn datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada kaki. Pasien memiliki penyakit DM sejak 10 tahun yang lalu. Nyeri kakinya dirasakan sangat mengganggu sehingg apasien tidak bisa tidur. Apakah analgetik yg sesuai? A. Asam asetilsalisilat B. Asam mefenamat C. Paracetamol D. Gabapentin E. Tramadol 606. Pasien laki-laki usia 50 thn dtang dengan penurunan kesadaran, riwayat HT ( +) sudah dikenal sejak 10 tahun yang lalu. Pasien juga menderita DM sejak 5 tahun yang lalu, sebelum di bawa ke IGD, pasien minum obat HT dan DM secara teratur, pemerikasaan fisik di dapatkan td 170/ 100 mmhg, nd 90 x nafas 24 x, pemeriksaan labor didapatkan hb 11,4gr/dl, Leukosit 6800, GDS 45 mg/dl... Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik apa diagnosis untuk pasien di atas? A. Koma hiperosmolar B. Ketoasidosis diabetikum C. Hipoglikemia D. Encephalopaty hipertensi E. Asidosis metabolik 607. Pasien perempuan berusalia 45 thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang mejalar sampai ke punggung, dari hasil peneriksaan fisik di dapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 65x/menit, nafas 18x/menit. Dari hasil EKG menunjukan adanya ST elevasi pada lead I, AVL, V1, V2,V3,V4, V5, V6. Diagnosis pada pasien ini adalah.... A stemi anterior B stemi ekstensif anterior C. Stemi lateral posterior D. Stemi posterior E. Stemi anteroposterior 608. Pasien laki2 usia 67 tahun dtang ke puskemas dengan keluhan batuk kering sejak 4 hari yang lalu. Batuk mulai muncul semenjak pasien minum obat anti hipertensi. Obat anti hipertensi apakah yang dpat menyebabkan keluhan pada pasien? A. Ramipril B. Nifedipin C. Atenolol D. Candesartan E. Propanolol 609. Pasien datang dengan keluhan mata gatal setelah di lakukan pemeriksaan didapatkan beberapa bulu mata tumbuh ke arah bola mata. Diagnosis pada kasus ini adalah... A. Ektropion B. Enteropion
C. Kalazion D. Triciasis E. Blefaritis 610. Seorang ibu dikirim dari bidan karena perdarahan pasca persalinan, dari pengamatan darah banyak yaitu membasahi 2 pembalut dan 1 kain panjang. Di IGD RS tekanan darah 90/60 mmhg, ibu tampak pucat dan lemas, fundus uteri setinggi pusat dan kontraksi kurang. Apakah penyulit yang dapat terjadi pada pasien ini? A. DIC B. Subinvolusi uteri C. Ruptur uteri D. Sepsis E. Prolaps uteri 611. Seorang laki-laki berobat ke puskesmas, karena gangguan penglihatan pada kedua mata lebih kurang sejak 1 minggu yang lalu. Mata merah(+), nyeri (+), silau(+), VODS 20/30, dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan keratik presipitat, sel dan flare, serta pin point pada pupil. Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut? A. Glaukoma B. Uveitis C. Keratitis viral D. Traction ablasio retina E. Endoftalmitis 612. Seorang laki-laki usia 60 tahun merasakan nyeri dada yang sangat hebat yang menjalar hingga ke lengan kiri dan sesak nafas saat makan pagi yang dirasakan selama lebih kurang 30 menit. Diberikan nitrat dibawah lidah tidak mempan. Dari EKG didapatkan T inverted pada segmen V2-V6. Apakah diagnosa yang paling tepat pada pasien ini? A. Angina pektoris stabil B. Angina pektoris tidak stabil C. Iskemik miokard tenang D. Infark miokard akut E. Old infark 613. Seorang laki-laki mengeluhkan penurunan penglihatan pada mata kanan. VOD 20/30 kembali ke visus 20/20 dengan koreksi S -0,75 C -0,50 axis 180. Apakah diagnosa penglihatan jauh pada pasien tersebut? A. Simple miop astigmat B. Compound miop astigmat C. Mixed astigmat D. Simple hipermetrop astigmat E. Compound hipermetrop astigmat 614. Seorang anak dibawa ke IGD rumah sakit karena kembung, dan tidak bisa BAB sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, abdomen kembung, nyeri tekan di seluruh perut, bising usus
menurun. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis? a. Foto polos abdomen b. CT SCAN c. USG d. Laparatomi e. Barium enema 615. Seorang pasien baru melahirkan anak pertamanya per vaginam 2 menit yang lalu. Plasenta belum terlepas. Tiba-tiba keluar semburan darah yang banyak dari jalan lahir. Kontraksi baik dan tinggi fundus uteri 2 jari di atas pusat. Apa obat yang dibutuhkan pada saat ini? a. Oksitosin b. Lidokain c. Metilergometrin d. Misoprostol e. Prostaglandin 616. Seorang anak datang ke poli THT dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 5 hari lalu. Telinga terasa bertambah nyeri bila menggerakkan/membuka mulut. Sebelumnya, anak mengorek-ngorek telinga. Demam (-). Pada pemeriksaan fisik, ditemukan liang telinga hiperemis dan sempit. MT sulit dinilai. Sekret (-). Apa diagnosis? a. Otitis media akut stadium hiperemis b. Otitis media akut stadium supuratif c. Otitis media supuratif kronik d. Otitis eksterna difusa e. Otitis eksterna sirkumskripta 617. Seorang bayi lahir per vaginam 4 jam yang lalu, skor apgar 3/5. BBL 3700 gram, post term, mekonium hijau kental berbau. Kemudian, anak tampak sesak, retraksi suprasternal, umbilikus dan kuku warna mekonium. Apa diagnosis? a. Transient tachypnea of the newborn b. Hyaline membrane disease c. Sindrom gawat nafas d. Aspirasi mekonium e. Pneumonia kongenital 618. Laki-laki, 75 tahun, penglihatan kedua mata menurun sejak beberapa bulan terakhir, terutama mata kanan. Visus OD 1/300 OS 1/60. Pernah riwayat nyeri pada mata kanan, tapi tidak diobati. Tekanan kedua mata saat ini 17,5 mmHg. Papil bergaung 0,5. Tata laksana pasien ini adalah ..... a. obat untuk membuka sudut b. obat untuk menekan produksi akuos humor c. obat anti emetik d. kortikosteroid e. analgetik 619. Laki-laki, 75 tahun, penglihatan menurun perlahan-lahan sejak 3 tahun terakhir, terasa semakin parah beberapa hari terakhir. Papil pucat, batas tegas. Apakah penyebab kondisi tersebut?
a. faktor usia b. hipertensi c. DM d. glaukoma kronis e. penyakit kronis 620. Perempuan, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Pasien juga mengeluhkan sering BAK di malam hari dan merasa tidak puas saat BAK. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri pada suprasimfisis. Apa diagnosis pasien tersebut? a. sistitis akut b. uretritis c. nefrolitiasis d. pielonefritis e. ureterolitiasis 621. Perempuan G3P2A0 gravid aterm datang dengan keluhan perut kenceng-kenceng dan keluar lendir campur darah. Pada pemeriksaan didapatkan pembukaan 4 cm, penurunan kepala Hodge 3, DJJ 11-12-11, ketuban utuh. Dilakukan pemeriksaan dalam 4 jam kemudian, didapatkan pembukaan 8 cm, ketuban pecah. Kapan dilakukan pemeriksaan kemajuan persalinan kembali? a. 30 menit b. 1 jam c. 2 jam d. 3 jam e. 4 jam 622. Perempuan 40 tahun datang untuk menggunakan kontrasepsi suntik. Pasien sudah memiliki 4 orang anak. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/100. Suami menolak kontrasepsi pantang berkala dan kondoom. Selain menurunkan tekanan darah apa anjuran kontrasepsi yang diberikan pada pasien? a. kontrasepsi mantap b. AKDR c. pil d. implan e. suntik 3 bulan 623. Perempuan 17 th,kejang berulang,frekuensi 10 kali,tdk sadar diantara kejang. Riwayat epilepsi (+), tdk teratur minum obat sejak 1 bln terakhir. Terapi yg tepat untuk keluhan pertama adalah...... a.Fenitoin IV b. Fenitoin IM c.Diazepam IV d.Diazepam IM e. Fenobarbital IM 624. Seorang laki-laki, 68 tahun tidak sadar selama 2 hari. Setelah sadar,pasien mengalami kelumpuhan anggota gerak kanan dan tidak bisa bicara. Pasien riwayat hipertensi, TD 150/90, frekuensi nafas dan nadi
dalam batas normal. Reflek fisiologis meningkat pada anggota gerak kanan, reflek patologis positif pada anggota gerak kanan. Kemungkinan diagnosis adalah... a. Stroke perdarahan intra serebral b. Perdarahan sub arachnoid c. Stroke infark kardioemboli d. Stroke infark ateroemboli e. Perdarahan intraventrikel 625. Seorang laki-laki,52 tahun, sering lupa sejak 1 minggu yang lalu. Pasien lupa cara menggunakan atm, lupa cara mengendarai mobil bahkan banyak 625. 625. melupakan aktivitas sehari-hari. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi. TD 170/100, refleks babynski positif. Apa kemungkinan diagnosis pasien... a. Demensia vaskuler b. Demensia alzheimer c. TIA d. Pick Disease e. MCI 626. Seorang perempuan,30 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Nyeri timbul apabila pasien kurang tidur dan banyak aktivitas. Nyeri dirasakan di kepala bagian kanan,terasa berdenyut dan terganggu dengan suara berisik. Pasien sudah sering menderita sakit kepala sejak SMU yang kadang disertai mual muntah. Riwayat kesemutan, kelemahan/kelumpuhan tidak ada. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien bekerja sebagai karyawan. Apa kemungkinan diagnosis... a. Cluster headache b. Tension headache c. Migrain dengan aura d. Migrain tanpa aura e. Classic migrain 627. Pria 42th mengalami kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisik vital sign masih dalam batas normal, pada status lokalis terdapat patah tulang terbuka, penanganan yg tepat? a. Spalk-x ray -debridement- orif b. eradikasi infeksi-reposisi-fiksasi c. eradikasi infeksi - fiksasi-reposisi d. fiksasi - reposisi - eradikasi infeksi e. reposisi - fiksasi - eradikasi infeksi 628. Wanita G1P0A0, hamil 30 minggu, datang ke UGD dengan keluhan kontraksi perut terus menerus. Pemeriksaan didapatkan kontraksi yg reguler. Obat yg dberikan? a. Terbutalin b. Pethidin c. Oksitosin d. Bupivacain
e. Fentanil 629. Seorang pasien laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran. Tes rinne pada teling (-). Tes weber lateralisasi ke telinga yang sakit, Pasien merasakan pendengaran lebih baik jika berada di tempat ramai. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Otosklerosis b. Presbiakusis c. Tuli sensori neural d. Tuli konduktif e. Otitis media serosa kronik 630. Seorang pasien laki-laki, 40 tahun dtg dg keluhan dada kiki terasa terimpit. Hasil ekg didapatkan gambaran berikut:
Dimanakan bagian jantung yang mengalami kerusakan pada pasien ini? a. Anterior b. Posterior c. Lateral d. Anteroseptal e. Anterior ektensif 631. Seorang pria 25 tahun masuk ke IGD dengan keadaan sesak nafas. Pasien sebelumnya mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada dada didapatkan jejas pada dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi meningkat, dada kanan tertinggal, suara nafas kanan melemah, perkusi hipersonor. Dari rongent didapatkan hiperlusen pada dada kanan. Apakah diagnosis pada pasien tab? a. Pneumotoraks b. Tension pneumotoraks c. Efusi pleura d. Tamponade jantung e. Hidropneumotoraks
632. Apa tatalaksana pada pasien diatas? a. Torakosentesis terapeutik b. WSD c.Torakotomi d. Operasi e. ...... 633. Pasien laki-laki, 50 tahun dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran. Pada pf TD tidak teraba, nadi tak terukur, di EKG terdapat gambaran sbg berikut (ventrikel takikardi), apa tatalaksana yang segera diberikan pada pasien tersebut? a. Rehidrasi cairan b. Kardioversi c. RJP d. DC shock e. Fibrinolitik 634. Seorang bapak 45 tahun datang dengan keluhan benjolan seperti daging tumbuh pada anus, tidak nyeri. Apa penyebab keluhan bapak tsb? a.H. Burceyi b. HPV c. HSV d. T. Pallidum e. Pox 635. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluh pandangan mata kiri kabur sejak 1 jam yang lalu karena terkena cairan pembersih lantai. Dari pemeriksaan didapatkan konjungtiva kiri hiperemis dan kornea udem. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan untuk mengetahui penyebab pandangan kabur? a.Tes Anel b. Tes Schrimer c. Tes Fluoresein d. Tes Sneidel e. Tes phalen 636. Seorang laki-laki usia 70 tahun mengalami congestive heart disease dengan keluhan sesak nafas. Pasien diberikan terapi digoksin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaki udem, asites (+) dan diberikan terapi furosemide. Apakah efek yang meningkatkan intoksikasi digoksin? a. Hipomagnesemia b. Hipokalemia c. Hiponatremia d. Hipokloremia e. Hipokalsemia 637. Seorang pasien mengalami nyeri neuropati diabetikum yaitu merasa kebas dan panas pada kedua kaki. Pada pemeriksaan rangsang suhu saat diberikan rasa panas pada telapak kaki didapatkan rasa panas dan nyeri yang teramat sangat. Apa analgetik yang sesuai untuk keadaan tersebut? a. Asam asetilsalisilat b. Asam mefenamat c. Asetaminofen
d. Amitrptilin e. Lidokain 638. Seorang pasien laki-laki datang ke igd dengan keluhan sesak nafas TD: 100/70 mmHg, Nadi 92 x per menit,pernafasan 34 kali permenit. Pada pemeriksaan fisik thorak didapatkan perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas menghilang di paru kanan apa kemungkinan diagnosis pasien ini? a. Hemopneumotorak b. Pneumotoraks spontan c. Hidropneumotoraks d. Efusi pleura e. atelektaksis 639. Seorang pasien wanita, usia 28 tahun datang dengan keluhan pucat lemah, dan lemas. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan TD 90/60 mmhg, nadi 84 x permenit, pemeriksaan fisik didapatkan limpa Schuffner II, pemeriksaan labor didapatkan Hb 4,5 mgdl, Leukosit 20.000/mm3 , trombosit 8.000/mm3 , pada pemeriksan darag tepi didapatkan nomositik noermokrom dan auer rod. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini a. Anemia hemolitik b. Anemia defisiensi besi c. Leukemia mieloblastik d. Leukemia limfositik e. Thalasemia 640. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu dan sesak nafas. Awalnya dahak berwarna bening dan berubah menjadi kuning sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat merokok 1 bungkus per hari. Pemeriksaan fisik: perkusi hipersonor, auskultasi ronkhi basah kasar. Pemeriksaan rontgen: hiperaerasi. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah? a. Spirometri b. CT scan thorak c. Bronkoskopi d. MRI e. Ro torak posisi top lordotik 641. Seorang pasien wanita G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan jantung berdebar-debar, sering merasa panas dan berkeringat.terapi yang aman diberikan kepada pasien ini adalah... a. PTU b. Asam folat c. methimazol d. tiroksin e. alprazolam 642. Seorang bapak datang dengan keluhan mual muntah. Sebelumnya ada riwayat benjolan di lipat paha kanan, nyeri. Hasil pemeriksaan darm kontour (+), darm steifung (+), metalic sound (+). Apa penyebab kelainan pada bapak? a. Hernia inguinalis medialis inkarserata b. Apendisitis
c. Volvulus d. Perforasi kolon asenden e. Invaginasi 643. Anak 5 tahun, datang dengan keluhan gatal2 di anus. Ibu melihat tampak ada cacing seperti serabut kelapa. Apa organisme penyebab penyakit tsb? a. Ascaris b. Trichuris trichiura c. Taenia soleum d. Ancilostoma e. Enterobius Vermikularis 644. Seorang perempuan usia 20 tahun, tiba – tiba bengong selama beberapa detik, tanda vital dalam keadaan baik, diagnosis: a. Absence seizure b. Secunder generalizied tonic clonic seizure c. Partial seizure d. Partial complex seizure e. Atonic seizure 645. seorang perempuan TD 170/100, terapi yang tepat adalah….. a. Diuretik + ACE Inhibitor b. Diuretik + B2 agonist c. Calcium channel Blocker + Betha Blocker d. Nifedipin 646. Seorang anak mengalami BAB encer sebanyak 10 kali dalam sehari, telah diberikan terapi cairan, terapi tambahan menurut who adalah: a. Tablet Zinc b. Tablet Fe c. Probiotik d. Asam folat e. vitamin B 647. Seorang laki laki mengeluh batuk berdahak selama 3 minggu batuk berdahak,1 tahun yang lalu pasien telah di diagnosis dengan TB dan telah menjalani pengobatan selama 3 bulan, karena merasa telah sembuh pasien berhenti dari pengobatan, diagnosis yang tepat adalah…. a. Kasus gagal b. Kasus Drop Out c. Bekas TB d. Kasus kambuh e. Kasus kronik 648. Seorang wanita siklus mens memanjang, apa yg terjadi? a. Fase proliferasi memanjang b. Fase proliferasi memendek c. Fase folikuler memanjang d. Fase luteal memanjang e. Fase ovulasi memanjang 649. Seorang wanita merasa kelopak mata berat, semakin siang semakin berat, begitu juga dengan tangan dan tungkai. Keluhan membaik setelah beristirahat. Apa diagnosis
a. SGB b. Miastenia Gravis c. Polineuritis d. Myelitis e. Polineuropati 650. Obat apa yg diberikan? a. Antikolinesterase b. Simpatomimetik c. Antiparkinson d. Antikolinergik e. Antikonvulsan 651. Seorang wanuta mengeluh tidak bisa tidur selama 3 bulan. Pasien sudah berusaha memejamkan mata namun tidak berhasil. 3 bulan yg lalu pasien putus dengan kekasihnya dan sejak saat itu sulit tidur. Apa diagnosis? a. Insomnia primer b. Insomnia sekunder c. Depresi pasca trauma d. Gangguan cemas menyeluruh e. Bipolar tipe I 652. Tn. X , 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan terasa lemah , dan terlihat pucat. Pasien sehari – hari bekerja di kebun karet dan sering tidak memakai alas kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kuku seperti sendok, Hb: 8 gr/dl. Dan pemeriksaan laboratorium didapatkan mikrositik hipokrom, apa diagnosis pasien ? a. Anemia def. As. Folat b. Anemia Hemolitik c. Anemia Def. Besi d. Anemia peny. Kronis e. Anemia perdarahan kronis 653. Ny. S. 28 th G2P1A0 hamil 20 minggu datang dengan keluahan keluar darah dari kemaluan sejak 1 hari yang lalu, darah yang keluar tidah banyak. Pada pemeriksaan fisik OUE tertutup dan tidk teraba jaringan. Diagnosis ?? a. abortus iminens b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. Abortus septik 654. Ny.B 38 th G2P1A0 hamil 32 minggu dating dengan keluhan pusing, pada pemeriksaan fisik TD 180/100. Protein urin : ++ . pasien terkenal memiliki hipertensi sebelumnya . Diagnostik ?? a. PEB b. Eklamsia c. Super imposed pre eklampsia. d. Hipertensi gestasional e. Hipertensi dalam kehamilan
655. Ny. D P3A0 baru melahirkan seorang bayi dibidan 1 jam yll, saat ini mengalami perdarahan. Plasenta belum keluar, apa tindakan awal pada pasien ini ?? a. kompresi bimanual eksterna b. kompresi bimanual interna c. manual plasenta d. prostaglandin IV e. masase uterus 656. Laki-laki, nyeri perut, sakit sendi, sakit kepala. Sudah ke banyak dokter, tapi tidak ada kelainan, ekg dan ect normal. a. Gangguan konversi b. Hipokondriasis c. Gangguan somatisasi d. Malingering e. Skizotipal 657. Anak laki-laki, bengkak pada kedua kelopak mata dan wajah. Bengkak paling terasa sehabis bangun tidur, makin lama makin menghilang. Dari pemeriksaam urin, didapatkan protein (+++). Apa pemeriksaan lanjutannya ? a. Pemeriksaan darah rutin b. Pemerikaaan albumin darah c. Pemeriksaan natrium darah d. Pemeriksaan analisa gas darah e. Pemeriksaan keton darah 658. Seorang wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan kelopak mata sering jatuh tertutup jika melihat lama. Nervus cranialis yang terkena: a. N.fasialis b. N.trigeminus c. N.assesorius d. N.glosofaringeal e. N.hipoglosus 659. Apa diagnosis untuk penyakit diatas? a. Grave Oftalmopati b. Ptosis bulbi c. Miastemia Gravis d. Hipertiroid e. Bells Palsy 660. keluhan nyeri dada, 15 menit, sudah pernah mengeluh seperti ini sebelumnya, riwayat merokok (+). Keluhan hilang saat istirahat, bertambah berat saat aktivitas. Gambar EKG (gak ada gambaran ST elevasi ataupun depresi). Apa diagnosis pasien ini? a. Stable angina pectoris b. Unstable angina pectoris c. Infark miokard d. CHF e. PJK
661. Anak umur 2 tahun datang dengan keluhan demam dan batuk pilek pada pemeriksaan vital sign didapatkan Nd 90 x permenit, nafas 25 kali permenit, pada status dermatologi terdapat kruta kekuningan di pipi sekitar mulut. Apa diagnosis pada pasien ini? a. Impetigo b. Pioderma c. Varisella d. Tinea e. Dermatitis atopik 662. Seorang laki-laki usia 54 tahun, mengeluhkan gatal di sekitar kedua selangkangan. Pada pemeriksaan tampak makula eritem pada kedua lipat paha, dengan bagian tengah lebih gelap, dan pinggir lesi aktif. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan? a. KOH b. Perwarnaan gram c. Kultur d. Skin pacth test e. Uji tusuk 663.
Diagnosis? a. PV b. Tinea kruris c. Dermatitis numularis d. Dermatitis kontak alergik e. Morbus hansen
664. Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan terasa berdebardebar dan pusing. Dari EKG didapatkan gambaran di atas. Diagnosis? a. Sinus takikardi b. Ventrikel ekstrasistol
665.
666.
667.
668.
669.
670.
c. Atrium ekstrasistol d. Ventrikel fibrilasi e. Atrium fibrilasi Tn. Ardi, 60 tahun, datang dengan ke dokter dengan keluhan sulit buang air kecil. Ia harus mengedan terlebih dahulu untuk buang air kecil, dan terasa tidak puas meskipun sudah BAK. Terakhir buang air kecil 8 jam yang lalu. Dokter mendiagnosis Tn.Ardi dengan Benign Prostate Hypertropy. Obat apakah yang bekerja cepat yang harus diberikan oleh dokter? a. Finasteride b. Fenoksibenzamin c. Tamsulosin d. Dutasteride e. Propanolol Datang dengan gatal pada lipat paha. Riwayat dm (+). Makin gatal saat berkeringat. PF : lesi makula eritem, tepi aktif, tengahnya hiperpigmentasi. Pemeriksaan apa yg dilakukan utk menegakkan diagnosis? A. Pewarnaan gram B. Pewarnaan ziehl nielsen C. Pemeriksaan dengan KOH D. Kultur E. Mikrokopik lapangan gelap Datang dengan kelemahan tungkai atas dan bawah sebelah kiri. Riwayat hipertensi (+). PF : nadi tidk teratur. Diagnosis? A. Emboli iskemik B. Trombosis iskemik C. Perdarahan subarachnoid D. Perdrahan intraventrikel E. Perdarahan intraserebral Perempuan usia 31 tahun, kelopak mata terasa berat, terutama saat siang hari. Berkurang setelah beristirahat. Pemeriksaan apa yg harus dilakukan? A. CT Scan B. EEG C.MRI D. EMG E. Lumbal pungsi Seorang bayi baru lahir, berat normal, cukup bulan, vital sign normal. Saat proses kelahiran, kala 2 memanjang. Sekarang tampak benjolan di kepala anak yang melewati garis tengah. Diagnosis? A. Perdarahan subgluteal B. Sefal hematom C. Caput succedaneum D. Meningokel E. Meningoensefalokel Pasien anak, 9 th, tampak lemah ditemukan lemak subkutan tipis, udem, kemungkinan anak mengalami... a. marasmik b. kwasiokor
c. marasmik kwasiokor d. e. 671. Keluarga memutuskan untuk melepas semua alat alat pada tubuh pasien. Dokter mengatakan pasien sudah mengalami mati batang otak. Sebagai, dokter.. prinsip bioteik manakah yg diterapkan... a. Beneficence b. autonomy c.justice d.non-maleficence e. veracity 672. Seorang pasien post KLL, datang tanpa keluarga. Fraktur pada tungkai. Dokter merencanakan akan dilakukan amputasi emergency. prinsip bioetik yg dilakukan dokter .. a. Beneficence b.autonomy c. Non-maleficence d.justice e. confidentiality 673. Pasien wanita, hamil, mengeluh mual muntah hebat, pasien mengatakan tidak haid sejak 7 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan fundus uteri teraba setinggi pusat, pemeriksaan labor :plano test positif.. diagnosis pasien : a. Ket b. Mola hilatidosa c.abortus imminen d. Abortus insipien e. Missed abortion
674. Pasien anak penurunan kesadaran, demam, kaku kuduk. Hasil LP : limfosit>85%, protein, glukosa < 15%. Diagnosis pasien ini: a. meningitis bakterialis b. m. Virus c. m. TB d. meningoensefalitis e. meningitis purulenta 675. Nyeri dada. Hasil EKG T signifikan pada lead II, III,AVF. Troponin naik 2 kali lipat. pemeriksaan -/-. Diagnosa: a. Angina stabil b. angina tidak stabil c. infark miokard ST elevasi d. non STEMI e. Old infark
676. Seorang pasien anak laki-laki usia 14 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mengeluh sakit menelan. Dari pemeriksaan didapatkan tonsil T3T3, kripta melebar dan terdapat detritus. Komplikasi dari penyakit ini adalah.... a. Angina ludwig b. Abses retrofaring c. Abses peritonsil d. Abses parafaring e. Sepsis 677. Salah satu pengobatan psoriasis adalah dengan pengobatan PUVA. PUVA adalah gabungan dari.... a. Ultraviolet A dan psoralen b. Ultraviolet A dan meroslen c. Ultraviolet B dan psoralen d. Ultraviolet B dan meroslen e. UVA dan UVB 678.
Diagnosis pasien sesuai gambar : a. Parafimosis b. Pimosis c. Balanitis d. Hipospadia e. Epispadia 679. Pasien dengan riwayat angina tidak stabil, telah mengkonsumsi obat lama, sekarang obat tersebut tidak mampu lagi mengatasi nyeri nya walaupun telah dinaikkan dosinya, obat yang dipakai pasien tersebt adalah.... a. Nitrogliserin b. Nifedipin c. Propanolol d. Metformin e. Aspirin 680. Pasien ikterik, tidak demam, teraba masa diperut, diagnosis pasien tersebut adalah.... a. Kolelitiasis b. Koledokolitiasis
681.
682.
683.
684.
685.
686.
c. Kolesistitis d. Tumor pankreas e. Kolangitis Post kecelakaan, sesak, paru kanan tertinggal, perkusi dull, sura nafas menghilang, diagnosis? a. Hematotorak b. Pneumotorak c. Flail chest d. Efusi pleura e. Pleuritis Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan nyeri hebat pada pada perut kanan atas disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didaptkan Murphy sign positif. Apa diagnosis pasien tersebut........ a. Pankreatitis akut b kolestitis akut c. pielonefritis akut d. gastroduodenitis e. gastritis akut Seorang laki laki usia 54 tahun mengeluk sesak sejak 2 hari yang lalu makin lama makin berat disertai batuk berdahak berwarna kuning kental .riwayat merokok sejak 30 tahun yang lalu sebanyak sebungkus sehari. TD norml, nadi 115 kali per menit, temperatur 37,5. Diagnosis yang mungkin adalah .... a. Asma b. PPOK eksaserbasi akut c. Bronkitis d, TB paru e. PJK Pasien pria usia 15 tahun mengeluhkan adanya benjolan dikelopak mata kiri sebesar biji jeruk, tidak nyeri, teraba keras, kulit tidak hiperemis dan penglihatna tidak terganggu. Diagnosis pasien ini adalah... a. kalazion b. hordeulom c. blefaritis d. enteropion e. tumor kelopak mata Seoraang wanita berusia 19 tahun datang dengan orang tuanya. Dia merasa gemuk dan harus menurukan berat badan. Jadi setiap habis makan pasien sering menuntahkan makanannya kembali. Apa diagnosis pasien ini? a. Obsesif komfulsif b. bulimia nervosa c. anoreksia nervosa d. depresi e. Gangguan anxietas Seorang anak perempuan berumur 12 bulan datang dibawa orang tuanya dengan keluhan anak sebelumnya kejang, sebelum kejang pasien demam
tinggi, kejang baru sekali selama kurang dari 5 menit kejang seluruh tubuh. Apakah diagnosis anak tersebut? a. Kejang Demam Simpleks b. Kejang Demam Kompleks c. epilepsi d. Status Epileptikus e. Meningitis 687. Seorang wanita usia produktif datang ke puskesmas karena nyeri perut bagian bawah. Pasien sudah 2 bulan tidak haid. Pada pemeriksan dalam didapatkan portio lunak, kavum douglasi menonjol, nyeri goyang persio positif. Diangosis yg tepat untuk pasien ini adalah.... a. mola hidosa b. KET c. Apendiksitis akut d. kista ovarium e. kanker serviks UNSRI TO AIPKI UNSRI 688. Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan sakit perut sudah lebih dari satu bulan yang lalu, BAB 3-5x/ hari. Sakit perut hilang setelah makan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosisnya? a. Ca Colon b. Celiac Disease c. IBS (Irritable Bowel Syndrome) d. IBD (Inflammatory Bowel Disease) e. Kolitis useratif 689. Laki-laki, 51 tahun, datang dengan keluhan sesak napas. TD 160/100 mmHg, pH 7,15, HCO3 18, PCO2 45. Diagnosisnya? a. Asidosis metabolik b. Alkalosis metabolik c. Asidosis respiratorik d. Alkalosis respiratorik e. Asidosis respiratorik terkompensasi 690. Pasien post-KLL, nyeri pada bagian bawah simpisis, BAK terdapat darah (Ruptur buli?) Apa pemeriksaan anjuran yang tepat? a. Cystogram b. USG c. BNO IVP d. CT Scan e. MRI 691. Pasien datang dengan keluhan mata merah, berair, sekret jernih, agak gatal, tidak terdapat penurunan visus. Pemeriksaan fisik mata: injeksi
a. b. c. d. e.
siliar, bleeding spot, lensa, korena, dll dalam batas normal. Apa diagnosisnya? Konjungtivitis viral Konjungtivitis bakterialis Konjungtivitis alergi Konjungtivitis jamur Keratitis
692. Perempuan, 28 tahun. Mengaku telat datang bulan sudah 3 bulan, payudara tegang, keluar darah dari jaringan seperti hati hati ayam dari kemaluan namun menyangkal keluar jaringan seperti mata ikan. Dari pemeriksaan didapatkan OUE terbuka. Diagnosis? a. Abortus imminens b. Abortus inkomplit c. KET d. Ruptur tuba e. Mola Hidatidosa 693. Perempuan, 28 tahun. Mengaku telat datang bulan sudah 3 bulan, payudara tegang, keluar darah dari kemaluan. Tinggi fundus uteri sesuai usia kehamilan. Dari pemeriksaan didapatkan OUE tertutup. Tatalaksana? a. Tirah baring b. Kuretase c. Laparotomi d. Laparoskopi e. Tubektomi 694. Perempuan, 28 tahun. Mengaku telat datang bulan sudah 3 bulan, payudara tegang, keluar jaringan seperti mata ikan. Diagnosisnya? a. Abortus imminens b. Abortus inkomplit c. KET d. Ruptur Tuba e. Mola Hidatidosa 695. Lima orang pemuda dibawa ke IGD. 3 Orang meninggal dunia, 1 orang tidak sadarkan diri , dan 1 orang sembuh setelah 2 minggu. (Kalau tidak salah, ada yang mengalami gangguan penglihatan juga). Diketahui dari anamnesis bahwa 5 orang ini habis minum minuman keras oplosan. Dari pemeriksaan urin kemungkinan ditemukan ... a. Valpormin b. Asam formiat c. Amytal d. Propofal e. Etanol
696. Seorang laki-laki 41 tahun, keluhan utama nyeri di punggung kanan disertai dengan kencing berdarah. Pemeriksaan fisik: teraba massa di flank kanan 12cm x 8 cm. Pemeriksaan penunjang? a. USG b. BNO c. MRI d. Colon in Loop e. CT Scan 697. Laki-laki, 70 tahun, diantar oleh keluarga dengan keluhan kehilangan memori secara progresif 1 tahun ini. Pasien sering lupa meletakkan barang dan lupa kamar tidur sendiri. Pemeriksaan neurologi dalam batas normal. Tatalaksana? a. Steroid b. L-Dopa c. Risperidon d. Prednison e. Vitamin B12 698. Saat melakukan resusitasi pada bayi baru lahir didapatkan pada usia 5 menit, denyut jantung 130x/menit, menangis, tonus otot baik, reflek merintih, kemerahan pada tubuh, dan ekstremitas sianosis. Berapa apgar score bayi tersebut? a. 6 b. 7 c. 8 d. 9 e. 10 699. Wanita, 44 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan batuk setelah minum obat hipertensi. Terapi hipertensi yang membuat pasien batuk? a. Ramipril b. Amlodipin c. Propanolol d. Diltiazem e. Nifedipin 700. Wanita, 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ibu jari, telunjuk, jari tengah, terasa kesemutan terutama malam hari. Keluhan berkurang bila jari digerakkan. Pemeriksaan neurologis didapatkan nyeri pada pergelangan tangan yang menjelar ke telunjuk dan jari tengah. Diagnosis? a. Erbs Palsy b. Carpal Tunnel Syndrome c. Paroxismal Pasly d. Todd’s Paralysis e. Tarsal Tunnel Syndrome
701. Di bawah ini yang merupakan tindakan malpraktek reclessness adalah... a. Melakukan tindakan medis tanpa persetujuan pasien (inform consent) b. Membuat surat palsu c. Melakukan aborsi tanpa indikasi medis d. Salah kasih obat e. Ketinggal kassa saat operasi 702. Leopod yang digunakan untuk menentukan letak punggung, yaitu... a. Leopod I b. Leopod II c. Leopod III d. Leopod IV e. Leopod V 703. Seorang wanita datang ke IGD RS dengan keluhan perut mules menjalar ke pinggang, hamil 38 minggu, his 3x dalam 10 menit selama 25 detik, DJJ janin 140x/menit reguler, Kapan harus dinilai DJJ janin pada kasus ini? a. Pada saat His b. Saat his hilang c. Setiap setengah jam d. Setiap 1 jam 704. Laki-laki, 5 bulan, terdapat bercak putih pada mata, sulit mengikuti gerakan tangan dan cahaya. Saat hamil 2 bulan, ibu menderita demam, nyeri sendi, dan hidung tersumbat. Etiologi ... a. Corona virus b. Cytomega virus c. Dengue d. Rubella e. Simplex virus 705. Wanita 20 tahun, pendengaran menurun, sejak 5 bulan semakin memberat, terasa mendengung, dapat mendengar lebih jelas pada tempat bising. Diagnosis? a. Labirinitis b. Otosklerosis c. Meniere Disease d. Tuba cataral e. Presbiakusis 706. Wanita, 19 tahun, demam, lebam tangan dan kaki, rambut mudah dicabut, medah lelah, dan sesak napas bila beraktivitas. PF TD 100/60, sklera ikterik, lien schuffner II, (Anemia hemolitik?). Pemeriksaan penunjang?
a. b. c. d. e.
Albumin, globulin, SGOT, SGPT Ureum, kreatinin, as. Urat, LED CD4, CD8 PCR, ASTO Bil Direk, Bil Indirek, Hb
707. Laki-laki, 10 tahun, nyeri ulu hati yang sekarang berpindah ke perut kanan bawah, mual, muntah, demam, nyeri Mc Burney (+), Psoas sign (+), (Appendisitis?) terapi yang tepat? a. Simple appendektomi b. Laparotomi c. Laparoskopi 708. Laki-laki, X tahun, nyeri seluruh perut, PF: Abdomen cembung, defans muskular (+). Diagnosis? Peritonitis? 709. Bayi, BAB: Current jelly stool. Diagnosis? a. Invaginasi b. Hirschsprung disease c. Atresia duodenum 710. Wanita, 19 tahun, 3 jam lalu terkena ledakan lampu minyak. Didapatkan luka bakar pada bagian punggung, berwarna pucat, tidak ada bula, tidak nyeri. Grade? a. Luka bakar derajat I b. Luka bakar derajat II superfisial c. Luka bakar derajat II dalam d. Luka bakar derajat II superfisial dan dalam e. Luka bakar derajat III 711. Peremuan, 8 tahun, diare, demam, didapatkan lesi pada perianal berupa urtikaria dengan pinggiran sirkuler. Etiologi? a. Filariasis b. Ascariasis c. Strongiloidiasis 712. Wanita, saat ini sedang menyusui, terdapat lesi pada payudara, nyeri, berwarna kemerahan, batas tidak tegas, diagnosis? a. Mastitis b. Tumor phyloides c. Papilloma intraduktal d. Ca Mammae e. FAM 713. Membran putih keabuan pada tenggorokan, diagnosis paling mungkin? Difteri
714. Pasien, demam 10 hari, sulit BAB, terdaapt lidah kotor, diangosis? Demam Tifoid 715. Laki-laki, datang ke UGD dengan keluahn sesak napas, demam, dan pilek. PF: Pseudomembran, Bullneck (+). Tatalaksana yang tepat? a. Antibiotik + Trakeostomi b. Antibiotik + Antipiretik + Kortikosteroid + Trakeostomi c. Antibiotik + Antipiretik + ADs + Trakeostomi d. Antibiotik + Ads + Trakeostomi e. Antibiotik + Kortikosteroid + Trakeostomi 716. Pasien, dewasa, terdapat gusi berdarah, bintik-bintik merah di badan, sering demam, badan lemas, Pem Lab: Hb 6,5g/dL, Leukosit 2200, Trombosit 20000. Pemeriksaan penunjang yang tepat? a. Bone marrow puncture 717. 718.
EKG1 (Jarak R-R berbeda-beda) Fibrilasi atrial EKG 2 Takikardi supraventrikular
719. Pasien dengan benjolan di leher kanan sejak 3 hari, demam (+), nyeri menelan (+), batuk (+), PF: teraba benjolan di servikal 3-4 buah, kemerahan, mobil, batas tegas. Apa yang menyebabakan benjolan? a. b. c. d. e.
Limfoma Hodgkin Keganasan Limfoma Non Hodgkin TB ISPA
720. Laki-laki dibawa ke UGD post KLL. Foto rontgen: Fraktur Radius, dislokasi unla. Diagnosis? a. Montegia b. Galeazzi c. Cole d. Smith e. Greenstick 721. Laki-laki dibawa ke UGD post KLL. Foto rontgen: Fraktur Ulna, dislokasi radius. Diagnosis? a. Montegia b. Galeazzi c. Cole d. Smith e. Greenstick UNRI
KARDIOLOGI 722. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 tahun yang lalu. Awalnya sesak terasa jika ia melakukan pekerjaan yang berat. Sesak berkurang dengan istirahat. 3 bulan yang lalu pasien sering merasa sesak napas di malam hari dan merasa nyaman jika tidur menggunakan 3 buah bantal. Pasien juga mengalami bengkak dikedua kaki. 3 jam yang lalu pasien merasakan sesak napas yang hebat dan tidak berkurang dengan beristirahat. Dari pemeriksaan didapatkan TD : 200/100 mmHg, Nadi 116x/menit, napas 40x/menit, dan dari auskultasi didapatkan ronki di seluruh lapangan paru. Apakah diagnosis dari kasus di atas ? a. Gagal jantung kanan b. Krisis hipertensi c. Edema paru akut d. NYHA kelas III dengan gagal napas 723. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 tahun yang lalu. Awalnya sesak terasa jika ia melakukan pekerjaa yang berat. Sesak berkurang dengan istirahat. 3 bulan yang lalu pasien sering merasa sesak napas di malam hari dan merasa nyaman jika tidur menggunakan 3 buah bantal. Pasien juga mengalami bengkak dikedua kaki. 3 jam yang lalu pasien merasakan sesak napas yang hebat dan tidak berkurang dengan beristirahat. Dari pemeriksaan didapatkan TD : 200/100 mmHg, Nadi 116x/menit, napas 40x/menit, dan dari auskultasi didapatkan ronki di seluruh lapangan paru. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas ? 724. Jika kondisi pasien telah stabil, obat apakah yang akan tetap dilanjutkan oleh pasien ? a. Furosemid dan spironolakton b. Spironolakton dan propanolol c. ACE inhibitor dan ARB d. Nitrogliserin 725. Tn.J 45 thn mengalami batuk kering setelah mengonsumsi obat antihipertensi sejak 1 minggu yang lalu. Obat anthipertensi apa yang menimbulkan efek seperti ini ? a. Losartan b. Valsartan c. Captopril d. Amlodipin e. Propanolol 726. Tn.M 35 tahun mengalami nyeri dada yang mendadak saat sedang presentasi di depan rekan kantornya. Nyeri dada dirasakan seperti ditusuk, menjalar hingga ke lengan, disertai dengan keringat dingin. Saat di IGD TD: 100/70 mmHg, Nadi : 60x/menit, napas 20 x/menit. Dari EKG didapatkan gambaran ST Elevasi pada segmen II,III, AVF dan ST elevasi pada V3-V5 dada kanan. Apakah
diagnosis pada pasien ? a. STEMI anterior b. STEMI inferior dan anterior terbatas c. STEMI inferior dan ventrikel kanan d. STEMI anteroposterior e. STEMI inferior 727. Tn.H diantar oleh temannya ke IGD dengan penurunan kesadaran tiba-tiba saat lari pagi. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan kebiasaan merokok. Dari pemeriksaan didapatkan nadi tidak teraba, napas 10 x/menit dengan gambaran EKG
Apakah penatalaksanaan untuk pasien ini ? a. Epinefrin b. Amiodaron c. Dopamin d. Dobutamin e. Norepinefrin 728.Laki-laki 55 thn datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang terasa seperti menembus hingga punggung. Nyeri disertai dengan rasa berdebar-debar dan keringat dingin. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM. 1 hari sebelumnya pasien berencana untuk kontrol ke dokter karena obat sudah habis sejak 2 minggu. TD: 180/110 mmHg, Dari EKG didapatkan adanya ST depresi pada segmen V1-V6. Pemeriksaan apakah yang diharapkan membantu penegakan diagnosa ? a. Kolesterol total b. Kreatin kinase c. Kolinesterase d. …. e. …. 729.Apakah diagnosa pasien di atas ? a. Unstable Angina Pectoris b. Stroke infark akibat hipertensi c. Sindrom Koroner Akut d. Krisis hipertensi 730.Apakah penatalaksanaan awal yang tepat diberikan pada pasien di atas ?
a. Atenolol b. Aspirin c. Nicardipin d. Nitrogliserin e. Morfin 731. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada ketika sedang beraktivitas. Diperiksa enzim jantung dbn. Apa diagnosa pada pasien ini?(lebih kurang soalnya kayak gitu) A. NSTEMI B. STEMI C. Stable agina D. Unstable agina E. Dispepsia
Saraf 732. Tn. A usia 52 tahun diantar keluarganya dengan penurunan kesadaran, keluhan juga disertai lemah anggota gerak kiri sejak 5 jam SMRS, pasien megeluhkan nyeri kepala hebat, mual (+) muntah (+). Riwayat hipertesi (-) DM(). Dari pemeriksaaan fisik didaptkan TD 200/120, HR 98x/m, RR 20x/m, T 37,1 oC .dari pemeriksaan neurologis hemiparese sinistra, kaku kuduk (-), deficit neurologis lain (-). Apa diagnosis pada pasien ? a. Perdarahan subdural b. Perdarahan subarachnoid c. Perdarahan intraserebral d. Perdarahan epidural e. Perdarahan intraventikular 733. Tn.B usia 75 thn, diantar keluarga karena sering lupa telah melakukan sesuatu, seperti makan, ibadah dll. Bahkan sekarang lupa dimana letak kamarnya, bahkan nama anak anaknya. Apakah terapi pada pasien ini ? a. Risperidon b. Haloperidol c. L-dopa d. Vitamin B12 e. Donepezil 734. Tn.C post kecelakaan lalu lintas diantar oleh keluarganya. Pasien mengalami penurunan kesadaran, nyeri kepala hebat, mual (+), muntah (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 HR 78x/m RR 20x/m T 36,5 oC, deficit neurologis (-) kaku kuduk (+). Apakah diagnosis pasien ? a. Perdarahan subdural b. Perdarahan epidural c. Perdarahan subarachnoid d. Perdarahan intraserebral e. Perdarahan subgaleal
735. Pasien usia 32 tahun, dating dengan keluhan lemah anggota gerak bawah, kemudian disusul kelemahan anggota gerak atas, dasi pemeriksaan neurologis didapatkan lesi LMN dan UMN. Apa diagnosis pada pasien ? a. Multiple sclerosis b. Miastenia gravis c. Guillan-barre syndrome d. Amyotrophic lateral sclerosis e. Stroke hemoragik 736. Pasien usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang menjalar ke kaki kiri sejak 1 bulan yang lalu, disertai rasa kebas dah lemah. Berkurang dengan istirahat dan bertambah sakit saat beraktivitas. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan tes lasegue (+), tes Patrick (+), tes kontra patrick (+). Apa diagnosis ? a. Low back pain b. Hernia nucleus pulposus c. …. 737. Pasien usia 56 tahun dating dengan keluhan nyeri pada pinggang, menjalar ke kaki kanan, nyeri bertambah hebat saat pasien mengangkat barang berat. Apa penyebab terjadinya keluhan tersebut? a. Kelainan saraf perifer b. Penekanan radix c. Kelainan myelin d. … 738. Pasien usia 35 tahun dating dengan keluhan terasa kebas pada jari jempol, telunjuk dan jari tengah, jari2 nyeri saat digerakkan. Apa penyebab terjadinya kelainan tersebut. a. Penekanan N. Medianus b. Penekanan N. Ulnaris c. Penekanan N.Radialis d. Penekanan N.Brakialis e. Penekanan N.cubiti 739. Laki-laki, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa membuka mata dan lemah badan sejak 2 bulan yang lalu, dirasakan terutama sore hari dan membaik pada pagi hari. Dari pemeriksaan ditemukan psitosis bilateral. Dengan tes latihan ditemukan keluhan memberat dan membaik dengan istirahat. Diagnosanya? a. Guillain Barre syndrome b. Myastenia gravis c. Erb’s palsy d. Duschene muscular dystrophy 740. Pasien seorang guru, saat mengajar dan menerangkan dikelas tibatiba suara pasien serak sampai menghilang, kemudian jika dibawa istirahat
suara muncul kembali, apa penyebab kelainan tersebut ? a. Kelainan taut neuromuscular b. Radikulopati c. Demielinisasi d. Motor neuron e. Sel sel neuron 741.Wanita, 50 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah yang membaik saat digerakkan. Pasien emngalami nyeri ketika ditekuk pergelangan tangannya dan menjalar pada telunjuk dan jari tengah. Apakah diagnosanya? a. Tarsal tunnel syndrome b. Carpal tunnel syndrome c. Saturday night palsy d. Gangguan n. Radialis e. Gangguan n. Muskulokutaneus Infeksi Tropik 742. Laki-laki usia 35 tahun, demam semakin hari semakin naik disertai keluhan mata merah, nyeri otot terutama otot betis. Lingkungan sekitar rumah banyak tikus. Dari pemeriksaan didapat TD = 110/70, R 90x/menit, RR 4x/menit, T 39 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Injeksi konjungtiva, nyeri gastrocnemicus. Al = 15.000/m3. Pemeriksaan mikroskop lapangan gelap ditemukan kuman berbentuk spiral. Pengobatan yang tepat untuk penyakit ini adalah: a. Doksisiklin b. Kloramfenikol c. Ceftriaxone d. Klorokuin e. Trimetroprin 743. Laki-laki usia 40 tahun bekerja di Papua mengeluhkan demam selama 5 hari yang berselang 48 jam disertai menggigil, keringat dingin dan sakit kepala. Pasien terlihat pucat. Dari pemeriksaan didapatkan TD 1 0/80, R 80x/menit, RR 6x/menit, T 38,7 C. Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, dan splenomegali. Hb = 9 mg/dl, Leukosit 5000/m 3, Trombosit = 150.000/m3. Apa mekanisme yang menyebabkan anemia pada pasien ini? f. Permeabilitas pembuluh darah g. Hemokonsentrasi h. Perdarahan i. Hemolisis j. Gangguan pembekuan darah 744. Seorang ibu mengeluhkan anaknya berusia 18 bulan mencret sebanyak 10x, cair, memiliki ampas, berlendir dan berdarah. Ibu mengatakan bahwa anaknya rewel. Dari pemeriksaan kesadaran komposmentis, mata tidak cekung, turgor kulit baik. Dari pemeriksaan feses didapatkan:
Penyebab penyakit adalah: k. Kecacingan l. Entamoeba hystolitica m. Gardnella lamblilalis n. Escherichia coli o. Trikomonas vaginalis 745. Laki-laki usia 40 tahun bekerja di Papua mengeluhkan demam selama 5 hari yang berselang 48 jam disertai menggigil, keringat dingin dan sakit kepala. Pasien terlihat pu at. Dari pemeriksaan didapatkan TD 1 0/80, R 80x/menit, RR 6x/menit, T 38,7 C. Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, dan splenomegali. Hb = 9 mg/dl, Leukosit 5000/m 3, Trombosit = 150.000/m3. Pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan eritrosit tidak membesar, didalamnya terdapat seperti cincin berwarna biru dan bentuk accole. Apakah kuman penyebab penyakit ini? p. Plasmodium ovale q. Plasmodium vivax r. Plasmodium falcifarum s. Plasmodium malariae 746. Pasien perempuan usia 25 tahun keluhan demam mendadak sejak 4 hari lalu, timbul perdarahan dari hidung dan bintik-bintik merah pada kaki dan tangan. Pada pemeriksaan TD = 70 per palpasi, R 1 0x/menit, RR 30 x/menit, T 40 C, akral dingin, b 7 mg/dl, Leukosit 5000/m3, Trombosit = 100.000/m3. Penatalaksanaan yang tepat adalah: t. Resusitasi caira dan transfusi sel darah merah u. Pemberian epinefrin intravena v. Pemberian steroid dan antibiotik w. Pemberian asam tranexamat x. Pemberian obat non steroid anti inflamasi 747. Pasien dirawat di ICU karena coma dan didiagnosis malaria serebral. Apa y. Q.C.T (Quantitative Computerized Tamography) z. Pemeriksaan none pandy LCS aa. ....... 748. Seorang laki-laki usia 37 tahun mengeluhkan buang air kecil keruh seperti susu, disertai keluhan kantong buah zakar bengkak dan kaki kiri bengkak. Pasien tinggal di tempat endemis filariasis. Penyebab buang air kecil warna keruh seperti susu adalah: bb. Protein cc. Nitrit dd. Pus
ee. Cairan limfe ff. Darah 749. Laki-laki usia 40 tahun bekerja di Papua mengeluhkan demam selama 5 hari yang berselang 48 jam disertai menggigil, keringat dingin dan sakit kepala. Pasien terlihat pucat. Dari pemeriksaan didapatkan TD = 120/80, HR = 80x/menit, RR = 26x/menit, T 38,7 C. Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, dan splenomegali. Hb = 9 mg/dl, Leukosit 5000/m 3, Trombosit = 150.000/m3. Kuman penyebab penyakit adalah: gg. Salmonella sp. hh. Plasmodium sp. ii. Paratyphii sp. jj. Toxoplasma sp. kk. Streptococcus sp. 750. Seorang laki-laki usia 37 tahun mengeluhkan buang air kecil keruh seperti susu, disertai keluhan kantong buah zakar bengkak dan kaki kiri bengkak. Pasien tinggal di tempat endemis filariasis. Pengobatan yang tepat adalah: ll. Artemisin mm. Cloramphenicol nn. Amoxicillin oo. Metronidazole pp. Dietilcarbamazin 751. Pasien dirawat di ICU karena coma dan didiagnosis malaria comatous. Apa penyebab coma pada pasien ini? qq. Ertitrosit terinfeksi berada dalam pembuluh darah rr. Eritrosit terinfeksi menyumbat pembuluh darah ss. Eritrosit terinfeksi meningkatkan metabolisme glukosa otak 752. Pasien perempuan usia 12 tahun keluhan demam sejak 10 hari lalu yang naik terutama pada malam hari disertai mual dan perut kembung.. Anak selalu mengantuk dan menggigau. Pada pemeriksaan TD 100/90, HR = 60x/menit, RR = 24x/menit, T 38 C. Pilihan obat lini pertama yang paling tepat adalah: tt. Kloramfenikol uu. Ciprofloxacin vv. Ceftriaxone ww. Kotrimoxazole xx. Klorokuin 753. Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke dokter praktek umum, dengan keluhan sesak napas disertai demam yang tidak terlalu tinggi. Anak sangat suka bermain tanah. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/90, R 65x/menit, RR 0x/menit, T 37,6 C, gE (+) dan eosinofilia. Penyebab penyakit ini adalah: yy. Trichiuris trichiura zz. Ancylostoma duodenale aaa. Ascaris lumbricoides bbb. Planaria ccc. Necator americanus
Respirologi 754. Pasien datang dengan keluhan sesak napas. Keluhan didahului dengan batuk berdahak kuning kehijauan yang tidak sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan demam, berkeringat pada malam hari, penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 78 x/menit, napas 24 x/menit, suhu 37,80C. Pada pemeriksaan penunjang diketahui pasien HIV reaktif dengan jumlah CD4 70, BTA sputum -/+/-. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini? a. Pemberian ARV saja cukup b. Pemberian ARV setelah 2 minggu pemberian OAT c. Pemberian OAT setelah 2 bulan pemberian ARV d. Pemberian OAT tanpa pemberian ARV 755. Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak kuning kehijauan yang tidak sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan demam, berkeringat pada malam hari, penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan. Pasien dengan riwayat mengkonsumsi OAT, namun hanya mengonsumsi selama 3 bulan karena telah merasa sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 78 x/menit, napas 24 x/menit, suhu 37,80C. Pada pemeriksaan penunjang diketahui BTA sputum /+/-. Apa diagnosa pasien tersebut? a. TB paru kasus kambuh b. TB paru kasus putus obat c. TB paru kasus Baru d. TB miliar 756. Pasien datang dengan keluhan kencing berwarna merah seperti berdarah. Pasien sedang mengonsumsi obat selama 6 bulan. Obat apa yang menyebabkan keluhan pasien tersebut? a. Rifampisin b. Etambutol c. Isoniazid d. Streptomisin e. Pirazinamid 757. Pasien laki- laki 63 tahun, datang dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan sesak sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak kental kuning kehijauan. Demam dan batuk berdarah disangkal. Pasien adalah seorang perokok, merokok 1 bungkus/ hari sejak kurang lebih 40 tahun yang lalu. Riwayat alergi disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 135/85 mmHg, nadi 88 x/menit, napas 28 x/menit dan suhu afebris. Thoraks berbentuk seperti barrel chest.
Apa diagnose yang tepat pada kasus tersebut? a. Atelektasis b. Pneumothorak c. Bronkiektasis d. PPOK e. Emfisema 758. Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak tebal dan sesak napas selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ronki basah kasar. Pada pemeriksaan x-ray dijumpai honeycomb appearance. Apa diagnose yang tepat? a. Bronkietasis b. Bronkiolitis c. Asma d. Pneumonia e. PPOK 759. Pasien laki-laki datang dengan keluhan sesak napas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipersonor dan suara napas menghilang pada thorax dekstra. Pada x-ray didapatkan gambaran hiperlusen avasculer pada thorax dextra. Apa diagnosa yang tepat pada pasien tersebut? a. Emfisema b. Pneumothoraks c. Efusi pleura 760. Pasien laki-laki 35 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak kekuningan. Keluhan juga disertai demam dan sesak napas. Pasien adalah seorang perokok 1 bungkus/hari sejak kurang lebih 20 tahun yang lalu. Beberapa hari yang lalu pasien mengunjungi saudaranya yang dirawat inap di RS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88 x/menit, napas 28 x/menit dan suhu 380C. Tampak adanya retraksi intercostals dan ronki basah pada kedua lapangan paru. Apa terapi antibiotik lini pertama pada pasien ini? a. Siprofloksasin b. Cefixim 761. Pasien anak dibawa ke RS oleh orang tuanya karena anak mengalami sesak napas. Keluhan terjadi 3-4 x/minggu. Pasien sering terbangun malam hari dan tidak bisa tidur tanpa 3 lapis bantal. Ayah pasien sering alergi setelah mengonsumsi udang. Dari PF tampak napas cuping hidung, retraksi intercostals, wheezing (+/+) dan ekspirasi memanjang. Apa terapi yang tepat untuk pasien ini? a. B2 agonis inhalasi b. Kortikosteroid inhalasi c. Ipatropium bromide inhalasi d. B2 agonis inhalasi dan kortikosteroid inhalasi
e. B2 agonis inhalasi dan Ipatropium bromide inhalasi 762. Pasien anak 3 tahun dibawa oleh orang tuanya karena tampak sesak setelah bermain kacang tanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak sianosis dan terdengar stridor. Apa penatalaksanaan yang paling tepat? a. Beri oksigen b. Heimlick maneuver c. Jaw thrust d. Menekan abdomen ke arah kepala 763. Pasien datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan. Pada pasien dilakukan pemeriksaan garpu tala, didapatkan hasil sebagai berikut: Pemeriksaan garpu tala AD AS Tes Rinne + Tes swabach memanjang memendek Tes weber lateralisasi ke AD lateralisasi ke AD Apa diagnosa yang tepat pada pasien tersebut? a. Tuli konduktif AD b. Tuli sensorineural AD c. Tuli campuran d. Tuli konduktif AS e. Tuli sensorineural AS 764. Pasien datang dengan keluhan pendengaran semakin menurun. Pada pemeriksaan telinga liang telinga dalam batas normal, membran timpani utuh dan tuba eustachius dalam paten. Apa penyebab penurunan pendengaran yang paling mungkin pada pasien tersebut? a. Otitis media serosa b. Otitis media efusi c. Otosklerosis d. OMSK e. Tympanosklerosis 765. Pasien datang dengan keluhan batuk yang tidak sembuh-sembuh sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan demam hikang timbul, keringat di malam hari, penurunan berat badan. Sebelumnya pasien hanya minum obat batuk hitam yang dibeli di warung. Pada pemeriksaan didapatkan BTA ++- , SGOT 102 SGPT 96. Diagnosis pasien adalah .. A. Tb paru dengan drug induces hepatitis N. Tb paru dengan gangguan fungsi hati 766. Pasien tb datang dengan keluhan ikterik, obat apa yang mungkin menyebabkan keluhan ini? A. Rifampisin
B. INH C. Pirazinamid D. Etambutol E. Streptomisin 767. Pasien datang dengan keluhan batuk lebih dari 1 bulan, batuk berdahak. Selain itu juga mengeluhkan demam lebih dari 3 minggu dan keringat di malam hari. Penurunan berat badan juga dirasakan. 2 tahun sebelumnya pasien pernah di diagnosis tb dan sudah mengkonsumsi obat tb selama 2 minggu, tetapi pasien tidak melanjutkan lagi pengobatannya karena merasa batuknya sudah sembuh. Pada pemeriksaan BTA di dapatkan ++-. Kasus pasien ini termasuk.. A. Kasus gagal pengobatan B. Kasus lalai pengobatan C. Kasus tb kronis D. Kasus baru E. Kasus kambuh 768. Pasien 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan demam hilang timbul dan keringat di malam hari. Penurunan berat badan juga dikeluhkan pasien. Pada pemeriksaan BTA sputum didapatkan ++-. 2 tahun yang lalu pasien pernah menderita TB, berobat 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Rejimen pengobatan untuk pasien saat ini adalah.. A. 2RHZE/4RH B. 2RHZE/4R3H3 C. 2RHZES/ RHZE/ 5R3H3E3 769. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas. Selain itu juga mengeluhkan demam. Pada pemeriksaan rotgen didapatkan cavitas di lapang tengah paru, dinding tebal, air fluid level (+). Apa diagnosa pasien ini? A. Ca bronkus B. Abses pulmo C. Koch pulmonum D. Kista pulmonum E. Fibrosis pulmo Kulit 770 Seorang perempuan 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan lecet pada kulit di sekitar puting susu kiri. Dari anamnesis didapatkan bahwa saat ini pasien sedang menyusui anaknya. Dari pemeriksaan dermatologi didapatkan makula eritema (+) dan fisura(+). Tidak ditemukan adanya pus. Terapi yang tepat diberikan kepada pasien adalah… a. Salep b. Krim c. Tingtura d. Pasta e. Bedak 771
Seorang laki-laki usia 40 tahun bekerja sebagai seorang supir bus.
Datang ke dokter dengan keluhan timbul bercak merah yang terasa gatal diselangkangan dan terasa lebih gatal saat berkeringat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema (+), central healing (+) dan polisiklik (+). Diagnosis pada pasien adalah… a. Tinea kruris b. Tinea korporis c. Kandidiasis d. Eritrasma e. Pitiriasis versikolor 772 Seorang laki-laki usia 40 tahun bekerja sebagai seorang supir bus. Datang ke dokter dengan keluhan timbul bercak merah yang terasa gatal diselangkangan dan terasa lebih gatal saat berkeringat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema (+), central healing (+) dan polisiklik (+). Pemeriksaan penunjang pada pasien adalah… a. Gram b. KOH c. Giemsa d. Tzank test e. Ziel Nielsen 773 Anak 2 tahun datang dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan muncul gelembung berisi cairan dan nanah di pipi sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya bula (+) dan bula hipopion (+).Diagnosis pada pasien adalah… a. Erisipelas b. Folikulitis c. Impetigo d. Furunkel e. Karbunkel 774 Anak 2 tahun datang dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan muncul gelembung berisi cairan dan nanah di pipi sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya bula (+) dan bula hipopion (+).Terapi pada pasien adalah… a. Antijamur topical b. Steroid topical c. Antibiotik topical d. Keratolitik e. Antipruritus topikal 775 Anak 1 tahun datang dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan muncul bintil-bintil yang terasa gatal di sela-sela jari tangan dan pergelangan tangan sejak 2 hari yang lalu. Bintil-bintil tersebut terasa lebih gatal pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya papul miliar (+). Terapi pada pasien adalah… a. Permetrin
b. c. d. e.
Gameksan Krotamiton Sulfur presipitatum Emulsi benzyl benzoas
776 Pasien 30 tahun mengeluhkan munculnya bercak dengan sisik tebal berwarna putih seperti mika di kulit kepala, punggung, siku dan lutut. Terapi yang tepat adalah… a. Shampoo untuk kepala + krim untuk badan b. Shampoo untuk kepala + salep untuk badan c. Krim untuk kepala + krim untuk badan d. Krim untuk kepala + salep untuk badan e. salep untuk kepala + krim untuk badan 777 Pasien 30 tahun mengeluhkan munculnya bercak dengan sisik tebal berwarna putih seperti mika di kulit kepala, punggung, siku dan lutut. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis adalah adalah… a. Fenomena Koebner b. Fenomena Auspitz c. … d. … e. … 778 Komplikasi yang dapat terjadi pada psoriasis adalah… a. Pneumonia b. Artritis c. Miokarditis d. Glomerulonefritis 779 Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan muncul bintil-bintil di wajah dan punggung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya papula sampi nodul dengan dasar eritema. Terapi yang tepat adalah… a. Cleanser b. Cleanser + topical komedolitik c. Cleanser + antibiotic topical d. Topikal komedogenesis + antibiotic topical e. Topical komedolitik + antibiotic topical 780. Pasien datang dengan keluhan kulit menebal berlapis-lapis berwarna putih mika pada siku, lutut dan juga rambut kepala. Selain itu juga mengeluhkan kuku terasa tebal. Apa diagnosa? A. Tinea corporis B. Dermatitis seboroik C. Psoriasi vulgaris D. Pitiriasis rosea 781. Laki-laki datang dengan keluhan rambut rontok sejak beberapa
bulan ini. Pada pemeriksaan didapatkan gambaran black dot. Diagnosis? A. Candidiasis B. Dermatofita endo... C. Dermsto ekso...
Kelamin 782. Pasien wanita usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan munculnya keputihan yang terasa gatal. Keputihan banyak dan berwarna putih. Dari pemeriksaan venereologi didapatkan keputihan warna putih dan tes amin (+). Diagnosis…. a. Bacterial vaginosis b. Candidosis vulvovaginalis c. Trikomoniasis d. Gonore e. Sifilis 783. Pasien wanita usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan munculnya keputihan yang terasa gatal. Keputihan banyak dan berwarna putih. Dari pemeriksaan venereologi didapatkan keputihan warna putih dan tes amin (+). Etiologi…. a. Nisseria gonorrhea b. Garnerella vaginalis c. Clamydia trachomatis d. Candida albicans e. Ureaplasma 784. Pasien mengeluhkan munculnya daging berbentuk jengger ayam di bibir kemaluan. Terapi…. a. Tingtura podofilin b. Elektrokauter c. … d. … e. …. 785, wanita 30 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Selain itu juga mengeluhkan tumbuhnya daging seperti jengger ayam di kemaluannya. Terapi? A. Podofilin B. Acyclovir
Penyakit Dalam 786. Seorang wanita datang ke praktek anda dengan keluhan dada berdebar-debar, mudah lelah, sering berkeringat dan terdapat benjolan di leher yang ikut bergerak saat pasien menelan. Apa diagnosis pada pasien tersebut? a. Hipertiroid b. Hiopoparatiroid
c. Grave disease d. Cushing syndrom 787. Seorang wanita datang ke praktek anda dengan keluhan dada berdebar-debar, mudah lelah, sering berkeringat dan terdapat benjolan di leher yang ikut bergerak saat pasien menelan. Pemeriksaan penunjang apa yang anda lakukan? a. TSH b. T4 c. Anti tiroid d. FSH e. Rontgen 788. Laki-laki, 3 hari yang lalu demam tinggi, tourniket (+), mimisan, TD 90/70, HR 98x/menit, T 38,9. Diagnosisnya? a. Demam dengue b. Demam dengue derajat 1 c. Demam dengue derajat 2 d. Demam dengue derajat 3 e. Demam dengue derajat 4 789. Laki-laki, 3 hari yang lalu demam tinggi, tourniket (+), mimisan, TD 90/palpasi HR 102X/i, T 38, diagnosis? a. Demam dengue b. Demam dengue derajat 1 c. Demam dengue derajat 2 d. Demam dengue derajat 3 e. Demam dengue derajat 4 790. Perempuan, 28 tahun datang dengan keluhan tungkainya lemam mendadak. Kelemahan simetris disertai kesemutan ditelapak kaki. Beberapa jam kemudian kedua lengannya ikut lemah. 8 hari yang lalu, pasien sakit tenggorokan selama 2 hari. Bak dan bab normal. Pemeriksaan sensorik normal, motorik menurun dan refleks fisiologis menurun. Diagnosis? a. Poliomielitis b. Miastenia gravis c. Gullain- barre syndrom d. Multiple sklerosis 791. Anak, 5 tahun, penurunan berat badan, polidipsi, poliuria, polifagia. GDP 460, diktakan dokter penyakit autoimun. Diagnosis? a. SLE b. DM TIPE 1 c. MIASTENIA GRAVIS 792. Ny x, 25 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu disertai nyeri perut dan lemas, 1 minggu yang lalu mengeluh bnayak kencing dan sering haus. Pada pemeriksaan fisik HR 120 X/ MENIT, TD 90/60, RR 32X/ menit cepat dan dalam, mulut kering. GDS 450 mg/dl, keton urin (+), diagnosis? a. Asidosis laktat b. Ketoasidosis hiperglikemik c. Hiperosmolar non ketotik
793. Profilaksis malaria? 794. Malariae palsifarum bentuk banana, stadium? 795. Pemeriksaan penunjang difteri? 796. Terapi difteri? 797. Pasien post sunat, terjadi syok, syok apa? a. Syok kardiogenik b. Syok anafilaktik c. Syok psikogenik 798. Perubahan warna pada serviks dan vagina menjadi kebiru-biruan disebut tanda? 799. Ny y, hamil 36 minggu, datang dengan keluhan mulas-mulas, dari pemeriksaan pembukaan 5-6 cm, H III, ketuban utuh, hal ini ada pada fase?? a. Kala 1 fase aktif b. Kala 1 fase laten c. Kala 2 800. Ny M, hamil 12 minngu, Hb 9, hal mendasari hal tersebut? a. Peningkatan volume plasma b. Kegagalan sumsum tulang
Forensik 801. Seorang mayat pria ditemukan dengan luka tusuk arah tegak lurus pada dada kanannya. Luka tersebut sedalam 7 cm dengan panjang 4 cm. Di sekitar luka terdapat lebam kemerahan. Berapakah perkiraan panjang dan lebar pisau yang digunakan ? 802. Seorang pria ditemukan tergantung di kamarnya dengan jarak 1 meter dari lantai. Pada mayat pria tersebut didapatkan lebam di punggung, bokong, daerah sekitar belakang kepala dan ujung ujung jari. Lidah tidak terjulur dan tidak terdapat basah pada celana. Selain itu didapatkan adanya jeratan berbentuk huruf V terbalik pada leher dan simpul mati pada tali. Apakah kemungkinan penyebab kematiannya ? a. Hanging b. Pembunuhan c. Penjeratan d. ………….. e. ………….. 803. Mayat seorang bayi ditemukan terapung di sungai oleh warga. Dari pemeriksaan, dokter mencurigai bahwa bayi tersebut kemungkinan masih hidup saat ditenggelamkan. Pemeriksaan apakah yang dapat membantu dokter melakukan identifikasi ? a. Uji apung paru b. Ditemukannya air dan lumpur di saluran napas c. Ditemukannya diatom di saluran napas d. ………… e. ………….
804. Seorang pria ditemukan meninggal di dalam kamarnya. Dari pemeriksaan didapatkan adanya lebam berwarna merah terang dan dari mulut mayat tercium bau amandel. Apakah kemungkinan zat penyebab kematian ? a. Karbon monoksida b. Sianida c. Alkohol d. Nitrat e. Anilin Medikolegal 805. Seorang wanita usia 30 tahun datng keklinik dokter dengan keluhan sering keluar darah dari kemaluan, wanita tersebut telah menikah dan belum mempunyai anak, dokter mengatakan wanita tersebut menderita tumor dinding Rahim . Dokter menyarankan utuk dilakukan histerektomi, Etika kedokteran apakah yang dipakai dokter tersebut dalam kasus diatas a. Beneficen b. Nonmaleficen c. Justice d. Autonomy e. Altruism 806. Seorang dokter dirumah sakit sedang menjalani persidangan karena dokter tersebut melalukan malpraktek dibidang hokum berupareclessnes, manakah pernyataan dibawah ini yang berkaitan dengan kasus tersebut a. Membuatsuratketeranganpalsu b. Melakukantindakanmedistanpamelakukan inform consent c. Kasa yang tertinggaldidalamperut d. Salah menyuntikanobat e. Pasienmenderitastevenjonsonsetelahdikasihobat 807. Seorang lakilaki daatang kepuskesmas dengan keluhan pusing, ia membawa surat rujukan dari klinik pengobatan, disitu dituliskan tekanan darah pasien 180/100. Saat ini pasien mengeluhkan lemas dan jantung berdebar-debar, dokter meminta perawat untuk membawa pasien berbaring ketempat tidur dan memasang infus agar jika terjadi sesuatu bias segera memasukan obat. Etika kedokteran yang dilakukan dokter tersebut adalah a. Altruism b. Beneficen c. Nonmaleficen d. Autonomy e. justice
808. Pasien HIV AIDS meninggal setelah di rawat inap di Rumah Sakit. Hal yang tepat dilakukan adalah : A. Tidak memberitahukan kepada Dinas Kesehatan
B. Tidak memberitahukan kepada Kepolisian C. Tidak memberitahukan kepada keluarga pasien D. Tidak memberitahukan kepada dokter yang tidak merawat pasien E. Tidak memberitahukan kepada petugas kamar jenazah Hematologi (total soal 5) 809. Perempuan usia 20 tahun, sering muncul lebam-lebam pada tungkainya. Tampak pucat. Konjungtiva anemis. Hb 6, leukosit dan trommbosit normal. Jenis anemia? a. Anemia Anaplastik b. Anemia defisiensi besi c. Anemia megaloblastik d. ... e. ... 810. Usia 20 tahun datang dengan keluhan lemas dan pucat. Mengaku sering keluar rumah tidak memakai alas kaki. PF konjungtiva anemis, atrofi lidah. Laboratorium Hb 9,5. Penanganan yang tepat : a. Suplemen besi b. Konsumsi makanan yang mengandung besi c. Pencegahan dan pengobatan cacing d. Transfusi darah Soal ini diulang 2 kali 811. Anak usia 6 tahun dengan keluhan gusi berdarah, tangan dan kaki juga mudah berdarah kalau terbentur. Hb 6. Diagnosis yang tepat? A. Hemofilia B. Thalasemia C. Defisiensi Vit K D. ITP 812. Laki-laki usia 45 tahun. Riwayat pernahh operasi karsinoma. Datang dengan keluhan lemas. Hb 6,5. Tindakan yang tepat: a. Anjuran berisitirahat b. Transfusi darah c. Suplemen besi Tambahan soal lain 813. Pasien DM usia 70 tahun, sedang mengkonsumsi obat DM. Pasien jarang mau makan. Datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien tampak lemas dan berkeringat dingin. Obat DM yang menyebabkan kondisi pasien diatas adalah... a. Metformin b. Glibenklamid c. Insulin 814. Profilaksis malaria?? (doksisiklin)
3. Pasien mengalami penurunan kesadaran setelah makan singkong. Apa penyebabnya? A. Keracunan organofosfat B. Keracunan karbonmonoksida IKM Jargon kesehatan untuk promosi kesehatan adalah… a. SMART b. PANDAI c. CERDAS d. CERDIK e. PINTAR 816. Anda seorang direktur RS, teman sejawat anda seorang dokter bedah di RS tersebut terkena HIV (+). Anda takut jika dokter tersebut menjadi sumber penularan HIV pada pasien- pasien yang dioperasinya, namun anda tidak berani mengungkapkannya karena tidak ada bukti. Penelitian yang anda buat untuk mengamati dokter tersebut adalah… a. Potong lintang b. Kohort retrospektif c. Kohort prospektif d. Kasus control e. Surveilens epidemiologi 817. Puskesmas anda sepi pengunjung, karena semua masyarakat masih berobat ke dukun kampung. Bagaimana cara anda untuk meningkatkan angka kun jungan dan mengalihkan pelayanan dari dukun ke puskesmas? a. Membuat papan petunjuk yang jelas agar masyarakat sadar bahwa ada puskesmas di dekat mereka b. Mempublikasikan program kerja dan pelayanan- pelayanan yang ada di puskesmas dengan membagi- bagikan bros c. Membuat pengobatan massal gratis d. … e. … 818. Angka kematian ibu melahirkan di daerah anda 512/ 100.000, sedangkan angka kematian ibu melahirkan nasional 228/ 100.000. penyebab terjadinya perbedaan angka tersebut adalah.. a. Pelayanan kesehatan b. Jumlah ibu hamil didaerah anda banyak c. .. d. .. e. .. 819. Anda membuat penelitian untuk melihat resiko terkena penyakit paru terhadap kelompok merokok dan tidak merokok. Dari hasil didapatkan asosiasi penelitian merokok > 1 dari kelompok yang tidak merokok. Apa artinya… a. Kelompok merokok memiliki kerentanan lebih kuat terkena penyakit paru dari kelompok yang tidak merokok b. .. c. .. 815.
d. .. e. .. 820. Anda sedang menyelidiki surveilens epidemiologi terhadap keampuhan obat untuk penghilang nyeri kepala pada masyarakat di ruang lingkup puskesmas anda. Didapatkan nilai parasetamo (p< 0,5), ibuprofen (p< 0,01). Bagaimana anda menyikapi pemiilihan obat setelah melihat hasil ini? a. Ibuprofen (p< 0,01) karena berpengaruh sangat nyata b. Parasetamol (p< 0,5) karena berpengaruh nyata c. Ibuprofen, karena efektivitasnya lebih kecil dari paracetamol d. Paracetamol, karena nilainya 0,49 lebih tinggi dari ibuprofen e. … 821. Penyebab ISK tersering pada anak perempuan adalah.. (gambar: bakteri basil, gram (+), warna merah) a. E.coli b. G. lamblia c. Stap.epidermitis d. Stap.aureus e. .. 822. Seorang pasien datang dengan keluhan terkena ledakan aki 2 jam seblum tiba di rumah sakit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: visus ODS 6/6, injeksi konjungtiva, injeksi silier. Apa yang anda lakukan untuk membantu pasien tersebut? a. Irigasi dengan cairan normal salin sebanyak- banyaknya b. .. c. .. d. .. e. .. 823. Bayi lahir 4 jam sebelum tiba di rumah sakit, lahir spontan, berat 2900 gr, keadaan umum baik datang dengan keluhan benjolan di kepala, yang melewati garis tengah kepala. Apa diagnosis anda.. a. Subgaleal hematom b. Sephalhematom c. Caput suksadenum d. .. e. Mata 824. Seorang pasien datang dengan keluhan visus turun (lupa berapa visusnya) setelah terkena seatlecop. Diagnosis pada pasien ini adalah : a. Hifema b. Edem kornea c. Erosi kornea d. Perdarahan subkonjungtiva 825. Aksis OS -0,5 75°, aksis OD -0,75 105°. Diagnosis a. Astigmatisme b. Astigmatisme miop kompleks c. Astigmatisme hipermetrop kompleks 826. Keluhan pasien : mual, muntah, pandangan kabur. Diagnosis :
a. Glaukoma akut 827. Laki-laki datang dengan keluhan penglihatan seperti asap. Dari pemeriksaan didapatkan lensa keruh seluruhnya, shadowtest (-). Diagnosisnya adalah a. Katarak senilisimatur b. Katarak senilismatur 828. Terjadi penurunan pandangan secara mendadak. Dari pemeriksaan di dapatkan segmen anterior normal, pemeriksaan selanjutnya adalah : a..... b. funduskopi c. ........ 829. Pasien x datang dengan keluhan mata tiba-tiba rabun. Keluhan disertai dengan muntah, nyeri kepala hebat dan mata merah. Pada pemeriksaan didapatkan, injeksi silier (+), kornea udema (+), COA dangkal, TIO = 50 mmHg. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah : A. Obat tetes pilokarpin B. Iridotomi C. Trabekulektomi D. Beta blocker topikal 830. Pasien x datang dengan keluhan mata kabur setelah sebelumnya terkena lemparan shuttlecock. Pada pemeriksaan didapatkan hifema (+), di kornea nya apa gitu (lupa). Keluhan mata kabur disebabkan oleh... A. Kekeruhan media refraksi Obsgyn 831. Seorang wanita 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah yang bercampur darah 4 jam yang lalu. Keluhan juga disertai mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu dan memberat sejak 4 jam yang lalu. Sudah tidak haid 3 bulan yang lalu. Nyeri ulu hati (+). Apakah diagnosis pasien tersebut… a. Gastritis b. Ulkus peptikum c. Ulkus Duodenum d. Gerd e. Hiperemesis gravidarum 832. Seorang wanita 28 tahun G3P2A0 masuk UGD dengan keluar lender bercampur darah dari kemaluan sejak 2 jam yang lalu. Pasien juga merasakan perutnya kenceng-kencung. Pasien sudah tidak haid 9 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukan 5 cm, ketuban utuh, kepala bayi , his 4x10 menit dengan durasi 40”. Dilakukan observasi . Selanjutkan didapatkan pembukan 8 cm. Setiap berapa jam waktu observasi terhadap pasien… a. 30 menit b. 1 jam c. 2 jam
d. 3 jam e. 4 jam 833. Seorang wanita 40 tahun datang ke PKM untuk suntik KB. Pasien mengeluhkan dadanya sering berdebar-debar. Pasien sudah memiliki 4 orang anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100. KB apa yang harus dianjurkan oleh dokter…. a. Pil KB b. Suntik c. AKDR d. Kontrasepsi mantap e. Kondom 834. Seorang wanita 26 tahun G3P2A0 hamil 38 minggu.datang ke UGD dengan keluar lendir bercampur darah. Pada pemeriksaan pasien dalam keadaan inpartu. Pasien pernah di sc 2 tahun yang lalu. Pasien telah dipimpin bersalin namun tidak maju, dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap dengan presentasi tangan diatas ubun-ubun ke il dan pd relative. Apa yang harus dilakukan… a. Partus percobaan b. Vacum c. Forcep d. SC e. Lupa 835. Seorang wanita 23 tahun G1 datang UGD dengan tidak sadarkan diri. Pada pasien didapatkan keluar darah dari kemaluan. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, TD: 90/60 N: 118 x/I, RR: 24 x/I. Pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang (+). Hb : 5 mg/dl. Apakah diagnosis pada pasien… a. Abortus insipien b. Abostus inkomplit c. Abortus Komplit d. Kehamilan ektopik e. Kehamilan ektopik terganggu 836. Seorang wanita datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kehamilan rutin. Pada meriksaan didapatkan TD 150/90 dan protein urin +2. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien… a. Lupa b. Lupa c. Lupa d. Nifedipine e. Konservatif 837. Seorang wanita umur 25 tahun GXPXAX datang dengan keluar dari kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Pasien sudah tidak haid 3 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan mual yang hebat.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi fundus 1 jari dibawah umbilicus, oue tertutup, nyeri goyang (-). Apakah diagnosis pada pasien… a. Abortus iminens b. Abortus insipien
c. Abortus Komplit d. KET e. Mola hidatidosa 838. Seorang wanita dibawa ke UGD dengan keluhan gangguan secara emosional sejak 5 hari setelah melahirkan. Pasien sering marah, berdiam diri, tidak mau makan, sedih melihat bayinya. Apakah diagnosis diatas… (Maunya jawab sindrom blue baby tp ga ada option. C D dan E ga ada pilihan syndrome blue baby) a. Psikotik post partum b. Depresi post partum c. Lupa d. Lupa e. Lupa 839. Seorang wanita 33 tahun dengan GxPxAx hamil 29 minggu datang ke UGD dengan keluar darah sedikit yang berwarna merah kehitaman. Pada pasien didapatkan kesadaran komposmentis dengan TD : 90/60 N : 108 x/I, RR : 21 x/i. didapatkan adanya nyeri pada perut dan palpasi perut tegang dan janin tidak teraba. b : 5 mg/dl. Apakah diagnosis pada pasien… a. Plasenta previa b. Solutio plasenta c. KET d. Mola Hidatidosa e. Lupa 840. Seorang wanita 23 tahun hamil pertama kali. Pasien sudah tidak haid 3 bulan. Pasien belum suntik TTI. Dokter menyarankan untuk suntik TTI. Kapan waktu Yang tepat untuk suntik… a. Pada saat pasien berkunjung b. 2 minggu setelah kunjungan c. 3 minggu setelah kunjungan d. 4 minggu setelah kunjungan e. Lupa 841. Wanita hamil 32 minggu, keluhan keluar darah dari kemaluan berwarna merah kehitaman disertai nyeri. DJJ (+)Diagnosa? a. Plasenta previa b. Solusio plasenta 842. Tindakan yang harus dilakukan? a. Sc b. Pervaginam c. observasi 843. Wanita hamil 27 mingggu keluar darah segar tanpa nyeri, diagnosa? a. Plasenta previa b. Solusio plasenta 844. Kontraindikasi tindakan pada plasenta previa? a. Inspekulo b. Palpasi c. Pemeriksaan dalam 845. Wanita 18 tahun, mengeluh siklus haid tidak teratur, lama haid 3-5
hari, jumlah normal. Diagnosa? a. Polimenore b. Oligomenore c. Menoragia d. Metroragi e. Amenore 846. Perempuan hamil 37 minggu, pembukaan lengkap sudah 2 jam dipimpin persalinan, tetapi anak tetap belum lahir. Dari vt ditemukan ubunubun kecil posterior, diagnosa? a. Inpartu kala II lama b. Inpartu kala II + panggul sempit c. Inpartu kala II lama + POPP 847. Perempuan datang untuk memeriksakan apakah dapat melahirkan normal atau tidak. Pada saat pemeriksaan bagian apakah yang dapat menentukan pasien ini dapat melahirkan normal atau tidak? a. Promontorium 848. Wanita menyusui, lecet pada puting susu, mikrorganisme penyebabnya adalah? 849. Wanita menyusui, lecet pada puting susu, dalam bentuk apakan obat yang diberikan? a. Krim b. Bedak c. Unguenta d. Pasta 850. Pasien 30 tahun datang dengan dengan G1A0H0 gravid 32 minggu. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan udema di ekstremitas. Tekanan darah 180/110 mmHg. Proteinuria ++. Sebelum hamil pasien sudah memiliki riwayat hipertensi sebelumnya. A. Hipertensi kronis B. Preeklamsia ringan C. Preeklamsia berat D. Eklamsia E. Superimposed preeklamsia 851. Pasien 29 tahun G1P0A0H0, datang dengan keluhan kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, proteinuria ++++. Diagnosis pada pasien ini adalah ... A. Hipertensi kronis B. Preeklamsia berat C. Preeklamsia ringan D. Eklamsia E. Epilepsi
852 Wanita 25 tahun hamil 18 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan, darah keluar sedikit. Dari pemeriksaan di dapatkan OUE tertutup. Diagnosis pada pasien ini adalah..
