PASOS DE CALIFICACION DEL WAIS
1.- Para aplicar el WAIS, es necesario contar con un protocolo de respuestas, un folleto de respuestas, además del manual de aplicación. En el manual de aplicación, en el capitulo 4 (pagina 63), vienen las instrucciones de aplicación y de calificación. 2.- Se puede utilizar la versión larga, aplicando las 14 subpruebas, (incluyendo las subpruebas opcionales de Búsqueda de Símbolos, Sucesión de Letras y Números y Ensamble de Objetos) o la versión corta, aplicando solo 11 subpruebas. 3.- Después de que el paciente terminó de realizar todas las subpruebas del WAIS, es necesario utilizar el manual de aplicación. Nuevamente se utiliza el capitulo 4 (pagina 63), para obtener las puntuaciones crudas de cada subprueba. 4.- Ya teniendo las puntuaciones crudas de cada subprueba, se procede a la conversión de las puntuaciones, es decir obtener las puntuaciones escalares. En las últimas hojas del protocolo de respuestas se encuentran varios cuadros vacíos, nos vamos al cuadro “A” (Nota: para saber cual es el cuadro “A” utilizamos el mismo manual de procedimiento, en las páginas 52 a la 55, vienen las letras de cada cuadro, que indica la secuencia con la cual se rellenan los cuadros). Ya habiendo identificado el cuadro “A”, en la primera columna de la izquierda (llamada puntuación cruda) colocamos la puntuación cruda de cada subprueba. 5.- Posteriormente nos vamos a la página 167 de mismo manual de aplicación, ahí se encuentran las tablas normativas y de conversión. Estas tablas se llaman “Tabla A-1” y vienen por rango de edad, comenzando con 16-17años hasta mayor de 70 años. Se va a escoger escoger la tabla que corresponda corresponda con la edad del paciente. paciente. Ya que se ha identificad identificado o la tabla adecuada se buscan las puntuaciones escalares de cada subprueba, de acuerdo a las puntu puntuacio aciones nes crudas crudas que haya haya obteni obtenido. do. Estas Estas puntua puntuacio ciones nes escala escalares res se vacían vacían nuevamente en el cuadro “A” en las columnas de “puntuaciones escalares ajustadas por edad” (Verbal, ejecución, CV, OP, MT y VP). 6.- Cuando ya se obtuvieron las puntuaciones escalares de cada subprueba, se van a sumar todas las columnas, una por una, poniendo el resultado en la parte inferior de cada columna. (Nota: en las columnas Verbal y Ejecución no se van a sumar las subpruebas opcionales, que son las que se encuentran entre paréntesis). Al final se suman la puntuación Verbal y de Ejecución y se obtiene una puntuación total que se coloca en la parte de hasta abajo indicada por una flecha. 7.- Después de haber llenado el cuadro “A”, en la parte superior superior se encuentran unas flechas que nos señalan el siguiente cuadro que se va a rellenar, es el cuadro “B”. En este cuadro se va a pasar la suma total de cada columna de las puntuaciones escalares, en forma horizontal, es decir, la suma de puntuaciones escalares de la columna Verbal del cuadro “A” se coloca en el primer espacio de CIV del cuadro “B”; la suma de puntuaciones escalares de la columna de Ejecución se coloca en el espacio de CIE del cuadro “B”; la suma de las columnas Verbal y de Ejecución del cuadro “A” se colocan en el espacio de CIT del cuadro “B” y así sucesivamente hasta la última columna.
