PROGRAM PENANGGULANGAN BENCANA (DISASTER) RUMAH SAKIT BALI MED KARANGASEM (2015)
I. Pendahuluan Indonesia merupakan wilayah yang rawan terhadap bencana baik alam maupun ulah manusia. Beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya bencana ini adalah kondisi geografis, iklim, geologis dan faktor–faktor lain seperti keragaman sosial budaya dan politik. Wilayah indonesia dapat digambarkan sebagai berikut. 1. Secara geografis merupakan negara kepulauan yang terletak padapertemuan empat lempeng tektonik lapis bumi 2. Terdapat 130 gunung berapi aktif 3. Terdapat lebih dari 5000 sungai besar dan kecil Pulau Bali sebagai salah satu rangkaian pulau yang terdapat dalam rangkaian gugus pulau Sumatra, Jawa, Bali, NTB dan NTT berada pada satu garis pertemuan lempeng Euroasia dan Australia. Disamping itu, kemajuan pariwisata Bali menyababkan Bali menjadi fokus perhatian Dunia Internasional, sehingga sangat rawan terhadap bencana buatan manusia. Mobilitas penduduk yang sangat cepatantar pulau maupun antar benua menimbulkan kerawanan terhadap bencana biologi, sosial dan politik. Rumah Sakit Bali Med Karangasem sebagai salah satu pusat rujukan pelayanan kesehatan di Kota Karangasem adalah rumah sakit yang menjadi tempat rujukan bagi korban bencana masal yang terjadi di Kota Karangasem dan sekitarnya. Sebagai pusat rujukan maka diperlukan sebuah pedoman penanganan bencana yang mengatur kerja dan koordinasi rumah sakit untuk mengoptimalkan pelayanan. II. Latar Belakang Secara umum Rumah Sakit Bali Med Karangasem telah memiliki tim medis yang siap menangani bencana, tetapi tim medis ini tidak dapat bekerja optimal tanpadukungan semua unsur dirumah sakit diperlukan sebuah pedoman yang dipahami bersama. Pengalaman terjadinya bencana alam gempa bumi (6.2 Skala Ricter), pada tanggal 2 Januari 2004dikarangasemmenelan seorang korban tewas dan 33 orang luka-luka. Beberapa daerah yang mengalami kerusakan parah adalah daerah Tenganan, Dauh Tukad, Abang, Tohpati, Muncan, dan Bukitmenunjukkanbahwa betapa sangat diperlukannya rumah sakit menyusun dan memelihara rencana menejemen kedaruratan dan program menanggapi bila terjadi kedaruratan, bencana alam dan bencana lainnya.
III.Tujuan 1. Tujuan Umum Menanggapi secara efektif kondisi kedaruratan di rumah sakit yang disebabkan oleh wabah dan bencana serta mengurangi kerugian yang dapat dialami rumah sakit beserta penghuninya akibat kondisi kedaruratan tersebut. 2. Tujuan Khusus a. Mengidentifikasi bahaya internal dan eksternal yang bisa terjadi di rumah sakit b. Menetapkan peran rumah sakit dalam keadaan tersebut c. Menjalankan strategi komunikasi efektif penanggulangan kejadian d. Mengidentifikasi dan menugaskan peran serta tanggung jawab staf pada saat kejadian e. Menentukan proses
pengelolaan
keadaan
darurat
bila
terjadi
pertentangan antara tanggung jawab staf secara pribadi dengan tanggung jawab rumah sakit dalam hal penugasan staf untuk pelayanan pasien. IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan Kegiatan program disaster Rumah Sakit Bali Med Karangasem adalah sebagai berikut : 1. Penyusunan Disaster Plan Rumah Sakit BaliMed Karangasem Disasater Plan Rumah Sakit Bali Med Karangasem berisi panduan pencegahan sebagai berikut : a. Identifikasi bahaya yang bisa terjadi di Rumah Sakit Bali Med Karangasem baik internal maupun eksternal b. Penetapan peranan rumah sakit dalam kejadian darurat c. Strategi komunikasi pada kejadian d. Pengelolaan sumber daya pada waktu kejadian, termasuk sumber daya alternative e. Pengelolaan kegiatan klinis pada waktu kejadian, termasuk alternative tempat pelayanan f. Identifikasi dan penugasan peran dan tanggung jawab staf pada waktu kejadian g. Proses untuk mengelola keadaan darurat/kedaruratan bila terjadi pertentangan antara tanggung jawab staf secara pribadi dengan tanggung jawab rumah sakit dalam penugasan staf untuk pelayanan pasien. 2. Simulasi Disaster Simulasi dilakukan untuk menguji kesiapan rumah sakit dalam menghadapi bencana. Uji coba kesiapan dilakukan melalui :
