PEDOMAN PENANGGULANGAN BENCANA PUSKESMAS NGADIROJO KABUPATEN WONOGIRI
PEDOMAN PENANGGULANGAN BENCANA PUSKESMAS NGADIROJO KABUPATEN WONOGIRI
BAB I. PENDAHULUAN A. LAT LATAR BEL BELAK AKAN ANG G Benca Bencana na bisa bisa terjad terjadii diman dimanaa saja, saja, baik baik di dalam dalam Puskes Puskesma mass maupu maupunn di luar luar puskes puskesmas mas,, merupakan suatu potensi ataupun suatu resiko yang harus kita terima. Hal ini bisa terjadi karena faktor alam, yang disebut bencana alam, serta bencana industri, yang disebabkan karena human error error,, atau atau kecela kecelakaa kaann karena karena sifat sifat bahan bahan / mater material ial yang yang diola diolahh dan dan sifat sifat pekerj pekerjaa aann yang yang mengandung sumber bahaya. Bencana terjadi setiap saat, dengan rangkaian mata rantai terakhir berupa kerugian moril, materiil, begitu juga banyaknya korban akibat bencana tersebut. Kehilangan anggota keluarga, kehilangan sumber pencaharian, kehilangan rumah, mobil, bahkan kehilangan nyawa, belum lagi gangguan psikologis akibat trauma yang ditimbulkan bencana tersebut. Untuk dapat mengurangi jumlah korban jiwa manusia akibat bencana ini perlu adanya usaha pertolongan medik darurat pra! puskesmas dan atau di puskesmas" yang melibatkan berbagai unsur kesehatan dari berbagai instansi pemerintah maupun swasta secara terpadu dan terintegrasi. #ehingga diperlukan adanya suatu upaya kesiapsiagaan dan kewaspadaan dalam memberikan pertolongan medik darurat terutama di puskesmas Hospital disaster Planning". Berdasark Berdasarkan an perhitung perhitungan an H$% H$% Ha&ard Ha&ard and $ulnera $ulnerabilit bilityy %nalysis" %nalysis" yang telah dilakukan dilakukan tim penanggulangan penanggulangan bencana, resiko!resiko yang teridentifikasi dapat terjadi terdiri atas bencana yang berasal dari luar puskesmas dan bencana yang berasal dari dalam Puskesmas 'gadirojo adalah banjir, tanah !n"#!r, $%ra&'nan (an $%&%a$aan a' inta#. Hal ini dapat kita maklumi karena Kecamatan 'gadirojo memiliki wilayah geografis yang berada tepat di tepi #ungai Keduang yang memiliki potensi bencana banjir dan tanah longsor. longsor. Kultur masyarakat Kecamatan 'gadirojo masih mengedep mengedepanka ankann gotong gotong royong royong dalam dalam hubungan hubungan sosial sosial kemasyara kemasyarakatan katan yang kental kental dalam dalam berbagai berbagai acara acara kemasyara kemasyarakatan katan melibatka melibatkann banyak banyak warga warga sekaligus sekaligus berpoten berpotensi si menimbu menimbulkan lkan kejadian keracunan. Kecamatan 'gadirojo juga merupakan wilayah yang dilewati jalan pro(insi yang padat yang menghubungkan kabupaten )onogiri menuju Kabupaten Pacitan *awa +imur sehingga memiliki jalur lalu lintas yang sangat padat dan berpotensi terja di kecelakaan lalu lintas. Hal ini membuat Puskesmas 'gadirojo harus bersiap diri menghadapi kemungkinan!kemungkinan kemungkinan!kemungkinan terjadinya bencana tersebut. alam usaha efekti(itas pelaksanaan penanggulangan bencana tersebut maka dengan ini di susun buku Pedoman Pedoman Penangg Penanggulan ulangan gan Bencana Bencana yang diberlaku diberlakukan kan di Puskesmas Puskesmas 'gadirojo 'gadirojo Kabupaten )onogiri
B. TUJUAN
-. #eba #ebaga gaii pedo pedoma mann dala dalam m mena menang nggu gula lanngi benc bencan anaa yang yang terj terjad adi,i,baik baik dari dalam maupun dari luar Puskesmas 'gadirojo yang mengenai pegawai, pasien, pengunjung dan masyarakat sekitar. . enentukan enentuka n tanggung tan ggung jawab dari masing!masing masing!m asing personel dan unit unit kerj kerja pada pada saa saat te terjadinya nya bencana 0. #ebagai #ebagai acuan acuan dalam penyusuna penyusunann standar prosedur prosedur operasion operasional al dalam penanggu penanggulang langan an kegawat daruratan dan bencana.