A. Abortus insipien B. Abortus inkomplit C. Abortus imminens D. Abortus komplit E. Missed abortion 853. Wanita 27 tahun gravid 16 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Darah keluar sedikit. Pada pemeriksaan di dapatkan tinggi fundus uteri setinggi umbilikus. Pada usg didapatkan gambaran snow storm appearence. Diagnosis pada pasien ini adalah.. A. Abortus imminens B. Abortus insipien C. Mola hidatidosa D. Abortus komplit E. Abortus inkomplit 854. Wanita 25 tahun datangan untuk antenatal care. Pada kehamilan sebelumnya pasien mempunyai riwayat melahirkan anak anencephali. Profilaksis yang tepat untuk mencegah kejadian itu berulang adalah .. A. Sulfus ferosus B. Vitamin D C. Asam folat D. Kalsium 855. Wanita datang ke ugd dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir. Pasien sebelumnya melahirnya di dukun 1 jam yang lalu. Plasenta belum lahir. Keadaan pasien sekarang TD 90/60 mmHg, nadi 120x/i, nafas 25x/i. Penyebab pendarahan yang dialami pasien adalah.. A. Sisa plasenta B. Atonia uteri C. Retensio plasenta D. Robekan jalan lahir PSIKIATRI 856. Seorang wanita 68 tahun mengeluh sering lupa semenjak suaminya meninggal. Pasien sering terihat murung dan depresi. Pasien lupa dengan lingkungan sekitarnya, namun masih dapat mengerjakan perkerjaan seharihari di rumah. Pada saat dilakukan pemeriksaan oleh dokter, pasien tidak sanggup melakukan yang diinstruksikan oleh dokter. MMSE 24/30 Diagnosis? a. Gangguan depresi b. Gangguan stress pasca trauma c. Demensia alzheimer d. Pseudodemensia depresi 857. Laki-laki usia 32 tahun mengeluh tidak bisa tidur. Pasien sulit memulai tidur dan sering terbangun saat sudah tertidur dan sulit untuk kembali tertidur. Keluhan dirasakan karena pasien memiliki pikiran bahwa dirinya adalah orang yang gagal. Tidak ada yang menyukainya. Diagnosisnya adalah?
a. Parasomnia b. Insomnia primer c. Insomnia sekunder d. Nightmare e. Night terror 858. Laki-laki membeli rokok di warung, tetapi tidak mau membayarnya. Menurutnya rokok yang diambilnya hanya 1 bungkus dan tidak perlu dibayar. Di lingkungannya pasien terkenal tidak ramah, kasar dan semaunya sendiri. Tipe kepribadian laki-laki tersebut? a. Skizotipal b. Narsistik c. Antisosial 859. Wanita muda, terlihat murung. Pasien baru bercerai dengan pasangannya dan pasien mencoba bunuh diri. Tipe kepribadian pasien? a. Tipe ambang b. Tipe histrionik c. Tipe antisosial 860. Laki-laki keracunan pestisida, golongan obat apa yang diberikan untuk terapi pasien? a. Antikolinesterase ANAK 861. Anak 7 tahun keluhan terlihat pucat, nafsu makan menurun. Saat diperiksa hb rendah dan kuku terlihat seperti sendok. Diagnosis? a. Anemia hemolitik b. Anemia defisiensi besi c. Anemia penyakit kronis d. Anemia aplasia 862. Anak 1 tahun keluhan demam, batuk, pilek. Wheezing(+), rhonki (+). Dari radiologi ditemukan gambaran hiperaerasi dan patchy infiltrat di kedua lapangan paru. Diagnosisnya? a. Bronkopneumonia b. Bronkiolitis c. Bronkitis d. TB IGD 863. Laki-laki dibawa ke IGD karena kecelakaaan. Didapatkan hb 7, kemudian diputuskan untuk dilakukan transfusi. Setelah transfusi pasien semakin pucat. Anemia apa yang terjaadi pada pasien? a. Perdarahan b. Hemolitik karena transfusi c. Penyakit kronis
Soal Muskuloskeletal 864. Seorang pria 20 tahun jatuh, nyeri pada bahu kiri sudah 10 hari.
a. b. c. d. e.
Pemeriksaan fisik didapatkan bahu kiri edem, eritem, sikap lengan kiri flexi, adduksi, exorotasi. Diagnosis: Fraktur clavicula & plexus bracialis Dislokasi bahu anterior Dislokasi akromioklavikula Fraktur columna humeri Fraktur dislokasi bahu
865. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kanan bengkak dan memerah. Pem rontgen tampak adanya gambaran chodman triangle (+).Diagnosis yang tepat? a. Osteomielitis b. Osteosarkoma c. Chondrosarkoma d. Osteomalasia e. Osteokhondroma 866. Laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri tungkai kiri bawah setelah KLL 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada tungkai kiri bawah, tegang, mengkilat, nyeri pada pemeriksaan dorso fleksi pergelangan kaki kiri (+), nyeri sumbu (+) 1/3 proksimal tungkai kiri bawah.Denyut nadi a. dorsalis pedis teraba lemah. Apakah tindakan awal yang harus dilakukan pada kasus ini jika sarana kesehatan memadai? a. Pemasangan ORIF cruris b. Fasciotomi c. Amputasi d. Pemberian mannitol e. Pemberian heparin IV 867. Seoran pasien dewasa umur 47 tahun terjatuh dari lantai 2 gedung dengan posisi siku menabrak tanah. Dari hasil pemeriksaan didapatkan adanya fraktur epicondylus medial humeri. Setelah dilakukan operasi, pasien tidak bisa melakukan oposisi ibu jari. Apakh saraf yang bermasalah? a. N. Axillaris b. N. Medianus c. N. Radialis d. N. Ulnaris e. N. Thorakalis lateral 868. Seorang anak laki-laki usia 14 tahun datang bersama ibunya ke dokter keran sejak 1 minggu ini lutut kirinya terasa nyeri disertai dengan pembengkakan. 2 minggu sebelumnya, lutut kiri pasien tertendang saat bermain sepak bola. Dari pemeriksaan fisik ditemukan massa keras, namun pergerakan sendi normal. Pemeriksaan radiologis terdapat gambaran radioopak. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Rhabdomyosarkoma b. Kondrosarkoma
c. Osteosarkoma d. Leiomioma e. Lipoma 869. Seorang pasien berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada tangan kiri. Keluhan ini disertai dengan lemah pada tangan kirinya, sensasi kesemutan dan mati rasa pada daerah jari kelingking dan jari manis. Awalnya mati rasa bersifat sementara dan biasanya timbul tengah malam atau pagi hari. Keluhan dirasa memberat bila siku dilipat. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Carpal tunnel syndrome b. Cubital tunnel syndrome c. Anterior inferior nerve syndrome d. Pronator syndrome e. Radial turner syndrome 870. Pasien laki laki usia 20 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dan mengeluh nyeri pada tungkai kiri. Pemeriksaan fisik vital signs dalam batas normal, pada tungkai kiri tampak fragmen tulang menonjol dan deformitas (+). Apa prinsip penatalaksanaan kasus ini? a. Spalk - Xray – debridemant – ORIF b. Fiksasi – reposisi – eradikasi infeksi c. Eradikasi infeksi – reposisi – fiksasi d. Reposisi – fiksasi – debridemant e. Fiksasi – reposisi – debridemant 871. Laki-laki, 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, mengalami fraktur femur terbuka kiri dan kanan, perdarahan massif 2000 ml. Dari pemeriksaan didapatkan TD 70/40 mmHg, nadi 120x/menit teraba lemah, pernafasan 40x/menit. Cairan pengganti yang diberikan pada pasien ini adalah? 1. 2 unit whole blood + 1000 ml plasma expander 2. 2000 ml plasma expande 3. pemberian RL sebanyak 4-6 L 4. pemberian RL dilanjtkan whole blood 5. .... 872. Wanita, 55 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pada jari tangan kanan setiap pagi hari. Tes darah normal. Disertai deformitas. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini? 6. artritis gout 7. rheumatoid artritis 8. osteoarthritis 9. osteomyelitis 10. osteofit 873. Anak laki-laki berumur 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu.Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas.Pemeriksaan radiologi tampak
pembentukan jaringan lunak dilutut kiri. Bagian yang terinfeksi adalah ? A. Metafisis B. Epifisis C. Diafisis D. Bone marrow E. Periosteum
Ìmunologi 874.. Pasien 30 tahun datang dengan keluhan terdapat kerak berlapis-lapis berwarna putih mika di siku, lutus dan tangan pasien. Selain itu pasien juga mengeluhkan kuku pasien menebal. Komplikasi penyakit yang bisa diderita pasien ini adalah.. A. Konjungtivitis B. Arthritis C. Gastritis 875. Bayi usia 2 bulan mau dilakukan imunisasi BCg, tetapi sekarang anak demam. Apa yang sebaiknya dilakukan... A. Tetap melakukan imunisasi B. Menunda sampai anak tidak demam lagi C. Tidak usah melakukan imunisasi D. Menunda setiap jadwal imunisasi 1 minggu untuk setiap jenid imunisasi Nefrologi 876. Seorang ibu datang membawa anaknya dengan keluhan bengkak di seluruh badan, keluhan diawali dengan bengkak di kelopak mata waktu bangun tidur, lalu hilang pada siang hari. pada pemeriksaan laboratorium di dapatkan proteinuria +++. Diagnosis pada pasien ini adalah ... A. Sindroma nefritik B. Pielonefritis C. Sindroma nefrotik 877.Seorang ibu datang membawa anaknya dengan keluhan bengkak di seluruh badan, keluhan diawali dengan bengkak di kelopak mata waktu bangun tidur, lalu hilang pada siang hari. pada pemeriksaan laboratorium di dapatkan proteinuria +++. Hasil pemeriksaan lainnya yang mungkin adalah.. A. Hematuria B. Leukosituria C. Albuminuria 878. Anak 5 tahun dibawa ibu nya dengan keluhan alat kelamin bengkak ketika BAK, nyeri (-). Menurut dokter jika tidak segera ditindaklanjuti maka akan terjadi kerusakan pada alat kelamin. (ada gambar parafimosis). Diagnosa pasien adalah... A. Balanitis B. Orkitis C. Epididimitis
D. Hipospadia E. Parafimosis UNSYIAH OBGYN 879. Ibu Hamil G2P1A0 datang dengan keluhan sakit ketika berkemih (ISK) antibiotic apa yang boleh diberikan: a. ciprofloxacin b.amoxicilin c.cotrimoksazol 880. Wanita hamil HPHT 30 November 2014, berapa TTP Jawaban B 7 oktober 2015 881.Wanita 25 tahun g1p0a0 hamil 37 minggu, datang dengan keluhan nyeri kepala,.td 180/110, N 100x, terapi definitif? A.magnesium sulfat B.amlodipin C.terminasi kehamilan D. E. 882.Wanita 27 tahun g2p1a0hamil 30 minggu, perut kenceng2, riwayat anak pertama sc berat 3000kg, indikasi partus tidak maju, his 2x dalm 10 menit,kepala hodge 2 tindakan yg dilakukan A.sc B.forsep C.vakum D.persalinan normal E.lupa 883.Wanita 30 tahun, p3a0 berkonsultasi bahwa tidak ingin memiliki anak lagi, pasien dgn riwayat hipertensi 3 tahun yg lu, ibu tidak mau memakai kontrasepsi di rahim, suami tidak mau memakai kondom, kontrasepsi yg dapat di gunakan? A.pil progestin B.pil kombinasi C.akdr D.segama terputus E.sistem kalender 884. Wanita 27 tahun, hamil 22minggu, dgn keluhan keluar flek selama 3 hari, hasil test +, hasil usg tampak tak ada.kantong apa diagnosisnya A.abortus inkomplet B.abortus komplet
C.mola hidatosa D.ket E.abortus insipiens 885.Wanita 30 thn keputihan banyak berbau dan kekuningan, aktif.berhubungan seksual, suami seorang pekerja bangunan, pasien sudah di berikan antibiotik namun tidak sembuh. Servik hiperemis dan bergranul,Pemeriksaan yg dilakukan selanjutnya di lakukan adalah A.tes hifa B.pap smear C.Biopsi vagina D.inspeksi vagina E.inspeksi vagina 886.Pasien wanita 19 thn, belum pernah haid, pasien sudah melakukan pengobatan namun masih tidak haid. Diagnosis A.amenore sekunder B.amenore primer C.prekok pubertas D.oligomenore E.lupa 887.Wanita datang dengan keluhan nyeri perut hebat, sudah 2 bulan tidak haid, perut nyeri saat ditekan, nyeri goyang porsio positif Diagnosa? A.abortus iminens B.molahidatosa C.ket D.cystitis E.kista ovarium 888. Wanita datang dengan keluhan keluar benjolan dari liang vagina, riwayat partus 8x dengan normal. Diagnosa A.prolap uteri B.kista ovarium C.endometriosis D.ca serviks E.mioma uteri 889. Wanita hamil 37 minggu dengan keluhan nyeri kepala, di serta dengan kejang dari pemeriksaan di dapatkan td 190/110 n 100x, rr 26x, protein +4. Diagnosis A.preeklamsia B.hipertensi gestasional C.eklamsia D.epilepsi E.lupa
890. pasien G2P1A0 hamil 18 minggu datang dengan keluhan perdarahan ,ostium tertutup tidak ada sisa jaringan.diagnosis a.abortus insipient b.aborts iminens c.abortus komplit 891.Pasien ANC ke puskesmas dilakukan leopold ,tinggi fundus uteri setinggi umbilicus.berapakh prakiran usia kehamilan? a.14 mgg b.16 mgg c.20 mgg 892. Pasien hamil usia lebih 30mggu keluahan perdarahan dari jalan lahir, tidak nyeri tidak tau penyebab dll a. solution plasenta b.plasenta previa 893. Psien P2A2 diantar ke puskes mas oleh keluarga,telah melahirkan 1 jam yang lalu.kondisi lemah/VS abnormal.TFU setinggi pusat,kontraksi lemah. a.uterotonik b.manual plasenta c.kompresi bimanual interna d.masual plasenta 894. Wanita 25 tahun g1p0a0 hamil 37 minggu, datang dengan keluhan nyeri kepala,.td 180/110, N 100x, terapi definitif? A.magnesium sulfat B.amlodipin C.terminasi kehamilan D. E. 895. Wanita 27 tahun g2p1a0hamil 30 minggu, perut kenceng2, riwayat anak pertama sc berat 3000kg, indikasi partus tidak maju, his 2x dalm 10 menit,kepala hodge 2 tindakan yg dilakukan A.sc B.forsep C.vakum D.persalinan normal E.lupa 896.Wanita 30 tahun, p3a0 berkonsultasi bahwa tidak ingin memiliki anak lagi, pasien dgn riwayat hipertensi 3 tahun yg lu, ibu tidak mau memakai kontrasepsi di rahim, suami tidak mau memakai kondom, kontrasepsi yg dapat di gunakan? A.pil progestin
B.pil kombinasi C.akdr D.segama terputus E.sistem kalender 897. Wanita 27 tahun, hamil 22minggu, dgn keluhan keluar flek selama 3 hari, hasil test +, hasil usg tampak tak ada.kantong apa diagnosisnya A.abortus inkomplet B.abortus komplet C.mola hidatosa D.ket E.abortus insipiens 898.Wanita 30 thn keputihan banyak berbau dan kekuningan, aktif.berhubungan seksual, suami seorang pekerja bangunan, pasien sudah di berikan antibiotik namun tidak sembuh. Servik hiperemis dan bergranul,Pemeriksaan yg dilakukan selanjutnya di lakukan adalah A.tes hifa B.pap smear C.Biopsi vagina D.inspeksi vagina E.inspekulo vagina 899. pasien wanita baru melahirkan 3 bulan lalu, konsultasi ke dokter untuk konrasepsi, kontrasepsi apa yang bainya digunakan: a.pil estrogen b.pil progesterone c.pil kombinasi
900. Wanita hamil 16 minggu ANC ke dokter, pada pemeriksaan uterus lebih besar dari usia kehamilan, DJJ janin tdk teraba, gambaran usg sesuai gambar di atas: a.KET b.Mola hidatosa c.tumor ovarium 901. Pasien wanita hamil 20 minggu ANC ke dokter, pada vital sign TD: 160/80mmhg,proteinuria (-),akhir akhir ini sering sakit kepala.Riawayat hipertensi sebelum hamil,kemungkinan diagnosis a.Hipertensi gestasional b.hipertensi kronik
c.hipertensi superimposed d.impending 902.Seorang wanita datang dengan keluahan ada daging tumbuh di kemaluan, seperti jengger ayam,apa terapi yang tepat. a.kauterisasi b.podofilin 903. pasien wanita datang ke klinik untuk kosnultasi 4 tahun menikah bekum punya anak.apa yang mesti di observasi pasien setiap hari: a.lendir servik tebal,suhu tubuh meningkat b.lendir servik menipis,suhu tubuh meningkat a.lendir servik tebal,suhu tubuh menurun 904. Wanita usia kehamilan 37 minggu , datang dengan pembukaan lengkap, ketuban pecah kepala sudah di hodge III.Apakah yang akan dilakukan selanjutnya: a. Menunggu hingga ketuban pecah b. memimpin persalinan CDE lupa… 905. Pasangan suami istri sudah mempunyai 2 orang anak .dan merencanakan alat kontrasepsis .alat kontrasepsi apa yang dilakukan oleh pria tersebut a. Kondom b. Pil KB c. senggama terputus D E lupa 906. Wanita, haid sudah tidak selama 3 bulan. Selama ini haid dengan ganti pembalut 4-5 kali sehari .Apakah diagnosis pada kasus ini.: a.hiperemis gravidarum b.mola hidatinosa c.kehamilan ektopik d.abortus iminens e. abortus inklompit
PEDIATRIK 907. Anak 5 tahun datang dibawa orang tua dengan keluhan diare lebih dari 3 x dalam sehari.Kesadaran somnolent. Mata sangat cekung,turgor kulit kembali sangat lambat. RR 22x/I T36.0 minum malas..apa derajat diare a. diare ringan b. diare ringan sedang c. diare berat 908. Anak datang dibawa orang tua dengan keluhan diare berlendir dan berdarah frekuensi > 10x, demam tinggi .etiologi penyebab
a. shigela b.amoeba 909. Anak tidak naik kelas 4 , 2 kali berturut turut IQ 55 : Diagnosis 910. Seorang anak 7 thun dtg dgn keluhan sulit menelan sejak 1 tahun yg lalu. Keluhan ini hilang timbul.Dari pemeriksaan didapatkan perbesaran tonsil T3/T3, tidak hiperemis, didapatkan detritus dan kripta2 yg melebar, diagnosa? a. Tonsilitis lakunaris b. T. parenkimatosa c. T. membranosa d.Tonsilitis akut e. Tonsilitis kronis 911. Pasien anak 5 bulan dtg dgn keluhan sesak dan nafas berbunyi, sesak makin memberat ketika menangis dan berbaring, diagnosa? a. Laringitis b. Laringotrakheomalacia c. Benda asing 912. Pasien anak dengan riwayat tertelan kacang (d= 3 mm) 1 jam yg lalu dtg ke rs.Anak tampak baik, tidak sesak. Pada foto thorak ditemukan perselubungan homogen pada paru kanan. Kemungkinan letak benda asing pada: a. Trakea b. Laring c. Glotis d. Bronkus kiri e. Bronkus kanan 913. Seorang anak 7 thun dtg dgn keluhan sulit menelan sejak 1 tahun yg lalu. Keluhan ini hilang timbul.Dari pemeriksaan didapatkan perbesaran tonsil T3/T3, tidak hiperemis, didapatkan detritus dan kripta2 yg melebar, diagnosa? a. Tonsilitis lakunaris b. T. parenkimatosa c. T. membranosa d.Tonsilitis akut e. Tonsilitis kronis 914. Pasien anak 5 bulan dtg dgn keluhan sesak dan nafas berbunyi, sesak makin memberat ketika menangis dan berbaring, diagnosa? a. Laringitis b. Laringotrakheomalacia c. Benda asing
915 Pasien anak dengan riwayat tertelan kacang (d= 3 mm) 1 jam yg lalu dtg ke rs.Anak tampak baik, tidak sesak. Pada foto thorak ditemukan perselubungan homogen pada paru kanan. Kemungkinan letak benda asing pada: a. Trakea b. Laring c. Glotis d. Bronkus kiri e. Bronkus kanan 916. Pasien keluhan batuk, penurunan bb, rapid test HIV +. apa yg perlu diperiksa sebelum diberikan antiretroviral A. DR rutin B. C. D. CD4 917. Seorang anak bayi laki-laki 2 bulan datang ke igd dengan keluhan perut kembung sejak 2 hari. Pasien mengeluh muntah dan tidak BAB slma 4 hari. Sebelumnya pasien mengalami BAB menyemprot. Tindakan apa yang paling tepat dilakukan? a. Memasang NGT b. Memasang infus c. Memberi enema d. Memberi antibiotik e. Memberi antiemetik 918. Anak laki-laki umur 5 tahun datang dengan keluhan seluruh gusi dan lidah berwarna putih. Anak tidak mau makan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan gusi dan lidah terdapat bercak-bercak putih yang tidak hilang saat disikat. Mikroganisme apanya yang menyebabkan penyakit ini? a. Histophilus ... b. Brucelli Dermatisid c. Candida albicans d. Candida krusei e. Aspergilus niger 919. Laki-laki umur 13 thn d antar ibunya ke RS dengan keluhan pusing. Pasien mempunyai riwayat DM tipe 1. Dari hasil pemeriksaan didapatkan hiperglikemia berat, ketoasidosis, pH 7.15. Penatalaksanaan yang tepat adalah? a. Cristaline zinc insulin b. glyburide c. Insulin regular d. Ultraline e. ...
920. Pasien 3 th dibawa ibunya ke rs dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien sering tiba-tiba jongkok saat beraktivitas dan tidak sadar. Dari pemeriksaan didapatkan jari tabuh dan sianosis. Apa diagnosanya a. Insufisiensi mitral b. Insufisiensi trikuspid c. Tetralogi of fallot d. PDA e. ... 921. anak laki laki mengalami ikterik, mual muntah 5 hari ini, diketahui riwayat jajan di pinggir jalan setelah pulang sekolah, hepar teraba.apa kemungkinan marker diagnosis: a. igM HAV b.IgM HCV c. HbsAg
922. Anak bayi umur 2 bulan di bawa keluarga ke klinik , dengan keluhan seperi sesak nafas, sering menangis dan bertambah berat jika tidur terlentang, kemungkinan diagnosis a.laringo malacia b. benda asing CDE lupa IPD 923.Anak laki laki 18 tahun datang dengan keluhan mual muntah sejak 4 jam yang lalu .riwayat makan singkong 4 jam yang lalu, telah diberikan tatalaksana awal dan sodium tiosulfat. Bahan apa yang membuat penyebab keluhan diatas a. asam sianida b. monoksida c. methanol d. etc lupa 924. Laki laki dewasa Anak datang keluhan diare berlendir dan berdarah frekuensi < 10x, demam hangat .etiologi penyebab a. shigela b.amoeba 925. Ada nyeri betis, apa terapi yg diberikan? A. Ampisilin sulbaktam berapa unit gtu B. Seftriakson C. Kloramfenikol E. Gentamisin Kalo gak salah ni pilihannya
926. Pasien batuk lama, berkeringat malam hari, penurunan bb. Memiliki riwayat kontak seksual dengan wanita komersil. Apa tindakan yg harus dilakukan. A. .B C. D. Rongent dan BTA E. VCT 927. Pasien wanita 57 th penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengatakan jantungny berdebar-debar. Pasien selama ini mengalami penurunan BB padahal makan selalu banyak. Apa diagnosis kasus diatas a. Krisis tiroid b. Hipertiroid c. Hipotiroid d. Gangguan metabolik e. 928. Pasien laki-laki 80th ke igd dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yg lalu, riwayat dm+, pasien mengkonsumsi obat dm satu jenis. Pasien melakukan diet dengan makan sehari sekali. Pemeriksaan fisik didapatkan akral dingin, keringat banyak, tanda vital normal, kgds 30 gr/dl.. Obat apa yg menyebabkan keadaan diatas a. Insulin b. Acarbose c. Metformin d. Glibenklamid e. 929.Gejala gagal jantung (soalnya pnjg). Pasien udem pada ekstrimitas. apa yg menyebabkan udem pada ekstrimitas A Peningkatan tekanan hidrostatik intravaskular B. Penurunan tekanan onkotik intravaskular C. D. Peningkatan permeabilitas kapiler 930.Hasil apa yang diharapkan dari pemeriksaan lab pada kasus diatas. a. Tsh normal, t4 normal b. Tsh menurun, t4 meningkat c. Tsh turun, t4 turun d. Tsh meningkat, t4 meningkat e. Tsh meningkat, t4 turun 931. Plasma warna biru inti merah dengan bentuk acole. Parasit apa? A.plasmodium vivax B.Plasmodium ovale c.plasmodium malaria d.plasmodium falsiparum
932.Wanita mengeluhkan nyeri pada jari-jari tangannya sejak 8 mnggu yang lalu disertai dengan kaku pada sendi jari2 tangan terutama pagi hari selama 1 jam.. Apa terapinyaa a. Nsaid + roboransia b. Nsaid + kortikosteroid c. Nsaid + antibiotik d. Imunosupresan e..... 933. seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah di derita selama 3 bulan ini.pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral y terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar.diagnosis keadaan diatas adalah A.gout arthritis B.rheumatoid arthritis C... 934.Apa kompliksi kasus diatas.. a. Swan neck appearance 935. Laki laki datang dengan keluhan terdapat benjolan yang dipinggir dubur bila BAB dan bias masuk kembali bila di dorong dengan tangan, diagnosis yang paling mungkin : a. Hemoroid Interna b.hemoroid eksterna b.fisura ani c. penyakit crom 936. Pasien datang dengan keluhan muntah itam dan BAB .perut nyeri.riwayat nyeri sendi dan sering minum obat anti nyeri di warung. Kemungkinan diagnose a.varises esophagus b.gastropati NSAID c. Ulkus peptikum 937. perempuan datang dengan keluhan nyeri berkemih .vital sign dalam batas normal .pemeriksaan gram di jumpai bakteri gram(-) bakteri penyebab : a.stapilococus pneumonia b. streptococcus c. E.coli 938. Seorang anak laki laki dibawa ibunya ke dokter karena mengalami bengkak di seluruh tubuh . dimulai saat bangun tidur, kelopak mata dan bagian tubuh lainnya, lab protein (+) , hiperkolesterolimia a.Sindrom nefrotik b. Sindrom nefritik
c. GNA 939. perempuan datang dengan keluhan nyeri berkemih .vital sign dalam batas normal .pemeriksaan gram di jumpai bakteri gram(-) nyeri tekan suprapubik (+) : a. Pyelonefritis b. cystitis 940. Laki laki datang dengan keluhan nyeri pinggang kurang lebih sejak 3 hari yang lalunyeri ketok (+) kemungkinan diagnose : a.pyelonefritis b.cysititis 941. Wanita hamil 16 minggu mengeluh tremor,mata melotot ,badan terasa hangat .obat yang diberikan a.PTU b.Metimazol 942. Pasien DM tipe 1 sudah berobat resistensi dengan insulen regular dan obesitas,terapi pengganti: a.sulfoneuria b.Biguanid 943. pasien laki laki datng dengan keluahn lemah,pucat,lesu, riwayat bertani di kebun tidak pakai alas kaki, hb 7, apa kemungkinan diagnose: a. anemia def besi b. anemia apalastik c. anemia peny.kronik 944. pasien wanita datang dengan keluhan lemah, lesu kuning diseluruh badan, hb 8, leu: 4000, trombosit 100.000. normokrom normositer, kemungkinan diagnosis a. anemia def besi b. anemia apalastik c.anemia peny.kronik d.anemia sideroblastik 945.Kemungkinan diagnosis:
946.Pasien hipertiroid. Pemeriksaan lab yang menunjukkan diagnose? TSH menurun, T3 dan fT4 meningkat TSH meningkat free T4 meningkat TSH meningkat free T4 menurun TSH menurun, free T4 menurun TSH menurun, free T3 menurun
947.Seorang wanita, 21 tahun, ingin bepergian ke Bangka untuk liburan. Profilaksis malaria yang sebaiknya diberikan pada pasien ini adalah… a.Primakuin b.Klorokuin c.Kina d.Artesunat e. Amodiakuin PULMO 948. Laki laki dewasa datang dengan keluhan batuh berdahak lebih dari 1 tahun, keringat malam ,berat badan menurun, sudah pernah berobat dan minum obat bulanan , namun setelah 1 bulan berhenti berobat karena mersa sembuh .terapi a.2RHZE/4R3H3 949. Laki laki dewasa datang dengan keluhan batuh berdahak lebih dari 2 bulan , keringat malam ,berat badan menurun, sudah pernah berobat dan minum obat bulanan , sudah dinyatakan sembuh .terapi BTA positif -++ : a. kasus baru b.kasus gagal c kasus relaps 950.Laki-laki dewasa SGOT SGPT meningkat, obat apa yang tidak boleh diberikan c. pirazinamid
951. Wanita 60 tahun datang ke UGD dgn benjolan di leher kanan, sebelumnya 2 bulan yg lalu os demam, batuk berdahak, keringat malam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD:120/70. Terdapat benjolan di supraklavikular dgn ukuran 3x2x4 cm, tidak nyeri. Penanganan terhadap pasien tsb adalah A.OAT 1 bulan, kemudian observasi B.FNAB C.Eksisi D.sputum BTA, jika BTA (-) kultur BTA E.OAT 1 bulan, jk tdk ada perbaikan lakukan FNAB 952. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas setelah olahraga, dari hasil pemeriksaan didapatkan adanya wheezing di kedua lapangan paru. Penanganan awal yang tepat pd pasien tsb adalah A.Hidrokortison intravena
B.Aminofilin intravena C. Albuterol inhalasi
953.Pasien dtg dengan keluhan batuk yg di rasakan 1minggu yg lalu, pasien sebelumnya sudah minum obat tb sejak 1 tahun yg lalu dan sembuh, sekarang keluhan itu mncl kmbli namun pasie hanya mau minum obat hanya 3 bulan saja dan tudak melanjutkan kmbli pengobatannya? kasus pasien tersebut adalah a.putus obat b.relaps c.gagal pengobatan d.reaktif 954.Pasien umur.... datang dengan keluhan batuk dan berdahak wrna kuning, pasien perokok aktif sejak 10thun yg lalu, dari pemeriksaa ft di dapat kn emfisematous lung, apa pengobatan? a.salbutamol b.salmeterol c.ipratopium d.teofilin 955.Pasien kluhan batuk berdarah,bb nenurun dan bta positif,pasien tampak lemas, pasien sering ke lua kota dan pemakai narkoba, dari pmrksaan cd4 menurun? bgimn ttlksn kasus di atas? a.tetp lanjutkan trpi tb tanpa menunggu pengobatan ARV b.pengobatn tb hy 2 bln saja kmudian d lnjtkn ARV c.hanya pengobatan ARV d.memberikan obat tb sampai tunts kmudian baru ARV 956.Laki2 usia 65 tahun dengan keluhan sesak nafas, batuk sejak 2 bulan yang lalu, penurunan bb dan nafsu makan, demam tidak terlalu tinggi, batuk berdahak berwarna putih, riwayat merokok sejak 45 tahun, vital sign td 120/80, hr 60 x/m, rr 34 x/m, t 36,9c, hipersonor pada kedua lapangan paru. Apa diagnosa pada pasien ini? A. Tuberculosis B. Emfisema C. Ppok D. Massa paru E. Pneumonia
957. Laki2 usia 65 tahun dengan keluhan sesak nafas, batuk sejak 2 bulan yang lalu, penurunan bb dan nafsu makan, demam tidak terlalu tinggi, batuk berdahak berwarna putih, riwayat merokok sejak 45 tahun, vital sign td 120/80, hr 60 x/m, rr 34 x/m, t 36,9c, hipersonor pada kedua lapangan paru. Apa diagnosa pada pasien ini? A. Tuberculosis
B. Emfisema C. Ppok D. Massa paru E. Pneumonia 958. Laki2 25 th datang dengan keluhan cemas dan ketakutan,merasa ada orang yang akan membunuhnya,pengobatan yg tepat a. Diazepam b. Haloperidol 2x1.5 mg C. Carbamazepin D. Thp 2x2
ETIK 959.Pasien memiliki gangren. suhu badan meningkat dan kemerahan. dokter menyarankan untuk dilakukan amputasi. termasuk bioetik : a. beneficence b. non-malficince c. justice d. autonomi 960. pasien dalam keadaan koma dalam memiliki harapan hidup sangat sedikit. keluarga menyarankan untuk mengakhiri masa hidupnya kepada dokter. bioetik apa yg harus dilakukan dokter tersebut : a. beneficence b. non-malficince c. justice d. autonomi KESMAS 961.Angka kematian ibu (AKI) di suatu daerah 405 per 100.000 penduduk, sementara nasional 268 per 100.000 penduduk. Menurut teori Blum yang menjadi masalah pada soal tersebut adalah? d. Status kesehatan (pilihan lain lupa --") 962. Ayah tb paru positif. Sehingga istri meminta anaknya untuk dilakukan tes. Menurut clerk dan ... tindakan tersebut adalah a. Health promotion d. Rehabilitation e. Early diagnosis and prompt treatment 963. Laki2, 70 tahun, hitung status gizi berdasarkan apa? c. Indeks massa tubuh (pilihan lain lupa) 964. Ada penelitian dengan variabel umur 15-25 thn,30-45thn kemudian dibagi klasifikasi penyakitnya ringan sedang berat,termasuk skala apa: A.nominal
B.ordinal Opsi lain gtau 965.Dokter B bertemu dokter A dan menyapa kemudian Dokter A berbisik kepada dokter B." Kalo sudah memasukan jangan lupa mengeluarkannya dong.." Kemudian istri dokter B marah. Apakah perilaku dokter A? a. b. Dependen c. d. altersm e. Honesty KULIT 966.seorang wanita datang dengan keluhan keputihan, cairan seperti susu, terasa gatal terdapat erosi. Penyebab A.candida albicans B.trikomonas vaginalis C.gardnella D. Palidum ... E. Steptococus 967.Seorang anak laki2 datang dengan keluhan gatal2 pada sela jari,tangan lipatan paha, terutama pada malam hari. (Ada gambarnya) Penyebabnya A.trikomonas B.gardnella C.palidum ... D.lupa E.sarcoptes scabie 968. Wanita penderita lupus lama mengonsumsi obat metilprednisolone, kemudian timbul bercak putih pada punggungnya (ada gambar) penyebabnya A.treponema B.candida C.malezezia furfur D.lupa E.lupa 969.Wanita datang dengan keluhan gatal disela paha, ada skuama gatal saat berkeringat (ada gambarnya) Obat yg di berikan? A.kortikosteroid B.kloramfenikol C.mikonazol
D.sulfur E.lupa 970.Wanita drg dengan keluhan keputihan berwarna abu abu aktif seksual pemeriksaan didapatkan clue cells. Diagnosis A.trikomonas vaginalis B.bacterial vaginalis C.candida vaginalis D.go E.lupa 971.Pengobatan psoriasis vulgaris adalah dengan PUVA, campuran apakah PUVA a. ……& ultraviolet ….. 972. Anak laki laki ddi sebuah keluarga mengeluhkan gatl gatal di sela jari tangan, terutama dirasakan gatal saat malam hari.lesi papul eritem.apa tatalaksana yang tepat a.permetrin 5%
MATA 973. Pasien wanita datang dengan keluhan mata merah, nyeri dan silau. Segmen anterior dlm batas normal. Terdapat adanya sel dan flare. Apa komplilasi yg bisa terjadi? Pilihannya gak ingat karena aneh2 namanya, maaf ya. 974. Seorang anak laki2 dtng dengannpandangan kabur. Dikoreksi dengan lensa S0,75 dan C-50 dengan sudut 180°. Lensa apakah yg digunakan? A. Lensa sferis -2,25 B. Lensa sferis -0,75 C. Lensa sferis -2,25 D. Lensa sferis -0,75 E. Lensa sferis -0,50 Pilihan jawaban a dan c sama b dan d memang sama gak tau kenapa. Makasih 975. Laki2 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan matanya sering lelah ketika membaca. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 1 bulan ini. Keluham tersebut hilang ketika dia memakai kacamata nya namun ia sering malas menggunakannya, kelainan apakah yang mungkin terjadi? A. .... B. Refraktif Insufisiensi C. Akomodasi insufisiensi D. Konvergensi Insufisiensi E....
976. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan berdebar2, sering berkeringat banyak, dan mata sedikit menonjol dan ketika dahi dikerutkan keatas, kelainan pada mata apakah yang didapat A. Groves sign B. C.Brussey sign D. E. Lid lag sign 977. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan mata terkena cairan pembersih pakaian 1 jam yang lalu, pasien juga mengeluhkan air mata terus2an mengalir dan perih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hiperemis konjungtiva dan edema kornea. Untuk mendiagnosa kelainan ini dapat dilakukan A. Sensibility test B. Fluoresein test C. Schirmer test D. E. 978. Seorang anak 2 bulan datang dibawa ibu nya ke RS setempat. Ibunya mengeluhkan anaknya mengeluarkan air mata pada matanya. Pada mata anak terbut bagian hitam mata sudah tidak tampak dan hanya bagian keruh kornea yang tampak. Pada pemeriksaan mata didapatkan ukuran kornea anak tersebut 12 mm dan TIO 40 mmHg. Menurut dokter jika kelainan ini tidak dikoreksi akan menyebabkan kebutaan permanen. Kebutaan permanen tersebut disebabkan? A. Kerusakan kornea B. Kerusakan Iris C. Kerusakan badan siliar D. Kerusakan retina E. Kerusakan nervus optikus 979. Seorang laki2 umur 30 tahun. Mgneluhkan mata merah disertai nyeri akibat terkena shuttlecok. Diagnosis nya adalah a.Hifema 980. pasien datang dengan keluhan sakit pada mata,nyeri,mata merah,lakrimasi meningkat dan gangguan penglihatan.pada pemeriksaanterdapat gambaran dendrit.kemungkinan diagnosis a.uveitis anterior b.keratitis jamur c.keratitis virus 981.Seorang wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram, mata merah, nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan injeksi silier (+), pupil sedikit midriasis, lensa jernih. Tekanan intraokular 50 mmHg. Apa diagnosisnya? a. glaukoma akut
b. iridosiklitis c. iritis d. katarak e. ablasio retina
THT 982.Pasien datang dengan keluhan nyeri telinga kiri. Riwayat berenang 4 hari yg lalu, dari pemeriksaan di dapatkan membran timpani perforasi, tepi rata, cairan berwarna kuning. Edukasi yang tepat di katakan pada pasien. A.memberikan analgetik B.hindari air masuk ke dalam telinga C.tetesan antibiotik ke dalam telinga D.bersihkan dengan cottonbad E.lupa 983.Pasien datang dengan keluhan batuk pilek, hidung berbau,sekret berwarna hijau Pemeriksaan xray yg dilakukan dengan posisi A.cadwell B.Waters C.obliq D.schedel E.lateral 984. Pasien datang dengan keluhan sering bersin di pagi hari, cairan berwarna bening ayah pasien juga memiliki riwayat penyakit yg sama. Pemeriksaan yg di lakukan. A.spirometri b.darah rutin C.test profokasi D.lupa E.igE 985. Pasien datang dengan keluhan hidung berbau, cairan kekuningan sakit kepala, di sertai nyeri wajah saat menunduk. Diagnosis A.rhinitis alergika B.sinusitis malaria C.sinusitis frontalis D.rhinosinusitis E.polip nasi 986.pasien datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan terakhir ini, berbau busuk, nyeri kepala dan lain lain, riwayat gigi berlubang sudah 1 tahun ini,belum pernah di obati,kemungkinan diagnosis a.sinusitis maksilaris b.sinusistis emoidalis
c.sinustitis frontalis d.sinusitis maksilaris e.c dentogen 987.Pasien laki laki post KLL, menegnai muka, hidung berdarah bengkak di bawah mata,kemungkinan diagnosis a. fraktor nasal + le fort 1 b.fraktur nasal + fr tripod c.fraktur nasal +le fort II 988.Anak laki laki dibawa orang tua nya karena sulit menelan sejak 6 bulan terakhir,suka tidur mengorok.dari pemeriksaan mulut; T2/T3 detritus dan kripta melebar (+).kemungkinan diagnosis a. Tonsilitis kronik 989.Apa indikasi Op tonsilektomi pada kasus diatas a. Tidur mengorok 990.Komplikasi yang dapat terjadi pada kasus diatas adalah a.abses peritonsiler b.abses retrofiring c.abses parafaring 991. Anak umur 6 tahun keluar kotoran dari telinga kanan disertai demam 39 C. riwayat ispa.Pemeriksaan lain dalam batas normal, pemeriksan membran timpani buldging dengan supurasi. Diagnosis paling tepat adalah… A. OMSK B. OMA C. Mastoiditis akut D. Mastoiditis kronik E. Miringitis bulosa
KARDIO 992. Pasien nyeri dada kiri menjalar ke lengan kiri setelah makan, nyeri dada selama 3-5menit, diterapi dgn nitrogliserida tidak membaik, diagnosa: a. Unstable angina b. Stable angina c. Acute coronary syndrome d. Iskemik miokard e. Infark miokard akut 993. Gambaran EKG ventrikel fibrilasi, penanganan yang tepat: a. Kardioversi 100 joule b. Resusitasi jantung paru c. Epinefrine intravena
d. Defibrilasi 300 joule 994. Pasien datang dengan riwayat sakit jantung dan akan diterapi dengan heparin, syarat pemeriksaan yang harus dilakukan sebelum terapi: a. Protombine time b. Trombine time c. APTT d. Bleeding time e. Trombosit 995. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada, gambaran EKG didapatkan ST elevasi II, III, AVF. Penanganan yang tepat? a. Streptokinase b. Clopidogrel c. Aspirin d. Nitrogliserine e. Morfine 996. pasien sering kali nyeri dada selama 2 bulan terakhir,dan sudah mendapatkan pengobatn obat dibawah lidah.obat apakah tersebut a.captopril b.bisoprolol c.nitrogliserin 997.Apa penangan awal non farmakologis yang tepat pada pada angina pectoris : a.bed rest 30 derajat b.banyak minum air putih c. pakai face mask oksigen d,makan makan rendah lemak 998.Obat hipertensi pada pasien yang juga menderita diabetes mellitus a. captopril b.valsartan c.amlodipin 999. Pasien laki2 dtg k dokter dgn tujuan ingin membuat surat keterangan sehat dr dokter untuk melamar pekerjaan. TD 140/80 mmhg n 90 rr 16. Pemriksaan lain dlm batas normal.. Apa pemeriksaan selanjutnya yg harus d lakukan.? A. Ekg B. Propanolol C. Membuat surat keterangan D. Echocardiografi 1000. Pasien laki2 dtg dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas berkurang dgn memakai 3-4 bantal. TD 160/120, n 108, rr 30. Pasien jg mngeluh nyeri dada yg
menjalar ke bahu kiri.Pf didapatkan ronki d kedua lapangan paru, Tvj R+3. Pasien memiliki riwayat DM dan ppok. Apa penatalaksanaan pd pasien ini: A. Loop diuretik+ Ace-1+ nitrat B. Acei+bb+ nitrat C D
1001. Gambaran ekg.
1002. Gambaran ekg .
1003. Pasien dtg dgn keluhan nyeri dada kiri yg menjalar k kiri saat menonton tv d rmh. Pasien memiliki riwayat nyeri dada yg sama sebelumnya. ekg d dapatka ST terbalik di lead II, III, Avf. Apa diagnosis? A. Infarm miokard akut B. Acs C. Uap D. BEDAH
1004. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan terjatuh, bahu tdk bisa ekstensi, adduksi dan eksorotasi. Apa yg dilakukan pertama kali untuk pasien: A. Bidai B. Rujuk C. Ivfd D. Rontgen E. Reposisi 1005. Laki-laki 20 tahun jatuh dan sulit menggerakkan tangan, bahu tdk bs ekstensi, adduksi dan eksorotasi, siku dapat digerakkan. Ada penonjolan bagian depan disendi bahu. Apa diagnosisnya? A. Dislokasi anterior sendi bahu B. Dislokasi posterior sendi bahu C. Fraktur humerus D. Dislokasi skapula 1006. Laki-laki kecelakaan dan mengalami kesulitan menggerakkan tangan. Dari gambaran radiologi dijumpai diskontinuitas tulang proximal ulna dan dislokasi radioulnar joint. Diagnosanya adalah: A. Fraktur montegia B. Fraktur galeazi C. Fraktur smith D. Fraktur colles 1007. Seorang laki-laki terjatuh dan nenahan badannya yang menytebabkan tangannya sulit digerakkan. Dari pemeriksaan radiologis ditemukan radius distal beranjak ke dorsal dan angulasi serta fraktur avulsi dari processus styloideus ulna. Apa diagnosis A. Fraktur smith B. Fraktur coles C. Fraktur montegia D. Fraktur galeazi 1008. Seorang laki2 muncul masa di tangan disertau bengkak, muanya kecil semakin lama melebar. Dari pemeriksaan radioogi ditemukan: gambaran suburst appearence apa dx A. Ewingsarkoma B. Osteosarkoma C. Pilihan lain keganasan semua 1009. wanita, 20 thn, benjolan di payudara kiri, tidak nyeri, ukuran 1x1, batas tegas, mudah digerakkan, diagnosa... a. karsinoma mammae b. fibroadenoma mammae c.
1010.laki laki, dibawa ke igd post kll, kaki kiri patah, luka terbuka, tampak tulang menonjol, dan deformitas. langkah penanganan yg tepat adalah.. a. S....+ pencegahan infeksi + reposisi + ORIF b. pencegahan infeksi + reposisi c. reposisi + pencegahan infeksi d. reposisi + debridement e. 1011. Pasien post KLL kehilangan kesadaran , saat dipanggil buka mata,bicara kata kata dan mengikuti perintah, berapa GCS ? a.6 b.9 c.12 d.14 1012. Seorang laki laki ditusuk diatas mamae dengan pisau,VS abnormal, hipotensi, pucat, keringat dingin ,diagnose : a. Pneumothorak sekunder b. pneumothotak dengan tamponande jantung 1013. Pasien datang dengan keluhan nyeri saat berkemih, tidak puas,. (BPH) dengan tensi darah yang tinggi TD : 170/110mmhg: Terapi a. Doksazosin 1014.Pasien laki laki datang dengan keluhan pada kantung pelir teraba seperti cacing dan lebih jelas saat valsava. Kmungkinan diagnose: a.hidrokel b.varikokel c.torsio 1015. Pasien luka bakar, di kepala punggung, bokong,tatalaksan awal 1016.Pekerja bangunan datang dengan keluhan jatuh dari tempat yang tinggi 2 meter, jatuh terduduk, keluar darah dari orifisium menetes. Diagnose? a.ruptur anterior b.ruptur posterior 1017.Pasien wanita datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah jika ditekan sejak 3 hari yang lalu.pemeriksaan yang menjadi tanda pada pasien tersebut adalah a.psoas sign b.blumberg sign c.mc burney 1018.Anak gembung di ujung penis setiap kali BAK a.phymosis b.parapimosis
1019.Seorang anak laki-laki, 1,5 tahun, dibawa ibunya berobat dengan keluhan sulit berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan batang penis bengkok dan meatus uretra terdapat di ventral penis. Diagnosis pasien ini adalah ... a. Paraphimosis b. Blantitis c. Orkitis d. Hipospadia e. Epispadia 1020. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Keluhannya keluar darah dari hidung, dan nyeri di batang hidung serta lebam di bawah mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di batang hidung dan hematom di bagian inferior mata. Diagnosis pasien ini adalah ... a. Fraktur os nasal + fraktur Le Fort I b. Fraktur os nasal + fr. mandibula c. Fraktur os nasal + fr. tripod d. Fraktur os nasal + fraktur Le Fort II e. Fraktur os nasal 1021.Seorang laki-laki usia 45 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 2 jam yang lalu, nyeri hilang timbul dan bertambah berat jika pasien makan jeroan. Pemeriksaan fisik dan vital sign dalam batas normal. Apa diagnosis kasus ini? A. Kolangitis B. Kolik bilier C. Kolik renal D. Sindrom hepatorena E. Koledokolithiasis SARAF 1022. wanita, berprofesi sbgai guru senam dan perawat aktif, tiba2 sakit pinggang, hsil pmriksaan yg trkena L1-S2, diagnosanya adalah... a.spondilosis b.spondilolisthesis c.low back pain d. e. 1023. Seorang laki laki pegawai kantor datang dengan keluhan kelemahan kaki sejak 6 jam yang lalu, riwayat hipertensi (+) dirawat di ruang observasi kemudian sudh membaik,kemungkinan diagnose : a.TIA b.RIND 1024. Seorang laki laki dibawa keluarga dengan keluhan kelemahan anggota gerak sejak 4 jam lalu, sebelumnya pasien sedang makan siang dan kemudian jatuh tiba tiba. Penyebab keluhan di atas:
a.tromboemboli b.kardioemboli 1025.Seorang anak dibawa orang tua ke klinik karna sering diam tiba tiba disekolah sekitar 5 menit,penurun daya konsentrasi.diagnosis sementra a.kejang lena b.kejang 1026. pasien laki laki keluhan tubuh kaku,tubuh abnormal,rigiditas dan condong ke depan.terapi : a.sumatriptan b. levodopa 1027. Laki laki 68 tahun datang dengan keluhan lupa ingatan sejak 4 tahun lalu.sering lupa jalan pulang.dari hasil pemeriksaan tidak ada kelainan pada otak .kemungkinann diagnosis a.amnesia b.demensia Alzheimer c.demensia vascular 1028.Seorang perempuan berusia 20 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala berdenyut pada sisi kiri. Keluhan disertai dengan muntah dan phonophobia. Sebelum keluhan terjadi, biasanya pasien merasa mudah lelah dan lapar namun tidak ada nafsu makan. Keluhan sering terjadi namun bersifat hilang timbul. Apa diagnosis dari kasus ini? A. Tension Headache B. Migren dengan aura C. Migren tanpa aura D. Cluster headache E. Neuralgia trigeminal
JIWA 1029.Seorang pria dibawa keluarga nya dengan keluhan suka memecahkan barang dirumahnya .pasien juga sering mendengar bisikan “ kubunuh kau” .sebelumnya pasien pernah dibawa berobat karna depresi dan ingin bunuh diri.apa diagnose kasus di atas 1030. seorang pegawai kantor dibawa ke klinik karna kejang kejang, mata melotot .pasien sebelumnya mendengar bahwa dia di PHK.apa kemungkinan diagnosis a.somatisasi b.konversi c.malengering
1031. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada dan berdebar debar, riwayat keluarga, bapak pasien meninggal karna sakit jantung, hasil pemeriksaan laboratorium normal.keluhan lain tidak ada a.somatisasi b.hipokondriasis c.malengering d.konversi 1032. Pasien datang dengan keluhan sering merasa takut jika di dalam lift, sulit bernafas, tercekik,dan cemas jika berada dalam lift, karna dahulu pernah terjebak di dalam lift karna lampu mati.apa kemungkinan diagnosis a. PTSD b.serangan Panik disorder c.Gangguan cemas menyeluruh
1033. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala, menggigil, kadang sesak nafas, dan kaki terasa nyeri jika berjalan jauh. Hasil pemeriksaan laboratorium pasien dalam batas normal .kemungkinan diagnosis a.somatisasi b.hipokondriasi c.PTSD d.Cemas menyeluruh
1034.Seorang laki laki mengeluh mengalami cemas, berkeringat dan nyeri dada. Pasien kemudia berobat ke poliklinik jantung dan diperiksa tidak ada kelainan. Apakah terapi yang anda berikan? A. Aprazolam B. Diazepam C. Haloperidol D. Fluoxetine E. Carbamazepine FORENSIK 1035.Seorang pasien meninggal dan telah didiagnosis HIV meninggal dirumah sakit.dirawat di rs 2 bln. Siapa yang tidak boleh diberi tahu tentang kondisi pasien? A petugas jenazah B rumah sakit C dokter yang tidak merawat D keluarga E petugas kuburan 1036.Seorang ibu datang ke praktek dokter untuk memeriksakan keperawanan anak gadisnya yang telah 6 hari tidak pulang. Apa tindakan yang anda lakukan? a.Membuat surat visum
b.Meminta ibu melapor ke polisi untuk membuat surat pengantar c.Menolak memeriksa pasien karena bukan dokter spesialis kebidanan d.Memeriksa dan memberikan suarat visum e.Memeriksa dan hanya memberikan surat keterangan 1037.Ditemukan mayat di wilayah kerja puskesmas. Tugas dokter adalah… a.Saksi b.Kepala puskesmas c.Saksi ahli dan petugas medis d.Pembuat VeR e. BSSD 1038.Pada puskesmas di daerah polisi membawa mayat yang sudah membusuk. Menurut polisi mayat tersebut meninggal tenggelam di sungai. Pada pemeriksaan apa temuan yang mungkin dijumpai? a.Kulit ari mengelupas b.Lebam mayat berwarna merah terang c.Dari mulut dijumpai buih putih kekuningan d.Kaku mayat pada otot-otot kecil
INTERNA 1039. Laki-laki usia 36 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak disertai darah, dan penurunan berat badan, keringat malam. Batuk disertai dengan demam. Pemeriksaan fisik: Ronchi kedua paru. Pemeriksaan BTA -/-/- Apakah diagnosis pada kasus ini ?
a. b. c. d. e.
Pneumonia kronis TBC milier Bronchopnemonia Bronchiectasis Efusi pleura 1041. Seorang laki-laki 50 datang kepuskesmas dengan keluhan batuk lama berdahak bewarna kehijaun disertai demam dan keringat malam, sebelumnya pasien sudah mendapatkanpengobatan TB dan dinyatakan sembuh namun keluhan muncul kembali. Da dinyatakan TB. Apakah tanda khas pada TB ? a. Lobus apeks superior dan lobus medial b. Lobus apeks superior dan lobus apex inferior c. Lobus apeks Inferior
d. Lobus apeks superior, lobus medial, Lobus apeks inferior e. Lobus apeks Inferior dam lobus medial 1042. Wanita 28 tahun hamil 5 bulan , mengeluh batuk 1 bulan, BTA (+). Demam pada malam hari, berkeringat pada malam hari. Foto Thoraks gambaran fibroinfiltrat pada apex paru dextra. Prinsip terapi pada pasien ini a. langsung memberikan OAT tanpa melihat kondisi kehamilan b. OAT diberikan pada kehamilan minggu ke 6 c. OAT diberikan pada kehamilan minggu ke 8 d. OAT diberikan pada kehamilan minggu ke 12 e. Ditunggu setelah persalinan lalu memberikan OAT 1043. Pasien dewasa muda datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak disertai sesak. Sesak dirasakan semakin memberat saat istirahat. Pasien mempunyai riwayat Merokok sejak muda, pada pemeriksaan fisik ditemukan fremitus kanan tertinggal, suara redup pada thoraks kanan, apakah diagnosis yang memungkinkan pada kasus ini? a. Efusi pleura dekstra b. Tuberculosis c. Bronchopnemoia d. Asma e. Gagal jantung kongestif 1044. Pasien laki-laki usia 56 tahun dengan keluhan batuk disertai sesak nafas. Riwayat merokok sejak usia 20 tahun. Tidak ada penurunan berat badan dan keringat malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rhonki, pemeriksaan radiologi terdapat honeycomb appareance pada seluruh lapang paru, apa diagnosis pada kasus ini? a. PPOK b. Pnemonia c. Tuberculosis d. Bronkietasis e. Bronchitis kronik 1045. Sorang laki-laki 68 tahun, batuk-batuk. batuk tidak disertai sesak dan berkurang saat sudah berada di rumah. Pasien mempnyai riwayat merokok sejak muda.pada pemeriksaan fisik terdapat ronki basah halus , hipersonor. Bagaimana mekanisme hipersonor yang terjadi pada kasus ini? a. Penebalan alveolus akibat penumpukan asap b. Atelectasis kerna fibrosis pada paru c. Detruksi Labus paru karena asap d. obstruksi saluran nafas 1046. Seorang wanita datang dengan keluhan batuk kering, setelah minum obat antihipertensi. Pasien sudah memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun. Obat anti hipertensi apa yang memilii efek samping pada kasus ini ? a. Nifedipin b. Captopril
c. Furosemide d. Lorsatan e. Valsartan 1047. gambar ekg. TD 60/40, nadi tidak teraba. obat lini pertama
a. b. c. d.
amiodaron epinefrin Dopamine Warfarin 1048. ST Elevasi Lead II, III dan AVF dan ST Elevasi V3-V5 ? a. STEMI inferior dan anterior terbatas b. STEMI posterior c. STEMI anterior d. STEMI Anteroinferior e. STEMI inferior Dan ventrikel kiri 1049. Pasien laki-laki usia 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang semakin memberat 3 jam yang lalu. Pasien adalah perokok sejak muda. Dan diketuhui memiliki riwayat serangan jantung sekitar 1 tahun yang lalu dan hipertensi sejak 15 tahun yang lalu., namun pasien tidak minum obatobatan secara rutin sejak 1 bulan lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, Nadi 126 x/menit, pernafasan 32 kali/ menit, JVP meningkat, Ronki basah halus terdengar pada kedua basal paru, apakah diagnosis yang sesuai pada kasus diatas? a. PPOK b. Gagal jantung kongestif c. Edem paru akut d. Syok kardiogenik e. Sindrom coroner akut 1050. Seorang laki laki tiba tiba mengeluh nyeri dada kiri disertai sesak. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi , apakah pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut? a. Creatin kinase b. Kolesterol c. Kreatinin d. LDL 1051. wanita keluhan nyeri dada menjalar k punggung dari 30 menit, stelah istirahat tidak membaik, keringat dingin. Diagnosis ? a. angina pectoris b. sindrom koroner akut c. nstemi d. stemi e. unstable angina
1052.
a. b. c. d. e.
a. b.
Batas umbilikus itu yg kena saraf apa a. torakal 7 b. torakal 8 c. toracal 9 d. toracal 10 e. toracal 11 1053. pasien sklera kuning kehijauan, nyeri perut kanan atas, murphy sign (+), SGOT 80 SGPT 85, diagnosis? a. Sirosis hepatis b. Hepatitis A c. Pankreatitis d. Kolesistitis e. Koledokolitiasis 1054. wanita anemis, pd pemeriksaan TIBC meningkat dan mikrositik hipokrom? a. anemia def b 12 b. anemia as folat c. anemia def ferrum 1055. Seorang laki2 datang dengan keluhan suara sengau. Riwayat sebelumnya sering mengalami gerd. Pf : penebalan pita suara? a. angina ludwig b. GERD c. Gastristis d. ulkus peptikum e. ulkus duodenum 1056. Terus ada pertanyaan yg dia muntah darah, itu karna apa a. Gastritis b. Ulkus peptikum c. Gastroesofeal reflux d. Ulkus duodenum 1057. Seorang anak 10 tahun dibawa oleh ibunya karena diare sejak 3 hari yang lalu. Diare terus menerus dan disertai lendir, darah dan berbau busuk. Pada pemeriksaan mikroskop didapatkan gambaran seperti dibawah ini (kurang tau itu gambar apa tapi kayaknya gambar kista balantidium coli). Kemungkinan penyebabnya Cholera Balantidium coli Shigella Kecacingan Disentri Amoeba 1058. Seorang pria 32 tahun datang dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Diare sering, setiap 30 menit, disertai lendir dan darah. Pada PF didapatkan RR 28 x/menit nadi 120x/menit, mata cekung, turgor lambat, kemungkinan penyebabnya adalah Salmonella Shigella
c. E.Coli d. Collitis pseudomembranosa e. (Lupa) 1059. Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya dengan sesak napas disertai batuk-batuk. Ibunya mengatakan anaknya sering bermain di tanah. Pada pemeriksaan didapatkan IgE meningkat. Kemungkinan penyebabnya: a. Trichuris trichiura b. Enterobius vermicularis c. Ascaris lumbricoides d. Ancylostoma caninum e. Fasciola hepatica 1060. Seorang pria 30 tahun datang dengan keluhan skrotum dan kaki kiri membengkak, serta urin berwarna putih susu.. pasien baru pulang dari Flores. Pengobatan yang tepat adalah a. Dietilkarbamasin sitrat b. (pilihan yang lain lupa, kalo ga salah nama2 antibiotik sama steroid)
a. b. c. d. e.
1061. Seorang wanita 30 tahun, datang dengan demam, menggigil berkeringat. Pasien sehabis pulang dari Papua. Pada pemeriksaan didapatkan trofozoit berbentuk cincin, inti merah, sitoplasma biru, bentuk accole. Penyebab yang mungkin adalah: Plasmodium malariae Plasmodium vivax Plasmodium ovale Plasmodium falciparum Plasmodium knowlesi 1062. Pada pemeriksaan pasien, ditemukan gambaran spt d bawah ini:
Tata laksana yang harus diberikan? a. b. c. Pirantel pamoat 4x100 mg dosis tunggal d. Pirantel pamoat 4x250 mg dosis tunggal e. Pirantel pamoat 4x300 mg dosis tunggal
1063. Pasien datang dengan keluhan adanya eritema pada anus dan erupsi sirkuler pada daerah anus, hal ini mungkin disebabkan oleh ? a. Strogiloydiasis b. Taeniasis c. Faciola Hepatica
a. b. c. d. e.
1064. laki datang ke praktik umum dengan keluhan setiap BAB keluar cacing bewarna putih kekuningan dengan ukuran 2,5 x 0,5 Taenia solium Taenia saginata Ascaris lumbrocoides – – 1065. Laki laki datang dengan keluhan demam menggigil dengan pemeriksaan fisik terdapat hepatomegaly dan anemia, dengan gambaran SADT sebagai berikut:
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
Plasmodium falciparum Plasmodium vivax Plasmodium ovale Plasmodium malariae Plasmodium quartana 1066. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, 2-3 yang lalu demam hilang timbul disertai nyeri otot, nyeri sendi. Dengan pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38°c pemeriksaan rumplee lead (+), trombosit 16.000, diagnosa pasien ini adalah Demam dengue Chikungunya – – –
1067. gambaran diatas adalah Giardia lamblia Trichuris trichuria – – – 1068. Seorang laki-laki datang denga keluhan BAB cair 3-4 kali per hari, tidak ada lendir dan darah, kadang nyeri perut saat BAB. Diagnosis kasus tersebut? a. Amoebiasis b. Shigellosis c. Kolera a. b. c. d. e.
1069.
Plasmodium apakah ini? Demam hari ke 3, disertai menggigil a. Plasmodium falciparum b. Plasmodium vivax c. Plasmodium malariae d. Plasmodium ovale 1070. Pasien datang dengan keluhan adanya eritema pada anus dan erupsi sirkuler pada daerah anus, hal ini mungkin disebabkan oleh ? a. Strogiloydiasis b. Taeniasis c. Faciola.... d. 1071. Seorang pasien datang dengan keluhan demam, dan pilek pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, tanda vital dll dalam batas normal, tidak lama setelah dirawat pasien tiba – tiba meninggal, dokter tidak dapat mengetahui penyebab meninggalnya pasien tersebut. Setelah dilakukan anamnesa ternyata disekitar rumah pasien terdapat banyak unggas yang mati diagnosis : a. suspek H5NI b. Probable H5N1 c. Definitif H5NI d. Confirm H5NI e. e.....H5N1
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1072. Terapi yang dapat diberikan pada kasus diatas : Osetalmivir ........ Osetalmivir..... Osetalmivir..... Osetalmivir..... Osetalmivir..... 1073. seorang pasien datang dengan keluhan demam, pegal – pegal dan pilek, pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal, pasien mengaku, dirumah terdapat banyak unggas yang mati, tindakan anda sebagai dokter : memulangkan pasien dan observasi merujuk pasien memberikan terapi osetalmivir d......... e........ 1074. Seorang laki-laki 27 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 hari yang lalu. Berat badan semakin berkurang dan sering keringat malam. Sebelumnya pasien pernah mengkonsumsi obat yang membuat kencing merah selama 2 bulan. Pemeriksaan BTA sputum positif. Pada pasien ini terapi yang tepat adalah ? 2HRZE/4H3R3 2RHZES/HRZE/5HRE 2RHZ/6RH 2RHZE/4RHZ 2RHZES/6HR
1075. Laki2 45 tahun datang ke UGD RS karena sesak sejak 2 minggu ini. Selama seminggu ini mengeluarkan dahak awalnya berwarna jernih dan sedikit kemudian berubah menjadi kuning dan terus menerus. Pasien merokok 2 bungkus sehari. Diketahui sudah sering sesak sejak 3 tahun. Tampak retraksi sela iga saat inspirasi. Pernapasan 28x/menit, heart rate 110x/menit. Perkusi hipersonor, suara napas memanjang saat ekspirasi disertai ronki pada lapang paru. Apa diagnosis pasien ini? a. karsinoma paru b. pneumokoniasis c. tuberculosis paru d. e. ppok eksaserbasi akut 1076. Pemeriksaan yang diperlukan pada pasien ini? a. spirometri b. bronkogram c. sputum d. e. Analisa gas darah
a. b. c. d. e.
1077. Pada pemeriksaan spirometri didapatkan: VEP1 1.5L, predicted 2.9L, percent predicted 52%. VEC 2.5L, predicted 3.9L, percent predicted 64%. VEP1:VEC= 60%. Berdasarkan spirometri, menunjukkan: asma normal penyakit paru restriktif penyakit paru obstruktif campuran paru restriktif dan obstruktif
1078. Laki2 32 tahun batuk sudah 3 bulan. Dahak berwarna jernih, tidak disertai demam, mual, muntah. Berat badan turun drastis selama 3 bulan ini. Sudah berobat ke dokter tidak ada perbaikan. Ayah pasien meninggal karena penyakit paru. Pemeriksaan fisik terdapat ronki di apeks paru dan foto thorax menunjukkan infiltrat di apeks. Pemeriksaan selanjutnya yang diperlukan: a. A.b. B.c. C. BTA 3x d. D.e. E.1079. Tn. X usia ..th dtg dg keluhan batuk darah sejak 1 hr yll, berat badan menurun, keringat malam, dan demam hilang timbul. 2 th yll, pasien mengaku pernah menjalani pengobatan selama 2 bulan yg membuat kencing mjd merah. Saat ini, hasil pemeriksaan BTA positif. Maka tata laksana yg tepat utk kasus ini adalah? a. 2RHZE/4R3H3 b. 2RHZES/4R3H3E3 c. 2RHZ/4RH d. 2RHZES/1RHZE/5R3H3E3 e. E. 1080. Seorang pria dtg ke IGD dalam keadaan tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan ditemukan bagian dada kanan membesar, tertinggal, dan suara napas menurun. Apa tindakan selanjutnya yg harus dilakukan pd pasien ini? a. Thoracosentesis b. Needle dekompresi c. C.d. D.e. E. Melakukan foto rontgen thorax 1081. Pasien wanita usia ...th dtg dg keluhan sesak napas berbunyi. Pd pemeriksaan didapatkan ekspirasi memanjang. Maka pada spirometri didapatkan hasil? a. FEV1 meningkat b. FEV1 menurun
c. FEV1/FVC >70% d. FVC meningkat e. FVC menurun 1082. Pasien pria usia 60 th dtg dg keluhan sesak napas. Pasien seorang perokok aktif. Saat dilakukan pemeriksaan spirometri, maka didapatkan hasil.. a. b. B.c. C. FEV1/FVC <70% d. D.e. E.1083. Seorang wanita hamil 7 bulan anak pertama, datang dengan keluhan sesak napas yg dirasa semakin berat sejak 1 mgg yll. Pasien mengaku sesak napas sering dirasakan sejak 1 tahun terakhir. Apa yg menyebabkan sesak napas semakin berat pada pasien ini? a. b. Kadar IgE yang semakin menurun pada trimester 3 c. .d. Kadar progesteron yang semakin meningkat pada trimester 3 e. Kadar progesterone yang semakin menurun pada trimester 3 1084. pasien wanita hamil 5 bulan datang dengan keluhan batukbatuk, penurunan berat badan, keringat pada malam hari, pemeriksaan sputum +, terapi yang diberikan pada pasien ini adalah a. pengobatan TB dilakukan mulai sekarang b. pengobatan TB dilakukan setelah usia kehamilan 6 bulan c. pengobatan TB dilakukan setelah lahir d. pengobatan TB dilakukan setelah menyusui e. e.1085. anak usia 5 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai dengan demam. 6 bulan yang lalu pasien kambuh sebanyak 5x. sebulan yang lalu 1x. saat pemeriksaan didapatkan wheezing dan ekspirasi memanjang. Diagnosis pasien tersebut adalah a. Bronkiolitis b. Asma persisten ringan c. Asma persisten sedang’ d. asma persisten berat e. 1086. seorang pasien laki – laki 30 tahun datang dengan batuk – batuk lama, penurunan berat badan, dan hal ini sudah dirasakan sejak 2 tahun terakhir, pada foto rontgen didapatkan adanya infiltrat pada apex, kavitas dll. Mekanisme yang mendasari peristiwa tersebut : a. Reaksi hipersensitivitas tipe I b. Reaksi hipersensitivitas tipe II c. Reaksi hipersensitivitas tipe III
d. Sitotoksik e. ............................. 1087. seornag pasien dengan keluhan batuk – batuk lama dan penurunan berat badan, demam, dan pada anamnesis didapatkan pasien pernah mengkonsumsi obat TB selama 2 bulan, karena kencing merah pasien akhirnya berhenti. Sekarang keluhan muncul kembali,pemeriksaan fisik dalam batas normal kecuali suhu subfebris terapi yang diberikan pada kasus : a. 2HRZE/4H3R3E3 b. 2HRZES/HRZE/5H3R3E3 c. ............... d. .................. 1088. Seorang perempuan usia 17 tahun datang dengan keluhan terdapat bintik-bintik merah di kedua kakinya. Pasien juga mengeluhkan susah buang air besar, nyeri sendi namun tidak ada demam. 2 minggu sebelumnya pasien mengalami batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua ekstermitas bawah terdapat purpura dan beberapa hematom serta hiperpigmentasi …… diagnosis pada pasien ini adalah ? a. Henoch schonlein purpura b. ITP c. DHF d. Viral infection e. Measles
a. b. c. d. e.
1089. Tn. B, 32 tahun. Keluhan lemas, pucat, nafsu makan menurun. Hb 9,5 gr/dl. Konjungtiva anemis +/+. Tidak ada sclera ikterik. Tidak ada pembesaran hepar dan lien. Retikulosit 6. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan anemia makrositik. Diagnosis pada pasien … Anemia defisiensi Fe Anemia ec. perdarahan kronis Anemia hemolitik Anemia aplastik Anemia defisiensi vit. B12
a. b. c. d. e.
1090. Tn. B, 32 tahun. Keluhan lemas, pucat, nafsu makan menurun. Hb 9,5 gr/dl. Konjungtiva anemis +/+. Tidak ada sclera ikterik. Tidak ada pembesaran hepar dan lien. Retikulosit 6. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan anemia makrositik. Pengobatan yang tepat pada pasien … Transfusi whole blood Transfusi pack red cell Transfusi trombosit Suplemen Fe Sediaan B12 per injeksi
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1091. Tn. C, 18 tahun. Datang dengan keluhan perdarahan pada gusi sejak 3 bulan lalu. Pasien juga terlihat pucat dan lemas. Konjuntiva anemis +/+. Sklera tidak ikterik. Hb = 3 gr/dl, diff count 0/4/18/56/35/3. Diagnosis pada pasien ini … Leukemia limfositik akut Leukemia myelositik akut Leukemia limfositik kronik Leukemia myelositik kronik Thalassemia 1092. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas disertai demam dan mata yang agak kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran hepar 2 jari dibawah arcus costae kanan, sklera ikterik dan pemeriksaan lab AST dan ALT meningkat, Anti HAV (-), HBsAg (+), IgM Anti HBc (+), Anti HCV (-). Diagnosis pasien ini adalah ? Hepatitis A akut Hepatitis B Akut Hepatitis B Kronik Hepatitis B window period Hepatitis C 1093. Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan kuning. Pasien juga mengeluhkan BAB nya tidak berwarna. Saat ditekan di epigastrium teraba massa. Tidak ada pembesaran hepar. Diagnosis pasien? Kolelithiasis Kolesistitis Pankreatitis Tumor pankreas … 1094. Seorang perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan diare disertai lendir dan darah sejak 5 hari yll. Saat buang air besar perut terasa nyeri.Apa kemungkinan komplikasi dari penyebab diare tersebut : A. Abses hati B. Hepatitis C. Kolitis D. Pankreatitis E. Abses paru 1095. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak seminggu yll. Keluhan disertai mual, muntah, dan bab seperti dempul, dan kencing berwarna seperti teh. Hasil pemeriksaan lab, bilirubin total : 11, bilirubin indirek : 1, bilirubin direk : 10 Apa penyebab keluhan pada pasien tersebut : A. Kolesistitis B. Pankreatitis akut C. Pankreatitis kronis
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
D. Koledukolithiasis E. Hepatitis akut 1096. Seorang laki-laki usia 44 tahun, datang dengan keluhan utama badan demam, menggigil serta nyeri pinggang kanan hilang timbul sejak 4 hari yang lalu. pada pemeriksaan didapatkan nyeri ketok kostovertebra. Pemeriksaan urin didapatkan warna kuning, sedimen eritrosit positif, leukosit 7-8 lapang pandang. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah ? Nefrolithiasis Pielonefritis Akut Sistitis Glomerulonefritis Akut Uretritis 1097. Tn. A, 36 tahun. Keluhan nyeri pinggang sebelah kanan, nyeri tidak menjalar. Pasien juga mengeluh demam. Suhu = 38,50 celcius. Nyeri ketok CVA kanan (+). 1098. Diagnosis pada pasien ini ? Pyelonephritis Ureterolithiasis Sistitis Vesicolithiasis Nephrolithiasis 1099. Tn. B, 35 tahun. Keluhan mual dan muntah. Didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg. Konjungtiva anemis +/+. Hb 9,5 gr/dl, ureum 150, kreatinin 92. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini ? Gagal ginjal akut Gagal ginjal sub akut Gagal ginjal kronik Hipertensi renal 1100. Tn. A, 28 tahun. Keluhan nyeri pada saat berkemih dan terasa panas saat berkemih. Diagnosis pada pasien ini ? Sistitis Vesicolithiasis Pyelonephritis Urethritis Ureterolithiasis 1101. Tn. A, 28 tahun. Keluhan nyeri pada saat berkemih dan terasa panas pada saat berkemih. Pengobatan yang tepat pada pasien ini … Kloramfenikol, 3 dosis, 500 mg Klindamisin Ciprofloxacin, 2 dosis, 250-500 mg Amoxicillin, 3 dosis, 500 mg Eritromisin, 3 dosis, 500 mg 1102. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
makan, tidak bertenaga,lemas. Pasien tinggal di daerah kapur(?). Didapatkan benjolan pada leher yang ikut bergerak saat menelan. BB 40 kg TB 160 cm. T4 dan T3 menurun, TSH meningkat. Apabila pasien tersebut hamil, maka kemungkinan yang akan terjadi pada bayinya adalah Dwarfisme Kretinisme Mikrosefali Gigantisme Spina bifida 1103. Seorang anak 10 tahun dibawa ayahnya karena terdapat benjolan pada lehernya yang terlihat dan menengadah. Ikut bergerak saat menelan. Di daerah tempat tinggal juga banyak yang menderita seperti ini. Kemungkinan penyebabnya adalah: Defisiensi Iodium Defisiensi besi Konsumsi zat goiteristik berlebih(?) Infeksi (lupa) 1104. Pasien 30 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, berkeringat, tremor setelah menjalani operasi tiroidektomi subtotal. Terapi yang tepat: Alpha blocker Beta blocker Iodium lugol & e. Lupa 1105. Pasien datang dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran, pasien memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/70, RR: 24 N: 90, nafas cepat dan dalam dengan pemerikaan penunjang GDS 465, diagnose pasien ini adalah a.b.– HONK KAD 1106. Seorang perempuan datang dengan keluhan berdebar-debar, sering berkeringat dan matanya menonjol. Setelah dilakukan penyinaran dengan radiasi, berat badan menjadi naik, tampak lemah dan pada pemeriksaan fisik didapatkan bradikardi. Diagnosis pasien adalah? Graves disease Kretinisme Sindroma Job-… … 1107. Seorang pria berusia 60 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu. Sesak napas dirasakan
a. b. c. d. e.
terutama pada saat beraktivitas dan berkurang bila istirahat. Pasien harus menggunakan 3 bantal pada saat tidur. Tensi 100/70 mmHg, nadi 98 x/menit, FR 28 x/menit, dan suhu 37,50C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah halus di kedua basal paru, tidak terdapat bising, tetapi ditemukan gallop, dan edema pada kedua ekstremitas bawah. Apakah diagnosis pasien tersebut? Pneumonia bilateral Gagal Jantung Kiri Gagal Jantung Kanan Gagal Jantung Kongestif Bronkhiolitis
a. b. c. d. e.
1108. Seorang pria berusia 72 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang dirasakan sejak 3 jam yang lalu. Pasien mengaku pernah dirawat di ruang intermediate RS karena penyakit jantung 6 bulan yang lalu. Pada hasil pemeriksaan ekokardiogram, didapatkan hasil fraksi ejeksi 30% dan akinesia septum dan ventrikel kiri (?). Apa diagnosis pasien tersebut? Kardiomiopati Infark miokard akut Reinfark miokard (?) Infark miokard berulang ?
a. b. c. d. e.
1109. Seorang wanita berusia 58 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri yang dirasa pada dada kiri yang kemudian menjalar ke bahu, punggung, dan tangan kiri yang dirasakan sejak 3 jam yang lalu, nyeri biasanya timbul selama 3-5 menit. Pasien sudah diberikan nitrat sublingual tetapi nyeri tidak berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 170/100, nadi 100x/menit, FP 26x/menit dan suhu 37,50C. Tidak didapatkan murmur pada pemeriksaan. Pada EKG didapatkan hasil sebagai berikut (ada gambar EKG semua lead, kalo ngga salah baca, ada depresi segmen ST di lead V2-V4). Apa diagnose pasien? Prinz metal angina Iskemia miokard akut Infark miokard akut Stable angina Unstable angina 1110. Seorang pria berusia 62 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang dirasakan sejak kurang lebih satu minggu yang lalu. Nyeri dirasakan tanpa disertai sesak napas, tetapi muncul saat pasien mulai beraktivitas dan berkurang saat pasien istirahat, pasien tidak dapat tidur dengan posisi datar. Pada PF didapatkan tensi 180/90, nadi 100, FP 20x/menit, dan suhu 36,70C. Tidak
a. b. c. d. e.
didapatkan murmur atau bising pada PF. Pada EKG didapatkan hasil adanya gelombang T terbalik pada sandapan V1-V4. Prinz metal angina Iskemia miokard akut Infark miokard akut Stable angina Unstable angina 1111. Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai nyeri dada sebelah kiri, yang muncul saat pasien mulai beraktivitas dan berkurang saat pasien istirahat. Sesak dirasakan sejak 1 minggu lalu (kalo ga salah) PF didapatkan tensi 100/70, nadi 100, FP 28x/menit, dan suhu 36,70C. Didapatkan gallop dan ronkhi basah halus pada kedua basal paru dan edema pada kedua tungkai pada PF. Hasil foto thorax didapatkan sebagai berikut (kurang lebih seperti ini). Apa obat yang tepat untuk keluhan pasien?
a. b.
a. b. c. d. e.
Furosemide (sisanya lupa tapi antara diuretic, beta blocker, antiaritmia)
1112. Pasien datang dengan keluhan bengkak pada sendi jari kaki (MTP 1), didapatkan hasil pemeriksaan tensi 170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Hasil GDS didapatkan normal, lab darah normal, dan asam urat 7,9 mg/dl. Pasien menyatakan ia mengonsumsi obat antihipertensi, obat apa yang kira-kira diminum pasien? ACE inhibitor Beta blocker ARB Ca channel blocker Diuretik 1113. Pasien didapatkan EKG dengan gambaran fibrilasi atria, obat apa yang harus diberikan?
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
Digoxin Diltiazem Amiodarone Spironolacton (?) (Tidak ada pilihan epinefrin) 1114. Pasien datang ke IGD dengan keluhan dada terasa berdebardebar dan sesak napas. Pasien tidak pernah merasakan hal ini sebelumnya. Pemeriksaan tensi 170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Pemeriksaan awal apa yang seharusnya dilakukan? Enzim kardio Treadmill EKG Ekokardiografi (?) 1115. Seorang wanita usia 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar sejak beberapa jam yang lalu. Pasien menyangkal adanya nyeri dada. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan HR 170 bpm. Dilakukan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Diagnosis pada pasien adalah : a. Supraventricular Takikardi b. Ventrikel Takikardi c. Atrial Fibrilasi d. Ventrikel Fibrilasi e. Atrial Flutter 1116. Pasien 50 tahun, nyeri dada kiri seperti tertimpa, menjalar ke tangan kiri, tidak membaik dengan istirahat, 1 hari sebelumnya rencana untuk control penyakit hipertensi dan diabetes karena obat sudah habis selama 2 minggu, diagnosis? A. B. C. Unstable Angina D. Sindroma koroner akut E. 1117. (Gambar ekg PEA) tidak teraba nadi, tatalaksana? a. Dobutamin b. Epinefrin c. Amiodaron
d. Captopril 1118. Seorang laki-laki mendapat suntikan penisilin, tidak lama kemudian pasien merasa gatal-gatal, sesak napas, jantung berdebar, pandangan gelap. Obat apa yang akan anda berikan ? a. Steroid b. Ephineprin c. Adrenalin d. Histamin 1119. Pasien mengalami serangan asma. Bagaimana mekanisme terjadinya sesak napas pada pasien tersebut? a. Edema mukosa bronkus b. Vasokonstriksi vena bronkus c. Vasokonstriksi vena bronkus 1120. Anak 19 tahun datang ke ugd dengan keluhan demam 3 hari. Kemudian muncul petechiae pada 1/3 tibia. Pemeriksaan selanjutnya yg dilakukan a. Hb, leukosit, trombosit b. Hb, leukosit, trombosit, widal c. IgG dan IgM dengue d. Hb, leukosit, diff count, Ht e. NS1 1121. Pria 60 tahun datang denga keluhan penurunan kesadaran, 4 hari yg lalu batuk. Pf dalam batas normal. Kemudian pasien dimasukkan kedalam icu. 12 jam setelahnya pasien timbul demam. (Ada foto ro gambaran pnemonia). Diagnosis pasien ini: a. CAP b. HAP c. VAP d. HCAP 1122. Seorang laki2 usia 30 tahun dengan keluhan batuk dan demam. Baru pulang dari Vietnam, hasil lab : hb ; 10, leu: 11.000 trombo : 180, htg jenis : normal SGPT/SGOT : meningkat. Penyakit yg mungkin pada pasien ini : a. H5N1 b. Tipus c. Dengue d. TB 1123. Di suatu RS kedatangan pasien setelah minum minuman oplosan sebanyak 5 orang, 3 di antaranya meninggal, dan 1 orang buta, sedangkan 1 lagi berhasil diselamatkan. Yang menyebabkan hal ini adalah? a. Nalortan b. Ethanol c. Lupa pilihannya 1124. Anak mengalami bintik-bintik kecil kemerahan, lalu ada bercak sebesar koin tidak hilang dengan penekanan. Sebelumnya sempat
a. b. c. d.
a. b. c.
a. b.
demam. Trombosit 30.000. Apakah yang menyebabkan hal ini? Henoch schonlein purpura 1125. Wanita datang dengan keluhan terdapat benjolan di supraklavikula, mobile. Ada riwayat batuk lama dan sudah demam selama 1 bulan. Tindak lanjut yang diberikan dokter adalah? OAT 1 bulan dilanjutkan dengan FNAB apabila tidak ada perbaikan OAT 1 bulan lalu observasi FNAB Biopsi 1126. Seorang pria 60 tahun dibawa ke RS karena sesak sejak 1 har. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes mellitus sejak 10 tahun. Pada pemeriksaan terdapat edema pretibial. Hasil lab didapatkan ur/cr tinggi. Tata laksana yg tepat? a. Hemodialisa b. Bronkodilator c. Diuretic 1127. Seorang dokter menangani pasien yang terdiagnosa H5N1, pasien tersebut meninggal. Obat yang harus dikonsumsi oleh dokter tersebut adalah? (Profilaksis h5n1) Oseltamivir 1 x 75 mg selama 7 hari Oseltamivir 2 x 75 mg selama 7 hari Oseltamivir 1 x 150 mg selama 5 hari 1128. Seorang wanita 24 tahun, mengalami merah-merah seperti pula setelah memakan seafood. Menurut pasien sebelumnya tidak pernah mengalami hal seperti ini. Pengobatan yang tepat pada kasus ini? a. Antihistamines oral b. Kortikosteroid iv c. Kortikosteroid im 1129. Seorang pasien melakukan transfusi darah. Setelah transfusi didapatakan merah2 di kulit, terasa panas. TD turun menjadi 90/70. Penatalaksanaan yang harus dilakukan? a. Steroids b. Epinefrin 1130. Soal berupa gambar rontgen paru: (ada kavitas TB di lapang paru kiri atas). Proses yang mendasari? a. Hipersensitivitas tipe 1 b. Hipersensitivitas tipe 2 c. Hipersensitivitas tipe 3 d. Hipersensitivitas tipe 4 e. Sitotoksik 1131. Laki-laki usia 40an tahun, terdapat abses di kaki yang tidak sembuh-sembuh. Pada pemeriksaan GDS 138 mg/dl. Tidak ada keterangan ttg HbA1c. Tata laksana yang sebaiknya dilakukan oleh dokter? Obatin dengan OHO yang sesuai kondisi pasien lalu pantau keadaan Edukasi pasien gaya hidup sehat
c. Persiapan buat TTGO dan GDS 1132. Pasien laki-laki, batuk kronis, sekarang lemas, konjungtiva pucat. Mcv mch turun. Retikulosit 2,1. Termasuk anemia apa? (TB) Anemia penyakit kronis 1133. Anak ikterik, didapatkan Hb 7, trombosit 40000, leukosit 2000. Untuk menegakkan diagnosis yang tepat harus dilakukan? (anemia aplastik) a. Pungsi sumsum tulang b. Sediaan darah tepi c. Dll 1134. Perempuan 19 th, ikterik, anemis. Pemeriksaan Lien schuffner 2. Periksa apa aja? (Thalassemia) e. Bil direk, indirek sm retikulosit 1135. Laki2 60th, datang karena muntah berwarna hitam dan buang air besar warna hitam. Riwayat kuning 30 th lalu. Yg menyebabkan muntah hitam? Pecah varises esophagus 1136. Gambar telur Ascaria. Tata laksana yang tepat? a. Mebendazol 2 x 100 mg b. Mebendazol 2 x 200 mg c. Pyrantel pamoate 1 x 75 mg d. Pyrantel pamoate 1 x 100 mg e. Pyrantel pamoate 1 x 150 mg 1137. Pasien wanita memiliki asma. Obat antihipertensi yang harus dihindari untuk diberikan? Ramipril. 1138. Laki-laki, x tahun, datang ke IGD karena keluhan mata kuning. Pada pemeriksaan didapatkan sklera ikterik, nyeri abdomen tidak ada. Berdasarkan anamnesis, beberapa tetangga mengalami keluhan serupa. a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Kolesistitis e. Kolangitis 1139. Seorang perempuan usia 54 tahun datang dengan penurunan kesadaran 4 jam SMRS. Pasien memiliki riwayat DM, rutin mengkonsumsi obat untuk mengontrol kadar gula darah. GDS 30 mg/dl. Obat DM yang menyebabkan hal ini? a. Akarbose b. Metformin c. Glibenklamid 1140. Wanita 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. BAK sering dan terasa tidak lampias, nyeri di perut bawah sampai pinggang. Dari anamnesis, pasien mengaku sering keputihan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik (+). Bagaimana mekanisme penjalaran infeksinya? a. Hematogen
b. c. d. e.
a. b. c. d.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
limfogen ascending perkontinuitatum lupa 1141. Patof hipersonor pada PPOK? a. Atelektasis b. Destruksi alveolus 1142. Wanita, datang dengan keluhan bengkak pada tungkai dan vulva. Tatalaksana adalah dengan… DEC 20 mg/kg/BB selama 20 hari dan Ivermectin 2 mg/kgBB selama 12 hari DEC 20 mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectin 2 mg/kgBB selama 12 hari DEC 20 mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectin 20 mg/kgBB selama 20 hari DEC 20mg/kgBB single dose dan Ivermectin 20mg/kgBB single dose 1143. Pada feses seorang wanita, ditemukan cacing dengan panjang 2,5 x 0,5 cm. Saat diperiksa, ditemukan proglotid gravid dengan cabang uterus sebanyak 16 buah. Diagnosis? Taenia solium Taenia saginata Ascaris lumbricoides Strongyloides stercoralis Trichuris trichiura 1144. Wanita, 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas yang tidak membaik dengan istriahat. Sesak sudah dirasakan sejak 3 hari yang lalu, namun membaik dengan istirahat. Riwayat edema pada kedua kaki sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat hipertensi selama 15 tahun. TD 200/100, HR 120, RR 36. Diagnosisnya.. Gagal jantung kanan HF NYHA III dan edema paru akut Edema paru akut Hipertensi emergensi 1145. Pasien demam tiap 2 hari sekali. Menggigil dan berkeringat. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan hasil:
Penyebabnya: a. Plasmodium tertiana b. Plasmodium kuartana c. Plasmodium vivax d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium falciparum 1146. Anak laki-laki, 10 tahun. Riwayat batuk pilek. Datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada tungkai. Pada foto rontgen 1/3 proksimal tibia ditemukan lesi osteolitik dan sklerotik. Diagnosa? a. Osteomyelitis bacterial b. Osteoarthritis c. Osteomyelitis TB d. Osteogenik sarcoma 1147. Ada gambar sel darah merah terisi banyak cincin. Riwayat bepergian ke daerah endemic malaria Flores. Datang ke RS dengan penurunan kesadaran. Diagnosis: a. Malaria tertiana b. Malaria quartana c. Malaria vivax d. Malaria ovale e. Malaria cerebral 1148. Pasien, datang ke UGD. Riwayat DM, saat diperiksa Gula darahnya tinggi (400an). Keluhan penurunan kesadaran, nafasnya cepat dan dalam. Diagnosisnya: a. DKA b. Hyperosmolar Hyperglycemic Coma 1149. Pasien sakit jantung datang dengan keluhan sesak yang tidak membaik dengan istrirahat. Diagnosis. a. Acute coronary syndrome b. Stemi c. Nstemi d. Stable angina e. Unstable angina 1150. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis kasus diatas? a. Kreatin kinase b. Kreatinin c. Myoglobin
a. b. c.
a. b. c.
