R-1 PHN

REKAPITULASI PEMBINAAN KELUARGA RAWAN PER DESA BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN PUSKESMAS

KELUARGA RAWAN SELESAI DIBINA HASIL KUNJUNGAN PEMBINAAN NO KODE DESA

1

NAMA DESA

2

TOTAL

SASARAN

3

KM-I

KM-II

KM-III

KM-IV

4



6

!

JUMLAH

%

JUMLAH KUNJUNGAN

REKUENSI RERATA

"

#

10

11

JUMLAH JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN PEMBINAAN SELURUHN$A PERTAMA BULAN DALAM BULAN INI INI 12

Mataompana, ……………… 2016 Mengetahui Kepala Puskesmas Wilayah Kec. Kapontori

Penanggung jawa,

SUPARDIN SUPARDIN SAADI, SKM, M.MKes

NERIANTO, AMK

!"P. 1#$6062# 1##$0% 1 00$

!"P. &&

13

KETERANGAN

14

REKAPITULASI PEMBINAAN KELUARGA RAWAN PER DESA BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN PUSKESMAS

KELUARGA RAWAN SELESAI DIBINA HASIL KUNJUNGAN PEMBINAAN NO KODE DESA

1

NAMA DESA

2

TOTAL

SASARAN

3

KM-I

KM-II

KM-III

KM-IV

4



6

!

JUMLAH

%

JUMLAH KUNJUNGAN

REKUENSI RERATA

"

#

10

11

JUMLAH JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN PEMBINAAN SELURUHN$A PERTAMA BULAN DALAM BULAN INI INI 12

Mataompana, ……………… 2016 Mengetahui Kepala Puskesmas Wilayah Kec. Kapontori

Penanggung jawa,

SUPARDIN SAADI, SKM, M.MKes

NERIANTO, AMK

13

KETERANGAN

14

!"P. 1#$6062# 1##$0% 1 00$

!"P. &&

REKAPITULASI PEMBINAAN KELUARGA RAWAN PER DESA BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN PUSKESMAS

KELUARGA RAWAN SELESAI DIBINA HASIL KUNJUNGAN PEMBINAAN NO KODE DESA

NAMA DESA

1

2

TOTAL

SASARAN

3

KM-I

KM-II

KM-III

KM-IV

4



6

!

JUMLAH

%

JUMLAH KUNJUNGAN

REKUENSI RERATA

"

#

10

11

1

W&'()*'*+,

24

-

-

1

-

1

4

2

W&&./&

22

-

-

-

-

-

-

3

L&)+(&./*

16

-

-

-

-

-

-

4

L&)+(&./* T)(  

11

-

1

2

-

3

2!



W&)+((

6

-

-

1

-

1

6

W&*.* W**

6

-

-

1

-

1

JUMLAH JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN PEMBINAAN SELURUHN$A PERTAMA BULAN DALAM BULAN INI INI

1

12

13

14

1

1

-

-

-

-

-

-

3

3

3

1!

1

1

1

1!

1

1

1

Mataompana,%0 'eptemer 2016 Mengetahui Kepala Puskesmas Wilayah Kec. Kapontori

Penanggung jawa,

SUPARDIN SAADI, SKM, M.MKes

NERIANTO, AMK

KETERANGAN

!"P. 1#$6062# 1##$0% 1 00$

!(P). *$+011++01106