BAB II BATASAN BENCANA
A. DE)I DE)INI NISI SI BENC BENCAN ANA A Benca Bencana na adala adalahh suatu suatu perist peristiwa iwa yang yang terja terjadi di secara secara menda mendadak dak atau atau secara secara berla berlanju njutt yang yang menimbulkan dampak terhadap pola kehidupan yang normal atau kerusakan ekosistem sehingga diperlukan tindakan darurat dan luar biasa untuk menolong dan menyelamatkan manusia beserta lingkungannya. Bencana disaster" pada dasarnya merupakan suatu kejadian dimana terdapat korban manusia, kerusakan materi, kebutuhan yang melebihi sumber daya lokal, dan terganggunya mekanisme kehidupan sehari!hari. Korban massal adalah banyaknya korban dengan penyebab kejadian yang sama, sehingga membutuhkan pertolongan pertolongan medik yang lebih memadai dalam hal fasilitas maupun tenaga sehingga dapat memberikan pelayanan yang cepat dan tepat. B. KATE KATEGO GORI RI BEN BENCA CANA NA 1ang termasuk dalam kategori k ategori bencana/disaster di Puskesmas 2 -. 3ntern Bencana yang berasal dari intern puskesmas dan menimpa puskesmas dengan segala obyek (italnya yaitu pasien, pegawai, material dan dokumen. 4ontoh2 Kebakaran di Puskesmas . 5kstern Bencana bersumber berasal dari luar puskesmas yang dalam waktu singkat mendatangkan korban korban bencana bencana dalam dalam jumlah jumlah melebihi melebihi rata!rata rata!rata keadaan keadaan biasa sehingga sehingga memerluka memerlukann penanganan khusus dan mobilisasi tenaga pendukung lainnya. 4ontoh2 Korban keracunan massal, korban kecelakaan misal, bencana alam,dll.
BAB III RUANG LINGKUP
6uang lingkup pedoman penanggulangan bencana Puskesmas 'gadirojo adalah sistem penatalaksanaan korban korban bencana bencana yang terdiri terdiri dari unit!unit unit!unit kerja di Puskesmas Puskesmas 'gadirojo 'gadirojo yang bekerjasama bekerjasama dengan
menggunakan prosedur tetap untuk meminimalkan tingkat kematian dan kecacatan korban bencana yang terjadi terjadi di wilayah wilayah Kecamatan Kecamatan 'gadirojo 'gadirojo dengan dengan menggunakan menggunakan segala sumber daya yang ada secara secara efisien. efisien. Program Program tersebut tersebut antara antara lain mengintre mengintregasik gasikan an upaya upaya penilaian penilaian kebutuha kebutuhann kesehatan kesehatan akibat akibat bencana7 pelayanan kesehatan dasar dan spesialistik7 perbaikan gi&i darurat7 imunisasi, pengendalian (ektor, sanitasi dan dampak lingkungan7 penyuluhan kesehatan7 bantuan logistik kesehatan dan lain!lain. .
BAB I*. TAT TATA A LAKSANA LAKS ANA
A. MET ETOD ODO OLOGI LOGI Bencana dari luar maupun dari dalam puskesmas akan mendatangkan korban yang bersifat massal, karenanya berdasarkan jumlah korban yang datang bencana dengan korban massal dibagi menjadi 0 tingkat, yaitu 2 a. #iaga #iaga 0 2 jumlah jumlah korba korbann yang yang datang datang 0!8 orang orang saja. saja. b. #iaga #iaga 2 jumlah jumlah korba korbann yang yang datang datang 9 : -; -; orang orang c. #iaga #iaga - 2 korban korban yang datang datang lebih lebih dari -; oorang rang Keadaan siaga ini ditentukan oleh dokter yang bertugas pada saat itu, yang selanjutnya dilaporkan kepada ketua tim penanggulangan bencana Puskesmas 'gadirojo. +atacara penilaian awal, dipergunakan dalam prosedur kegawatdaruratan kegawatdaruratan rutin yang dapat diadaptasi untuk untuk kecela kecelakaa kaan!k n!kece ecelak lakaa aann besar besar.. +riase riase adala adalahh tindak tindakan an pemil pemiliha ihann korban korban sesua sesuaii kondis kondisii kesehatan kesehatannya nya untuk untuk mendapat mendapat label label tertentu tertentu dan kemudian kemudian dikelompo dikelompokkan kkan serta mendapat mendapatkan kan pertolongan / penanganan sesuai dengan kebutuhan +riase dipimpin oleh dokter bersama perawat. Penanggulangan Penanggulangan awal penderita dilakukan oleh dokter, perawat dan tenaga kesehatan dari ruangan lain yang dimobilisasikan. Korban dikelompokkan dalam 9 kondisi kesehatan dan diberi label sebagai berikut 2 a.
ang >anggu guan an kesa kesada dara rann / trau trauma ma kepa kepala la c.
-
#yok oleh berbagai kausa >angguan pernapasan +rauma kepala dengan pupil anisokor Perdarahan eksternal missal e.