1151. Pengobatan untuk pasien diatas? Amiodarone Epinefrin Adenosin 1152. Seorang wanita, nyeri pada sendi lutut. Nyeri juga dirasakan pada sendi-sendi lainnya. Nyeri dirasakan simetris. Diagnosis: Rheumatoid artritis SLE Osteoarthritis
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1153. Laki laki, 50 tahun mengeluh sesak, pusing, berdebar-debar. Keluhan nyeri dada disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80, HR: 140x/menit. Pada EKG ditemukan gambaran atrial fibrilasi. Obat manakah yang dapat meningkatkan kontraksi jantung? Digoxin Adenosin Procainamid Amiodarone Beta blocker 1154. Laki-laki 40 tahun mengeluh diare sebanyak 8-9x sehari disertai darah dan lendir serta mengeluh sangat mulas bersifat menyemprot dan berbau busuk. Pada pemeriksaan feses ditemukan kristal Charcott-Leyden (+), diagnosanya adalah: Askariasis Giardiasis Amebiasis Cryptosporidiasis Shigelosis 1155. Laki-laki 30 tahun mengeluh adanya nyeri perut disertai demam selama 5 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada regio hipokondriak kanan, ikterik tidak ada. Diagnosa pasien ini adalah: hepatitis kolesistitis sirosis hepatoma abses hati 1156. Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri dada bagian kiri yang menjalar ke tangan dan bahu sebelah kiri disertai sesak selama 30 menit. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu. Pada PF ditemukan TD 110/80, HR:80x/menit, RR:28x, afebris. Pada EKG ditemukan ST depresi dan T terbalik pada sandapan V1-V4. Diagnosa pasien ini adalah: Iskemik miokardium Stable Angina Unstable Angina Dekompensasio Kordis Prinzmetal Angina 1157. Laki-laki 19 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu disertai menggigil dan nyeri seluruh badan. Pasien mengaku sempat mimisan saat berada di rumah. Pada PF ditemukan TD:100/70, HR:96x/menit, RR:24x, S:38oC. Hasil
a. b. c. d. e.
laboratorium: Hb: 12g/dl, Ht: 42%, Leukosit: 2.100, Trombosit: 65.000. Diagnosa pasien ini adalah: Demam Dengue Demam Berdarah Dengue Derajat I Demam Berdarah Dengue Derajat II Demam Berdarah Dengue Derajat III Demam Berdarah Dengue Derajat IV
a. b. c. d. e.
1158. Seorang laki-laki akan bekerja di pedalaman daerah Kalimantan yang merupakan daerah endemis malaria. Obat profilaksis malaria yang digunakan adalah: Doksisiklin 1 x 100mg diminum selama 4 minggu Klorokuin 300mg diminum selama 2 hari Klorokuin 300mg diminum selama 2 minggu Primakuin dosis tunggal Primakuin diminum selama 14 hari
a. b. c. d. e.
1159. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan demam disertai menggigil selama 7 hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, TD: 110/80, HR: 80x.menit, S: 38,5 oC. Pada pemeriksaan hapusan darah tepi, dokter menemukan objek berbentuk seperti pisang. Hasil mikroskopik yang ditemukan menunjukan stadium: Trofozoit muda Trofozoit matang Schizont matur Schizont immatur Gametosit
1160. Wanita umur 30 th, mengeluhkan nyeri saat BAK, frekuensi BAK meningkat. Pada pemeriksaan urine terdapat e.coli , obat pilihan : a.Cotrimoxazole 2x sehari b. Cotrimoxazole 4x sehari c. Siproflokasin 2x sehari d. Amoxicilin 3x sehari
A. B. C. D. E.
1161. Efek samping digoxin Hiopomagnesemia Hipokalemia Hiperkalemia Hiponatremia Hipernatremia
1162. Wanita 30 tahun keluhan berdebar,keringatan, gemetaran. Ft4 normal, TSH turun. PP penunjang untuk menegakkan diagnosis A. Ft3
B. C. D. E. A. B. C. D. E.
TSH ulang USG tiroid Sidik tiroid FT4 ulang 1163. PP penunjang kasus DBD infeksi sekunder hari demam ke 4 IgG + , IgM + IgA - , IgM – IgG +, IgM – IgA - , igM + IgG -, IgM + 1164. Pasien dtg dengan keluhan gangguan pendengaran dan tinitus setelah mendapat pengobatan malaria. Obat yang menyebabkan gangguan keluhan tersebut adalah
1165. Pasien datang malaria berat, penurunan kesadaran obat yang tepat adalah a. Artesunat b. Doksisiklin 1166. Pasien dekom, datang dengan keluhan TD tidak turun sudah diberikan antibiotik. Edema +. Obat kombinasi pilihan yang tepat adalah a. Amlodipin b. HCT 1167. Laki2 70 tahun datang dengan keluhan BPH, obat yang paling cepat dalam menatalaksana kasus tersebut a. Tamsulosine b. Finasteride
1168. Penyakit pada pasien a. Ascariasis b. Filariasis c. Strongiloidasis 1169. Pasien wanita dengan grave disease. Tanda dimana tidak bisa mengerutkan dahi namanya ? a. Pemberton
b. Von grave c. Mobius d. Joffroy 1170. Kasus wanita 30 tahun ISK, terapi lini pertama yang tepat adalah a. Ciprofloxacin b. Cotrimoxazole c. Amoxicillin
a. b. c. a. b. c. d. e.
1171. Wanita 28 tahun, bengkak sendi,terutama pagi hari, wajah kemerahan seperti gambar kupu2. Diagnosis RA OA SLE 1172. Pasien DM, kulit kering dan berisik . Penyebab Gangguan motorik Gangguan sensorik Gangguan sensorik dan motorik Gangguan Otonom Gangguan sensorik dan otonom 1173.
a. b. c. d.
a. b. c. d.
Wanita datang dengan keluhan ISK, bakteri penyebab ?
E Coli Streptococcus Pseudomonas Staphylococcus 1174. Laki2 30 tahun ,datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, demam, hepar membesar, ikterik, pasien diare dari 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis Tes fungsi hati Serologi hepatitis Urin rutin Feses rutin 1175. Anak habis imunisasi gampang memar. Synarthrosis +. Riwayat keluarga paman dari ibu sakit yang serupa.. Diagnosisnya?
a. Hemofilia A b.Hemofilia B c. Thalassemia d. ITP 1176. Seorang wanita 45 tahun,bb 80kg, tb 152cm, datang dengan keluhan nyeri Di panggul Dan kedua lututnya sejak 3 bulan lalu. Lutut kaku bila digerakkan, terutama pagi hari. Keluhan juga dirasakan saat berjalan. PF didapatkan krepitasi (+),eritema(-), kalor (-). Dari pemeriksaan radiologist didapatkan kisra subcondral. Diagnosis? a. Gout arthritis B. Osteoarthritis C. Rheumatoid arthritis D. Pseudogout E. Poliartritis migratoris 1177. pansitopenia tanda? A. Def asam folat B. Def proses autoimun C. Proses autoimun D. Genetik E. Keganasan 1178. Seorang laki-laki,40 tahun, datang ke dokter untuk melakukan medical check up. hasil pemeriksaan lab : Kolesterol total 180mg/dl, HDL 50mg, LDL 70 mg/dl, trigliserida 350mg/dl. Penanganan tepat? A. Diet rendah karbo Dan fenofibrat 200mg B. Diet rendah kolesterol Dan simvastatin 10mg C. Diet rendah lemak dan kholestiramin 30mg D. Diet rendah karbo Dan niasin 10mg E. Diet rendah karbo Dan simvastatin 10mg 1179. Pasien usia 57 tahun datang ke puskesmas karena ingin kontrol hipertensi. Saat ini pasien tidak memiliki keluhan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, LN 88x/menit, RR 24x/menit, S 37.5C, tidak ada edema pada seluruh ekstrimitas, pada pf abdomen tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksan EKG didapatkan gelombang R pada v6, gelombang S pada v1 sama dengan 37mm, ST depresi pada v6; 1 dan aVL, diagnosis yang mungkin adalah? a. Gagal jantung tipe A b. Gagal jantung tipe B c. Gagal jantung tipe C d. Gagal jantung tipe D e. Gagal jantung kongestif
1180. Pasien usia 35 tahun datang dengan keluhan diare sejak 12jam SMRS, jumlah 10-15x sehari, berair seperti cucian beras, pada pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, turgor kulit sangat lambat, TD 90/70 mmHg, LN 112x/menit, RR 24x/menit. Tatalaksana yang tepat pada pasien diatas adalah? a. Pemberian obat antidiare b. Pemberian obat antispasmolitik c. Pemberian obat antibiotik tetrasiklin d. Pemberian infus ringer laktat intravena e. Pemberian obat adrenergic 1181.
Index untuk diagnosis hipertiroid: Wayne Index.
1182. Laki-laki, 59 th, dgn keluhan nyeri ulu hati sejak 5 hari yang lalu. Keluhan sudah sering dirasakan sejak kurang lebih 2 bln sblmnya. Pasien mengaku sering terlambat makan. Keluhan demam, mual, muntah disangkal. Dokter di klinik memberikan terapi penghambat asam lambung. Dua minggu kemudian, pasien kembali datang dgn keluhan yang sama. Kemudian dokter tsb melakukan pemeriksaan urea breath test dan hasilnya positif,tx berikutnya adalah... A. PPI + azitromisin+ klindamisin B. PPI+ amoksisilin+ klaritromisin C. Bismuth subsalisilat+ amoksisilin+ klaritromisin D.Bismuth subsalisilat + metronidazol+ amoksisilin E.PPI+ metronidazol+ klaritromisin 1183. Skor derajat keparahan SLE: a. Kriteria ARA b. Kriteria GOLD c. Kriteria SS... 1184. Gambar telus Ascaris, terapinya? Melbendazol 100 mg, melbendazol 200 mg, albendazol 1185. Anemia aplastik dikasih tau hb,Leukosit, trombosit, pemeriksaan lanjutannya? Hapusan darah tepi, aspirasi sumsum tulang 1186. Terapi TB kasus putus berobat? 1187. Pemeriksaan leptospirosis? 1188. Terapi anemia hemolitik? 1189. Pemerisaan untuk cushing syndrom? 1190. Wanita datang dengan keluhan berdebar-debar, keringetan sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasie pernah merasakan nyeri dada, diperiksa ke dokter hasilnya normal, diagnosisnya?
1191. Terdapat multipel limfadenopati dan ada gejala-gejala TB, apa yang harus dilakukan selanjutnya? FNAB, OAT 1 bulan kemudian observasi gejala, OAT 10 bulan lalu FNAB 1192. 55 th perempuan sesak nafas tidak membaik dgn istirahat. Ht +15 th orthopnea edema ekst. Tidur 3 bantal Td 200/100. Diagnosa. A. Edema paru akut B. Gagal jantung kanan C. Gagal jantung niha 3 dengan edema paru D. Krisis hipertensi 1193. Gambar ekg vt obatnya: A. Amiodarone B. Epinefrin 1194. Terapi filariasis, ditanyakan terapi kombinasi dan waktu pemberiannya 1195. Parasit, diberikangambaranTelor ascariasis, ditanyakan pengobatan yang diberikan 1196. Parasit, diberikangambaranTelor enterobius, ditanyakan diagnosis 1197. Parasitdiberikangambaran Morfologi cacing taenia saginata ditanyakan diagnosis 1198. Malaria dengan penurunan kesadaran diagnosis malaria cerebral
a. b. c. d. e.
1199. Malaria ksh gambar eritrosit membesar dengan titik merah di eritrosit. Jenisnya malarianya Malaria tertian Malaria kuartana Malaria vivax Malaria falciparum Malaria cerebri 1200. Kapan terapi tb pada ibu hamil bole dimulai? 1201. Laki-laki 60 tahundengan gambaran klinis tb tapi sputumBTA negatif. Diberikan gambaran rontgen paru penuh bercak putih seperti titik-titik salju pada seluruh lapangan paru. Diagnosa? 1202. Perempuanusia 35 tahundatangdengankeluhan batuk, suara serak, disertai keluhan nyeri ulu hati seperti terbakar dan sensasi cairan lambung naik. Diagnosis apa? GERD
A. B. C. D. E.
1203. Anak laki-laki dating dibawa ibunya dengan demam, ada diare sejak beberapa hari. Diare berlendir dan tanpa diserta darah dan berbau busuk menyengat. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kristal charcot leyden. Diagnosa yang tepat.. Giardiasis Amubiasis Balantidiasis Shigellosis
A. B. C. D.
1204. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan batuk berdahak 3 minggu, sesak nafas, tanpa disertai demam. Dari gambaran rontgen ditemukan gambaran perselubungan inhomogen di perihiler kanan dan kiri. Apa diagnosis pasien ini? Bronchitis Pneumonia Brokopneumonia Tb lama aktif
A. B. C. D.
1205. Seorang pasien wanita datang dengan keluhan sesak dan batuk. Pasien datang diantar suaminya. Pasien pernah menjalani operasi mastektomi. Saat ini ditemukan gambaran homogeny menutupi sinus dan batas jantung kanan. Diagnosis yang tepat? Efusi pleura kanan Gagal jantung Pneumonia Metastasis paru
A. B. C. D. E.
1206. Seoang pasien datang dengan demam, dan menggigil serta berkeringat setelah demam. Pasien diketahui baru saja mencari pekerjaan di Kalimantan. Dari pemeriksaan MDT ditemukan bentuk pisang. Manakah stadium infeksi yang paling tepat? P. falciparum stadium trofozoit muda P. falciparum stadium trofozoit matang P. falciparum stadium merozoit P. falciparum stadium gametosit P. falciparum stadium
1207. Pasien dekomp dengan edema tungkai. Apa patofisiologinya? A. Peningkatan tekanan hidrostatik vaskuler B. Penurunan tekanan onkotik vaskuler C. D. 1208. Pasien wanita DM dan Hipertensi datang dengan keluhan sesak nafas. Dari PF, JVP tidak meningkat. Dari Ro thorax terdapat gambaran edema paru. Apa penyebab keluhan pasien?
A. Gagal jantung kiri B. Gagal jantung kanan C. Gagal jantung dekompensasi D. E. 1209. Pasien dengan gejala ketoasidosis. GDS 500 mg/dl. Apa diagnosis pasien? A. Ketoasidosis hiperglikemik B. Ketoasidosis hipoglikemik C. Ketoasidosis metabolik D. E.
A. B. C. D. E.
A. B. C. D.
1210. Pasien datang dengan keluhan demam, tidak nafsu makan, urin berwarna seperti teh, sclera ikterik, konstipasi. Riwayat imunisasi tidak diketahui. Pemeriksaaan yang diperlukan? HBsAg Anti HBs Anti HBe HBeAg HBV DNA 1211. Pasien datang dengan gejala hepatitis. Dari pemeriksaan didapatkan IgG anti HAV +, HBsAg +, anti HCV -. Kesimpulannya apa? Sedang infeksi Hep A akut Pernah menderita hep B Sedang infeksi hep b akut Belum pernah terinfeksi hep C
1212. Pasien dating dengan keluhan pucat sejak 1 minggu SMRS. Pasien juga mengeluh mudah lelah dan sering memar tanpa penyebab yang jelas. Pada PF ditemukan konjungtiva anemis, hepatosplenomegali -, hasil lab Hb 6 g/dl, Leukosit 3200 sel/mm, trombosit 54.000 sel/mm3. Diagnosis pasien ini adalah.. A. Anemia aplastik B. ITP C. Trombositopenia esensial D. Leukemia mielositik akut E. Anemia hipokrom mikrositer 1213. Pasien datang dengan gejala leptospirosis, pengobatan yang harus diberikan pada pasien? A. Penicillin B. Ceftriaxone 2 g/ 24 jam
C. D.
a. b. c. d.
Ceftazidime Amoksisilin 1214. Seorang laki laki usia 50 tahun datang untuk kontrol. Pasien mendapat terapi aspirin dan apa yang harus diperiksa ? Bleeding time aPTT TT PT
a. b. c. d. e.
1215. Seorang remaja usia 17 tahun mengeluh 6 bulan terakhir timbul benjolan di lehernya. Teraba kelenjar simetris, tidak nyeri dan bergerak saat menelan. Kemungkinan diagnosisnya : Struma nodusa Struma difusa Penyakit graves Tumor nonspesifik Limfadenopati
1216. Pada filariasis, mengapai urin berwarna keruh seperti susu? a. Cairan limfe b. Protein c. Glukosa 1217. Pada orang HIV dengan TB, apabila CD4 < 17, terapi? a. Berikan ARV langsung b. ARV setelah 2 minggu terapi TB c. Tidak perlu terapi ARV d. TB setelah ARV e. ARV setelah pengobatan TB OBGYN DAN GINEKOLOGI 1218. Wanita hamil G1P0A1 datang hamil 3 bulan periksa ke dokter. Belum pernah kontrol kehamilannya sebelumnya. Psien belum mendapatkan vaksin tetanus. Kunjungan keberapa pasien dapat dilakukan pemberian TT1? a. Saat kunjungan pertama b. 4 minggu setelah kunjungan c. 8 minggu setelah kunjungan 1219. Pasien wanita usia 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 29 minggu datang mengeluh hipertensi sejak kehamilan keduanya sampai sekarang. Saat ini TD 150/90, protein +2. Penanganan yang tepat adalah : a. Nifedipin b. misoprostol c. catopril d. amlodipine
e. ISDN 1220. Pasien wanita 28 tahun G1P0A0 32 minggu, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam bewarna hitam disertai nyeri. Pemeriksaan fisik didapatkan tinggi fundus 1 jari umbilikus. Bagian bawah bayi tidak teraba. Diagnosa yang tepat: a. Inpartu b. Abortus c. Plasenta previa d. Solusio plasenta e. Ruptur uteri 1221. Pasien wanita datang G1P0A0 sudah amenorea sejak 2 bulan, sudah melakukan tes kehamilan + namun pasien datang dengan keluhan muntah dan nyeri kepala hebat. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan ballotemen (+) dan DJJ -, apa diagnosis yang tepat pada kasus ini? a. Mola hidatidosa b. Kehamilan ektopik terganggu c. Abortus iminens d. Abortus insipient e. Abortus komplit 1222. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan perdarahan yang berbau busuk (+). Wanita tsb sudah hamil (lupa brp lama). Pf : Suhu 39 C . Pemeriksaan dalam Ostium uteri terbuka (+), bau busuk (+) teraba jaringan (+) apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini? a. Abortus iminens b. Abortus insipient c. Abortus septik d. Abortus komplit e. Abortus inkomplit 1223. Seorang wanita datang ke RS dengan keadaan inpartu. Sebelumnya pembukaan 5. Sekarang pembukaan 8. Pemeriksaan dilakukan setiap? a. 30 menit b. 60 menit c. 4 jam d. 6 jam e. 8 jam 1224. Wanita 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sebelah kiri bawah disertai demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh keputihan dalam jumlah yang banyaj dengan secret purulent. Pada pemeriksaan fisik ditemukan serviks kemerahan, portio terbuka dengan fluktuasi (+) nyeri goyang portio (+), nyeri adneksa (+). Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah ? a. Kehamilan ektopik terganggu b. Endometriosis c. Apendisitis d. Penyakit radang panggul
e. Kista ovarium 1225. Wanita 39 tahun datang untuk konsultasi soal pemilihan KB. Pasien memiliki dua anak, usia anak terakhir 1 tahun. Pasien memutuskan menggunkan KB karena merasa jumlah anak sudah cukup. Pasien memiliki riwayat darah tinggi. Sebelumnya pasien sudah menggunakan KB suntik namun pasien merasa pusing. Apa pilihan KB yang tepat disarankan untuk pasien? a. Pil kombinasi b. AKDR c. Kondom d. Implant e. Tubektomi 1226. Seorang wanita G3P0A0, sudah di pimpin persalinan lama bayi belum keluar. Riwayat SC sebelumnya. hamil aterm datang dengan keadaan mulas-mulas. Sejak 20 jam Ketuban (-) djj 144 dan his kuat. Pada pemeriksaan vaginal toucher teraba lengan dlbelakang kepala. penatalaksanaan apa yang akan dilakukan ? a. Partus percobaan b. Section cesarrea c. Forcep d. Oksitosin e. Vakum 1227. Seorang wanita datang dengan keluhan alergi penisilin, obat pengganti yang tepat adalah ? a. Cefadroxil b. Doksisiklin c. Tetrasiklin d. Eritromisin e. Ciprofloxacin 1228. Laki laki usia 30 thn datang dgn keluahan nyeri BAK sejak 3 hari yg lalu. Disertai dengan duh berwarna putih kental menetes di pagi hari. Pasien mengakul telah berhubungan intim dgn psk 1 mnggu yg lalu. Dan bergonta ganti pasangan Tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini, ? a. Uretritis non GO b. Uretritis GO komplikata c. Servisitis non GO d. Servisitis GO e. Uretritis GO non komplikata 1229. Pasien wanita usia 25 th dtg dgn keluhan benjolan dari vagina, makin lama makin membesar, apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus ini?
a. b. c. d.
a. Biopsy b. Pemeriksaan KOH c. Pemeriksaan Asam 1230. Perempuan 25 th datang dg keluham keputihan sejak 5 hari. Keputihan berbau dan disertai gatal. Pada pemeriksaan d temukan gambaran strawberry appearance. Apa kemungkinan penyebab penyakit ini? a. Gardnella b. Trichomonas c. Candidiasis d. Gonorhea e. . Triponema 1231. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan. Keputihan kental seperti susu pecah. Apa diagnosis kasus tsb? a. Gardnella b. Kandidiasis vagina c. Tricomoniasis d. Bacterial vagina e. GO 1232. perempuan 23 tahun baru menikah. Ingin menunda kehamilan. Menstruasi teratur. Metode KB yang paling tepat: 1233. Alat kontrasepsi dalam Rahim pil KB implant suntik 1 bulan suntik 3 bulan 1234. perempuan (umur lupa) P1A0 post partum 40 hari Saat ini sedang menyusui bayinya. Ingin menunda kehamilan dulu. Kontrasepsi yang paling cocok untuk pasien ini: a. IUD b. pil KB c. implant d. suntik 1 bulan e. suntik 3 bulan 1235. perempuan (32 tahun an) P5A0 post partum, ingin memakai kontrasepsi karena tidak ingin punya anak lagi. TD 150/100. Kontrasepsi yang paling tepat untuk pasien ini:
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
a. b. c. d. e.
AKDR tubektomi pil KB implant suntik 1236. perempuan mengatakan keluar bercak kecoklatan dari kemaluan. Mengaku sudah tidak menstuasi selama 2 bulan terakhir. Saat diperiksa didapatkan portio terbuka dan teraba jaringan. Pasien ini mengalami: a. abortus insipient b. abortus imminens c. abortus komplit d. abortus inkomplit e. abortus septik 1237. perempuan hamil 34 minggu keluar darah dari jalan lahir disertai nyeri perut yang sangat hebat. Sudah tidak teraba gerakan bayi sejak 2 jam lalu. Sudah ganti pembalut sebanyak 5 kali. Dibawa ke RS. Didapatkan DJJ(-) pasien TD 90/70, nadi 114x, rr 22x/menit. Tindakan yang harus dilakukan: a. sectio caessaria b. pimpin meneran 1238. perempuan hamil 34 minggu keluar darah dari jalan lahir disertai nyeri perut yang sangat hebat. Sudah tidak teraba gerakan bayi sejak 2 jam lalu. Sudah ganti pembalut sebanyak 5 kali. Dibawa ke RS. Didapatkan DJJ(-) pasien TD 90/70, nadi 114x, rr 22x/menit. Diagnosis pasien ini: a. plasenta previa b. solusio plasenta c. vasa previa 1239. perempuan hamil 34 minggu keluar darah dari jalan lahir disertai nyeri perut yang sangat hebat. Sudah tidak teraba gerakan bayi sejak 2 jam lalu. Sudah ganti pembalut sebanyak 5 kali. Dibawa ke RS. Didapatkan DJJ(-) pasien TD 90/70, nadi 114x, rr 22x/menit. Penyulit yang terjadi pada keadaan ini: syok kardiogenik syok neurogenic syok hipovolemik syok hemoragik 1240. Seorang pasien hamil 30 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir, mengaku sudah tidak mestruasi selama 3 bulan. Pada saat dilakukan pemeriksaan didapatkan OUE tertutup diagnosis : Abortus imminens Abortus insipien Mola Hidatidosa KET Abortus Inkomplet
a. b. c. d. e.
1241. Seorang pasien berusia 27 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir, mengaku sudah tidak mestruasi selama 3 bulan. Pada saat dilakukan pemeriksaan didapatkan OUE terbuka dan teraba jaringan diagnosis : Abortus imminens Abortus insipien Mola Hidatidosa KET Abortus Inkomplet
a. b. c. d. e.
1242. Seorang pasien laki – laki berusia 40 tahun datang bersama dengan istrinya 30 tahun pasien sudah memiliki 2 orang anak remaja dan pasien ingin melakukan pemasangan KB untuk pria, akan tetapi pasien tidak menginginkan KB yang dapat mengganggu gairah seksual pasien, pilihan yang tepat pada kasus diatas adalah : Pil KB Vasektomi Pantang berkala Kondom ...... 1243. Seorang pasien datang dengan pasangannya ingin melakukan pemasangan KB dengan sudah memiliki 2 anak, pasien sudah tidak ingin mempunyai anak lagi pilihan yang tepat untuk pasien adalah : a. Pil KB b. Vasektomi c. Pantang berkala d. Kondom e. ......
a. b. c. d. e.
1244. Pasien datang bersama dengan suaminya usia suami 27 tahun dan istri 28 tahun datang dengan keluhan pasien tidak ingin hamil terlebih dahulu, maka pilihan KB yang tepat untuk pasien : Pil KB Vasektomi Pantang berkala Kondom ......
1245. Ibu hamil setelah melakukan persalinan terjadi perdarahan, riwayat sebelumnya pasien melakukan persalinan lama di dukun, pada pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi uterus tidak teraba, tekanan darah 80/60, nadi 126, maka diagnosis kasus : a. Atonia uteri b. Ruptur uteri
c. Inversio uteri d. Solusio plasenta e. Plasenta previa
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1246. Seorang ibu hamil 37 minggu melakukan kontrol kehamilannya, pada pemeriksaan leopold didapatkan leopold 1 tidak teraba massa, leopold 2 teraba bagian keras pada sisi kiri dan lunak pada sisi kanan. Leopold tiga teraba bagian kecil lunak, maka janin dalam presentasi.. Frank breech presentation Complete breech presentation Incomplete breech presentation Shoulder presentation Knee presentation 1247. Seorang ibu hamil setelah melahirkan keluar darah menyemprot, pada pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, kontraksi uterus baik, terapi yang diberikan pada kasus ? Oksitosin Metilergometrin Lidokain ...... ,...... 1248. Seorang ibu G1P1A0 hamil 4 minggu datang dengan keluhan perdarahan sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan darah menggumpal dan jaringan keluar dari vagina, portio tertutup. Pada USG tidak terdapat kantong janin. Diagnosis yang tepat adalah a. abortus inkomplit b. abortus komplit c. missed abortion d. abortus iminens e. abortus insipiens 1249. Pasca persalinan seorang ibu mengalami perdarahan dan didapatkan robekan perineum hingga sfingter ani internum. Merupakan robekan perineum derajat IIa IIb IIIa IIIb IV 1250. Seorang ibu G2P1A0 hamil 40 minggu datang dengan keluhan mulas. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 8 cm dan teraba dagu janin di bagian anterior. Sebelumnya pasien menjalani operasi SC 2 tahun yang lalu. 15 menit kemudian pembukaan sudah lengkap dan masih teraba bagian dagu di
anterior. Tindakan yang tepat a. Persalinan normal b. Vacum c. Forcep d. SC e. – (lupa) 1251. Seorang perempuan usia 28 tahun G2P1A0 ,BSC 1X, sudah di pimpin meneran selama 3 jam tapi tidak maju, kemudian pada pemeriksaan VT ketuban ( +), kepala di Hodge II, pembukaan 4 cm . Tindakan Selanjutnya adalah A. Vakum B. Forcep C. Amniotomi D. SC 1252. Seorang perempuan usia 28 tahun G2P1A0 hamil 3 bulan dengan keluhan keluar darah dan jaringan pada vagina, ostium terbuka dan teraba jaringan. Kesadaran CM, TD : 120/80 HR 80/X, RR 16 X. Tatalaksana selannnjutnya adalah A. Raat, observasi B. Pemasangan infus C. Rujuk D. Lanjut kehamilan E. Kuretase 1253. Pasien perempuan P3A0 datang ingin melakukan pemasangan KB .Riayat HT (+), TD : 160/90 . KB yg sesuai adalah A. Implan B. Hormon C. AKDR D. Senggama terputus E. 1254. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari vagina sejak 3 hari yang lalu disertai nyeri.menstruasi terakhir 2 bln yang lalu. TD : 110/80, HR 88, tes kehamilan ( + ), inspekulo ostium terbuka Diagnosis pasien ini : A. Abortus iminens B. Abortus insipien C. Abortus inkomplit D. Abortus komplit E. Abortus septik 1255. Pasien perempuan datang ke RS dengan keluhan keputihan, gatal, arna cairan seperti duh bau amis,jernih keputihan,abu2, didaptakan hiff tesst ( + ) ,clue cells . penyebab pada pasien tesebut A. Trichomonas Vaginalis B. Gardenerella Vaginalis C. Canddiasis vulvovaginalis
D. E. 1256. Pasien perempuan G2P1AO TD 160/110, PROTEIN +3 Dan datang ada kejang . diagnosis yg mungkin adalah A. PER B. PEB C. EKLAMSIA D. E. 1257. Pasien perempuan G2P1AO TD 160/110, PROTEIN +3 Dan datang ada kejang . diagnosis yg mungkin adalah A. Nifedipin B. MGSO54 C. D. E. 1258. Seorang ibu G2P1A0 hamil 16 minggu. Pada pemeriksaan TFU didapatkan setinggi? a. Pusat b. Antara pusat dan xyphoid c. Antara pusat dan simpisis d. … e. …
a. b. c. d. e.
a. b.
1259. Seorang ibu P2A0 dibawa karena ada perdarahan per vaginam. 1 jam yang lalu ibu melahirkan bayi aterm dan bayi menangis spontan. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien? a. Evakuasi jaringan b. Manual plasenta c. … d. … e. … 1260. seorang wanita 31 th G2P1A0 usia kehamilan 30 minggu. Saat ini tak ada keluhan sakit kepala / penglihatan buram. Riwayat hipertensi tak ada. Saat di periksa pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD 100/60 mendadak menjadi 130/90. Pada pemeriksaan lab didapatkan proteinuria +1. Diagnosis pada pasien ? Pre eklampsia Eklampsia Hipertensi kronis Hipertensi gestasional Kehamilan normal 1261. Seorang wanita datang untuk memeriksakan kehamilan, sudah tidak haid sejak 3 bulan lalu, HPHT tanggal 30 desember 2010. Siklus mens 35 hari. Perkiraan waktu persalinan? 07 september 2011 14 september 2011
c. 30 september 2011 d. 07 oktober 2011 e. 14 oktober 2011 1262. Seorang wanita datang ke RSUD dengan perdarahan pasca persalinan anak ke empat beberapa jam lalu. Pasien lahir di bidan. Saat datang, didapatkan pemeriksaan fisik RD 90/60, nadi 100x/m, RR 16x/m suhu 37.5, pada pemeriksaan didapatkan tinggi fundus uteri setinggi pusat, kontraksi kurang. Penyulit yang mungkin terjadi pada pasien adalah? a. DIC b. Ruptur uteri c. Menoragi d. Subinvolusi uteri e. Prolaps uteri 1263. Seorang wanita datang ingin memeriksakan kehamilan, sudah telat haid 5 bulan, pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi pusat, BJA +, gerak janin aktif +. Dari hasil diatas, manakah yang benar pada pasien ? a. Tanda tidak pasti hamil b. Tanda mungkin hamil c. Tanda pasti hamil d. Inpartu kala I fase laten e. Kala II 1264. Wanita 24 tahun G1P0A0 usia kehamilan 22 mingg7, tidak ada keluhan penglihatan buram dan sakit kepala. Udem extremitas tidak ada. Pada pemeriksaan TD 150/90. Hasil pemeriksaan lab proteinuria negatif. Riwayat hipertensi sebelumnya tidak diketahui. Diagnosis yang tepat? a. Preklampsia b. Eklampsia c. Hipertensi primer d. Hipertensi gestasional e. Hipertensi esensial 1265. Wanita 27 tahun G2P1A0 datang ke RSUD karena keluar lendir bercampur darah. Kontraksi uterus didapatkan setiap 4-5 menit selama 30-35 detik. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 7 cm, kepala II-III, S= melintang, ketuban (+). Keadaan bayi baik. Diagnosis pada pasien adalah ? a. Inersia uteri hipotonik b. Inersia uteri hipertonik c. Kala I fase laten d. Inpartu kala I fase aktif e. Kala II 1266. Seorang ibu datang ke puskesmas ingin memeriksakan kehamilan, didapatkan keadaan pasien lemas. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, hasil lab darah didapatkan Hb 8.1 g/dL. Mekanisme patofisiologi pada kasus adalah?
a. b. c. d. e. a. b. c. d.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
a. b. c. d. e. a. b. c. a. b. c. d. e.
Syok hemoragik Volume plasma meningkat Produksi sel darah merah menurun Eritopoetin menurun Perdarahan 1267. Sesak/ asma kambuh pada ibu yang hamil 32 minggu karena? Peningkatan prostaglandin trimester 3 Penurunakan prostaglandin trimester 3 Peningkatan progesteron trimester 3 Penurunan progesteron trimester ke 3 1268. Wanita 25 tahun, datang dengan perdarahan pervaginam selama 1 minggu, belum menikah. Tes kehamilan +, fluksus +. Td 90/60, Hr 100x/menit, suhu 38.5c. Diagnosis... abortus iminens abortus insipien abortus inkomplit abortus komplit abortus septik 1269. Wanita 26 tahun G1P0A0 usia gestasi 29 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala. Td 140/80, Rr 24x/menit, Hr 80x/menit. Proteinuria +1. Apa terapi yang diberikan... pertahankan kehamilan oksitoksin nifedipin terminasi kehamilan dengan SC 1270. Wanita 23 tahun G2P1A0 usia gestasi 36 minggu dengan perdarahan pervaginam. Darah sedikit berwarna hitam. Nyeri suprapubik +, pada palpasi perut keras seperti papan. Apa diagnosis pasien... A.solutio plasenta B.plasenta previa C.abortus iminens D.abortus insipien E.abortus inkomplit 1271. Wanita hamil usia 5 bulan didiagnosis TB. Pengobatan TB sebaiknya diberikan... A.langsung diberikan obat TB B.tunggu sampai kehamilan 6 bulan C.tunggu sampai kehamilan 8 bulan 1272. Wanita 19 tahun blm pernah mens. Udah dikasi obat mens tapi ga mempan. Pf dbn. Rambut pubis ketiak sesuai umur. Dx? Amenore primer Amenore sekunder Pubertas prekoks Oligomenorea Menometroragia 1273. Wanita 30 tahun g1p0, hamil 25 minggu, datang utk kontrol.
a. b. c.
a. b. c. d. e.
a. b. c. a. b. c. d. e. a. b. c.
Tidak minum Fe karena bkin mual. Pemeriksaan 2 minggu lalu, Hb 13. Edukasi yg tepat? . Tidak usah kasi Fe lagi karena tidak anemia . Harus kasih Fe kalo ngga anak bisa anemia . Harus minum Fe apabila Hb < 11 1274. Wanita 30 tahun dgn dysuria. 1 minggu lalu sudah di tx dgn AB tapi ga mempan. Pf Dbn. Urinalisis leukosit 30/lpb. Kultur urin tidak ada kumab. Talaks? . Observasi . Analgetik . Antibiotik anti klamidia . Antibiotik 4 minggu . Antibiotik dosis tunggal 1275. Wanita 32 tahun belum menikah menstruasi lama 10 hari,nyeri saat menstruasi dan nyeri saat menstruasi dan nyeri panggul saat di vt teraba forniks posterior bernodul dan nyeri uterus saat digoyangkan . Endometriosis . Adenometriosis . Kista ovarium 1276. Ruptur perineum sudah kena spingter ani interna. Derajat berapa . Derajat 1 . Derajat 2 . Derajat 3 . Derajat 4 . Derajat 5 1277. Presentasi muka dagu anterior pembukaan lengkap hodge 4 apa yang harus dilakukan Persalinan spontan Sc Observasi 1278. Ibu P1A0 perdarahan tidak berhenti setelah melahirkan. Riwayat anak gemeli. Kira-kira penyebab perdarahannya : a. hipotonia uteri b. atonia uteri c. perlukaan jalan lahir d. trombositopenia e. sisa jaringan plasenta 1279. Ibu baru menikah 3 bulan ingin pasang KB tetapi suami tidak mau pakai kondom. Kontrasepsi apa yang cocok: a. Suntik b. Diafragma c. Pil d. AKDR e. Implan 1280. Rupture perineum yang mencapai otot perineum grade :
a. b.
a. b. c. d. e. a. b. c. d.
a. b. c. d.
a. 2 b. 3a c. 3b 1281. Syarat lahir sungsang: Pembukaan lengkap, bayi telah melewati bawah panggul Pembukaan >8, bayi telah melewati bawah pangul 1282. Ibu hamil 36 minggu datang dengan keluar perdarahan berwarna kehitaman nyeri perut , didapaatkan pemeriksaaan djj - , janin tidak teraba. Diagnosa kasus tersebut adalah a. Atonia b. Plasenta previa c. Solutio plasenta d. Invertio e. Vasa previa 1283. Ibu hamil 40 minggu, demam 39 C, pembukaan lengkap, his 34x / 10 menit, air ketuban hijau keruh. Bagaimana penatalaksanaan pada pasien a. Sc b. Pecah ketuban, pimpin meneran c. Forsep d. Vakum e. Pimpin meneran 1284. Pasien nyeri pada payudara kanan sedang menyusui, kemerahan batas difus, nyeri. Penanangan ? Antibiotik kompres hangat, lanjut asi Kompres dingin stop asi Kompres hangat stop asi Antibiotik dosis tinggi, stop asi Kompres dingin, analgesik asi 1285. Wanita 39 tahun P5a0 ,mau kb, tidak mau punya anak, kb yang teapt ? IUD Tubektomi Implan Pil 1286. Wanita p1a0 22 tahun, sedang menyusui, post partum 1 bulan, KB yg tepat ? a. IUD b. Pil kb c. Suntik 1 bulan d. Implan e. Suntik 3 bulan 1287. Wanita 28 tahun, p2a0 , td 160/100. Kb yang tepat ? IUD Implan Suntik 3 bulan Pil KB
e. Suntik 1 bulan 1288. Pasien 25 tahun kontrol ANC tanggal 18 april 2015, HPHT tanggal 13 September 2014, TFU ½ umblicius – proc xyphoid. Umur kehamilan pasien ? a. 28 minggu b. 30 minggu c. 34 minggu d. 32 minggu e. 36 minggu 1289. Wanita G2P1A0 27 tahun dengan janin presentasi bokong murni datang ke puskesmas. Syarat lahiran PSP adalah a. Bukaan lengkap, tidak ada CPD, bokong sampai dasar panggul b. Bukaan >8 cm ,tidak ada CPD, bokong sampai dasar panggul c. Bukaan lengkap, tidak ada CPD, bokong Hodge 2-3 1290. Wanita 25 tahun P1A0, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bawah, keluar bercak warna kehitaman dari kemaluan. 2 bulan tidak haid. Hb 8.9 , nyeri goyang servix +. Test kehamilan + .Diagnosis ? a. Uretritis kronis b. Trauma seksual c. Vaginitis 1291. Wanita 26 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bawah, keluar bercak warna kehitaman dari kemaluan. 2 bulan tidak haid. Hb 8.9 , nyeri goyang servix +, test kehamilan +. Diagnosis ? a. KET b. App akut c. Pielonefritis 1292. Wanita 22 tahun mens 3 – 5 hari. Terakhir mens Februari 2015. Mengeluh telat datang bulan dan tidak teratur. Kondisi yang terjadi pada pasien a. Menoragia b. Metroragia c. Amenorea d. Menometroragia 1293. Wanita hamil dengan anemia. Komplikasi dari penyakit ini a. Lahir prematur b. Pecah ketuban c. Solutio plasenta 1294. Wanita hamil dengan anemia defisiensi besi. Diberikan tablet Fe, Makanan yang harus dihindari adalah a. Apel b. Jeruk c. Susu d. Sirup 1295. Wanita hamil, merasa kehamilannya lebih besar daripada sebelumnya. Saat diperiksa, teraba 3 bagian yang besar.
Diagnosisnya: a. Kehamilan ganda b. Kehamilan tunggal dengan molahidatidosa c. Kehamilan makrosomia 1296. Wanita usia 28 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang untuk ANC. Pada pemeriksaan leopold ditemukan : Leopold I : teraba keras, Ballotement +, leopold II : teraba punggung kiri, leopold III : teraba lunak. Pada pemeriksaan USG, ditemukan kaki dan lutut janin menekuk dan tangan dan lengan janin juga menekuk.presentasi janin ini menurut USG : a. Incomplete breech b. Complete breech c. Frank breech d. Vertex 1297. Wanita usia 32 tahun sudah menikah selama 3 tahun dan belum memiliki keturunan. Dokter meminta pasien memeriksan suhu tubuh dan mukus vagina setiap pagi untuk mengetahui masa subur. Yang diharapkan dari pemeriksaan tersebut a. Mukus encer, suhu tubuh naik b. Mukus encer, suhu tubuh turun c. Mukus kental, suhu tubuh naik d. Mukus kental, suhu tubuh turun 1298. Wanita usia 33 tahun G3P2A0 hamil 29 minggu datang untuk ANC. Didapatkan TD 150/90 mmHg, edema -, proteinuria -. Pasien memiliki riwayat hipertensi sebelum kehamilan. Diagnosis ? a. Preeklamsia ringan b. Preeklamsia berat c. Hipertensi kronik d. Hipertensi gestasional 1299. Pasien melahirkan pervaginam dengan forceps. 1 minggu stlh melahirkan pasien datang ke dokter dgn laserasi sfingter ani interna. Pasien mengalami laserasi jalan lahir grade? a. Grade I b. Grade II c. Grade III d. Grade IV e. Grade V 1300. Wanita hamil 32minggu, mengeluh pusing, tensi 180/110, proteinuria +3, edema pada kedua tungkai. Diagnosis pasien Ini adalah a. Eklampsia b. Hipertensi c. PEB d. PER e. PE sedang 1301. Seorang wanita 45 thn, datang ke pusmesmas dengan keluhan keputihan berulang. Keputihan berwarna kekuningan, kental, tidak
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e. a. b. c.
gatal dan berbau. Saat Ini passing masig menstuasi dengan riwayat menikah sudah 35 tahun dengan buru bangunan yang sering keluar kota. Pasien sudah berobat diberi antibiotic namun belum membaik. PF TD 110/70, HR 92x/menit, RR 20x/men it. Pada pemeriksaan spekulum didptkan serviks hiperemis dan erosi. PP yg tepat? Pemeriksaan IVA Pap smear Swab vagina Biopsi serviks Kuretase diagnosis 1302. Wanita usia 20 tahun mengeluh keluar darah bergumpal seperti mata ikan dari kemaluan. Pasien sudah tidak haid selama 3 bulan. Pf ditemukan tfu lebih besar dari usia kehamilannya. Diagnosis pasien adalah: A abortus iminens B abortus insipiens C hiperemesis gravidarum D mola hidatidosa E lupa 1303. Wanita usia 20 thn, laki2 usia 24 tahun baru menikah. Mau mencari alat kontrasepsi untuk suami. Riwayat mens sang istri tdk tratur. Alat kontrasespsi yg cocok untuk pasangan ini : Pil hormon Kondom Senggama terputus Vasektomi Pantang berkala 1304. Ibu hamil, mengeluhkan keputihan dari kemaluan, tes Chlamydia +. Pengobatan yang tepat diberikan adalah? Doxycycline Metronidazole Azithromycin 1305. Wanita, 25 tahun, mengeluhkan nyeri perut hebat. Ia sudah telat haid 3 bulan. Pemeriksaan culdocentesis +. Tata laksana yang tepat pada pasien ini adalah? a. Laparotomi b. Laparoskopi c. Kuretase 1306. Seorang wanita 35 tahun, hamil 37 minggu, pasien merasa perutnya membesar dibanding kehamilan sebelumnya. Pada pemeriksaan Leopold III didapatkan tiga bagian besar. DJJ 142X/menit. Diagnose yang tepat? a. Kehamilan ganda b. Frank breech c. Floating breech d. Mola
1307. Seorang wanita hamil, pada pemeriksaan Leopold 1 didapatkan bagian besar yang lunak, Leopold 3 terdapat bagian lebih kecil dan keras. Pemeriksaan fisik untuk mengetahui posisi punggung? a. Leopold 2 b. Leopold 4 c. Vaginal toucher d. USG 1308. Dari Leopold II hasilnya didapatkan kanan kepala dan kiri bokong. Leopold 3 teraba bagian kecil janin. Dan Leopold 4 sudah masuk panggul. Maka presentasi bayi? a. Shoulder presentation b. Complete breech c. Frank breech d. Floating breech 1309. Ibu hamil 35 tahun, G3P2A0, datang dengan perut mulas menjalar ke punggung. Pemeriksaan didapatkan pembukaan sudah lengkap. Kepala bayi di Hodge 3. Apa yg harus dilakukan? a. Memimpin persalinan b. Memberikan oksitosin 1310. Ibu hamil usia 21 th. Didapatakan pembukaan lengkap. Kapan ibu ini boleh dipimpin meneran? a. Pembukaan lengkap b. Pembukaan lengkap dan hodge 3-4 1311. Perempuan habis melahirkan, sedang menyusui, payudara sakit bengkak, keluar nanah. Diagnosis? a. Mastitis b. Tumor phylloides c. Ca mammae d. FAM 1312. Pria 45 tahun sudah punya 2 remaja. Ingin kontrasepsi tp tidak mau yg menurunkan hasrat seksual. Pakai apa? a. Kb hormonal b. Vasectomy c. Senggama terputus d. Kondom 1313. Pria 45 th, sudah punya anak. Tidak mau punya anak lagi. Kontrasepsi yg disarankan? a. Vasektomi b. Senggama terputus c. KB hormonal 1314. Ibu hamil 32 minggu, saat ini sering mengeluhkan sesak. 1 tahun lalu sering kambuh. Tapi sekarang sejak hamil makin sesak. Pemeriksaan terdapat Wheezing. Yg dikhawatirkan ke bayi? a. Hipoperfusi janin b. Pilihan lainnya lupaaa 1315. Soal Ibu yg sama di atas. Kenapa ibu makin sesak saat
kehamilan? a. Penurunan prostaglandin di trimester 3 b. Peningkatan prostaglandin di trimester 3 c. Peningkatan progesteron di trimester 3 1316. Ibu yg sama lagi. Penanganannya? a. Salbutamol inhalasi 2,5 mg lalala b. Ad steroid inhalasi dpnnya s c. Ipratropium inhalasi d. Aminophyllin e. Triklosan or sth lupaa 1317. Pasien wanita hamil datang dengan HPHT 30 Desember 2011. Siklus menstruasi 35 hari. Perkiraan waktu kelahirannya? a. 7 September 2012 b. 14 September 2012 c. 30 September 2012 d. Oktober 2012 FORENSIK DAN IKM 1318. Seorang laki-laki ditemukan dalam kondisi meninggal dengan adanya luka tusuk dibagian dada kiri atas, dari pemeriksaan otopsi ditemukan luka tusuk dengan ukuran panjang 4 cm dan kedalaman luka 7 cm. dengan pendarahan aktif. Dari hal tersebut dapat disimpulkanukuran alat yang digunakan pelaku? a. Panjang 4 cm dan lebar 7 cm b. Panjang 3 cm dan lebar 4 cm c. Panjang 7 cm dan lebar 4 cm d. Panjang 12 cm dan lebar 7 cm e. Panjang 7 cm dan lebar 12 cm 1319. Seorang bayi dtemukan mengapung di sungai. Utk mendiagnosa bayi tersebut meninggal karena tenggelam adalah melakukan pemeriksaan. Bagaimana cara mengetahui pada bayi ini apakah bayi sempat hidup sebelumnya? a. Periksa diatom b. Uji apung paru c. Ada air susu di lambung d. Air dan benda asing masuk di saluran pernafasan 1320. Seorang wanita 39 tahun ditemukan meninggal dunia d dalam kamar ny dalam keadaan tergantung. Pada pemeriksaan luar d dapatkan tanda lebam mayat, pada bagian leher terdapat tali dengan ikat simpul mati, gari lingkar leher dan gambaran v terbalik, keadaan kamar, bantal selimut berserakan d lantai. kematiannya adalah? a. Pembunuhan b. Gantung diri c. Bunuh diri d. Simulad haging e. Hanging
1321. Seorang mayat ditemukan sianosis pada skrotum , ujung ekstremitas dan terdapat sperma disekitarnya Pada pemeriksaan fisik ditemukan jarak antara lantai dgn korban 10cm menggantung, jeratan berbentuk V terbalik. Terdapat lebam pada punggung dan wajah, bagaimana cara kematian pada kasus ini? a. Diseret b. Digantung c. Di jerat d. Hanging e. Ditusuk 1322. Seorang mayat ditemukan sianosis pada mulut ditemukan lebam dan mayat bewarna merah terang. Kemungkinan pada mayat tersebut ontoksikasi apa? a. CO2 b. Sianida c. Nitrit d. Arsen 1323. Seorang laki laki 48 tahun di temukan mati mendadak. Dari pemeriksaan dalam di temukan pembesaran ventrikel jantung. Apa pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya? a. Tes intoksikasi urin b. Tes intoksikasi darah c. Biopsi otot jantung 1324. Semakin banyak polusi di ibukota disebabkan karena sesuatu penyebab polutan yang semakin banyak. Penangan efektif mengurangi polusi menggunakan solid practicle dengan cara? a. Hujan buatan b. Penaman pohon c. Mengurangi kendaraan bermotor d. Mebuat peraturan bebas polusi 1325. Penumpukan sampah d kota jakarta meningkat, d karenakan pembuangan sampah masih kurang. Metode efektif untuk mengatasi masalah sampah pada penduduk yang sampahnya sulit diambil oleh pemerintah adalah ? a. Pembuatan makanan ternak b. Pembuatan kompos pada tiap keluarga c. Di bakar dan dibuang d. Dikubur sampahnya e. Pembakaran sampah setiap hari 1326. Cara efektif untuk mengurangi lalat yang suka ditempat kotor adalah? a. Memberikan peptisida b. Melakukan 4 R c. Menutup tempat sampah dan mencegah pembususkan d. Membakar sampah 1327. Seorang ingin membuat sumur namun dibuat dengan dekat pantai, daerah dataran rendah terdapat sumber air sumur yg
digunakan untuk air minum. Dokter d wilayah tsb ingin melakukan penyuluhan ttg air tsb. Kemungkinan kondiisi ai keterangan yang benar mengenai air sumur dekat pantai tersebut adalah? a. Air steril b. Air murni, krn lgsg d minum c. Air, bersih karna bakteri ga terlihat d. Air sumur yg tercemar oleh daerah 1328. Peneliti ingin melakukan penelitian pada daerah yang masalah kesehatannya meningkat 2 kali lipat dalam 2 bulan yang paling cocok penelitan yang dipakai adalah? a. Penelitian deskriptif b. Penelitian endemic c. Penelitian analitik d. Penelitian pandemic e. Cross secsional 1329. Seorang dokter ingin melakukan penelitian yg bertujuan untuk mengetahui karakteristik pasien tuberkulosis berdasarkan umur, jenis kelamin, pekerjaan, pendidikan, dan sosial ekonomi. Metode apa yg tepat untuk d gunakan. Penilitian apa yang paling cocok dipilih dalam penelitian tersebut adalah? a. Penelitian analitik b. Penelitian deskriptif c. Penelitian eksperimental d. Penelitian korelasi e. Penelitian observasional 1330. Pada suatu wilayah d dapatkan puskesmas A dalam 2 minggu terjadi peningkatan jumlah penyakit campak 2 kali lipat dari tahun lalu dengan periode yg sama Masalah kesehatan campak periode yang sama hal ini menunjukan peningkatan dibanding tahun lalu, apa yang dimasud keadaan pada kasus ini? a. Endemic b. Pandemic c. Epidemic d. Kejadian luar biasa e. outbreak 1331. Anak 4 th datang bersama ibunya dg keluhan gatal" d seluruh badan. Riwayat gatal dalam keluarga d akui ibu pasien yg kemungkinan penyakit tsb d dapat dari air sumur d rumah ny. Bagaimana saran pembuatan sumur yg benar. Untuk mengatasi masalah sumur yang terkontaminasi yang paling efektif adalah ? a. Membuat dinding sumur 1 meter dari permukaan tanah b. buat dindibg yg tebal sampai dasar sumur c. Menyediakan tali dan ember dekat sumur d. Dibuat tmpat cuci d sebelah sumur e. Dipasang pipa untuk menyalurkan air k kamar mandi 1332. Laki" 39 th datang membawa hasil rontgen setelah pengobatan TB selama 6 bulan. Pd pemeriksaan sputum BTA d
dapatkan hasil negatif. Pasien d minta dokter untuk datang kembali dlm waktu 1-3 bulan. Apa tindakan dokter yg d maksud : a. Promosi kesehatan b. Spesific protection c. Pencegahan primer d. Pencegahan sekunder e. Pencegahan tersier 1333. Laki-laki 75 tahun d raway d ICU. Setelah beberapa minggu d rawat, dokter mengatakan KBO (kematian batang otak). keluarga sepakat utk melepas semua alat bantu nafas. apa aspek etik medis yg terlibat? a. autonomy b. justice c. beneficense d. fidelity e. non-maleficence 1334. pasien datang deitemani oleh ibunya. Namun pasien tidak ingin keluarganya mengetahui. Pasien dalam keadaan hamil ,apakah yang dilakukan seorang dokter dalam etika dokter ? a. memberi tahu ibunya b. memberi tau ayahnya c. memberi tahu pacarnya d. memberi tahu keluarganya e. tidak menjelaskan kepada siapa-siapa 1335. pasien datang didiagnosis HIV oleh dokter. Namun pasien tidak mau keluarganya mengetahui apakah prinsip sebagai dokter dalam kode etik kedokteran? a. Benefience b. Non malefience c. Autonomi d. Justice e. Confidelity 1336. Pasien laki laki datang dengan keluhan ada ganggren pada jari kakinya. Pasien merupakan pasien penderita DM 1 sejak 2 tahun yang lalu, dokter menyarankan agar jaji pasien di amputasi agar tidak terjadi penyebaran infeksi ke jaringan atas. Apakah prinsip kedoteran etik pada kasus ini? a. Non maleficence b. Fidelity c. Justice d. Autonomy e. Beneficience 1337. Laki-laki 25 tahun ditemukan tidak sadrakan diri. Diantar polisi untuk dibuatkan visum. Ditemukan mengambang di kali ciliwung. Keadaan basah seluruh tubuh dan pakaian. Busa halus pada hidung dan mulut. Pada otopsi ditemukan busa halus pada tenggorokan. Paru-paru ukuran normal. Didapatkan bintik-bintik perdarahan pada jantung.
Termasuk tipe berapa kematian pada jenazah tersebut? a. Tipe 1A b. tipe 2A c. tipe 3 d. Tipe 1B e. tipe 2B 1338. Laki-laki 25 tahun ditemukan tidak sadrakan diri. Diantar polisi untuk dibuatkan visum. Ditemukan mengambang di kali ciliwung. Keadaan basah seluruh tubuh dan pakaian. Busa halus pada hidung dan mulut. Pada otopsi ditemukan busa halus pada tenggorokan. Paru-paru ukuran normal. Didapatkan bintik-bintik perdarahan pada jantung. Apakah penyebab bintik-bintik perdarahan pada jantung? a. Pecahnya kapiler b. kongesti kapiler c. Pecahnya arteri d. kongesti vena e. Pecahnya vena
a. b. c. d. e.
1339. Jenazah laki-laki ditemukan tidak bernyawa dalam garasi dengan keadaan suara mesin mobil menyala. Lebam mayat ditemukan warna merah terang. Kemungkinan penyebab? Keracunan oksigen kera unan… Kera unan… keracunan karbonmonoksida Kera unan…
1340. Polisi menemukan perempuan di pinggir jalan tidak sadarkan diri. Dibawa untuk dibuatkan visum. Didapatkan posisi tangan kanan menggenggam. Tangan kiri bagian depan didapatkan lukaluka sejajar. Dengan satu luka lebih panjang dan dalam dibanding luka lainnya, luka tersebut dalam keadaan segar. Apakah penyebab kematian? a. Pembunuhan b. kecelakaan c. Kesengajaan d. e. Bunuh diri 1341. Perempuan 70 tahun didapatkan tidak bernyawa dan diantar polisi untuk dibuatkan visum. Didapatkan jejas pada leher 30x2 cm melingkar tidak penuh mengarah ke atas. Terdapat bintik perdarahan pada kelopak mata bawah kanan dan kiri. Terdapat busa halus pada tenggorokan. Terdapat bintik darah pada jantung. Penyebab kematian? a. Sufokasi
b. c. Pencekikan d. e. Strangulasi 1342. Seorang laki-laki didapatkan luka pada dada kiri. Pada pemeriksaan didapatkan status lokalis pada dada kiri terdapat luka ukuran (lupa) berbentuk lubang. Pada saat operasi didapatkan luka mengenai jantung. Setelah dioperasi pasien berangsur-angsur pulih. Apabila pasien ingin menuntut maka bias dikenai pasal? a. Pasal 90 KUHP b. pasal 352 KUHP c. pasal 531 KUHP d. Pasal 351 KUH e. pasal…. KU P 1343. Seorang dokter diadili di pengadilan karena melakukan tindakan recklessness. Dibawah ini yang merupakan tindakan yang dilakukan adalah ? a. Membuat surat keterangan palsu b. Tidak meminta informed consent sebelum melakukan tindakan c. Saat operasi kassa tertinggal dalam luka operasi d. Melakukan aborsi yang illegal 1344. Seorang korban mati ditemukan di sungai. Hasil otopsi menyatakan terdapat buih halus keluar dari hidung dan mulut, tenggorokan. Pada pemeriksaan jantung ada bercak perdarahan. Maka korban termasuk tenggelam derajat .... a. 1a b. 2a c. 3a d. 4a e. 5a 1345. Seorang korban mati ditemukan di sungai. Hasil otopsi menyatakan terdapat buih halus keluar dari hidung dan mulut, tenggorokan. Pada pemeriksaan jantung ada bercak perdarahan. Penyebab bercaka perdarahan pada jantung adalah ..... 1346. Seorang korban datang bersimbah darah karena diserang korban tak dikenal (pokoknya berupa penganiayaan, lupa soal pasti) dengan luka di dada kiri sebesar .... Dokter segera melakukan tindakan pembedahan. Maka jika ingin dilaporkan ke pihak hukum a. KUHP 90 b. .... c. KUHP 351 d. KUHP 352 e. KUHP 531 1347. Seorang bayi ditemukan meninggal tenggelam di sungai, untuk membuktikan dilakukan tes? A. Uji apung paru
A. a. b. c. d. e.
1348. Seorang wanita ditemukan tidak bernyawa, ditemukan bau amandel +, wanita tersebut keracunan? Sianida 1349. Seorang pria ditemukan tidak sadar dengan jejas V terbalik, penyebab? Gantung diri Dijerat Dibekap
1350. Seorang dokter terpaksa mengikuti serangkaian proses hukum karena dianggap melakukan “refle tless” berikut ini yang termasuk tindakan yang dimaksud : a. Tidak memberikan informed consent b. Menggugurkan kandungan tanpa indikasi c. Melakukan tindakan operasi dan ada yang tertinggal dalam organ tubuh pasien d. e. 1351. Pasien datang dengan mulut berbuih, pada pemeriksaan didapatkan (...?), pupil pin poin dan pasien terdapat riwayat meminum obat pembasmi serangga, maka kasus ini diakibatkan oleh keracunan zat : a. Organofosfat karbamat b. Organofosfat murni c. d. e. 1352. seorang direktur rumah sakit mengetahui ada seorang dokter bedah yang HIV(+). Hal ini membuat ia takut bahwa pasiennya akan tertular melalui tindakan bedah. Namun ia tidak dapat memberhentikan dokter itu begitu saja karena belum ada hukum yang mengatur tentang hal tersebut. Untuk itu ia ingin mengadakan penelitian apakah pasien2 dapat tertular bila dibedah oleh dokter yang HIV(+). Jenis penelitian yang dapat digunakan pada direktur ini adalah: a. case control b. cross sectional c. cohort prospektif d. cohort retrospektif 1353. Seorang ibu hamil 3 minggu datang dengan keluhan mual. Saat akan diperiksa dan dibawa dengan kursi roda tiba2 rodanya lepas, membuat ibu terjatuh dan abortus. Yang terjadi adalah: a. Kelalaian medis
b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
Kesalahan medis …. Medis (lupa) Kesalahan teknis rumah sakit Hal yang tidak diinginkan. 1354. Seorang pria didiagnosis dengan HIV. Pasien meminta dokter untuk tidak memberitahukan pada siapapun termasuk istrinya. Yang harusnya dilakukan adalah memberitahu rumah sakit demi kepentingan bersama memberitahu istri pasien secara diam2 menyarankan pasien untuk memberitahu kepada istrinya demi kesehatan istri menuruti kemauan pasien (satu lagi lupa) 1355. pasien sedang dirawat di ICU dengan penurunan kesadaran. Dokter mengatakan bahwa pasien mengalami kematian batang otak. Keluarga pasien setuju untuk melepas alat bantu kehidupan, aspek etik medis apa? a. justice b. non maleficence c. autonomy’ d. beneficence e. – 1356. pasien dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas, ternyata pasien harus dilakukan amputasi segera. Tindakan dokter masuk kedalam kaidah dasar bioetik? a. justice b. non maleficence c. autonomy’ d. beneficence e. – 1357. Pasien wanita dinyatakan dokter harus dilakukan tindakan histerektomi. Dokter memberikan kesempatan kepada pasien untuk membicarakannya terlebih dahulu dengan keluarga. Tindakan dokter termasuk dalam kaidah dasar bioetik? a. Justice b. Non maleficiency c. Autonomy d. Beneficence e. – 1358. Pasien meninggal di rumah sakit akibat HIV. Tindakan yang tidak tepat untuk dilakukan dokter adalah … Diberitahukan kepada kepolisisan Diberitahukan kepada Dinas Kesehatan Diberitahukan kepada keluarga pasien Diberitahukan kepada dokter yang tidak merawat pasien Diberitahukan kepada petugas kamar jenazah
a. b. c. d. e.
a. b. c.
a. b. c. d. e.
1359. Seorang pasien wanita usia 25 tahun datang ke dokter dirujuk dari bidan dengan keluhan nyeri dan keluar cairan dari kemaluannya, dan mengaku belum pernah melakukan hubungan badan. Namun pasien menolak saat dokter hendak melakukan pemeriksaan dalam dan meminta dokter untuk hanya memberikan obat penghilang nyeri. Hak apakah yang tidak didapatkan oleh dokter? Hak imbalan jasa Hak mendapatkan informasi yang sejujurnya dari pasien Hak Hak Hak 1360. seorang dokter menolak merawat pasien yang ternyata merupakan mantan pacarnya. Dimana pada masa sebelumnya dokter tersebut sering mengalami intimidasi dari mantan pacarnya tsb. Setelah merawat pasien tsb dokter langsung merujuk pasien ke dokter lain. Hak untuk mendapatkan privacy, ketenangan dalam bekerja untuk tidak melakukan sesuatu yang tidak sesuai dengan hati nurani dokter tetap melakukan pekerjaan sesuai dengan Standar pelaksanaan tindakan 1361. Dokter jaga di suatu klinik mendapatkan seorang pasien kecelakaan, dimana terdapat perdarahan yang hebat pada kakinya. Dokter jaga tersebut langsung melakukan tindakan guna menyelamatkan pasien. Agar dokter tersebut terlindungi dari hukum, apa yang sebaiknya dilakukan? mencatat semua hasil temuan pada pemeriksaan dan penanganan secara lengkap pada rekam medik menelpon keluarga terlebih dahulu untuk mendapatkan izin menunggu pasien sadar dahulu untuk mendapatkan izin cukup melaporkan kejadian kecelakaan tersebut pada polisi meminta persetujuan kepada pengantar pasien 1362. seorang dokter A bertemu dengan dokter B, lalu membisikka kata-kata “kamu kalau sudah memasukkan sesuatu jangan lupa untuk dikeluarkan lagi dong..” lalu 1 minggu kemudian dokter B bertengkar dengan istrinya akibat mendengar gurauan dari dokter A tersebut. Kaidah apa yang dilanggar oleh dokter A? a. Confidential b. Non-malaficence c. Beneficence d. Altruisime e. Honesty 1363. seorang wanita hamil 38 minggu datang diantar suami dan ibunya ke klinik dokter untuk melakukan persalinan. Dokter menjelaskan kepada pasien dan pengantarnya mengenai proses persalinan normal dan apa-apa saja yang perlu dipersiapkan oleh keluarga. Dokter tersebut melakukan apa?
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b.
right of privacy right of second opinion right of information right of right of 1364. Seorang pasien datang dengan keluhan sebelumnya merasa pusing dan saat dilakukan pemeriksaan pasien TD 180/100, nadi 98x/mnt, RR dan Suhu dalam batas normal, tidak lama setelah diperiksa pasien merasa gelisah dan seperti mau pingsan, akhirnya dokter meminta pasien untuk tiduran dan meminta perawat untuk memasang iv line seandainya terjadi hal yang tidak diinginkan, maka pemberian obat melalui akses yang telah dibuat dapat lebih mudah, tindakan dokter termasuk : Benificence Non – Maleficence Autonomy Justice .... 1365. seorang direktur rumah sakit mengetahui ada seorang dokter bedah yang HIV(+). Hal ini membuat ia takut bahwa pasiennya akan tertular melalui tindakan bedah. Namun ia tidak dapat memberhentikan dokter itu begitu saja karena belum ada hukum yang mengatur tentang hal tersebut. Untuk itu ia ingin mengadakan penelitian apakah pasien2 dapat tertular bila dibedah oleh dokter yang HIV(+). Jenis penelitian yang dapat digunakan pada direktur ini adalah: a. case control b. cross sectional c. cohort prospektif d. cohort retrospektif 1366. penelitian tentang ibuprofen dan paracetamol untuk mengetahui efektivitasnya dalam menurunkan demam. Didapatkan hasil. Paracetamol p value= 0.05 dan ibuprofen p value=0.03. artinya? paracetamol lebih efektif Karen p value 0.05 ibuprofen lebih efektif karena p value 0.03 1367. Seseorang ingin melakukan uji komparatif hitung kolesterol total pada semua pria di desa dan semua pria di kota. Uji hipotesis yang tepat? a. T pair b. Chi square c. Z test d. Correlation analysis e. … 1368. Dokter bedah HIV (+). Sebagai direktur rumah sakit khawatir dgn pasien yg ditangani oleh dokter bedah tsb terkena HIV (+). Namun samapai sekarang belum ada hokum yg melarang seorg
dokter bedah HIV (+) tidak boleh menangani pasien. Direktur RS ingin melakukan penelitian untuk mengetahui apakah ada pasien yg terkena HIV setelah dibedah oleh dokter tsb. Metode penelitian yg cocok? a. Cross sectional b. d. cohort c. Case control d. e. Cohort prospective 1369. Salah satu tindakan yang perlu dilakukan yaitu pencegahan penyakit. Untuk pencegahan penyakit tidak menular apa jargon yg tepat? a. SMART b. CERMAT c. CERDAS d. TELADAN e. CERDIK 1370. Seorg ibu datang membawa bayinya untuk diimunisasi BCG karena ayah terdiagnosis TB paru. Termasuk apa? a. Early diagnosis b. rehabilitation c. Specific protection d. Early diagnosis and prompt treatment 1371. Dalam suatu penelitian untuk mengetahui efektivitas obat penurun panas didapatkan Paracetamol, rata-rata penurunan panas 10 C, p-value 0,05 Ibuprofen, ratarata penurunan panas 0,30 C, p-value 0,01 Rata-rata perbandingan penurunan panas antara paracetamol dan ibuprofen 0,70 C Manakah obat yg anda pilih? a. Paracetamol krn rata-rata penurunan panas 10 C b. Ibuprofen krn rata-rata penurunan panas 0,30 C c. Paracetamol krn p value 0,05 d. Ibuprofen krn pvalue 0,01 1372. Penelitian terhadap kanker paru-paru. Resiko relative antara yg terpapar dgn factor resiko dan tidak adalah lebih besar daripada 1 (satu) a. kemungkinan terjadinya kanker paru pada yg terpapar factor resiko dan tidak terpapar adalah sama b. resiko terjadinya kanker paru pada yg terpapar factor resiko lbh tinggi 1373. Setelah melakukan vaksin campak ingin diketahui anka keberhasial vaksin tersebut. Yg diperlukan adalah? a. Insidensi b. Prevalensi 1374. Seorang dokter baru lulus ditempatkan di puskesmas ingin menjalankan MDGs yg berhubungan dengan angka kematian ibu. Didapatkan angka kematian ibu di wilayah tsb 405 dibanding
100.000 kelahiran hidup. Angka kematian ibu nasional 208 dibanding 100.000 kelahiran hidup. Menurut teori Blum dilihat dari factor apa? a. Lingkungan b. pelayanan kesehata c. Status kesehatan d. usia e. Genetic 1375. Dokter puskesmas ingin agar masyarakat berobat ke puskesmas dan tidak ke dukun lagi, apa yg perlu dilakukan? a. Mengadakan pengobatan gratis b. Mengharapkan agar masy bisa berobat ke puskesmas bukan ke dukun c. Memberi tau masyarakat untuk dpt menilai hal apa saja yg dilayani di puskesmas melalui bagi-bagi bros d. Memasang petunjuk yg mengarah ke puskesma e. Memasang plang yg jelas ttg puskesmas agar dpt dilihat 1376. Pasien kanker sudah metastasis ke otak dan … keadaan sudah menurun. Keluarga memutuskan untuk membawa pulang pasien tsb. Saran anda sbg dokter? a. Sarankan rawat ICU b. Sarankan ke alternative c. Sarankan terapi paliatif d. Ijinkan krn sudah tidak ada harapan e. 1377. Hasil sebuah penelitian tentang efektifitas obat paracetamol dibandingkan ibuprofen : Paracetamol menurunkan 1⁰C dengan p 0,05 Ibuprofen menurunkan 0,2⁰C dengan p 0,03 (atau lupa berapa turunnya) Maka sebagai seorang dokter anda akan memberikan ......... a. Paracetamol karena p value 0,05 b. Ibuprofen karena p value 0,03 c. Paracetamol karena perbedaan dengan ibuprofen 0,08⁰C d. Paracetamol karena p value ibuprofen 0,03⁰C e. .............. 1378. Seorang dokter ingin melakukan pencegahan penyakit menular di suatu desa. Jargon yang digunakan dokter itu adalah ..... a. SMART b. ... c. .... d. ... e. TELADAN 1379. Seorang dokter memberikan imunisasi campak untuk mencegah terjadinya campak pada anak d lingkungan tersebut. Setelah pemberan imunisasi, untuk mengetahui efektifitas imunisasi, maka yang harus diketahu adalah .. a. insiden
b. Prevalensi 1380. Seorang dokter ingin mengfokuskan pelayanan kesehatan sesuai dengan MDG’s 015. MR ibu tahun 015 adalah 53/100.000 kelahiran hidup. Sedangkan IMR pada daerah itu 423/100.000 (lupa angka pasti). Maka menurut teori Plum (atau siapalah), dokter tersebut memberikan pelayanan sesuai dengan ... a. .. b. .. c. Status kesehatan d. .. e. .. 1381. Seorang pasien didiagnosis diabetes (kalau ga salah). Kemudian dokter segera memberikan obat yang sesuai untuk mengontrol gula darah, dan mencegah terjadinya komplikasi dari diabetes. Tindakan dokter tersebut termasuk dalam ... a. Promosi kesehatan b. Proteksi spesifik c. Diagnosis awal dan pengobatan tepat d. Pembatasan disabilitas e. Rehabilitasi 1382. Seorang dokter bedah diketahui menderita HIV oleh direktur RS. Namun sampai sekarang tidak ada hukum yang menatur tentang dokter bedah yang menderita HIV tidak boleh melakukan operasi. Direktur tersebut ingin melakukan penelitian tentang orang yang dioperasi oleh dokter tersebut dan menderita HIV. Metode penelitian yang dpakai adalah .. a. Kohort b. Potong lintang c. Kasus kontrol d. .. e. .. 1383. Sudah diketahui ttg hubungan antara merokok dengan kanker paru. Tetapi para peneliti ingin mengetahui seberapa besar faktor hubungan antara merokok dengan kanker paru dari Kasus diatas termasuk epidemiologi apa? a. Epidemiologi klinis b. Epidemiologi analitik c. Epidemiologi deskriptif d. Epidemiologi observasional e. Epidemiologi 1384. Dilakukan penelitian dari 1000 orang dewasa didapatkan ada 440 org yg mengalami hiperteNsi, 180 org diantaranya baru mengetahui jika dia memiliki hipertensi. Pernyataan diatas adalah termasuk? a. Prevalens b. Insiden 1385. Ibu hamil menderita demam tinggi. Oleh dokter diperintahkan
untuk rawat inap. Saat pasien dibawa brankar menuju ruangan rawat tiba-tiba roda brankar copot, pasien jatuh lalu mengalami aborsi. Termasuk kejadian apakah hal tersebut ? a. Kelalaian medik b. Kelalaian alat medis c. Kejadian tidak diinginkan 1386. Seorang anak usia 12 tahun, dibawa karena tidak sadar setelah mengalami kecelakaan. Terdapat banyak luka terbuka yang bepotensi menimbulkan perdarahan. Dokter jaga melakukan tindakan penyelamatan nyawa. Manakah yang dapat dilakukan oeh dokter untuk menghindari proses hukum? a. mencatat semua tindakan dan terapi pada pasien di rekam medis b. menunggu pasien sadar dan meminta informed consent c. menghubungi keluarga pasien lewat telepon untuk meminta persetujuan d. cukup melaporkan pada polisi e. meminta persetujuan pengantar pasien 1387. Seorang wanita datang untuk melakukan persalinan secara normal ditemani suami dan ibunya. Setalah memberikan penjelasan mengenai apa yang dilakukan dan persiapan yang dibutuhkan, dokter meminta pasien untuk menandatangani informed consent. Apa yang dilakukan dokter tersebut? a. the right to protection of privacy b. the right to self determination c. the right to authority d. the right to second opinion e. the right to information 1388. Seorang dokter ingin memeriksa hubungan antara faktor risiko merokok dengan kanker paru. Untuk itu diambil sampel yaitu pasien Ca paru yang berobat ke poliklinik dalam 3 bulan dan pasien rawat jalan lainnya yang diambil secara acak. Apakah jenis desain penelitian yang digunakan oleh dokter tersebut? a. potong lintang b. kohort c. case control d. deskriptif e. eksperimental 1389. Seorang dokter ingin memeriksa tingkat kematian ibu anak di Indonesia. Tingkat KIA di Indonesia tahun 2011 156/100, tahun 2012 144/100, tahun 2013 134/100. Berapa skor yang masih kurang untuk mencapai MDG tahun 2015? a. 32 b. 20 c. 28 d. 26 e. 24 1390. Dr A bertemu dr B, kemudian dr A bercanda dengan
membisikkan ke dr B " Lain kali kalo masukin jangan lupa keluarin" , 1 minggu kemudian dr B bertengkar dengan istrinya. Pelanggaran apa yang dilakukan oleh dr. A? a. confidentiality b. altruism c. honesty 1391. Seorang dokter mendapat rujukan seorang pasien wanita keluar darah dari jalan lahir dan mengeluh sangat kesakitan di bagian perutnya. Dari TTv didapatan TD 80/60, RR 28x, HR 120x. Dokter menduga hal ini adalah KET dan menganjurkan dilakukan tes kehamilan. Hasil Plano tes + dan psien belum menikah. Manakah hak dokter yang dilanggar dalam kasus ini? a. hak untuk mendapat perlindungan hukum b. hak untuk mendapat penghargaan atas jasanya c. hak untuk mendapatkan informasi yang benar dan jujur dari pasien d. hak untuk menolak sesuatu yang bukan spesialisasinya kecuali dalam keadaan gawat darurat. 1392. Seorang laki-laki dinyatakan telah mati batang otak oleh dokter. Kemudian keluarga memutuskan untuk mencabut ventilator. Kaidah isu bioetik di atas? a. Beneficence b. Non-maleficence c. Autonomy d. Justice e. Veracity 1393. Seorang laki-laki dinyatakan menderita HIV. Keluarganya datang ke dokter 1 minggu kemudian, dan menanyakan diagnose anaknya. Dokter tidak memberi tahu keluarganya. Kaidah bioetik yang diterapkan adalah? a. Beneficence b. Non-maleficence c. Autonomy d. Justice e. Confidentiality 1394. Dokter ingin mengetahui distribusi penyakit campak di suatu wilayah. Jenis penelitian: a. Epidemiologic survailans b. Epidemiologic deskriptif c. Studi analitikal 1395. Pada Puskesmas A tiba-tiba ditemukan penderita penyakit campak pada 2 minggu terakhir meningkat dua kali lipat dibandingkan dengan periode yang sama tahun lalu. Jenisnya? a. Endemi b. Pandemic c. Epidemic d. KLB 1396. Saran sumur sehat?
a. Sumur dibuat 1 meter dari atas tanah (pilihan lain lupa) 1397. Di daerah pantai, banyak penduduk yang menggunakan sumber air dari sumur. Para petugas kesehatan ingin memberi edukasi mengenai air bersih berhubungan dengan sumur mereka. Alas an memberikan edukasi a. Air bersih, karena sumur dilapisi sampai ke dasar b. Permukaan sumur dekat dengan permukaan tanah 1398. Pada suatu daerah tingkat polusi udara nya sudah sangat tinggi. Ditemukan banyak solid particle. Cara menanggulangi yang efektif dan jangka panjang adalah dengan: a. Menciptakan hujan buatan b. Menanam tumbuhan hijau yang banyak c. Membatasi jumlah kendaraan bermotor 1399. Pada suatu daerah sampah yang diangkut setiap harinya 1.500 ton. Cara menanggulangi polusi tersebut adalah dengan a. Memperluas area pemukiman b. Mengajari penduduk membuat pupuk kompos di setiap rumah c. Edukasi penduduk mengubur sampah di pekarangan rumah 1400. Ditemukan banyak lalat yang menghinggapi sampah. Cara menanggulangi hal tersebut adalah dengan: a. Membakar sampah b. Membuang dan menutup sampah c. Menyemprot kerumunan lalat dengan insektisida 1401. Dokter A berkata pada rekan sejawatnya dokter B saat jam istirahat “Kalau memasukan sesuatu, jangan lupa mengeluarkannya lagi.” sambil bergurau. Beberapa hari kemudian dokter B bertengkar dengan istrinya karena perkataan dokter A. Aspek etik apa yang dilanggar disini? a. non-maleficence b. honesty c. autonomy d. altruisme e. confidential 1402. Seorang dokter bedah terkena HIV, namun dia masih sering melakukan operasi. Kepala RS ingin mengetahui berapa orang yang terkena HIV. Desain penelitian apa yang digunakan: a. Case control b. Kohort prospektif c. Kohort retrospektif d. Clinical trial 1403. Warga di suatu desa sering datang ke dukun untuk pengobatannya. Sebagai dokter Puskesmas, untuk membuat pasien tersebut datang ke Puskesmas media promosi apa yang digunakan: a. Membagi2 kan brosur b. Memasang plang nama puskesmas 1404. Pria ditemukan dalam keadaan basah sekujur tubuhnya buih pada mulut, Autopsi ditemukan buih trakea, bintik perdarahan pada
jantung . Penyebab kematian dalam kasus ini adalah tipe a. 1a b. 1b c. 2a d. 2b e. 3a 1405. Pria ditemukan dalam keadaan basah sekujur tubuhnya buih pada mulut, Autopsi ditemukan buih trakea, bintik perdarahan pada jantung . Penyebab bintik perdarahan pada jantung a. pecahnya kapiler b. pecahnya vena c. pechanya arteri d. bendungan vena e. bendungan arteri 1406. Wanita 20 tahun, dibawa orang ke IGD karena tidak sadarkan diri, Pemeriksaan terdapat luka sejajar pada lengan bawah, Beberapa luka tampak dangkal. Penyebab luka ? a. kesengajaan b. bunuh diri c. penganiayaan 1407. Seorang pasien anda di rumah sakit meninggal akibat HIV AIDS. Anda sebagai dokternya, apa yang tepat dilakukan dengan diagnosis pasien tersebut? a. Diagnosis tidak boleh dilaporkan ke DINKES b. Diagnosis tidak boleh dilaporkan ke kepolisian c. Diagnosis tidak boleh diberitahukan ke keluarga pasien d. Diagnosis tidak boleh diberitahukan ke dokter yang tidak merawat pasien e. Diagnosis tidak boleh diberitahukan ke pengambil jenazah 1408. Skala untuk usia yg dikelompokkan 55-60th, 60-65 th, 70-75th adalah: a. nominal b. ordinal c. interval d. ratio e. range 1409. Ada temuan 3 kasus baru DBD. Dokter ingin melakukan pemberantasan sumber infeksi termasuk vektor penularan nyamuk dewasa. Yg hrs dilakukan... a. bagi kelambu b. fogging fokus c. fogging massal d. 3m e. Lupa 1410. Wanita demam didiagnosa malaria, di tempatnya tinggal ternyata dari dulu memang sudah ada malaria. Puskesmas setempat telah mengusahakan berbagai hal untuk mencegah terjadi
kasus baru tetapi belum berhasil. Disebut apakah kejadian ini? a. Endemi b. Pandemi c. Epidemi 1411. Terdapat banyak wacana di internet bahwa penggunaan ponsel dapat menyebabkan kanker otak. Oleh karena itu peneliti meneliti hubungan antara penggunaan ponsel dengan kejadian kanker otak. Termasuk epidemiologi apakah ini? a. Epidemiologi analitik b. Epidemiologi deskriptif c. Epidemiologi Klinik 1412. Peneliti meneliti satu daerah dengan jumlah penduduk 4000, dari 4000 didapatkan 400 org memiliki tekanan darah tinggi, dan 140 diantaranya baru pertama kali mengetahui bahwa tekanan darahnya tinggi. Disebut apakah angka140 ini? a. Insiden b. Prevalensi c. Relative risk d. Odd ratio 1413. Wanita 28 tahun berobat dengan keluhan demam 3 hari. Dokter menyarankan untuk rawat inap. Pasien sedang hamil 2 bulan. Saat diantar dengna memakai kursi roda, ternyata roda lepas, pasien terjatuh dan terjadi abortus. Aspek medikolegal dalam kejadian ini: a. Kelalaian medis b. Kecelakaan medis c. Kesalahan prosedur medis d. Kesalahan manajemen teknik e. Kejadian yang tidak diinginkan THT 1414. Seorang laki-laki usia 31 tahun datang dengan keluhan hidung terasa gatal disertai sejak 1 tahun yang lalu, setelah bersin, keluar ingus encer, disertai hidung tersumbat. Kehuan dirasakan >5x terutama pagi hari. Dan kadang membuat sulit konsentrasi kerja. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kedua cavum nasi sempit, konka edema, permukaan licin, tidak terdapat cairan serous. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Rhinitis alergi intermiten derajat ringan b. Renitis alergi intermiten derajat sedang berat c. Renitis aleregi persisten derajat ringan d. Renitis aleregi persisten derajat sedang berat e. Renitis aleregi kronik derajat ringan 1415. Seorang laki-laku datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan. Pada pemeriksaan di temukan telingga kanan terdapat masa/kotoran berwarna coklat. Kiri terdapat liang telinga hiperemis (+), cairan kekuningan tidak lengket dan membran timpani sulit dinilai. Diagnosis kasus tsb adalah?
a. Otitis eksterna difus telinga kiri dan serumen telinga kanan b. Otitis eksterna sirkumskripta telinga kiri dan serumen telinga kanan 1416. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke praktik anda mengeluhkan kedua telinga berkurang pendengarannya, penurunan pendengaran sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu, semakin lama semakin berat. Pasien berbicara dengan suara pelan meski di tempat yang ramai. Pasien juga sering merasa pusing dan telinga berdengung. Diagnosis yang tepat ? a. Timpanosklerosis b. Otosklerosis c. Kolesteatom d. Serumen prop e. Mastoiditis 1417. Seorang pria 30 tahun datang setelah terjatuh dari motor dengan posisi telinga kiri membentur aspal. Pasien mengaku pendengaran telinga kiri berkurang. Kemungkinan hasil pemeriksaan pada pasien adalah a. Rinne telinga kanan negatif b. Rinne telinga kiri negatif c. Scwabach telinga kanan memanjang d. Lateralisasi ke telinga kanan e. Rinne telinga kiri positif 1418. Seorang anak 10 tahun dibawa ibunya ke poli THT-KL dengan keluhan nyeri pada telinganya sejak 1 minggu. Sebelumnya pasien batuk dan pilek. Pada pemeriksaan didapatkan liang telinga dbn, nyeri tekan auricula -, membran timpani tampak kemerahan dan boombing. Diagnosis pada pasien? a. Otititis media akut b. Otitis media supuratif kronik c. … d. … e. … 1419. Seorang anak 7 tahun dibawa ibunya berobat ke RS karena sering bersin-bersin terutama pagi hari. Keluar cairan berwarna bening dan pada pemeriksaan rinoskopi didapatkan konka pucat dan kebiruan. Pemeriksaan selanjutnya yang dilakukan? a. Prick test b. … c. … d. … e. ... 1420. Laki-laki usia 20 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga kiri. Keluhan kambuh – kambuhan sejak 1 bulan. Pada pemeriksaan otoskop, ditemukan membran timpani subtotal, keluar cairan kuning kehijauan. Dokter akan melakukan pemeriksaan kultur
A. B. C. D. E.
A. B. C. D. E.
A. B. C. D. E.
a. b. c. d.
a. b.
c. d. e.
pada cairan tersebut. Mikroorganisme penyebab kemungkinan adalah ... Micobacter Enterobacter Streptococcus Pseudomonas Staphylococcus 1421. Seorang anak perempuan 8 tahun datang ke UGD dengan diantar oleh orangtuanya karena keluar darah dari hidung sejak 1 jam yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan sering kambuh sejak umur 6 tahun. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan darah yang menetes dan gumpalan darah di sisi sisi septum nasi. Tindakan awal yang tepat adalah dengan memberikan .... Antibiotika Asam Traneksamat Kompres dingin Tampon adrenalin Analgesik 1422. Seorang perempuan 22 tahun mengeluhkan hidungnya sering tersumbat dan keluar cairan sekitar 2 bulan terakhir. Pasien merasa ada cairan yang mengalir ke tenggorokan. Bagian pipi dan bagian dahi dirasakan sering nyeri terutama saat menunduk. Saat kecil pasien sering bersin – bersin bila terkena debu atau udara dingin. Dokter akan melakukan pemeriksaan penunjang pada pasien tersebut. Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat? Rontgen Chadwig Rontgen Lateral Rontgen Waters Rontgen maksilamandibular Rontgen PA 1423. Laki2 kena KLL datang dngan keluhan mimisan, racoon eyes. Foto apa yang harus dikerjakan? Cadwell waters Schedel Panoramic 1424. Laki2 seorang pekerja dites rinne +/+, weber +/-, pemeriksaan apa lagi yg dianjurkan? Audiometer timpanometer 1425. Anak laki 15 th dtg dg mimisan tdk berhenti. Terapix? (Angiofibroma nasofaring) a.Eksisi tumor radioterapi Eksisi & radioterapi Komoterapi
1426. Pasien anak dibawa dengan gejala sulit menelan dan demam. Dari pemeriksaaan didapatkan pseudomembran berwarna keabuabuan di tenggorokan. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan dokter.. a. swab tenggorokan b. kultur darah c. darah rutin 1427. Apa mikroorganisme penyebab penyakit ini? a. staphilococcus aureus b. hemophilus influenza c. candida albicans d. corynebacterium diphteriae 1428. Apa imunisasi yang dibutuhkan untuk pencegahan penyakit ini? a. Polio b. Hep B c. DPT d. MMR 1429. Seorang anak laki-laki, mengeluh mengalami penurunan pendengaran. Pda telinga kanan ditemukan massa kecoklatan. Pada liang telinga kiri ditemukan kulit hiperemi, edema. Membran timpani tak terlihat. a. Telinga kanan serumen obturans, telinga kiri otitis eksterna difusa 1430. Laki-laki 55 tahun mengeluh adanya penurunan pendengaran yang dirasakan sudah lama. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan ambang pendengaran sebesar 95 dB. Derajat kelainan pendengaran tersebut termasuk: a. tuli derajat ringan b. tuli derajat sedang c. tuli derajat sedang-berat d. tuli derajat berat e. tuli derajat sangat berat 1431. Anak 5 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan hidungnya sering tersumbat dan sering mengeluarkan ingus bercampur kotoran yang berbau busuk dan terkadang disertai darah. Pada pemerksaan rhinoskopi anterior didapatkan massa pada dasar konkha nasalis. Diagnosa pasien ini adalah: a. Sinusitis Maksilaris b. Rhinitis Alergi c. Benda Asing d. Rhinitis Virus e. Polip Nasi 1432. Anak 5 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan hidungnya sering tersumbat dan sering mengeluarkan ingus bercampur kotoran yang berbau busuk dan terkadang disertai darah. Pada pemerksaan rhinoskopi anterior didapatkan massa pada dasar konkha nasalis. Diagnosa pasien ini adalah:
a. b. c. d. e.
