TUGAS 1. 2. 3. 4.
PH normal vagina? Perbedaan kandidiasis dan tinea corporis? Prosedur dan hasil pemeriksaan KOH pada kandidiasis dan tinea corporis? Obat topical pada kandidiasis vulvovaginalis dan tuliskan resepnya!
Jawab : 1. PH normal pada vagina adalah 3-4,5 2. Kandidiasis Cutis Daerah eritematosa, bersisik dan basah Gambaran khas : lesi tersebut dikelilingi sel satelit (Hen and Chicken Configuration), yaitu lesi yang lebih kecil atau lesi penyerta yang terletak di dekat lesi utama. Sel satelit berupa vesikel, atau bula yang jika pecah erosif Pada keadaan kronik, daerah likenifikasi, hiperpigmentasi, hiperkeratosis (penebalan stratum corneum) dan terkadang berfisura
Tinea Corporis Lesi berbentuk makula/plak yang merah/hiperpigmentasi dengan tepi aktif dan penyembuhan sentral (central healing) Pada tepi lesi dijumpai papula eritematosa atau vesikel Bentuk lesi polisiklik Pada keadaan kronik, dapat dijumpai likenifikasi
3. Prosedur Pemeriksaan KOH a. Pemeriksaan KOH 10-20% untuk mengetahui spora, hifa atau pseudohifa. Sampel: kerokan kulit, rambut (dicabut), kerokan kuku atau apusan dari discar pada dinding vagina Cara pengambilan sampel : -
-
Sampel diambil dari kerokan skuama, diambil dari bagian tepi lesi yang lebih eritem dan berskuama pada kasus dermatofitosis, atau pseudomembran (membran berarna putih) pada kasus kandidiasis kutis. Selanjutnya hasil kerokan dioleskan/langsung diletakkan di atas gelas obyek dan ditutup dengan gelas penutup. Discar pada dinding lateral vagina diusap dengan lidi kapas steril, selanjutnya dioleskan pada gelas obyek.
Cara pemeriksaan : -
Teteskan KOH 20% 1 tetes, pada bagian tepi gelas penutup dan biarkan cairan KOH menyebar ke seluruh permukaan sampel yang ditutup.
-
Tunggu 5-10 menit (kulit), 15-30 menit (rambut), 1-2 hari (kuku) Lihat di bawah mikroskop, apakah tampak hifa, atau spora dengan pseudohifa
Pemeriksaan dengan KOH 10-20% + tinta Parker super chroom blue black, agar pseudohifa terlihat lebih jelas. Sampel: kerokan kulit Cara pengambilan sampel: selotip ditempel pada lesi yang berskuama halus Cara pemeriksaan : -
Lekatkan sampel/selotip di gelas obyek Tambahkan KOH-Parker 20% 1 tetes, Tunggu beberapa saat Lihat di bawah mikroskop, apakah tampak spora dengan pseudohifa
Hasil Pemeriksaan: - Kandidiasis: tampak adanya sel ragi berbentuk lonjong atau bulat, blastospora (sel ragi yang sedang bertunas), pseudohifa (hifa semu). Candida albicans memperbanyak diri dengan membentuk blastospora (budding cell), yang akan memanjang menjadi pseudohifa - Tinea Corporis: tampak hifa dua garis sejajar, terbagi oleh sekat, dan bercabang, maupun artrospora (spora yang berderet). Bamboo like hyphae. 4. Resep Kandidiasis Vulvovaginitis
dr. Novinda Cahya R. D, Sp.KK SIP. 15360448 Jln. Puring no. 11A PC VI PKT Bontang Kaltim Telp. (0548) 29399 Bontang, 13 oktober 2016
R/ klotrimazol tab. ovula. Mg 500. No. I S1dd. tab. ovula I. Hora somni
R/ ketoconazol tab. mg 200. No. X S2dd. tab I. Post Coenam
Pro
: Ny. Eni
Umur : 25 tahun Alamat : Jln. Parikesit no. 05 Bontang No. RM: 25-30-27