Untuk memadamkan api diperlukan -! orang dari pegawai yang sedang bertugas atau yang berada di sekitar kejadian saja dengan menggunakan -! %lat Pemadam %pi 6ingan %P%6" . Keba Kebaka kara rann #ed #edan angg Untuk memadamkan api diperlukan 0!9 orang dari pegawai yang bertugas dengan %P%6 %P%6 yang jumlahnya lebih banyak, !0 orang untuk e(akuasi pasien, dokumen ataupn barang berharga lainnya yang ada di ruangan atau lokasi kejadian. 0. Keba Kebaka kara rann Besa Besarr Untuk memadamkan api diperlukan bantuan dari dinas kebakaran, dengan mengerahkan seluruh pegawai yang bertugas saat itu untuk melakukan e(akuasi. D. PERENC PERENCAN ANAAN AAN KOMUNI KOMUNIKA KASI SI Komunikasi dalam penanggulangan bencana di puskesmas merupakan hal yang sangat penting. Untuk itu ada hal!hal yang harus dipenuhi dalam berkomunikasi, yaitu 2 -. Komunika Komunikasi si dilakuk dilakukan an deng dengan an singkat singkat,, jelas jelas dan dan benar benar . Bagi Bagi pengirim pengirim berita berita sebutkan sebutkan identitas identitas nama, nama, instransi instransi dan dan alamat" alamat" dan isi berita berita yang menye menyebut butkan kan jenis jenis kejadi kejadian, an, lokasi lokasi kejadi kejadian an,, jumlah jumlah korban korban tinda tindakan kan yang yang telah telah dilakukan. 0. Penerima Penerima harus harus mencatat mencatat identitas identitas pelapo pelapor, r, jam penerim penerimaa berita, berita, isi berita dan mencari mencari kebenaran berita tersebut kemudian melaporkan ke atasan. %lat!alat komunikasi yang dapat dipakai adalah 2 -. +elepon . Handphone E. PERE PERENC NCAN ANAA AAN N LOGI LOGIST STIK IK Perbekalan logistik umum dan obat!obatan dan alat umum maupun alat medis sangat diperlukan saat penanggulangan bencana, hal menjadi peranan penting bagi tim pendukung logistik untuk merencanakan pelaksanaan pelaksanaan sesuai dengan kondisi pada saat itu ). PERENC PERENCAN ANAAN AAN TRANSP TRANSPORT ORTAS ASII Peranan +ransportasi juga tidak kalah pentingnya untuk pengangkutan korban, oleh karena itu ketua tim penanggulangan penanggulangan bencana dapat menggunakan menggunakan alat transportasi ambulan untuk merujuk korban ke rumah sakit rujukan dan bilamana perlu dapat berkoordinasi dengan ambulan rumah sakit. *ika bencana terjadi dalam radius ; menit dari Puskesmas, +im #iaga Penanggulangan Penanggulangan Bencana di puskesmas akan segera di berangkatkan ke lokasi kejadian. *ika lokasi kejadian tersebut terjadi dalam dalam jarak jarak lebih lebih dari dari ; menit menit dari dari puske puskesma smas, s, tim terseb tersebut ut hanya hanya akan akan dibera diberang ngkat katkan kan berdasarkan permintaan +im Penanggulangan Penanggulangan Bencana esa/Kelurahan. Mobilis Mobilisasi asi Interna Internall
Petugas Puskesmas Petugas Unit >awat arurat yang diberangkatkan ke
lokasi kecelakaan harus segera digantikan dengan petugas dari keperawatan lain. Petugas dari bagian bagian lain juga harus membantu membantu mempersiapka mempersiapkann ruangan ruangan yang akan dipergun dipergunakan akan untuk untuk menampung korban massal tersebut. Bantuan harus diberikan kepada unit!unit utama dalam penanggu penanggulang langan an bencana bencana di puskesmas, puskesmas, yaitu unit gawat gawat darurat, darurat, laborator laboratorium, ium, dan petugas! petugas! petugas lain seperti petugas kebersihan, petugas keamanan harus pula dimobilisasi G. PE PEL LAPOR PORAN
3nformasi cepat tentang jumlah/beratnya korban harus segera di dapat dalam s/d 8 jama. ilaku ilakukan kan e(alua e(aluasi si secara secara cepat cepat dan dan tepat tepat oleh oleh ketua ketua tim penang penanggu gulan langan gan bencan bencanaa dan dan selanjutnya dibuat laporan untuk disampaikan kepada kepala puskesmas.
BAB I* DOKUMENTASI
alam melaksanakan kegiatan dilakukan pendokumentasian sebagai berikut 2 -. enyiapkan konsep perencanaan, perencanaan, e(aluasi dan pelaporan pelaporan sesuai dengan dengan ketentuan yang berlaku. berlaku. . elaksana elaksanakan kan monitori monitoring, ng, e(aluasi e(aluasi dan dan penilaian penilaian hasil kerja kerja +im secara secara berkala. berkala. 0. Bersama Bersama tim lain berkoordina berkoordinasi si guna mengi(entar mengi(entarisasi isasi permasala permasalahan han yang ada yang berhubun berhubungan gan dengan dengan keben kebencan canaan aan dan poten potensi si musib musibah ah sekali sekaligus gus rencan rencanaa kegiat kegiatan an kepada kepada sub bagian bagian Peren Perencan canaan aan,, 5(alua 5(aluasi si dan dan Pelap Pelapora orann P5" P5" serta serta menyus menyusun un lapora laporann tindak tindak lanjut lanjut untuk untuk penyelesaian masalah. 4.
enyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan baik lisan maupun tertulis sebagai bahan masukan untuk peningkatan kualitas +im.