Sinusitis Maksilaris Rhinitis Alergi Benda Asing Rhinitis Virus Polip Nasi 1433. Wanita 40 thn. Keluhan pendengaran menurun perlahan2. TTV dbn. Mengaku bila mendengar di tempat berisik lebih mudah, apa Dxnya? 1434. Wanita muda. Hidung tersumbat. Dari PF nasal ada sekret hijau kental berbau, apa Dxnya? a. sinusitis b. rhinitis atopik c. rhinitis simple d. rhinitis alergika 1435. Anak2, telinga nyeri. Dari PF membran timpani hiperemis, bulging ke arah luar, hidung di konka ada sekret kental, berbau, hijau. Apa penyebabnya? Tersumbatnya saluran eustasius 1436. Terapi? a. Membranektomi b. antibiotik c. mukolitik 1437. Stadium? Supuratif 1438. Nyeri telinga, terutama saat mengunyah. 3 hari lalu baru di korek telinganya. PF telinga ada sekret. Apa Dxnya?? a. Otitis media akut b. Otitis externa c. Otitis media kronik 1439. Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk dan nyeri menelan yang disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada tonsil disertai dengan adanya membran yang berwarna keabuan. Apakah diagnosis nya? a. difteri b. pertusis c. epiglotitis d. tonsilofaringitis virus e. tonsilofaringitis bakteri 1440. Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk dan nyeri menelan yang disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada tonsil disertai dengan adanya membran yang berwarna keabuan. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada anak ini? 1441. Seorang bayi perempuan usia 2 bulan datang dengan keluhan nafas berbunyi dan semakin kencang saat menangis dan posisi tidur. Diagnosis ? a. Laringomalasia 1442. Laki-laki 51 tahun. Keluhan penurunan pendengaran sejak 1
tahun yg lalu. Riwayat trauma telinga Kiri 1 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan : Rinne : +/- Schwabach : memanjang/memendek Weber : Lateralisasi kanan Diagnosis: a. Tuli sensorineural kanan b. Tuli sensorineural Kiri c. Tuli konduksi kanan d. Tuli konduksi Kiri e. Tuli campuran 1443. Seorang laki-laki,usia 20 thn mengeluh keluar cairan Dari telinga Kiri. Keluhan tersebut dirasakan kambuh-kambuhan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan perforasi membran timpani subtotal, tampak sekret purulen kuning kehijauan. Dokter meminta pemeriksaan kultur cairan tersebut. Apa kemungkinan tersebar kuman yang ditemukan pada kultur tersebut? a. staphylococcus b. pseudomonas c. enterobacter d. streptococcus e. klebsiella 1444. Edukasi untuk org tua dari anak yg membran timpaninya perforasi: a. Korek kuping dgn cutton bud b. Jaga telinga tetap kering jgn kemasukan air c. Timpanoplasti d. e lupa 1445. Pria usia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan mendengkur sudah 6 bulan. Pada pemeriksaan ditemukan kedua tonsil membesar, kripta melebar dan detritus +. Komplikasi yang dapat terjadi pada penyakit tersebut : a. Ludwig angina b. Abses peritonsilar 1446. Pria usia 18 tahun dibawa ke UGD karena keluar darah dari hidung. Penderita jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar batang hidung. Pemeriksaan penunjang ? a. Rontgen posisi waters b. Rontgen posisi schuller c. Rontgen posisi caldwell d. Rontgen panoramic 1447. Seorang wanita 30 tahun mengeluh pendengaran telinga kanan menurun sedangkan telinga kiri tidak ada keluhan. Keluhan dirasakan 3 hari ini. Telinga kanan sudah diperiksa dan didiagnosa otitis media supuratif akut. Hasil pemeriksaan garpu tala adalah:
a. b. c. d. e.
Tes Weber lateralisasi kanan Tes weber lateralisasi kiri Tes Weber tidak ada lateralisasi Tes Rinne kanan positif Tes Rinne kiri negative 1448. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit kepala berat saat bersujud disertai demam, pipi bengkak, ingus berbau busuk. Riwayat gigi berlubang. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat? a. Foto rontgen kepala lateral b. Foto rontgen Waters c. Foto rontgen Caldwell d. CT Scan e. MRI JIWA 1449. Seorang anak laki-laki datang kepuskesmas dalam keadaan penurunan kesadaran , sebelumnya anak tersebut meminum obat dari lemari beberapa pil. Pada pemeriksaan fisik pasien terlihat supor, dan hasil lab terdapat paracetamol 100 ml. apakah antidotum intoksikasi pada kasus ini? a. Cocain b. Asetazolamid c. N-asethylisistein 1450. Seorang wanita datang untuk berkonsultasi karena keluhan marah marah karena mendapati suaminya selingkuh dengan perempuan lain. Istri melihat sms mesra di telefon genggam suaminya. Suami mengaku bahwa hal tersebut tidak terjadi. pada hp suaminya banyak contact wanita lain. Pasien merasa suaminya akan mencerainya. Namun suaminya menyangkal. apa yang dilakukan untuk pembelaan pada pasien tersebut? a. Sublimasi b. Introyeksi c. Proyeksi d. displacement 1451. Seorang wanita melaporkan suami nya karena setiap berhubungan seksual berprilaku kasar sperti menggigit dan mencekik. Sebelumnya setiap berhubungan tidak pernah seperti itu. Suami seperti melampiaskan masalahnya. Gangguan seksual apa yang dialami wanita ini? a. Sadism b. Masochism c. Ekshibisme d. Voyeurisme e. fetihisme 1452. E. FetihismePasien laki laki datang dengan keluhan memiliki gangguan dalam seksnya, pasien tersebut suka membuka baju di jalan dan suka mengintip wanita saat mandi. Pasien harus
melakukan seperti itu untuk meningkatkan hasrat. Membuat pasien merasa ingin selalu masturbasi. Gangguan apa yang dialami pasien tersebut? a. Fetihisme b. Exhibition c. Pedofilia d. Voyeurisme e. Transversal fetihisme 1453. Seorang laki-laki berusia 16 tahun senang mengurung diri di kamar, badan lusuh, muka bingung. Menurut orang tua anak malas2an pergi ke sekolah, pf di temukan midriasis pupil. Dokter menduga anak tersebut kecanduan NAPZA. Obat apa yang meyebabkan hal tersebut? a. Amfetamin b. Cocain c. Codein d. opiat 1454. anak usia 8 tahun minum obat2an dalam jumlah banyak. dari pemeriksaan lab AST dan ALT meningkat. obat apa yang mempengaruhi ? a. acetaminofen b. paracetamol c. codein 1455. Seorang anak berusia 10 tahun di bawa ibu nya ke poliklinik dengan keluhan penurunan konsentrasi terutama saat membaca dan menulis. Anak juga tidak bisa duduk lama. Saat di kelas tidak mau mendengarkan guru. IQ = 105 Apa diagnosis anak tersebut? a. ADHD tipe inatensi b. Retardasi Mental c. Autis d. ADHD tipe hiperaktif e. ADHD tipe kombinasi 1456. Anak laki laki datang dengan keluhan sulit berkonsentrasi, sulita mengerjakan pr dirumah dan belajar. apabila diajak bicara pasien tidak bisa menfokuskan diri. Pada pemeriksaan Didapatkan IQ 38. Apakah diagnosis pada kasus ini? a. Retardasi mental berat b. Retardasi mental ringan c. Retardasi mental sedang d. Autism e. ADHD 1457. Kepribadian cemas menyeluruh , dan takut pada atasan. Itu seorang laki laki mempunyai rasa teliti yg berlebihan sehingga sering di marahi atasan lewat deadline a. Anankastik b. Schizoid c. Fobia sosial
1458. Seorang laki-laki memiliki ketakutan berlebihan terhadap kupu2. Dia merasa kupu2 akan mengigit nya apakah gangguan tersebut? a. Fibia sosial b. Fobia spesifik 1459. Baru melahirkan 5 hari, jadi murung, males makan? a. gang. Penyesuaian b. gang. Disosiasi c. Depresi postpartum d. Psikotik postpartum 1460. laki" 56 thn dtg dgn keluhan sering lupa. Tidak ada riwayat jatuh sblmnya. Riw ht (+) riw dm dan stroke disangkal. Td : 160/90 nadi rr suhu dbn. Diagnosis? a. Demensia alzheimer b. Demensia vaskular c. Demensia with lewy bodies d. Parkinson 1461. wanita dtg dgn keluhan sering lupa. apa sudah d kerjakan, dia merasa belum d kerjakan. riwayat jatuh sblmnya dan stroke disangkal. Ttv dalam batas normal. Diagnosis? a. penyakit alzheimer b. Demensia vaskular c. Demensia with lewy bodies d. parkinson 1462. Pasien tidur jam 22 sampe jam 5, tidur ngorok, kalo siang pasien mengantuk terus, Apakah diagnosis pada pasien ini? a. Hypersomnia b. Obstruktif apneu sleep c. Narkolasme 1463. pasien susah tidur, gembira dan sedih bersamaan, ada waham. Apakah penatalksaan yang tepat pada pasien tersebut? a. clozapin, butiron, haloperidol b. respiridon buspiron, triheksifenidil c. haloperidol, clozapine, diazepam 1464. pasien datang dengan keluhan ketakuan dan cemas sejak 8 bulan yang lalu, apakah obat yang tepat pada pasien tersebut ? a. alprazolam b. diazepam c. asam valproate d. haloperidol 1465. Perempuan 40 tahun-an datang diantar adiknya dengan keluhan suka berbicara sendiri dan mengurung diri di kamar akhir-akhir ini. Riwayat minum obat antiepilepsi rutin setiap hari sejak umur 12 tahun. Apakah obat antiepilepsi yang menibulkan efek samping tersebut? a. Asam valproate b. Carbamazepin c. Astazolamid
d. Donazemid e. Fenitoin 1466. Pasien 18 tahun diantar ke IGD dengan keluhan mengamuk. Sebelumnya didiagnosis penyakit kencing manis oleh dokter. Rutin menggunakan insulin namun sejak 2 hari ini berhenti. Pemeriksaan fisik TD normal, RR meningkat, S:37,3 C. Mulut kering, turgor kulit menurun. Apakah yang menyebabkan kondisi tersebut? a. Hiperglikemi b. Hipoglikemi c. Dehidrasi d. Hipertensi e. Hipoksia 1467. Pasien diantar ke IGD dengan gaduh gelisah. Obat pertama yang diberikan? a. Haloperidol b. Diazepam 1468. Perempuan usia 20 tahunan dengan keluhan sulit tidur. Sulit tidur ini sering terbangun di malam hari. Keluhan ini timbul sejak 2 bulan yang lalu ketika diputus cinta. Diagnosis? a. Parasomnia b. Insomnia primer c. Insomnia sekunder d. Gangguan cemas 1469. Perempuan usia 30 tahunan dengan keluhan otot-otot tegang, sepanjang hari selalu memikirkan tentang masa depan. Keluhan ini sejak melahirkan anaknya 2 tahun lalu. Diagnosis? a. Gangguan cemas menyeluruh b. Gangguan cemas campur depresi 1470. Perempuan keluhan pegal-pegal, nyeri otot, nyeri ulu hati. Sudah berobat ke beberapa dokter namun tidak membaik. Diagnosis? a. Gangguan cemas b. Gangguan somatisasi 1471. Laki-laki 60 tahun keluhan nampak sedih, menyendiri, tidak mau makan. Riwayat diagnosis skizofrenia, rutin minum obat tiap harinya, dulu pernah mendengar suara- suara yang tidak didengar orang lain, namun sudah satu tahun ini jarang. 1 tahun ini juga pasien sudah mampu beraktiveitas sendiri. Diagnosis? a. Skizofrenia remisi b. Skizofrenia residual c. Depresi pasca skizofrenia 1472. Pasien dengan penyakit kencing manis keluhan gangguan ereksi dtang ke dokter. Kemudian diberikan oleh dokter obat. Sejak minum obat tersebut pasien merasa matanya silau dan kabur. Obat apakah yang diberikan sehingga menimbulkan efek samping tersebut?
a. b.
a. b.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
Sildenafil Yohimbin 1473. Pasien 60 tahun dengan keluhan perubahan perilaku sejak 6 bulan. Keluhan sering mengompol, aktivitas social menurun. Tidak dapat mengendalikan mengompol, bahkan mengompol ketika tidur. Diagnosis? a. Alzheimer b. Demensia 1474. Wanita 40 tahun dengan keluhan penurunan daya ingat, aktivitas social menurun sebelumnya pasien senang bersosialisasi, namun pekerjaan rumah tangga masih dapat dikerjakan. Keluhan ini dirasakan sejak suaminya meninggal 2 bulan yang lalu. Sebelum dilakukan pemeriksaan pasien menyatakan tidak semangat dan malas mengikuti perintah dokter. MMSE 27. Diagnosis? a. Demensia b. Pseudodemensia of depression c. Major depressive disorder 1475. Pasien diarawat dengan pneumonia. Sejak 2 hari ini pasien menyendiri dan tidak mau makan, ada disorientasi tempat dan waktu, tapi tidak disorientasi orang. MMSE 24/30. Diagnosis? Depresi Delirium 1476. Pasien dirawat di RS. Pasien marah-marah sendiri tanpa sebab dan membasahi bed nya karena ada setan-setan berada di atas bed nya. Tidak mendengar suara-suara yang tidak didengar orang lain. Hasil lab adanya infeksi dan gangguan elektrolit. Diagnosis? a. Delirium 1477. Pria berkelahi dengan tukang rokok karena tiap membeli rokok tidak pernah membayar. Suka berkelahi, bersikap kasar, dan curang. Perilakunya tersebut menimbulkan hambatan bagi orang lain Gangguan kepribadian histrionic Gangguan kepribadian ambang Gangguan kepribadian antisocial Gangguan kepribadian schizoid Gangguan kepribadian emosi tidak stabil 1478. Perempuan usai 30 tahun an suka bertengkar dengan pasangannya, tiap bertengkar selalu mengancam akan bunuh diri. Pasien mengatakan bahwa pernikahannya karena perjodohan. Diagnosis? Ciri kepribadian narsistik Ciri kepribadian ambang Ciri kepribadian antisocial Ciri kepribadian histerionik 1479. Pria 20 tahun, keluarga pasien mengatakan pasien sering membeli obat tanpa resep dokter untuk bersenang-senang. Ada
agitasi psikomotor, takikardi, berkeringat. Diagnosis? a. Putus obat ansiolitik, sedative b. Intoksikasi akut ansiolitik, sedative c. Penyalahguanaan ansiolitik, sedative d. Ketergantungan ansiolitik, sedative e. Overdosis ansiolitik, sedative 1480. Perempuan 22 tahun datang ke RS dengan keluhan sulit tidur sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mendengar suara hati mengatakan bahwa pasien tidak berguna dan orang sekitar tidak menyukainya. Pasien tidak mengetahui apa yang sebenarnya terjadi pada dirinya. 2 bulan yang lalu pasien mengaku putus cinta dari pacarnya 1040. Gangguan cemas campur depresi 1041. Gangguan depresi berat 1481. seorang laki-laki mengalami keluhan ketidakpuasan saat berhubungan seksual. Pasien mengaku merasa puas bila melakukan kekerasan saat melakukan hubungan seks dengan istrinya, seperti memukul istrinya dengan sabuk, Gangguan seksual yang dialami pasien tersebut adalah? a. sadism b. masokisme c. fetihisme d. voyeurism e. ekshibisionisme 1482. seorang laki-laki merasa puas saat melihat pasangan suami istri melakukan hubungan intim di depannya. Gangguan? a. sadism b. masokisme c. fetihisme d. voyeurism e. ekshibisionisme 1483. seorang laki-laki lebih suka melakukan aktivitas di rumah saja, sulit bergaul …… gangguan kepribadian? a. schizoid b. antisosial c. anankastik d. histrionic e. ambang 1484. seorang laki-laki selalu bekerja keras dengan selalu lembur di kantornya, dia membuat orang lain harus mengikuti perintahnya. Apabila perintahnya tidak diikuti, maka dia akan preokupasi terhadap masalah tersebut. ….. gangguan kepribadian ? a. schizoid b. antisosial c. anankastik d. histrionic e. Ambang
1485. Ny. A 27 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena terlihat murung , berdiam diri dan tidak mau menyusui bayinya , pasien tidak mau makan . pasien beru melahirkan 3 minggu yang lalu. kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah : a. baby blues b. postpartum blues c. depresi post partum d. psikosis postpartum 1486. Ny. A merasa bersalah dan ingin membunuh anaknya , pasien 4 bulan melahirkan , kemungkinan diagnosis : a. baby blues b. postpartum blues c. depresi post partum d. psikosis postpartum e. skizofrenia 1487. Pasien wanita 25 tahun, punya 1 anak berumur 3 tahun datang dengan keluhan sakit kepala, haid tidak teratur, mual, pusing, nyeri dan kesemutan pada lengan serta kaki. Sudah pernah berobat ke beberapa dokter tapi belum sembuh. Diagnosis? a. gangguan nyeri b. gangguan cemas c. gangguan depresi d. gangguan somatisasi e. gangguan cemas campur depresi 1488. Pasien laki-laki 30 tahun datang karena bertengkar dengan penjual rokok. Dia sering mengambil rokok namun beralasan hanya mengambil satu batang saja. Pasien sering berganti-ganti pekerjaan namun tidak menemukan yang cocok karena menurut rekan kerjanya pasien sering semena-mena, sering terlambat dan tidak bertanggung jawab. Kondisi ini mengganggu kehidupan pasien dan orang sekitarnya. Diagnosis? a. gangguan kepribadian skizotipal b. gangguan kepribadian antisosial c. gangguan kepribadian emosional tak stabil d. gangguan kepribadian menghindar 1489. Wanita datang dengan keluhan berdebar-debar, keringetan sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasie pernah merasakan nyeri dada, diperiksa ke dokter hasilnya normal, diagnosisnya? 1490. Anak 4tahun dengan keluhan tidak dapat mengikuti pelajaran dengan baik. Selalu mendapat nilai buruk di sekolah, dan berlari lari ditengah pelajaran tanpa memperhatikan sekitarnya. Diagnosis... a. autis b. adhd tipe hiperaktif c. adhd tipe non hiperaktif 1491. Anak 4 tahun blm bisa bicara, atensi kurang, kontak mata tidak adekuat, sering mengetok2 meja dengan sendok dan tidak mau berhenti kecuali ditahan. Cenderung streotipik. Apakah kengawuran
pada anak ini: a. autis non spesifik b. autis spesifik c. adhd hiperaktif d. enkoporesis non organic e. enuresis non organic 1492. Laki2 28th ud menikah sering sakit kepala, berdebar2, berkeringat, susah konsentrasi sejak 18 bulan yg lalu. Pasien mencemaskan byk hal. Apakah nama kengawuran pasien ini? a. gangguan cemas + depresi b. gangguan depresi c. gangguan cemas menyeluruh d. gangguan disosiatif e. lupa 1493. Laki2 68 th dibawa ke rs krn ngatur jalanan di lampu merah. Tampak marah dan gelisah. Cenderung ganti2 mood dr marah ke gembira. Riwayat depresi hampir bunuh diri 1 th yg lalu. Apakah nama kengawuran pasien ini? a. depresi b. demensia c. disosiasi d. gangguan cemas e. gangguan bipolar 1494. Seorang pasien wanita dibawa Karena menyulutkan rokok ke tubuhnya sendiri. Diketahui pasien baru saja putus dari pacarnya. Pasien mengaku melakukan hal tersebut setiap kali merasa sakit hati. Tetapi setelah melakukan hal tesebut ia merasa bersalah kepada dirinya sendiri. Pasien memiliki riwayat sering mengalami pelecehan seksual. Kelainan yang diderita pasien.. a. gangguan kepribadian anti sosial b. gangguan kepribadian schizoafektif c. gangguan kepribadian borderline d. gangguan kepribadan konversi e. gangguan kepribadian 1495. Pasien, ditemukan tampak gelisah dan berantakan di kamarnya. Akhir-akhir ini pasien tampak lebih kurus. Pasien dibawa ke UGD dengan keluhan muntah, diare, pupil mid-dilatasi. Kemungkinan intoksikasi? a. Amfetamin b. Ganja c. Kokain d. Morfin 1496. Obat depresan apa yang dapat menimbulkan efek samping palpitasi? a. amiltriptilin b. fluoxetine c. venlafaxine
1497. Tidak bisa tidur karena gangguan cemas. Termasuk ? a. insomnia primer b. insomnia sekunder c. hipersomnia d. parasomnia 1498. Pasien, ditemukan tampak gelisah dan berantakan di kamarnya. Akhir-akhir ini pasien tampak lebih kurus. Pasien dibawa ke UGD dengan keluhan muntah, diare, pupil mid-dilatasi. Kemungkinan intoksikasi? a. Amfetamin b. Ganja c. Kokain d. Morfin
BEDAH 1499. Seorang anak datang dengan keluhan kaki nya bengkak, hiperemis dan nyeri. Sebelumnya anak mengalami demam sejak 3 hari. pada pemeriksaan rontgen ditemukan. Diagnosis anak tersebut?
a. b. c. d.
Osteomyelitis TB Ostiomielitis piogenik akut oeteosarkoma Osteoarthritis 1500. Seorang bayi umur 7 hari datang dengan keluhan tidak pernah buar air besar sejak lahir. Apabila minum susu langsung dimuntahkan. Pada pemeriksaan fisik terlihat perut buncit dan menangis saat di tekan. Pada pemeriksaan colok dubur menyemprot. Apakah diagnosis pada kasus ini ? a. Atresia duodenum b. Atresia jejunum c. Atresia esophagus d. Hisprung / megakolon e. Atresia ani
1501. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya kepuskesmas dalam keadaan benjolan pada perut pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan dengan lapisin tipis yang membungkus. Apa diagnosis pada kasus ini?
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
Omfalokel Gastrocishis Omfalitis Hernia umbilicalis Hernia diagframa 1502. Seorang anak laki-laki dibawa orangtua nya ke RS dengan keluhan nyeri pada saat buang air kecil. Apabila buang air kecil ujung penis terlihat menggembung. Pada pf ditemukan massa di OUE sebesar 0,5cm, kenyal, mobile, tidak nyeri. Preputium lengketApakah diagnosis pada kasus ini?
Parafimosis dengan resistensi smegma Fimosis dengan resistensi smegma Hipospadia dengan resistensi smegma Lipoma dengan resistensi smegma Ateroma dengan resistensi smegma 1503. Seorang laki laki datang dengan keluhan muntah dan kembung terdapat benjolan pada lipat paha yang bisa masuk kembali sejak 6 bulan yang lalu, namun tadi pagi benjolan tidak bisa dimasukan lagi , pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan , dan bunyi metallic sound (+) apakah diagnosis pada kasus ini? a. Hernia scrotalis obturan b. Hernia inguinalis inkarserata c. Hernia ingunalis stralungata d. Hernia inguinalis reponibel e. Hernia inguinalis irreponibel 1504. Seorang laki laki datang dengan keluhan muntah dan kembung terdapat benjolan pada lipat paha yang bisa masuk kembali sejak 6 bulan yang lalu, namun tadi pagi benjolan tidak bisa dimasukan lagi , pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan , apakah pemeriksaan pada kasus ini?
a. Finger test 1505. Laki-laki datang dengan keluhan BAB berdarah, warna merah terang. Pasien juga mengeluh nyeri perut kiri bawah. Pada saat pf nyeri di regio iliaca desensen saat RT tidak di temukan massa (-) pada pemeriksaan foto polos abdomen lateral terdapat gambaran paruh burung (bird beak) . Apalah diagnosis kasus tsb?
a. b. c. d. e.
Divertikel Volvulus Invaginasi Ileus obstruktif Ileus paralitik 1506. Laki-laki datang dengan keluhan BAB berdarah, warna merah terang. Pasien juga mengeluh nyeri perut kiri bawah. Pada saat pf nyeri di regio iliaca desensen saat RT tidak di temukan massa (-) . Apalah diagnosis kasus tsb? a. Divertikel b. Volvulus c. Invaginasi 1507. Pasien bab menetes dengan darah merah segar, kerjaan supir, pada pemeriksaan rectar toucher tidak terdapat kelianan apakah pemeriksaan lanjutannya abdomen yang dilakukan? a. Barium b. USG c. Foto polos abdomen d. Fenoscopy 1508. Laki- laki 25 thn dtg dgn keluhan ada benjolan dianus. Nyeri saat BAB. Pasien memiliki riwayat penyakit DM. pada rectal toucher teraba benjolan pd arah jam 9, sebesar 3 cm penatalaksanaan apa yang dilakukan pada pasien ini? a. Rectoscopy b. Anuscopy c. Biopsy 1509. Seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri saat BAK , apabila kencing terasa tidak terlampiaskan. Pada pemeriksaan fisik
didapatnya nyeri suprapubik, komplikasi dari diagnosis tersebut adalah ? a. Toneysistitis b. Parauretritis c. Rupture uretra d. Strictur uretra 1510. Seorang perempuan 22 tahun ke puskesma dengan keluhan keputihan pada vagina disertai nyeri saat buang air kecil, dirasakan kencing sulit terlampias desertai dengan panas. Sekarang pasien merasakan nyeri menjalar kepinggang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri suprapubik. Cara penyebaran pada kasus ini adalah? a. Ascenden b. Hematogen c. Limfogen d. Descenden 1511. Gambar ibu jari kaki bengak dan kemerahan. as urat 8,7
a. Arthritis gout b. Remathoid gout c. Osteoarthritis 1512. Laki laki usia 35 datang dengan keluhan nyeri pada leher sejak bangun tidur, nyeri dirasakan saat menoleh kekanan dan kekiri . apa diagnosis tersebut? a. Neck warm b. Spasme sternocleidomasteudius c. Spasme trapezius 1513. Laki laki usia 35 datang dengan keluhan nyeri pada leher sejak bangun tidur, nyeri dirasakan saat menoleh kekanan dan kekiri . pada pemeriksaan fisik pasien di tolehkan kepala kekanan, kiri, atas, dan bawah, apa pemeriksaan yang dilakukan tersebut? a. Thinnel b. Phanel 1514. Laki- laki 26 tahun datang dengan keluhan baru kecelakaan. Kepala terbentur terlebih dahulu. Pasien mengenakan helm. Pada tangan kanan hanya bisa posisi pronasi. Reflek jari" (+/+). Penyebab keluha pada pasien : a. Bell's palsy b. Erb palsy c. Klumpke palsy d. Saturday night palsy e. Pleksus brachial palsy
1515.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
pasien tidak bisa nyisir rambut'y , kelemahan pada otot? a. Musculus profundus digitorum b. Musculus ulnaris c. Musculus radialis d. Musculus biceps 1516. Terapi definitive hemoroid? 1517. Wanita, 20 tahun mengalami luka bakar mengenai wajah, alis, bibir, pada dahak didapatkann arang. Seluruh tangan dan kaki juga terbakar. Tatalaksana awal yang tepat untuk kasus ini? Memasang infuse RL Memberikan bantuan nafas dengan menggunakan BVM Trakeostomi Segera memasangkan ventilator Segera mengkopres luka bakar dengan kassa yang basah 1518. Seorang laki laki datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, pasien dapat membuka mata saat dipanggil namanya, dapat mengangkat tangannya saat diperintah, dan pasien dapat berbicara kata per kata, berapa nilai GCS pada pasien tersebut 6 9 12 14 ? 1519. Seorang laki-laki 21 tahun, terjatuh dari lantai 2 dengan posisi terduduk membentur besi,pasien mengeluh nyeri saat BAK dan terkadang keluar darah, diagnosis pada pasien terserbut Rupter uretra anterior Ruptr uretera posterior Striktur uretra ? ? 1520. Pasien laki-laki, mengalami lusuk pada dada kiri tepat diatas putting lalu pasien merasa sesak tiba-tiba. Lalu pasien di torakostomi tetapi pasien tetap sesak, JVP meningkat, lanjutannya lupa Pneumothorakas spontan Hematopneuthoraks Pneumothoraks dan tamponade jantung ? ? 1521. Anak laki-laki 1,5 tahun sering menangis saat berkemih, seorang dokter pernah menyarankan untuk dilakukan operasi agar tidak mengganggu sirkulasi darah. Diagnosis anak ini? (ada fotonya) Phimosis Varikokel HIdrokel Hipospadia
e. ?
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1522. Seorang anak didapatkan OUEnya terdapat di ventral batang penis. Diagnosisnya pada pasien ini? Parafimosis Hidrokel Varikokel Epispadia Hipospadi 1523. Ada fotonya epipispadi 1524. Seorang wanita terjatuh dan menahan berat badannya menggunakan tangan kanannya untuk menumpu beratbadannya. Lalu pasien merasa sakit untuk menggerakan tangan kanannya sehingga harus ditumpu oleh tangan kirinya. Pada pemeriksaan fisik pada daerah abhu tidak didapatkan deformit, nyeri +, ROM terbatas. Artikulasio genu tidak didapatkan keterbatasn gerak. Diagnosa pasien ini ? Fraktru humerus DIslokasi artikulasio glenohumeral anterior Dislokasi artikulasio glenohumera posterior ? ? 1525. Seorang wanita, sedang menyusui, mengeluh demam, payudara kiri nyeri dan keluar nanah. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu meningkat, lain2 normal. Pada perabaan didapatkan konsistensi kenyal, tampak hiperemis, nyeri tekan. Apa diagnosis kasus diatas? a. Mastitis b. Fibroadenoma Mamae c. Tumor pilloides d. Karsinoma invasif e. Papiloma intra ductus 1526. Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke Poliklinik oleh ibunya karena bentuk lengan dan kaki yang berbeda dari bayi lainnya. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital normal, pemeriksaan rontgen didapatkan beberapa garis fraktur. Apa diagnosis pasien tsb? a. Osteogenesis imperfecta b. Marfan's Syndrome c. d. e. 1527. Laki-laki umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan di paha kirinya sejak 1 minggu yg lalu. 1 bln yg lalu pasien mengalami patah tulang dan pergi ke dukun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan range of movement yang berkurang. Pemeriksaan radiologis didapatkan reaksi periosteal minimal, lesi litik
Apa diagnosis kasus diatas? a. Osteosarcoma b. Osteomyelitis pasca fraktur c. Dislokasi anterior d. Fraktur femur e. Fraktur Tibia 1528. Seorang perempuan 20 thn kecelakaan lalu lintas mengeluh pergelangan tangannya memar dan nyeri. Pada rontgen didapatkan diskontinuitas tulang radius 1/3 tengah disertai dislokasi ulna. Apa diagnosis kasus di atas? a. Fraktur Montegia b. Fraktur Galleazi c. Fraktur Colles d. Fraktur Smith e. Fraktur 1529. Seorang laki-laki, KLL, pergelangan tangan memar dan nyeri. Pada rontgen didapatkan diskontinuitas tulang radius 1/3 distal disertai dislokasi ulna. a. Fraktur Montegia b. Fraktur Galleazi c. Fraktur Colles d. Fraktur Smith e. Fraktur 1530. Seorang anak mengeluh pergelangan tangannya memar dan nyeri. Pemeriksaan rontgen didapatkan adanya diskontinuitas tulang radius dekat pergelangan Apa diagnosis kasus di atas? a. Fraktur avulsi 1/3 distal radius b. Fraktur green stick 1/3 distal radius c. Fraktur Salter Haris 1/3 distal radius d. Fraktur impacted 1/3 distal radius e. Fraktur non-impacted 1/3 distal radius 1531. Seorang bayi laki-laki dibawa ibunya dengan keluhan testis kiri membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan scrotum membesar, mengkilat, transluminasi positif, isi cairan serous a. Varicocele b. Hydrocelle c. d. e. 1532. Pasien Laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan mual, muntah serta nyeri perut. Pasien mengaku keluhan ini muncul setelah pasien mengangkat barang berat beberapa jam sebelumnya. Pasien mengaku terdapat benjolan di lipatan paha yang biasanya hilang timbul sekarang muncul di buah zakar kanannya. Pada PF didapatkan skrotum kanan sebesar bola tenis,
a. b. c. d. e.
merah, mengkilat, hangat pada perabaan dan nyeri tekan. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini ? Hernia Inguinoskrotalis Inkarserata Dextra Hernia Inguinoskrotalis Irreponible Dextra Hernia Skrotalis Dextra Inkarserata Hernia Skrotalis Dextra Irreponible Hernia Skrotalis Dextra Reponible
1533. Perempuan 25 thn datang dgn keluhan benjolan di payudara kanan sejak 6 bulan yg lalu. Benjolan ukuran 1x1 cm, teraba lunak, dpt digerakkan, tidak nyeri. Diagnosis kasus ini: a. FAM b. Karsinoma mammae c. Fibrocystic disease 1534. Laki-laki datang dengan keluhan kantung kemaluan kiri membesar. Tidak nyeri, tidak ada demam, tidak ada gangguan fungsi seksual. Tidak teraba massa tumor, perabaan kenyal. Tes transiluminasi (+). Diagnosis kasus ini: a. Hidrocele b. varicocele c. Hernia femoralis d. Tumor testis
a. b. c. d. e.
1535. Pasien datang karena kecelakaan lalu lintas. Kesadaran compos mentis, TD dan nadi dlm batas normal, RR 26x/menit. Terdapat luka terbuka pada tungkai kiri dengan tulang tampak di atas luka. Alur penatalaksanaan yg benar adalah Spalk-Xray-Debridement-ORIF Eradikasi Infeksi-Reposisi-Fiksasi Reposisi-Debridement-Fiksasi Debridement-Eradikasi Infeksi-Reposisi
a. b. c. d. e.
1536. Pasien wanita 27 tahun jatuh dari truk setinggi 3 meter. Jatuh mengenai tangan kiri dahulu. Pasien datang ke IGD dgn GCS 13, merintih, sambil memegangi tangan kirinya. Terdapat deformitas, nyeri tekan, dan nyeri sumbu. TTV dalam batas normal. Penanganan awal pada pasien ini airway management pemasangan infus mobilisasi sendi reposisi 1537. Laki-laki datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Didapatkan luka tusuk di sela iga ke 3 linea midclavicularis
a. b. c. d. e.
kanan, perkusi redup, suara nafas melemah, palpasi asimetris, kanan tertinggal. Apakah diagnosis dari pasien ini? Pneumothorax Tension pneumothorax Efusi pleura Hematotorax Cyclothorax
a. b. c. d. e.
1538. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dada sisi kiri tertinggal, suara nafas sisi kiri (-), perkusi sonor-hipersonor. Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien ini? torakosentesis needle decompression pemasangan WSD rehidrasi pemasangan bidai
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1539. Laki-laki, dengan luka bakar. PF : bula (-), kulit tampak abu-abu dan pucat, nyeri (-). Dejata luka bakar ? Derajat 1 superfisial Derajat 1 dalam Derajata 2 superfisial Derajat 2 dalam Derajat 3 1540. Laki-laki, dengan keluhan gatal-gatal dan seperti terbakar pada kulit pasca mengkonsumsi antibiotic. Pf : urtikaria menyeluruh. Tatalaksana ? Inj. Dopamin Inj. Adrenalin Inj. Dexametahose … … 1541. Pasien laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan dan datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan bengkak pada siku lengan kanan. Setelah dilakukan rontgen didapatkan fraktur pada sepertiga proksimal os ulna dan dislokasi head of femur. Diagnosis pada pasien ? Fraktur Colles Fraktur Smith Fraktur Monteggia Fraktur Galeazzi Fraktur reverse Galeazzi 1542. Anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan gangguan pada saat BAK. Pada pemeriksaan ditemukan muara uretra pada pasien terletak di ventral. Diagnosis pada pasien ini …
a. b. c. d. e.
Fimosis Parafimosis Hipospadia Torsio testis Epispadia
a. b. c. d.
1543. Tn. D, usia 30 tahun. Keluhan nyeri pada perut kanan bawah sejak 1 minggu lalu. Awalnya nyeri pada ulu hati dan sekarang berpindah ke perut kanan bawah. Pasien juga megeluh mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kuadran kanan bawah (+). Pemeriksaan lain yang menunjang diagnosis pada pasien ini … Rovsing sign Blumberg sign Tanda defence muscular Psoas sign
a. b. c. d. e.
1544. Laki-laki 19 tahun keluar darah dari hidung dan lebam di sekitar mata. Penderita jatuh dari motor 2 hari yl. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di Bawah kedua mata dan bengkak di sekitar batang hidung. Diagnosis? Fraktur os nasal Fraktur os nasal dan le fort 1 Fraktur os nasal dan blow out fracture Fraktur os nasal dan mandibula Frakur os nasal dan tripod
a. b. c. d. e.
1545. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus di atas? Foto Cadwell Foto Scadell Foto Waters … …
a. b. c. d. e.
1546. Seorang wanita jatuh dengan posisi tangan kanan menahan tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya benjolan di depan bahu kanan. Pasien merasa nyeri. Pergelangan tangan masih dapat digerakkan. Diagnosis pada pasien? Dislokasi humerus anterior Dislokasi humerus posterior Fraktur humerus Fraktur clavicula … 1547. Pasien datang post KLL dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan pasien membuka mata saat dipanggil,
pasien dapat mengangkat tangan, namun saat hanya mengeluarkan kata-kata. GCS pasien?
bicara
pasien
a. b. c. d. e.
6 8 9 10 11
a. b. c. d. e.
1548. Tn. A usia 55 tahun memiliki hipertensi dan BPH. Saat ini sedang minum obat hipertensi. Bagaimana terapi yang tepat untuk pasien? Hentikan obat hipertensi dan berikan obat protat Minum obat hipertensi dan obat prostat … … …
a. b. c. d. e.
1549. Bayi usia 2 bulan muntah-muntah dan BAB menyemprot jika dicolok dubur, sebelumnya pasien tidak bisa BAB. Tatalaksana yang tepat untuk pasien? Pemberian enema Pemberian antiemetik Infus RL … …
a. b. c. d. e.
1550. Laki-laki 40 tahun mengeluh nyeri pada pangkal jari kaki kanannya. Pasien suka mengkonsumsi jeroan. Kaki bengkak dan merah. Diagnosis pasien? Gout arthritis Reumatoid arthritis … … …
a. b. c. d. e.
1551. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluh keluar benjolan di lipat paha. Benjolan dapat keluar masuk. Saat mengedan benjolan dapat teraba sampai skrotum. Diagnosis pasien? Hernia inguinalis lateralis Hernia inguinalis media Hernia ireponibel … … 1552. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada pinggang kanannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA + dan pada
pemeriksaan penunjang urinalisa didapatkan Pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
kristal + oksalat.
a. b. c. d. e.
BNO BNO dan USG CT scan … … 1553. perdarahan epidural mengenai arteri? a. meningea media b. Basilaris TAMBAHAN BEDAH 1554. Penatalaksanaan galaktokel 1555. Kuman tersering penyebab mastitis 1556. Pengobatan urge incontinence 1557. Komplikasi colles fracture, bidai terlalu menekan? Decubitus/atrofi sudeck? 1558. Obat yang dapat mencegah batu kalsium oksalat: alkalin sitrat, tiazid+kalium sitrat, allopurinol 1559. Efek samping sildenafil 1560. Anak laki-laki, 10 tahun. Riwayat batuk pilek. Datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada tungkai. Pada foto rontgen 1/3 proksimal tibia ditemukan lesi osteolitik dan sklerotik. Diagnosa? a. Osteomyelitis bacterial b. Osteoarthritis c. Osteomyelitis TB d. Osteogenik sarcoma 1561. Wanita 35 tahun jatuh dari ketinggian 3 meter dan dibawa ke UGD. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sendi lutut dalam keadaan fleksi, adduksi dan endorotasi, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Yang sebaiknya dilakukan adalah: a. melakukan pembidaian b. merujuk langsung ke dokter spesialis bedah c. memasang IVFD d. memberikan analgetik saja e. Mecoba melakukan reposisi 1562. Laki-laki 30 tahun mengeluh adanya nyeri perut disertai demam selama 5 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada regio hipokondriak kanan, ikterik tidak ada. Diagnosa pasien ini adalah: a. hepatitis b. kolesistitis c. sirosis d. hepatoma e. abses hati 1563. Laki2 70 tahun, keluhan kencing tersumbat. USG vesicolithiasis. Penyebab kencing sulit keluar pada pasien ini
a. Sumbatan batu urethra externa b. Sumbatan batu muara urethra interna c. Kontraksi m. Detrusor menyebabkan sumbatan 1564. Laki2 50 thaun, nyeri pinggal hilang timbul. Tidak menjalar, diagnosa ? a. Nefrolithiasis b. Vesicolithiasis c. Uretrolithiasis 1565. Seorang pria 26 tahun jatuh dari kecelakaan motor dengan posisi bahu abduksi, ekstensi, dan eksorotasi. Saat diraba terdapat tonjolan di bahu bagian depan. Tidak terdapat gangguan pergerakan pergelangan tangan dan siku. Keadaan apa yang dialami oleh pasien? a. Fraktur os klavikula b. Fraktur os c. Fraktur os d. Dislokasi sendi anterior bahu e. Dislokasi sendi posterior bahu 1566. Pasien datang dengan gejala demam, ikterik -, nyeri perut kanan atas. Diagnosa pasien? a. Hepatitis akut b. Kolesistitis c. Abses hepar
a. b. c. d.
a. b.
1567. Pasien datang dengan keluhan nyeri saat BAK, BAK berpasir.. dari anamnesis diketahui pasien sering meminum susu yang banyak mengandung kalsium untuk mencegah osteoporosis. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri ketok CVA +. Apakah diagnosis pasien? Glomerulonefritis akut Pyelonefritis Batu saluran kemih Keganasan 1568. Pasien dengan keluhan appendicitis, disuruh menghitung skoring appendisitis Alvarado score 1569. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara Kiri. Pasien baru menyadari adanya benjolan setelah membesar Karena tidak timbul keluhan apapun. Nyeri (-). PF benjolan kenyal batas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekan (-), ulkus(-). Diagnosis? FAM 1570. Seorang laki-laki dibawa ke IGd setelah mengalami KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS E3V2M4, snoring Dan terdapat displacement segment anterior. TD 110/70mmHg,RR 22x/men it, nadi 92x/men it. Apakah yang menjadi penanda keadaan pasien bila semakin memburuk? GCS Nadi
c. Snorring d. TD e. Frek napas 1571. Ibu menyusui mengalami nyeri pada payudara. a. Mastoiditis b. Abses bezold 1572. Seorang wanita 24 tahun mengalami merah2 di kulit sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sedang mengkonsumsi obat dari dokter sejak 1 minggu yang lalu.yang mendasari? a. Hipersensitivitas tipe 1 b. Hipersensitivitas tipe 2 c. Hipersensitivitas tipe 3 d. Hipersensitivitas tipe 4 e. Sitotoksik MATA 1573. Anak laki2 9 tahun dibawa orang tuanya karena kedua mata terasa gatal. Keluhan hilang timbul, terutama terasa setelah bermain bola di lapangan. Pada pemeriksaan didapatkan visus baik, sisi dalam kelopak mata bagian atas tampak gambaran cobblestone. Diagnosis? a. Konjungtivitis bakterialis b. konjungtivitis viral c. Konjungtivitis vernal d. Konjungtivitis jamur e. Blefaritis 1574. Pasien datang dengan keluhan mata merah, terdapat penurunan visus mendadak. Dan penglihatan menjadi kabur. Dan terdapat penikngkatan TIO Pemeriksaan apa yang dilakukan pertama pada kasus ini? a. Tonometry b. Perimetri c. Oftalmoskop d. REA 1575. Pasien datang dengan keluhan massa pada palpebra mata, bengkak, hiperemis, tidak nyeri. Diagnosis?
a. b. c. d.
Hordeolum internum hordeolum eksternum Kalazion Blefaritis
1576. Seorang pasien datang dengan keluhan rasa mengganjal pada mata. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya membran putih dari kantus medialis ke arah kornea Diagnosis pasien ini adalah :
a. b. c. d. e.
Pinguecula Pterygium Konjungtivitis Pseudopterigium Ulkus kornea 1577. Anak usia 14 tahun mengeluhkan nyeri pangkal hidung kanannya disertai matanya sering mengeluarkan air mata. Pada pemeriksaan didapatkan pangkal hidung bengkak, kemerahan. Diagnosis? a. Dakriosistitis b. dakriolith 1578. Pasien datang dengan keluhan mata merah, visus turun 20/60. Pemeriksaan fisik mata ditemukan lesi dendritik di kornea. Diagnosis? a. keratitis b. Uveitis anterior c. Konjungtivitis d. Uveitis posterior 1579. Pasiendatang dengan keluhan kelopak merah pada mata, pada pemeriksaan oftalmoskop terdapat kelainan pada palpebral hiperemis +, edem, terdapat krusta berwarna kuning, apakah diagnosis pada pasien ini ?
a. b. c. d.
Blepharitis Hordeolum Kalazion Konjungtivitis 1580. Seorang datang dengan keluhan mata merah dan sensasi seperti ada pasir pada matanya. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya injeksi konjungtiva, reaksi papilaris, tanpa ada penurunan visus. Temannya baru saja mengalami keadaan serupa. Diagnosis? a. Konjungtivitis viral b. konjungtivitis bakterialis c. Konjungtivitis vernalis d. Konjungtivitis tuberculosis
e. Konjungtivitis jamur 1581. Seorang anak berusia 1 tahun di bawa ke poliklinik swasta dengan keluhan penurunan pengelihatan sejak 2 hari yg lalu. Pada pemeriksaan anterior didapatkan Kornea keruh, lebar pupil 0,9 dengan kesan midriasis.Apa diagnosis anak tsb? a. Uveitis b. Keratitis c. Glaukoma kongenital 1582. Pasien konjungtivitis di sekolah terus nyebar, kategori apa? a. I b. II c. II A d. III 1583. Seorang anak datang dengan keluhan mata merah sejak 2 hari yang lalu tanpa disertai belekan. Tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik terdapat gambaran cobbe stone pada palpebral superior, apakah diagnosis pada pasien ini?
a. b. c. d.
Konjungtivitis vernal Konjungtivitis bakteri Konjungtivitis tb Glukoma kongenital 1584. Seorang pria datang dengan penglihatan kabur setelah mata kanannya terkena shuttlecock. Mata kanan terasa nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan VOD 1/60. VOS 6/6. Kemungkinan pada pasien ini adalah a. Hifema b. Perdarahan subkonjungitva c. Keratits d. Ulkus kornea e. Keratokonjungtivitis 1585. Seorang wanita 30 tahun datang dengan penglihatan tiba-tiba kabur dan nyeri hebat pada mata kanan sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan mata merah dan berair, photophobia (+) perabaan keras. Kemungkinan adalah a. Glaukoma kronis b. Glaukoma akut c. Ablasio retina d. Iridosiklitis e. Lupa
1586. Mata berair, merah, nyeri. Terdapat gambaran cobblstone: a. conjungtivitis vernal b. conjungtivitis trakoma c. conjungtiviti bacterial d. – e. – 1587. Pada pemeriksaan tanpa ada rasa nyeri, diagnose adalah a. Hordeolum b. Kalazion c. – d. – e. – 1588. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua matanya sejak 1 minggu lalu. Pasien juga mengeluh mata merah (+), silau (+), dan nyeri (+). Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan keratik presipitat (+), sel dan flare, pin point pupil. Diagnosa pada pasien tsb adalah? a. Sindroma glaukoma akut b. Keratitis Viral c. Uveitis d. (lupa) e. Endoftalmitis 1589. Seorang Pria berusia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua matanya. Pasien juga mengeluh mata merah (+), silau (+), dan nyeri (+). Pada pemeriksaan oftalmologis ditemukan keratik presipitat (+), sel dan flare, pin point pupil. Komplikasi yang sering terjadi pada kasus tsb adalah? a. Neurovaskular glaukoma b. Sinekia posterior c. Rubeosisiridis d. Chorioretinitis toxoplasma e. Iridosiklitis 1590. Seorang Pria 25 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kanan atas terdapat bintil, kemerahan, dan nyeri . kelenjar apa yang terinfeksi? a. Kelenjar Lakrimalis b. Kelenjar Zeiss c. Kelenjar Moll d. Kelenjar Meibom e. Kelenjar Wolfring 1591. Seorang Pria datang dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua mata. Mata merah, nyeri, dan silau. Pasien juga sering mengalami sariawan dan luka berulang di alat genitalia. Pada pemeriksaan oftalmologis ditemukan keratis presipitat (+), sel dan flare, pin point pupil. Diagnosa yang tepat untuk pasien tsb adalah?
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
Vogt Konayagi Harada Syndrome Bresschet Syndrome Reiter Syndrome Simpatometik Ophtalmia Possner Schlossman Syndrome 1592. Seorang anak berusia 10 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan tidak dapat membaca tulisan di papan tulis. Pemeriksaan tajam penglihatan VODS 5/60 setelah dikoreksi menjadi 20/20 dengan lensa S -3,5D. Diagnosa? Miopia Lavior Simple Miop Astigmatisma Miopia Moderate Compound hipermetrop astigmatisma Miopia Grandior 1593. Seorang pria datang dengan keluhan tajam penglihatannya menurun. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan VODS 20/30 setelah dikoreksi menjadi 20/20 dengan S -0,75 C-0,50 Axis 180. Kelainan apa yang terdapat pada kedua mata pasien? Berkurangnya daya akomodasi Berkurangnya daya konvergensi Bertambah panjangnya sumbu bola mata Kekeruhan retina Kekeruhan lensa 1594. Seorang pria datang dengan keluhan kedua matanya terasa kabur, pasien memiliki kebiasaan minum obat sakit kepala selama bertahun-tahun. Pasien juga memiliki riwayat darah tinggi. Tekanan bola mata 17,3 mmHg, GDS 350. Apa penyebab kelainan yang terjadi pada pasien? a. (lupa) b. Inflamasi lokal c. Inflamasi sistemik d. Toxin endogen e. Toxin eksogen 1595. Seorang pria datang dengan keluhan tajam penglihatannya menurun. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan VODS 20/30 setelah dikoreksi menjadi 20/20 dengan S -0,75 C-0,50 Axis 180. Diagnosis pada pasien? simple miop astigmatisma mixed astigmatisma compound miop astigmatisma simple hipermetropia astigmatisma compound hipermetrop astigmatisma 1596. Seorang pasien pria datang dengan keluhan kedua penglihatan buram. Pada pemeriksaan ditemukan kedua lensa keruh, iris mobile dalam kapsul lensa yang intak. Shadow test (+), refleks fundus (+). Diagnosis pada pasien ini adalah? a. Katarak subkapsular posterior
b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e. a.
katarak polaris anterior katarak senil matur katarak morgagni katarak lenticular 1597. Seorang pasien pria datang dengan keluhan kedua penglihatan buram. Pada pemeriksaan ditemukan kedua lensa keruh, iris mobile dalam kapsul lensa yang intak. Shadow test (-), refleks fundus (). Diagnosis pada pasien tsb adalah? a. Katarak imatur b. Katarak polaris anterior c. Katarak Morgagni d. Katarak kapsularis e. Katarak lamellar 1598. Seorang wanita datang dengan keluhan mata kabur. Pemeriksaan OD : C -2,34 axis 80. OS : -3.00 axis 125. Diagnosanya adalah ... Astigmatisma mixtus Astigmatisma dengan hipermetropia Astigmatisma dengan miopia simpleks .. ... 1599. Seorang laki-laki datang dengan penurunan penglihatan yang semakin lama semakin memburuk. Kornea edema, TIO N+3 per palpasi. Tatalaksana untuk pasien? Steroid topikal Iridektomi Trabekulektomi … … 1600. Seorang anak laki-laki 1 tahun, mata merah berair, menutup mata karena merasa nyeri, segmen anterior kornea buram, midriasis: Uveitis anterior Glaucoma kongenital Keratitis Iritis – 1601. Seorang anak perempuan 10 tahun, mata merah berair, semua teman disekolah juga ada yang kena, terdapat folikel matur pada tarsal superior, stadium berapakah ini? I II IIA IIB III 1602. Etiologinya apa? Chlamidia trakomatis
b. c. d. e.
Haemofilus influenza – 1603. Pasien datang dengan adanya plak kekuningan pada ujung kelopak mata ,....? Diagnosis ? a. Neurofibroma b. Xanthelasma 1604. Pasien 65 tahun dengan keluhan penglihatan menurun perlahan pasien mengaku penglihatan seperti melihat asap, pada pemeriksaan shadow test didapatkan hasil negatif maka diagnosis : a. katarak senilis imatur b. Katarak senilis matur c. Katarak senilis hipermatur d. ....... e. ......... 1605. Pasien datang dengan keluhatan penglihatan menurun dan akhir – kahir ini pasien hanya bisa melihat bagian tengah, pasien tidak dapat melihat bagian kanan – kiri pasien diagnosis : a. Glaukoma b. Makula kornea 1606. Pasien dengan penglihatan berkurang dilakukan pemeriksaan VOD 2/60 dan VOS 6/60, arti pemeriksaan pada mata kanan pasien adalah : a. pasien dapat menghitung jari pada jarak 2 meter. b. Pasien dapat membaca pada jarak 2 meter sementara orang normal dapat membaca pada jarak 60 meter. c. Pasien dapat membaca pada jarak 6 meter sementara orang normal dapat membaca pada jarak 60 meter. d. Pasien dapat menghitung jari pada jarak 6 meter. 1607. Seorang pasien mengalami pembengkakan pada kelopak mata, pasien mengaku kelopak mata tidak merah dan tidak nyeri. Diagnosis : a. Khalazion b. H. Internum c. H eksternum d. Blefaritis 1608. Pasien datang dengan keluhan penurunan penglihatan, pada pemeriksaan visus didapatkan VOD 6/12 dan dilakukan koreksi dengan lensa silindris( ...?? ).menjadi 6/8, dan VOD dengan visus 6/10 dilakukan koreksi dengan lensa silindris (...?) menjadi 6/7,5 Diagnosis : a. Miopia b. Hipermetropia c. Astigmatisme d. Anisometropia
1609. Wanita datang dengan keluhan nyeri pada kelopak mata. Palpebra tampak kemerahan nyeri , krusta. Diberikan gambaran mata edema dan hiperemis pada palpebral dan crusta pada margo palpebral. Diagnosis? 1610. Pasien datang dengan keluhan sulit melihat benda yang jauh. Dari pemeriksaan, didapatkan AVOD 20/50. Setelah dikoreksi dengan S-3.50 D C- 1.25D axis 180O. Diagnosa pasien ini? a. astigmatisme miopi simpleks b. astigmastisme hipermetropi simpleks c. ambliopia d. miopi e. astgmatisme miopi compositus 1611. Pasien dating dengan keluhan penglihatan kabur jika membaca di papan tulis. Setelah dikoreksi dengan lensa S-3.50D, visus pasien kembali normal, apa diagnosa pasien? a. miopi levior b. glaukoma c. miopi moderate d. astigmastisme miopi simpleks e. miopi gravior 1612. Pasien datang dengan keluhan penglihatan kabur di kedua mata jika melihat tulisan di apapn tulis. AVODS 20/50 à setelah dikoreksi dengan lensa S-3.50D keduanya membaik. Manakah penyebab kelainan pasien? a. satu bayangan jatuh d depan retina, satunya di belakang b. keduanya berada di belakang retina c. keduanya di depan retina d. bayangan satu jatuh di depan retina, satunya tepat di retina e. bayangan satu jatuh di belakang retina, satunya tepat di retina 1613. Pasien datang dengan keluhan mata merah, penglihatan kabur, nyei, fotofobia. Dari pemeriksaan didapati flare cell. Komplikasi yang ditakutkan? a. glaucoma vascular b. sinekia posterior 1614. Laki-Laki, berusia 45 tahun. Keluhan buram pada saat membaca dekat. Lensa kaca mata yang sesuai: a. S +1.00 b. S +1.50 c. S +2.00 d. S +2.50 e. S +3.00 1615. Perempuan, 20 tahun, keluhan mata berair gatal dan merah. Tidak terdapat penurunan penglihatan. Pada konjunctiva tarsal superior ditemukan folikel matur. Derajat? a. Derajat I b. Derajat II c. Derajat IIA
d. Derajat IIB e. Derajat III 1616. Perempuan, 50 tahun, datang dengan keluhan mata buram sejak 3 tahun yang lalu. Keluhan tidak memburuk. VOD 1/300, VOS 5/60. Ketajaman penglihatan tidak meningkat dengan pinhole. Diagnosis? a. Katarak b. Glaukoma sudut tertutup c. Konjunctivitis fliktematosa 1617. Laki-laki, pekerjaan sebagai tukang ojek. datang dengan keluhan tumbuhnya selaput sampai pada bagian bola mata yang berwarna hitam. Diagnosis: a. Pterigium b. Pseudopterigium c. Katarak 1618. Remaja datang dengan keluhan kelopak mata bengkak dan nyeri. Sulit membuka kelopak mata, terasa lengket. Diagnosis? a. Blepharitis b. Konjunctivitis bakteri c. Konjunctivitis viral 1619. Tatalaksana glaucoma kronis adalah dengan: a. Obat yang menurunkan tekanan intraokuler 1620. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan penglihatan kurang jelas saat melihat jauh. Pada PF ditemukan dalam batas normal. Visus ODS dikoreksi dengan lensa S -3,50. Diagnosa pasien ini adalah: a. Miopia Levior b. Astigmatisma c. Miopia Moderate d. Miopia Gravior 1621. Seorang perempuan bekerja sering didepan komputer, mengeluhkan nyeri kepala, pandangan kabur dan tidak fokus, mata kering, nyeri leher , diagnosis nya apa? a. Computer Vission Syndrome 1622. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan disfungsi ereksi. Lalu dokter memberikan obat. Setelah itu pasien mengeluhkan gangguan penglihatan pada matanya, obat apa yang diberikan dokter : a. Sildenafil 1623. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan mata berair , merah, perih, penglihatan ganda, mual , muntah, nyeri kepala . Bekerja sebagai sekretaris dan menghabiska waktu lama di depan komputer. Diagnosis yang tepat adalah a. Miopia b. Astigamtisme c. Computer vision syndrome d. Astenopia
e. Ambliopia 1624. Perempuan 15 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala, mual dan muntah. Pasien menderita miopia namun jarang menggunakan kacamata saat belajar di kelas.Penyebab terjadinya gejala pada pasien a. Akomodasi b. Astigmatisme c. Presbiopia 1625. Mata kena pemutih baju. PF didapatkan hiperemis konjungtiva dan edema kornea. Terapi apa yang akan dilakukan 1626. pasien laki2 usia 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan penglihatan pada mata kanan, sebelumnya pasien mengatakan bahwa mata kanannya terkena shuttle cock. Pada pemeriksaan ditemukan adanya peradarahan di mata. Diagnosis pada pasien ini? a. hifema b. perdarahan subkonjuntiva 1627. Pasien laki2 usia 33 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan penglihatan secara perlahan pada mata kiri. Pada pemeriksaan terdapat penurunan penglihatan pada kedua mata. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini? a. atrofi papil b. papil edema c. distrofi papil di sekitar diskus optikus 1628. Seorang ibu datang ke dokter membawa bayinya usia 2 bulan karena kedua mata bayinya terdapat bercak putih. Bayi juga tampak susah mengikuti cahaya dan gerakan tangan. Pada waktu hamil ibu pernah mengalami demam, nyeri sendi, batuk. Apakah penyebab nya? a. Rubella b. Cytomegalovirus c. Toxoplasmosis 1629. Seorang pria, 63 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur. OD 2/60 OS 2/60, tidak membaik dengan pin hole. Pemeriksaan didapatkan lensa tampak keruh. Shadow test -. Apakah diagnosis yang tepat? a. Katarak senilis matur b. Katarak senilis imatur c. Katarak presenilis matur d. Katarak presenilis imatur e. Katarak kongenital 1630. Pasien wanita datang dengan keluhan mata perih dan berair, kelopak tidak bengkak, tampak bulu mata mengarah ke dalam. Apa yang menyebabkan? a. Entropion b. Trikiasis 1631. Pasien wanita datang dengan keluhan mata berair, sedikit
a. b. c. d. e.
gatal. Pemeriksaan terdapat injeksi konjugtiva, ada titik perdarahan di konjungtiva arah tarsal. Penyebab penyakit di atas adalah? Konjungtivits viral Konjungtivitis Bakterial Konjungtivitis Jamur Konjungtivitis Alergi Dry eye syndrome
KULIT 1632. Terus pasien ulkus di mulut, uretra, konjungtiva hiperemis (pokoknya mengarah ke steven jonson syndrom) terapinya? a. Kortikosteroid 1633. Seorang anak laki2 usia 3 bulan dibawa oleh ibu dengan keluhan bokong berwarna merah dan selangkangan. Pada pemeriksaan ditemukan lesi satelit. Apakah kelianan dermatom pada pasien ini?
a. b. c. d. e.
Tinea corporis Diaper rash Tinea capitis Dermatitis atopik Dermatitis kontak 1634. Obat yang menyebabkan urtikaria langsung tanpa melalui proses imun? a. Penisilin b. Steroid c. sefadroxil 1635. Bekas jerawat di dada sering digaruk, sehingga bekasnya jd tambah besar dan padat bentuk efloresensi keduanya adalah: a. keloid b. liken c. fistula d. GO komplikata sm e. non komplikata 1636. Seorang ibu membawa anak nya usia 10 tahun dengan keluhan bekas luka berwarna coklat. Sebelumnya luka itu berbentuk bulat berisikan cairan dan pecah.Efloresensi yg tepat utk kasus tersebut? a. Kista b. Krusta
c. Bula d. Erosi e. Sikatrik 1637. Seorang perempuan usia 50 thn dtg dgn keluhan gatal di selangkangan. Berwarna kemerahan. Pada pemeriksaan ditemukan central healing + Diagnosis apa pada kasus ini? a. Tinea corporis b. Dermatitis seboroik c. Tinea cruris d. Tinea unguium e. Kandidiasis 1638. psoriasis vulgaris . autpizt kobner + apa pengobatan yang tepat pada kasus ini? a. Antijamur b. Antibiotik c. Antivirus d. Analgetik e. Antihistamin 1639. Pemeriksaan koh 10% ditemukan meetball n spageti, apa pengobatan yang tepat pada kasus ini? a. Mikonazol b. Metronidazole c. Cefadroxil d. kortikosteroid 1640. Seorang anak2 berusia 10 tahun dtg dgn keluhan alopesia dengan sisik dan rambut berwarna pucat serta rapuh, apa diagnose pada pasien ini?
a. b. c. d. e.
Tinea korporis dengan grey patch Tinea kerion Tinea korporis dengan black doth Dermatitis seboroik pendiculosis 1641. Pasien datang dengan keluhan kemerahan hampir seluruh tubuh, Psien mengaku telah meminum obat cefixime dan asam mefenamat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bula pada seluruh badan, bibir dan wajah. Apakemungkinan diagnose tersebut? a. Eritoderma
b. Sindrom steven jonsen 1642. Seorang laki laki usia 26 thn dtg dgn keluhan gatal dan panas pada kaki nya, Pada gambar terdapat kemerahan berbentuk berkelok2 apa pengobatan yang tepat pada pasien ini Pengobatan ? a. Albendazol b. Pirantel pamoat c. Metronidazole d. Ketokonazol 1643. Psien dtg dengan keluhan kemerahan, awal nya terdapat herald patch namun lama kelamaan menyebar dan menyerupai pohon cemara terbalik apakah penatalaksanaannya? a. ….. 1644. Pasien datang dengan keluhan kuku rapuh dan menguning dan hilang sampai habis, apakah diagnosis pasien tersebut? a. Tinea kruris b. Tinea korporis c. Tinea unguinum 1645. seorang anak 5 tahun terdapat bintik di wajah dekat hidung dan mulut, terdapat nanah, bula, dan keluar pus. Terapi yang tepat: a. antibiotik topical b. antibiotic sistemik c. antivirus d. kortikosteroid topical e. kortikosteriod sistemik 1646. seorang anak 5 tahun terdapat bintik di wajah dekat hidung dan mulut, terdapat nanah, bula, dan keluar pus. Diagnosis: a. furunkel b. ektima c. impetigo 1647. perempuan mengeluh keluar cairan berwarna keputihan, berlendir, disertai nyeri saat berkemih. Paada pemeriksaan didapatkan lue ells dan…. Penyebab pasien mengalami keluhan tersebut: a. Neisseria gonorrhea b. treponema pallidum c. chlamydia trakomatis d. trikomonas vaginalis
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
1648. Diagnose diatas adalah Tinea kapitis gray patches Tinea kapitis black dot Tinea kapitis kerion – – 1649. Pasien wanita datang dengan keluhan keputihan gatal berwarna putih seperti susu, diagnosa pasien tersebut adalah a. bacterial vaginosis b. trichomoniasis c. candidiasis vulvovaginalis 1650. Pasien wanita datang dengan keluhan keputihan gatal berwarna putih seperti susu, setelah dilakukan pemeriksaan KOH 10%, ditemukan pseudohifa. Pengobatan yang tepat untuk penyakit ini adalah a. metronidazole b. ciprofloxasin c. nystatin 1651. pasien wanita datang dengan keluahan keputihan berwarna hijau kekuningan dan ditemukan strawberry cervix appearance, diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah a. bacterial vaginosis b. trichomoniasis c. candidiasis vulvovaginalis 1652. Seorang pria, dengan diagnosa lupus, menjalani pengobatan dengan menggunakan metilprednisolon 4 mg. Datang ke klinik dengan keluhan bintik2 keputihan pada punggung ( gambar tinea versikolor), terapi yang diberikan adalah: Gameksan cream Mikonazol cream ... cream ... cream ... cream 1653. Seorang pria datang ke klinik dengan keluhan wajah yang kemerahan, tersa panas dan sembab. Diagnosa adalah ...
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
A. B. C. D. E.
A. B. C. D. E.
a. b. c. d. e. a.
(ditampilkan gambar pipi dengan kulit dasar eritem, batas tegas) Ektima Erisipelas ... ... ... 1654. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan, berbau, berwarna abu2, dan gatal. Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan clue cel. diag nosa nya adalah .. Bakterial vaginosis Chlamidiasis Giardiasis ... ... 1655. Seorang perempuan datang dengan keluhan BAK tidak tuntas. Riwayat ISK (+) dengan BAK nyeri dan anyang2an. Sudah diberikan antibiotik smeinggu lalu belum ada perbaikan. Terapi ?? Antibiotika oral empat minggu Antibiotika dan analgetika Terapi chlamidia .. .. 1656. Seorang anak baru lahir, dengan bintik kemerahan pada pipi. Diagnosis? Dermatitis atopi Dermatitis kontak … … … 1657. Seorang anak sering keringetan di leher dada dan pipi. Kemudian timbul papul kemerahan. Diagnosis? Miliaria rubra Miliaria marginalis Miliaria superfisial Miliaria … Miliaria … 1658. Seorang laki-laki mengeluh gatal-gatal yang disertai adanya lapisan putih tebal seperti mika pada kulit kepala, siku dan kaki. Tatalaksana pada pasien? Asam salisilat 0,1% Asam salisilat 10% Asam salisilat …% Salep 2-4 … 1659. Organ lain yang dapat terkena pada kasus di atas? Arthritis
b. c. d. e.
a. b. c. d.
Faringitis … … … 1660. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan gatal pada kulitkepala yang memberat saat berkeringat. Didapatkan rambutdi atas permukaan putih-putih menjadi patah dan beberapa yang lepas. Mikroorganisme penyebab penyakit tersebut? Infeksi jamur ektopita Infeksi jamur entopita Deep mycosis Candida albicans 1661. Pasien wanita 25 tahun datang ke anda dengan keluhan bercak kemerahan di kedua pipi. Pasien baru saja mengganti merek bedaknya. Dari anamnesis didapatkan pasien sering mengalami nyeri sendi dan rambut rontok. Apa diagnosis pasien tersebut? a. dermatitis b. sle c. alergi obat d. rheumatoid arthritis 1662. Laki-laki datang dengan keluhan gatal. Awal lesi ditemukan herald patch, kemudian timbul macula eritema dengan skuama sesuai dengan lipatan kulit. Sebelumnya ketika keluhan ini timbul, pasien akan minum cetirizine. Tatalaksana yang tepat untuk kasus ini? a. Kortikosteroid sistemik b. Antihistamin sistemik c. Lotion 1663. Laki-laki datang dengan keluhan gatal pada daerah selangkangan yang meluas ke punggung. Ditemukan lesi dengan central healing. Diagnosis? a. Tinea krusis b. Tinea kapitis c. Kandididasis 1664. Wanita datang dengan keluhan duh tubuh berbusa berwarna kehijauan. Dari in spekulo tampak strawberry cervix appearance. Diagnosis? a. Trikomoniasis b. Kandidiasis 1665. Wanita datang dengan keluhan gatal pada organ kelamin. Ditemukan eritema pada vagina dan vulva. Keluhan duh tubuh seperti susu yang menggumpal. Diagnosis? 1666. Penyebab kasus diatas adalah? 1667. Perempuan, datang dengan ulkus multiple pada vulva dan vagina. Ulkus bersih. Ditemukan pembesaran kelenjar getah bening pada kedua lipat paha. Kemudian dilakukan pemeriksaan Gram. Diharapkan didapatkan hasil?
a. Bakteri gram negative intraselular b. Badan Donovan 1668. Wanita, riwayat minum asam mefenamat dan sefiksim 2 hari yang lalu. Sekarang datang dengan keluhan terdapat luka pada mukosa dan kulit. Ditemukan konjunctivitis. Diagnosis? a. Eritema multiforme b. Steven Johnson syndrome 1669. Laki-laki, datang dengan keluhan duh tubuh mukopurulen. Riwayat berhubungan dengan PSK 1 minggu yang lalu. Diagnosis a. Uretritis GO b. Uretritis NGO c. Servisitis GO d. Servisitis Non-GO 1670. Wanita datang dengan keluhan nyeri pada daerah perut sampai pada pinggang. Nyeri tekan suprapubis (+). Memiliki riwayat keluar duh tubuh dari vagina 1 minggu yang lalu. Penyebaran infeksi secara: a. Limfogen b. Hematogen c. Ascending d. Descending e. Perkontinuatum 1671. Anak dibawa ibunya dengan bekas luka berwarna kecoklatan. 3 hari yang lalu tampak seperti gelembung yang berisi air. Kemudian pecah dan dan meninggalkan bekas luka. Jenis eflorosensi? a. Krusta b. Bula c. Likenifikasi d. Erosi 1672. Laki-laki, datang dengan keluhan: awalnya luka berukuran 0,5 cm. Namun gatal dan digaruk. Sekarang saat sembuh luka berukuran 2 cm, konsistensi padat. Diagnosa: a. Keloid b. Likenifikasi 1673. Laki laki, gatal di lutut. Sering digaruk. Mengalami likenifikasi dan erosi. Nyeri ketika terkena beda lain. Diberikan kortikosteroid jenis apa? a. Krim b. Ointment c. Lotio 1674. Laki – laki 50 tahun, DM+ , gatal pada selangkangan, Diagnosis ? a. tinea korporis b. tinea cruris c. kandidiasis d. ptyriasis versikolor
1675. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien di atas a. Biakan gram b. KOH 1676. Wanita 33 tahun ,gatal dan panas pada kemaluan. Pemeriksaan mikroskopis, hifa semu dan sel ragi. Diagnosis ? a. Kandidiasis b. Tinea cruris c. Ptyriasis 1677. Wanita 32 tahun, bau dan gatal pada kemaluan. Clue cell + , whift test +, ph 5.5 . Etiologi penyebab ? a. trichomonas b. candida c. gardnella vaginalis 1678. Ibu menyusui, terdapat kemerahan dan fissura pada 1/3 bawah papilla mammae, topikal yang tepat a. bedak kocok b. unguentum c. krim d. pasta pendingin 1679. .laki-laki datang dengan keluhan kedua lutut merah dan gatal. Pasien mengeluh nyeri saat menyentuh lantai. Pemeriksaan kulit didapatkan plak eritem, likenifikasi dan erosi pada kedua genu. Obat kortikosteroid tipe apa yang cocok untuk pasien ini? a. krim b. salep c. ointment d. pasta e. lupa 1680. Bayi usia dua bulan datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada pipi dan leher dimana lesi kemerahan ii muncul pertama kali saat bayi berusia 2 hari. Diagnosis? a. Dermatitis atopic 1681. Wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan eksim dimata kaki kanan dan sering pegal pada tungkai kanan bawah. Timbul rasa gatal ini dirasakan terus menerus dan pasien selalu menggaruk dan sebelumnya didahului dengan gangguan pembuluh darah seperti varises. Diagnosisnya apa? a. Eksim varicose 1682. Pasien pria usia 35 tahun datang dengan keluhan gatal pada siku, lutut dan bokong. Pada pemeriksaan ditemukan adanya bercak eritema dengan skuama berlapis-lapis warna putih seperti mika. Apa tanda patognomonik dari penyakit tersebut ? a. Kobner b. Auzpits c. Central healing 1683. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan rambut yang mudah rontok dan kebotakan pada kepala bagian parietal kiri.