a. Uji coba tahunan seluruh rencana penanggulangan bencana baik secara internal maupun sebagai bagian dan dilakukan bersama dengan masyarakat, atau b. Uji coba sepanjang tahun terhadap elemen kritis dari kegiatan pokok dan rencana kegiatan tersebut Apabila rumah sakit mengalami bencana secara nyata, mengaktifasi rencana yang ada dan setelah itu diberi pengarahan yang tepat, maka situasi ini digambarkan setara dengan uji coba tahunan. 3. Debrieffing Debrieffing / Tanya jawab untuk memastikan informasi teknis terkait aktifasi disaster plan dapat dimengerti dan diaplikasikan dengan baik oleh seluruh penghuni rumah sakit. Bentuknya dapat berupa pengisian pretest dan posttest. V. Cara Melaksanakan Kegiatan 1. Benchmark/update informasi terkini terkait penanggulangan bencana di rumah sakit untuk menyempurnakan Disaster Plan. 2. rapat koordinasi 3. Sosialisasi dan debriefing peningkatan pengetahuan dan pemahaman elemen rumah sakit dalam kesepian penanggulangan bencana 4. Monitoring dan evaluasi kesiapan staf dalam menghadapi situasi kedaruratan secara berkala
VI. Sasaran Sasaran audience program adalah seluruh staf dan unit independen di lingkungan Rumah Sakit Bali Med Karangasem. Sasaran masing-masing kegiatan adalah sebagai berikut : No 1 2 3
Kegiatan
VII. No 1
Sasaran 100 % 100 % 100 %
Penyusunan Disaster Plan Simulasi Disaster Debriefing/Tanya Jawab Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Kegiatan Penyusunan
Disaster
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Tahun 2015 Jun Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
2 3
Plan Simulasi Disaster Debriefing/Tanya Jawab
VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan a. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Evaluasi dilaksanakan setiap bulan Juni dan Desember serta dilakukan oleh Tim Kesehatan dan Keselamatan Kerja Rumah Sakit (K3RS) b. Pelaporan Setelah evaluasi kegiatan dilakukan, akan dibuat pelaporan dalam periode satu tahun yang kemudian diserahkan kepada Direktur Rumah Sakit Bali Med Karangasem IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan a. Pencatatan dan dokumentasi kegiatan dilaksanakan oleh anggota tim K3RS yang ditugaskan b. Tim K3RS melaksanakan monitoring dan koordinasi terhadap hasil laporan. c. Sekretaris Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit merangkum seluruh kegiatan menejemen resiko berupa laporan evaluasi kegiatan yang ditujukan kepada Direktur. d. Laporan program ditujukan kepada Direktur Rumah Sakit Bali Med Karangasem ditembuskan kepada Kasubag Pendataan, Pelaporan dan Unit Penjamin Mutu. e. Isi laporan : c. Kegiatan sesuai program kerja d. Kegiatan yang telah dilaksanakan e. Apakah kegiatan sesuai jadwal f. Insiden atau cidera akibatfasilitas rumah sakit yang terjadi, jenis insiden, akibat insiden g. Hambatan yang menyebabkan program kerja tidak dapat dilaksanakan atau tidak sesuai jadwal h. Hal-hal lain yang dianggap perlu untuk dilaporkan i. Usulan dan rekomendasi kepada Direktur.