Pada pemeriksaan ditemukan rambut mudah patah dan dari rambut yang patah, sebagian kecil rambut tertinggal di kepala. Apa mekanisme infeksi dari penyakit ini ? a. Infeksi jamur ektoderm b. Infeksi jamur endoderm c. Infeksi candidiasis 1684. Seorang pria datang untuk kontrol penyakit psoriasis yang dimilikinya. Setelah pengobatan sistemik tidak berhasil, maka dokter memutuskan untuk memberikan terapi PUVA. Apa itu PUVA? a. Kombinasi psoralen dengan UVA b. Kombinasi antralin dengan UVA 1685. Anak laki-laki usia 1 tahun datang dengan keluhan gatal pada sela-sela jari tangan dan alat kelamin. Ternyata satu keluarga menderita hal yang sama. Obat apa yang anda akan berikan ? a. Gameksan b. Permetrin c. Salep 24 1686. Penderita SLE, mendapat terapi kortikosteroid jangka panjang. Terdapat lesi hipopigmentasi di punggung, batas tegas, tepi tidak meninggi (ada fotonya). Mikroorganisme penyebab adalah ... a. malassezia furfur b. epidermophyton c. m. leprae d. staphylococcus e. streptococcus 1687. Perempuan, mengeluhkan ada massa di kemaluan, di lipatan labia, warna seperti mukosa. Terapi yang tepat adalah? (Condyloma acuminate) a. trichloroacetic acid b. podofilin c. tingtur podofilin 10-25% 1688. Ibu hamil, mengeluhkan keputihan dari kemaluan, tes Chlamydia +. Pengobatan yang tepat diberikan adalah? a. doxycycline b. metronidazole c. azithromycin 1689. Wanita, 34 tahun datang dengan keluhan keputihan, warna putih keabuan. Clue cell (+). Apakah penyebab keluhan tersebut? a. bakterial vaginosis b. candidiasis c. trichomonas 1690. Seorang wanita 24 tahun, mengalami merah-merah seperti pula setelah memakan seafood. Menurut pasien sebelumnya tidak pernah mengalami hal seperti ini. Pengobatan yang tepat pada kasus ini? a. Antihistamines oral
b. Kortikosteroid iv c. Kortikosteroid im 1691. Seorang pasien melakukan transfusi darah. Setelah transfusi didapatakan merah2 di kulit, terasa panas. TD turun menjadi 90/70. Penatalaksanaan yang harus dilakukan? a. Steroids b. Epinefrin 1692. Seorang wanita 24 tahun mengalami merah2 di kulit sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sedang mengkonsumsi obat dari dokter sejak 1 minggu yang lalu.yang mendasari? a. Hipersensitivitas tipe 1 b. Hipersensitivitas tipe 2 c. Hipersensitivitas tipe 3 d. Hipersensitivitas tipe 4 e. Sitotoksik 1693. Seorang wanita mengalami gatal-gatal di belakang leher, tampak lesi berupa plakat, berskuama. Pengobatan? (lichen) a. Salep klobetasol b. Krim hidrocortison 1694. Seorang wanita mengalami gatal-gatal, kalau stress terasa makin gatal. Gambaran lesi tampak sesuai garis kulit, berskuama halus, hiperpigmentasi. Apa ini? a. Neurodermatitis sirkumskripta b. Dermatitis kronis iritan c. Dermatitis kronis alergik 1695. Pria 60 th, terasa nyeri dada di kanan seperti rasa terbakar. Pemeriksaan fisik ditemukan vesikel multiple yang sesuai dermatom. Penyebab? Herpse zoster 1696. Wanita, ANA dan DS DNA +. Scoring yang digunakan pada kasus ini? (SLE) a. ARA b. SLEDAI c. Slicc
NEUROLOGI 1697. Pasien datang dengan keluhan adanya kelumpuhan pada matanya tidak bisa menutup dengan sempurna disertai bibir yang tidak bisa menutup sempurna. Pemeriksaan fisik terdapat ptosis mata, apakah diagnosis pada pasien tersebut? a. Mestenia gravis b. Guallin bare syndrome c. Tumor ukolar d. Tumor intra serebral 1698. Seorang laki laki datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak badan dari tungkai. Namun perlahan lahan menjalar hingga
lengan. Pada pemeriksaan fisik terdapat flaksid, diagnosis pada kasus ini adalah? a. Poliomielitis b. GBS c. myastenia gravis d. Poliradikulopati e. Polineuropati 1699. Pasien laki laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat terasa diikat sejak 2 hari yang lalu setelah pulang kerja. Sehingga mengganggu pekerjaan pasien. Diagnosis apa yang tepat pada kasus ini? a. Tension headache b. Migraine classic c. Migraine common d. Cluster headache e. Trigeminal neuralgia 1700. Pasien laki laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat terasa diikat sejak 2 hari yang lalu setelah pulang kerja. Sehingga mengganggu pekerjaan pasien. Bagaimana mekanisme pada kasus tersebut? a. Canalis sermikularis b. Infeksi telinga dalam c. Neuritis vestibular d. Neuropathy vestibularis e. Kekakuan otot 1701. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala hebat, dan terjadi apabila berubah posisi. Diagnosis topis pada kasus ini adalah? a. Neuropati vestibuler b. Canalis semisircularis 1702. Pasien datang dengan keluhan tangan gemetar , jantung berdebar debar, obat apa yang tepat pada parkinson pada pasien tersebut ? a. Levodopa b. Buspiron c. Haloperidol d. Clozapine 1703. Pasien dengan keluhan nyeri kepala saat bangun pagi dirasakan menetap, tidak ada gangguan pada perubahan posisi , diagnosis apa yang terjadi pada kasus ini? a. Neuropati vestibuler b. Canalis semisircularis c. Infeksi telingan dalam 1704. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala berat seperti ditusuk, nyeri dirasakan semakin memberat , apa terapi pada kasus ini? a. Ergot b. Karbamazepin
c. Paracetamol d. Asam valproate e. Triptan 1705. pasien 63 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Aloanamnesis, pasien menderita DM dan tidak rutin minum obat. PF TD :130/80 N:100, cepat napas:24, cepat dalam T:37, mukosa mulut kering. pemeriksaan lab : gds : 465. Apa diagnosis pada pasien ini ? a. stroke hemoragik b. Stroke infark c. Hepatikum d. Ketoasidosis e. HONK 1706. Pasien yg dirangsang nyeri sama suara ga ada respon, namanya apa a. Apatis b. Somnolen c. Coma ringan d. Coma sedang e. Coma berat 1707. pasien penurunan kesadaran, didapatkan riwayat keluar cairan dari telinga, pemeriksaan apa yg dilakukan? a. Ct scan b. MRI c. Pungsi lumbal 1708. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di sertai dengan gangguan pendengaran dan bunyi berdeging pada telinganya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kellainan. Dolls eye (+) Mekanisme apa yang dapat terjadi pada diagnosis kasus ini? a. Penumpukan cairan endolimph b. Gangguan kanalis semisikularis c. Gangguan di vestibularis d. Disfungsi tuba eustachius 1709. pasien datang dg sulit bicara, tapi dia mengerti dan memahami lain bicara. kelainan dmna ? a. area broadman 14 - 15 b. area broadman 29 c. area broadman 39-35 d. area broca e. area Wernicke 1710. laki" kecelakaan. pada pemeriksaan trdapat gambaran hematom epidural. pembuluh darah apa yg terkena a. serebral posterior b. serebral anterior c. Arteri meningen media 1711. laki" dtg dg kaku leher. sblm nya pasien mengalami luka pd kaki dan luka tampak mengering. pf trismus (+) sm kaku leher (+)
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
tetanus meningitis malaria serebral ensefalitis meningoensefalitis 1712. pasien mengeluh sakit kepala sebelah disertai kelainan neuro (lupa), setelah sakit kepala sembuh, kelainan neuro tidak membaik, apa diagnosis pada kasus ini? a. Migraine klasik b. Migraine komplikata c. Migraine commod 1713. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan kaki kanannya lemah dan bicara sulit. Pasien mengaku mempunyai riwayat hipertensi. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/110 mmhg. Dalam waktu 12 jam keluhan pasien menghilang. Apakah diagnosis pada kasus diatas? Stroke iskemik Stroke hemoragik Serangan iskemik transien Reversible ischemic neurologic defisit Stroke in evolution 1714. Seorang ibu mengajak anaknya ke dokter dengan keluhan anaknya sering terlihat melamun selama 5 menit lalu setelahnya ketika ditanyakan apa yang terjadi anak terlihat bingung dan tidak bisa menjawab. Apakah diagnosis anak ini? Bangkitan lena Bangkitan umum tonik-klonik Bangkitan umum mioklonik Bangkitan parsial sederhana Bangkitan parsial kompleks 1715. Seorang anak berusia 12 bulan,belum dapat mengangkat kepalanya. Ketika lahir tidak langsung menangis dan kebiruan. Status gizi kurang. Tv normal.tonus otot meningkat. Refleks babinski positif dan refleks palmat grasp positif. Krp? dan trp? meningkat. Diagnosis pada anak ini? Cerebral palsi Tumor cerebri Keterlambatan motorik karena gizi kurang Keterlambatan mororik karena …. Keterlambatan motorik karena ….. 1716. Seseorang datang dengan kejang lebih dari 10 kali. Di sela kejang tanpa perbaikan kesadaran. Menderita epilepsi dan tidak memiunm obat teratur satu bulan terakhir. Terapi yang diberikan? Barbiturat Fenitoin Carbamazepin …
e. … 1717. Seseorang datang dengan kejang lebih dari 10 kali. Di sela kejang tanpa perbaikan kesadaran. Menderita epilepsi dan tidak memiunm obat teratur satu bulan terakhir. Diagnosis pada pasien ini? a. Status epileptikus b. Kejang kompleks c. Kejang parsial d. … e. … 1718. Seseorang datang dengan hemiparesis dan kelemahan otot. Sebelumnya merasakan sakit kepala yang sangat. Tv normal. kaku kduk +,laseq tak terbatas kernig tak terbatas, diagnosis? a. Subarachnoid ec pecahnya aneurisma berry b. Stroke iskemik c. … d. …. e. …. 1719. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengeluh adanya nyeri kepala, pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 220/120, pemeriksaan lain dalam batas normal dan didapatkan kaku kuduk pada pasien, berdasarkan hal tersebut maka kemungkinan diagnosis pada kasus : a. Perdarahan intracerebral b. Perdarahan subdural c. Perdarahan epidural d. Hipertensi ensefalopati e. Perdarahan subarachnoid 1720. Pasien datang dengan penurunan kesadaran dan kelemahan satu sisi tubuh sebelah kanan, sebelumnya pasien mengeluh adanya nyeri kepala, pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 220/120, pemeriksaan lain dalam batas normal dan didapatkan kaku kuduk pada pasien, berdasarkan hal tersebut maka kemungkinan diagnosis pada kasus : a. Perdarahan intracerebral b. Perdarahan subdural c. Perdarahan epidural d. Hipertensi ensefalopati e. Perdarahan subarachnoid 1721. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 220/120, pemeriksaan lain dalam batas normal dan didapatkan kaku kuduk (-) pada pasien, berdasarkan hal tersebut maka kemungkinan diagnosis pada kasus : a. Perdarahan intracerebral b. Perdarahan subdural c. Perdarahan epidural
d. Hipertensi ensefalopati e. Perdarahan subarachnoid 1722. Pasien wanita 30 tahun datang dengan nyeri kepala sejak 2 hari lalu. Nyeri dirasakan di seluruh kepala seperti diikat. TD 110/70mmHg, Nadi 78x/m, nafas 18x/m. Diagnosis? a. Tension type headache b. Migraine with aura c. Migraine without aura d. Neuralgia e. Cluster headache 1723. Anak 9 thn dibawa ibunya dengan keluhan suka melamun. Keluhan tambahan pandangan mata kosong. Tubuh tidak bergerak pensil tidak jatuh. Keluhan dirasakan sebanyak 1-2 dtk 10x . Setelah itu pasien kembali melakukan aktivitas sehari2. Diagnosa: a. Kejang atonik b. Kejang mioklonik c. Kejang absens d. Kejang umum sederhana e. Kejang kompleks 1724. Pasien wanita datang dengan keluhan nyeri pipi saat mengunyah terutama jika mengunyah makanan keras maupun saat terkena sentuhan. Sebelumnya sudah pernah ke dokter gigi, tetapi dikatakan tidak ada masalah pada gigi maupun rahangnya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien diatas a. Alprazolam b. Na diclofenac c. Acetaminofen d. Prednison e. Karbamazepin 1725. Pasien datang dengan riwayat stroke, saat ini sulit untuk mengucapkan kata-kata. Pasien dapat mengerti maksud pembicaaan orang lain dan mengikuti perintah. Area yang mengalami kerusakan adalah a. Area Brodmann …, …., …. b. Area broadman …,… c. Area Broadman …, …., … d. Area Broca e. Area Wernick 1726. Pasien 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kulit terkelupas. 1 hari sebelumnya pasien baru saja mendapatkan obat kejang jenis baru karena obat kejang jenis lama sudah habis. Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping seperti itu? a. Fenitoin b. Fenobarbital c. Diazepam d. Carbamazepine
e. Asam valproate 1727. Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping gusi suka berdarah? a. Fenitoin b. Fenobarbital c. Diazepam d. Carbamazepine e. Asam valproate 1728. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 minggu yang lalu. Pasien sering muntah proyektil. Keluhan semakin berat jika pasien BAB atau mengejan. Diagnosis apa yang mungkin dialami pasien? a. Migrain b. Tumor otak 1729. Pasien jatuh dari kendaraan bermotor dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar, GCS 10. Selain itu terdapat tanda2 peningkatan TIK. Pasien pun dilakukan pemeriksaan CT Scan dan terdapat fraktur temporoparietal. Apa penyebab peningkatan TIK pada pasien? a. Epidural hematoma b. Subdural hematom c. Subarachnoid hematoma d. Contusio cerebri 1730. Seorang wanita 35 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah disertai mual, muntah, fotofobia. Menurut pasien sebelumnya ia melihat ada cahaya yang sangat terang. Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosis pasien ini? a. Common migraine b. Classic migraine c. Tension headache d. Trigeminal neuralgia e. Cluster headache 1731. Seorang laki-laki 20 tahun dibawa ke IGD dengan kesadaran menurun disertai muntah proyektil sejak 1 jam lalu. Sehari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas tanpa mngalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 190/100 mmHg, Hr 60x/menit, temperature 37,8OC, RR 18x/mnt. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan pupil midriasis dan refleks cahaya lambat pada mata kanan. Hasil foto polos kepala ditemukan gambaran fraktur temporoparietal dextra. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Laserasi serebri b. Kontusio serebri c. Perdarahan epidural d. Perdarahan subdural e. Perdarahan subarachnoid 1732. Seorang wanita datang denagn keluhan kelompak matanya
sering menutup sendiri bila membaca terlalu lama. Keluhan membaik setelah beristirahat. Pasien tidak merasa lemas, dari PF tidak didapatkan kelemahan ekstremitas. Diagnosisnya? a. Bell’s palsy b. Neuralgia trigeminal c. Myasthenia Gravis 1733. Saraf yang terkena adalah : a. N. fasialis b. N. trigeminus c. N. vagus 1734. Laki-laki, datang dengan keluhan tidak dapat menutup mata sebelah kirinya. Sudut mulut sebelah kirinya juga tampak jatuh dibandingkan dengan sudut mulut kanan. Disekitar kelopak mata kanan tampak beberapa vesikel. Nervus yang terkena? a. N troclearis b. N facialis c. N trigeminus d. N abducens 1735. Anak, datang dengan keluhan tiba-tiba bengong di kelas. Berlangsung 1-2 menit. Saat bengong pasien tampak mengecapngecap mulutnya. Setelah sadar tidak mengigat peristiwa yang terjadi. Termasuk kejang tipe: a. Abcence b. Mioklonik c. Tonik 1736. Anak 9 tahun, datang dengan riwayat kejang selama 10 menit. Demam 39. Tidak terdapat riwayat kejang sebelumnya. Tipe kejang: a. Kejang demam simpleks b. Kejang demam kompleks c. Kejang demam plus 1737. Tipe kejang yang menghentak-hentakkan tubuhnya. a. Kejang tonik b. Kejang mioklonik c. Kejang tonik-klonik 1738. Pemeriksaan dimana kepala menunduk, lalu menoleh ke kiri/kanan. Kemudian dilakukan penekanan fleksi dari atas dinamakan pemeriksaan: a. Lhermitte b. Lasegue c. Brudzinski 1739. Seorang laki-laki, 27 tahun, datang dengan keluhan kelemahan pada keempat anggota gerak yang terjadi bersamaan, secara tibatiba. Tidak membaik ketika istirahat. Tidak terdapat keluhan sulit berkemih. Diagnosis? a. Guillain barre syndrome b. Amiotropik lateral sclerosis c. Myastenia gravis
1740. Laki-laki, 50 tahun, merasa pada siang hari kelopak matanya terasa berat dan anggota tubuh menjadi lemah. Berbeda ketika bangun tidur, pasien merasa lebih segar. Diagnosis: a. Myastenia gravis b. Guillain barre syndrome 1741. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan berdenging (+). Tidak memiliki riwayat trauma sebelumnya. Keluhan tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi. Kemungkinan disebabkan oleh: a. Hidrops endolymph 1742. Diagnosisnya? a. Meniere disesase b. Presbiakusis c. Otosklerosis d. BPPV 1743. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar yang diperberat dengan perubahan posisi. Kemungkinan tropic penyebab penyakit tersebut berada pada: a. Kanalis semisirkular b. Koklea 1744. Seorang wanita merasakan sakit kepala seperti terikat oleh pita. Hal tersebut disebabkan oleh: a. Ketengangan otot 1745. Carpal Tunnel syndrome mengenai nervus apa b. n. medianus c. n. radialis d. n. ulnaris 1746. Anak 9 tahun kejang, tidak ada gejala dan keluhan. 10 hari batuk pilek berobat dan dinyatakan sembuh. TD 160/90. Lain2 dbn, Lab normal, urinalisis protein +, Darah ++, Leukosit +, Setelah kejang apa terima untuk anak tersebut a. furosemid b. steroid c. nifedipin sublingual 1747. Pasien stroke datang ke IGD, nyeri kepala +, mual muntah +, TD 200/110 , Dm dan HT + tidak terkontrol, berapa siriraj skore pada pasien a. -1 b. -2 c. 0 d. 3 e. 2 1748. Atrofi hipotenar, dan kesemutan jari 5. Saraf yang terkena ? a. radialis b. medianus c. ulnaris d. brachialis
1749. Diagnois penyakit pasien nomer di atas ? a. guyon canal syndrome b. carpal tunel syndrome 1750. Kesemutan jari 1 2 3 dan 4, baal, tinnel +, phalen +, diagnosis ? a. guyon cannal b. carpal tunel 1751. Hitung GCS pada pasien membuka mata dengan rasa nyeri, bicara kacau, melokalisir nyeri a. 9 b. 8 c. 7 d. 6 e. 5 1752. Tatalaksana awal pada pasien atrofi hipotenar, kesemutan jari 5 a. steroid b. nsaid 1753. Laki – laki 28 tahun, pupil pin poin, setelah terkena pembasmi hama. Prinsip terapi pada pasien ini a. agonis muskarinik b. antagonis muskarinik 1754. Kesemutan jari 1 2 3 dan 4, baal, tinnel +, phalen +, saraf yang terkena a. medianus b. radialis c. ulnaris 1755. Baal mulai dari setingi umbilikus. Verterbra yang terkena a. t10 b. t11 c. t12 d. t9 e. t8 1756. Mati rasa setinggi papilla mammae. Vertebra yang terkena a. T4 b. T5 c. T6 d. T3 e. T7 1757. An. R 16 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di kepala kanan. Pasien juga mengeluh seperti melihat kembang api. Diagnosa? a. classic migrain b. cluster headache c. tension type headache d. common migrain e. vertigo 1758. laki-laki 63 tahun dibawa istrinya ke UGD dengan keluhan
kedua tangan dan kaki lemas. Pasien mengeluh sulit melakukan aktivitas sehari-hari. Pada pemeriksaan, muka tampak datar, berjalan pelan-pelan seperti robot, saat istirahat tangan bergetar. Terapinya? L-dopa (pilihan lain lupa kyny obat2 antipsikotik) 1759. Nyeri saat bangun dan menoleh. Yang terkena otot apa? 1760. Kakek2 usia 65 tahun tiba-tiba tidak sadar. Punya riwayat ca prostat. Dolls eye maneuver + tes kalori +, reflex Babinski + kuat. Kesadaran? a. Apatis b. Somnolen c. Koma ringan d. Koma dalam 1761. Laki-laki usia 25 tahun. riwayat trauma 4 tahun lalu. Mengalami kejang pada ekstrimitas sudah berulang selama 4 bulan terakhir. Pemeriksaan penunjang? a. Elektroensefalografi b. MRI kontras c. MR angiografi 1762. Seorang pria berusia 25 tahun dibawa ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Ia membuka mata saat dipanggil, mengangkat tangannya saat disuruh dan dapat menjawab beberapa kata saat ditanya. Berapa GCSnya? a. 5 b. 7 c. 8 d. 9 e. 14 1763. Seorang pria berusia 75 tahun datang dengan keluhan sulit menggerakkan anggota tubuhnya baik sebelah kanan atau kiri. Tangan kiri terlihat bergetar seperti orang menghitung uang. Wajah terlihat kaku seperti topeng. Cara berjalan terlihat kaku dan langkahnya kecil-kecil. Kesadaran tidak menurun. Obat yang cocok untuk pasien ini adalah a. Karbamazepin b. Difenilhidantoin c. Luminal d. Ergotamin e. Levodopa 1764. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sejak 1 jam yang lalu. Durasi kejang 10 menit dan diantara kejang pasien tidak sadar. Diagnosis ? a. Kejang umum b. Status epileptikus c. Kejang parsial 1765. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sejak 1 jam yang lalu. Durasi kejang 10 menit dan diantara kejang pasien tidak sadar. Terapi yang diberikan ?
a. b. c. d.
Diazepam IV Diazepam IM Fenobarbital Fenitoin 1766. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sering bengong selama 5 detik dan kemudian setelah sadar, pasien langsung beraktivitas kembali. Diagnosis ? a. Bangkitan lena b. Bangkitan psikis c. Bangkitan parsial 1767. Laki2 65 th, mengalami kelemahan tubuh sebelah kiri secara tiba-tiba. Sebelumnya mengeluhkan kepala sakit yg semakin memburuk. TD 230/120. Kaku kuduk +. Apa yg mendasari? a. Perdarahan intracranial b. Perdarahan subdural c. Perdarahan epidural d. Hipertensi ensefalopati e. Perdarahan subaraknoid 1768. Pria 65 tahun, mengeluhkan sakit kepala berat. Kemudian penglihatan perlahan berkurang. Td 220/120. Kaku kuduk -. a. Perdarahan intracranial b. Perdarahan subdural c. Perdarahan epidural d. Hipertensi ensefalopati e. Perdarahan subaraknoid 1769. Soal spt di atas. Target tekanan darah? a. Tekanan diastol < 110 b. Tekanan diastol < 120 c. Penurunan tek darah 20% dalam 24 jam 1770. Wanita 25 th kehilangan kesadaran, sbelumnya sakit kepala hebat dan muntah. Td 140/90. Kaku kuduk +. Apa yg harus diberikan? a. Nimodipine b. Captopril c. Propanolol 1771. Laki-laki mengalami kelemahan tungkai atas dan bawah, awal tidak terlalu parah semakin lama semakin memberat hingga tidak bisa digerakkan. Apa penyebab yang mungkin? ALS 1772. Wanita mengeluhkan kelopak mata sulit dibuka pada sore hari, membaik malam hari setelah beristirahat. Apakah mekanisme yang mendasari penyakit di atas? Antibodi thdp reseptor asetilkolin 1773. Pasien laki-laki, 70 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena sering lupa. Tidak ingat dimana menaruh barang. Yang diberika oleh dokter? a. Donepezil b. L dopa c. Vitamin B12
1774. Laki-laki mengeluh nyeri pada daerah leher setelah bangun tidur. Nyeri dirasakan memberat ketika menoleh ke salah satu sisi. Otot yang berhubungan dengan kejadian di atas adalah? a. M. platysma b. M. trapezius c. M. latissimus dorsi d. M. sternocleidomastoideus 1775. Pasien 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kulit terkelupas. 1 hari sebelumnya pasien baru saja mendapatkan obat kejang jenis baru karena obat kejang jenis lama sudah habis. Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping seperti itu? a. fenitoin b. fenobarbital c. diazepam d. carbamazepine e. asam valproate 1776. Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping gusi suka berdarah? a. fenitoin b. fenobarbital c. diazepam d. carbamazepine e. asam valproate 1777. Pasien dengan gejala multiple mieloma. Apa hasil yang akan ditemukan dalam pemeriksaan urin? a. kristal urin b. protein bence jones
ANAK 1778. Pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada pipi bagian kiri, terlihat merah dan bengkak sejak 2 bulan yang lalu, awalnya pasien telah melakukan cabut gigi karena sakit gigi. Pada pemeriksaan fisik terlihat dari belakang telingan ke rahang edem, hiperemis dan nyeri tekan, apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. b. c. d.
MUMS Parotis Cabut gigi Abses mandibular
e. Gingivitis 1779. Seorang laki laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Awal nyeri perut sebelah kanan bawah. Keluhan disertai perut kembung, mual muntah, tidak nafsu makan dan demam. Pf : bising usus menghilang, defans muskular (+) . Berapa score alvarado pasien tsb? a. 5 b. 5-7 c. >7 d. 15 e. >15 1780. Anak suka bengong d kelas, kurang memperhatikan pelajaran. setelah serangan anak berprilaku seperti biasa. a. retardasi mental b. autisme c. ADHD hiperaktif d. ADHD kombinasi 1781. Seorang anak berusia 5 tahun di bawa orangtua nya ke poliklinik dengan keluhan sering mengompol di celana. Orang tua sudah memberikan toilet training dan perilaku menahan pipis. a. ADHD b. Neurotic of chillhood c. Enuresis non organik d. anuresis organic 1782. Seorang dokter melakukan pemeriksaan pada anak anak. Di dapatkan enamel gigi. Diketahui pada daerah tersebut air minum kelebihan mineral. Mineral apakah yang di maksud?
a. b. c. d.
Flour Magnesium Fosfor kalsium 1783. Seorang anak datang ke UGD dengan keluhan terdapat benjolan (ada fotonya dx: abses mandibula) sebelumnya terdapat gigi graham yang bolong. Apakah tatalaksana awal yang dilakukan? a. Antibiotik b. Kompres hangat c. Pencabutan gigi d. Insisi dan drain
1784. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tua nya ke poliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda dan tidak terjatuh. Lama serangan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan, anak beraktivitas normal. Tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? a. Retardasi mental b. Autisme c. Kejang absence d. Kejang mioklonik e. Kejang klonik 1785. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 30 menit yang lalu. Mata melirik ke atas, lidah tergigit, tungkai atas dan bawah melakukan gerak hentakan, keluar busa berbuih dari mulut. Sebelumnya 3 hari yg lalu anak demam. Apa diagnosis anak tersebut? a. Kejang parsial sederhana b. Kejang parsial kompleks c. Kejang absence d. Kejang generalisata tonik-klonik e. Kejang mioklonik 1786. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tua nya ke poliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda dan tidak terjatuh. Lama serangan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan, anak beraktivitas normal. Tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. a. Retardasi mental b. Autisme c. Kejang absence 1787. Kasus di atas, apakah pemeriksaan penunjang yang di butuhkan? a. Elektroensefalografi b. MRI dengan kontras c. MRI tanpa kontras 1788. Seorang anak datang dengan keluhan gizi kurang, terdapat lemak yang sedikit di subkutis, rambut mudah di cabut dan terdapat asites. Apa diagnosis anak tsb? a. A. Marasmus b. Kwasiorkor c. Marasmus-kwasiorkor d. Malnutrisi berat e. Malnutrisi ringan 1789. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2 hari yg lalu. Sebelumnya demam. Rhonki pada lapang paru. Apa etiologi yg menyebabkan kasus tersebut?
a. b. c. d.
a. b. c. d.
a. b. c.
a. b. c. d.
Heamophilus pneumonia Streptococcus aureus Respiratory Synsytical Virus Closteridium perfigens 1790. Seorang anak datang dengan keluhan kesadaran menurun setelah makan ayam goreng basi yang telah didamkan sejak 1 minggui yang lalu, pasien mual muntah disertai demam. Kandungan apa yang terdapat pada makanan tersebut? a. Clostridium perfigens b. Clotridium tetani c. Streptococcus aureus d. Clostridium bottulinum e. Histolytica 1791. Ibu membawa anaknya dengan keluhan diare tanpa dehidrasi. Oleh dokter diberikan edukasi minum air dan ralit. Terapi apakah yang harus diberikan menurut WHO? Antibiotik Prebiotik Antispasmodik Zinc 1792. bayi laki-laki. Lahir dengan berat 4000 gram. Dengan kadar bilirubin 19 g/dl. Terdapat cephalhematome. Bagaimana tatalaksana pada bayi tersebut ? a. aspirasi hematoma b. fototerapi dan aspirasi c. fototerapi d. transfuse exchange 1793. Seorang ibu datang ke dokter membawa bayinya usia 2 bulan karena kedua mata bayinya terdapat bercak putih. Bayi juga tampak susah mengikuti cahaya dan gerakan tangan. Pada waktu hamil ibu pernah mengalami demam, nyeri sendi, batuk. Apakah penyebab nya? Rubella Cytomegalovirus Toxoplasmosis 1794. Seorang wanita melahirkan bayi usia 36 minggu dengan BB 3700 gram. Termasuk apakah kriteria bayi ini? Bayi kurang bulan, besar masa kehamilan Bayi kurang bulan, sesuai masa kehamilan Bayi cukup bulan, besar masa kehamilan Bayi cukup bulan, sesuai masa kehamilan 1795. Soal bayi yg sama seperti di atas, lahir dengan APGAR menit 1 sebesar 3, lalu APGAR menit 5 adalah 8. Bayi lahir dgn pertolongan secara spontan. Ketuban jernih. Setelah 30 menit bayi tampak agak sesak dengan pernafasan cuping hidung. Yang menyebabkan hal ini?
a. b. c. d.
Hyaline membrane disease Transient tachypnea of newborn Aspirasi meconium. Asfiksia 1796. Bayi post matur, saat lahir tampak ketuban berwarna hijau. Dinding dada bayi tampak ada retraksi. Yang menyebabkan? a. Aspirasi meconium b. Transient tachypnea of newborn 1797. Wanita 19 tahun, melahirkan bayi laki-laki. Setelah lahir bayi mengalami kuning. Dalam waktu 1 hari tampak kuning sampai ke tungkai. Yang mungkin menyebabkan adalah? a. Inkompatibilitas ABO b. Breastfeeding jaundice c. Breastmilk jaundice 1798. Bayi kuning, dalam 1 hari kuning sampai tungkai. Efek samping tata laksana yang akan dilakukan adalah? a. Diare b. Bronze baby kl yg tinggi bilirubin indirek c. Hipotermia 1799. Anak dibawa ke IGD karena sangat sesak. Terdengar Wheezing di seluruh lapang paru. Tata laksana? a. Kortikosteroid iv b. Kortikosteroid inhalasi c. Ipratropium inhalasi 1800. Bayi 12 bln tampak sesak. Suhu 37,8. Wheezing di semua lapang paru, Hipersonor. Penyebab? a. Asma bronchial b. Bronkiolitis c. Pneumonia 1801. Anak laki-laki, kaki bengkak sebelah. Di sekitar tempat tinggalnya jg banyak yg begitu. Pemeriksaan untuk memastikan dx? a. Hapusan darah tebal yg spesimen diambil pukul 22.00-02.00 b. Hapusan darah tebal yang specimen diambil pukul 10.00-14.00 c. Pemeriksaan lain pilihannya lupaa 1802. Anak ikterik, abis kebanjiran, nyeri otot dan demam. Diare. Hepar lien membesar. Untuk memastikan diagnosis? (Leptospirosis) a. Microagglutination test b. Serologi c. Ct scan d. Mri 1803. Anak kecil nangis terus sejak 1 bln, pas mengedan dan bak. Ad ruam di lipat paha. Nyeri suprapubik sulit dinilai.Knp kah ini? a. Cystitis akut b. Pielonefritis akut 1804. Anak itu lagi.Edukasi ttg yg harusnya dilakukan oleh ortu? a. Sering ganti diaper, jaga tetep kering b. Pake diaper sekali pakai
c. Ga bole pake diaper lagi, jaga tetep kering d. Cebok dr arah depan ke belakang
a. b. c.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d.
1805. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk 2 minggu. Tekanan darah 110/60 mmHg, HR 88x/menit, RR 24x/menit, suhu 37,7 derajat C. Dari pemeriksaan radiologis didapatkan perselubungan inhomogen di perihilar kanan dan kiri. Apakah diagnosisnya? Pneumonia Abses paru Bronkopneumonia 1806. Obat anti kejang yang menyebabkan efek samping kulit kering dan demam? 1807. Obat anti kejang yang menyebabkan hiperplasia gusi? 1808. Anak usia 9 tahun datang ke UGD karena kejang selama 30 menit belum berhenti. Riwayat kejang sebelumnya (-). Suhu 39 C. pemeriksaan penunjang? a. Elektroensefalografi b. Lumbal pungsi c. Ct scan 1809. Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk dan nyeri menelan yang disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada tonsil disertai dengan adanya membran yang berwarna keabuan. Ibu pasien lupa akan riwayat imunisasi anak ini. Imunisasi apa yang dapat mencegah diagnosis ini? a. DPT b. BCG c. TT d. MMR e. Varisela 1810. Anak 19 tahun datang ke ugd dengan keluhan demam 3 hari. Kemudian muncul ptechiae pada 1/3 tibia. Pemeriksaan selamjutnya yg dilakukan hb, leukosit, trombosit hb, leukosit, trombosit, widal igg dan igm dengue hb, leukosit, diff count, ht ns1 1811. Anak laki-laki dating dibawa ibunya dengan demam, ada diare sejak beberapa hari. Diare berlendir dan tanpa diserta darah dan berbau busuk menyengat. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kristal charcot leyden. Diagnosa yang tepat.. . Giardiasis . Amubiasis . Balantidiasis . Shigellosis
a. b. c. d.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b. c. d. e.
a. b.
1812. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan batuk berdahak 3 minggu, sesak nafas, tanpa disertai demam. Dari gambaran rontgen ditemukan gambaran perselubungan inhomogen di perihiler kanan dan kiri. Apa diagnosis pasien ini? . Bronchitis . Pneumonia . Brokopneumonia . Tb lama aktif 1813. Bayi 7 hari datang dibawa oleh ibunya karena tidak bab sejak lahir Disertai keluhan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen dan peningkatan bising usus. Rt: feses menyemprot. Atresia esofagus Atresia duodenum Atresia jejunum Megacolon Lupa 1814. Anak 1 tahun datang dibawa ibu dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai keluhan batuk demam dan muntah 34 kali selama 2 minggu. Bayi tidak minum asi hanya minum susu formula. Status gizi kurang. Pf tachypnea tachycardi hipertemi retraksi (-) ronki halus pada lap paru. Organisme penyebab H. influenza S. aureus S.pneumonia Resp syn virus Kleibseilla pneumonia 1815. Anak 9 tahun, datang dengan riwayat kejang selama 10 menit. Demam 39. Tidak terdapat riwayat kejang sebelumnya. Tipe kejang: a. Kejang demam simpleks b. Kejang demam kompleks c. Kejang demam plus 1816. Seorang anak, datang dengan keluhan mengalami sesak nafas 5x dalam 3 bulan terakhir. Serangan terakhir 1 bulan yang lalu. Sesak nafas sekarang tidak menunjukkan banyak perbaikan dengan brokodilator inhalasi. Jenis serangan? Asma intermiten Asma persisten jarang episode serangan ringan Asma persisten sedang episode serangan berat Asma persisten jarang episode serangan berat Asma peristen sedang episode serangan ringan 1817. Anak 9 tahun kejang, tidak ada gejala dan keluhan. 10 hari batuk pilek berobat dan dinyatakan sembuh. TD 160/90. Lain2 dbn, Lab normal, urinalisis protein +, Darah ++, Leukosit +, Setelah kejang apa terima untuk anak tersebut Furosemid Steroid
c. a. b. c. d.
a. b. c. d.
Nifedipin sublingual 1818. Bayi 10 minggu, sesak, demam 39 C, retraksi interkostal, subcostal. Rontgen patchy infiltrat. Tatalaksana yang paling tepat Segera rawat ICU, antibiotik Rawat icu, oksigen Observasi, ab oral Observasi, oksigenasi 1819. Anak 1 tahun, sesak, demam 39C, PF wheezing, ronki basah kasar kedua paru bilateral. Diagnosis ? a. Bronkopneumonia b. Pneumonia c. Bronkiolitis d. Bronkitis e. Asma 1820. Kasus Anak 7 tahun dengan demam, tinggi pada sore hari, mual, muntah, Beberapa hari sempat BAB cair, namun sekarang sudah tidak BAB. Demam hari ke -4. PF lidah kotor, coated tongue. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini PCR bakteri enterik Widal serial Kultur feses Kultur darah
IPT 1821. Seorang anak sering mengeluh sering terbangun malam hari karena menggaruk pantat nya. Dokter memeriksakam tinja pasien dan di dapatkan kesan unsegmented ovum (ada fotonya). Apakah penyebab nya?
a. b. c. d. e.
Ascariasis lumbricoides Necator americanus Strongyloides ... Trikuris trichuria Acylostosoma 1822. Yg dokter mau melakukan pemeriksaan air. Nah kotoran manusia yg biasanya mencemari air adalah ? a. Escherichia coli b. Salmonnela thypi c. hystolitica
1823. laki" datang dengan benjolan d anus. kemungkinan penyebab penyakit? a. trichuris tchuria b. giardia lambia c. ascaris lumbri d. necator americanus 1824. gambaran telur cacing pada pewarnaan apa gitu kuning kecoklatan, unsegmented ovum?
a. ascaris lumtricoides b. tricuris trichuria c. ancylostoma 1825. pasien datang dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu.ditemukan telur pada pemeriksaan miskroskopik feses ditemukan 4 flagel tersebut. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. giardia lambdia b. trichuris trichuria 1826. Pencemaran air melalui oral menyebkan terkontaminasi cacing. bagaimana cara prefentif a. Masak daging sampai matang b. Memakai sandal c. Cuci tangan sebelum makan dan sesudah 1827. Seorang pria datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluh demam (demam selang 3 hari ya kalau g salah?) berkeringat dan mengigil. Pada pemeriksaan apus darah tepi di temukan gambaran cincin (fotonya kaya cincin gt). Diagnosis pasien adalah?
a. b. c. d. e.
Malaria tertiana Malaria quartiana Malaria cerebral Malaria vivax Malaria ovale 1828. laki" datang dengan keluhan demam 5 hari. demam sempat turun2 hari yang lalu kemudian naik lagi. uji tourniquet (+), ttv normal. trombo 56.000. diagnosis? a. dengue syok syndrome b. demam dengue c. malaria d. leptospirosis e. tifoid 1829. kacang bikin toksin apa? a. Mikotoksin b. Alfatoksin c. Enterotoksin d. Eksotoksin 1830. Seorang bayi lahir menangis, badan kemerahan dengan ujung jari biru, tonus baik, denyut jantung 130 x/m, meringis. Apgar bayi tersebut adalah ? a. 6 b. 7 c. 8 d. 9 e. 10 1831. Bayi baru lahir dirujuk ke RS karena merintih sejak 4 jam setelah lahir. Bayi lahir spontan, ditolong bidan, hamil cukup bulan, dan air ketuban hijau kekuningan. Pemeriksaan fisik menunjukkan sianosis pada mulut dan jari, warna kekuningan pada tali pusat dan kuku, nafas cuping hidung. Diagnosis yang tepat adalah ? a. HMD b. ARDS c. Sindrom aspirasi meconium d. Asfiksia neonatorum e. Transient tachypnea of the newborn 1832. Seorang anak berusia 8 minggu dibawa ibunya untuk imunisasi yang pertama. Pada saat datang anak mengalami demam, batuk dan pilek. Ibunya mengatakan bahwa anaknya tidak
mau minum ASI. Langkah selanjutnya a. Tunda imunisasi, minta ibu kembali 2-3 hari lagi b. Tetap lakukan imunisasi c. Berikan imunisasi setengah dosis d. Selang imunisasi tiap 1 minggu e. Konsultasi ke dokter spesialis anak untuk langkah selanjutnya 1833. Seorang anak 6 bulan dibawa ibunya dengan keluhan demam dan tidak mau makan. 3 hari yang lalu pasien mengalami diare terus menerus. Pada saat ini pasien sudah tidak diare. PF didapatkan teraba massa pada perut kiri pasien, perut kanan kosong, Pada colok dubur didapatkan portio like sign. Pemeriksaan yang tepat sekaligus untuk tatalaksana adalah a. Pemijatan b. Laparotomi c. Laparoskopi d. Barium enema e. USG abdomen 1834. Anak usia 10 bulan. Keluhan sesak nafas sejak 4 hari lalu. Tidak ada demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing dan ekpirasi memanjang. Ronkhi (+). Diagnosis pada pasien ini … a. Asma b. Bronkopneumonia c. Bronkiolitis d. Tuberculosis 1835. Seorang anak berusia 2 tahun datang dibawa ibunya dengan riwayat belum dapat tengkurap atau duduk pada usianya yang sekarang. Pada saat persalinan bayi tidak menangis, gerakan lemah dan kulit berwarna kebiruan, BBL 3300 gram. BB/U kurang dari -2, TB/U Normal, BB/TB kurang dari -2. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini? A. Delayed developmental B. Cerebral Palsy C. Gangguan pertumbuhan karena kurang gizi D. Gangguan pertumbuhan oleh karena suatu penyakit E. Gangguan pertumbuhan oleh karena gangguan metabolisme
A. B. C. D. E.
1836. Seorang anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan sering bengong, menurut ibunya pasien sering mengalami bengong selama kurang lebih 5 menit. Selama anak bengong, bila dipanggil anak tidak menengok. Pemeriksaan neurologi dalam batas normal. Apakah diagnosis anak tersebut? Bangkitan Lena Bangkitan Epilepsi Bangkitan Kejang Simplek Bangkitan Kejang Kompleks ..............................................
A. B. C. D. E.
1837. Seorang anak berusia 7 bulan datang dengan keluhan sesak napas dan napasnya berbunyi. Apabila pasien terlentang dan menangis maka keluhan bertambah hebat. Apakah diagnosis pada pasien ini? Laringotrakheobronkhitis Laringomalasia Sumbatan benda asing Laringitis akut ........................................
A. B. C. D. E.
1838. Seorang anak berusia 4 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan diare cair tanpa lendir dan darah sebanyak 10-15 kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ubunubun sangat cekung, mata cekung, bibir kering dan turgor kulit kembali sangat lambat. Pasien sudah tidak mau minum. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, Nadi 96x/menit, pernapasan 24x/menit dan suhu 37,8oC. Didapatkan adanya diaper rash. Apakah diagnosis pada pasien ini? Diare tanpa dehidrasi Diare dengan dehidrasi ringan-sedang Diare dengan dehidrasi berat ................................................... ...................................................
A. B. C. D. E.
1839. Seorang anak berusia 12 bulan datang dengan keluhan batuk dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi +/+, wheezing +/+ dan didapatkan expirasi memanjang. Diagnosis pada pasien ini yang paling mungkin adalah? Bronkiolitis Bronkitis Bronkopneumonia Asma ..............................
A. B. C. D. E.
1840. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke poli diantar ibunya dengan keluhan kelopak mata bengkak pada pagi hari dan pada hari berikut bengkak di alami di kedua tungkai. Pada pemeriksaan urin di dapatkan protein ++. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? Glomerulonefritis Sindroma nefritik Sindroma Nefrotik Pyelonefritis Ginjal polikistik 1841. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke poli diantar ibunya dengan keluhan kelopak mata bengkak pada pagi hari dan pada
A. B. C. D. E.
hari berikut bengkak di alami di kedua tungkai. Pada pemeriksaan urin di dapatkan protein ++. Pemeriksaan lanjutan yang digunakan untuk menegakkan diagnosis adalah? Kadar albumin serum Sediaan apus darah tepi Urin rutin Urin lengkap ......................................
A. B. C. D. E.
1842. Seorang anak datang dengan keluhan diare cair tanpa disertai lendir dan darah. Apakah kemungkinan bakteri penyebabnya? Enterotoxigenic E.Coli (ETEC) Enteroinvasive E.Coli (EIEC) Enteropathogenic E.Coli (EPEC) Enterohemorrhagic E.Coli (EHEC) Enteroaggregattive E.Coli (EAEC) 1843. Anak usia 8 tahun, keluhan batuk kurang lebih 2 minggu, demam tidak terlalu tinggi, berat badan sukar naik. Pada pemeriksaan rontgen thorax didapatkan gambaran perselubungan inhomogen pada parahiler kanan dan kiri. Diagnosis?
a. b. c. d. e.
Pneumonia Bronkopneumonia TB lama aktif Efusi pleura ……
a. b. c. d. e.
1844. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi suprasternal dan stridor. Terdapat membran putih keabu-abuan pada laring dan faring. Riwayat imunisasi diketahui tidak lengkap. Apakah diagnosis pada pasien ini adalah : TB Paru Bronkopneumonia Sindrom Croup Difteri Trakomalacia
1845. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi suprasternal dan stridor. Terdapat membran putih keabu-abuan pada laring dan faring. Riwayat imunisasi diketahui tidak lengkap. Apa etiologinya? a. Bordetela pertussis b. C. Diphteriae
c. d. e. 1846. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi suprasternal dan stridor. Terdapat membran putih keabu-abuan pada laring dan faring. Riwayat imunisasi diketahui tidak lengkap. Apa kemungkinan imunisasi yang belum dilakukan? 2104. MMR 2105. DPT 2106. Campak 2107. Hib 2108. Polio 1847. Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena mimisan, saat di puskesmas sudah tidak mimisan. Keluhan disertai dengan demam sejak 3 hari yang lalu, panas tinggi mendadak dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis, TD: 110/70, nadi: 78x/menit, nafas: 24x/menit. Dari pemmeriksaan laboratorium: hematokrit 38%, trombosit 50.000 mmk. Apakah diagnosis kasus ? 2102. Dengue fever 2103. DHF derajat 1 2104. DHF derajat 2 2105. DHF derajat 3 2106. DHF derajat 4
a. b. c. d.
a. b. c. d. e.
1848. Anak 5 tahun dilakukan sirkumsisi. Setelah tindak sirkumsisi tersebut selesai, anak lemas dan keringat dingin. Syok apa yang paling mungkin terjadi pada anak tersebut? Syok anafilaktik Syok neurogenic Syok septik Syok hemoragik 1849. Seorang anak dibawa ibu dengan keluhan anaknya terlalu kurus, pada pemerikaan fisik didapatkan anak rewel, mata terlihta sayu, otot hipotrogi dan jaringan subkutan sedikit, muka seperti orang tua. Rambut mudah dicabut serta terdpaat edema pada dorsum pedis. Apakah diagnosis pasien di atas? KEP II KEP III KEP marasmus KEP kwashiorkor KEP marasmik kwashiorkor
1850. seorang bayi laki – laki berusia 8 bulan datang dengan keluhan nyeri perut, muntah dan didapatkan adanya BAB darah dan lendir, (currant jelly stool) diagnosa : a. Invaginasi b. Stenosis pylorus c. Atresia duodenum d. Hirschprung KARDIO 1851. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada dada yang menjalar hingga ke lengan tangan bagian kiri, pasien merupakan seorang perokok, pemeriksaan apa yang akan anda pilih untuk pertama kalinya ? A. cek CK-MB, Troponin T B. EKG C. Cek darah rutin D. Rontgen Thorax E. Ekokardiografi 1852. Pasien seorang laki-laki datang ingin meminta surat keterangan sehat, dari hasil pemeriksaan tidak ditemukan adanya kelainan, riwayat hipertensi dan diabetes juga disangkal. Pasien seorang perokok, pemeriksaan apa yang akan dilakukan untuk melengkapi surat keterangan sehat tersebut ? A. cek GDS B. EKG C. Ekokardiografi D. Darah rutin E. Cek CK-MB, Troponin T 1853. Ada gambar EKG Pasien datang dengan keluhan sesak dan nyeri dada bagian kiri yang menjalar hingga ke lengan bagian kiri, serangan dirasakan saat pasien sedang makan, pasien sudah sempat minum obat tp tidak ada perbaikan, apa diagnosis nya ? A. angina pektoralis tidak stabil B. angina pektoralis stabil C. infakr miokard akut 1854. Pasien datang dengan keluhan sesak, sesak dirasangan memberat pada malam hari, pasien sering terbangun karena sesak, pasien juga tidur menggunakan 2 bantal, apa diagnosis nya ? A. edema paru B. pneumonia C. gagal jantung dekompensasi D. gagal jantung terkompensasi 1855. Ada gambar RONTGEN THORAX kalo ga salah gambar pasien dekom dengan HT tinggi apa obat nya ? A. ACE inhibitor, beta bloker, diuretic B. ACE inhibitor, diuretic, aspirin
C. Beta bloker, aspirin, diuretic 1856. Pasien datang dengan hipertensi pada daerah mata kaki terdapat benjolan MTP 1. Obat apa yang menjadi kontra indikasi pasien tersebut ? A. aspirin B. beta bloker C. ACE inhibitor D. ARB 1857. Seorang anak laki-laki mengeluhkan badan terasa dingin dan lemas, pasien sehabis sunat masal di daerahnya. Apa yang terjadi pada pasien tersebut ? A. Syok Anafilaksis B. Syok Psikosis C. Syok Neurogenik D. Syok Hipovolemik E. Syok Endokrin 1858. EKG
Gambaran Fibrilasi Fentrikel Tatalaksana? A. Defibrilasi 1859. EKG
Gambaran Atrial Fibrilasi, TD 80/50 Tatalaksana A. Kardioversi 100J B. Epinefrin C. Amiodaron D. Manuver Vagal 1860. Pasien laki2, 60th, nyeri dada kanan menjalar ke lengan. Tidak berkurang saat istirahat. Di EKG Gambarannya (normal)
Enzim jantung Troponin I = 1,05 Diagnosis? A. UAP B. STEMI C. NON STEMI D. Angina pectoris 1861. Pasien laki2, 55th, TD 160/100 lainnya normal. Ada DM dan CKD Tatalaksana hipertensi? A. Captopril B. Nifedipin C. Propanolol 1862. Gambaran EKG:
Diagnosis A. Takikardi Ventrikel B. Atrial Fibrilasi C. Sinus takikardi D. Atrial flutter E. Supraventikuler takikardi 1863. Gagal jantung menurut NYHA (ada di buku optima hal 69, vignette nya gejalagejala) A. Heart Failure tipe A B. Heart Failure Tipe B C. Heart Failure Tipe C D. Heart Failure tipe D E. Gagal Jantung Kongestif 1864. Pasien datang dengan sesak, ada batuk berdahak. Perokok berat, ada rhonki basah di kedua lapang paru (pokoknya ada tanda2 ppok sama gagal jantungnya A. Cor Pulmonal dekompensata B. Cor Pulmonal non dekompensata 1865. Diagnosis? (pokoknya dia sesak, edema, jvp meningkat, tapi gak ada pilihan gagal jantung kongestif) A. Kardiomiopati Dilatasi B. Kardiomiopati Kongestif C. Gagal Jantung Kanan D. Gagal Jantung Kiri
1866. Gejala nyeri dada, tidak berkurang dengan istirahat. Lupa ada hasil enzim jantungnya apa enggak.
(ST Elevasi lead II-III-aVF) Tatalaksana A. Clopridogrel B. Nitrogliserin 1867. Wanita, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan jantung berdebar-debar. Nyeri dada tidak ada. TD 14/90 mmHG, RR 24x/menit. Ada gambar EKG. Diagnosis? A. Takikardi supraventrikel B. Takikardi ventricular C. Sinus asimetris 1868. Wanita datang ke igd dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang sangat berat, nyeri menjalar ke bahu dan lengan sebelah kiri sejak 6 hari SMRS. Nyeri dirasakan sejak satu hari yang lalu. TD 140/90 mmHg, nadi 70x/menit, RR 20x/menit. Ada gambaran EKG. Diagnosis? A. Penyakit jantung koroner B. STEMI Anterior C. Artery coronary syndrome D. Unstable angina pectoris E. Stable angina pectoris RESPI
1869. Pria 30 tahun dengan keluhan batuk berlendir sejak 3 minggu. Sudah diobati tetapi tidak ada perubahan. Saat ini keluhan batuk bercampur darah, keluhan disertai dengan demam, malaise, keringat malam dan penurunan berat badan. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan auskultasi paru, didapatkan ronki +/+, wheezing -/-. Apa diagnosa nya ? A. TB paru B. Pneumoni C. Bronkitis D. Bronkopneumoni 1870. Pria 30 tahun dengan keluhan batuk berlendir sejak 3 minggu. Sudah diobati tetapi tidak ada perubahan. Saat ini keluhan batuk bercampur darah, keluhan disertai dengan demam, malaise, keringat malam dan penurunan berat badan. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan auskultasi paru, didapatkan ronki +/+, wheezing -/-. Pada pemeriksaan pewarnaan sputum didaptkan bakteri tahan asam berwarna merah tua. Terapi yang diberikan ? A. Terapi OAT 1871. Pasien datang dengan keluhan batuk berlendir, penurunan berat badan keringet malam, serta pasien sering mengeluhkan sariawan. Pasien mengatakan pernah melakukan hubungan seksual dengan PSK, pada pemeriksaan ditemukan HIV positif reaktif. Apa pemeriksaan lanjutannya sebelum memberikan terapi ARV ? A. cek darah rutin B. rontgen thorax dan cek BTA sputum C. cek LED D. CD4 1872. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan. Tanda vital dalam batas normal. Terdapat sputum 3 warna. Pada pemeriksaan rontgen toraks terdapat perselubungan inhomogen disertai garis fibrotic dan bintik kalsifikasi. Diagnosis ? A. TB paru B. Pneumonia C. Bronkiektasis D. Bronkhitis 1873. Wanita, 30 tahun, post mastektomi 1 tahun yang lalu mengeluh sesak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan fremitus vokal melemah. Pada rontgen ditemukan perselubungan homogen pada bagian bawah hemitoraks dekstra yang menutupi sudut sinus dan batas jantung kanan, apa diagnosa nya ? A. edema paru B. efusi pleura C. pneumonia D. TB baru E. Mestastasi ca
1874. Laki2 55 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 minggu yg lalu. Sesak bertambah berat bila melakukan aktivitas fisik. Batuk tanpa dahak. Demam (-). Pasien mempunyai riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 15 tahun yg lalu. PF tensi 170/100 mmhg. Ronki +/+. Diagnosis? A. Emboli paru B. Edema paru C. Fibrosis paru D. Konsolidasi paru E. Restriksi paru
1875. (Kasus sama seperti soal no 1) Apa tatalaksana yg tepat? A. Kortikosteroid B. Diuretik C. Bronkodilator D. Antibiotik E. Heparinisasi 1876. Perempuan 47 tahun datang dengan keluahan TB. Pasien mengaku pernah melakukan pengobatan tb 6 tahun yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh. Saat ini BTA -++ Diagnosis? A. Kasus baru B. Relapa C. Putus obat D. Gagal pengobatan E. MDR 1877. (Kasus sama seperti soal no 3). Kombinasi terapi apa yang tepat? A. 2RHZ 4 R3H3 B. 2RHZ 4RH C. 2RHZE 4 R3H3 D. 2RHZES 1RHZE 5R3H3E3 E. 2RHZES 4 R3H3S3 1878. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 2 minggu, keringat malam (+) pasien sudah pernah minum OAT selama 3 bulan. Saat ini BTA -++. Kombinasi terapi yang tepat untuk saat ini? A. 2RHZ 4 R3H3 B. 2RHZ 4RH C. 2RHZE 4 R3H3 D. 2RHZES 1RHZE 5R3H3E3 E. 2RHZES 4 R3H3S3 1879. Laki laki 65 tahun datang dengan keluahan batuk sejak 2 minggu. Disertai sesak. Demam (+). Riwayat merokok sudah 30 tahun. Pf ronki +/+ hipersonor +/+ . Lab leukosit 18.000 Led 30/60
Diagnosis? A. PPOK B. PPOK dengan infeksi sekunder C. Emfisema D. Efusi pleura E. Pneumotoraks 1880. Kasusnya lupa tapi yang jelas sesak berat RR 48x/menit. Ada gambaran rontgen toraks (gambaran atelektasis) diagnosis? atelektasis paru kanan.
IPT 1881. Pasien laki2 usia 35th, dtg dgn keluhan demam sejak 3hari yg lalu. Setelah demam keluar keringat banyak. minggu sebelumnya pasien pergi ke kalimantan. Diagnosis? A. Malaria B. Demam tifoid C. Itp D. Demam dengue E. Demam berdarah dengue 1882. Pasien laki2 usia 35th, dtg dgn keluhan demam sejak 3hari yg lalu. Setelah demam keluar keringat banyak. 1 minggu sebelumnya pasien pergi ke kalimantan. Pemeriksaan darah normal. Pada pemeriksaan apus darah didapatkan eritrosit berbentuk pisang. Diagnosis pada stadium ini? A. Falciparum skizon B. Falciparum gametosit C. Falsiparum ameboit D. Falsiparum trofozoid E. Falciparum oval 1883. Pasien wanita 25 th, datang dengan keluhan demam 3 hari. Setelah demam keluar keringat banyak. Pada pemeriksaan darah didapatkan normal, pf iktrrik. sediaan apus darah terdapat DDR malariae. Tatalaksana? A. Primakuin selama 14 hari B. Primakuin dosis tunggal C. ACT 3 hari D. Artesubat intravena E. Klindamisin 1884. Wanita 42 th keluhan nyeri epigastriun sejak 1 minggu. Terdapat demam mual muntah nyeri pada betis. Pada pf terdapat nyeri gastroknemius (+) Antibiotik yg diberikan? A. Doksisiklin 2x100mg B. Amoksisilin 3x500mg
C. Siprofloksasin 2x500mg D. Cefixim 2x200mg E. Metronidazole 3x500mg 1885. Tn. A 50th datang dengan keluhan nyeri pada betis kanan sejak 3hari yll. Tinggal dilingkungan padat penduduk. Sebelumnya rumah pasien kebanjiran. Pf nyeri gastroknemius (+) Diagnosis? A. Malaria B. Dbd C. Leptospirosis D. Tifoid E. ITP 1886. An. A 12 thn datang ke igd dengan keluhan demam sejak 2 hari yll. Kemarin mimisan. Pada pf didaptkan kesadaran apatis, anak gelisah td. 90/70mmhg nadi 120x/m, rr 20x/m, hasil lab hb 10, leukosit 5500, trombosit 56.000, Tatalaksana yg tepat? A. Kristaloid 6-7cc/kgbb/jam B. Kristaloid 10-20cc/kgbb/jam C. Kristaloid 20-30cc/kgbb/jam D. Koloid 20cc/kgbb/jam E. Dekstrosa 5% 1887. An. A 10th dibawa ibunya ke igd dengan keluhan demam sejak 3 hari yll, timbul bintik kemerahan di tangan, ibu mengaku saat anaknya sikat gigi keluar darah. Pf kesadaran compos mentis. Td 100/70mmhg, nadi 100x/m, rr 20x/m. Lab hb 10, leukosit 4500, trombosit 76.000. Diagnosis? A. Demam dengue B. DHF gr I C. DHF gr II D. DHF gr III E. DHF gr IV GIT 1888. Terdapat benjolan di lipat paha jika batuk keluar benjolannya, diagnosis : A. hernia lateralis B. hernia medialis 1889. Pria 50 tahun bab encer disertai lendir dan darah dx : A. Shigelosis B. salmonella C. amebiasis 1890. Wanita nyeri perut kanan bawah, tidak ditemukan demam, pemeriksaan penunjang diagnosis :
A. B. C. D.
Rovsing sign blumberg sign defans muscular psoas sign
1891. Nyeri perut, ditemukan nyeri, pada perkusi timpani dan redup berpindah. Dx : A. peritonitis tb B. ileus obstruktif C. ileus mekanik 1892. Pasien seorang wanita datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 1 hari, keluhan disertai dengan demam 1 minggu dan riwayat BAB berlendir dan berdarah, pasien sempat mengonsumsi air minum di sungain yang tidak dimasak. Keluhan terasa berkurang dan nyaman ketika pasien membungkukkan badan, apa diagnose nya ? A. hepatitis akut B. diare amebiasis C. abses hepato amebiasis D. kolesistitis 1893. Pasien datang dengan keluhan kuning, pada pf ditemukan adanya asites, palmar eritm, dan pada perut sekitar umbilicus terdapat pelebaran pembuluh darah, diagnose apa yang mungkin dari pasien tersebut ? A. sirosis hepatis B. ileus obstruktif C. ileus paralitik D. SLE 1894. Pasien datang dengan keluhan dada terasa seperti terbakar, keluhan di sertai dengan sendawa dan mual. Tidak ada muntah. Apa diagnosi yang mungkin ? A. GERD B. Didpepsia C. Gastritis D. Ulkus duodenum 1895. Pasien datang dengan keluhan demam disertai dengan kuning, 1 tahun yang lalu pasien pernah mengalami keluhan yang sama, apa pemeriksaan yang diperiksa? A. Anti HBs B. HBsAg C. HBeAg D. DNA HBV 1896. Pasien seorang anak datang dengan keluhab BAB cair dan berlendir sebanyak 6x. BAB berbau asam berlendir dan berdarah. Apa penyebabnya ? A. Giardiasis B. Amobiais
1897. Wanita usia 48 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas yang dirasakan hilang timbul. Keluhan disertai dengan demam. Apa diagnosis nya ? A. hepatitis akut B. Dispesia C. Sirosis Hepatis D. Kolesistitis E. Gastrititis ENDOKRIN 1898. NY.R usia 42 tahun datang ke dokter untuk konsultasi medical check up. Pasien tidak memiliki keluhan apapun, tapi ibu pasien mendertia diabetes. Pemeriksaan lab GDS 135. Apa yang seharusnya dilakukan dokter? A. Dilakukan pemeriksaan TTGO dan GDP B. Mengulang GDS atau pemeriksaan GDP 1899. Seorang wanita 45 tahun datang dengan sesak. GDS 500 keton urin ++ urin reduksi +++ . diagnosis adalah? A. KAD B. Hiperosmolar ketosis C. Hiperglikemi D. Hiperglikemi hiperosmolar 1900. Laki-laki 60 tahun datang dengan luka ditelapak kaki yg dirasakan sejak 2 bulan yang lalu tidak sembuh-sembuh peemriksaaan gds 380 mg/dl. Kelainan apakah yang didapat? A. Kelainan insulin absolut B. Kelainan insulin relatif C. Inflamasi pancreas 1901. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Riwayat meminum metformin dan glibenklamid. Gds 40 mg/dl. Diagnosis yang tepat? A. DM dengan KAD B. DM dengan Hiperglikemi C. DM dengan Hipoglikemi 1902. Pasien dengan batuk-batuk 2 minggu, berat badan menurun. Sebelumnya pasien ada riwayat pengobatan Tb paru. Tipe reaksi berapakah? (Ada gambar Rontgen thorax) A. Hipersensitivitas I B. Hipersensitivitas II C. Hipersensitivitas III D. Hipersensitivitas I E. Hipersensitivitas IV
1903. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Riwayat meminum obat anti hipertensi tapi tidak makan seperti biasanya. Gds 40 mg/dl. Obat yang menyebabkan diatas adalah? A. Tiozalindion B. Sulfonilurea C. Glinid D. Acarbose 1904. Seorang wanita datang ke dokter unuk memeriksakan kesehatannya. Didapatkan GDP 380. Apa yang harus dokter lakukan? A. Dilakukan pemeriksaan TTGO dengan beban glukosa 50 gram B. Dilakukan pemeriksaan TTGO dengan beban glukosa 75 gram C. Dilakukan pemeriksaan TTGO dengan beban glukosa 100 gram 1905. Tn. R 55 tahun, datang ke dokter karena berat badan bertambah. PF didapatkan adanya buffalo hump, stria. Pemeriksaan apakah yang dilakukan? A. T3 T4 B. Kortisol C. Aldosteron 1906. Pasien 63 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Alloanamnesis, pasien menderita DM dan tidak rutin minum obat. TD 130/80 mmHg, nadi 100x/menit, RR 24x/menit cepat dan dalam, mukosa mulut kering. GDS 465. Diagnosis? A. Stroke hemoragik B. Koma hepatikum C. HONK D. KAD REUMATO 1907. Wanita usia 50 thn datang dengan keluhan nyeri di kedua lutut sejak 3 bulan. Setiap pagi pasien merasakan kaku di kedua lututnya selama 20 menit,juga setelah bangun dari duduk. TB 155 cm, BB 80kg. Apakah diagnosis dari pasien ini? A. Artritis reumatoid B. Osteoartritis C. Gout arthritis 1908. Anak usia 9 bulan dibawa ibunya karena sering berdarah setiap kali setelah disuntik imunisasi. Paman pasien dari pihak ibu diketahui mempunyai keluhan serupa. Hasil pemeriksaan hemarthrotis (+). Apakah diagnosis pada pasien ini? A. Hemofilia B. ITP C. Thalasemia D. DIC E. Defisiensi vit.k
1909. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan timbul benjolan yang terasa nyeri di kaki kanan nya. Hasil asam urat 10 mg/dl. Apakah diagnosa pada pasien ini? A. Gout artritis B. Osteoartritis C. Artritis rheumatoid 1910. Seorang wanita 32 th dtg ke klinik dgn keluhan nyeri sendi jari2 tangan, kedua pergelangan tangan dan nyeri saat digerakkan terutama di pagi hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sendi bengkak kemerahan, hangat dan nyeri saat digerakkan. Digiti manus 3 n 4 ditemukan gambaran seperti leher angsa . Pemeriksaan apa yg pling tepat dilakukan pada pasien diatas ? A. ANA B. anti Ds ANA C. Factor rheumatoid D. Asto E. Crp 1911. Seorang laki2 usia 52 th datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada lutut sebelah kanan saat bangun tidur pagi hari. Keluhan serupa pernah dialami pasien pada jari jempol pasien 6 bln yg lalu. Pd pemeriksaan fisik ditemukan sendi lutut tampak bengkak dan kemerahan. Apa pemeriksaan yg paling tepat dilakukan utk menegakkan diagnosis pasien diatas ? A. Pemeriksaan serologis B pemeriksaan rontgen lutut C pemeriksaan asam urat serum D pemeriksaan asam urat urin E pemeriksaan LED HEMATO 1912. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh lemas dan pucat. Sebelumnya pasien jarang makan selama 1 bulan. pasien mengeluh sering batuk dan berkeringat pada malam hari. Dari pemeriksaan konjungtiva anemis, tidak ada pembesaran organ. Hasil mcv,mch,mchc mikrositik hipokrom. Pemeriksaan penunjang ? A. Sediaan apus darah B. Darah tepi C. CT scan 1913. Perempuan baru melahirkan anak sebesar 3200 gr, anak lahir spontan menangis, ketuban jernih. Apgar 1 menit 8, apgar 5 menit 9. Pada usia 1 hari anak kuning hingga telapak kaki. Hasil lab darah normal. Apa penyebab kuning ? A. Ikterik fisiologis B. Kompatibilitas gol darah
C.
Hepatitis
1914. Seorang laki" dtg k RS dgn keluhan merasa lemas, selain itu OS juga merasa pusing, nafsu makan menurun serta frekuwensi BAK berkurang 3-4x/hr dgn volume 1/2 gelas belimbing tiap BAK. Pem Fisik d dapatkan conjungtiva anemis +/+, edema ekstremitas +/+, TD 170/100mmHg, Hb 9, ureum 80, kreatinin 12,6, protein +3, eritrosituria + Yg menyebabkan anemia pda keadaan d atas? A. Anemia def besi B. Anemia as. Folat C. Penurunan eritrosit D. Anemia def b12 Hemoglobinopathy 1915. Seorang anak umur 3 thn, dtg k RS dgn kluhan pucat, malas bermain, lemas, yg udah d rasakan 1bln yg lalu. Tanda perdarahan tidak ada. Pemeriksaan fisik conjungtiva anemis, pada auskultasi bunyi sistolik derajat 4/6, Hb 4.5 , leukosit 6500, trombosit 220rb, AT 2,6rb Apa terapi yg tepat? A. Pemberian RL B. Pemberian plementasi besi C. Pemberian PRC D. Pemberian Whool Blood E. Pemberian transfusi trombosit 1916. Anak 9 bln datang dgn kluhan darah mengalir stelah d imunisasi, dan diketahui bahwa kedua lutut tampak lebam stelah anak bisa merangkak dan hilang dgn sendirinya tanpa pengobatan.. diketahui paman dari pihak ibunya ada yg mengalami serupan dgn anak ini. Pemeriksaan fisik dlm batas normal, Hb 11, leukosit 6500, trombosit 220rb. Diagnosis kasus diatas adalah? A. Hemofili B. Thalasemia C. ITP D. Anemia NEFRO 1917. Anak perempuan, 5 tahun, datang ke rs dengan keluhan nyeri saat BAK . pemeriksaan lab dalam batas normal. Urin kuning keruh. Diagnosis ? A. ISK B. Sistitis C. Pielonefritis D. Vesikolitiasis E. uretrolitis 1918. Laki-laki, 56 tahun, datang denga keluhan nyeri pinggang kanan disertai demam. Suhu 38,5 dan tanda vital normal. Nyeri ketok CVA +. Diagnosis? A. GN
B. C. D. E.
Sindrom nefrotik Acute kidney injury SN CKD
1919. Laki-laki, 60 tahun, keluhan bengkak setelah mengkonsumsi jeroan. Proteinuria ++, kolesterol 380, TD 120/70 mmHg. Diagnosis? 1920. Pasien laki2 60 tahun datang dengan keluhan air kemih berkurang sejak 6 bulan. Nyeri saat berkemih, mual, muntah.TD 180/100. Ureum 150, kreatinin 12,3 hb 8. Diagnosis A. Gagal ginjal akut B. Gagal ginjal subakut C. Glomerulonefritis D. Sindrom nefritik E. Gagal ginjal kronis 1921. Perempuan 19 tahun datang dengan keluhan nyeri berkemih sejak 2 hari. Perut terasa sakit, terasa panas bila berkemih.Tidak ada demam.Pada pemeriksaan urin didapatkan leukosit banyak.Diagnosis : A. Sistitis B. Pielonefritis C. Glomerulonefritis D. Vesikolitiasis E. Ureterolitiasis 1922. Soalnya sm kaya diatas. Yg ditanya terapinya apa ? A. Amoksilin B. Eritromisin C. Ciprofloxacin D. Metronidazol 1923. Laki-laki 3 tahun bengkak pada seluruh tubuh. Sebelumnya bengkak diawali dari kedua kelopak mata kemudian menyebar ke wajah dan seluruh tubuh.PF Edema palbebra dan ekstremitas, perut, lemas.Proteinuria +++.Diagnosis : A. GNA B. Sindrom nefrotik C. Sindroma nefritik D. Pielonefritis 1924. Soalnya sama kaya nomer 4 tapi pertanyaannya, apa terapi untuk mengurangi edema ? A. Furosemid B. Captopril C. Proranolol
1925. Perempuan 16 thn nyeri saat berkemih sejak 2 hari. Bila buang air kecil terasa panas.Leukosit (+), nitrit (+).Ditemukan bakteri gram (+).Diagnosis : A. Sistitis B. Pielonefritis C. Glomerulonefritis D. Vesikolitiasis E. Ureterolitiasis 1926. Soalnya sama kaya nomer 6. Tapi yg ditanyain bakteri penyebabnya apa ? A. Chlamydia trachomatis B. E.Coli C. S. Aereus 1927. Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, pasien membuka mata, pasien mengangkat tangannya ketika diperintah, dan pasien hanya mengeluarkan kata-kata ketika ditanya. Berapa GCS pada pasien ini ? A. 9 1928. perempuan 25 th, demam dengan nyeri di akhir berkemih sejak 2 hari lalu. aktif seksual, nyeri tekan suprapubik. dx? a. sistitis. b. pielonefritis. c. uretritis. d. GNA. e. SN. SOAL ANAK 1929. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tuanya ke pliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda tidak terjatuh. Lama serngan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan anak beraktivitas normal.tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis anak tersebut? a. Retardasi mental b. Auitsme c. Kejang absence d. Lupa e. Lupa 1930. Kasus diatas, apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan? a. Elektroensefalografi b. MRI dengan kontras c. MRI tanpa kontras d. Lupa e. Lupa
1931. Seorang anak berusia 5 tahun di bawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan sering mengompol di celana. Ornag tua sudah memberikan toilet training dan perilaku menahan pipis. Apa diagnosis anak tersebut? a. Lupa b. Neurotic of Childhood c. Enuresis non organic d. …. Non organi e. Lupa 1932. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang 30 menit yang lalu. Mata melirik ke atas, lidah tergigit, tungkai atas dan bawah melakukan gerakan hentakan, keluar busa berbuih dari mulut. Sebelumnya 3 hari yang lalu anak demam. Apa diagnosis anak tersebut? a. Kejang parsial sederhana b. Kejang parsial kompleks c. Kejang absence d. Kejang generalisata tonik klonik e. Lupa 1933. Seorang anak berusia 10 tahun di bawa ibu nya ke poliklinik dengan keluhan penurunan konsentrasi terutama saat membaca dan menulis. Anak juga tidak bisa duduk lama. Saat di kelas tidak mau mendengarkan guru. IQ=155. Apa diagnosis anak tersebut? a. ADHD tipe inatensi b. Retardasi mental c. Autis d. ADHD tipe hiperaktif e. ADHD tipe kombinasi 1934. Seorang anak berumur 10 tahun di antar orang tuanya ke poliklinik dengan keluahn jarang naik kelas. IQ=35. Apakah diagnosis anak tersebut? a. Retardasi mental ringan b. Retardasi mental sedang c. Retardasi mental berat d. Retardasi mental sangat berat e. Lupa 1935. Seorang anak datang dengan keluhan gizi kurang. Terdapat lemak yang sediit di subkutis, rambut mudah dicabut dan terdapat asites. Apa diagnosis anak tersebut? a. Marasmus b. Kwasiorkhor c. Marasmus kwasiorkhor d. Lupa e. Lupa
1936. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya demam. Rhonki pada lapang paru. Etiologi yang menyebabkan kasus tersebut? a. Streptococcus b. Respiratory syncsytical virus 1937. (Bedah –anak) Seorang anak laki-laki dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan nyeri pada saat buang air kecil. Apabila buang air kecil ujung penis terlihat menggembung. Pada PF ditemukan massa pada OUE sebesar 0,5 cm, kenyal, mobile, tidak nyeri. Preputium lengket.pada diagnosis anak tersebut? a. Aterome dengan infeksi smegma b. Lipoma dengan infeksi smegma c. Hipospadia dengan infeksi smegma d. Parafimosis e. Lupa 1938. (Mata-anak) Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke poliklinik swasta dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 2 hari yang lalu. Padapemeriksaan anterior didapatkan kornea keruh, lebar pupil 0,9 dengan kesan midriasis. Apa diagnosis anak tersebut? a. Uveitis b. Keratitis c. Glaucoma kongenital d. Lupa e. Lupa 1939. Seorang anak meminum obat-obatan di lemari dan langsung lemas pucat. AST dan ALT meningkat. Apakah obat yang membuat keadaan anak tersebut? a. Kodein b. Amitriptilin c. Siapa tau ada yang inget pilihannya, share yaa~ 1940. Pasien datang dengan keluhan kejang. Sebelumnya panas 39 derajat. Pasien belum pernah mengalami sakit seperti ini sebelumnya. Apakah diagnosis anak tersebut? a. Kejang demam kompleks b. Kejang demam simpleks c. Kejang demam parsial d. Lupa e. Lupa 1941. Pasien datang dengan ibu dengan keluhan sering bengong dan serangan selama 10-12 detik dan dapat melakukan pekerjaan dengan biasa. Apakah diagnosis pasien? a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks c. Kejang absence d. Ensefalitis 1942. Seorang anak dengan benjolan di skrotum. Tes transiluminasi (+). Apa diagnose nya? 1943. Anak demam tinggi 1 jam yang lalu. Ibu memberikan antipiretik, namun demam tidak turun. Tindakan yang paling tepat adalah? a. Edukasi bahwa anak tidak butuh antopiretik b. Berikan antibiotic c. Tidak diberi obat tetapi pantau apabila ada gejala lain d. Lupa e. Lupa 1944. Anak usia 1 tahun datang dengan keluhan sesak disertai demam, batuk berdahak. Tidak ada riwayat sesak sebelumnya. PF nadi 140 kali/menit. Perkusi hipersonor, auskultasi terdengar mengi dan rhonki basah kasar nyaring. Ekspirasi memanjang.gambaran rontgen hiperaerasi, patchy infiltrate pada peribronchial. Diagnosis yang paling mungkin? a. Bronkopneumonia b. Bronkiolitis c. Asma bronkial d. Lupa e. Lupa 1945. Untuk kasus diatas tatalaksana yang tepat adalah? a. Pemberian oksigen+bronkodilator b. Bronkodilator+steroid c. Bronkodilator+antibiotic d. Lupa e. Lupa 1946. Anak 11 tahun, datang dengan diantar ibunya dengan keluar darah dari hidung. Hal tersebut diakibatkan benturan saat sedang bermain. Riwayat mudah berdarah dan jika terdapat luka lama sembuhnya. Pemeriksaan penunjang apa yang mendukung diagnosis? a. BT b. PT c. CT d. APTT 1947. Anak 7 tahun dengan keluhan timbul lepuh-lepuh berisi cairan pada kedua pipi. PF terdapat bula pecah. Diagnosis? a. Impetigo bulosa b. Impetigo krustosa c. Dermatitis atopic
1948. Anak gangguan bicara, terlihat facies mongoloid, jarak kedua mata jauh, hidung datar. Diagnosis? a. Sindrom turner b. Sindrom patau c. Sindrom down d. Sindrom kinefelter 1949. Anak usia 5 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam terutama terjadi pada malam hari. Keluhan lain terdapat nyeri perut. PF suhu 38,7 , coated tounge .Pemeriksaan penunjang untuk diagnosis? a. Hematologi lengkap b. Tes Widal c. IgM dan IgG anti dengue 1950. Anak 6 tahun dibawa dengan keluhan kejang diawali demam 2 minggu yang lalu mengalami nyeri tenggorokkan, batuk, pilek. Pasien sekarang kencing berwarna merah. PF TD 160/100 nadi 100x/menit, edemapre tibial. Urinalisis + proteinuria +. Penatalaksanaan selanjutnya setelah kejang teratasi? a. Prednisone b. Furosemide c. Hemodialysis d. Albumin 1951. Anak 18 bulan dibawa ibu nya dengan keluhan haya minum susu. Muntah bila diberi makan bubur atau nasi tim. Ibu sangat khawatir dengan keadaan anaknya yang sangat kurus. PF anak tampak rewel , mata cekung, rambut rontok, perut membuncit, gambaran usus terlihat, edema dorsum pedis. Diagnosis? a. KEP I b. KEP II c. KEP III + marasmus d. KEP III + kwasiorkhor e. KEP III + marasmus-kwasiorkhor 1952. Anak 14 tahun dating dengan keluhan sakit tenggorokkan dan demam sejak 2 hari yang lalu. Batuk lama (-). Pemeriksaan tampak kedua tonsil membesar, edema, eksudat kekuningan. Pembesaran kelenjar posterior ukuran 1,5 cm. Pada jantung apa ginjal gitu, ada kelainan tapi lupa apa kelainannya. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis? a. Kultur darah b. Kultur usap tenggorok c. Rontgen kelenjar d. Titer ASTO e. Lupa
1953. Anak dating dengan keluhan keluar darah dari hidung. Riwayat trauma (-). Ibu pasien mengatakan pasien pernah jatuh dan darah sukar berhenti. Diagnosisnya adalah? a. Leukemia b. Hemophilia c. Thalassemia 1954. Bayi baru lahir, nadi 130x/menit, kemerahan, menangis kuat, tonus baik, merintih, ekstremitas biru. APGAR? a. 6 b. 7 c. 8 d. 9 e. 10 1955. Bayi lahir 3700 gr 36 minggu. Diagnosis? a. Kurang bulan, besar masa hamil\ b. Kurang bulan sesuai masa hamil c. Cukup bulan, sesuai masa hamil d. Cukup bulan besar masa hamil e. Dismaturitas 1956. Bayi 3700 gr 36 minggu APGAR 1 menit 3, APGAR 5 menit 8. Terlihat sesak a. TTN b. HMD c. Lupa d. Lupa e. Lupa 1957. Anak 5 tahun, demam batuk pilek. Ada pseudomembran keabuan. Diagnosis? a. Difteri b. Lupa c. Lupa 1958. Anak 5 tahun, demam batuk pilek. Ada pseudomembran keabuan. Etiologi? a. C. diphteriae b. Lupa c. Lupa 1959. Anak 5 tahun, demam batuk pilek. Ada pseudomembran keabuan. Terapi? a. Lupa bingitss.. 1960. Seorang bayi berusia 6 bulan datang dengan keluhan muntah kehijauan disertai tidak bisa buang air besar, perut kembung dan tidak bisa buang angin. Dari pemeriksaan fisik diketahui berat badan pasien 8 kg dan diketahui kebutuhan cairan pasien 10%. Kemudian dokter mendiagosis sebagai ileus obstruksi letak tinggi
Jika akan diberikan caitan berupa ringer laktat, berapakah jumlah yang akan diberikan? A. 760 B. 850 C. 1180 D. 950 E. 880 SOAL OBGYN 1961. Perempuan G1P0A0 hamil 22 minggu, pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, protein urin (-). Diagnosis? A. Hipertensi gestasional B. Hipertensi kronis C. Eklampsia D. Preeclampsia 1962. Fundus Uteri setinggi pusat, usia kehamilan? A. 12 minggu B. 14 minggu C. 16 minggu D. 20 minggu E. 24 minggu 1963. Ibu hamil dilakukan inspekulo service terlihat kebiruan, tanda apakah itu? A. Tanda cadwel B. Tanda chal C. Branton hix 1964. HPHT 30 Desember 2010, Tafsiran kelahiran? A. 7 September 2011 B. 7 Oktober 2011 1965. G1P0A0 38 minggu mengeluh keluar lendir dan bercak darah. His 6-7 menit sekali selama 20 detik, pembukaan 5-6. Apa diagnosis ibu? A. Inersia uteri hipotonik B. Inersia uteri hipertonik C. Kala 1 fase laten D. Kala 1 fase aktif 1966. Seorang ibu telat haid 5 bulan. Pada pemeriksaan ballottement (+), gerakan janin (+) BJA (+). Apa kesimpulannya? A. Tanda tidak pasti hamil B. Tanda pasti hamil C. Tanda mungkin hamil 1967. Wanita G1P0A0 hamil 30 mninggu datang ke dokter dengan keluhan merasa kontraksi teratur. Terapi untuk pasien ini?
A. B. C. D.
Pethidin Oksitosin Fentanil Buvicain
1968. Pasien G1P0A0 hamil 37 minggu, mengeluh nyeri kepala dan pandangan kabur, dari tanda vital didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, Frekuensi Nadi 100x/menit, proteinuria +3. Tatalaksana yang harus diberikan pada pasien ini? A. MgSO4 Intravena B. Terminasi kehamilan 1969. Pasien datang ke dokter dengan keluhan menstruasi yang lama sekitar 10 hari selama beberapa bulan. Saat siklus haid perus terasa nyero hebat. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri goyang porsio (+). Diagnosis pada pasien ini? A. Endometriosis B. Myoma uteri 1970. Pasiem berusia 19 tahun belum pernah mengalami menstruasi sebelumnya, diagnosis paling mungkin pada pasien ini? A. Amenore primer B. Amenore sekunder 1971. Pasien datang dengan keluhan keputihan berbau dan berwarna kehijauan. Pada pemeriksaan ditemukan clue cell (+). Diagnosis pada pasien ini? A. Trixhomoniasis vaginalis B. Bacterial vaginosis C. Chlamidia trachomatis 1972. Pasien dengan FT3 dan FT4 menurun, TSH meningkat. Bila pasien ini hamil, apa kemungkinan yang terjadi pada janinnya? A. Dwarfisme B. Kretinisme 1973. Pasien hamil G2P1A0 datang dengan keluhan sakit kepala hebat, pandangan kabur, kejang (+). Tekanan darah 190/110 mmHg, proteinuria +2. Diagnosis pada pasien ini? A. Pre Eklampsia Ringan B. Pre Eklampsia Berat C. Eklampsia 1974. Perempuan 37 tahun, P5A0, dirujuk bidang dengan perdarahan sebanyak 2-3 gelas post melahirkan 1 jam yang lalu, plasenta belum lahir. Pasien mengeluh lemas, limbung, nyeri dan berkeringat. Pada pemeriksaan: tekanan darah 80/60 mmHg, Nadi 120x/menit dan Hb 8 gr/dL. Bagaimana penatalaksanaan awal yang paling tepat dilakukan pertama kalinya?
A. B. C. D. E.
Ekstrasi vakum Manual plasenta Kompresi bimanual interna Kompresi bimanual eksterna Kuretase
1975. Wanita 25 tahun G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya. Tinggi fundus uteri setinggi umbilicus didapatkan gerak janin (+). Berapa perkiraan usia gestasi? A. 12 minggu B. 14 minggu C. 16 minggu D. 20 minggu E. 24 minggu 1976. Wanita 31 tahun dengan G2P1A0 aterm datang dengan keluhan keluar lendir dan darah. Didapatkan his tiap 4-5 menit selama 30-35 detik. Pada VT didapatkan pembukaan 4-5 cm, ketuban (+), presentasi kepala, bidang HII-III, ss melintang. Apa diagnosis? A. Inersia uteri hipotonik B. Inersia uteri hipertonik C. Kala 1 fase aktif D. Kala 1 fase laten E. Kala 2 1977. Wanita 31 tahun dengan G2P1A0 aterm datang dengan keluhan keluar lendir dan darah. Didapatkan his tiap 6-7 menit selama 20-22 detik. Pada VT didapatkan pembukaan 4-5 cm, ketuban (+), presentasi kepala, bidang HII-III, ss melintang. Apa diagnosis? A. Inersia uteri hipotonik B. Inersia uteri hipertonik C. Kala 1 fase aktif D. Kala 1 fase laten E. Kala 2 1978. Wanita hamil datang dengan keluhan jari telunjuk dan tengah nyeri dan kesemutan dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri saat pasien menggerakkan ibu jari ekstensi, tinnel dan phallen test (+). Apakah diagnosis pasien? A. Charpal tunnel syndrome B. Cubia tunnel syndrome C. Radia tunnel syndrome 1979. Tanda-tanda kehamilan dinding vagina dan serviks kebiruan namanya apa? A. Hegar sign B. Chedwick sign C. Leopold
1980. Wanita G1P0A0 hamil 22 minggu datang untuk memeriksakan kehamilannya. Riwayat hipertensi tidak diketahui, keluhan udem dan nyeri kepala disangkal. Didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, proteinuria (-). Apakah diagnosis pasien tersebut? A. Eklampsia B. Preeclampsia C. Hipertensi kronik D. Hipertensi essensial E. Hipertensi gestasional 1981. Wanita G1P0A0 datang untuk kontro rutin kehamilan. Didapatkan berat badan naik 2 kg/minggu. Dan tekanan darah meningkat dari 100/60 menjadi 130/80. Kelugan udem dan nyeri ulu hati disangkal. Proteinuria +1. Apakah diagnosis pasien tersebut? A. Eklampsia B. Preeclampsia C. Hipertensi kronik D. Hipertensi essensial E. Hipertensi gestasional 1982. Wanita hamil 37 minggu datang untuk memeriksakan kehamilan. Tekanan darah dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan kehamilan bagian bawah teraba bagian besar dan lunak dan bagian atas teraba bagan besar dan teraba kasar. Pada pemeriksaan tersebut merupakan pemeriksaan? A. Leopold I B. Leopold II C. Leopold III D. Leoplod IV E. Pemeriksaan dalam 1983. Seorang wanita datang dengan keluhan 1 minggu terlambat haid. Hasilnya negative pada saat melakukan pemeriksaan test pack. Apa yang anda lakukan selanjutnya? A. Tidak ada kehamilan dan tidak diperlukan pemeriksaan lain B. Mengulang tes besok dan diambil pada pagi hari C. Dilakukan pemeriksaan darah D. Pemeriksaan diulang 1 minggu kemudian E. Rujuk ke dokter kebidanan untuk USG 1984. Seorang pasien mengaku terlambat haid selama 3 bulan dan merasa payudaranya menjadi tegang. Pasien mengeluh keluarh bercak darah dari kemaluannya. Pada pemeriksaan OUE terbuka dan teraba jaringan. Apa diagnosisnya? A. Abortus iminens B. Abortus insipiens C. Abortus inkomplit D. KET
E. Molahidatidosa 1985. Seorang pasien mengaku terlambat haid selama 3 bulan dan merasa payudara menjadi tegang. Pasien mengeluhan keluar bercak darah dari kemaluan. Pada pemeriksaan OE tertutup. Apa diagnosisnya? A. Abortus iminens B. Abortus insipiens C. Abortus inkomplit D. KET E. Molahidatidosa 1986. Seorang pasien sedang mengaku terlambat haid selama 3 bulan dan merasa payudaranya menjadi tegang. Mengeluhkan keluar pendarahan berupa telur ikan dan pasien mengatakan kehamilannya lebih besar daripada usia kehamilan dan tidak teraba gerakan janin. Apa diagnosisnya? A. Abortus iminens B. Abortus insipiens C. Abortus inkomplit D. KET E. Molahidatidosa 1987. Seorang pasien mengaku terlambat haid selama 3 bulan dan merasa payudaranya menjadi tegang. Mengeluhkan keluar pendarahan sebesar hati ayam dan menyangkal perdarahan berupa telur ikan dan pasien mengatakan kehamilannya lebih besar daripada usia kehamilan dan tidak teraba gerakan janin . Apa terapinya nya? A. Tirah baring B. Laparatomi C. Kuretase 1988. Pasien hamil 37 minggu dan tinggu fundus uteri sesuai dengan usia kehamilan pada pemeriksaan teraba 3 bagian besar. Apa diagnosisnya? A. Kehamilan dengan sungsang B. Kehamilan ganda C. Kehamilan dengan mola D. Kehamilan dengan KET 1989. Pasien datang untuk memeriksakan kandungan dan usia kehamilan 36 minggu tensi 160/90 mmHg dan edema pada kedua tungkai. Apa yang anda lakukan? A. Valsartan B. Metildopa C. MgSO4 D. Captopril E. Lidokain 1990. Pasien datang dengan keluhan plasenta belum lahir setelah 2 menit yg lalu
melahirkan dan tiba2 menyembur darah. TTV dalam keadaan normal. Kontraksi uterus normal. Apa tindakan yg anda lakukan? A. Oksitosin B. Metilergotamin 1991. Seorang wanita hamil 32 minggu dibawa ke ugd karena keluhan keluar perdarahan berwarna merah segar dari jalan lahir. Perut tidak terasa mulas. Pemeriksaan janin masih terdapat pergerakan janin, djj 144x/menit, apa kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien ini? A. Plasenta previa B. Solusio plasenta C. Vasa previa D. Atonia uteri 1992. Seorang wanita hamil 32 minggu dibawa ke UGD karena keluhan keluar perdarahan berwarna merah kecoklatan dari jalan lahir. Perut terasa mulas dan tegang. Dari pemeriksaan janin tidak ada pergerakan janin dan DJJ (-) , apa kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien ini? A. Plasenta previa B. Solusio plasenta C. Vasa previa D. Atonia uteri 1993. Hamil, 32 minggu dengan perdarahan pervaginam warna merah kehitaman disertai dengan nyeri perut. Diagnosis yang paling mungkin? A. Solusio plasenta B. Plasenta previa C. Vasa previa 1994. Wanita, setelah proses melahirkan bayi di dapatkan robekan perineum mencapai otot perineum. Ruptur perineum derajat? A. Ruptur perineum derajat II B. Ruptur perineum derajat IV C. Ruptur perineum derajat IIIa D. Ruptur perineum derajat IIIb E. Ruptur perineum derajat III 1995. Soal sama. Apa yang sebaiknya dilakukan untuk mencegah terjadinya keadaan seperti diatas? A. Episiotomi B. Ekstraksi dengan vakum C. Forcep 1996. Wanita, hamil 3 bulan datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Keluhan disertai keluar jaringan. Pada pemeriksaan vaginal toucher didapatkan ostium terbuka. Diagnosis yang paing mungkin?
A. Abortus iminens B. Abortus insipient C. Abortus inkomplit D. Abortus komplit 1997. wanita 25 tahun datang dengan keluhan terlambat haid, HPHT tidak ingat, hasil pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri sejajar pusat, tafsiran usia kehamilan pasien ini adalah A. 18 minggu B. 20 minggu C. 24 minggu D. 30 minggu E. 12 minggu 1998. wanita 25 tahun datang dengan keluhan terlambat haid, HPHT tidak ingat, hasil pemeriksaan inspekulo didapatkan Warna selaput lendir vulva & vagina menjadi ungu. Disebut apakah tanda kehamilan tsb? A. Tanda hega B. Tanda piscaseck C. Tanda Chadwick D. Allotement E. Tanda braxton his 1999. wanita 25 tahun datang dengan keluhan terlambat haid, HPHT tidak ingat, hasil pemeriksaan obstetri didapatkan ballotement positif, DJJ (+). Apakah kesimpulan pemeriksaan tersebut? A. Tanda tanda kemungkinan hamil B. Tanda tanda tidak pasti hamil C. Tanda tanda pasti hamil 2000. P1A0, datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Pasien pasca melahirkan anak kembar, dari pemeriksaan didapatkan uterus lembek. Mekanisme apa yg menyebabkan terjadinya hal tsb ? A. Over distensi uterus B. Ruptur uterus C. DIC D. Placenta tissue E. Robekan jalan lahir 2001. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 6 jam sebelumnya. Pasien sedang hamil anak pertama. Sesak semakin dirasakan sejak hamil, sudah dirasakan sudah 1 tahun ini. Pada pemeriksaan didapatkan tandatanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nafas 28x/menit, nadi 100x/menit. Apakah yang terjadi sehingga kekambuhan sesak kembali dirasa? A. Penurunan kadar IgE saat awal kehamilan B. Peningkatan progresteron pada saat trimester III C. Peningkatan kadar IgM pada saat trimester III
D. Penurunan prostaglandin saat awal kehamilan E. Peningkatan prostaglandin pada saat trimester III 2002. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 6 jam sebelumnya. Pasien sedang hamil anak pertama. Sesak semakin dirasakan sejak hamil, sudah dirasakan sudah 1 tahun ini. Pada pemeriksaan didapatkan tandatanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nafas 28x/menit, nadi 100x/menit. Penatalaksanaan awal? 2003. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 6 jam sebelumnya. Pasien sedang hamil anak pertama. Sesak semakin dirasakan sejak hamil, sudah dirasakan sudah 1 tahun ini. Pada pemeriksaan didapatkan tandatanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nafas 28x/menit, nadi 100x/menit. Apa akibatnya pada anak dari kasus ibu tersebut? 2004. Suami istri konseling pemakaian kb untuk pria, mereka belum ingin mempunyai anak. Siklus haid istri tidak teratur. KB yang digunakan? A. Vasektomi B. Pantang kala C. Coitus intereptus D. Pill KB 2005. Seorang wanita datang dengan keluhan keluar bercak darah dari kemaluannya, pasien sudah telat haid 4 bulan. Pasien mengaku keluar jaringan sebesar mata ikan. Diagnosa? A. abortus insipiens B. Abortus imminens C. Molahidatidosa D. Hiperemesis gravidarum E. abortus inkomplet 2006. Seorang wanita usa 26 tahun, datang dengan keluhan keluar bercak darah dari kemaluannya, pasien telat haid sudah 2 bulan. Pasien mengakui keluar jaringan sebesar ati ayam, pasien menyangkal sebesar mata ikan. Diagnosa? A. Abortus insipiens B. Abortus imminens C. Molahidatidosa D. Hiperemesis gravidarum E. Abortus inkomplit 2007. Ny. R 25thn G1P0A0 hamil 37 minggu datang ke dokter dgn keluhan nyeri kepala sejak 2 hari yg lalu dan bengkak pada kedua tungkai. Pasien mengaku sblmnya rutin kontrol ke bidan utk ANC. Pd pemeriksaan fisik didapatkan td: 180/110 n: 90x/' s: 37,3°c r: 26x/' pemeriksaan lab hb: 11,5 lek: 9.000 tr: 350.000 ht: 34% protein urin +3. Apakah diagnosis yg tepat pd pasien diatas? A. Eklampsia B. Preeklamsia ringan
C. Preeklamsia sedang D. Preeklamsia berat E. Hipertensi kehamilan 2008. Apakah terapi yg tepat pada pasien diatas? A. MgSO4 B. Rehidrasi cairan C. Oksigenasi D. Terminasi kehamilan E. Oksitosin 2009. Pasien hamil 30 minggu. Kejang sebelum ke rumah sakit. Sekarang sudah tidak kejang. TD 150/90, proteinuria +3. Diagnosis? a. eklampsia b. preeclampsia ringan c. preeclampsia sedang d. preeklamsia berat 2010. Pasien datang dengan preeclampsia berat. Terapi definitif? a. terminasi kehamilan b. MgSO4 c. Diazepam d. Fenobarbita SOAL IKM 2011. Laki-laki 39 tahun dating membawa hasil rontgen setelah pengobatan tb selama 6 bulan. Pada pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil negatif. Pasien diminta dokter untuk datang kembali dalam waktu 1-3 bulan. Apa tindakan dokter yang dimaksud? a. Promosi kesehatan b. Spesific protection c. Pencegahan primer d. Pencegahan sekunder e. Pencegahan tertier 2012. Seorang dokter ingin melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui karakteristik pasien TB berdasarkan umur, jenis kelamin, pekerjaan, pendidikan, dan social ekonomi. Metode apa yang tepat untuk digunakan? a. Analitik b. Deskriptif c. Eksperimental d. Kolerasi
2013. Pada suatu wilayah didapatkan puskesmas A dalam 2 minggu terjadi peningkatan jumlah penyakit campak 2 kali lipat dari tahun lalu dengan periode yang sama. Apa nama kajian tersebut? a. Pandemi b. Endemi c. KLB d. Epidemi e. Outbreak 2014. Penumpukan sampah di kota Jakarta meningkat, dikarenakan pembuangan sampah masih kurang. Metode apa yang efektif untuk kejadian tersebut? a. Pembuatan makanan ternak b. Sistem 4R c. Pembakaran sampah setiap hari d. Pembuatan pupuk 2015. Anak 4 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan gatal-gatal seluruh badan. Riwayat gatal dalam keluarga diakui ibu pasien yang kemungkinan penyakit tersebut didapat dari air sumur di rumahnya. Bagaimana saran pembuatan sumur yang benar? a. Dibuat 1 meter di atas permukaan tanah b. Dibuat dinding yang tebal sampai dasar sumur c. Dibuat tali untuk mengambil air d. Dibuat tempat cuci di sebelah sumur e. Dipasang pipa untuk menyalurkan air ke kamar mandi 2016. Suatu daerah ditemukan kejadian DBD 1 orang, jumlah total 3 orang. Petugas kesehatan ditugaskan untuk memberantas nyamuk dengan cara? a. Fogging focus b. Fogging massal c. Pembagian dan penggunaan kelambu d. Memberantas, menguras, dan mengubur e. Mendatangfkan hewan predator untuk membasmi nyamuk 2017. Seorang bayi ditemukan mengapung di sungai. Untuk mendiagnosa bayi tersebut meninggal karena tenggelam adalag melakukan pemeriksaan? a. Diatome b. Uji apung paru c. Air dan benda asing masuk di saluran pernapasan 2018. Seorang laki-laki usia 30 tahun ditemukan tergantung di rumahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jarak antara lantai dengan korban 10 cm menggantung, jeratan berbentuk V terbalik. Terdapat lebam pada punggung dan wajah. Korban apakah? a. Dijerat b. Dibunuh c. Bunuh diri
2019. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan surat rujukan dari dokter di klinik dengan TD 180/110. Tiba-tiba pasien merasa pusing sehingga hamper terjatuh. Dokter menyuruh perawat untuk memasang infus agar dapat memasukkan obat dengan mudah jika terjadi sesuatu. Prinsip bioetik dalam kasus ini? a. Beneficience b. Non Malaficience c. Autonomy d. Justice e. Confidentially 2020. Seorang dokter A di pengadilan akibat dugaan malpraktek factor recklessness. Apa perbuatan yang dilakukan dokter tersebut? a. membuat surat keterangan palsu b. melakukan tindakan tanpa informed consent c. kassa yang tertinggal di dalam tubuh setelah operasi 2021. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 3 tahun. Pasien belum memiliki anak selama pernikahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Dokter menyarankan untuk histerektomi. Dasar bioetik untuk kasus ini ? a. Beneficience b. Maleficience c. Autonomy d. Justice 2022. Seorang wanita ditemukan meninggal di pinggir jalan, setelah dilakukan pemeriksaan oleh polisi, terdapat bekas sayatan pada pergelangan tangan pasien, yang sejajar dan salah satu sayatan tampak lebih dalam, apakah penyebab kematian pada kasus ini? a. Pembunuhan b. Bunuh diri c. Kecelakaan d. Kesengajaan 2023. Perempuan ditemukan di kamarnya dengan tangan bersimbah darah dan terdapat luka di pergelangan tangannya. Cara kematiannya? a. Meminum racun b. Bunuh diri c. Dibunuh 2024. Laki-laki ditemukan hanyut, terdapat busa di mulut, pada saat otopsi ditemukan bintik-bintik merah pada jantung? a. Pecahnya arteri b. Pecahnya Vena c. Pecahnya kapiler
2025. Kasus penyakit DBD. Ditemukan banyak jentik nyamuk di daerah tersebut. Yang harus dilakukan dokter di puskesmas adalah ? a. 3M b. fogging 2026. dokter baru mendapatkan peningkatan diare di puskesmas barunya. Dokter ingin tahu seberapa besar resiko antara bab dan diare. Penelitian yang cocok? a. cross sectional b. cohort c. case control d. deskriptif 2027. seorang dokter melakukan penelitian menggunakan metode cross sectional, hubungan usia dengan kejadian presbiopi. Berdasarkan usia 40-45, 45-50, 50-55, 55-56, 60-65, 65-70. Lalu disimpulkan presbiopi ringan, sedang, tinggi. Pembagian berdasarkan usia dilakukan secara? a. Nominal b. Ordinal c. Ratio d. Prevalence e. Interval 2028. Telah terjadi kembali kejadian kematian karena DBD kali ini korban ke-3, untuk memberantas kejadian ini sampai ke sumber penyakit pada nyamuk dewasa. Apa yang sebaiknya dilakukan? a. Bagi-Bagi kelambu gratis b. Mengeluarkan predator pemakan nyamuk c. Fogging massal d. Fogging…. e. 3M 2029. Seorang dokter melakukan penulusuran di kecamatan X pada suatu waktu karena dirasakan kejadian penyakit X meningkat 2x lipat dari sebelumnya. Metode yang digunakan ? a. Cohort b. Cross sectional c. Case control d. Retrospektif 2030. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan antara merokok dengan Ca paru Ca paru Ca paru (+) (-) Merokok 54 45 (+) Merokok 23 77 (-) a. Uji Mc Nemar b. Uji Chi square
c. Uji kolmogorof d. Uji sign e. Uji t-paired 2031. Seorang dokter mengadakan penelitian hubungan antara orang yang minum alcohol dengan yang tidak mengalami sirosis hepatis. Selain variable tersebut terdapat variable perancu yaitu pola makan. Dokter tersebut mengadakan penelitian dengan teknik case control. Variabel manakah yang harus ditentukan terlebih dahulu? a. Sirosis hepatis b. Minum alcohol c. Infeksi Virus d. Pola makan 2032. Seorang dokter mengadakan penelitian hubungan antara orang yang minum alcohol dengan yang tidak mengalami sirosis hepatis. Selain variable tersebut terdapat variable perancu yaitu pola makan. Dokter tersebut mengadakan penelitian dengan teknik case control. Teknik uji mana yang digunakan untuk mendukung penelitian tersebut? a. Fisherman b. Pearson c. Chi square d. Kontingen lambda 2033. Seorang dokter ingin mengadakab penelitian di suatu kabupaten X tentang trend jumlah malaria. Hal ini dikarenakan semakin bayaknya jumlah penderita malaria di kabupaten tersebut. Teknik apa yang digunakan dalam penelitian tersebut? a. Cohort b. Cross sectional c. Case control d. Experimental 2034. Dokter ingin mengetahui hubungan merokok dengan kejaian Ca paru. Teknik penelitian apa yang digunakan? a. Cohort b. Cross sectional c. Case control d. Eksperimental 2035. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan anatara merokok dengan kejadian DM tipe 2. Diambil 2 buah populasi yang sebelumnya telah dipelajari. Populasi pertama adalah penderita DM tipe 2 yang diambil dari 3 buah RS berbeda. Populasi kedua diambil secara acak dari orang-orang yang menjalani rawat jalan dan rawat inap dengan periode waktu yang sama antara 2 populasi tersebut. Teknik penelitian apa yang digunakan untuk rencana penelitian tersebut?
a. b. c. d. e.
Cohort Cross sectional Case control Experimental Follow up study
2036. Wanita 22 tahun saat ini sedang hamil 14 minggu dibawa ke RS karena keluhan demam tinggi dan lemas. Saat di rumah sakit pasien diantar dengan kursi roda. Tiba-tiba kursi roda tersebut rodanya lepas dan pasien terjatuh. Sehingga dia mengalami abortus. Menurut medikolegal tergolong apakah kejadian ini? a. Kelalaian medis b. Kejadian medis c. Kecelakaan medis d. Kelalaian prosedur teknik medis e. Kejadian yang tidak diharapkan 2037. Luka di tangan sepanjang 4 cm dan kedalaman luka 7cm. berapakah panjang pisau? a. 5 cm b. 6 cm c. 7 cm d. 8 cm e. 9 cm 2038. Laki-laki HIV (+) meminta pada dokter untuk tidak memberitahukan istrinya tentang keadaannya. Apa yang harus dilakukan dokter? a. Memberitahu pihak RS untuk kepentingan bersama b. Memberitahu istri untuk hak terhadap kesehatannya c. Tidak memberitahu istri untuk menghormati privasi pasien d. Tidak memberitahu siapapun e. Menasehati pasien untuk memberitahu istrinya tentang kondisi pasien untuk kesehatan istrinya 2039. Laki-laki 40 tahun dibawa istrinya ke IGD RS karena keluhan muntah dan kembung. Terdapat benjolan yang muncul saat berdiri dan hilang saat tiduran. Benjolan tadinya bias keluar masuk sendiri. Dokter menyarankan untuk dilakukan tindakan operasi. Informed consent yang harus diberikan? a. Informed consent secara tertulis ke istri pasien b. Informed consent secara lisan ke pasien c. Penjelasan dan persetujuan secara tertulis d. Tidak melakukan informed consent karena tindakan emergency e. Penjelasan secara lisan dan persetujuan secara tertulis ETIK 2040. Seorang wanitra datang ke igd membawa surat rujukan lalu memberikan dokter jaga untuk membaca saat sebelum dibacakan, pasien merasa sangat lemashigga jatuh. Kemudian dokter memerintahkan untuk menidurkan pasien
a. b. c. d. e.
tersebut dan memasang iv line dan infus agar mudah dimasukan obat bila terjadi sesuatu. Tindakan dokter adalah? Nonmaleficent Beneficent Autonomy Fidelity Justice
2041. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan perdarahan pervaginam hebat. Kemudian atas indikasi dokter melakukan histerektomi. Tindakan dokter adalah? a. Nonmaleficent b. Beneficent c. Autonomy d. Fidelity e. Justice 2042. Pasien datang dengan ileus obstruktif dan harus segera dilakukan operasi. Pasien datang bersama istri. Apa tindakan yang harus dilakukan dokter tentang informed consent? a. Informed consent secara tertulis ke istri pasien b. Informed consent secara lisan ke pasien c. Penjelasan dan persetujuan secara tertulis d. Tidak melakukan informed consent karena tindakan emergency e. Penjelasan secara lisan dan persetujuan secara tertulis 2043. Seorang dokter melakukan mal praktek karena perbuatan recklessness kemudian dijatuhkan hukuman. Perbuatan yang mungkin adalah? a. Salah memberikan obat b. Aborsi tanpa indikasi c. Melakukan tindakan tanpa informed consent 2044. Laki-laki HIV (+) meminta pada dokter untuk tidak memberitahukan istrinya tentang keadaannya. Apa yang harus dilakukan dokter? f. Memberitahu pihak RS untuk kepentingan bersama g. Memberitahu istri untuk hak terhadap kesehatannya h. Tidak memberitahu istri untuk menghormati privasi pasien i. Tidak memberitahu siapapun j. Menasehati pasien untuk memberitahu istrinya tentang kondisi pasien untuk kesehatan istrinya 2045. Laki-laki 40 tahun dibawa istrinya ke IGD RS karena keluhan muntah dan kembung. Terdapat benjolan yang muncul saat berdiri dan hilang saat tiduran. Benjolan tadinya bias keluar masuk sendiri. Dokter menyarankan untuk dilakukan tindakan operasi. Informed consent yang harus diberikan? f. Informed consent secara tertulis ke istri pasien g. Informed consent secara lisan ke pasien
h. Penjelasan dan persetujuan secara tertulis i. Tidak melakukan informed consent karena tindakan emergency j. Penjelasan secara lisan dan persetujuan secara tertulis 2046. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan surat rujukan dari dokter di klinik dengan TD 180/110. Tiba-tiba pasien merasa pusing sehingga hamper terjatuh. Dokter menyuruh perawat untuk memasang infus agar dapat memasukkan obat dengan mudah jika terjadi sesuatu. Prinsip bioetik dalam kasus ini? f. Beneficience g. Non Malaficience h. Autonomy i. Justice j. Confidentially 2047. Seorang dokter A di pengadilan akibat dugaan malpraktek factor recklessness. Apa perbuatan yang dilakukan dokter tersebut? d. membuat surat keterangan palsu e. melakukan tindakan tanpa informed consent f. kassa yang tertinggal di dalam tubuh setelah operasi 2048. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 3 tahun. Pasien belum memiliki anak selama pernikahan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Dokter menyarankan untuk histerektomi. Dasar bioetik untuk kasus ini ? e. Beneficience f. Maleficience g. Autonomy h. Justice FORENSIK 2049. Wanita 22 tahun saat ini sedang hamil 14 minggu dibawa ke RS karena keluhan demam tinggi dan lemas. Saat di rumah sakit pasien diantar dengan kursi roda. Tiba-tiba kursi roda tersebut rodanya lepas dan pasien terjatuh. Sehingga dia mengalami abortus. Menurut medikolegal tergolong apakah kejadian ini? f. Kelalaian medis g. Kejadian medis h. Kecelakaan medis i. Kelalaian prosedur teknik medis j. Kejadian yang tidak diharapkan 2050. Luka di tangan sepanjang 4 cm dan kedalaman luka 7cm. berapakah panjang pisau? f. 5 cm g. 6 cm h. 7 cm
i. j.
8 cm 9 cm
2051. Seorang wanita ditemukan meninggal di pinggir jalan, setelah dilakukan pemeriksaan oleh polisi, terdapat bekas sayatan pada pergelangan tangan pasien, yang sejajar dan salah satu sayatan tampak lebih dalam, apakah penyebab kematian pada kasus ini? e. Pembunuhan f. Bunuh diri g. Kecelakaan h. Kesengajaan 2052. Perempuan ditemukan di kamarnya dengan tangan bersimbah darah dan terdapat luka di pergelangan tangannya. Cara kematiannya? d. Meminum racun e. Bunuh diri f. Dibunuh 2053. Laki-laki ditemukan hanyut, terdapat busa di mulut, pada saat otopsi ditemukan bintik-bintik merah pada jantung? d. Pecahnya arteri e. Pecahnya Vena f. Pecahnya kapiler 2054. Seorang bayi ditemukan mengapung di sungai. Untuk mendiagnosa bayi tersebut meninggal karena tenggelam adalag melakukan pemeriksaan? d. Diatome e. Uji apung paru f. Air dan benda asing masuk di saluran pernapasan 2055. Seorang laki-laki usia 30 tahun ditemukan tergantung di rumahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jarak antara lantai dengan korban 10 cm menggantung, jeratan berbentuk V terbalik. Terdapat lebam pada punggung dan wajah. Korban apakah? d. Dijerat e. Dibunuh f. Bunuh diri
SOAL BEDAH 2056. Seorang Ibu dtg membawa anaknya yg berusia 1,5 tahun dgn keluhan tidak bisa pipis.... Saat dilakukan pemeriksaan fisik, lubang uretra terdapat pada ventral penis. Diagnosisnya? A. Parafimosis B. Phimosis C. Hipospadia
D. Epispadia E. Orkitis 2057. Seorang perempuan usia 56 apa 65 ya, dtg dengan keluhan nyeri pada tangan kiri setelah terjatuh dengan tubuh menindih tangan kiri. Pasien merasa nyeri hebat terutama saat digerakan. Untuk mengurangi nyeri, pasien harus menopangnya dengan tangan kanan.... Pada pemeriksaan fisik : tulang bahu kiri terlihat lebih menonjol, krepitasi (-), gerak lengan kiri terbatas krn nyeri. Diagnosisnya ? A. Fraktur humerus B. Dislokasi humerus posterior C. Dislokasi humerus anterior D. Fraktur olekranon E. Fraktur caput humerus 2058. Seorang laki laki jatuh dari sepeda motor dengan selangkangan terbentur stang. Saat ini tidak bisa pipis dan terdapat darah menetes dari uretra. Diagnosis? A. Striktur uretra B. Ruptur uretra colapinto 2 C. Ruptur utetra colapinto 3 D. Sistisis E. Fraktur pelvis 2059. Seorang Ibu membawa anaknya yg berumur 2 tahun dgn keluhan tidak bisa pipis dan didapat kan penis menggembung. Sebelumnya, sudah membawa ke dokter dengan keluhan yg sama dan dokter menyarankan utk di operasi krn bisa terjadi iskemik. Diagnosisnya? A. Phimosis B. Parafimosis C. Hipospadia D. Epispadia E. Hidrokel 2060. Seorang laki laki 69 tahun dtg dengan keluhan sulit BAK, sering terbangun malam hari utk pipis, pipis tidak lampias. Pasien juga memiliki riwayat hipertensi. PF : tensi 150/100. Colok dubur : teraba prostat membesar. Lain lain dalam batas normal. Apakah obat hipertensi yang dapat diberikan? A. Captopril B. Nifedipin C. Propanolol D. Spironolakton E. Metildopa 2061. Seorang laki laki usia 49 thn dtg dengan keluhan nyeri pada skrotumnya. Pada PF : pada skrotum tampak membesar dengan terlihat seperti cacing. Diagnosis ? A. Orkitis B. Epididimitis C. Hidrokel D. Varikokel E. Hernia skrotalis 2062. Seorang laki laki dtg dengan keluhan benjolan di lipat paha kiri. Benjolan dapat keluar masuk dengan sendirinya dan keluar bila pasien mengejan. Saat benjolan keluar, kadang menyentuh skrotum. Mual muntah nyeri disangkal. Diagnosis?
A. Hernia reponibel B. Hernia irreponibel C. Hernia inguinalis medial sinistra D. Hernia inguinalis lateral sinistra E. Hernia inkarserata 2063. Laki" 25 thn dtg dgn keluhan ada benjolan dianus. Nyeri saat bab. Pasien memiliki riw pnykt dm. Pd pd rt teraba benjolan pd arah jam 9, sebesar 3 cmn.Tindakan yg dilakukan pada pasien ini? 2064. Perempuan dtg dgn keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri menjalar sampai ke pinggang. Bagaimana penjalaran bakteri trsbt? 2065. Bayi dgn keluhan benjolan usus keluar dan masih terbungkus? A. Omphalocele B. Gastroschisis C. Hernia umbilikalis D. Spina bifida E. 2066. Perempuan 58thn di bawa ke igd ra karena tertabrak kendaraan saat hendak menyebrang jalan, Keluhan nyeri pangkal paha dan sulit di gerakan. Riwayat pingsan -, TTV dbn. Pemeriksaan fisis di dapatkan adduksi dan internal rotasi. Penatalaksaan adalah A. Cek arteri dorsalis pedis B. Pemeriksaan rongten C. Reposisi pedis D. Lakukan bidai 2067. Anak laki2 usia 10 thn di bawa ibunya ke igd rs dgn keluhan nyeri dan tidak bisa menggerakkan bahu. Riwayat jatuh dari main bola. TTV dbn. Pemeriksaaan fisik tampak extensi, abduksi, dan external rotasi. Penatalaksanaan adalah A. Lakukan bidai B. Reposisi C. Berikan analgetik D. Peneriksaan rongten 2068. Seorang perempuan datang ke igd dgn keluhan panas berlangsung 3 hari. Panas secara terus menerus. Kel di sertai dgn nyeri perut bagian bawah dan sering bak. TD 110/90, N 82x/mnt, RR normal, T 39,2. PF abdomen nyeri tekan bagian bawah. Pemeriksaan anjuran? A. Darah rutin B. Darah lengkap C. Urin lengkap D. Kultur urin E. Kultur darah 2069. Seorg laki2 usia 30 thn, di bawa ke igd dgb tidak sadarkan diri, akibat terjatuh dari motor, sesaat terjatuh pasien masih sadar. Muntah proyektil (+) tanpa mual. Gcs 15, somnolen, kaku kuduk -, schedel tampak fraktur di bagian temporo parietal. Diagnosis? A. Epidural hematoma B. Subdural hematoma
C. Perdarahan subarachonid D. Kontusion cerebral 2070. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada payudara kanan sebesar biji kelereng sejak 6 bulan SMRS. Tidak nyeri dan dapat digerakkan. Nyeri tekan (-), batas tegas. Diagnosis? a. Fibroadenoma mammae b. 2071. Laki-laki dewasa diantar istrinya ke RS dengan luka bakar. Nyeri pada kedua tangan. Terdapat eritema dan bula pada wajah dan ekskremitas superior. Luka bakar derajar berapa? a. Ia b. Ib c. IIa d. IIb e. III 2072. Pasien datang dengan keluhan mual muntah demam. Tidak ada riwayat penyakit kuning. Murphy sign (+). Diagnosis? a. Kolesistitis akut 2073. Pasien datang dengan keluhan nyeri awalnya di perut atas bagian tengah kemudian berpindah ke kuadran kanan bawah. Pasien mengeluh mual, muntah, demam. Leukosit 20.000 Tindakan yang dilakukan? a. Operasi segera (appendektomi) b. Berikan analgesic c. Rawat inap dan observasi 24 jam d. Berikan antibiotic dan boleh pulang 2074. Pasien datang dengan kecelakaan lalu lintas. Tungkai bawah terdapat luka, fragmen tulang, deformitas. Tindakan apa yg dilakukan? a. Spalk – Xray – Debridement – ORIF b. Eradikasi infeksi – reposisi – fiksasi c. Reposisi – fiksasi – eradikasi infeksi d. Fiksasi – reposisi – eradikasi infeksi e. Debridement – reposisi – fiksasi 2075. Pasien terjatuh dari truk sayur setinggi 3 meter. Datang dengan GCS 13. Saat terjatuh tangan duluan yang kena. Pada lengan atas kiri terdapat nyeri tekan, nyeri sumbu, deformitas. Pada lengan bawah kiri terdapat luka terbuka. Tindakan apa yang dilakukan? a. pasang IV b. reposisi c. debridement d. analgesic 2076. Anak laki-laki 8 tahun tiba-tiba merasa nyeri di skrotum kiri hingga terbangun saat bangun tidur. Nyeri (+), merah (+). Ketika testis diangkat nyeri tidak berkurang. Diagnosis?
a. Torsio testis b. Hidrokel c. Varikokel ++ Tatalaksana? a. kompres air hangat b. kompres air dingin c. operasi segera 2077. Pasien datang skrotum kiri membesar. Tidak nyeri, tidak mengganggu aktivitas seksual. Transiluminasi (+). Diagnosis? a. hidrokel b. varikokel c. torsio testis d. orchitis 2078. Pasien KLL datang dengan jejas pada abdomen, terdapat darah di ujung penis. Tindakan yang dilakukan? a. kateter pada suprapubik b. kateter uretra 2079. pasien KLL datang dengan nyeri pinggang kanan. Nyeri tekan dan nyeri lepas abdomen kuadran kanan atas. Sudah dipasang kateter dan keluar hematuria makrositik. Diagnosis? a. Ruptur uretra posterior b. Rupture ureter c. Rupture buli-buli d. Trauma ginjal 2080. Pasien KLL datang dengan luka terbuka dasar tulang. Tindakan yang dilakukan? a. debridement luka b. fiksasi interna 2081. Pasien KLL datang dengan nyeri pada hipokondrium kanan. Kemungkinan organ yang cedera? a. hepar b. lien c. usus besar d. usus halus 2082. Pasien datang E3M4V5, snoring, tekanan darah 100/70, RR 22x/menit, N 98x/menit. Kondisi apa yang berbahaya pada pasien tersebut? a. GCS b. Nadi c. Tekanan darah d. Snoring e. RR 2083. Anak 18 bulan datang sesak napas RR 52x/menit, sebelumnya main dengan kacang goreng. Tindakan yang dilakukan?
a. back blow b. abdominal thrust c. maneuver heimlich d. pemasangan nasopharyngeal e. triple maneuver airway 2084. anak 1 tahun ileus obstruktif. Metallic sound (+), muntah (+), bentuk sosis di perut. Pemeriksaan yang dilakukan? a. Foto polos abdomen b. Foto polos abdomen 2 posisi c. CT scan d. USG 2085. Pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher yang ikut bergerak ketika menelan. Diagnosis dengan? a. Index Tiroid b. Index struma c. Index goiter d. Index wayne e. ndex ……….. 2086. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar. Terdapat pembesaran di leher, difus, tidak berbenjol2. Pemeriksaan yang dilakukan? a. Fine needle aspiration biopsy b. T3, T4, TSH 2087.anak laki-laki 15 tahub datang dengan keluhan nyeri lutut kiri yg memberat 1 minggu trakhir. 2 bln lalu nyeri hilang timbul. Nyeri timbul saat berjalan dan hilang saat istirahat. Pemeriksaan didapatkan massa keras dgn gerak sendi terbatas. Pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran radioopak dengan sunburst dan codman triangle pd lutut kiri. Diagnosis pasien A.osteomalasia B. Osteosarkoma C.chondroma D.chondrosarkoma E.ewing's sarcoma 2088. Seorang wanita 32 th dtg ke klinik dgn keluhan nyeri sendi jari2 tangan, kedua pergelangan tangan dan nyeri saat digerakkan terutama di pagi hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sendi bengkak kemerahan, hangat dan nyeri saat digerakkan. Digiti manus 3 n 4 ditemukan gambaran seperti leher angsa . Pemeriksaan apa yg pling tepat dilakukan pada pasien diatas ? A. ANA B. anti Ds ANA C. Factor rheumatoid D. Asto E. cRP 2089. Seorang laki2 usia 52 th datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada lutut sebelah kanan saat bangun tidur pagi hari. Keluhan serupa pernah dialami pasien
pada jari jempol pasien 6 bln yg lalu. Pd pemeriksaan fisik ditemukan sendi lutut tampak bengkak dan kemerahan. Apa pemeriksaan yg paling tepat dilakukan utk menegakkan diagnosis pasien diatas ? A. Pemeriksaan serologis B pemeriksaan rontgen lutut C pemeriksaan asam urat serum D pemeriksaan asam urat urin E pemeriksaan LED (kalau gak salah yah ) 2090.Laki-laki, usia 45 tahun datang dengan keluhan keluar benjolan di lipat paha kiri sejak 2 bulan yll. Benjolan tidak disertai nyeri, tidak ada mual muntah. Pf : teraba benjolan dari saluran inguinalis ketika disuruh mengedan. Diagnosis yg mungkin adalah : a. Hernia inguinalis lateral sinistra b. Hernia inguinalis medialis sinistra c. Hernia ireponibel d. Varikokel e. Hidrokel 2091.Anak laki-laki, dibawa ke igd rs karena kesulitan BAK. Pada pf ditemukan pembukaan uretra di ventral badan penis. Diagnosisnya : a. Phimosis b. Balantidis c. Varikokel d. Hidrokel e. Hipospadia 2092.Anak laki-laki, datang dengan kesulitan BAK. Pada pf didapatkan : kulit preputium yg tidak bisa ditarik ke belakang. (ada gambar : phimosis) Diagnosisnya adalah : a. Phimosis b. Varikokel c. Hidrokel d. Balantidis e. Epispadia 2093.Anak laki-laki, dibawa ke igd karna nyeri ketika BAK. Pada pemeriksaan didapatkan preputium dapat ditarik namun tidak dapat dikembalikan. menurut dokter, anak tsb harus segera dioperasi karna jika dibiarkan akan terjadi iskemik. (gambar : paraphimosis) Diagnosis? a. Paraphimosis b. Varikokel c. Hidrokel d. Balantidis e. Orchitis 2094.pria, datang ke IGD dgn keluhan sesak sejak 2 har yll. Sebelumnya mengalami KLL. Keluhan jg disertai nyeri pada dada kanan. Tanda vital : RR 32x lainnya normal. Inspeksi : dada kiri tampak nafas tertinggal, sela iga melebar. Perkusi : redup dari sela iga 3. Auskultasi : suara nafas berkurang. Diagnosis? a. Hematothorax b. Pneumothorax
c. Efusi pleura d. Tension pneumothorax e. atelektasis 2095.wanita, datang ke igd diantar temannya, karena keluhan tangan kanannya nyeri bila digerakkan. 1 jam sebelumnya, pasien sempat terjatuh dengan tangan kanan menopang badan. Kemudian tangannya tidak bisa digerakkan dan nyeri. Untuk mengurangi nyerinya, pasien menyangga tangan kanan dengan tangan kirinya. Pf ditemukan : bahu kanan tampak lebih menonjol, tidak ada deformitas pada lengan kanan atas, ROM terbatas, krepitasi (-), lengan bawah sampai siku masih dapat digerakkan. Diagnosis : a. Fraktur caput humeri b. Fraktur olecranon c. Fraktur monteggia d. Dislokasi anterior caput humeri e. Dislokasi posterior caput humeri 2096.perempuan, datang ke igd karena luka bakar. pada pf ditemukan : luka bakar di kepala, alis hangus, dahak berwarna hitam (carbonic sputum) , luka bakar di ektremitas atas, dan di paha bagian depan. Tindakan primary survey yg tepat adalah : a. Resusitasi cairan dgn RL b. Memperbaiki ventilasi dengan ventilator c. Krikotorakotomi d. Bantuan ventilasi dengan BVM e. Tutup luka bakar dengan kassa steril agar terhindar dari penguapan 2097. Pasien datang dengan fraktur tulang vertebrae tanpa pemindahan posisi. Diagnosis? a. spondylosis b. spondylesthesis c. spondy…….. 2098. Seorang pemuda 25 tahun datang ke igd dengan luka tusuk di daerah dada kirinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan luka sepanjang 6 cm di sela iga ke 6 linea midclavikula sinistra. Pada inpeksi terlihat dada kiri tertinggal dibandingkan dada kanan. Suara vesikular pada dada kiri berkurang. Fremitus pada dada kiri berkurang dan pada perkusi didapatkan redup pada dada kiri Diagnosis apa pada pasien diatas A. Pneumothoraks minimal B. Tension pneumothoraks C. Pneumothoraks D. Hemopneumothoraks E. Hemothoraks JIWA 2099. Seorang anak berusia 10 tahun di bawa ibu nya ke poliklinik dengan keluhan penurunan konsentrasi terutama saat membaca dan menulis. Anak juga tidak bisa duduk lama. Saat di kelas tidak mau mendengarkan guru. IQ = 105 Apa diagnosis anak tsb? A. ADHD tipe inatensi
B. Retardasi Mental C. Autis D. ADHD tipe hiperaktif E. ADHD tipe kombinasi 2100. Seorang anak berumur 10 tahun di antar orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan jarang naik kelas. IQ = 35. Apakah diagnosis anak tsb? A. Retardasi mental ringan B. Retardasi mental sedang C. Retardasi mental berat D. Retardasi mental sangat berat E. (Lupa 2101. Seorang laki-laki berusia 25 tahun senang melihat orang lain berhubungan intim termasuk membuka bajunya. Membuat pasien merasa ingin selalu masturbasi. Diagnosis adalah? 2102. Kasus di atas, terapi nya adalah? 2103. Seorang laki-laki berusia 16 tahun senang mengurung diri di kamar, badan lusuh, muka bingung. Menurut orang tua anak malas2an pergi ke sekolah, pf di temukan midriasis pupil. Dokter menduga anak tersebut kecanduan NAPZA. Obat apa yang meyebabkan hal tersebut? 2104. Seorang nenek berusia 70 tahun diatang dibawa keluarganya karena ada perubahan perilaku sejak 6 bulan ini. Pasien awalnya suka bersosialisai tetapi sekarang jadi lebih memilih beraktivitas didalam kamar. Pasien juga tidak dapat menahan BAK nya. Pasien dapat BAK saat batuk atau bersin. Riwayat pemakaian alkohol dan narkoba disangkal. Diagnosis pasien? 2105. Seorang wanita dibawa ke ugd setelah meminum obat anti serangga 3 jam yang lalu saat bertengkar dengan suaminya. Setiap kali bertengkar pasien selalu mencoba bunuh diri didepan suaminya. Pasien menikah atas dasar suka sama suka dan tidak dijodohkan. Pasien sudah menikah 5 tahun dan belum dikaruniai anak. Apakah jenis kepribadian pasien? A. Gangguan kepribadian anankastik B. Gangguan kepribadian ambang C. Gangguan kepribadian skizoid D. Gangguan kepribadian hesterionik E. Gangguan kepribadian cemas 2106. Seorang pria berusia 70 dirawat di rs karena pneumonia dan dehidrasi. Setelah dirawat 2 hari pasien diduga menderita depresi karena pasien menjadi lebih diam, tidak mau makan, dan tidak dapat tidur. Riwayat psikotik disangkal. Pasien terganggu orientasi tempat dan waktu tetapi orientasi orang masih baik. Gangguan apakah yang terjadi pada pasien ini? A. Demensia dengan gejala alzheimer
B. Depresi C. 2107. Seorang wanita berusia 22 tahun belum menikah datang ke poli dengan keluhan tidak dapat tidur sudah 1 minggu. Pasien sulit untuk tidur dan jika bisa tidur terbangun terus.riwayat penggunaan narkoba di sangkal. Apa diagnosis pasien? A. Insomnia primer B. Insomnia sekunder C. Depresi akut D. Gangguan psikotik akut 2108. Seorang wanita datang ke poli dengan keluhan tidak dapat tidur sudah 3 hari karena ada suara hatinya yang mengatakan bahwa dirinya tidak berguna. Pasien juga merasa bahwa dirinya lah yang merusak masa depan keluarganya. Keluhan diawali saat pasien putus dari pacarnya 2 bulan yang lalu. Setelah itu pasien menjadi sering bolos kuliah. Diagnosis pasien? 2109. Seorang pria dibawa ke UGD dalam keadaan mengamuk dan marahmarah. Pasien sudah 3 hari mengamuk dan marah marah sendiri di rumahnya. Obat apa yg pertama kali diberikan pada pasien? A. Haloperidol B. Alprazolam C. Amitriptilin D. Dumolid E. Lorazepam 2110. Seorang anak berusia 5 tahun di bawa orangtua nya ke poliklinik dengan keluhan sering mengompol di celana. Orang tua sudah memberikan toilet training dan perilaku menahan pipis. Apa diagnosis anak tersebut? A. (Lupa) B. Neurotic of chillhood C. Enuresis non organik D. ...... Non organik E. (Lupa) KULIT 2111. Seorang wanita 24 tahun sedang menyusui anaknya 1 bulan, mengeluh nyeri di bagian payudara dan puting. Pf ditemukan lecet, kemerahan dan fissura pada 1/3 papilla mammae. Sediaan obat yang paling tepat untuk diberikkan adalah? A. Pasta B. Cream C. Unguentum D. Bedak
2112. Seorang anak 2 tahun dibawa ibunya dengan keluhan timbul bentol berisi cairan dan sebagian bernanah pada wajah. Pf ditemukan bula berisi cairan dan sebagian nanah. Diagnosis yang tepat? A. Dermatitis atopik B. Folikulitis C. Furunkelosis D. Impetigo 2113. Pengobatan yang paling tepat? A. Antibiotik topikal B. Antibiotik sistemik C. Antihistamin sistemik D. Kortikosteroid topikal E. Kortikosteroid sistemik 2114. Seorang laki2 usia 65 tahun dengan riwayat dm 10 tahun dibawa istrinya dengan keluhan gatal pada selangkangan. Gatal dirasakan terutama setelah berkeringat. Pasien seorang supir angkot. Dari pf ditemukan makula eritema berukuran 10x15 cm pada inguinal dextra dan sinistra disertai tepi yang aktif dan indurasi dan bersisik. Diagnosis? A. Tinea cruris B. Tinea korporis C. Tinea vesicolor 2115. Pemeriksaan anjuran yang dilakukan? A. Ziehl nielsen B. Giemsa C. KOH 2116. Seorang ibu membawa anak nya usia 10 tahun dengan keluhan bekas luka berwarna coklat. Sebelumnya luka itu berbentuk bulat berisikan cairan dan pecah. Efloresensi yg tepat utk kasus tersebut? A. Kista B. Krusta C. Bula D. Erosi E. Sikatrik 2117. Seorang perempuan usia 50 thn dtg dgn keluhan gatal di selangkangan. Berwarna kemerahan. Pada pemeriksaan ditemukan central healing + Diagnosis A. Tinea corporis B. Dermatitis seboroik C. Tinea cruris D. Tinea unguium E. Kandidiasis
2118. Soal nya tntang psoriasis vulgaris Tapi gw lupa Yg gw inget autpizt kobner + pengobatan nya? A. Antijamur B. Antibiotik C. Antivirus D. Analgetik E. Antihistamin 2119. Gw juga lupa soal nya tapi yg gw inget pada pmeriksaan koh 10% ditemukan meetball n spageti Pngobatan nya apa? A. Mikonazol B. Metronidazole C. Cefadroxil D. E. 2120. Seorang anak2 berusia 10 tahun dtg dgn keluhan alopesia dengan sisik dan rambut berwarna pucat serta rapuh. Diagnosis? A. Tinea grey patch B. Tinea kerion C. Tinea black dot D. Dermatitis seboroik E. Pedikulosis 2121. Pasien datang dengan keluhan kemerahan hampir seluruh tubuhPsien mengaku telah meminum obat cefixime dan asam mefenamat, Tapi jawabannya a. Eritroderma B SSJ C D E 2122. Seorang laki laki usia 26 thn dtg dgn keluhan gatal dan panas pada kaki nya Pada gambar terdapat kemerahan berbentuk berkelok2 Pengobatan? A. Albendazol B. Pirantel pamoat C. Metronidazole D. E 2123. Seorang anak laki2 usia 3 bulan dibawa oleh ibu nua dengan keluhan bokong berwarna merah dan selangkangan. Pada pemeriksaan ditemukan lesi satelit. Diagnosa A. Tinea corporis B. Diaper rash C. Tinea capitis D. Dermatitis atopik E. Dermatitis kontak
2124. Laki laki usia 30 thn datang dgn keluahan nyeri BAK sjk 3 hari yg lalu. Disertai dengan duh berwarna putih kental menetes di pagi hari. Pasien mngakul telah berhubungan intim dgn psk 1 mnggu yg lalu. Diagnosis yg tepat adalah A. Uretritis non GO B. Uretritis GO C. Servisitis non GO D. ServisitisnGO E. Uretritis GO akut 2125. pria 30 thn datang dengan keluhan terasa baal pada kulit wajah sejak 1 tahun smrs, pasien juga mengeluh kedua tangan dan kaki nya trasa tebal dan kesemutan. Pada jari kelingking kaki kiri sudah tidak ada, menurut pasien hal tersebut awalnya karena terdapat lesi di jari kelingkingnya trsebut, gatal yang meluas hingga ke tubuh lain. Pemeriksaan didapatkan beberapa lesi pada lengan bawah berupa plakat permukaan bersisik. Peneriksaan utk mendkung diagnosis A. Pemeriksaan pewarnaan gram B. Kultur darah C.Methylen biru D. Wilson-Blair E. Ziehl neelsen 2126. pria 30 thn datang dengan keluhan terasa baal pada kulit wajah sejak 1 tahun smrs, pasien juga mengeluh kedua tangan dan kaki nya trasa tebal dan kesemutan. Pada jari kelingking kaki kiri sudah tidak ada, menurut pasien hal tersebut awalnya karena terdapat lesi di jari kelingkingnya trsebut, gatal yang meluas hingga ke tubuh lain. Pemeriksaan didapatkan beberapa lesi pada lengan bawah berupa plakat permukaan bersisik. Pengobatan yg diberikan A.DDS 1-2 mg/kgbb setiap hari + klofazimin 50 mg tiap hari selama 3-6 bln B. Klaritomisin 50mg + dds 1-2 mg/kgbb tiap hari+ rimfapisin 10mg/kgbb selama 12 bln C. Dds 1-2 mg/kgbb tiap hari + lamprene 50mg tiap hari + rimfapisin D. Oat 6 - 12 bln 2127. Laki - laki 29 thn datang dengan keluhan bintil bintil pada sela sela jari tangan kiri 1 minggu yg lalu. Keluhan disertai gatal hebat pada malam hari, selain itu terdapat pula bekas garukan pada lipatan kedua lenegan, perut bawah dan bokong. Pada pemeriksaan didapatkan terowongan pada sela-sela jari manus sinistra diagnosis pasien ? A.pedikulosis B. Creeping eruption C, scabies D. Tinea corporis E. Dermatitis 2128. Laki-laki 60 tahun dengan riwayat DM datang dengan keluhan kaki terasa kering dan pecah2. Pf ditemukan likenifikasi pada kaki. Kemungkinan penyebabnya? A. Neuralgia motorik
B. Neuralgia sensorik C. Neuralgia otonom D. Neuralgia otonom dan sensorik 2129. Pasien datang dengan keluhan gatal pada jari tangan, perut. Bertambah gatal terutama pada malam hari. Keluarga pasien ada yang mengalami keluhan yang sama. Kemungkinan penyebab? A. Scabies b. Dermatitis 2130. Pasien datang dengan keluhan keluar keputihan berwarna putih keabuan, berbau busuk. Ditemukan clue cell Diagnosis? a. vaginosis bakterialis b. candidiasis c. trichomoniasis THT 2131. Anak 6 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri tenggorokan disertai demam 2 hari, Terdapat massa di cervical bilateral. Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis? a.usap tenggorok b.tes ASTO c.rontgen leher sel lunak 2132. Kedua telinga sakit 3 hari. Demam, batuk, pilek 1 minggu. Cavum timpani edema, hiperemis, tampak menonjol ke arah liang telinga, tidak ada sekret. Rinoskopi anterior konka hiperemis, sekret kental. Pada orofaring tampak hiperemis, post nasal drip. Terapi farmakologis utama : a. Cefixime tab b. Ambroxol 2133. Penyeban kelainan telinga diatas a. Sumbatan tuba eustachius b. Post nasal drip 2134. Tindakan yg dilakukan a. Miringotomi b. Parasintesis 2135. Diagnosis pasien diatas : a. OMA B. OMSK 2136. Hidung tersumbat, nafas bau, nyeri kepala dan hidung dibawah mata kiri. Pf: krusta kehijauan. Diagnosis a. Sinusitis B. Rinitis alergi
2137. Nyeri pada belakang telinga. Keluar sekret berbau dari telinga. Pf : nyeri tekan, palpasi teraba hangat, edema, hiperemis. Diagnosis : a. Mastoiditis b. Abses temporal. c. Abses zygomatic 2138. Anak ngorok, sesak. Pf: warna keabuan pada permukaan tonsik a. Tonsikitis streptokokus b. Tonsilitis ... 2139. Penurunan pendengaran dan berdegung pada kedua telinga. Merasa lebih mengerti dan bisa mendengar pada keadaan bising. a. Presbicus b. Menniere sindrom. 2140. Telinga sakit. Liang telinga hiperemis. Bekas di korek korek. Diagnosis? a. Otitis eksterna 2141. Pasien datang karena keluar cairan dari telinga kanan 1 hari yang lalu. Riwayat batuk pilek sebelumnya positif. Pemeriksaan membrane timpani dalam fase supurasi. Diagnosis? a. Otitis Media Akut b. Otitis media kronik c. Otitis eksterna 2142. Untuk memeriksakan kelainan (nyeri tekan) pada Otitis Eksterna yang diperiksa adalah? a. TRAGUS 2143. keluhan hidung mampet. Terdapat massa berwarna putih abu-abu menutupi kedua lubang hidung. Diagnosis? 2144. Pasien datang didiagnosis dengan tuli konduktif, Dalam pemeriksaan ditemukan membrane tempani normal, liang telinga normal dan tidak ada benda asing. Kemungkinan penyebab tuli konduktif? a. Otosklerosis b. OMSK c. OMA 2145. Pasien mengeluh penurunan pendengaran. Telinga kanan Rhinne +, Swabach memendek. Telinga kiri rhinne -, swabach memanjang. Weber lateralisasi ke telinga kanan. Diagnosis? a. tuli campuran b. tuli konduktif kiri
c. tuli sensorik kanan d. tuli konduktif kanan e. tuli sensorik kiri
NEURO 2146. pria 20th datang keluhan gusibengkak 2hari smrs. Struktur gigi baik. 1 tahun yg lalu pasien mengalami kecelakaan yg menyebabkan kejang sehingga pasien mendapat obat antikejang hingga sekarang, obat anti kehang yg menyebabkan gusi bengkak A.fenitoin B.phenobarbital C.diazepam D.carbamazepin E.asam valproat 2147. pasien datang dgn keluhan bengkak pada wajah dan seluruh tubuh sejak 3 hari smrs. 1 hari yang lalu pasien jg mengeluh demam dan kulit seluruh tubuh mengelupas. Hal tersebut dirasakan setelah obat antikejang pasien diganti karena persediaan di puskesmas habis. TTV normal Obat yg menyebabkan hal tersebut adalah A.fenitoin B.phenobarbital C.diazepam D.carbamazepin E.asam valproat 2148. pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diawali dengan seperti melihat kembang api, Pemeriksaan fisik normal, tidak didapatkan defisit neurologis seperti kelemahan anggota gerak, diagnosis pasien d atas adalah A.migran umum B.migrain klasik C.TTH D.cluster headache E.vertigo
2149. anak laki laki usia 9 th diantar ibunya dengan keluhan sering melamun dan mata sering berkedip-kedip jika sedang di kelas sejak 1 minggu SMRS, guru pasien mengatskan jika pasien tidak memperhatikan penjelasan pelajarannya, keluhan lain disangkal, diagnosis pasien ini A.local epilepsi B. Absent epilepsi C.primer epilepsi D.secondary epilepsi E.epilepsi umum
2150. wanita 25 th datang dengan keluhan kelopak mata yg sering turun sendiri terutama jika terlalu lama melihat benda ataupun membaca lama, keluhan berkurang apabila pasien beristirahat, ttv normal, tidak didapatkan kelemahan pads anggota gerak, diagnosis pasien tersebut adalah A. Mielopati B. Guilland barre syndrome C.myasternia gravis D.stroke E.bells palsy 2151. wanita 25 th datang dengan keluhan kelopak mata yg sering turun sendiri terutama jika terlalu lama melihat benda ataupun membaca lama, keluhan berkurang apabila pasien beristirahat, keluhan lemah anggota gerak disangkal ttv normal. Nervus yg menyebabkan keluhan tersebut adalah A.n.trigeminus B.n.assesorius C.n.facialis D.n.glossopharingeus E.n.hipoglossuss 2152. Pria 55 th datang dgn keluhan mulut kaku sejak 3bln smrs, keluarga mengatakann mulut pasien sulit utk membuka lebar, dan leher kaku, pemeriksaan kaku kuduk (+), ttv normal, 1 thn yang lalu pasien memiliki riwayat kecelakaan hingga luka di belajang kepala dan tidak mendapatkan pengobatan karena alasan biaya. Diagnosis pasien adalah A.encephalitis B.meningitis C.sefalik tetanus D.subarachnoid infection E.meningoencphalitis 2153. Wanita 25 th G1p0a0 datang dgn keluhan jari telunjuk dan jari tengah kanan terasa kesemutan sejak 3 hari smrs, keluhan berkurang apabila pasien menggerak gerakan pergelangan tangannya dan menganggkat tngan kanannya lebih tinggi, pasien juga mnegeluh ibu jarinya kaku, pemeriksaan ibu jari tidak dapat difleksi dan diabduksi. Tes phalen dan tinel (+) Diagnsosis pasien A.cubital tunnel syndrome B.carpal tunnel syndrome C. Neuropati radialis D. Fraktur humerus E.frozen brachialis 2154. Anak usia 7th datang dengan keluhan lemah pada anggota gerak bawah sejak 1bln smrs, 2 minggu sebelumnya pasien demam dan batuk batuk. Ibu pasien mengatakan kedua tangannya juga mengalami kelemahan. Riwayat imunisasi tidak diketahui. Diagnosis pasien adalah
A.syndrome guilland barre B.mielopati C.polimielitis D. Transverse myelitis E. Stroke 2155. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tua nya ke poliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda dan tidak terjatuh. Lama serangan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan, anak beraktivitas normal. Tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis anak tersebut? A. Retardasi mental B. Autisme C. Kejang absence D. (Lupa) E. (Lupa) 2156. Seorang anak berusia 7 tahun di bawa oleh orang tua nya ke poliklinik dengan keluhan sering bengong sejak 1 bulan yang lalu. Tatapan mata kosong, ekstremitas diam, memegang benda dan tidak terjatuh. Lama serangan 1-2 detik. Serangan muncul bisa lebih dari 10 kali dalam sehari. Setelah serangan, anak beraktivitas normal. Tanda vital dan neurologis tidak ditemukan kelainan. Terapi apa yang diberikan? 2157. Kasus di atas, apakah pemeriksaan penunjang yang di butuhkan? A. Elektroensefalografi B. MRI dengan kontras C. MRI tanpa kontras D. (Lupa) E. (Lupa) 2158. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 30 menit yang lalu. Mata melirik ke atas, lidah tergigit, tungkai atas dan bawah melakukan gerak hentakan, keluar busa berbuih dari mulut. Sebelumnya 3 hari yg lalu anak demam. Apa diagnosis anak tsb? A. Kejang parsial sederhana B. Kejang parsial kompleks C. Kejang absence D. Kejang generalisata tonik-klonik E. (Lupa) 2159. Pria 45 tahun datang dengan keluhan sering lupa sejak 1 minggu yang lalu. Pasien lupa cara mengambil uang di ATM, lupa cara menghidupkan mobil, lupa cara mandi dengan shower. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 170/100, lain-lain dalam batas normal. Diagnosis? a. Demensia vaskular
b. Demensia Alzeimer c. TIA d. lupa e. Pseudodemensia 2160. Kasus epilepsi. Terapi apa yang diberikan? 2161. Pasien masuk rumah sakit. Membuka mata jika dipanggil, dapat mengangkat tangan jika diperintah, dan menjawab pertanyaan dengan penggalan kata. GCS pasien tersebut? 2162. laki-laki 55 th, pingsan mendadak nyeri kepala dan muntah (+). tidak ada kejang diare demam. E2M4V2, TD 200/110 mmHg, napas 24x/menit. hemiparesis motorik kanan, babinski kanan (+). dx? a. stroke hemisfer cerebri kiri. b. stroke batang otak. c. stroke hemisfer cerebri kanan. d. stroke dengan dehidrasi. e. stroke hemisfer cerebeli kiri. 2163. Seorang perempuan 16 th dtng dngn keluhan nyeri kepala sebelah sjk 2 thn. Nyeri kepala dirasa sblh kanan kadang sblh kiri. Nyeri dirasa sangat dan berdenyut, mual dan muntah. Durasi nyeri kepala 2-12 jam. Nyeri berkurang saat istirahat bertambah saat ada sinar dan suara bising. Pasien sadar, vital baik, tdk ada defisit neurologis. Dokter ingin memberikan pengobatan jangka panjang. Apa nama obat jangka panjang A. Amitriptilin b. Metilprednisolon c. Ergotamin tartar D. Suksimid(?) Lupa er e. Paracetamol 2164. Laki laki 67 thn datang dgn keluhan jari ke empat kakinya luka dan menghitam, pasien jg mengeluh sebelumnya telapak kakinya terasa nyeri dann panas, pasien memiliki riwayat minum obat anti diabetes namun tidak rutin, pada pemeriksaan didapatkan ganggren dan nekrotik pada jari keempat kaki, apakah diagnosis pada pasien tsb A. Neuropati B. Nefropat C. Retinopati D.gastropati E.myelopati 2165.Pasien datang mengeluh tangannya sakit. Phallen test (+). Pemeriksaan selanjutnya? a. Rontgen tangan b. CT scan
c. MRI d. USG 2166. Riwayat kejang dan mengkonsumsi obat antikejang. Dtg dengan keluhan wajah dan bibir bengkak, demam, kulit gatal2. Obat apakah yang menyebabkan efek samping tersebut : A. Carbamazepine B. Diazepam C. Asam valproat D. Fenitoin D. Fenobarbital 2167. Seorang laki-laki berusia 50th dibawa ke ugd karena keluhan mengamuk sejak pagi hari. Menurut keluarga pasien memiliki riwayat DM sejak 5th yg lalu. Pasien rutin mengkonsumsi obat DM. Namun sejak 2 hari yg lalu pasien menghentikan pemakaian obat DMnya. Apakah kemungkinan penyebab agitasi pada pasien ini? A. Hipoglikemia B. Hiperglikemia C. Dehidrasi D. KAD
MEDINA Bank Set 1 2168. Laki-laki, 40 tahun, sesak memberat sejak 5 hari yg lalu, disertai dengan batuk selama 3 minggu, lendir sulit keluar. TD 110/70, FN 116x, FP 28x. Pergerakan thorax asimetris, hemithorax kiri tertinggal, auskultasi redup, vesikuler menurun. Yang terlihat pada pemeriksaan radiologi: A. Bercak berawan pada kiri & kanan B. Perselubungan lobus superior kiri C. Corakan bronkovaskuler kasar kiri & kanan D. Perselubungan pada sinus & diafragma kiri E. Hiperlusen avaskuler kiri & kolaps paru kearah medial 2169. Pria, 38 tahun, 2 minggu terakhir merasa dihantui bayangan, dan merasa semua orang berkomplot ingin membunuh dia. Obat yang tepat: A. Diazepam B. Haloperidol C. Risperidone D. Midazolam E. Amitriptilin 2170. Diare 2 minggu, lendir +, darah +, daerah sekitar pantat luka. Terdapat organisme berinti sel 1, dengan vakuola & eritrosit di dalamnya. Organisme tersebut adalah: A. Amoeba B. Giardia lamblia C. E. Coli D. E. Hystolitica E. Bssd 2171. Wanita 60th datang dengan keluhan pendengaran menurun sejak 6 bulan, hasil otoskopi normal. Pemeriksaan pnunjang apa yg dibutuhkan untuk menentukan jenis dan derajat penurunan pendengaran? A. Timpanometri B. Tes garputala C. OAE D. Audiometri E. Bssd 2172. Laki-laki 60th datang dengan keluhan BAK sedikit sejak 3 hari, badan terasa lemas dan nyeri pinggang. Pasien didiagnosis batu ginjal 3 bulan yang lalu. Hb saat ini 8 g/dl, tekanan darah 190/100 mmHg. Pemeriksaan penunjang yang dbutuhkan? A. SGOT/SGPT B. Albumin C. Ur/Cr D. DPL
E. USG ginjal 2173. Pasien dengan keluhan sesak nafas dan nadi tidak teraba setelah pemberian antibiotik intravena. Penanganan paling tepat: A. Pemberian vasopresor B. Pemberian kortikosteroid C. Pemberian adrenalin SC dan IM D. NaCl 0.9% E. Bssd 2174. Pasien 30 tahun mengeluh OD 6/60, OS 6/6. Mata kanan mengalami spasme kelopak mata minimal, konjungtiva hiperemis, lesi dendritik pada kornea. Penyebab: A. Infeksi bakteri B. Infeksi virus C. Toksin kimia D. Chlamydia trachomatis E. Alergi 2175. Pasien 45 tahun nyeri perut kanan atas tiba-tiba, menjalar ke punggung. Beberapa jam sebelumnya makan di restoran siap saji. PF nyeri epigastrium +. Lab: Hb11, leukosit 8000, kolesterol 280. Diagnosis: A. Gastritis B. Kolesistitis C. Kolelitiasis D. Pankreatitiis E. Hepatitis 2176. Pasien 30 thn mengalami sulit tidur, ia merasakan kesedihan yang amat hingga ingin bunuh diri dengan memakan racun dan menangis terus-menerus 1 minggu yang lalu. Saat ini ia dandan dengan rapih menggunakan lipstik dan tidak betah di rumah ingin bepergian. Penyebab: A. Skizoafektif dengan gejala psikotik B. Manik dengan gejala psikotik C. Depresi dengan gejala psikotik D. Bipolar dengan episode manik saat ini E. Bipolar dengan episode depresi saat ini 2177. Seorang wanita muda nan cantik jelita berusia 25thn mengeluh sakit kepala belakangan ini, bekerja sebagai seorang sekretaris dan sering menngunakan computer.Visus OD 8.00 D. OS 2.00 D, apakah diagnosisnya A. Astigmatisma B. Anisometropia C. Heterotropia D. Hemeralopia
E. Heteroforia 2178. Wanita 45thn mengaku sering nyeri kepala, riwayat hipertensi (+), TD 180/110 mmhg, PR 80x/m, RR 16x/m, batas jantung kiri 2 jari lateral midclavicula kiri, GDS 350 mg/dl, proteinuria +, obat yang tepat untuk menangani pasien diatas: A. Thiazid B. ACE-I C. B blocker D. CCB E. ARB 2179. Wanita 37 thn seorang akseptor KB pil, perokok aktif, mengaku sering mengalami keputihan, TD 14o/90, total cholesterol 275 mg/dl, dokter menyaranan untuk mengganti jenis KB, alas an berikut yg tepat adalah: A. Usia B. Cholesterol C. tekanan darah D. merokok E. keputihan 2180. Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dan menemui dokter untuk konsultasi. Di ruangan, pasien tampak cemas, diam, dan terpaku seperti ingin mengatakan sesuatu tapi tidak bisa. Pasien sudah menikah selama 5 tahun tapi belum punya anak. Ia ingin segera punya anak. Apakah yang harus dikatakan dokter? A. sepertinya ibu ingin mengatakan sesuatu? B. ibu harus mencari ahli yang tepat C. cepat bicara bu, masih banyak pasien di luar D. maaf bu saya tidak punya banyak waktu E. silakan ibu tenangkan diri dulu di luar, nanti kalau sudah lebih enak silakan masuk kembali 2181. Seorang laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami trauma jatuh dan terseret mobil bak yang sedang berjalan sedang. Pada PF: terdapat skin loss 3x5 cm di siku tangan kanan, tulang dan tendon terpapar, tindakan kita? A. secondary healing B. tertiary healing C. skin graft D. flap local E. jahit primer 2182. Seorang perempuan 14 tahun mengeluh timbul benjolan di kulit dada kanannya ukuran 3 mm saat pemeriksaan rutin di sekolah. Ia mengaku benjolan tidak pernah bertambah besar atau berubah
warna. Kemungkinan diagnosis? A. hemangioma B. melanoma C. limfoma D. fibroma E. papilloma 2183. Seorang perempuan 25 tahun datang ke RS dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu, mual, muntah. Pada PF: konjungtiva anemis (-), pemeriksaan lain dalam batas normal. Rumple leed (+) , Lab: Hb=15 g/dl, leukosit=3400, Ht=45%, trombosit=143.000, kemungkinan diagnosisnya? A. Demam dengue B. DHF grade I C. DHF grade II D. DHF grade III E. DHF grade IV 2184. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh nyeri pada bokong menjalar ke belakang paha, tungkai dan tumit kaki kanan. Nyeri bertambah bila berjalan dan berkurang bila istirahat. Pada PF: tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis: fungsi sensoris menurun pada sisi lateral paha, tungkai, dan 3 jari kaki kanan. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis: A. Foto vertebrae lumbal B. Foto vertebrae lumbal dan sacrum C. Foto pelvis AP D. Foto articulatio coxae E. Foto femur-cruris 2185. Seorang perempuan 16 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu dan bertambah berat sejak 2 hari terakhir. Sesak disertai bunyi napas. Demam, batuk, pilek disangkal. Pada PF: wheezing expiratora kiri=kanan, ekspirasi memanjang, ronkhi (-). Keadaan yang abnormal terdapat pada: A. bronkus B. bronkhiolus C. ductus alveoli D. saccus alveoli E. trachea 2186. Anak laki-laki 2 tahun, gross hematuria (+), proteinuria (+), TD= 130/90 mmHg, kolesterolemia (-), kemungkinan diagnosisnya: A. sindrom nefritik B. sindrom nefrotik C. glomerulonefritis
D. pielonefritik E. nefrolitiasis 2187. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu terutama menjelang malam hari. Pasien tidak dapat BAB sudah 1 minggu. Kemungkinan bakteri penyebabnya adalah: A. Salmonella typi B. Shigella disentriae C. E. coli D. Giardia lambia E. Rotavirus 2188. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki-laki, wanita tersebut menirukan gerakan yang dilakukan laki-laki tersebut. Gejala apakah yang ditunjukkan oleh wanita tersebut? A. Ekhopraxia B. Ekhomimia. C. Koprolalia. D. Ekholalia E. Palilalia. 2189. Seorang pria 35thn baru saja diangkat menjadi kepala bagian sebuah perusahaaan sedang memimpin rapat, tiba2 merasa takut, gelisah dan merasa tidak mampu, apakah yang dialami: A. gangguan cemas B. cemas menyeluruh C. gangguan penyesuaian D. phobia E. gangguan adaptasi 2190. Seorang perempuan 45 tahun dibawa ke UGD RS. Pasien dalam keadaan tidak sadar dan dibawa oleh masyarakat sekitar. Dengan keadaan pasien yang seperti ini perlu dilakukan tindakan operasi. Dokter pemeriksa mencoba menghubungi keluarga tetapi telepon tidak diangkat. Apa tindakan yang tepat untuk dilakukan? A. Inform Consent dari yang mengantar B. Meminta inform consent setelah keluarga dating C. Melakukan operasi tanpa inform consent D. Minta persetujuan dari polisi E. Melakukan tindakan konservatif 2191. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluahn sakit pada mata. Seelah diperiksa, dokter mendiagnosis infeksi pada mata, lalu dokter memberikan salep mata tetapi pasien menolak dan memilih untuk menggunakan obat tetes mata. Apakah kategori pemilihan yang sesuai?
A. Etika B. Moral C. Nilai D. Norma E. Hukum 2192. Seorang laki-laki 13 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal selama 2 minggu pada hampir separuh badan, pada pergelangan tangan, pusat. gatal dirasakan terutama malam hari. Adik pasien juga memiliki keluhan yang sama. Pemeriksaan dermatologis ditemukan eritem rash, terowongan, papul dan vesikel pada ujung terowongan, ekskoriasi. Bagaimana vara penyebaran yang mungkin? A. Perlengkapan makan B. Sabun mandi C. Gigitan serangga D. Kontak langsung E. Inhalasi 2193. OAT yang efek sampingnya menyebabkan gangguan pendengaran? A. INH B. Etambutol C. Streptomisin D. Rifampisin E. PAS 2194. OAT yang efek sampingnya menyebabakan gangguan penglihatan warna? A. INH B. Rifampisin C. Etambutol D. Pirazinamid E. Streptomoisin 2195. Pasien laki-laki 65 tahun, pergi ke puskesmas untuk control gagal ginjal akut. Saat ini mengeluh mudah lemah, sakit kepala dan mata berkunang-kunang. Pada pemeriksaan fisik TD 130/85, N 88, RR 20, S 36,6. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan Hb 10gr/dl. Enzim apa yang mempengaruhi sehingga timbul gejala diatas? A. ADH B. Renin C. Aldosteron D. Eritropoietin E. Angiotensin 2196. Laki-laki 18 tahun dibawa ka IGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Muka penuh darah dan patah tulang lengan atas (multiple fraktur). Penanganan pertama yang dilakukan?
A. Airway management B. Breathing management C. Circulation management D. Brain way management E. Bssd 2197. Wanita, lidah tremor, kotor tepi hiperemis. Demam minggu ke-2 terutama malam. Pemeriksaan yang tepat? A. Kultur darah B. Kultur feses C. Widal test D. Western blot E. Kultur urin 2198. Wanita 24 tahun, G1P1A0. Lidah kotor, tremor, splenomegali. Demam 8 hari, mual, muntah. Obat yang paling aman? A. Amoksisilin B. Siprofloksasin C. Ampisilin D. Kloramfenikol E. Metronidazol 2199. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh benjolan pada leher kiri sejak 10 bulan yang lalu. Demam dirasakan ringan. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran limfe multiple, lunak, abses. Mantoux test positif. Diagnosis? A. Limfadenitis akut B. Limfadenitis kronik non spesifik C. Limfadenitis TB D. Mononukleotida E. Hiperplasia reaktif 2200. Seorang wanita, mengeluh keluar cairan keputihan. Pasien adalah seorang PSK dan salah seorang pasangannya HIV. Pasien ke dokter untuk menegetahui apakah dia tertular penyakit yang sama. Sebagai dokter pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui kemungkinan pasien menderita penyakit yang sama? A. Random screening B. Diagnostic screening C. Multiphase screening D. Mass screening E. Oportunistic screening
2201. Seorang laki-laki 35 tahun, mata merah, berair, silau 2 hari. Sebelumnya 3 hari yang lalu kena percikan lumpur. Pada pemeriksaan tampak keratik bentuk koin dan fistel test positif. Diagnosis? A. Glaukoma akut B. Konjungtivitis akut C. Iridosiklitis D. Ulkus kornea perforasi E. Uveitis 2202. Seorang laki-laki usia 38 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mengamuk, tidak bisa tidur. Murung sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga merasa ada sekelompok orang-orang yang mengejarngejarnya untuk membunuhnya dan kelompok tersebut sudah bekerja sama dengan banyak orang. Diagnosa? A. Gangguan waham menetap B. Skizofrenia C. Skizoafektif D. Gangguan paranoid E. Psikosis akut 2203. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluahan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, disertai demam tinggi dan kejang. Pemeriksaan lumbal pungsi didapat jumlah sel 3, protein 40, glukosa 85. CT scan normal. Diagnosa? A. Meningitis TB B. Meningitis bakterial C. Ensefalitis virus D. Kejang demam E. Tetanus 2204. Seorang laki-laki 62 tahun dating ke puskesmas karena nyeri kepala mendadak di bagian belakang kepala disertai pandangan kabur. TD 190/120 mmHg, N 80 x/mnt. Obatnya? A. HCT B. Nifedipin C. Propanolol D. Captopril E. Metildopa 2205. Pasien berobat untuk meminta second opinion setelah berobat perawatan muka karena lukanya tidak sembuh-sembuh. Sebagai dokter sikap yang harus ditunjukkan? A. Justice B. Autonomy C. Non-Maleficens D. Beneficence E. Bssd
2206. Seorang laki-laki 45 tahun, mengeluh nyeri pada punggung bagian bawah yang menjalar ke tungkai atas kanan yang bertambah berat dengan duduk dan batuk. Dokter melakukan uji sensasi pada bagian lateral tungkai atas. Persyarafan (dermatom)? A. L1-L2 B. L2-L3 C. L4-L5 D. L5-S1 E. S1-S5 2207. Laki-laki,50 thn mengeluh nyeri dada 1 jam yll,nyeri skrg sudah mulai berkurang. ia memiliki riwayat DM tidak terkontrol ± 10 thn. PF: DBN EKG trdpt gbrn evolusi infark. Th/ yg tepat? A. Trombolitik B. Primer PTCA C. RescuevPTCA D. Heparin E. Oksigen 2208. Laki2,45 thn melakukan px kesehatan. Diket ortu memiliki riwayat DM. Ia memiliki riw asma sedang. TD: 155/90 GDP: 210. Th/ hipertensi yg tepat? A. Bisoprolol B. Valsartan C. Clonidin D. Diltiazem E. Hydralazin 2209. Laki2,60 thn melakukan px kesehatan. 1 thn yll infark miokard. Skrg sudah melakukan olahraga dan diet teratur. Dulunya dia gemuk,perokok dan senang mengkonsumsi junk food. Indikator keberhasilan pasien ini? A. Gula darah B. Renin C. Kalium D. Kalsium E. Insulin 2210. Anak 17 tahun, badan lemas, dari kecil, dari penemuan lab, Hb = 7 g/dl (anemia), leukositopenia, trombositopenia, diagnosis yang tepat: A. Hipoplasia sumsum tulang B. Anemia hemolitik akut C. Anemia hemolitik kronis D. Thalassemia E. Anemia aplastik
2211. Seorang dokter, menulis resep dengan membuat kode-kode etik dan mengarahkan ke apotek tertentu, kode etik yang dilanggar: A. autonomy B. Beneficiency C. Malpraktek D. Verifikasi E. Justice 2212. Seorang ibu, 60 tahun, keputihan, gatal, keluar cairan, ibu ini sudah lama mendapat antibiotic karena sinusitis, maka penyebab keputihan paling mungkin: A. candida albicans B. Gardenella vaginalis C. Trichomonas vaginalis D. E. coli E. Chlamydia Trochomatis 2213. Laki, 45 tahun ke dokter untuk kontrol hipertensi grade II kombinasi HcT dan Nifedipine disamping diet rendah garam lebih dari 7 bulan. Sesak napas. Pemeriksaan fisik oedem ringan pada pergelangan kaki. Yang menyebabkan oedem adalah? A. Efek diet hipertensi B. Efek samping Hct C. Efek karena fungsi ginjal menurun D. Efek samping Nifedipine E. Efek samping kombinasi Hct dan Nifedipine 2214. Wanita, 32 tahun, hamil 6 bulan ke dokter dengan keluhan utama nyeri ulu hati, sejak 3 hari tanpa disertai rasa perbaikan. Nyeri tidak berkurang dengan pemberian makanan, mual, kadang muntah. Pasien mengkonsumsi obat dari apotik namun keluhan belum berkurang. Pada PF didapatkan N=80x/menit, TD=100/65 mmHg, RR=22 x/menit, t=36,8˚C. Apakah tujuan terapi yang paling tepat? A. Mengatasi hiperasiditas B. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi C. Menyembuh ulkus peptikum D. Mencegah pembentukan asam lambung E. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab 2215. Laki, 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di perut kanan bawah. Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 3 jam yang lalu dan menjalar dari pinggul hingga biji kemaluan. Muntah 1x, tidak panas badan, BAK tidak ada keluhan. Sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Setelah dipasang infus, apakah tindakan yang harus dilakukan ? A. Memberikan obat spasmolitik dan USG saluran kemih B. Memberikan analgesik dan antibiotika C. Memberikan analgesic dan foto BNO D. Memberikan analgesic dan USG saluran kemih
E. Memberikan spasmolitik dan antibiotika 2216. Perempuan 60 thn, riwayat hipertensi 8 thn, tiba2 pandangan mata kabur dan lemas separuh badan tp msh bisa berjalan, lalu berobat ke dokter, setelah mendapat obat lalu pulang, 12 jam kmdn mata kembali normal dan 1 jam berikutnya tangan kanan kembali normal. Diagnosis yg tepat adalah A. Ablasio retina B. Trombosis serebri C. Kardioemboli D. RIND E. TIA karotis 2217. Wanita 23 tahun keluhan sering batuk dahak warna putih, sejak 2 bulan yll. BB turun, sering keringatmalam tanpa sebab yg jelas. kadang demam tp tidak terlalu tinggi. saat akan d terapi OAT enzim transaminase meningkat 5x normal. Tindakan yg tepat? A. hindari pirazinamid, pake SHE selama 12 bulan B. hindari rifampisin, pake SE slm 9 bulan C. hindari isoniazid, pake RH slm 9 bulan D. tunda OAT slm enzim transaminase minimal 2x N E. tunda OAT sampai 8 bulan 2218. Laki2 8 thn datang dgn keluhan sakit menelan sdh sejak 1 tahun, hilang timbul. PF tonsil membesartidak hiperemis, permukaan berbenjol-benjol, kripta melebar dan debris. Komplikasi yg sering? A. abses benzold B. angina ludwig C. abses retroaurikuler D. abses peritonsiler E. abses submandibuler 2219. Pasien seorang anak berusia 2 tahun, orangtua mengeluhkan mata anaknya juling ketika melihatdekat sedang melihat jauh normal. Keadaan umum baik, pemeriksaan fisik normal. Diagnosis” A. Eksotropia intermiten B. Eksotropia konstan C. Esotropia infantilis D. Esotropia akomodatif E. Esotropia non-akomodatif 2220. Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun dibawa suaminya untuk berkonsultasi karena sejak 2bulan yang lalu, pasien sulit tidur dan mendengar suara-suara bisik yang berasal dari tetangga rumah
sebelah padahal tidak ada yang sedang berbicara. Pasien juga mengatakan tetangga itu menggunagunapasien. Dua hari yang lalu pasien marah-marah dan merusak perabotan rumah tangga dan siangtadi, pasien mengancam kakak iparnya dengan pisau. Pada kasus di atas, maka neurotransmitterapakah yang mengalami gangguan ? A. Noradrenalin yang tinggi B. Polamin yang tinggi C. Dopamin yang tinggi D. GABA yang tinggi E. Adrenalin yang tinggi 2221. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, refleks pupil (-). PF tampak kurus, kedua mata kuning,spider nevi (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau amandel. Riwayatalcohol umur 30 tahun. Sepuluh tahun yang lalu pasien gemuk kemudian lama-lama makin kurus.Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelah. Dua hari yang lalupasien muntah darah. Kenapa kedua mata pasien kuning? A. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea B. Meningkatnya bilirubin direk di serum C. Penumpukan bilirubin di sclera D. Penumpukan etanol di kornea E. Xerosis konjungtiva 2222. Dilakukan screening angka kejadian anemia pada semua siswa SMP di daerah rural selama 1 tahun,pada 1 januari 2009 terdapat jumlah anemia pada siswa smp sebanyak 20 orang dari total 120 anak.Pada tanggal 30 desember 2009 dilakukan perhitungan ulang pada siswi yag tidak menderita anemia.Ternyata ddapat 10 anak butuh perawatan anemia. Jumlah prevalensi anemia A. 20/90 B. 30/90 C. 20/120 D. 30/120 E. 90/120 2223. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal danlemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggidan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasapada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arterikarotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosisawal? A. Echocardiography B. Carotid angiography C. Electroencephalography D. CT scan kepala E. Carotid duplex scan
2224. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 4 hari yang lalu disertainrocoh dan silau. Visus OD 5/30 dan OS 5/5. Palpebra spasme minimal, konjungtiva hiperemia, kornea terdapat infiltrat bebentuk dendritik dan fluorescin tes positif. Pemeriksaan bilik mata depansampai lensa dalam batas normal. Kemungkinan penyebab penyakit diatas adalah: A. Infeksi bakteri B. Alergi C. Infeksi Virus D. Infeksi Klemedia E. Paparan bahan toxic 2225. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke PUSKESMAS karena mencret seperti pancuran air. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan laboratorium menunjukkan vibrio cholera positif. Apakah penyebab diarrhea sekretorik pada anak diatas ? A. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan gerak peristaltik usus amat bermakna B. Vibrio Cholera mensekresi exotoxin yang memicu sekresi cairan usus C. Toxin Vibrio Cholera menghambat penyerapan natrium, chlor serta air D. Vibrio Cholera menghambat penyerapan air oleh mukosa usus E. Vibrio Cholera menyebabkan kerusakan mukosa usus yang luas 2226. Pada saat bertugas di IGD, anda mendapat laporan tentang seorang anak 8 tahun yang tampakgelisah. Anak sulit makan dan minum. Anak telah menderita demam 8 hari dan cenderungmemburuk. Anak telah mendapat terapi antibiotika oral. Respirasi 40 x / menit, Nadi 140 x/menitdan Tekanan darah 90 / 75 mmHg. Kondisi apakah yang sangat mungkin sedang anda hadapi ? A. Syok anafilaksis B. Syok septik C. Syok kardiogenik D. Syok hipovolumik E. Syok hipoglikemik 2227. Seorang pria datang dengan kedua mata merah, pengelihatan tidak kabur didapat secret mukopurulen, injeksi konjungtiva, visus tidak menurun, tekanan bola mata normal, diagnosis? A. konjungtivitis B. iriditis C. keratitis D. episkleritis E. dacryosistitis 2228. Seorang laki-laki 64 tahun mengeluh sering sesak nafas sejak 2 tahun terakhir. Sesak bertambahhebat bila untuk beraktifitas. Orang tersebut merupakan seorang perokok sejak kecil perhari kuranglebih 10 batang. Saat diperiksa didapatkan adanya hipersonor di seluruh
lapangan paru dan jarakanjak paru yang menyempit. Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk pasien tersebut adalah A. Sonometri B. Ekhokardiografi C. USG paru D. Elektrokardiografi E. Spirometri 2229. Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat anda memeriksaleher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua kaki bawahnya mengalami patahtulang terbuka (compound fracture) Apa yang harus anda lakukan selanjutnya ? A. Segera Load and Go B. Tutup dengan kassa dan pasang bidai C. Meminta partner tersebut menangani D. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja E. Lanjutkan survei primer 2230. Bayi perempuan 16 bulan, nafsu makan kurang, sering demam, batuk pilek, BB sulit naik, R/perdarahan (-), R/ kontak dengan pasien batuk lama dan batuk berdarah (-), pasien dapat asi, nasi,daging, sayur, buah. PF : konjungtiva anemis, sclera ikterik (-), hepatosplenomegali dan limfadenopati(-) Lab : Hb :6,1, HT : 18,5 %, MCV dan MCH rendah, besi serum rendah, TIBC meningkat, leukosit, trombosit, feritin, retikulosit normal, diagnosis?? A. Anemia def Fe + thalasemia minor B. Anemia penyakit kronis + thalassemia minor C. Anemia deff. Fe + anemia sideroblastik D. Anemia penyakit kronis + anemia sideroblastik E. Anemia deff. Fe + anemia penyakit kronis 2231. Suatu hari seorang perempuan 25 tahun datang kepada Anda dan mengeluh telah diperkosa. Diamengatakan bahwa dia diperkosa 5 hari yang lalu. Ketika ditanya dia mengatakan bahwa dia belummelaporkan kejadian tersebut kepada polisi. Apakah yang paling benar dilakukan? A. memeriksa pasien tersebut seperti halnya pasien biasa B. melaporkan kejadian tersebut kepada polisi C. menjelaskan kepada pasien bahwa seharusnya melapor kepada polisi sebelum memeriksakan diri ke dokter D. tidak memeiksa pasien tersebut karena dia korban kejahatan dan mengonsulkan ke forensik E. memeriksa pasien tersebut dan membuat laporan medis 2232. Seorang laki-laki 70 tahun, BAK mengejan, tidak demam, tidak sakit pinggang, RT : pool tidak teraba.
Urin rutin normal, PSA 2,64 A. Prostatitis B. Abses prostat C. Fibrokistik prostat D. Hiperplasi prostat jinak E. Ca.Prostat 2233. Seorang wanita 22 tahun. Benjolan di payudara kanan, tidak nyeri,mobile, discharge (-), dan peau deorange (-), mempunyai ukuran 2x2x2 cm. Diagnosis yang sesuai adalah: A. Philoides B. FAM ec. Fat nekrosis C. Ca Mammae D. Fibrokistik disease E. Sumbatan duktus 2234. Anak perempuan 10 tahun, tidur ngorok, ingusan, pada tonsil T2/T2, muka seperti orang idiot, danprestasi di sekolah agak menurun. Menurut ibunya sudah beberapa kali tidak naik kelas. diagnosisyang tepat. A. Hipertrofi adenoid B. Hipertrofi tonsil C. Faringitis D. Laringitis E. Rhinitis 2235. Anda sedang mengevaluasi seorang wanita yang mengalami jatuh dari jendela tingkat 2. Saat andamemulai survei primer, anda menemukan jalan nafasnya terbuka, tetapi nafasnya cepat sekali dantidak mengeluarkan banyak udara. Dia mengalami sianosis. Apa selanjutnya yang anda kerjakan? A. Pasang infus B. Berikan ventilasi dan telepon rumah sakit untuk arahan medis C. Berikan ventilasi dan segera load and go D. Mulai resusitasi jantung-paru (CPR) E. Berikan ventilasi dan lanjutkan survei primer 2236. Seorang pria berumur 28 tahun, dibawa ke UGD oleh keluarganya karena gaduh gelisah. Pasienmemecahkan barang-barang, tidak bisa tidur dan bicara kacau. Pada pemeriksaan fisik didapatkanhasilnya dalam batas normal. Apakah pertolongan pertama yang paling tepat untuk pasien tersebut? A. Chlorpromazin 100 mg im B. Chlorpromazin 100 mg iv C. Diazepam 5 mg 1m D. Diazepam 5 mg IV E. Haloperidol 2mg iv
2237. Sehabis menolong persalinan kala III, anda melakukan eksplorasi pada jalan lahir. Ditemukan robekan diperineum sampai dengan otot perineum. Pasien tersebut mengalami laserasi perineum derajat berapa? A. III B. I C. Total D. IV E. II 2238. Wanita, 32 tahun, hamil 6 bulan ke dokter dengan keluhan utama nyeri ulu hati, sejak 3 hari tanpa disertai rasa perbaikan. Nyeri tidak berkurang dengan pemberian makanan, mual, kadang muntah. Pasien mengkonsumsi obat dari apotik namun keluhan belum berkurang. Pada PF didapatkan N=80x/menit, TD=100/65 mmHg, RR=22 x/menit, t=36,8˚C. Apakah tujuan terapi yang paling tepat? A. Mengatasi hiperasiditas B. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi C. Menyembuh ulkus peptikum D. Mencegah pembentukan asam lambung E. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab 2239. Laki, 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di perut kanan bawah. Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 3 jam yang lalu dan menjalar dari pinggul hingga biji kemaluan. Muntah 1x, tidak panas badan, BAK tidak ada keluhan. Sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Setelah dipasang infus, apakah tindakan yang harus dilakukan ? A. Memberikan obat spasmolitik dan USG saluran kemih B. Memberikan analgesik dan antibiotika C. Memberikan analgesic dan foto BNO D. Memberikan analgesic dan USG saluran kemih E. Memberikan spasmolitik dan antibiotika 2240. Wanita, 25 tahun ke dokter praktek umum dengan keluhan utama panas badan, batuk, pilek, nyeri otot selama 2 hari. Gejala diobati dengan influenza. Pada pemeriksaan didapatkan TD=140/90 mmHg, biasanya TD=110/70 mmHg. Apakah kandungan bahan aktif dari obat tersebut? A. Paracetamol B. Phenylpropanolamine C. Glyseril Guaiakolat
D. Dextromethorphan E. Asam Askorbat 2241. Wanita, 54 tahun, multipara, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena mengalami perdarahan pervaginam sejak 5 hari yang lalu. Pasien tidak haid sejak 5 tahun lalu, ada r/ hipertensi, IMT = 32. pemeriksaan ginekologis uterus antefleksi dengan ukuran normal, serviks licin, tidak didapatkan massa di adneksa. Tes kehamilan (-).pap smears kelas I A. Penyebab peradarahan yang paling mungkin : B. Mioma C. Hiperplasia endometrium D. Karsinoma endometrium E. Karsinoma serviks F. Karsinoma ovarium 2242. Laki pemakai narkoba suntik, 20 tahun, datang ke praktek umum dengan keluhan panas badan sejak 3 minggu yg lalu. PF : ictus jantung teraba diruang sela iga ke-5 garis mid clavicular kiri. Suara jantung 1 dan 2 normal. Tidak terdengar suara jantung tambahan. Terdengar murmur sistolic di sela iga ke IV garis parasternal kiri. Apakan kelainan katub yang paling mungkin keadaan klinis diatas? A. Regurgitasi katub mitral B. Regurgitasi katub pulmonal C. Regurgitasi katub tricuspid D. Regurgitasi katub aorta E. Prolaps katub mitral 2243. Wanita, 39 tahun, P5A0, baru melahirkan 1 jam yang lalu, ada perdarahan, merembes sampai ganti 2 kain. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran menurun. TD = 90/palpasi, HR = 120x/ menit, cepat dan lemah, tindakan pertama yang paling tepat dilakukan : A. Pastikan jalan nafas aman ABC B. Pasang IV line, guyur dengan kristaloid C. RJP D. Siapkan untuk transfuse E. Laparotomi cito 2244. Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada matanya, keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan menurun, mual dan muntah. dia langsung
datang ke tempat praktek saudara sebagai dokter umum, ketika anda memeriksa matanya, Anda melihat pupilnya midriasis dan tidak mengecil walau diberi sinar terang. Apa tindakan pertama Anda sebagai seorang dokter umum? A. memberikan asetazolamid oral B. memberikan timolol eye drop C. memberikan manitol iv D. memberikan pilokarpin eye drop E. langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder secepatnya 2245. Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan matanya merah sejak satu minggu lalu, seperti ada benda mengganjal di matanya, gatal tidak begitu terasa, keluar banyak sekret di pagi hari. ketika dilakukan pemeriksaan terlihat papila di konjungtivanya. Apa tindakan saudara yang akan meringankan penyakitnya? A. asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam B. ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis sampai sekret negatif + ciprofloksasin tetes tiap 2 jam C. sodium chromolyn tetes 4% 4 x / hari D. ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari E. naphazoline atau pheniramin 4 x / hari 2246. Seorang pasien datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram, apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa diagnosa Anda? A. etinopati hipertensi B. retinopati diabetika non proliferatif C. retinopati diabetika preproliferatif D. retinopati diabetika proliferatif stadium dini E. retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut 2247. Apa tindakan Anda yang paling tepat untuk pasien di atas? A. diberikan obat-obatan empiris seperti vitamin E atau antioksidan lain B. fotokoagulasi laser C. vitrektomi
D. konsul ke bagian IPD E. edukasi untuk kontrol gula darah dengan ketat 2248. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk-batuk disertai demam dan keringat malam sejak 1 bulan yl. BB turun 5 kg dalam waktu 1 bulan. Pada PF: anemis, suara paru amforik, yang lain dbn. Foto thoraks ada kaverne. Apakah penyebab anemia yang paling mungkin? A. anemia hemolitik B. anemia penyakit kronik/ inflamasi C. anemia defisiensi Fe D. anemia defisiensi folat E. anemia defisiensi B12 2249. Laki-laki 49 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam disertai dengan kulit memerah dan bercak2 tebal yang gatal di kedua siku dan kepala. Dirasakan sejak 6 bln yl, sudah diobati dokter, diberi pil hijau kecil, pil kuning kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi jika obat habis keluhan timbul kembali. Dirasakan BB bertambah, pasien sering merasa pusing dan lemas. Tidak didapatkan riw penyakit serupa pd keluarga dan lingkungannya. PF: pasien febris dan hipertensi. Pmx dermatologikus: hampir pada seluruh tubuh tampak eritem dengan skuama tipis, pada kedua siku dan dahi di daerah perbatasan rambut tampak plek eritem dengan skuama putih tebal berlapislapis. Faktor apakan yang menyebabkan kenaikan BB dan TD pada pasien ini? A. pemberian kortikosteroid yang berkepanjangan B. penyakit yang mendasari sebelumnya C. penggunaan salep yang berulang-ulang D. pemberian antihistamin yang berkepanjanga E. penggunaan obat-obat topikal 2250. Seorang laki-laki 48 tahun bekerja sebagai buruh di pelabuhan, datang ke PKM dengan keluhan adanya bercak berwarna putih di punggung. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yl, tidak gatal, mulai dari punggung kemudian makin meluas. Gejala lain yang menyertai adalah rasa tebal apda telapak kaku dan sering kesemutan. Pemeriksaan dermatologis menunjukkan pada punggung, dada, dan
tungkai terdapat banyak makula hipopigmentasi, kira-kira 1-2 cm sampai 5-6 cm dengan tepi lesi yang berbatas jelas dengan jumlah seluruhnya 7 lesi. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan? A. saraf tepi B. sensibilitas kulit C. mata D. motorik tangan kaki E. refleks tendon 2251. Laki-laki 36 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar selama dua hari setelah mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien tidak dapat melihat sama sekali. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan visus ODS nol, reflek cahaya langsung dan tidak langsung positif pada kedua mata, reflek ancam negative, funduskopi normal. Apakah deficit neurologis yang paling dapat mungkin terjadi? A. Anopia B. Buta kortikal C. Semianopia binasal D. Hemianopia bitemporal E. Hemianopsia homonim kiri 2252. Laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa berputar yang telah dirasakan selama kurang lebih 2 minggu. Rasa berputar dirasakan hilang timbul dan tiap serangan terjadi kurang dari 5 menit, serangan juga kadang-kadang disertai mual dan muntah. Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk mendiagnosis masalah diatas? A. Tes kalori B. Tes Barani C. Tes Hallpike D. Timpanometri E. Tes fungsi tuba 2253. Perempuan 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek. Pilek diketahui telah berlangsung selama 1 tahun, hilang timbul dan disertai hidung tersumbat. PF tampak pasien sangat menderita, TV dbn, pada septum nasi ada ulkus progresif disertai dengan granulasi dekstruksi hebat, massa tidak
memenuhi cavum nasi, ada krusta, tidak ada deformitas. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan? A. CT Scan kepala B. Rhinoskopi anterior C. Foto Water’s D. Laringoskopi indirect E. Laringoskopi direct 2254. Bayi, 5 bulan dibawa ibunya periksa ke dokter dengan keluhan panas tinggi dan batuk. Terdapat pseudomembran putih keabu-abuan yang sulit dilepas pada rongga mulutnya dan bila terkelupas berdarah. Diagnosa yangtepat ? A. Laryngitis akut B. Laryngitis TB C. Laryngomalacia D. Difteri E. Laryngotonsilitis 2256. Seorang wanita datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama berkunangkunang dan merasa lemah sekali. Pasien mengaku tidak mendapat haid selama 3 bulan. Pemeriksaan fisik : konjungtiva pucat. Test kehamilan (+). Hb 9 gr/dl. Darah tepi hipokrom mikrositer. Pengobatan yang diberikan adalah A. Tablet besi B. Tablet piridoksin C. Tablet Asam folat D. Tablet siano kobalamin E. Tablet tiamin 2257. Anak 5 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk 1 bulan. Ayah batuk lama, dokter menyarankan untuk cek darah mantoux BTA, Rontgen thorax, terapi dokter tersebut termasuk upaya pencegahan apa: A. Health promotion B. Specific Protection C. Early Diagnosa and Treatment D. Disability Limitation E. Rehabilitation 2258. Anak umur 5 tahun, dibawa ke UGD karena tersedak kacang 5 hari yang lalu. Saat ini tidak ada
kelainan. Tidak ada sesak nafas, kadang-kadang batuk, tempat kelainan yang paling sering terjadi : A. Laring B. Trakea C. Karina D. Bronkus kanan E. Bronkus kiri 2259. Seorang laki-laki 30 tahun mengeluh pendengarannya ↓ sejak 2 hari yang lalu. Sehari sebelumnya ia mengalami kecelakaan lalu lintas, kepala kiri terbentur, darah (+) telinga kiri. Pada PF: MAE sinistra: bekuan darah (-), MT: Intak / sulit dinilai karena terdapat bekuan darah, RC: + / sulit dinilai, Rinnes tes: + / -, Webber: lateralisasi ke kiri, Swabach: kiri memanjang. Kemungkinan penyebab gangguan pendengaran A. ruptur MT B. hemotimpani C. fraktur os temporal karena kecelakaan D. endolimfatik hidup pada koklea E. dislokasi tulang pendengaran karena trauma kapitis 2260. Laki-laki, 65 tahun, pendengaran menurun sejak 2 tahun yang lalu terutama mendengar percakapan dalam suasana ramai. Gangguan pendengaran sebelumnya (-). Perubahan anatomi yang mungkin terjadi ? A. Atropi organ korti koklea B. Gangguan spinalis berkurang C. Striae vaskularis berkurang D. Sel rambut luar koklea berkurang E. Duktus koklea degenerasi 2261. Komplikasi paling mungkin diare akut dehidrasi berat pada anak adalah A. Alkalosis metabolic B. Alkalosis respiratorik C. Gagal organ multiple D. Asidosis metabolic E. Asidosis respiratorik 2262. Seorang penderita usia 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur perlahanlahan, makin lama makin berat sejak 1 tahun. Pada pemeriksaan didapatkan visus ODS 5/40 tidak maju dengan
koreksi maupun pinhole , kornea jernih, lensa keruh tidak merata, funduskopi dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah.. A. Katarak juvenile B. Katarak traumatika C. Katarak immature D. Katarak mature E. Katarak sekunder 2263. Setelah terapi selama 4 bulan, penderita mengeluh pandangan kedua matanya kabur perlahan-lahan, tidak disertai nyeri maupun mata merah. Penderita sudah periksa ke optic tetapi penglihatan tetap kabur. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus terbaik setelah koreksi ( BCVA) OD 5/60 dan OS 6/60 , segmen anterior dalam batas normal, funduskopi ODS didapatkan batas papil nervus optikus kabur , dan tampak perdarahan flame shape di retina. Pemeriksaan berikut di bawah ini, adalah yang memberikan kelainan paling awal: A. Contrast sensitivity B. Tonometri C. Ishihara D. Tajam penglihatan E. Pemeriksaan lapangan pandang 2264. Seorang wanita 28 tahun dengan keluhan jantung berdebar-debar, berkeringat, terdapat benjolan pada leher. Indeks wayne 69. Pemeriksaan penunjang untuk diagnosis ….. A. TSHs, fT3, T4 B. TSHs, fT3, fT4 C. TSHs, fT3, fT4, T3 D. TSHs, T3, fT4 E. EKG, TSH 2265. Bayi umur 10 hari dengan keluhan sulit bernapas. Pada PF: T= 34,5 ºC, RR= 70x/m. Didiagnosis sepsis oleh dokter, sebelum dirujuk ke RS apa yang harus dilakukan: A. memberi botol minuman agar tidak hipoglikemia B. menjaga suhu tubuh minimal 36 ºC C. pemberian Phenobarbital D. pemberian diazepam agar tidak iritabel E. pemberian cairan per oral
2266. Seorang laki-laki 23 tahun, KU: nyeri seluruh perut, pasien terlibat perkelahian dan mabuk. Terdapat jejas di perut kiri atas, luka-luka kecil di kepala, tangan, dan kaki. GCS E4M6V5, N=110x/m, TD:=90/60 mmHg, RR=28x/m, pada PF abdomen: jejas tumbukan benda tumpul, nyeri seluruh lapangan abdomen, perdarahan aktif (-). Kegawatan utama pada pasien ini adalah: A. Trauma Capitis B. syok hipovolemik C. sesak napas D. sepsis E. intoksikasi alkohol 2267. Seorang perempuan 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan sesak napas. Keluhan dirasakan setiap hari, serangan mengganggu aktivitas dan tidur. Pasien menggunakan bronkodilator setiap hari. Serangan malam > 1x dalam seminggu. Pada pemeriksaan didapatkan APE 60-80%. Derajat asma pada pasien ini: A. intermiten B. persisten ringan C. persisten sedang D. persisten berat E. asma tidak terkontrol 2268. Seorang anak perempuan usia 1 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan berjalan pada kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan ginekologis teraba massa benjolan seperti anggur, lunak dan gelatinous. Kemungkinan diagnose yang tepat pada pasien ini A. Liposarcoma B. Rhabdomyosarcoma C. Fibrosarcoma D. Leiomyosarcoma E. Malignant Fibroma Histycioma 2269. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan keputihan warna putih dan kental. Keluhan disertai rasa gatal pada kemaluan sejak 1 tahun lalu dan berulang. Pasien merupakan penyandang DM yang sedang menjalani terapi. Pada pemeriksaan ginekologik didapatkan vagina dan perineum hiperemis, bercak putih, flour albus putih dan kental. Saran yang tepat diberikan untuk pasien ini: A. menggunakan antiseptic untuk daerah genital setiap hari B. mengganti pakaian minimal 2x/hari
C. menggunakan pakaian ketat agar kuman tidak masuk D. minum air minimal 2 liter/hari E. mengurangi makanan yang mengandung gula 2270. Bayi umur 3 hari lahir spontan kurang bulan, BBL: 2300 gram. Dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kejang berulang. Usia 1 hari bayi mengalami kejang tonik-klonik >1x. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini bila kejang: A. Diazepam rectal B. Midazolam rectal C. Fenitoin rectal D. Diazepam intravena E. Phenobarbital intravena 2271. Luka jahitan yang terbuka lagi ukuran 5 cm, dijahit di puskesmas. Luka tampak bernanah. Setelah dibersihkan, kapan waktu yang tepat untuk dijahit kembali: A. 4-6 jam B. 6-8 jam C. 2-4 jam D. 24-72 jam E. Setelah hari ke-3 2272. Seorang perempuan 25 tahun, sesak napas hilang timbul sejak 3 hari yang lalu, makin sering dan hebat. Dahak putih kental, darah (+), wheezing ekspiratorium (+), ekspirasi memanjang (+), ronkhi (-), bagian anatomi apa yang terkena: A. trakea B. bronkus C. bronkiolus D. ductus alveolaris E. saccus alveolaris 2273. Anak laki2 usia 2 bulan datang ke puskes untuk imunisasi yang berikutnya. Maka imunisasi yang sebaikny diberikan untuk anak ini adalah: A. DPT I polio I B. CAMPAK, DPT I, POLIO I C. DPT I, Heppatitis II, POLIO II D. BCG, hepatitis I, Polio I E. MMR 2274. Wanita 31 tahun G2P2A0 merasa hamil 8 bulan. Perdarahan pervaginam, ganti pembalut 2x sehari yang lalu ukuran sedang. Tidak nyeri. Tindakan selanjutnya:
A. tirah baring B. rawat di puskesmas, C. transfuse darah D. beri dexametason E. induksi kehamilan 2275. Seorang laki-laki umur 22 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, mengeluh nyeri di bawah perut dan tidak bisa kencing. Terdapat meatal bleeding. Pada PF: tanda vital dalam batas normal. Tindakan yang dilakukan adalah: A. pemasangan kateter B. pungsi suprapubik C. IVP D. USG E. pemeriksaan lab darah 2276. Seorang laki-laki mengeluh timbul benjolan pada leher yang dirasakan semakin membesar, nyeri (-). Sekarang dalam pengobatan ARV selama 6 bulan. Benjolan di leher sebesar 2x3 cm, nyeri (), timbul benjolan pula di ketiak sebesar 1x2 cm, nyeri (-). Pada PF: tanda vital dalam batas normal. Kemungkinan diagnosisnya adalah: A. limfadenitis tuberkulosa B. limfadenitis nonspesifik C. limfadenitis spesifik D. limfadenitis metastasis E. limfadenitis paraventrikuler 2277. Seorang ibu membawa anaknya karena kejang, kaku kuduk, mulut mencucu. Riwayat persalinan di dukun. Bakteri yang mungkin menyebabkan kelainan pada anak ini adalah: A. Clostridium tetani B. Neisseria C. Clamyida D. Treponema E. E. coli 2278. Seorang wanita hamil 7 bulan mangalami perdarahan becak kemerahan. Perdarahan yang sama terjadi 2 minggu yang lalu, namun perdarahan kali ini lebih banyak. Kemungkinan diagnosisnya: A. inpartu B. abortus C. solutio plasenta D. plasenta previa
E. rupture sinus marginalis 2279. Seorang laki-laki 70 tahun mengeluh hematuria (+), kencing tidak lampias dan sering pada malam hari. Pasien juga mengeluh nyeri pinggang, mual, lemas dan ingin pingsan. Kemungkinan diagnosisnya: A. keganasan prostat B. BPH C. infeksi kandung kemih D. gagal ginjal E. batu ginjal 2280. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada dada sebelah kiri. Nyeri terasa seperti ditusuk-tusuk, tidak menjalar, dan mereda dengan istirahat. Pada pemeriksaan elektrokardiografi tidak ditemukan kelainan. Penyebab yang paling mungkin : A. Pankreatitis B. Esofagitis C. GERD D. Gastritis akut E. Angina Pektoris 2281. Pasien 34 tahun, sesak napas sejak 3 minggu lalu, tidur dengan 2-3 bantal, bangun malam karena sesak. TD 180/100 mmHg, nadi 130 x/m, napas 30 x/m, hepar 2 jari dibawah arcus costae. Obat yg tepat? A. Spironolakton B. Furosemid C. Digoxin D. Verapamil E. ACE-I 2282. Pasien laki-laki dengan keluhan nyeri dada kiri, memberat dengan aktifitas dan membaik dengan istirahat. Riwayat HT, DM, merokok, obese. Diagnosa paling mungkin? A. Angina pectoralis stabil B. Unstable angina C. Prinzmetal angina D. Infark myocardium E. TIA 2283. Anak 1 tahun, riwayat biru saat lahir. Sekarang mudah lelah. Punctum maksimum sela iga 3-4, murmur pansistolik grade III/IV. Kelainan terdapat pada? A. Septum ventrikel B. Arteri pulmonal
C. Septum atrium D. Ductus arteriosus E. ToF 2284. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya batuk dengan dahak berwarna putih kekuningan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat merokok 20 batang sehari sejak berusia 20 tahun. Pada PF: RR 40 x/menit, S 37,0°C, pada PF thorax restriksi (-), rhonki basah di seluruh lapang. Diagnosis yang memungkinkan: A. TB paru B. Atelektasis C. PPOK D. Pneumonia E. Asma bronchial 2285. Wanita 40 tahun dengan KU nyeridada sejak 2 hari SMRS, keluhan memberat saat menarik nafas. Riwayat batuk sejak 1 bulan SMRS, kadang ada bercak darah. 7 tahun lalu dikatakan menderita flek paru dan berobat 6 bulan, dikatakan sembuh. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan: A. Cek Sputum B. Pungsi Pleura C. Tuberkulin D. Rontgen Thoraks E. Mantoux 2286. Wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksa penglihatannya yang berkabur. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus OD 2/30 dan OS 2/20. Pemeriksaan apakah yang paling tepat dilakukan berikutnya? A. Pengukuran tekanan intra okuli B. Siklopegik kemudian direfraksi ulang C. Retinometri Pemeriksaan pinhole D. Pemeriksaan funduskopi E. Lapang pandang 2287 Seorang wanita usia 24 tahundatang ke puskesmas dengan benjolan pada kelopak mata kanan bagian atas. Keluhan lain didapatkan mata merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva hiperemis, visus 6/6 dan benjolan pada konjungtiva bagian bulbi. Apakah penyebab benjolan yang paling mungkin? A. Hiperplasia epitel kelenjar zeiss B. Hiperproliferasi epitel kelenjar meibom
C. Hiperplasia epitel kelenjar moll D. Inflamasi granuloma kronik dari kelenjar Moll E. Jaringan inflamasi dari palpebra 2288. Seorang lelaki usia 42 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Keluhan lain yang uncul adalah nyeripada mata, mata merah, sakit kepala dan mual. Pasien diketahui baru saja dari sawah untuk menyebarkan obat antihama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva hiperemis, kornea oedema, wheezing pada seluruh area paru, hiperemis pada saluran napas. Obat apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien? A. Propanolol B. Atropin C. Domperidone D. Ondansetron E. Clozapine 2289. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas 4 jam setelah makan makanan Padang. Nyeri menjalar ke bahu dan punggung. Murphy sign (+). Diagnosis? A. Kolesistitis B. Apendisitis C. Pancreatitis D. Kolelitiasis E. KET 2290. Pasien perempuan 23 th datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri perut kanan. nyeri dirasakan sperti tertusuk-tusuk, demam (+), mual (-), muntah (-). pada pemeriksaan fisik terdapat nyeritekan pada perut kanan atas pada saat ditekan. Hb 9, leu 11.000. pleno test (-). apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini? A. appendisitis akut B. kolesistitis akut C. infeksi D. kolelithiasis E. KET 2291. Pasien laki-laki, datang dengan keluhan mencret. Kadang bercampur darah. BAB sering cair sejak 2 bulan. Nafsu makan masih baik. Pemeriksaan penunjang yg dianjurkan? A. Foto abdomen polos B. Endoskopi C. Esofagogastroduodenoskopi
D. Ba enema E. Colon in loop 2292. Laki2 20 th, 1 minggu ini demam, mudah lelah, mual, muntah, warna BAK kecoklatan. Selidik punya selidik, ada teman sekosan yg dalam 2 minggu ini sakit kuning. Riwayat transfusi (-). PF: sklera ikterik, heparteraba 2 JBAC, LAB: SGOT/SGPT 990/1350, Bilirubin: 30an, IgM anti HAV (+). Apakah edukasi pencegahan yang akan diberikan?? A. jangan saling tukar alat cukur B. jaga higiene n sanitasi C. skrining darah donor D. jangan tuker2an jarum suntik E. vaksin HepB 2293. Laki2 20 th, 1 minggu ini demam, mudah lelah, mual, muntah, warna BAK kecoklatan. Selidik punya selidik, ada teman sekosan yg dalam 2 minggu ini sakit kuning. Riwayat transfusi (-). PF: sklera ikterik, heparteraba 2 JBAC, LAB: SGOT/SGPT 990/1350, Bilirubin: 30an, IgM anti HAV (+). Makanan apa yg sbaiknya dikonsumsi: A. Tinggi BCAA B. Rendah kalsium dan magnesium C. Tinggi karbohidrat D. Rendah lemak E. Apa saja boleh 2294. Seorang wanita usia 19 tahundatang ke UGD dengan keluhan nyeri pinggang kanan hebat. Keluhan disertai demam tinggi, gemetar, dan menggigil. Pasien juga sering merasa sangat ingin berkemih dan nyeri saat berkemih. Pada pemeriksaan fisik suhu 39.8 ºC, nadi 120x/menit. Tekanan darah dan pernapasan dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen : nyeri tekan suprapubik (+), nyeri ketok CVA kanan (+). Organisme apa yang paling mungkin sebagai penyebab : A. E. Coli B. Klebsiella C. Pseudomonas D. S. Aureus E. Trichomonas vaginalis 2295. Laki-laki 52 tahun tekanan darah 175/ 100 mmHg, PF: batas jantung kiri 2 cm dari
midklavikular, ada ronchi halus. Jadi hyperthrophy dari: A. Ventricular kanan B. Ventricular kiri C. Atrium kanan D. Atrium kiri E. Septum infundibulum 2296. Anak 6 tahun sejak 5 hari yang lalu bengkak pada matanya, sejak 2 hari yang lalu disertai keluhan panas badan dan nyeri pinggang. Menurut orang tuanya kencing keruh & bergumpal. Pemeriksaan awal untuk tentukan diagnosis adalah: A. Ureum B. Kreatinin C. Keton uri D. Albumin urin E. Glukose urin 2297. Bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschizis. Bayi sehat, BB 3500g. tidak ada kelainan bawaan pd organ lain. Orang tua adalah pasangan yg sehat, tidak ada cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek dr kedua pihak. Apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut? A. Trauma pada kehamilan trimester kedua B. Faktor genetik C. Kekurangan vitamin A dan E selama kehamilan D. Kekurangan asam folat E. Terjadinya radiasi dari sinar X pada kehamilan muda ibunya 2298. Bayi perempuan 8bulan dibawa oleh ibunya ke IGD karena sesak napas sejak 3 hari yang lalu, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan/minum dan tidak ada riwayat tersedak sebelumnya. Tidak teraba massa di sekitar leher. Pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri. Pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk memastikan diagnosis adalah? A. Naso-endoskopi B. Rhinoskopi posterior C. Rontgen thorax AP dan Lat D. Laringoskopi E. Esofagoskopi
2299. Pasien perempuan 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lututnya sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan pasien saat beraktivitas. Pasientelah meminum obat dari dokter dan dirasa membaik tetapi masih suka muncul nyeri pada lutut pasien. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada kedua lutut, tidak diapatkan kemerahan atau tanda-tanda radang pada lutut pasien. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat pasien 7 (dalam batas normal). Obat apakah yang menyebabkan nyeri ulu hati pada pasien tersebut A. prednison B. piroksikam C. sikloheptadin D. aspirin E. Paracetamol 2300. Laki-laki, 38 th, datang dgn keluhan berat badan semakin turun. 1 tahun yll, pasien didiagnosis HIV. Sejak 3 bln yll ps mencret berulang, mual, muntah, nafsu makan menurun. pada pemeriksaan lab GDP 180, GDPP 250, kolesterol 341, trigliserida 276. Diet apa yang dianjurkan utk pasien? A. batasi karbohidrat sederhana B. batasi serat C. batasi garam D. perbanyak air E. asupan rendah protein 2301. Bayi laki-laki 6 bulan, dibawa ibunya ke tempat praktek anda karena pucat sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat keluarga sakit seperti ini (-). Pemeriksaan Fisik: status gizi kurang, anemis, ikterik ringan, Sistolik murmur derajat III, hepatosplenomegali,limfadenopati (-). Hasil Lab: Hb 5, Leu 6400, Ht 15,4, Trombosit 235rb, Diff Count dbn. Diagnosis yang paling tepat: A. Anemia Defisiensi Besi B. Anemia Sideroblastik C. Thalasemia Major D. ALL E. Anemia karena penyakit kronis
2302. Anak perempuan berusia13 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan panas badan terus menerus sejak 3 hari yang lalu, keringat dingin (+), nyeri kepala, nyeri otot terutama tungkai,mual muntah, keluar darah dari hidung, bintik-bintik merah. Pemeriksaan selanjutnya? A. Tes RL B. Widal C. Darah rutin D. Apus tenggorok E. Tes mantoux 2303. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun mengalami bengkak pada kedua kelopak mata. Setelah itu 2 minggu kemudian timbul bengkak pada tungkai dan perut. Pasien juga mengalami kencing merah dan protein urine 2+. Tidak ditemukan hiperkolesterolemia. Diagnosis yang tepat adalah: A. GGK B. SNA C. SN D. Gagal jantung E. Sirosis hepar 2304. Seorang anak, usia 6 tahun mengalami hambatan pertumbuhan tulang dan gigi akibat sering mendapat antibiotika tetrasiklin. Keadaan tersebut terkait dengan farmakokinetik obat tetrasiklin, yaitu A. Distribusi dan penumpukan obat tetrasiklin di tulang dan gigi B. Ekskresi obat tetrasiklin kurang sempurna C. Absorbsi obat tetrasiklin meningkat pada anak usia 6 tahun D. Metabolisme obat tetrasiklin kurang sempurna pada anak-anak E. Metabolisme obat tetrasiklin menghasilkan metabolit yang aktif 2305. Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU, membawa anaknya umur 1 bulan dengan keadaan seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda dehidrasi berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah, diare, kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Tindakan apa yang harus segera dilakukan kepada anak diatas: A. Mengganti cairan yang hilang B. Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa C. Menghentikan pemberian ASI D. Memberikan antibiotika peroral E. Memberi garam oralit
2306. Perempuan, 27 tahun, menikah 1 tahun. Telat haid 3 bulan. Mengeluarkan darah sedikitsedikit sejak 2 hari disertai perut kram. Mual muntah hebat Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 160/90, nadi : 120 x/menit. Tinggi fundus uteri 1 jari bawah pusat. Balotement negatif, DJJ negatif. Plano positif, albumin urine +2. Diagnosis yang mungkin untuk pasien ini adalah: A. Inpartu B. Mola hidatidosa C. Preeklampsia berat D. Abortus iminen E. Hiperemesis gravidarum 2307. Seorang wanita 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam mengeluh nyeri di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya, beberapa minggu kemudian tangan kanan tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 setengah jari dan otot pangkal ibu jari mengecil. Sesuai dengan lesinya maka pada pasien ini akan ditemukan atropi otot berikut A. Otot Extensor Jari B. Otot Hipothenar C. Otot Flexor Jari D. Otot Inter Ossei E. Otot Thenar 2308. Seorang lak-laki tua mengelum demam sumeng-sumeng, batuk-batuk dan berdahak sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merupakan perokok aktif, kira-kira 2 bungkus per hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi m.sternokleidomasteideus, m. Intercostal, pada auskultasi ditemukan rohnki . Pada pemeriksaan rontgen torax terdapat corakan bronkovaskuler kasar. Diagnosis? A. pneumonia B. bronchitis C. efusi D. asma bronkial E. TB Paru 2309. Seorang laki-laki didiagnosis TB dan setelah diperiksa terdapat peningkkatan SGPT dan SGOT penggunaan obat yang harus hati2? A. pirazinamid B. etambutol
C. rifampisin D. isoniazid E. streptomisin 2310. Anak laki –laki, 18 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit mendadak pada daerah scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri membesar, merah, lebih tinggi daripada testis kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG didapatkan : testis dengan caput epididimis dan chorda spermatica membesar dg koleksi cairan disekitar testis. Diagnosis yang tepat adalah A. Epididimoorkhitis B. Abses testis C. Torsio testis D. Tumor testis E. Hernia scrotalis 2311. Wanita 45 tahun, mengeluh hidungnya sering tersumbat sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan pasien terlihat sangat menderita, didapatkan massa, granulasi, destruksi pada septum nasi, tetapi tidak menutupi seluruh cavum nasi. Pemeriksaan yang dilakukan … A. CT scan B. Rhinoskopi anterior C. Rhinoskopi posterior D. Laringoskopi anterior E. Laringoskopi posterior 2312. Obat antihipertensi yang tidak boleh diberikan pada wanita hamil adalah: A. Hidrochlorothiazid B. Metildopa C. Nifedipin D. Captopril E. atenolol 2313. Wanita hamil dengan keluhan demam terutama naik pada sore hari. Ps juga mengeluh sulit BAB. Pada PF didapatkan lidah kotordengan tepi hiperemis dan tremor. Antibiotik yang sebaiknya diberikan adalah? A. amoksilin B. ampisilin C. gentamisin D. siprofloksasin E. kloramfenikol
2314. Perempuan 22 tahun, sedang hamil 3 minggu, panas naik turun. Penunjang: parasit plasmodium falciparum (+). Obat yang diminum? A. Primakuin B. Doksisiklin C. Artesunat D. Kina E. Pirimetamin 2315. Ibu hamil G1P1A0 5 bulan, datang dengan keluhan mual, muntah, mengarah ke demam thypoid. Obat yang tepat: A. Amoksisilin B. Ciprofloxacin C. Ampicillin D. Metronidazole E. kloramfenikol 2316. Pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang timbul berulang sejak 2 tahun yang lalu. Pasien merasa berkurang dengan menggunakan Nitrogliserin SL, Demam (-). Tanda tanda vital didapatkan: Nadi 78 x/mnt, suhu 37 C, lab: kreatinin 1,1 glukosa 180 mg/dl, GDS 223. Diagnosisnya? A. Angina Pektoris B. Infark miokard C. Reumatoid Heart disease D. Unstable angina pektoris E. Pericarditis 2317. Laki-laki 10 tahun mengeluh timbul benjolan di leher kiri sejak 10 minggu yang lalu, pasien mengeluh demam ringan, gizi kurang, dari hasil pemeriksaan fisik limfadenopati multiple, abses (+), riwayat mantoux (+). Diagnosis: A. Limfadenitis kronik non spesifik B. limfadenitis akut C. Limfadenitis TBC D. Mononucleosis infexiosa E. BSSD 2318. Laki-laki 50 thn mengeluh nyeri dada 1 jam yll, nyeri sekarang sudah mulai berkurang. ia memiliki riwayat DM tidak terkontrol ± 10 thn. PF: dbn EKG trdpt gambaran evolusi infark. Th/ yg tepat:
A. Trombolitik B. Primary PTCA C. RescuePTCA D. Heparin E. Oksigen 2319. Laki-laki 45 thn melakukan px kesehatan. Orang tua memiliki riwayat DM. Pasien memiliki riwayat asma sedang. TD: 155/90 GDP: 210. Th/ hipertensi yg tepat? A. Bisoprolol B. Valsartan C. Clonidin D. Diltiazem E. Hydralazin 2320. Wanita 32 tahun, memiliki 2 anak perempuan berusia 3 tahun dan 1 tahun. Wanita tersebut adalah perokok berat dan memiliki hipertensi. Pilihan kontrasepsi yang tepat adalah? A. Kondom B. Tubektomi C. alat kontrasepsi dalam rahim D. pil kombinasi E. implan 2321. Wanita, hamil 7 bulan, datang dengan keluhan sakit kepala dan mual. Pasien sering merasa lemas. Tidak pernah memiliki riwayat hipertensi. Pada PF didapatkan tekanan darah 150/100. Pemeriksaan urinalisis protein (-). Diagnosis yang mungkin pada pasien? A. preeklamsia ringan B. preeklamsia berat C. eklamsia D. hipertensi gestasional E. hipertensi kronik 2322. Laki-laki, 60 thn melakukan px kesehatan. 1 thn yll infark miokard. Skrg sudah melakukan olahraga dan diet teratur. Dulunya dia gemuk, perokok dan senang mengkonsumsi junk food. Indikator keberhasilan pasien ini? A. Gula darah B. Renin C. Kalium D. Kalsium E. BSSD 2323. Perempuan, 28 tahun. suka marah-marah dan menyerang orang di sekitarnya, sering berkata
kotor, ingin bunuh diri ketika melihat mobil jenazah karna dia teringat dengan anakanya yang meninggal 3 tahun yg lalu. Pasien lupa kejadian tadi, bisa tidur dengan baik, merasa di kejar roh jahat dan mendengar bisikan yg menyuruhnya bunuh diri. diagnosis? A. episode depresif berat dgn gejala psikotik B. ggn waham menetap C. ggn psikotik akut D. skizofrenia paranoid E. ggn bipolar 2324. Bayi 10 bulan. Diagnosis diare akut. GDS 115 mg/dl (N : 100 mg/dl), clinitest (+). Sisa zat yg keluar pd pemeriksaan tsb? A. lemak B. serat C. serat daging D. jaringan ikat E. jaringan elastin 2325. Anak umur 10 tahun datang dengan keluhan pucat, lemas, malas makan sejak 6 bulan yang lalu, jarang makan sayuran dan daging. Sehari sebelumnya mimisan, tetapi sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada pemeriksaan didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer, Hb 10 g/dL, Ht 31%. Diagnosis yang mungkin: A. Anemia defisiensi besi B. Anemia defisiensi folat C. Anemia karena perdarahan D. Anemia hemolitik E. Anemia karena penyakit kronik 2326. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya dengan keluhan gatal-gatal. Pada uji tusuk kulit didapatkan alergi terhadap udang. Edukasi yang paling tepat untuk anak tersebut A. Boleh makan udang sedikit demi sedikit B. Hanya 20 % anak tersebut alergi udang C. Pantang makan udang dan makanan seafood lainnya D. Boleh makan udang tetapi minum antihistamin dulu E. Tidak boleh makan udang sama sekali 2327. Wanita hamil TFU setinggi pusat, perkiraan usia kehamilan: A. 10 mgg B. 18 mgg C. 20 mgg D. 22 mgg E. 28 mgg
2328. Pria 55thn ke PKM dgn kel nyeri dipunggung bwh. PF: trdpt vesikel unilateral sepanjang dermatom mulai dr punggung sampai grs tengah tubuh edematosa. Diagnosis: A. Herpes simplek B. Herpes zoster C. Moluskum kontangiosum D. Rubella E. Varicella 2329. Wanita hamil TFU setinggi pusat, perkiraan usia kehamilan: A. 10 mgg B. 18 mgg C. 20 mgg D. 22 mgg E. 28 mgg 2330. Pria 55thn ke PKM dgn kel nyeri dipunggung bwh. PF: trdpt vesikel unilateral sepanjang dermatom mulai dr punggung sampai grs tengah tubuh edematosa. Diagnosis: A. Herpes simplek B. Herpes zoster C. Moluskum kontangiosum D. Rubella E. Varicella 2331. Gatal pada kepala, terutama bagian belakang rambut lengket dan kusam. Diagnosis: A. Pedikulosis B. Scabies C. Candidiasis D. Tinea kapitis E. Pitiriasis 2332. Pria 30thn dtng dngn keluhan bengkak dan gatal diseluruh tubuh kecuali wajah pada pagi hari kurang lebih 2mgg yl. PF: ruam eritem bentuknya plak dan nummular. Diagnosis: A. Angioedema B. Erupsi alergi obat C. Eritema multiformis D. Miliaria E. Urtikaria 2333. Anak umur 5 tahun, dibawa ke UGD karena tersedak kacang 5 hari yang lalu. Saat ini tidak ada kelainan. Tidak ada sesak nafas, kadang-kadang batuk, tempat kelainan yang paling sering terjadi: A. Laring
B. Trakea C. Karina D. Bronkus kanan E. Bronkus kiri 2334. Seorang laki-laki 30 tahun mengeluh pendengarannya ↓ sejak 2 hari yang lalu. Sehari sebelumnya ia mengalami kecelakaan lalu lintas, kepala kiri terbentur, darah (+) telinga kiri. Pada PF: MAE sinistra: bekuan darah (-), MT: Intak / sulit dinilai karena terdapat bekuan darah, RC: + / sulit dinilai, Rinnes tes: + / -, Webber: lateralisasi ke kiri, Swabach: kiri memanjang. Kemungkinan penyebab gangguan pendengaran A. ruptur MT B. hemotimpani C. fraktur os temporal karena kecelakaan D. endolimfatik hidup pada koklea E. dislokasi tulang pendengaran karena trauma kapitis 2335. Laki-laki, 65 tahun, pendengaran menurun sejak 2 tahun yang lalu terutama mendengar percakapan dalam suasana ramai. Gangguan pendengaran sebelumnya (-). Perubahan anatomi yang mungkin terjadi ? A. Atropi organ korti koklea B. Gangguan spinalis berkurang C. Striae vaskularis berkurang D. Sel rambut luar koklea berkurang E. Duktus koklea degenerasi 2336. Seorang pria datang dengan keluhan badan tiba-tiba lemas. Tidak ada lateralisasi, tanda kaku meningeal (-) sebab yang mungkin: A. CVDNH B. CVH C. Kelainan elektrolit D. Meningitis E. BSSD 2337. Wanita berusia 50 tahun, datang ke UGD siang hari dengan keluhan kelemahan badan secara tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah pasien meminum obat 30 menit yang lalu yang didapatkan ketika berobat ke dokter pada pagi hari. Setelah ditelusuri, ternyata ada kesalahan dalam pemberian obat, dimana obat pasien tertukar di apotek. Kategori yang tepat untuk masalah ini adalah:
A. Experimental poisoning B. Accidental poisoning C. Iatrogenik poisoning D. Delirate poisoning E. Intolerate poisoning 2338. Seorang perempuan berusia 36 thn datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah Dan terasa nyeri karena tetesan cairan asam 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan oftalmologis serhana tidak terkesan adanya penurunan penglihatan. Sebagai tindakan awal dokter memutuskan untuk melakukan pembilasan. Apakah cairan yang paling tepat digunakan? A. Ringer laktat B. Aquades steril C. Air mineral D. Natrium bicarbonate E. Dextrose 5% 2339. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dengan keluhan utama pert kembung disertai nyeri perut kanan atas menjalar ke punggung sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan ini disertai demam yang tidak begitu tinggi pada pemeriksaan fisik ditemukan embesaran lobus hari kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalah? A. Hepatitis A akut B. Metastasis tumor di hati C. Abses hati Amuba D. Storage disease E. Kista hidatid pada hati 2340. Pasien laki – laki datang dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawah, yang mengakibatkan sulit berjalan tegak. Awalnya nyeri di ulu hati. Tanda vital TD : 110/90, Nadi : 90 x/m, RR : 20 x/m, T: 37,2 C. Pemeriksaan fisik abdomen : Nyeri lepas tekan pada titik Mc Burney, rovsign sign positive, Laboratorium : HB : 14, L: 13.000, E: 4 juta, Trombosit: 250.000 Diagnosis: A. Appendicitis B. Amubiasis C. Kolik Ginjal D. Kolik ureter E. Perforasi Ulkus Duodenalis 2341. Perempuan 18 tahun dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kehilangan kesadaran yang
biasanya terjadi selama 15 detik tetapi sadar kembali. Keluhan tidak disertai mulut mengecap selama kejadian. Obat yang tepat adalah: A. Obat untuk hambat kanal Na B. Obat untuk hambat kanal kalium C. Obat untuk hambat kanal kalsium D. Obat yang berikatan dengan reseptor GABA E. Obat yang berikatan di dekat reseptor GABA 2342. Seorang wanita berusia 44 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang berlebih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan takikardi, hipertensi dan hiperhidrosis. Apakah jenis serabut syaraf yang paling mungkin mengalami stimulasi berlebihan? A. Serabut preganglionic sympathetic B. Serabut preganglionic parasympathetic C. Serabut postganglionic parasympathetic D. Serabut postganglionic sympathetic E. Serabut somatic motor 2343. Seorang wanita berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tingling pada jari telunjuk dan jari tengah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga mengeluhkan kelemahan pada tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan beberapa barang seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak pernah mengalami kecelakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range of movement. Syaraf apakah yang paling mungkin mengalami kompresi? A. Nerve radialis B. Nerve ulnaris C. Nerve aksilaris D. Nerve medianus E. Tendon flexor 2344. Pria 62 tahun dibawa ke IGD karena dirinya melihat arwah ibunya yang telah meninggal sepuluh tahun yang lalu. Pada pasien juga ditemukan kejang dan tremor. Hal ini disebabkan oleh pengaruh dari: A. intoksikasi kanabis B. intoksikasi heroin C. withdrawal heroin D. intoksikasi alkohol E. withdrawal alkohol
2345. Pasien 11thn datang dengan keluhan vesikel dan gatal di sela-sela jari tangan. Timbul terutama pada malam hari. Teman-temannya di panti asuhan yg sama juga mengalami hal serupa. Diagnosa? A. pedikularis B. miasis C. skabies D. nekatoriasis E. Ankilostomiasis 2346. Wanita 55 th keputihan bau amis + darah sejak 1 bln lalu. Sudah nikah 35 th, punya 6 anak. Inspekulo tampak liang vagina terdapat cairan putih kekuningan, bau amis, flek, & pada mulut rahim tampak benjolan seperti kembang kol. Organisme penyebab: A. HSV tipe 1 B. HPV C. HSV tipe 2 D. HIV E. HSV tipe 2 2347. Laki-laki 36 th, demam 8 hari, tinggi saat sore & malam hari. Sejak 2 hari yg lalu demam dirasakan terus menerus siang-malam. PF: lidah kotor, tepi hiperemis, saat dijulurkan tremor. Pemeriksaan yg sebaiknya dilakukan: A. IgG dengue B. IgM dengue C. Widal D. Darah perifer Lengkap E. isolasi virus 2348. Pria mengeluh nyeri dada tajam kiri yang menjalar ke lengan kiri dan punggung sekitar 5 atau 6 jam SMRS. PF normal. EKG menunjukkan gambaran EKG V3-V6 gambaran Q patologis. Pemeriksaan selanjutnya: A. Troponin I B. CKMB C. Kolesterol D. LDH E. CK 2349. Pasien pria usia 25 tahun datang ke igd dengan luka akibat senjata tajam di daerah ketiak bawah, diduga terkena plexus brachialis bawah. Saraf apa yang mungkin terkena: A. Brakialis
B. Axilaris C. Radialis D. Ulnaris E. Vagus 2350. Seorang wanita datang setelah melahirkan d dukun beranak dengan kondisi robek perineum hingga menembus sfingter ani lebih dari 50%. Berapakah gradingnya: A. 1 B. 2 C. 3a D. 3b E. 4 2351. Seorang pria 40 tahun dibawa ke RS karena gelisah, dia merasa yakin bahwa ada sindikat yang sedang mengejarnya dan berusaha untuk membunuhnya. Akibatnya, tiap ada orang yang sedang berbisik-bisik maka dia yakin orang tersebut sedang merencakanan untuk membunuhnya. Obat yang bisa diberikan: A. diazepam 2x2 mg B. haloperidol 2x1,5 mg C. carbamazepin 2x200 mg D. tiazolam 2x2 mg E. amitriptilin 2x25 mg 2352. Seorang pria 21 tahun dibawa ke RS oleh petugas keamanan karena ditemukan duduk di tengah jalan. Pasien tersebut mengatakan bahwa dia mendengar suara yang menyuruh dirinya untuk melakukan hal tersebut. Gejala yang dialami pasien ini adalah: A. delusi B. halusinasi C. ilusi D. inkoherensi E. inkongruen 2353. An 8 tahun. Hb 5.1, yang lain normal. Keluhan utama : pucat. MCV, MCH rendah, retikulosit dan bilirubin meningkat. Diagnosis: A. Anemia defisiensi Fe B. Anemia megaloblastik C. Anemia sideroblastik D. Anemia hemofilia E. Anemia hemolitik
2354. Anak 13 tahun datang dengan keluhan demam, pucat, kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali, hepatomegali (-). Lab Hb 9 ? Pada hapusan darah tepi didapatkan plasmodium malariae. Diagnosis?? A. Anemia aplastik B. Anemia hemolitik C. Anemia defisiensi besi D. Anemia defisiensi folat E. Anemia ec cronic disease 2355. Seorang anak berusia 2 tahun, datang dengan keluhan massa di regiolumbosakral yang tertutup kulit dan rambut. Massa ini terdapat sejak lahir, makin lama makin besar. Kemunculan massa ini dipengaruhi oleh keadaan tertentu pada ibu dan diakibatkan oleh: Asam folat A. Beta karoten B. Tiamin C. Riboflavin D. Niasin E. Asam askorbat 2356. Wanita, 33 tahun datang ke dokter dengan benjolan di payudara kiri sejak 1 tahun. benjolan dirasakan nyeri terutama saat menjelang haid. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa, konsistensi lunak, tidak berbatas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), tapi tidak terdapat ulserasi. Diagnosis? A. Karsinoma mammae B. FAM C. Fybrocystic disease D. Duktal papiloma E. Tumor filoides 2357. Laki-laki, 50 tahun dibawa ke dokter karena nyeri pada betis kanan. Nyeri terutama jika berjalan, reda saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik betis kiri bengkak, kemerahan, nyeri tekan (+), pitting edema (+). Pembuluh darah balik yang terganggu? A. Safena magna B. Safena parva C. Crurales superfisial D. Crurales profundus E. Tibialis posterior 2358. Seorang wanita, 62 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena tungkai sebelah kiri dirasakan semakin melemah sejak 12 jam yang lalu. Keluhan mulai dirasakan sejak bangun pagi hari
ini, tetapi pasien masih bisa berjalan. Tungkai kiri dirasakan semakin melemah sampai pasien tidak berjalan. Dari pemeriksaan fisik GCS 15, tanda vital semua normal kecuali TD 170/100, ditemukan adanya paresis tungkai sebelah kiri, N VII dan XII sentral. Pemeriksaan penunjang apakah yang terbaik untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini? A. MRI B. X ray C. CT scan D. PET Scan E. Angiografi 2359. Seorang laki-laki, 58 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan mulut tiba-tiba mencong ke kiri sejak 2 jam yang lalu. Keluhan pusing, mual, muntah disangkal, dan kelemahan sebelah tubuh disangkal. Saat dilakukan PF, tidak ditemukan adanya tanda-tanda paresis tungkai ataupun nervus kranialis. Hasil PF lainnya dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin? A. Stroke hemoragik B. Stroke iskemik C. Transient Ischemic Attack D. Bell’s palsy E. Sindrom Guillain Barre 2360. Seorang pria, 65 tahun dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan kesadaran menurun sejak 5 jam yang lalu. Saat ditanyakan ke keluarga, pasien sempat mengeluh mual, pusing yang hebat dan muntah-muntah. Sebelum kejadian ini, pasien dikatakan marah-marah ke pegawainya melakukan kesalahan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan GCS 12, nadi 120x/min, TD 180/110, RR 24x/min, suhu afebris, kesan paresis tungkai atas dan bawah sinistra. Diagnosis yang paling mungkin? A. Stroke iskemik B. Stroke hemoragik C. Transient Ischemic Attack D. Perdarahan subaraknoid E. Perdarahan epidural 2361. Pria 77 th, kencing darah 9 bulan, incomplete voiding sejak 2 bulan. Nocturia 4x/malam, urgency (+), mual (+), nyeri pinggang (-), pegal (+). Kemungkinan diagnosis: A. Ca prostat B. Ca buli C. Infeksi kandung kemih
D. Prostat E. Gagal ginjal 2362. Perempuan 60 th, datang dengankeluhan nyeri pada tangan dan bengkak pada pagi hari selama 20 menit dan keluhan membaik setelah tangan digerakan. Sendi distal dan tengah jari telunjuk dan ibu jari mengalami peradangan, dan hal ini juga terjadi pada sendi pangkal jari-jari tersebut. Bengkak jg ditemukan di jari I,II,III. Diagnosis: A. Artritis pseurotika B. Artritis rheumatoid C. Skleroderma D. Osteoarthritis E. SLE 2363. Laki-laki 35 tahun dengan ruam merah di seluruh tubuh sudah 3 hari. Sebelumnya pasien batuk lalu minum obat dari warung (1 minggu yang lalu). Keluhan disertai mata merah berair, bibir lecet. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, pernapasan 36x/menit, suhu 37oC, konjungtiva hiperemis dengan sekret, seluruh tubuh terdapat papul dan makula eritematosa dikelilingi purpura, mulut erosi dan krusta sanguilenta.. Diagnosis? A. Sindroma Steven Johnson B. Toxic Epidermal Necrolysis C. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome D. Angioedem E. Psoriasis 2364. Laki-laki 35 tahun dengan ruam merah di seluruh tubuh sudah 3 hari. Sebelumnya pasien batuk lalu minum obat dari warung (1 minggu yang lalu). Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, pernapasan 36x/menit, suhu 37oC, konjungtiva hiperemis dengan sekret, seluruh tubuhterdapat papul dan makula eritematosa dikelilingi purpura, mulut erosi dan krusta sanguilenta. Tindakan yang pertama dilakukan? A. Antihistamin B. Kortikosteroid topikal C. Kompres D. Antibiotik sistemik E. Resusitasi cairan 2365. Perempuan 25 tahun, ruam merah di seluruh tubuh, 3 minggu sebelumnya minum obat. Terapi? A. Resusitasi cairan B. Kortikosteroid sistemik C. Antibiotik sistemik
D. Antihistamin E. Imunoglobulin 2366. Bayi, usia 3 bulan dengan malaria. Obat yang dikontraindikasikan adalah A. kina sulfat B. artemisin C. klorokuin D. primakuin E. artesunat 2367. Hendak meneliti hubungan autis dengan camilan ber-msg menggunakan 200 anak autis dan 200 anak normal sebagai 8. control, dicari jumlah makanan camilan ber-msg dalam 5 tahun ke-4 hidupnya, odd ratio 3.5, letak potensi kesalahan yang terjadi? A. Chance factor B. Statistical power C. Diagnosis bias D. Recall bias E. Sectional bias 2368. Mencari hubungan antara sakit kepala dengan makanan yang banyak mengandung formalin, penderita terdapat pada segala umur, anda tidak punya banyak waktu untuk meneliti, jenis penelitian yang tepat? A. Cohort B. Case-control C. Clinical trial D. Cross-sectional E. Deskriptif MEDINA UKDI SET-3 2369. Seorang anak laki2, datang dengan keluhan cepat merasa lelah dan pusing. Pada pemeriksaan didapatkan Hb 6,0. WBC 4000, Plt 155.000. MCV 70 , MCHC 24. Pada pemeriksaan didapatkan Hepar teraba 2 jr bawah arcus costa dan Spleen pada S II. Dari pemeriksaan didapatkan gambaran poikilositosis dan sel target. Maka kemungkinan diagnosis yang paling mungkin adalah : Dx : a. Anemia hemolitik autoimun b. anemia penyakit kronis c. Thalasemia d. Anemia defisiensi besi e. Anemia defisien as. Folat
2370. Jika seorang laki2 yang mempunyai gejala-gejala anemia, dan pada gambaran ADT didapatkan gambaran poikilositosis dan sel target , menikah dengan wanita yang mempunyai gejala dan gambaran labolatorium yang sama, maka kemungkinan anaknya untuk normal adalah : a. 0 % b. 25 % c. 50 % d. 75 % e. 100 % 2371. Seorang anak laki2, datang dengan keluhan cepat merasa lelah dan pusing. BB cenderung tidak bertambah. Pada pemeriksaan didapatkan Hb 7,0. WBC 2500, Plt 125.000. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menunjang diagnosis adalah : a. ADT b. Analisa pro thrombin c. Aspirasi sum sum tulang d. Elektroforesis Hb e. N/A (medina) 2372. ♀, G1P0A0, UK 2 atau 3 bulan datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari vagina. Ostium uteri terbuka 1 cm dan teraba jaringan. Kesadarn Compos Mentis. Tanda vital baik. Penatalaksanaan pada pasien ini? a. Pemasangan infus b. Rawat dan observasi c. Rujuk untuk operasi d. Lanjutkan kehamilan e. Kuretase 2373. ♀ gravid (N/A (medina) GPA dan UK, pokoknya sudah hamil tua) masuk dengan keluhan sesak, posisi janin tidak dapat ditentukan. TFU: 40 cm. LP: 110 cm. Penyebab sesak pada pasien ini? a. Polihidramnion 2374. ♀ G6P6A0 post partum 2 jam yang lalu di bidan. Masuk dengan perdarahan pervaginam, plasenta belum lahir, perdarahan 2 sarung, bergumpal-gumpal. TV: syok. Penyulit yang mungkin terjadi? a. DIC b. Subinvolusi Uteri c. Ruptur Uteri d. Prolaps Uteri e. Hematom 2375. ♀ masuk dengan keluhan nyeri perut tiba-tiba sampai hingga pingsan. TV: syok. Pasien
telah meikah selama 6 tahun, belum memiliki anak. Pasien ini dirujuk dengan tindakan? a. Appendektomi b. Histerektomi c. Ooforektomi d. Salpingektomi 2376. Seorang anak, 8 tahun,datang dengan keluhan lemah dan selalu tempak pucat. Keluhan ini sudah lama dirasakan, BB cenderung tidak bertambah. Dari pemeriksaan didapatkan HB 8,0 gr/dl , WBC 4000, PLT 150.000. MCV 80, MCHC 30. Didapatkan pembesaran spleen (S II). Pembesaran Hepar (-) Apa Dx yang paling memungkinkan a. Anemia hemolitik autoimun b. anemia penyakit kronis c. Thalasemia d. Anemia defisiensi besi e. Anemia defisien as. Folat 2377. ♀ gravid dengan keluhan nyeri kepala, nyeri ulu hati, TD: 170/110, proteinuria +3. Diagnosis pasien ini? a. Preeklampsia ringan b. Preeklampsia sedangssss c. Preeklampsia berat d. Eklampsia 2378. ♀ post partum dan pada vagina terlihat benjolan berwarna merah, permukaan kasar(?) Diagnosis? a. Inversio uteri b. Mioma uteri c. Ruptur uteri 2379. ♀ gravid UK: 40 minggu, serasa ingin melahirkan. Kepala sudah masuk di panggul, tampak di introitus vagina. Termasuk dalam… a. Kala I fase laten b. Kala I fase aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 2380. ♀ gravid dengan keluhan nyeri perut tiba-tiba. TD: 90/palpasi (pokoknya syok), kavum Douglasi menonjol, nyeri goyang porsio. Diagnosis… a. KET
2381. ♀ gravid (???mgg), perdarahan pervaginam. Syok. Penanganan awal adalah…. a. Pemberian infus b. Posisi Trandelenburg c. Transfisu darah 2382. ♀ G6P6A0 post SC dengan spinal anestesi atas indikasi gagal drips oksitosin. Penyebab perdarahan? a. Ruptur uteri b. Atonia uteri c. Laserasi jalan lahir d. DIC 2383. Seorang anak MRS dengan keluhan demam, Rumple Leede test (+), pada feses terdapat bercak kehitaman. Daignosis? a. Demam Dengue b. DHF Gr. I c. DHF Gr. II d. DHF Gr. III e. DHF Gr. IV 2384. Seorang anak umur 8 bulan, 4 hari tidak BAB. Muntah, perut kembung. RT: BAB menyemprot. Diagnosis? a. Invaginasi b. Obstruksi usus atas c. Obstruksi usus bawah d. Hirschprung disease 2385. Pasien wanita dengan penurunan kesadaran, habis kecelakaan. GCS 3-3-3, melokalisir nyeri. Posisinya... a. Dekortikasi b. Deserebrasi 2386. Obat TB yang menyebabkan nyeri sendi dan pergelangan adalah? a. Pyrazinamid b. INH c. Rifampisin d. Etambutol e. Streptomisin 2387. Seorang laki-laki datang untuk check-up kesehatan. BB: 60 kg. TB: 170 CM. Status gizi pada pasien ini? a. Underweight b. Normal c. Overweight
d. Obes I e. Obes II 2388. Perut kembung, darm contour (+). Penatalaksanaan pasien ini? a. Pasang NGT b. Infus cairan 2389. Gatal pada badan dengan central healing (+). Diagnosis? a. Tinea versikolor b. Tinea corporis 2390. Pasien datang dengan keluhan nyeri tekan tragus (+). MT tidak tampak. Diagnosis? a. OE b. OMSA c. OMSK 2391. ♂ dengan keluhan penurunan pendengaran. Riwayat keluar cairan waktu kecil, tidak berbau. Sekarang cairan keluar berbau, purulen, granulasi (+). Diagnosis? a. OE b. Ottitis Media Supuratif Kronik c. OMSA 2392. Membuka mata saat dirangsang verbal, bicara meracau, menarik tangan saat dirangsang nyeri. GCS brp? a. 7 b. 8 c. 9 d. 10 e. 11 2393. Hipertensi dengan DM tipe 1. Obatnya? a. Penghambat beta b. Penghambat kalsium c. ACE-I d. Diuretik 2394. Nyeri pada skrotum (dekstra/sinistra, salah satunya lah), bengkak tiba-tiba saat bangun tidur, Phren sign (+). Diagnosis? a. Torsio testis Dextra/sinistra b. Orchitis Dextra/sinistra c. Epididimitis dextra/sinistra 2395. Seorang pria masuk dengan keluhan nyeri akibat ereksi terus-menerus selama 4 jam, ereksi
terlihat pada penis, namun tidak pada glans penisnya. Tidak ada gairah seksual, diangnosis pada pasien ini? a. Priapismus b. Penyakit peyroni c. Fimosis d. Parafimosis 2396. Kulit penis dapat tertarik, namun tertahan pada glans penis. Diagnosis? a. Fimosis b. Parafimosis 2397. Pasien dengan penurunan penglihatan pada mata kanan/kiri, mata merah, terdapat hifema, yang penuh…….penyebab penurunan penglihatan pada pasien ini? a. Hifema 2398. Pasien dengan mata merah, pada konjugtiva palpebra ditemukan cooble stone app. Penyebabnya adalah… a. Virus b. Bakteri c. Jamur d. Alergi 2399. Pasien dengan penurunan penglihatan OD -2 D, OS -8 D. Diagnosis pada pasien ini? a. Hipermetrop b. Anisometrop c. Astigmatisme d. Presbiopia 2400. Pasien umur 39 tahun menggunakan kacamata lensa positif. Diagnosis? a. Hipermetrop b. Presbiop c. Astigmatisme d. Myopia 2401. Pasien umur (?) datang dengan penurunan penglihatan. Dikoreksi dengan lensa S -1,00à 5/5. S -1,25à7/5. S-0.75à5/5. Resep kacamata untuk pasien ini adalah? a. -0.75 b. -1.00 c. -1.25 2402. Pasien dengan penurunan penglihatan tiba-tiba pada mata kiri/kanan disertai nyeri kepala serta mual. Sebelumnya menderita katarak imatur. Pada pemeriksaan tampak BMD dangkal,
pupil mid-dilatasi. Pemeriksaan yang digunakan untuk menegakkan diagnosis? a. Kampimetri b. Perimetri c. Gonoskopi d. Tonometri 2403. Pasien dengan luka bakar, yang kotor. Terdapat luka sayatan yang besar pada lengannya. Dokter menyuruh perawat untuk memasang infus dan memberikan obat tertentu, sementara dia menjahit luka sayatan tersebut. Apakah hubungan antara dojter-perawat tersebut? a. Hubungan setara b. Hubungan hierarki 2404. Seorang dokter mengiklankan sebuah produk jamu di tv. Termasuk pelanggaran, karena? a. Memasarkan produk yang belum diuji evidence-based-nya 2405. Seorang perempuan diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sering keluar rumah tanpa tujuan dan berbicara terus-menerus. Pada status mental didapatkan penampilan sangat mencolok, memakai lipstick yang berwarna merah terang dengan bedak yang tebal. Kurang lebih 3 bulan yang lalu, pasien pernah ingin bunuh diri, tidak mau makan, tidak mau berbicara dan tidak mau keluar rumah.Diagnosis yang paling mungkin? a. Gangguan skizoafektif tipe mania b. Mania dengan gejala psikotik c. Depresi dengan gejala psikotik d. Gangguan bipolar episode kini depresi e. Gangguan bipolar episode kini mania 2406. Beberapa orang karyawan pada sebuah pabril lem perekat sering pingsan tiba-tiba. Pabrik itu memproduksim ethanol, ethernat, etc….gangguan pada karyawan-karyawan tersebut disebabkan? a. Anemia b. Udara yang buruk di pabrik 2407. Pasien wanita umur 18 tahun dibawa ibunya dengan keluhan penurunan BB yang drastis, disertai tidak haid selama 4 bulan. Pasien menyangkal terobsesi untuk menurunkan BB-nya. pemeriksaan fisis didapatkan kaheksia, TV dalam batas normal. Diagnosis? a. Bulimia nervosa b. Anoreksia nervosa 2408. Seorang laki-laki 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar cair >10x/hari disertai lendir dan darah. Keluhan disertai nyeri perut, nafsu makan berkurang dan badan terasa lemas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD: 120/80 mmHg, suhu 37°C. Terdapat nyeri tekan suprasimfisis. Pada pemeriksaan tinja didapatkan ektoplasma pseudopodium dan berisi eritrosit. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Skistosomiasis b. Balantidiosis c. Trichuriasis d. Amebiasis e. Giardiasis 2409. Seorang laki-laki 42 tahun masuk UGD RS karena nyeri perut kanan bawah. Keluhan ini juga disertai demam sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisis umum, tampak sedikit ikterus, temperature 37,9°C. Pada pemeriksaan fisik abdomen, hepar teraba 2 jari bawah arcus costae. Terddapat nyeri tekan pada abdomen kanan atas. Hasil lab menunjukkan peningkatan SGOT dan SGPT. Hasil USG abdomen terdapat gambaran lesi anechoic pada hepar berbatas tegas dengan internal echo. Apakah diagnosis paling tepat untuk pasien ini? a. Abses hepar b. Kista hepar c. Hepatoma d. Hemangioma hepar e. Hepatitis 2410. Pasien dengan nyeri, menderita Ca. caput pankreas. Telah diberi analgetik, namun nyeri tidak kunjung berhenti. Obat antinyeri kerja cepat yang bisa digunakan? a. Morfin IV b. Fentanyl IV 2411. Untuk menguji efek aspirin A dan B pada kelompok uji, aspirin A yang diberikan pada kelompok uji tersebut, setelah beberapa hari aspirin B kemudian diberikan pada kelompok uji yang sama. Menggunakan apa untuk ujinya? a. T-independent test b. T-dependent test c. Chi-Square test d. Anova test 2412. Pasien datang ke UGD, habis minum racun serangga. Jantung berdebar, miosis, hipersalivasi. Antidotum yang dapat diberikan? a. Ca glukonas b. Sulfas atropine c. Epinefrin 2413. Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal pada sela-sela jari. Hal ini dirasakan pula oleh anggota keluarga yang lain. Pada pemeriksaan terdapat terowongan pada kulit. Obat apa yang diberikan? a. Gamexan b. Asam salisil
2414. Pasien datang dengan keluhan gatal pada sela-sela jari. Anggota keluarga lain juga menderita hal yang sama. Penularan pada penyakit ini melalui? a. Sabun mandi b. Handuk 2415. Hitung nilai negative predictive value. 2416. Hitung nilai odds ratio (ingat ad/bc) 2417. Hitung persentase kegagalan AKDR (Ada gambarnya) dari bulan Januari-Desember. (Pada gambar, ada 7 pasien yang hamil selama rentang waktu tersebut). a. 60 b. 70 c. 80 d. 90 2418. Seorang bapak terinfeksi TB. Pasien memiliki 3 anak umur 7 tahun, 5 tahun, 2 tahun. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan oleh dokter terhadap anak-anak pasien ini? a. Foto thoraks b. Sputum BTA 2419. Seorang pasien dating dengan keluhan bercak eritematosa berbatas tegas pada lipatan paha dikelilingi satelit(+). Apa diagnosis? a.Tinea korporis b.tinea kruris c.kandidosis intertriginosa 2420. Seorang pasien dating dengan keluhan bercak eritematosa berbatas tegas pada lipatan paha dikelilingi satelit(+). Pemeriksaan yang dibutuhkan? a.lampu wood b.KOH c.Pemeriksaan Tzank 2421. Pasien dating dengan keluhan lesi bulat pada tubuh berbatas tegas terdiri atas eritem dan skuama.terdapt sentral healing. Apa diagnosisnya? a. Tinea korporis b. Tinea kruris c. Tinea versikolor d. Kandidiasis 2422. Seorang laki-laki datang dengan keluhan terdapat luka pada alat kelamin berbentuk bulat dan dasarnya bersih Diagnosisnya? a.sifilis stadium II
b.ulkus durum 2423. Seorng laki-laki datang dengan keluhan terdapat luka pada alat kelamin berbentuk bulat dan dasarnya bersih Apa penyebab dari penyakit tersebut? a.Treponema pallidum b.Trichomonas 2424. Pasien datang dengan keluhan lemah keempat anggota gerak yang dialami 6 jam setelah itu membaik kembali Diagnosis? a.Transient Ischemik attack b.Perdarahan intraserebral c.perdarahan subdural 2425. Pasien masuk dengan keluhan nyeri kepala sesisi dirasakan berdenyut. Sebelum sakit kepala pasien tersebut melihat adanya kilatan? Diagnosis/ a.tension headache b.migren klasik c.migren tanpa aura. 2426. Seorang wanita (N/A (medina) GPA-nya, kawan, afwan) melahirkan seorang bayi. Pada saat yang resusitasi awal, bayi tidak menangis, sianosis, denyut jantung <90x/menit. Penatalaksanaan yang dapat dilakukan? a. Rangsang taktil b. VTP c. Kompresi jantung luar 2427. Seorang bayi, berumur 1 bulan(???) datang dengan kejang, mulut mencucu, tidak mau minum ASI. Riwayat melahirkan di dukun beranak. Diagnosis? a. Tetanus Neonatorum 2428. Seorang wanita (N/A (medina) umurnya, masih muda) datang dengan keluhan takut akan darah. Pasien menyadari hal ini tidaklah wajar. Karena ingin masuk sebagai mahasiswa kedokteran, pasien ingin melakukan terapi terhadap penyakitnya ini. Terapi yang sesuai? a. Terapi desensitisasi b. Terapi psikodinamik c. Terapi psikoanalisis d. Terapi eksposur e. Terapi kognitif
2429. Seorang pria datang dengan keluhan merasa sakit jantung. Dari hasil pemeriksaan fisis dan laboratorium tidak ditemukan adanya kelainan. Akan tetapi, pasien sangat yakin bahwa dia menderita penyakit jantung. Diagnosis pada pasine ini? a. Gangguan somatisasi b. Hipokondriasis c. Gangguan konversi d. Gangguan citra tubuh 2430. Sepasang calon suami-istri ingin melakukan pemeriksaan pra-nikah di dokter. Pada lakilaki didapatkan anemia, hb 9,8 gr/dl, dan dari adt didapatkan eritrosit dengan sel target. Kemudian dari perempuannya didapatkan hal sama. Berapa persen kemungkinan anak mereka yang normal.... a. 0% b. 25% c. 50% d. 75% e. 100% 2430. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan pucat, tampak sklera subiketerik, ada pembesaran hepar 2 jari bac. Riwayat ditransfusi darah beberapa kali karena keluhan yang sama. Dari ADTnya didapatkan sel target. Apa diagnosanya.. a. Anemia defisiensi besi b. Anemia hemolitik autoimun c. Anemia megaloblastik d. Anemia penyakit kronik 2431. Seorang laki-laki datang dengan keluhan pucat, letih, lemah. Riwayat di transfusi darah dengan keluhan yang sama. Dari adt didapatkan eritrosit dengan sel target dan bentuk tear drops. Apa diagnosanya.. a. Anemia defisiensi besi b. Thalasemia c. Anemia pernisiosa d. Anemia megaloblastik e. Anemia penyakit kronik 2432. Seorang wanita datang dengan anemia, hb 6,8 gr/dl, leukosit 7000, trombosit 250.000. jenis darah apa yang ditransfusikan... a. PRC b. WB c. FFP
2433. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan mata merah, gatal, berair. Tidak ada penurunan penglihatan. Riwayat kontak dengan penderita yang sama disangkal. Ibu memiliki riwayat atopi. Dari pemeriksaan didaptkan injeksi konjungtiva, yg lain dalam batas normal.Apa diagnosanya.. a. Konjungtivitis bakteri b. Konjungtivitis atopi c. Konjungtivitis virus d. Keratitis 2434. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah, gatal, sekret mukopurulen. Tidak ada penurunan penglihatan. Dari pemeriksaan didapatkan injeksi konjungtiva, didapatkan giant papil di konjungtiva tarsus, yang lain dalam batas normal.apa diagnosanya... a. Konjungtivitis bakteri b. Konjungtivitis virus c. Konjungtivitis vernal d. Keratokonjuntivitis sicca 2435. Seorang laki-laki datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat terkena tumbuhan ketika bekerja. Mata merah, nyeri, silau, terdapat kotoran mata. Dari pemeriksaan didapatkan tampak lesi satelit pada kornea, injeksi kornea, konjungtiva hiperemis, visus 6/72. Apa diagnosanya.. a. Keratitis bakteri b. Konjungtivitis alergi c. Keratitis jamur d. Keratokonjungtivitis 2436. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan menurun. V0D 6/60. VOS 6/75, yg lain dalam batas norma. Setelah dikoreksi didapatkan OD S+1.00 dan OS S+1,25. Apa diagnosanya.. a. Hipermetrop b. Miopia c. Compound miop astigamat d. Simple miop astigmat 2437. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri menurun sejak 2 hari, disertai nyeri kepala dan mual, muntah. Dari pemeriksaan didapatkan OD lensa keruh, iris shadow (+). OS RC + melambat, lensa keruh, injeksi silier, tes konfrontasi berkurang pada sisi lateral. Apa diagnosanya.. a. OS glaukoma akut + ODS katarak matur b. OS Glaukoma sekunder akut + ODS katarak imatur
2438. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat HT berobat tidak teratur, dan DM berobat tidak teratur sejak beberapa tahun. VODS 6/75. Dari pemeriksaan fisis tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan apa yang tepat untuk menentyukan diagnosa.. a. Refrktometri b. Tonometri c. Keratometri d. Oftalmoskopi 2439. Seorang wanita 55 tahun datang dengan kelihan penurunan penglihatan yang terjadi sejak beberapa bulan terakhir, tidak ada riwayat trauma. Riwayat DM sejak 20 tahun berobat tidak teratur. Dari funduskopi didapatkan blot dot, cotton wol, tidak ada neovaskularisasi. Apa diagnosanya.. a. Retinopati diabetik proliferatif b. Retinopati diabetik non-proloferatif c. Retinopati hipertensi 2440. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat trauma terbentur batu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hifema, perdarahan subkonjungtiva (N/A (medina) yg lain). Pemeriksaan tambahan apa yang tepat dilakukan untuk membantu diagnosa.. a. Refraktometri b. Kampimetri c. Keratometri d. Tonometri 2441. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan bengkak pada ibu jari kaki kiri, nyeri, merah, sejak 3 hari. Hasil lab asam urat 7,0. Apa terapinya.. a. Indometasin + alopurinol b. Alopurinol + probenecid c. Indometasin +probenesid d. Kolkisin + alopurinol e. Kolkisin + probenecid 2442. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari kaki kanan. Asam urat 9,0. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi OAT dengan regimen RHZE. Obat apa yang menyebabkan keluhan ini... a. Rifampicin b. Isoniazid c. Pirazinamid d. Etambutol
2443. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan sejak satu minggu. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi OAT dengan regimen RHZE. Obat apa yang menyebabkan keluhan ini... e. Rifampicin f. Isoniazid g. Pirazinamid h. Etambutol 2444. Seorang laki-laki dengan riwayat nyeri dada, durasi 2-3 menit ketika sedang beraktivitas. Nyeri berkurang dengan istirhat. Kemudian pasien datang ke dokter untuk memeriksakan keadaannya. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan untuk menunjang diagnosis.... a. EKG dengan istirahat b. EKG dengan latihan c. Ekokardiografi 2445. Seorang laki-laki 68 tahun datang ke ugd dengan kesadaran menurun. Pasien dengan riwayat DM sejak beberapa tahun. Sebelum tidak sadar pasien mengeluh mual, muntah, dan berkeringat dingin. Dari pemeriksaan EKG didapatkan elevasi pada segmens ST di V1-V4, T inverted di V1-V4, dan penurunan gelombang q. Apa diagnosanya.. a. Infark miokard akut b. Perikarditis c. Angina pektoris d. Emboli paru 2446. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke ugd dengan keluhan lumpuh pada kedua kaki setelah terjatuh setinggi 4 meter. Apa obat yang diberikan.. a. Metilprednisolon dosis tinggi b. Prednison (sorry dosisnya N/A (medina)) c. Deksametason (sorry dosisnya N/A (medina)) 2447. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan pusing seperti berputar sejak 5 jam yang lalu, disertai dengan mual, muntah. Dari pemfis didapatkan nistagmus rotatoar. apa penyebab dari keluhan ini.. a. Vertigo perifer b. Vertigo sentral c. Labirintitis d. Tumor otak 2448. Seorang anak dengan keluhan demam tinggi, dan menagis kesakitan sambil memegang telinganya. Saat ini anak sedang flu, hidung tersumbat. Apa yang diberikan.. a. Antibiotik + antiinflamasi+dekongestan+parasintesis b. Antibiotik + antipiretik + analgetik +dekongestan c. Antibiotik + antipiretik +dekongestan + parasintesis
2449. Pasien luka bakar dan kotor. Dokter mau membersihkan luka, dan menyuruh prawat untuk memasang infuse. Pendekatannya? a. Pendekatan Interpersonal b. Pendekatan hirarki c. Pendekatan praktek kedokteran d. Pendekatan praktek keperawatan 2450. Pasien mengeluh sakit perut. Minta disuntik obat. Dokter menolak karena tidak ada indikasi. Pasien histeris. Dokter kemudian member suntikan saline normal. Tindakan yang membenarkan tindakannya? a. Dokter memberikan obat sesuai indikasi b. Dokter sudah berusaha melakukan tindakan sesuai prosedur c. Dokter melakukannya agar pasien tenang d. Dokter melakukannya untuk menenangkan pasien 2451. Dokter promosi obat jamu. Tindakan ini tidak sesuai dengan etika : a. Dokter mengumumkan penggunaan obat yang belum jelas b. Dokter tidak sepenuhnya melakukan pengabdian kesehatan 2452. Laki-laki kesadaran menurun. Istri hamil 5 bulan. Istri menjelaskan suaminya demam, sering diare. Pemeriksaan ditemukan abses otak. Dokter minta izin istri melakukan ELISA. ELISA (+). Tindakan dokter? a. Memberitahu istri bahwa suami terkena AIDS b. Menyuruh istri terminasi kehamilan c. Memberi tahu istri pemeriksaan lain untuk memastikan diagnosis d. Mengisolasi pasien e. Member antibiotic untuk mencegah infeksi 2453. Laki-laki kesadaran menurun di ICU. Terpasang ventilator. Pasien sudah diamputasi kedua kakinya karena DM. Menderita DM sejak lama. Diberi insulin 20 IU tapi gula darah tidak turun turun. Keluarga minta dokter menghentikan ventilator. Dokter melakukan tindakan tersebut. Yang dilakukan dokter? a. Euthanasia… b. Indikasi gagal terapi 2454.Wanita hamil 33 minggu. KPD 2 jam. Belum ada his. Tindakan? a. Rawat di rumah beri tablet kortikosteroid dan antibiotic b. Rawat rumah sakit beri kortikosteroid dan antibiotic c. Rawat jalan d. Rawat kamar bersalin dan persiapkan kelahiran preterm
2455. Wanita hamil … minggu (yang jelas hamil muda), perdarahan pervaginam. Nyeri goyang portio cavum douglasi menonjol a. KET b. Abortus inkomplet c. … d. … e. … 2456. Wanita hamil tua. Datang ke bidan. Nyeri perut tembu ke belakang disertai perdarahan. Perdarahan sering berulang. Portio : teraba jaringan lunak. Tindakan ? a. Rujuk ke RS b. USG c. … d. … e. … 2457. In partu. Terlihat kepala di introitus vagina. Diagnosis? a. Kala I fase aktif b. Kala I fase laten c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 2458. Wanita melahirkan. Perdarahan setelah keluar plasenta. Tampak gumpalan daging berwarna kemerahan keluar dari vagina. Diagnosis? a. Inverse uteri b. Plasenta dupleks c. Mioma d. … e. … 2459. Wanita melahirkan. 2 jam plasenta belum keluar. Keluar darah bergumpal-gumpal membasahi 4 lapis sarung. Penyulit yang paling sering terjadi? a. Subinvolusi uterus b. DIC c. Rupture uteri d. … e. … 2460. Wanita hamil 4 bulan (atau 4 minggu??). Perdarahan. TFU pertengahan pusat dan proc. xyphoideus. Diagnose? a. Abortus b. KET
c. Mola hidatidosa d. … e. … 2461. Wanita hamil 24 minggu. Mengeluh rehim tidak membesar. 3 minggu lalu riwayat perdarahan selama 2 hari, yang sembuh dengan sendirinya. TFU 1 jari bawah pusat. DJJ (-). Diagnose? a. Abortus inkomplet b. Abortus komplet c. Abortus imminens d. Missed abortion e. … 2462. Wanita G6P5A0. Perdarahan massif post partum. Bayi besar. Diagnosa? a. Atonia uteri b. … c. … d. … e. … 2463. Wanita 30 tahun. Menihkah 6 tahun belum punya anak. Terlambah haid 2 bulan. Datang dengan keluhan nyeri perut dan shock. Penatalaksanaan? a. Histerektomi b. Salphingetomi c. Ooforektomi d. Cystosomi e. Appendectomy 2464. Anak 12 tahun. Datang dengan keluhan bengkak pada mata. Terutama pagi hari. Kemudian bengkak seluruh tubuh. Poteinu urine >3,5 gr/jam. Pada pemeriksaan darah rutin apa yang didapatkan : a. Hiperkolesteroemia b. Hiperproteinemia c. … d. … e. … 2465. Anak 4 tahun. Datang keluhan bengkak pada mata. Terutama pada pagi hari. Berkurang pada sore hari. Disertai bengkak seluruh tubuh. Pemeriksaan urine ada eritrosit 4-5, leukosit 45, protein (N/A (medina)). Apa yang menyebabkan: a. Peningkatan perfusi glomerulus b. Penurunan tekanan hidrostatik glomerulus c. Peningkatan tekanan hidrostatik Kapsula Bowman
d. Penurunan tekanan onkotik glomerulus e. Peningkatan aktivitas hormone anti diuretic. 2466. Anak dibawa ibunya dengan keluhan pucat dan lemah badan. Pemeriksaan darah MCV 76, MCH 25, MCHC 30. Diet apa yang perlu ditambahkan? a. Besi b. Asam folat c. … d. … e. … 2467. Wanita keluhan pucat dan lemah badan. Didapatkan saturasi transferin 15%, feritin serum 5 ug/dl. Apa penyebabnya? a. Iron depletion b. Iron deficiency anemia c. … d. … e. .. 2468. Anak dengan keluhan keluar darah dari hidung. Nyeri pada mata, kepala, dan punggung. Pada feses ada bintik-bintik warna hitam. Rumple Leede (+). TD 100/70 mmHg. Nadi 100x/menit. Diagnose: a. DBD I b. DBD II c. DBD III d. DBD IV e. … 2469. Seorang anak 1 bulan dibawa ibunya ke dokter karena bibir sumbing. Yang dilakukan dokter: a. Menjelaskan tentang penyaktinya dan merujuk ke dokter bedah mulut b. Menjelaskan tentang penyakitnya dan mengatakan harus dioperasi secepatnya c. Menjelaskan tentang penyakitnya dan mengatakan agar dioperasi setelah umurnya 10 tahun d. Menjelaskan tentang penyakitnya dan merujuk ke RS yang ada dokter bedah plastic e. … 2470. Seorang anak … bulan dengan keluhan muntah2 warna hijau. Didapatkan peristaltic meningkat. Diagnose? a. Ileus obstruktif letak rendah b. Ileus obstruktif letak tinggi c. Volvulus d. Invaginasi e. …
2471. Seorang anak … dengan keluhan perut kembung. Sebelumnya konstipasi 4 hari. Setelah itu feses keluar menyemprot. Diagnose? a. Hirschprung b. Atresia c. … d. … e. … 2472. Anak dibawa ibunya dengan keluhan biru seluruh tubuh bila menangis. Pada pemeriksaan didapatkan bising jantung. Pemeriksaan yang paling tepat disarankan? a. EKG b. Foto thorax c. Echo d. … e. … 2473. Seorang anak sering tersedak. Sesak napas. Berkurang bila berubah posisi. Diagnose? a. Laryngomalacia b. … c. … d. … 2474. Seorang anak diare. Nadi 132x pernapasan 39x. tampak lesu. Turgor kembali lebih 3 detik. BAK terakhir 6 jam yang lalu dan kesan kurang. Keadaan pada anak ini? a. Dehidrasi ringan b. Dehidrasi ringan-sedang c. Dehidrasi sedang d. Dehidrasi sedang berat e. … 2475. Wanita meninggal di kereta api. Ada lesi berwarna putih ukuran 2x3 di jantung. Hepar berwarna gelap. Penyebab kematian? a. Infark miokard b. Aterosklerosis c. Thrombus d. … e. … 2476. Pria meninggal tergantung. Lebam di kaki. Kaku lengkap seluruh tubuh. Belum ada tanda-tanda pembusukan. Perkiraan waktu kematian? a. < 6 jam b. 6-18 jam c. > 24 jam d. …
e. … 2477. Trauma kepala akibat KLL. GCS 3-3-3. (panjang soanya, tapi nda pentingji). Keadaan apa yang terjadi berkaitan dengan motorik pasien ini? a. Menunjuk lokasi nyeri b. Menghindari lokasi nyeri c. Dekortikasi d. Deserebrasi e. … 2478. Trauma akibat KLL. Hematom di belakang telinga. Keluar darah bercampur cairan bening dari liang telinga. Tanda halo positif. Pada foto tampak fraktur linoer os temporal. Mata terbuka spontan, bicara…, menunjuk lokasi nyeri (N/A (medina), yang jelas GCSnya itu 13). Diagnose? a. Trauma kepala sedang + Battle sign+ fraktur liner os temporal b. Trauma kepala berat + Battle sign + Ottore + Fraktur liner os temporal c. Trauma kepala sedang + ottore + fraktur linear os temporal d. … e. … 2479. Trauma KLL. Rhinore massif + brill hematom. GCS 15. Penatalaksanaan? a. Bebaskan jalan napas b. Pasang tampon c. Suction berkala d. Nebulisasi e. … 2480. Trauma KLL. Mata membuka bila dipanggil. Menghindari bila dirangsang nyeri. Bicara meracau. GCS? a. 11 b. 10 c. 9 d. 8 e. 7 2481. Trauma KLL. GCS 7. RR n. HR n. TD n. Penatalaksanaan? a. Pasang IV line b. Pasang oksigen c. ETT d. Ventilator e. … 2482. Mata gatal. Berair. Pada konjungtiva tampak cobble stone app. Penatalaksanaan? a. Koritkosteroid b. Antibiotic
c. Antijamur d. Antihistamin e. … 2483. Mata merah. Penurunan visus. Fluorescence tampak lesi dendritik. Penyebab: a. Infeksi virus b. Infeksi Chlamydia c. Infeksi bakteri d. … e. … 2484. Mata merah. Visus menurun. Fluorenscence tampak lesi satelit. Diagnose: a. Ulkus kornea jamur b. Ulkus kornea virus c. … d. … e. … 2485. Pasien kena matanya bola bulu tangkis. Sejak 3 hari lalu penglihatan menurun. Tampak hifema pada BMD. Lensa dan funduskopi sulit dinilai. Apa yang menyebabkan penurunan penglihatan? a. Hifema b. … c. … d. … e. … 2486. Pasien mengeluh penglihatannya menurun. 3 hari lalu ada luka lecet pada palpebra. Pada pemeriksaan didapatkan mata yang cedera tidak dapat menutup rapat. Penyebab penurunan penglihatan? a. Keratitis exposure b. Cedera palpebra c. … d. … e. … 2487. Pria 70 tahun. Mendadak tidak bias melihat. Ophtalmoskop normal. Fundus tidak ada kelainan. Tidak ada tanda lateralisasi. Penyebab kebutaan? a. Glaucoma b. Papil edema c. Papilitis d. Lesi chiasma e. Stroke occipital
2488. Anak matanya kabur. Dengan S-1 visus 5/5. S-0,75 visus 5/5 (banyak lensa dipakai, tapi Cuma ini yang visusnya 5/5). Jadi lensa yang dipakai? a. -1 b. -0,75 c. -0,5 d. -1,25 e. … 2489. Anak matanya kabur. Mata kiri S-8. Mata kanan S-2. Kelainan ini merupakan? a. Ansimetrop b. Hiermetropi c. Heterotrop d. … e. … 2490. Pria. Riwayat keluar cairan dari telinga. Mula-mula cairan biasa. Kemudian cairan menjadi berwarna kuning dan berbau. Sekarang datang dengan keluhan wajah mencong. Pada pemeriksaan ototskopi didapatkan jaringan granulasi. Diagnose? a. OMSA b. OMSK c. Kolesteatoma d. Keganasan e. … 2491. Anak-anak. Sering bersin dan pilek pagi hari. Concha hipertrofi dan berwarna merah gelap. Penyebab? a. Rhinitis alergi b. Rhinitis vasomotor c. Rhinitis influenza d. Polip e. … 2492. Seorang laki-laki 20 tahun dengan mimisan berulang. Dialami sejak 13 tahun. Pemeriksaan ototskopi tampak massa merah gelap. CT-Scan menunjukkan massa nasofaring yang menonjol ke kavum nasi. Diagnose? a. KNF b. Angiofibroma nasofaring juvenile c. Polip d. … e. … 2493. Laki-laki sebelumnya patah tulang paha 1 bulan lalu. Dibawa ke dukun. Sekarang datang dengan keluhan bengkak pada paha. Pemeriksaan radiologis tampak reaksi periosteal minimal, lesi osteolitik dan osteosklerotik, tampak garis fraktur. Diagnose?
a. Osteosarcoma dengan fraktur patologis b. Osteomielitis pasca fraktur c. … d. … e. … 2494. Anak-anak 10 tahun. Gatal-gatal tangan dan kaki. Saudaranya juga. Pengobatan? a. Permetrin b. Gameksan c. Kloratepitol d. Sulfur… e. … 2495. Anak-anak dibawa ibunya dengan koreng pada kaki. Sebelumnya tidak ada gelembung. Tampak krusta dengan dasar kotor. a. Impetigo bullosa b. Impetigo krustosa c. … d. … e. … 2496. Laki-laki gatal-gatal pada malah hari. Adeknya juga kena. Penyakit ini ditularkan melalui: a. Kontak langsung b. Alat makan c. Sabun mandi d. Gigitan serangga e. … 2497. Laki-laki. Gatal-gatal pada malam hari. Teman kamarnya juga. Penyebab: a. Scabies b. Tinea c. … d. … e. … 2498. Perempuan dengan bercak kemerahan. Semula tampak kemerahan berbentuk lonjong di atas pusar. Diberi obat tidak mau hilang. Sekarang tampak bercak-bercak merah di dada dan punggung dan tampak meninggi. Diagnose? a. Pitiriasis rosea b. Tinea corporis c. … d. … e. …
2499. Laki-laki. Bercak-bercak merah. Tampak macula eritem dengan skuama di atasnya da mati rasa. Diagnose? a. Tinea versicolor b. Morbus Hansen c. … d. … e. … 2500. Laki-laki. Minum obat lepra 2 bulan. Pada pemeriksaan tampak macula eritem multiple. Bakteri morfologi 5%. Pembengkakan nervus medianus dan nervus auriculairs. Granuloma pada hampir sepanjang nervus. Diagnose? a. Pure neuritis leprosy b. Lepra tuberkuloid c. Reaksi reversal d. … e. … 2501. Laki-laki. Gatal-gatal. Sudah diberi obat tapi gatal lagi. Lokasi di kedua punggung kaki. Tampak likenifikasi dan erosi. Diagnose? a. Neurodermatitis b. Tinea pedis c. … d. … e. … 2502. Gatal-gatal di lipat paha. Tampak lesi satelit. Diagnosa? a. Kandidiasis intertrigenosa b. Tinea cruris c. … d. … e. … 2503. Gatal-gatal di lengan. Macula eritem dengan central healing. a. Tinea corporis b. Psoriasis c. … d. … e. … 2504. Gatal dan kemerahan. Diberi salep putih, tablet hijau, dan tablet kuning. Gatal berkurang tapi lesi menetap. Macula merah keunguan disertai skuama di ekstensor lengan. Pengobatan apa lagi? a. Korteikosteroid b. Antijamur
c. Antihistamin d. … e. … 2505. Gatal-gatal di badan. Tampak lesi satelit. Pemeriksaan? a. Tes KOH b. Tes lampu wood c. Tes Tzanck d. … e. … 2506. Wanita menglueh nyeri dan pegal pada dada. Tampak vesike-vesikel di bawah payudara. Diagnose? a. Herpes simplex b. Hepes zoster c. Varicella d. Tinea corporis e. … 2507. Pria keluar nanah dari OUE. Tampk bakteri diplococcus gram negative berpasangan. Penyebab? a. Trichomoniasis b. Neisseria go c. Treponema pallidum d. … e. … 2508. Wanita, keputihan. Berbau. Vagina kemerahan. Tampak organism berflagella. a. Trichomoniasis b. Treponema pallidum c. Candida d. … e. … 2509. Pria mengeluh luka yang nyeri pada kemaluan. Tampak coccus. Penyebab?(N/A (medina), penyebabnya ulkus molle) a. … b. … c. … d. … e. … 2510. Seorang laki2 20 thn dating ke ugd rs dengan nyeri buah zakar kiri, nyeri timbul tiba-tiba waktu bangun tidur di pagi hari. Pada pemfis ditemukan tanda phren positif. Apa diagnosisnya?
a. Parafimosis b. Torsio c. Orkitis d. Epididimitis e. Priapismus 2511. Seorang laki2 20 thn dating ke ugd rs dengan nyeri buah zakar kiri, nyeri timbul tiba-tiba waktu bangun tidur di pagi hari. Pada pemfis ditemukan tanda phren positif. Apa diagnosisnya? a. Epididimorchitis b. Torsio 2512. Seorang laki2 20 thn dating ke rs dengan keluhan ereksi terus menerus tanpa hasrat seksual. Apa diagnosisnya? a. Priapismus 2513. Seorang anak 6 th dibawa ibunya ke puskesmas/rs dengan bengkak pada ujung penis dan nyeri. Pada pemfis kulit tampak tertarik ke atas dan tidak dapat dikembalikan. Apa diagnosisnya? a. Fimosis b. Parafimosis 2514. Pasien datang ke IRD datang dengan riwayat kecelakaan beberapa ……. yang lalu, kemuadian pasien datang dengan.. pada pemerikssan didapatkan osteolitik, osteosklerotik, reaksi perosteal minimal, apa diagnosis? 2515. Seorang laki-laki datang ke poli dgn keluhan pembesaran pada skrotumnya, yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual . Pada palpasi ditemukan skrotum membesar lunak, kistik, transluminasi tes (+). Penyakit apa yang diderita pria ini?? a. Varikokele b. Hidrokel c. Seminoma d. Hernia skrotalis e. Orkitis 2516. Seorang perempuan datang ke poli dengan keluhan nyeri perut sejak tadi malam bersifat hilang timbul menyebar ke selangkangan. Paginyanya pasien mengeluh kencing warna merah. Apa diagnosisnya? a. Ureterolitiasis b. Pyelonefritis 2517. Seorang perempuan dating dengan keluhan benjolan di payudara, nyeri timbul menjelang haid, pemfis: kenyal, batas tidak tegas, mobile 2518. Seorang laki2 MRS dengan lumpuh kedua kaki setelah jatuh dari pohon 1 jam yang lalu,
pasien jug mengeluh tidak dapat kencing. Pada pemeriksaan didapatkan paraplegia dan retensi urin. Bagaimana penatalaksanaan yang tepat? a. Dirawat inap dan diberikan metalprednisolon dosis tinggi b. Dirawat inap dan diberikan prednisone 3x5mg c. Dirawat inap dan diberikan dexamethasone 3x10mg d. Dirawat jalan dan diberikan metilprednisolon 3x16mg e. Dirawat jalan dan diberikan prednisone 3x5 mg 2519. Seorang laki2 24 th ke poli dengan keluhan nyeri punggung bawah, hal ini setelah kecelakaan. Pasien merasa nyeri jika melangkah. Ada gambar radiologix. Apa diagnosisnya? a. Spondilosis b. Spondilitis c. Spondilisis d. Spondilolistesis e. Spondiloarthrosis 2520. Seorang bayi dibawa ke rs dengan keluhan berupa benjolan pada bagian lumbal. Pada pemeriksaan didapatkan defek pada penutupan neural tube di daerah lumbaosakral. Apakah penyebab kelainan ini? a. Kekurangan pemberian Fe waktu hamil b. Kekurangan pemberian asam folat waktu hamil c. Kelebihan konsumsi alcohol waktu hamil d. Infeksi toxoplasma waktu kehamilan e. Genetik 2521. Sama soal diatas tentang spina bifida. Penyakit ini dapat dicegah dengan pemberian asam folat. Kapan waktu terbaik pemberian asam folat? a. Trimester I b. Trimester II c. Trimester III d. Sesaat sebelum melahirkan e. Sebelum menikah 2522. Seorang laki2 ke poli dengan keluhan sulit berjalan. Hal ini terjadi setelah kecelakaan dan lutut membentur dashboard mobil. Pada pemeriksaan didapatkan orang tersebut tidak dapat melakukan dorsofleksi pedis. Apakah penyebab kelainan ini? a. Lesi N. Tibialis b. Lesi n. peroneus c. Lesi N.ischiadicus d. Lesi M.spinalis setinggi L5 e. Lesi M.spinalis setinggi S1 2523. Seorang laki2 50 tahun dating ke ugd dengan keluhan lemah pada kaki sebelah kanan ,
lengan kanan jg lemah, pasien jg mengeluh penurunan penglihatan. Ada riwayat DM, hipertensi. Pada pemeriksaan didapatkan hemiplegia dan hemianopsia dextra. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis? a. CT scan kepala b. Foto Kepala c. EKG d. EEG e. Tes transmisi saraf 2524. Seorang laki-laki 42 tahun ke poli dengan keluhan sulit BAB, riwayat BAB berdarah sebelumnya. Pada colok dubur tidak didapatakan massa, darah (+). Ada gambaran radiologinya foto barium enema (kalau nda salah apple core sign). apa diagnosisnya ? a. Tumor colon b. Invaginasi c. Divertikel 2525. Laki-laki masuk dengan perut kembung, sudah 4 hari tidak kentut dan tidak BAB, pada pemeriksaan fisis didapatkan distensi abdomen, peristaltic meningkat. Ada foto gambaran klinisnya ( darm contour) , ada juga gambaran radiologi foto polos abdomen (herring bone sign). Apa diagnosisnya? a. Ileus paralitik b. Ileus obstruktif 2526. Anak2 8tahun datang dengan keluhan tidak BAB 3 hari, tidak kentut, perut kembung, 3 hari di observasi pemeriksaan RT BAB menyemprot. Apa diagnosis ? a. Hirschprung 2527. Anak2 5 tahun datang dengan tidak BAB beberapa hari, perut kembung, muntah, riwayat pengeluaran mekonium terlambat. Kadang2 BAB menyemprot. Apa penatalaksanaannya? a. Pasang NGT b. Pasang infuse c. Rujuk untuk pembedahan 2528. Wanita 65 tahun jatuh dengan tangan menopang. Pada pemeriksaan fisis didapatkan deformitas (+), nyeri tekan (+), nyeri sumbu (+), apa diagnosisnya ? a. Fr. Colles b. Fr. Montegia c. Fr. Galeazzi d. Fr. Radius-ulna 2529. Pasien datang ke iRD post kecelakaan lalu lintas, dilakukan pemeriksaan neurologis yaitu dipanggil membuka mata, bicara meracau, menepis jika diberi rangsangan nyeri. Hitung GCS ?
a. 7 b. 10 c. 11 d. 5 e. 6 2530. Pasien masuk ke UGD post KLL pada pemeriksaan neurologis mata tidak membuka dengan rangsang nyeri, flexi normal, bicara mengerang, berapa GCS? a. 6 b. 7 c. 11 d. 10 e. 13 2531. Seorang ibu membawa anak 10 bulan ke UGD karena sesak napas, tersedak, setelah makan kacang sambil bermain, apa yang harus dilakukan? a. Back blow b. Abdominal thrust c. Heimlich maneuver d. Pasang nasofaringeal tube 2532. Seorang laki-laki sedang di restoran dan tiba-tiba tersedak makanan. Anda adalah stausatunya dokter yang ada disana. Anda sudah menyuruh orang tersbeut untuk batuk sekeras24 kerasnya tetapi sumbatan belum keluar. Apa yang harus anda lakukan sebagai dokter sebelum dibawa ke rumah sakit? a. Jika kelihatan pada mulut, makanan diambil dengan jari. b. Heimlich maneuver c. Triple airway maneuver d. Pasang nasofaringeal tube 2533. Seorang perempuan mengeluh nyeri pada bahu, setelah …… pada pemeriksaan fisis ditemukan fleksi, adduksi, dan eksorotasi lengan. Apa diagnosis? a. Dislokasi bahu anterior b. Dislokasi bahu posterior 2534. Seorang laki-laki mengeluh bengkak pada pergelangan tangan dan sulit menggerakkan jari-jari dan pergelangan tangan. Hal ini terjadi setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri tekan (+). Pemeriksaan apa yan dibutuhkan? a. Foto brachium b. Foto cubitus c. Foto 1/3 proximal antebrachii d. Foto wrist e. Foto manus
2535. Ibu membawa bayi umur 1bulan dengan kelainan ada defek pada bibir, gusi dan langitlangit. Sebagai dokter puskesmas apa yang dilakukan? a. Menjelaskan penyakit dan rujuk ke bedah mulut b. Menjelaskan penyakit dan rujuk segera untuk dioperasi c. Menjelaskan penyakit dan dirujuk ke bedah plastic d. Menjelaskan penyakit dan menunggu 10 tahun untuk dioperasi e. Segera rujuk ke rumah sakit terdekat 2536. Pasien datang dengan kelemahan pada tungkai kiri tiba-tiba, parese n.VII dan XII tipe sentral dimana letak lesinya? a. Hemisfer cerebri sinistra b. Hemisfer cerebri dextra c. Lesi M.spinalis setinggi L5 2537. Seorangpria 25 tahun datang ke ugd akibat luka bacok 2 cm pada dada sebelah kanan. Pada pemfis pasien sadar tanda vital 120/70, yg lain dalam batas normal. 30 menit kemudian pasien tiba-tiba merasa sesak.Tanda vital 90/50mmHg, nadi 130x/i, pernapasan 35x/i.Pada pemfis, gerakan dada sebelah kanan terlambat, auskultasi didapatkan paru kanan hipersonor, suara auskultasi pernapasan menghilang. Apa tindakan yang harus dilakukan segera? a. Pasang kasa 3 sisi b. WSD c. Nebulizer d. Needle thoracosintesis e. Resusitasi cairan 2538. Seorang pria, 35 th, dating ke UGD setelah KLL dengan keluhan sesak nafas. Pada dada kanan ditemukan luka memar, sebelah kiri normal.Pada pemeriksasaan fisik ditemukan fraktur costa 3 dan 4 lateral kanan.Pada perkusi didapatkan pekak.Padafoto thorax didapatkan perselubungan homogen pada hemithorax kanan, trakea terdorong kearah kiri.Corakan vaskuler normal. Diagnosis: a. Pneumothorax kiri b. Pneumothorax kanan c. Atelectasis kiri d. Hematotorax kanan e. Hematotorax kiri 2539 . Seorangpria, 35 th, datang ke UGD setelah KLL dengankeluhansesaknafas. Pada dada kananditemukanlukamemar, sebelahkiri normal.Padapemeriksasanfisikditemukanfraktur costa 3 dan 4 lateral kanan.Padaperkusididapatkanpekak.Padafoto thorax didapatkanperselubunganhomogenpadahemithoraxkanan, trakeaterdorongkearahkiri.Corakanvaskuler normal.Penanganan:
a. WSD kiri b. WSD kanan c. ETT 2540. Seorang pria datang post KLL dengan keluhan nyeri perut. Pada pemeriksaan didapatkan T 80/60, N: 125, P:35. Didapatkan distensi perut dan direncanakan laparotomy eksplorasi.Termasuk ASA berapa: a. I a b. I E c. II e d. III E e. IV E 2541. Seorang pria datang post KLL dengan keluhan nyeri pada paha kanan. Pada T: 90/60, N: 120, P:30. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan hematom luas pada paha kanan, CRT melambat, turgor menurun. Sebutkan penanganan awal: a. Resusitasi cairan b. Pasang splint c. Pemberian oksigen 2542. Seorang wanita post KLL dibawa ke UGD dengan perdarahn pada wajah. Pada saat pemeriksaan didaptkan perdarahan pada hidung dan mulut. T: 110/70, yg lain dbn. Ditemukan suara berkumur. GCS: E3M4v1. Penanganan: a. Resusitasi cairan b. ETT c. NGT d. Collar neck 2543. Seoranganakjatuhdariketinggian 5 m dengantanganmenumputanahterlebihdahulu. Padapemeriksaanfisikditemukanbengkakpadalenganatasdengansumbunyeri, padalenganbawahterdapatlukaterbuka 4 cm. Penanganpertama: a. Bersihkanluka b. Imobilisasi c. Pemberiananalgetik d. Pemberian antibiotic e. Pemberiansedasi 2544. Seorangpria post KLL di jalan told engan keluhan ?????.TV dbn. Pasien masih bias membuka mata dengan nyeri, bias melokalisir nyeri, tetapi tdk bias mengeluarkan suara. Penangan pertama: a. Mencari luka di tempat lain b. Melakukan foto kepala untuk mencari fraktur c. Melkukan airway dan c spine control d. Ventilasi mekanik
e. Resusitasi cairan 2545. Seorangpria 20 tahundatangke UGD setelah main bola dengannyeripadabahuakibatjatuh. Padapemfisdidapatkanbahufleksi, abuduksi, daneksorotasi.Apakomplikasi : a. Claw hand b. Drop hand c. Lesinervusaxilaris d. Non union 2546. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri pada tungkai post KLL. Wanita duduk di samping sopir. Pada pemfis didapatkan tungkai kanan fleksi, adduksi, endorotasi. Diagnosis a. Dislokasi anterior b. Dislokasi posterior c. Frakturcolumfemoris d. Fraktru 1/3 tengah femur e. Frakturintratrokanterika 2547. Seorang wanita 69 th, datang diantar keluarganya karena nyeri kepala hebat sejak 5 hari yg lalu. Ada kelumpuhan pada wajah sebelah kiri dan terllihat mengantuk. 1 bln yang lalu pasien mengalami kelumpuhan pada badan sebelah kiri, adariwayat trauma dengan kepala terbentur di lantai pingsan selama 5 min. T: 130/80. Diagnosis: a. Strokiskemi b. PIS c. Pendarahan epidural d. Pendarahan subdural e. PSA 2548. Seorang pria post KLL dengan keluhan nyeri perut. Tampak perut distended, jejas di epigastrium. T: 80/60. Apa penyebab shock; a. Rupture lien b. Rupture hati c. Rupture ginjal d. Perdarahan retro peritoneal 2549. 3 orang pasien dibaware lawan ke UGD post bencana alam. Hanya ada 1 dokter jaga dan perawat.R elawan mengatakan akan datang 5 korban lagi dalam waktu 30 min. Dokterj aga telah menghubungi dokter lainnya untuk datang ke UGD. Apa tindakan tepat yang dilakukan: a. Rujuk semua pasien untuk mengurangi mortalitas b. segera melakukan triase ke gawat daruratan 2550. Seorang wanita fraktur kruris datang ke UGD. Di RS tersebut tidak ada spesialis ortopedi. Yang ada hanya dokter bedah.J arak ke spesialis ortopedi 6 jam. Apa yg harus dilakukan? a. langsung di rujukkespesialisortopedi
b. penangankonservatif c. pasiendiusulkanditanganiolehdokterbedahsetempat d. stabilisasikemudiandirujuk 2551. Perempuan datang dengan keluhan nyeri perut seluruh abdomen, distensi abdomen, nyeri lepas tekan (+), bunyi usus menurun, batas paru- hati menghilang, riwayat nyeri ulu hati berulang, riwayat pasien sering minum aspirin untuk mengatasi nyeri kepalanya. Tanda vital dalambatas normal. Kemungkinan diagnosis dari pasien tersebut adalah a. peritonitis primer b. peritonitis sekunder c. peritonitis tersier d. foekal peritonitis e. foreign body peritonitis 2552. Seorang laki-laki umur 60 tahun, dengan benjolan sebesar telur ayam di perut bawah, benjolan hilang timbul, timbul ketika mengedan dan loncat-loncatan dan menghilang jika berbaring. Pada pemfis teraba benjolan diatas lipatan inguinal, apa diagnosis? a. hernia nguinalis b. hernia umbilicalis c. hernia hiatal d. hernia femoralis e. hernia scrotalis 2553. Pria 75 tahun, datang dengan keluhan kuning, sclera ikterik, bab berwarna dempul, apa diagnosis yang mungkin? a. tumor hepar b. Tumor gaster c. tumor duodenum d. tumor pancreas e. tumorjejunum 2554. seorang wanita nulipara umur 45 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan. Pada pemfis didapatkan benjolan pada kuadran lateral kananatas, padat keras, terfiksir, retraksipapil, peau d orange.Diagnosis? a. FAM b. CaMammae c. Sklerosingadenosis d. Mastitis e. Tuphyloides 2555. Seorang wanita umur 50 tahundatang dengan keluhan keluar cairan dari putting susu disertai darah. Riwayat penggunaan kontrasepsi oral dengan siklus menstruasi normal. Pada pemfis tidak didapatkan benjolan, tidak ada retraksi papil, tidak ada pembesaran kelenjar. Diagnosis?
a. Papilloma intraduktal b. Fibrokistik c. FAM d. Tuphyloides e. Mastitis 2556. Seorang wanita 55 thdatangd engan keluhan bejolan di leher sebesar bola pingpong. Pada pemfis didapatkan benjolany ang ikut gerakan menelan sebesar 4 cm, mobil, konsisensi kenyal. Pm lab TSH meingkat, T3 & T4 normal.Diagnosis? a. Tiroiditis. b. Goiter toksik c. Adenoma folikuler d. Graves disease e. Struma difusa 2557. Seorang pasien datan dengan membawa hasil lab GDP: 116. HbA1c dua kali dengan hasil 6,8dan 7. IMT normal, profil lipid normal, Tensi normal. Apa diagnosis: a. Sindrom metabolic b. Dm c. Pre diabeik d. Toleransiglukosaterganggu e. Normal 2558. Pasien datang keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar kelengan kiri tembus kebelakang sejak 4 jam yang lalu. EKG: ST elevasi. Penangananpertama; a. Aspirin oral b. Warfarin c. Heparin d. Streptokinase e. Morfin 2559. pasien disuntik antibiotic olehdokter. Tibatiba pasien merasa sesak dan tercekik. Pada rekam medis pasien diketahui bahwa pasien sudahpernahdisutik obat yang sama sebelumnya. Penanganan yang dilakukan adalah: a. Adrenalin b. Sulfas atropine c. Dexametason d. Lidocain e. Salbutamol 2560. Pasien datang ke IRD dengan post KLL. Dilakukan pemeriksaan neurologis, buka mata ketika dipanggil, bicara meracau, berespon terhadap nyeri, ditemukan brill hematom, keluar cairan dari telinga, kebiruan di belakang telinga, pada pemeriksaan radiologis ditemukan ada
gambaran radiolusen di os temporal. Apa diagnosis pasien di atas? a. cedera kepala sedang+fr.basis crania+fr.linier os temporal b. cedera kepala sedang + otorhea+ battle sign+ fr. Basis crania 2561. seorang laki-laki nyeri pada tungkai steelha kecelakaan. Pada pemeriksaan didapatkan krepitasi, nyeri tekan, pemeriksaan radiologis yang dibutuhkan adalah? a. foto 2 posisi b. foto 1 posisi c. foto anterior d. foto lateral f. Foto posterior 2562. Laki-laki masuk rumah sakit dengan bengkak pada hidung dan sekitar mata setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan hematom pada batang hidung dan hematom sekitar mata dan juga didapatkan diplopia. Diagnosis? a. fr. Os Nasal + fr. Levort I b. fr. Nasal + fr. Tripod c. fr. Nasal + fr.mandibula d.fr.nasal + fr. Blow out e. fr.nasal 2563. Perempuan 60 th, mengeluh nyeri pada tungkai/punggung, tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan osteoporosis dan tanda2 fraktur , diagnosisnya apa ? a. fr.kompresi b. fr. Depresi c. fr. Impaksi d. fr.patologis 2564. Seorang anak 12 tahun MRS dengan penurunan kesadaran yang dialami sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien demam, menggigil, berkeringat, nyeri otot, dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan S 390C, sklera ikterik, konjungtiva anemis. Dari hasil pemeriksaan darah didapatkan ring worm dalam eritrosit. Tipe malaria yang mungkin: a. M. falciparum b. M. Vivax c. M. Ovale d. M. Malariae 2565 Seorang bayi berumur 2 hari dibawa ibunya kontrol ke RS. Sewaktu hamil ibunya menderita hep B. Dari hasil pemeriksaan fisik bayi dalam batas normal. HbsAg (-), anti HBV (+). Yang kemungkinan dialami bayi: a. Terinfeksi Hep B b. Tidak terinfeksi Hep B
c. Sudah memiliki kekebalan 2566. Seorang anak umur 2 tahun berat 6 kg. Riwayat menyusu ASI selama 3 bulan. Anak bermuka tua, baggy pants, rambut merah gampang dicabut. Diagnosa: a. Marasmus b. Marasmus kwarshiorkor c. Kwarshiorkor d. Defisiensi vitamin MEDINA UKDI SET-4 2567. ♀ masuk dengan keluhan nyeri perut tiba-tiba sampai hingga pingsan. TV: syok. Pasien telah meikah selama 6 tahun, belum memiliki anak. Pasien ini dirujuk dengan tindakan? a. Appendektomi b. Histerektomi c. Ooforektomi d. Salpingektomi 2568. Seorang anak, 8 tahun,datang dengan keluhan lemah dan selalu tempak pucat. Keluhan ini sudah lama dirasakan, BB cenderung tidak bertambah. Dari pemeriksaan didapatkan HB 8,0 gr/dl , WBC 4000, PLT 150.000. MCV 80, MCHC 30. Didapatkan pembesaran spleen (S II). Pembesaran Hepar (-) Apa Dx yang paling memungkinkan a. Anemia hemolitik autoimun b. anemia penyakit kronis c. Thalasemia d. Anemia defisiensi besi e. Anemia defisien as. Folat 2569. ♀ gravid dengan keluhan nyeri kepala, nyeri ulu hati, TD: 170/110, proteinuria +3. Diagnosis pasien ini? a. Preeklampsia ringan b. Preeklampsia sedangssss c. Preeklampsia berat d. Eklampsia 2570. ♀ gravid 3 bulan (lupa GPA berapa), masuk dengan keluhan perdaran pervaginam sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual dan muntah yang hebat. Tes kehamilan (+). TFU: antara umbilikus dan proc. Xyphoideus. Diagnosis pada pasien ini? a. Mola Hidatidosa
2571. ♀, G1P0A0, UK 2 atau 3 bulan datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari vagina. Ostium uteri terbuka 1 cm dan teraba jaringan. Kesadarn Compos Mentis. Tanda vital baik. Penatalaksanaan pada pasien ini? a. Pemasangan infus b. Rawat dan observasi c. Rujuk untuk operasi d. Lanjutkan kehamilan e. Kuretase 2572. ♀ gravid (lupa GPA dan UK, pokoknya sudah hamil tua) masuk dengan keluhan sesak, posisi janin tidak dapat ditentukan. TFU: 40 cm. LP: 110 cm. Penyebab sesak pada pasien ini? a. Polihidramnion b. 2573.♀ gravid, umur 20 tahun. UK: 33 minggu, MRS dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir, warna jernih, tidak berbau, pasien tidak merasa demam. pH:7,2. Bagaimana pentalaksanaan pada pasien ini? a. rawat di rumah dengan pemberian kortikosteroid b. rawat di RS dengan pemberian kortikosteroid dan antibiotik c. rawat di kamar bersalin dan persiapkan untuk persalinan prematur. 2574.♀ gravid, HPHT: 25 Maret 2011. Taksiran persalinannya? a. 1 januari 2012 b. 2 februari 2012 c. 25 Desember 2012 2575.♀ gravid (lupa GPA berapa) dengan keluhan demam. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan adanya lidah kotor dengan tepi hiperemis, tremor. Obat yang dapat diberikan untuk pasien ini? a. Amoxisilin b. Kloramfenikol c. Tetrasiklin d. Thiamfenikol e. Cotrimeksazole 2576. ♀ G6P6A0 post partum 2 jam yang lalu di bidan. Masuk dengan perdarahan pervaginam, plasenta belum lahir, perdarahan 2 sarung, bergumpal-gumpal. TV: syok. Penyulit yang mungkin terjadi? a. DIC b. Subinvolusi Uteri c. Ruptur Uteri d. Prolaps Uteri
e. Hematom 2577. ♀ post partum dan pada vagina terlihat benjolan berwarna merah, permukaan kasar(?) Diagnosis? a. Inversio uteri b. Mioma uteri c. Ruptur uteri 2578. ♀ gravid UK: 40 minggu, serasa ingin melahirkan. Kepala sudah masuk di panggul, tampak di introitus vagina. Termasuk dalam… a. Kala I fase laten b. Kala I fase aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 2579. ♀ gravid dengan keluhan nyeri perut tiba-tiba. TD: 90/palpasi (pokoknya syok), kavum Douglasi menonjol, nyeri goyang porsio. Diagnosis… a. KET 2580. ♀ gravid (???mgg), perdarahan pervaginam. Syok. Penanganan awal adalah…. a. Pemberian infus b. Posisi Trandelenburg c. Transfisu darah 2581. ♀ G6P6A0 post SC dengan spinal anestesi atas indikasi gagal drips oksitosin. Penyebab perdarahan? a. Ruptur uteri b. Atonia uteri c. Laserasi jalan lahir d. DIC 2582. Seorang anak MRS dengan keluhan demam, Rumple Leede test (+), pada feses terdapat bercak kehitaman. Daignosis? a. Demam Dengue b. DHF Gr. I c. DHF Gr. II d. DHF Gr. III e. DHF Gr. IV 2583. Seorang anak umur 8 bulan, 4 hari tidak BAB. Muntah, perut kembung. RT: BAB menyemprot. Diagnosis? a. Invaginasi b. Obstruksi usus atas c. Obstruksi usus bawah
d. Hirschprung disease 2584. Pasien wanita dengan penurunan kesadaran, habis kecelakaan. GCS 3-3-3, melokalisir nyeri. Posisinya... a. Dekortikasi b. Deserebrasi 2585. Obat TB yang menyebabkan nyeri sendi dan pergelangan adalah? a. Pyrazinamid b. INH c. Rifampisin d. Etambutol e. Streptomisin 2586. Seorang laki-laki datang untuk check-up kesehatan. BB: 60 kg. TB: 170 CM. Status gizi pada pasien ini? a. Underweight b. Normal c. Overweight d. Obes I e. Obes II 2587. Perut kembung, darm contour (+). Penatalaksanaan pasien ini? a. Pasang NGT b. Infus cairan 2588. Gatal pada badan dengan central healing (+). Diagnosis? a. Tinea versikolor b. Tinea corporis 2589. Pasien datang dengan keluhan nyeri tekan tragus (+). MT tidak tampak. Diagnosis? a. OE b. OMSA c. OMSK 2590. ♂ dengan keluhan penurunan pendengaran. Riwayat keluar cairan waktu kecil, tidak berbau. Sekarang cairan keluar berbau, purulen, granulasi (+). Diagnosis? a. OE b. Ottitis Media Supuratif Kronik c. OMSA 2591. Membuka mata saat dirangsang verbal, bicara meracau, menarik tangan saat dirangsang
nyeri. GCS brp? a. 7 b. 8 c. 9 d. 10 e. 11 2592. Hipertensi dengan DM tipe 1. Obatnya? a. Penghambat beta b. Penghambat kalsium c. ACE-I d. Diuretik 2593. Nyeri pada skrotum (dekstra/sinistra, salah satunya lah), bengkak tiba-tiba saat bangun tidur, Phren sign (+). Diagnosis? a. Torsio testis Dextra/sinistra b. Orchitis Dextra/sinistra c. Epididimitis dextra/sinistra 2594. Seorang pria masuk dengan keluhan nyeri akibat ereksi terus-menerus selama 4 jam, ereksi terlihat pada penis, namun tidak pada glans penisnya. Tidak ada gairah seksual, diangnosis pada pasien ini? a. Priapismus b. Penyakit peyroni c. Fimosis d. Parafimosis 2595. Kulit penis dapat tertarik, namun tertahan pada glans penis. Diagnosis? a. Fimosis b. Parafimosis 2596. Pasien dengan penurunan penglihatan pada mata kanan/kiri, mata merah, terdapat hifema, yang penuh…….penyebab penurunan penglihatan pada pasien ini? a. Hifema 2597. Pasien dengan mata merah, pada konjugtiva palpebra ditemukan cooble stone app. Penyebabnya adalah… a. Virus b. Bakteri c. Jamur d. Alergi 2598. Pasien dengan penurunan penglihatan OD -2 D, OS -8 D. Diagnosis pada pasien ini?
a. Hipermetrop b. Anisometrop c. Astigmatisme d. Presbiopia 2599. Pasien umur 39 tahun menggunakan kacamata lensa positif. Diagnosis? a. Hipermetrop b. Presbiop c. Astigmatisme d. Myopia 2600. Pasien umur (?) datang dengan penurunan penglihatan. Dikoreksi dengan lensa S -1,00à 5/5. S -1,25à7/5. S-0.75à5/5. Resep kacamata untuk pasien ini adalah? a. -0.75 b. -1.00 c. -1.25 2601. Pasien dengan penurunan penglihatan tiba-tiba pada mata kiri/kanan disertai nyeri kepala serta mual. Sebelumnya menderita katarak imatur. Pada pemeriksaan tampak BMD dangkal, pupil mid-dilatasi. Pemeriksaan yang digunakan untuk menegakkan diagnosis? a. Kampimetri b. Perimetri c. Gonoskopi d. Tonometri 2602. Pasien dengan luka bakar, yang kotor. Terdapat luka sayatan yang besar pada lengannya. Dokter menyuruh perawat untuk memasang infus dan memberikan obat tertentu, sementara dia menjahit luka sayatan tersebut. Apakah hubungan antara dojter-perawat tersebut? a. Hubungan setara b. Hubungan hierarki 2603. Seorang dokter mengiklankan sebuah produk jamu di tv. Termasuk pelanggaran, karena? a. Memasarkan produk yang belum diuji evidence-based-nya 2604. Seorang perempuan diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sering keluar rumah tanpa tujuan dan berbicara terus-menerus. Pada status mental didapatkan penampilan sangat mencolok, memakai lipstick yang berwarna merah terang dengan bedak yang tebal. Kurang lebih 3 bulan yang lalu, pasien pernah ingin bunuh diri, tidak mau makan, tidak mau berbicara dan tidak mau keluar rumah.Diagnosis yang paling mungkin? a. Gangguan skizoafektif tipe mania b. Mania dengan gejala psikotik c. Depresi dengan gejala psikotik d. Gangguan bipolar episode kini depresi
e. Gangguan bipolar episode kini mania 2605. Beberapa orang karyawan pada sebuah pabril lem perekat sering pingsan tiba-tiba. Pabrik itu memproduksim ethanol, ethernat, etc….gangguan pada karyawan-karyawan tersebut disebabkan? a. Anemia b. Udara yang buruk di pabrik 2606. Pasien wanita umur 18 tahun dibawa ibunya dengan keluhan penurunan BB yang drastis, disertai tidak haid selama 4 bulan. Pasien menyangkal terobsesi untuk menurunkan BB-nya. pemeriksaan fisis didapatkan kaheksia, TV dalam batas normal. Diagnosis? a. Bulimia nervosa b. Anoreksia nervosa 2607. Seorang laki-laki 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar cair >10x/hari disertai lendir dan darah. Keluhan disertai nyeri perut, nafsu makan berkurang dan badan terasa lemas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD: 120/80 mmHg, suhu 37°C. Terdapat nyeri tekan suprasimfisis. Pada pemeriksaan tinja didapatkan ektoplasma pseudopodium dan berisi eritrosit. Apakah diagnosis yang paling tepat? a. Skistosomiasis b. Balantidiosis c. Trichuriasis d. Amebiasis e. Giardiasis 2608. Seorang laki-laki 42 tahun masuk UGD RS karena nyeri perut kanan bawah. Keluhan ini juga disertai demam sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisis umum, tampak sedikit ikterus, temperature 37,9°C. Pada pemeriksaan fisik abdomen, hepar teraba 2 jari bawah arcus costae. Terddapat nyeri tekan pada abdomen kanan atas. Hasil lab menunjukkan peningkatan SGOT dan SGPT. Hasil USG abdomen terdapat gambaran lesi anechoic pada hepar berbatas tegas dengan internal echo. Apakah diagnosis paling tepat untuk pasien ini? a. Abses hepar b. Kista hepar c. Hepatoma d. Hemangioma hepar e. Hepatitis 2609. Pasien dengan nyeri, menderita Ca. caput pankreas. Telah diberi analgetik, namun nyeri tidak kunjung berhenti. Obat antinyeri kerja cepat yang bisa digunakan? a. Morfin IV b. Fentanyl IV 2610. Untuk menguji efek aspirin A dan B pada kelompok uji, aspirin A yang diberikan pada
kelompok uji tersebut, setelah beberapa hari aspirin B kemudian diberikan pada kelompok uji yang sama. Menggunakan apa untuk ujinya? a. T-independent test b. T-dependent test c. Chi-Square test d. Anova test 2611. Pasien datang ke UGD, habis minum racun serangga. Jantung berdebar, miosis, hipersalivasi. Antidotum yang dapat diberikan? a. Ca glukonas b. Sulfas atropine c. Epinefrin 2612. Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal pada sela-sela jari. Hal ini dirasakan pula oleh anggota keluarga yang lain. Pada pemeriksaan terdapat terowongan pada kulit. Obat apa yang diberikan? a. Gamexan b. Asam salisil 2613. Pasien datang dengan keluhan gatal pada sela-sela jari. Anggota keluarga lain juga menderita hal yang sama. Penularan pada penyakit ini melalui? a. Sabun mandi b. Handuk 2614. Hitung nilai negative predictive value. 2615. Hitung nilai odds ratio (ingat ad/bc) 2616. Hitung persentase kegagalan AKDR (Ada gambarnya) dari bulan Januari-Desember. (Pada gambar, ada 7 pasien yang hamil selama rentang waktu tersebut). a. 60 b. 70 c. 80 d. 90 2617. Seorang bapak terinfeksi TB. Pasien memiliki 3 anak umur 7 tahun, 5 tahun, 2 tahun. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan oleh dokter terhadap anak-anak pasien ini? a. Foto thoraks b. Sputum BTA 2618. Seorang pasien dating dengan keluhan bercak eritematosa berbatas tegas pada lipatan paha dikelilingi satelit(+). Apa diagnosis? a.Tinea korporis b.tinea kruris
c.kandidosis intertriginosa 2619. Seorang pasien dating dengan keluhan bercak eritematosa berbatas tegas pada lipatan paha dikelilingi satelit(+). Pemeriksaan yang dibutuhkan? a.lampu wood b.KOH c.Pemeriksaan Tzank 2620. Pasien dating dengan keluhan lesi bulat pada tubuh berbatas tegas terdiri atas eritem dan skuama.terdapt sentral healing. Apa diagnosisnya? a. Tinea korporis b. Tinea kruris c. Tinea versikolor d. Kandidiasis 2621. Seorang laki-laki datang dengan keluhan terdapat luka pada alat kelamin berbentuk bulat dan dasarnya bersih Diagnosisnya? a.sifilis stadium II b.ulkus durum 2622. Seorng laki-laki datang dengan keluhan terdapat luka pada alat kelamin berbentuk bulat dan dasarnya bersih Apa penyebab dari penyakit tersebut? a.Treponema pallidum b.Trichomonas 2623. Pasien datang dengan keluhan lemah keempat anggota gerak yang dialami 6 jam setelah itu membaik kembali Diagnosis? a.Transient Ischemik attack b.Perdarahan intraserebral c.perdarahan subdural 2624. Pasien masuk dengan keluhan nyeri kepala sesisi dirasakan berdenyut. Sebelum sakit kepala pasien tersebut melihat adanya kilatan? Diagnosis/ a.tension headache b.migren klasik c.migren tanpa aura. 2625. Seorang wanita (lupa GPA-nya, kawan, afwan) melahirkan seorang bayi. Pada saat yang resusitasi awal, bayi tidak menangis, sianosis, denyut jantung <90x/menit. Penatalaksanaan
yang dapat dilakukan? a. Rangsang taktil b. VTP c. Kompresi jantung luar 2626. Seorang bayi, berumur 1 bulan(???) datang dengan kejang, mulut mencucu, tidak mau minum ASI. Riwayat melahirkan di dukun beranak. Diagnosis? a. Tetanus Neonatorum 2627. Seorang wanita (lupa umurnya, masih muda) datang dengan keluhan takut akan darah. Pasien menyadari hal ini tidaklah wajar. Karena ingin masuk sebagai mahasiswa kedokteran, pasien ingin melakukan terapi terhadap penyakitnya ini. Terapi yang sesuai? a. Terapi desensitisasi b. Terapi psikodinamik c. Terapi psikoanalisis d. Terapi eksposur e. Terapi kognitif 2628. Seorang pria datang dengan keluhan merasa sakit jantung. Dari hasil pemeriksaan fisis dan laboratorium tidak ditemukan adanya kelainan. Akan tetapi, pasien sangat yakin bahwa dia menderita penyakit jantung. Diagnosis pada pasine ini? a. Gangguan somatisasi b. Hipokondriasis c. Gangguan konversi d. Gangguan citra tubuh 2629. Sepasang calon suami-istri ingin melakukan pemeriksaan pra-nikah di dokter. Pada lakilaki didapatkan anemia, hb 9,8 gr/dl, dan dari adt didapatkan eritrosit dengan sel target. Kemudian dari perempuannya didapatkan hal sama. Berapa persen kemungkinan anak mereka yang normal.... a. 0% b. 25% c. 50% d. 75% e. 100% 2630. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan pucat, tampak sklera subiketerik, ada pembesaran hepar 2 jari bac. Riwayat ditransfusi darah beberapa kali karena keluhan yang sama. Dari ADTnya didapatkan sel target. Apa diagnosanya.. a. Anemia defisiensi besi b. Anemia hemolitik autoimun c. Anemia megaloblastik
d. Anemia penyakit kronik 2631. Seorang laki-laki datang dengan keluhan pucat, letih, lemah. Riwayat di transfusi darah dengan keluhan yang sama. Dari adt didapatkan eritrosit dengan sel target dan bentuk tear drops. Apa diagnosanya.. a. Anemia defisiensi besi b. Thalasemia c. Anemia pernisiosa d. Anemia megaloblastik e. Anemia penyakit kronik 2632. Seorang wanita datang dengan anemia, hb 6,8 gr/dl, leukosit 7000, trombosit 250.000. jenis darah apa yang ditransfusikan... a. PRC b. WB c. FFP 2633. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan mata merah, gatal, berair. Tidak ada penurunan penglihatan. Riwayat kontak dengan penderita yang sama disangkal. Ibu memiliki riwayat atopi. Dari pemeriksaan didaptkan injeksi konjungtiva, yg lain dalam batas normal.Apa diagnosanya.. a. Konjungtivitis bakteri b. Konjungtivitis atopi c. Konjungtivitis virus d. Keratitis 2634. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah, gatal, sekret mukopurulen. Tidak ada penurunan penglihatan. Dari pemeriksaan didapatkan injeksi konjungtiva, didapatkan giant papil di konjungtiva tarsus, yang lain dalam batas normal.apa diagnosanya... a. Konjungtivitis bakteri b. Konjungtivitis virus c. Konjungtivitis vernal d. Keratokonjuntivitis sicca 2635. Seorang laki-laki datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat terkena tumbuhan ketika bekerja. Mata merah, nyeri, silau, terdapat kotoran mata. Dari pemeriksaan didapatkan tampak lesi satelit pada kornea, injeksi kornea, konjungtiva hiperemis, visus 6/72. Apa diagnosanya.. a. Keratitis bakteri b. Konjungtivitis alergi c. Keratitis jamur d. Keratokonjungtivitis 2636. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan menurun. V0D 6/60. VOS
6/75, yg lain dalam batas norma. Setelah dikoreksi didapatkan OD S+1.00 dan OS S+1,25. Apa diagnosanya.. a. Hipermetrop b. Miopia c. Compound miop astigamat d. Simple miop astigmat 2637. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kiri menurun sejak 2 hari, disertai nyeri kepala dan mual, muntah. Dari pemeriksaan didapatkan OD lensa keruh, iris shadow (+). OS RC + melambat, lensa keruh, injeksi silier, tes konfrontasi berkurang pada sisi lateral. Apa diagnosanya.. a. OS glaukoma akut + ODS katarak matur b. OS Glaukoma sekunder akut + ODS katarak imatur 2638. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat HT berobat tidak teratur, dan DM berobat tidak teratur sejak beberapa tahun. VODS 6/75. Dari pemeriksaan fisis tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan apa yang tepat untuk menentyukan diagnosa.. a. Refrktometri b. Tonometri c. Keratometri d. Oftalmoskopi 2639. Seorang wanita 55 tahun datang dengan kelihan penurunan penglihatan yang terjadi sejak beberapa bulan terakhir, tidak ada riwayat trauma. Riwayat DM sejak 20 tahun berobat tidak teratur. Dari funduskopi didapatkan blot dot, cotton wol, tidak ada neovaskularisasi. Apa diagnosanya.. a. Retinopati diabetik proliferatif b. Retinopati diabetik non-proloferatif c. Retinopati hipertensi 2640. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat trauma terbentur batu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hifema, perdarahan subkonjungtiva (lupa yg lain). Pemeriksaan tambahan apa yang tepat dilakukan untuk membantu diagnosa.. a. Refraktometri b. Kampimetri c. Keratometri d. Tonometri 2641. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan bengkak pada ibu jari kaki kiri, nyeri, merah, sejak 3 hari. Hasil lab asam urat 7,0. Apa terapinya.. a. Indometasin + alopurinol b. Alopurinol + probenecid c. Indometasin +probenesid
d. Kolkisin + alopurinol e. Kolkisin + probenecid 2642. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari kaki kanan. Asam urat 9,0. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi OAT dengan regimen RHZE. Obat apa yang menyebabkan keluhan ini... a. Rifampicin b. Isoniazid c. Pirazinamid d. Etambutol 2643. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan sejak satu minggu. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi OAT dengan regimen RHZE. Obat apa yang menyebabkan keluhan ini... e. Rifampicin f. Isoniazid g. Pirazinamid h. Etambutol 2644. Seorang laki-laki dengan riwayat nyeri dada, durasi 2-3 menit ketika sedang beraktivitas. Nyeri berkurang dengan istirhat. Kemudian pasien datang ke dokter untuk memeriksakan keadaannya. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan untuk menunjang diagnosis.... a. EKG dengan istirahat b. EKG dengan latihan c. Ekokardiografi 2645. Seorang laki-laki 68 tahun datang ke ugd dengan kesadaran menurun. Pasien dengan riwayat DM sejak beberapa tahun. Sebelum tidak sadar pasien mengeluh mual, muntah, dan berkeringat dingin. Dari pemeriksaan EKG didapatkan elevasi pada segmens ST di V1-V4, T inverted di V1-V4, dan penurunan gelombang q. Apa diagnosanya.. a. Infark miokard akut b. Perikarditis c. Angina pektoris d. Emboli paru 2646. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke ugd dengan keluhan lumpuh pada kedua kaki setelah terjatuh setinggi 4 meter. Apa obat yang diberikan.. a. Metilprednisolon dosis tinggi b. Prednison (sorry dosisnya lupa) c. Deksametason (sorry dosisnya lupa) 2647. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan pusing seperti berputar sejak 5 jam yang lalu, disertai dengan mual, muntah. Dari pemfis didapatkan nistagmus rotatoar. apa penyebab dari keluhan ini..
a. Vertigo perifer b. Vertigo sentral c. Labirintitis d. Tumor otak 2648. Seorang anak dengan keluhan demam tinggi, dan menagis kesakitan sambil memegang telinganya. Saat ini anak sedang flu, hidung tersumbat. Apa yang diberikan.. a. Antibiotik + antiinflamasi+dekongestan+parasintesis b. Antibiotik + antipiretik + analgetik +dekongestan c. Antibiotik + antipiretik +dekongestan + parasintesis 2649. Pasien luka bakar dan kotor. Dokter mau membersihkan luka, dan menyuruh prawat untuk memasang infuse. Pendekatannya? a. Pendekatan Interpersonal b. Pendekatan hirarki c. Pendekatan praktek kedokteran d. Pendekatan praktek keperawatan e. … 2650. Pasien mengeluh sakit perut. Minta disuntik obat. Dokter menolak karena tidak ada indikasi. Pasien histeris. Dokter kemudian member suntikan saline normal. Tindakan yang membenarkan tindakannya? a. Dokter memberikan obat sesuai indikasi b. Dokter sudah berusaha melakukan tindakan sesuai prosedur c. Dokter melakukannya agar pasien tenang d. Dokter melakukannya untuk menenangkan pasien e. … 2651. Dokter promosi obat jamu. Tindakan ini tidak sesuai dengan etika : a. Dokter mengumumkan penggunaan obat yang belum jelas b. Dokter tidak sepenuhnya melakukan pengabdian kesehatan c. … d. … e. … 2652. Laki-laki kesadaran menurun. Istri hamil 5 bulan. Istri menjelaskan suaminya demam, sering diare. Pemeriksaan ditemukan abses otak. Dokter minta izin istri melakukan ELISA. ELISA (+). Tindakan dokter? a. Memberitahu istri bahwa suami terkena AIDS b. Menyuruh istri terminasi kehamilan c. Memberi tahu istri pemeriksaan lain untuk memastikan diagnosis d. Mengisolasi pasien e. Member antibiotic untuk mencegah infeksi
2653. Laki-laki kesadaran menurun di ICU. Terpasang ventilator. Pasien sudah diamputasi kedua kakinya karena DM. Menderita DM sejak lama. Diberi insulin 20 IU tapi gula darah tidak turun-turun. Keluarga minta dokter menghentikan ventilator. Dokter melakukan tindakan tersebut. Yang dilakukan dokter? a. Euthanasia… b. Indikasi gagal terapi c. … d. … e. … 2654. Wanita hamil 33 minggu. KPD 2 jam. Belum ada his. Tindakan? a. Rawat di rumah beri tablet kortikosteroid dan antibiotic b. Rawat rumah sakit beri kortikosteroid dan antibiotic c. Rawat jalan d. Rawat kamar bersalin dan persiapkan kelahiran preterm e. … 2655. Wanita hamil … minggu (yang jelas hamil muda), perdarahan pervaginam. Nyeri goyang portio cavum douglasi menonjol a. KET b. Abortus inkomplet c. … d. … e. … 2656. Wanita hamil tua. Datang ke bidan. Nyeri perut tembu ke belakang disertai perdarahan. Perdarahan sering berulang. Portio : teraba jaringan lunak. Tindakan ? a. Rujuk ke RS b. USG c. … d. … e. … 2657. In partu. Terlihat kepala di introitus vagina. Diagnosis? a. Kala I fase aktif b. Kala I fase laten c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 2658. Wanita melahirkan. Perdarahan setelah keluar plasenta. Tampak gumpalan daging berwarna kemerahan keluar dari vagina. Diagnosis? a. Inverse uteri b. Plasenta dupleks
c. Mioma d. … e. … 2659. Wanita melahirkan. 2 jam plasenta belum keluar. Keluar darah bergumpal-gumpal membasahi 4 lapis sarung. Penyulit yang paling sering terjadi? a. Subinvolusi uterus b. DIC c. Rupture uteri d. … e. … 2660. Wanita hamil 4 bulan (atau 4 minggu??). Perdarahan. TFU pertengahan pusat dan proc. xyphoideus. Diagnose? a. Abortus b. KET c. Mola hidatidosa d. … e. … 2661. Wanita hamil 24 minggu. Mengeluh rehim tidak membesar. 3 minggu lalu riwayat perdarahan selama 2 hari, yang sembuh dengan sendirinya. TFU 1 jari bawah pusat. DJJ (-). Diagnose? a. Abortus inkomplet b. Abortus komplet c. Abortus imminens d. Missed abortion 2662. Wanita G6P5A0. Perdarahan massif post partum. Bayi besar. Diagnosa? a. Atonia uteri b. … c. … d. … e. … 2663. Wanita 30 tahun. Menihkah 6 tahun belum punya anak. Terlambah haid 2 bulan. Datang dengan keluhan nyeri perut dan shock. Penatalaksanaan? a. Histerektomi b. Salphingetomi c. Ooforektomi d. Cystosomi e. Appendectomy 2664. Anak 12 tahun. Datang dengan keluhan bengkak pada mata. Terutama pagi hari.
Kemudian bengkak seluruh tubuh. Poteinu urine >3,5 gr/jam. Pada pemeriksaan darah rutin apa yang didapatkan : a. Hiperkolesteroemia b. Hiperproteinemia c. … d. … e. … 2665. Anak 4 tahun. Datang keluhan bengkak pada mata. Terutama pada pagi hari. Berkurang pada sore hari. Disertai bengkak seluruh tubuh. Pemeriksaan urine ada eritrosit 4-5, leukosit 45, protein (lupa). Apa yang menyebabkan: a. Peningkatan perfusi glomerulus b. Penurunan tekanan hidrostatik glomerulus c. Peningkatan tekanan hidrostatik Kapsula Bowman d. Penurunan tekanan onkotik glomerulus e. Peningkatan aktivitas hormone anti diuretic. 2666. Anak dibawa ibunya dengan keluhan pucat dan lemah badan. Pemeriksaan darah MCV 76, MCH 25, MCHC 30. Diet apa yang perlu ditambahkan? a. Besi b. Asam folat c. … d. … e. … 2667. Wanita keluhan pucat dan lemah badan. Didapatkan saturasi transferin 15%, feritin serum 5 ug/dl. Apa penyebabnya? a. Iron depletion b. Iron deficiency anemia c. … d. … e. .. 2668. Anak dengan keluhan keluar darah dari hidung. Nyeri pada mata, kepala, dan punggung. Pada feses ada bintik-bintik warna hitam. Rumple Leede (+). TD 100/70 mmHg. Nadi 100x/menit. Diagnose: a. DBD I b. DBD II c. DBD III d. DBD IV e. … 2669. Seorang anak 1 bulan dibawa ibunya ke dokter karena bibir sumbing. Yang dilakukan
dokter: a. Menjelaskan tentang penyaktinya dan merujuk ke dokter bedah mulut b. Menjelaskan tentang penyakitnya dan mengatakan harus dioperasi secepatnya c. Menjelaskan tentang penyakitnya dan mengatakan agar dioperasi setelah umurnya 10 tahun d. Menjelaskan tentang penyakitnya dan merujuk ke RS yang ada dokter bedah plastic e. … 2670. Seorang anak … bulan dengan keluhan muntah2 warna hijau. Didapatkan peristaltic meningkat. Diagnose? a. Ileus obstruktif letak rendah b. Ileus obstruktif letak tinggi c. Volvulus d. Invaginasi e. … 2671. Seorang anak … dengan keluhan perut kembung. Sebelumnya konstipasi 4 hari. Setelah itu feses keluar menyemprot. Diagnose? a. Hirschprung b. Atresia c. … d. … e. … 2672 Anak dibawa ibunya dengan keluhan biru seluruh tubuh bila menangis. Pada pemeriksaan didapatkan bising jantung. Pemeriksaan yang paling tepat disarankan? a. EKG b. Foto thorax c. Echo d. … e. … 2673. Seorang anak sering tersedak. Sesak napas. Berkurang bila berubah posisi. Diagnose? a. Laryngomalacia b. … c. … d. … 2674. Seorang anak diare. Nadi 132x pernapasan 39x. tampak lesu. Turgor kembali lebih 3 detik. BAK terakhir 6 jam yang lalu dan kesan kurang. Keadaan pada anak ini? a. Dehidrasi ringan b. Dehidrasi ringan-sedang c. Dehidrasi sedang d. Dehidrasi sedang berat e. …
2675. Wanita meninggal di kereta api. Ada lesi berwarna putih ukuran 2x3 di jantung. Hepar berwarna gelap. Penyebab kematian? a. Infark miokard b. Aterosklerosis c. Thrombus d. … e. … 2676. Pria meninggal tergantung. Lebam di kaki. Kaku lengkap seluruh tubuh. Belum ada tanda-tanda pembusukan. Perkiraan waktu kematian? a. < 6 jam b. 6-18 jam c. > 24 jam d. … e. … 2677. Trauma kepala akibat KLL. GCS 3-3-3. (panjang soanya, tapi nda pentingji). Keadaan apa yang terjadi berkaitan dengan motorik pasien ini? a. Menunjuk lokasi nyeri b. Menghindari lokasi nyeri c. Dekortikasi d. Deserebrasi e. … 2678. Trauma akibat KLL. Hematom di belakang telinga. Keluar darah bercampur cairan bening dari liang telinga. Tanda halo positif. Pada foto tampak fraktur linoer os temporal. Mata terbuka spontan, bicara…, menunjuk lokasi nyeri (lupa, yang jelas GCSnya itu 13). Diagnose? a. Trauma kepala sedang + Battle sign+ fraktur liner os temporal b. Trauma kepala berat + Battle sign + Ottore + Fraktur liner os temporal c. Trauma kepala sedang + ottore + fraktur linear os temporal d. … e. … 2679. Trauma KLL. Rhinore massif + brill hematom. GCS 15. Penatalaksanaan? a. Bebaskan jalan napas b. Pasang tampon c. Suction berkala d. Nebulisasi e. … 2680. Trauma KLL. Mata membuka bila dipanggil. Menghindari bila dirangsang nyeri. Bicara meracau. GCS? a. 11 b. 10
c. 9 d. 8 e. 7 2681. Trauma KLL. GCS 7. RR n. HR n. TD n. Penatalaksanaan? a. Pasang IV line b. Pasang oksigen c. ETT d. Ventilator e. … 2682. Mata gatal. Berair. Pada konjungtiva tampak cobble stone app. Penatalaksanaan? a. Koritkosteroid b. Antibiotic c. Antijamur d. Antihistamin e. … 2683. Mata merah. Penurunan visus. Fluorescence tampak lesi dendritik. Penyebab: a. Infeksi virus b. Infeksi Chlamydia c. Infeksi bakteri d. … e. … 2684. Mata merah. Visus menurun. Fluorenscence tampak lesi satelit. Diagnose: a. Ulkus kornea jamur b. Ulkus kornea virus c. … d. … e. … 2685. Pasien kena matanya bola bulu tangkis. Sejak 3 hari lalu penglihatan menurun. Tampak hifema pada BMD. Lensa dan funduskopi sulit dinilai. Apa yang menyebabkan penurunan penglihatan? a. Hifema b. … c. … d. … e. … 2686. Pasien mengeluh penglihatannya menurun. 3 hari lalu ada luka lecet pada palpebra. Pada pemeriksaan didapatkan mata yang cedera tidak dapat menutup rapat. Penyebab penurunan penglihatan?
a. Keratitis exposure b. Cedera palpebra c. … d. … e. … 2687. Pria 70 tahun. Mendadak tidak bias melihat. Ophtalmoskop normal. Fundus tidak ada kelainan. Tidak ada tanda lateralisasi. Penyebab kebutaan? a. Glaucoma b. Papil edema c. Papilitis d. Lesi chiasma e. Stroke occipital 2688. Anak matanya kabur. Dengan S-1 visus 5/5. S-0,75 visus 5/5 (banyak lensa dipakai, tapi Cuma ini yang visusnya 5/5). Jadi lensa yang dipakai? a. -1 b. -0,75 c. -0,5 d. -1,25 e. … 2689. Anak matanya kabur. Mata kiri S-8. Mata kanan S-2. Kelainan ini merupakan? a. Ansimetrop b. Hiermetropi c. Heterotrop d. … e. … 2690. Pria. Riwayat keluar cairan dari telinga. Mula-mula cairan biasa. Kemudian cairan menjadi berwarna kuning dan berbau. Sekarang datang dengan keluhan wajah mencong. Pada pemeriksaan ototskopi didapatkan jaringan granulasi. Diagnose? a. OMSA b. OMSK c. Kolesteatoma d. Keganasan 2691. Anak-anak. Sering bersin dan pilek pagi hari. Concha hipertrofi dan berwarna merah gelap. Penyebab? a. Rhinitis alergi b. Rhinitis vasomotor c. Rhinitis influenza d. Polip e. …
2692. Seorang laki-laki 20 tahun dengan mimisan berulang. Dialami sejak 13 tahun. Pemeriksaan ototskopi tampak massa merah gelap. CT-Scan menunjukkan massa nasofaring yang menonjol ke kavum nasi. Diagnose? a. KNF b. Angiofibroma nasofaring juvenile c. Polip d. … e. … 2693. Laki-laki sebelumnya patah tulang paha 1 bulan lalu. Dibawa ke dukun. Sekarang datang dengan keluhan bengkak pada paha. Pemeriksaan radiologis tampak reaksi periosteal minimal, lesi osteolitik dan osteosklerotik, tampak garis fraktur. Diagnose? a. Osteosarcoma dengan fraktur patologis b. Osteomielitis pasca fraktur c. … d. … e. … 2694. Anak-anak 10 tahun. Gatal-gatal tangan dan kaki. Saudaranya juga. Pengobatan? a. Permetrin b. Gameksan c. Kloratepitol d. Sulfur… e. … 2695. Anak-anak dibawa ibunya dengan koreng pada kaki. Sebelumnya tidak ada gelembung. Tampak krusta dengan dasar kotor. a. Impetigo bullosa b. Impetigo krustosa c. … d. … e. … 2696. Laki-laki gatal-gatal pada malah hari. Adeknya juga kena. Penyakit ini ditularkan melalui: a. Kontak langsung b. Alat makan c. Sabun mandi d. Gigitan serangga e. … 2697. Laki-laki. Gatal-gatal pada malam hari. Teman kamarnya juga. Penyebab: a. Scabies b. Tinea c
2698. Perempuan dengan bercak kemerahan. Semula tampak kemerahan berbentuk lonjong di atas pusar. Diberi obat tidak mau hilang. Sekarang tampak bercak-bercak merah di dada dan punggung dan tampak meninggi. Diagnose? a. Pitiriasis rosea b. Tinea corporis c. … d. … e. … 2699. Laki-laki. Bercak-bercak merah. Tampak macula eritem dengan skuama di atasnya da mati rasa. Diagnose? a. Tinea versicolor b. Morbus Hansen c. … d. … e. … 2700. Laki-laki. Minum obat lepra 2 bulan. Pada pemeriksaan tampak macula eritem multiple. Bakteri morfologi 5%. Pembengkakan nervus medianus dan nervus auriculairs. Granuloma pada hampir sepanjang nervus. Diagnose? a. Pure neuritis leprosy b. Lepra tuberkuloid c. Reaksi reversal d. … e. … 2701. Laki-laki. Gatal-gatal. Sudah diberi obat tapi gatal lagi. Lokasi di kedua punggung kaki. Tampak likenifikasi dan erosi. Diagnose? a. Neurodermatitis b. Tinea pedis c. … d. … e. … 2702. Gatal-gatal di lipat paha. Tampak lesi satelit. Diagnosa? a. Kandidiasis intertrigenosa b. Tinea cruris c. … d. … e. … 2703. Gatal-gatal di lengan. Macula eritem dengan central healing. a. Tinea corporis
b. Psoriasis c. … d. … e. … 2704. Gatal dan kemerahan. Diberi salep putih, tablet hijau, dan tablet kuning. Gatal berkurang tapi lesi menetap. Macula merah keunguan disertai skuama di ekstensor lengan. Pengobatan apa lagi? a. Korteikosteroid b. Antijamur c. Antihistamin d. … e. … 2705. Gatal-gatal di badan. Tampak lesi satelit. Pemeriksaan? a. Tes KOH b. Tes lampu wood c. Tes Tzanck d. … e. … 2706. Wanita menglueh nyeri dan pegal pada dada. Tampak vesike-vesikel di bawah payudara. Diagnose? a. Herpes simplex b. Hepes zoster c. Varicella d. Tinea corporis e. … 2707. Pria keluar nanah dari OUE. Tampk bakteri diplococcus gram negative berpasangan. Penyebab? a. Trichomoniasis b. Neisseria go c. Treponema pallidum d. … e. … 2708. Wanita, keputihan. Berbau. Vagina kemerahan. Tampak organism berflagella. a. Trichomoniasis b. Treponema pallidum c. Candida d. … e. …
2709. Pria mengeluh luka yang nyeri pada kemaluan. Tampak coccus. Penyebab?(Lupa, penyebabnya ulkus molle) a. … b. … c. … d. … e. … 2710. Seorang laki2 20 thn dating ke ugd rs dengan nyeri buah zakar kiri, nyeri timbul tiba-tiba waktu bangun tidur di pagi hari. Pada pemfis ditemukan tanda phren positif. Apa diagnosisnya? a. Parafimosis b. Torsio c. Orkitis d. Epididimitis e. Priapismus 2711. Seorang laki2 20 thn dating ke ugd rs dengan nyeri buah zakar kiri, nyeri timbul tiba-tiba waktu bangun tidur di pagi hari. Pada pemfis ditemukan tanda phren positif. Apa diagnosisnya? a. Epididimorchitis b. Torsio 2712. Seorang laki2 20 thn dating ke rs dengan keluhan ereksi terus menerus tanpa hasrat seksual. Apa diagnosisnya? a. Priapismus 2713. Seorang anak 6 th dibawa ibunya ke puskesmas/rs dengan bengkak pada ujung penis dan nyeri. Pada pemfis kulit tampak tertarik ke atas dan tidak dapat dikembalikan. Apa diagnosisnya? a. Fimosis b. Parafimosis 2714. Pasien datang ke IRD datang dengan riwayat kecelakaan beberapa ……. yang lalu, kemuadian pasien datang dengan.. pada pemerikssan didapatkan osteolitik, osteosklerotik, reaksi perosteal minimal, apa diagnosis? 2715. Seorang laki-laki datang ke poli dgn keluhan pembesaran pada skrotumnya, yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual . Pada palpasi ditemukan skrotum membesar lunak, kistik, transluminasi tes (+). Penyakit apa yang diderita pria ini?? a. Varikokele b. Hidrokel c. Seminoma d. Hernia skrotalis e. Orkitis
2716. Seorang perempuan datang ke poli dengan keluhan nyeri perut sejak tadi malam bersifat hilang timbul menyebar ke selangkangan. Paginyanya pasien mengeluh kencing warna merah. Apa diagnosisnya? a. Ureterolitiasis b. Pyelonefritis 2717. Seorang perempuan dating dengan keluhan benjolan di payudara, nyeri timbul menjelang haid, pemfis: kenyal, batas tidak tegas, mobile 2718. Seorang laki2 MRS dengan lumpuh kedua kaki setelah jatuh dari pohon 1 jam yang lalu, pasien jug mengeluh tidak dapat kencing. Pada pemeriksaan didapatkan paraplegia dan retensi urin. Bagaimana penatalaksanaan yang tepat? a. Dirawat inap dan diberikan metalprednisolon dosis tinggi b. Dirawat inap dan diberikan prednisone 3x5mg c. Dirawat inap dan diberikan dexamethasone 3x10mg d. Dirawat jalan dan diberikan metilprednisolon 3x16mg e. Dirawat jalan dan diberikan prednisone 3x5 mg 2719. Seorang laki2 24 th ke poli dengan keluhan nyeri punggung bawah, hal ini setelah kecelakaan. Pasien merasa nyeri jika melangkah. Ada gambar radiologix. Apa diagnosisnya? a. Spondilosis b. Spondilitis c. Spondilisis d. Spondilolistesis e. Spondiloarthrosis 2720. Seorang bayi dibawa ke rs dengan keluhan berupa benjolan pada bagian lumbal. Pada pemeriksaan didapatkan defek pada penutupan neural tube di daerah lumbaosakral. Apakah penyebab kelainan ini? a. Kekurangan pemberian Fe waktu hamil b. Kekurangan pemberian asam folat waktu hamil c. Kelebihan konsumsi alcohol waktu hamil d. Infeksi toxoplasma waktu kehamilan e. Genetik 2721. Sama soal diatas tentang spina bifida. Penyakit ini dapat dicegah dengan pemberian asam folat. Kapan waktu terbaik pemberian asam folat? a. Trimester I b. Trimester II c. Trimester III d. Sesaat sebelum melahirkan e. Sebelum menikah 2722. Seorang laki2 ke poli dengan keluhan sulit berjalan. Hal ini terjadi setelah kecelakaan
dan lutut membentur dashboard mobil. Pada pemeriksaan didapatkan orang tersebut tidak dapat melakukan dorsofleksi pedis. Apakah penyebab kelainan ini? a. Lesi N. Tibialis b. Lesi n. peroneus c. Lesi N.ischiadicus d. Lesi M.spinalis setinggi L5 e. Lesi M.spinalis setinggi S1 2723. Seorang laki2 50 tahun dating ke ugd dengan keluhan lemah pada kaki sebelah kanan , lengan kanan jg lemah, pasien jg mengeluh penurunan penglihatan. Ada riwayat DM, hipertensi. Pada pemeriksaan didapatkan hemiplegia dan hemianopsia dextra. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis? a. CT scan kepala b. Foto Kepala c. EKG d. EEG e. Tes transmisi saraf 2724. Seorang laki-laki 42 tahun ke poli dengan keluhan sulit BAB, riwayat BAB berdarah sebelumnya. Pada colok dubur tidak didapatakan massa, darah (+). Ada gambaran radiologinya foto barium enema (kalau nda salah apple core sign). apa diagnosisnya ? a. Tumor colon b. Invaginasi c. Divertikel 2725. Laki-laki masuk dengan perut kembung, sudah 4 hari tidak kentut dan tidak BAB, pada pemeriksaan fisis didapatkan distensi abdomen, peristaltic meningkat. Ada foto gambaran klinisnya ( darm contour) , ada juga gambaran radiologi foto polos abdomen (herring bone sign). Apa diagnosisnya? a. Ileus paralitik b. Ileus obstruktif 2726. Anak2 8tahun datang dengan keluhan tidak BAB 3 hari, tidak kentut, perut kembung, 3 hari di observasi pemeriksaan RT BAB menyemprot. Apa diagnosis ? a. Hirschprung 2727. Anak2 5 tahun datang dengan tidak BAB beberapa hari, perut kembung, muntah, riwayat pengeluaran mekonium terlambat. Kadang2 BAB menyemprot. Apa penatalaksanaannya? a. Pasang NGT b. Pasang infuse c. Rujuk untuk pembedahan
2728. Wanita 65 tahun jatuh dengan tangan menopang. Pada pemeriksaan fisis didapatkan deformitas (+), nyeri tekan (+), nyeri sumbu (+), apa diagnosisnya ? a. Fr. Colles b. Fr. Montegia c. Fr. Galeazzi d. Fr. Radius-ulna 2729. Pasien datang ke iRD post kecelakaan lalu lintas, dilakukan pemeriksaan neurologis yaitu dipanggil membuka mata, bicara meracau, menepis jika diberi rangsangan nyeri. Hitung GCS ? a. 7 b. 10 c. 11 d. 5 e. 6 2730. Pasien masuk ke UGD post KLL pada pemeriksaan neurologis mata tidak membuka dengan rangsang nyeri, flexi normal, bicara mengerang, berapa GCS? a. 6 b. 7 c. 11 d. 10 e. 13 2731. Seorang ibu membawa anak 10 bulan ke UGD karena sesak napas, tersedak, setelah makan kacang sambil bermain, apa yang harus dilakukan? a. Back blow b. Abdominal thrust c. Heimlich maneuver d. Pasang nasofaringeal tube 2732. Seorang laki-laki sedang di restoran dan tiba-tiba tersedak makanan. Anda adalah stausatunya dokter yang ada disana. Anda sudah menyuruh orang tersbeut untuk batuk sekeraskerasnya tetapi sumbatan belum keluar. Apa yang harus anda lakukan sebagai dokter sebelum dibawa ke rumah sakit? a. Jika kelihatan pada mulut, makanan diambil dengan jari. b. Heimlich maneuver c. Triple airway maneuver d. Pasang nasofaringeal tube 2733. Seorang perempuan mengeluh nyeri pada bahu, setelah …… pada pemeriksaan fisis ditemukan fleksi, adduksi, dan eksorotasi lengan. Apa diagnosis? a. Dislokasi bahu anterior b. Dislokasi bahu posterior
2734. Seorang laki-laki mengeluh bengkak pada pergelangan tangan dan sulit menggerakkan jari-jari dan pergelangan tangan. Hal ini terjadi setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri tekan (+). Pemeriksaan apa yan dibutuhkan? a. Foto brachium b. Foto cubitus c. Foto 1/3 proximal antebrachii d. Foto wrist e. Foto manus 2735. Ibu membawa bayi umur 1bulan dengan kelainan ada defek pada bibir, gusi dan langitlangit. Sebagai dokter puskesmas apa yang dilakukan? a. Menjelaskan penyakit dan rujuk ke bedah mulut b. Menjelaskan penyakit dan rujuk segera untuk dioperasi c. Menjelaskan penyakit dan dirujuk ke bedah plastic d. Menjelaskan penyakit dan menunggu 10 tahun untuk dioperasi e. Segera rujuk ke rumah sakit terdekat 2736. Pasien datang dengan kelemahan pada tungkai kiri tiba-tiba, parese n.VII dan XII tipe sentral dimana letak lesinya? a. Hemisfer cerebri sinistra b. Hemisfer cerebri dextra c. Lesi M.spinalis setinggi L5 2737. Seorangpria 25 tahun datang ke ugd akibat luka bacok 2 cm pada dada sebelah kanan. Pada pemfis pasien sadar tanda vital 120/70, yg lain dalam batas normal. 30 menit kemudian pasien tiba-tiba merasa sesak.Tanda vital 90/50mmHg, nadi 130x/i, pernapasan 35x/i.Pada pemfis, gerakan dada sebelah kanan terlambat, auskultasi didapatkan paru kanan hipersonor, suara auskultasi pernapasan menghilang. Apa tindakan yang harus dilakukan segera? a. Pasang kasa 3 sisi b. WSD c. Nebulizer d. Needle thoracosintesis e. Resusitasi cairan 2738. Seorang pria, 35 th, dating ke UGD setelah KLL dengan keluhan sesak nafas. Pada dada kanan ditemukan luka memar, sebelah kiri normal.Pada pemeriksasaan fisik ditemukan fraktur costa 3 dan 4 lateral kanan.Pada perkusi didapatkan pekak.Padafoto thorax didapatkan perselubungan homogen pada hemithorax kanan, trakea terdorong kearah kiri.Corakan vaskuler normal. Diagnosis: a. Pneumothorax kiri b. Pneumothorax kanan
c. Atelectasis kiri d. Hematotorax kanan e. Hematotorax kiri 2739 . Seorangpria, 35 th, datang ke UGD setelah KLL dengankeluhansesaknafas. Pada dada kananditemukanlukamemar, sebelahkiri normal.Padapemeriksasanfisikditemukanfraktur costa 3 dan 4 lateral kanan.Padaperkusididapatkanpekak.Padafoto thorax didapatkanperselubunganhomogenpadahemithoraxkanan, trakeaterdorongkearahkiri.Corakanvaskuler normal.Penanganan: a. WSD kiri b. WSD kanan c. ETT 2740. Seorang pria datang post KLL dengan keluhan nyeri perut. Pada pemeriksaan didapatkan T 80/60, N: 125, P:35. Didapatkan distensi perut dan direncanakan laparotomy eksplorasi.Termasuk ASA berapa: a. I a b. I E c. II e d. III E e. IV E 2741. Seorang pria datang post KLL dengan keluhan nyeri pada paha kanan. Pada T: 90/60, N: 120, P:30. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan hematom luas pada paha kanan, CRT melambat, turgor menurun. Sebutkan penanganan awal: a. Resusitasi cairan b. Pasang splint c. Pemberian oksigen 2742. Seorang wanita post KLL dibawa ke UGD dengan perdarahn pada wajah. Pada saat pemeriksaan didaptkan perdarahan pada hidung dan mulut. T: 110/70, yg lain dbn. Ditemukan suara berkumur. GCS: E3M4v1. Penanganan: a. Resusitasi cairan b. ETT c. NGT d. Collar neck 2743. Seoranganakjatuhdariketinggian 5 m dengantanganmenumputanahterlebihdahulu. Padapemeriksaanfisikditemukanbengkakpadalenganatasdengansumbunyeri, padalenganbawahterdapatlukaterbuka 4 cm. Penanganpertama: a. Bersihkanluka b. Imobilisasi c. Pemberiananalgetik
d. Pemberian antibiotic e. Pemberiansedasi 2744. Seorangpria post KLL di jalan told engan keluhan ?????.TV dbn. Pasien masih bias membuka mata dengan nyeri, bias melokalisir nyeri, tetapi tdk bias mengeluarkan suara. Penangan pertama: a. Mencari luka di tempat lain b. Melakukan foto kepala untuk mencari fraktur c. Melkukan airway dan c spine control d. Ventilasi mekanik e. Resusitasi cairan 2745. Seorangpria 20 tahundatangke UGD setelah main bola dengannyeripadabahuakibatjatuh. Padapemfisdidapatkanbahufleksi, abuduksi, daneksorotasi.Apakomplikasi : a. Claw hand b. Drop hand c. Lesinervusaxilaris d. Non union 2746. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri pada tungkai post KLL. Wanita duduk di samping sopir. Pada pemfis didapatkan tungkai kanan fleksi, adduksi, endorotasi. Diagnosis a. Dislokasi anterior b. Dislokasi posterior c. Frakturcolumfemoris d. Fraktru 1/3 tengah femur e. Frakturintratrokanterika 2747. Seorang wanita 69 th, datang diantar keluarganya karena nyeri kepala hebat sejak 5 hari yg lalu. Ada kelumpuhan pada wajah sebelah kiri dan terllihat mengantuk. 1 bln yang lalu pasien mengalami kelumpuhan pada badan sebelah kiri, adariwayat trauma dengan kepala terbentur di lantai pingsan selama 5 min. T: 130/80. Diagnosis: a. Strokiskemi b. PIS c. Pendarahan epidural d. Pendarahan subdural e. PSA 2748. Seorang pria post KLL dengan keluhan nyeri perut. Tampak perut distended, jejas di epigastrium. T: 80/60. Apa penyebab shock; a. Rupture lien b. Rupture hati c. Rupture ginjal d. Perdarahan retro peritoneal
2749. 3 orang pasien dibaware lawan ke UGD post bencana alam. Hanya ada 1 dokter jaga dan perawat.R elawan mengatakan akan datang 5 korban lagi dalam waktu 30 min. Dokterj aga telah menghubungi dokter lainnya untuk datang ke UGD. Apa tindakan tepat yang dilakukan: a. Rujuk semua pasien untuk mengurangi mortalitas b. segera melakukan triase ke gawat daruratan 2750. Seorang wanita fraktur kruris datang ke UGD. Di RS tersebut tidak ada spesialis ortopedi. Yang ada hanya dokter bedah.J arak ke spesialis ortopedi 6 jam. Apa yg harus dilakukan? a. langsung di rujukkespesialisortopedi b. penangankonservatif c. pasiendiusulkanditanganiolehdokterbedahsetempat d. stabilisasikemudiandirujuk 2751. Perempuan datang dengan keluhan nyeri perut seluruh abdomen, distensi abdomen, nyeri lepas tekan (+), bunyi usus menurun, batas paru- hati menghilang, riwayat nyeri ulu hati berulang, riwayat pasien sering minum aspirin untuk mengatasi nyeri kepalanya. Tanda vital dalambatas normal. Kemungkinan diagnosis dari pasien tersebut adalah a. peritonitis primer b. peritonitis sekunder c. peritonitis tersier d. foekal peritonitis e. foreign body peritonitis
2752. Seorang laki-laki umur 60 tahun, dengan benjolan sebesar telur ayam di perut bawah, benjolan hilang timbul, timbul ketika mengedan dan loncat-loncatan dan menghilang jika berbaring. Pada pemfis teraba benjolan diatas lipatan inguinal, apa diagnosis? a. hernia nguinalis b. hernia umbilicalis c. hernia hiatal d. hernia femoralis e. hernia scrotalis 2753. Pria 75 tahun, datang dengan keluhan kuning, sclera ikterik, bab berwarna dempul, apa diagnosis yang mungkin? a. tumor hepar b. Tumor gaster c. tumor duodenum d. tumor pancreas e. tumorjejunum
2754. seorang wanita nulipara umur 45 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan. Pada pemfis didapatkan benjolan pada kuadran lateral kananatas, padat keras, terfiksir, retraksipapil, peau d orange.Diagnosis? a. FAM b. CaMammae c. Sklerosingadenosis d. Mastitis e. Tuphyloides 2755. Seorang wanita umur 50 tahundatang dengan keluhan keluar cairan dari putting susu disertai darah. Riwayat penggunaan kontrasepsi oral dengan siklus menstruasi normal. Pada pemfis tidak didapatkan benjolan, tidak ada retraksi papil, tidak ada pembesaran kelenjar. Diagnosis? a. Papilloma intraduktal b. Fibrokistik c. FAM d. Tuphyloides e. Mastitis 2756. Seorang wanita 55 thdatangd engan keluhan bejolan di leher sebesar bola pingpong. Pada pemfis didapatkan benjolany ang ikut gerakan menelan sebesar 4 cm, mobil, konsisensi kenyal. Pm lab TSH meingkat, T3 & T4 normal.Diagnosis? a. Tiroiditis. b. Goiter toksik c. Adenoma folikuler d. Graves disease e. Struma difusa 2757. Seorang pasien datan dengan membawa hasil lab GDP: 116. HbA1c dua kali dengan hasil 6,8dan 7. IMT normal, profil lipid normal, Tensi normal. Apa diagnosis: a. Sindrom metabolic b. Dm c. Pre diabeik d. Toleransiglukosaterganggu e. Normal 2758. Pasien datang keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar kelengan kiri tembus kebelakang sejak 4 jam yang lalu. EKG: ST elevasi. Penangananpertama; a. Aspirin oral b. Warfarin c. Heparin d. Streptokinase e. Morfin
2759. pasien disuntik antibiotic olehdokter. Tibatiba pasien merasa sesak dan tercekik. Pada rekam medis pasien diketahui bahwa pasien sudahpernahdisutik obat yang sama sebelumnya. Penanganan yang dilakukan adalah: a. Adrenalin b. Sulfas atropine c. Dexametason d. Lidocain e. Salbutamol 2760. Pasien datang ke IRD dengan post KLL. Dilakukan pemeriksaan neurologis, buka mata ketika dipanggil, bicara meracau, berespon terhadap nyeri, ditemukan brill hematom, keluar cairan dari telinga, kebiruan di belakang telinga, pada pemeriksaan radiologis ditemukan ada gambaran radiolusen di os temporal. Apa diagnosis pasien di atas? a. cedera kepala sedang+fr.basis crania+fr.linier os temporal b. cedera kepala sedang + otorhea+ battle sign+ fr. Basis crania
Pembagian Nomor No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
Wahana DELANGGU DELANGGU DELANGGU DELANGGU DELANGGU DELANGGU DELANGGU DELANGGU DELANGGU GOMBONG GOMBONG GOMBONG GOMBONG GOMBONG GOMBONG GOMBONG GOMBONG GOMBONG KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAGEDE KOTAWINANGUN KOTAWINANGUN KOTAWINANGUN KOTAWINANGUN MADIUN MADIUN MADIUN MADIUN MADIUN MADIUN MADIUN MADIUN Moyudan Moyudan Moyudan
Keterangan 1-180
181-360
361-520
521-600
601-760
761-840
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85
Moyudan NANGGULAN NANGGULAN NANGGULAN NANGGULAN NANGGULAN NANGGULAN NANGGULAN NANGGULAN PAKEM PAKEM PAKEM PAKEM PAKEM PAKEM PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PEKALONGAN PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL PKU BANTUL RSIA Klaten RSIA Klaten RSIA Klaten RSIA Klaten RSIA Klaten RSIA Klaten
841-1000
1001-1120
1121-1280
1281-1580
1581-1740
86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129
RSIA Klaten RSIA Klaten SRUWENG SRUWENG SRUWENG SRUWENG SRUWENG SRUWENG SRUWENG TEMANGGUNG TEMANGGUNG TEMANGGUNG TEMANGGUNG TEMANGGUNG TEMANGGUNG TEMANGGUNG TEMANGGUNG Wates Wates Wates Wates Weleri Weleri Weleri Weleri Weleri Weleri Weleri Weleri WONOSARI WONOSARI WONOSARI WONOSARI WONOSARI WONOSARI WONOSOBO WONOSOBO WONOSOBO WONOSOBO WONOSOBO WONOSOBO WONOSOBO SINGKIL TEGAL SINGKIL TEGAL
1741-1880
1881-2040
2041-2120
2121-2280
2281-2400
2401-2540
2541-2540
130 131 132 133 134 135 136 137 138
SINGKIL TEGAL SINGKIL TEGAL SINGKILTEGAL MOGA MOGA MOGA MOGA Moga Moga
2541-2760