8.- A continuación se procede a realizar la última conversión, obtener las puntuaciones CI/índice. Para esto, nos vamos a la pagina 179 del mismo manual de aplicación (que tiene como título “Puntuaciones de CI e índice A”), ahí se encuentran las Tablas A-2. Hay una tabla A-2 para cada columna, para Verbal, Ejecución, Total, ICV, IOP, IMT y IVP. En la parte de la izquierda de cada tabla se encuentran cifras de puntuaciones escalares, se busca la cifra correspondiente de acuerdo a la puntuación escalar que ya se tenía en el cuadro “B” y posteriormente se identifica la cifra de la derecha, que es la segunda columna y corresponde a la puntuación CI, la cual se va a colocar en el cuadro “B” en la fila de abajo que se llama “Puntuación CI/índice”, de esta manera se van pasando las columnas de la Tabla A-2 del manual de procedimientos (CI, rango percentil e intervalos de confianza) a las filas del cuadro “B” del protocolo de respuestas. Es importante mencionar que el intervalo de confianza sirve para saber nuestro posible margen de error, es decir, cuando se proporciona una puntuación de Coeficiente Intelectual, es posible que haya ciertos parámetros de error, entonces los intervalos de confianza sirven para saber que probabilidades se tiene de que la puntuación CI se encuentre dentro de los parámetros que nos proporcionan las tablas, por tal motivo es importante elegir los intervalos de confianza del 95%. 9.- Después de llenar el cuadro “B”, se hacen las graficas de la parte inferior, es decir, tomando en cuenta las puntuaciones CI/índice obtenidas de cada columna del cuadro “B”, se marcan en las columnas inferiores del cuadro “C” y posteriormente se grafican. 10.- Posteriormente se busca el cuadro “D”, el cual se encuentra inmediatamente a la izquierda de la hoja, este cuadro aparece dividido en dos, una escala verbal y otra de ejecución. Para llenar estos cuadros se utilizan las puntuaciones escalares de cada subprueba, las cuales las obtenemos recurriendo nuevamente al cuadro “A”. Para saber que columna del cuadro “D” corresponde a cada subprueba, nos fijamos en la parte superior de cada columna, donde aparece una sola letra que indica la letra inicial del nombre de cada subprueba, por ejemplo la primer columna tiene la letra “V”, la cual indica la subprueba de vocabulario; la siguiente columna indica la letra “S”, la cual corresponde a la subprueba de semejanzas y así sucesivamente. Por último se grafica y con esto podemos observar las fortalezas y las debilidades del paciente. La línea media que marca el número 10 indica el promedio, hacia abajo son las debilidades y hacia arriba son las fortalezas. 11.- El siguiente paso, es llenar el cuadro “E”, el cual es un cuadro pequeño que se encuentra debajo del cuadro “A”. Este cuadro tiene tres filas, la primera se llama total, en estas se colocan los totales de las puntuaciones escalares de las columnas verbal y de ejecución, pero en esta ocasión si se toman en cuenta las subpruebas opcionales, es decir las que están en paréntesis (si se aplicaron todas las subpruebas se sumaran 14 subpruebas, 7 verbales y 7 de ejecución). En la última columna se suma el total de la puntuación verbal y de ejecución. En la fila siguiente del mismo cuadro, se ponen el número total de las subpruebas aplicadas, tanto de verbal como de ejecución, y en la última columna se coloca el número total de subpruebas realizadas. En la tercera fila de abajo, se saca la media, es decir, se divide la puntuación global (la primera fila) entre el número de subpruebas (la segunda fila) y el resultado se establece. 12.- El cuadro “F” (que se encuentra abajo del cuadro “E”) es para determinar las fortalezas y debilidades de forma estadística. Este cuadro tiene 7 columnas, en la primer columna se ponen las puntuaciones escalares de cada subprueba (recuerde que
las puntuaciones escalares vienen en el cuadro “A”). La siguiente columna se llena utilizando las puntuaciones medias que se obtuvieron en el cuadro “E”, solo son dos puntuaciones medias, una es para las subpruebas pertenecientes a la escala verbal y la otra es para las subpruebas pertenecientes a la escala verbal. En la tercera columna se saca la diferencia entre la puntuación escalar (primera columna) y la media (segunda columna), es decir, a la puntuación escalar se le resta la media y el resultado (sea negativo o positivo) se coloca en dicha columna. Para llenar la cuarta columna necesitamos el cuadro B-3 que se encuentra en la pagina 191. Este cuadro se divide en dos, el de la parte superior se utiliza cuando no aplicamos las subpruebas opcionales y solo tenemos la puntuación de 11 subpruebas. El de la parte de abajo se utiliza cuando utilizamos las subpruebas opcionales y tenemos la puntuación de 13 subpruebas. En ambos cuadros se encuentran columnas llamadas “nivel de significación”, en donde te proporciona niveles de .15 y .05, por lo regular se opta por la columna de .05 porque ese parámetro indica mayor certeza. Entonces pasamos directamente las puntuaciones que nos da el manual para cada subprueba a la cuarta columna del cuadro “F”. La quinta y sexta columna se llena haciendo una comparación entre la columna tercera (diferencia a partir de la media) y la cuarta (significación estadística al nivel .05). Si la cifra de la tercera columna (diferencia a partir de la media) es mayor que la cuarta columna (significación estadística al nivel .05), entonces significa que si hay una diferencia estadísticamente significativa o relevante, por lo cual se puede establecer como fortaleza o debilidad. Para saber si es fortaleza o debilidad simplemente se checa si la cifra es positiva o negativa, si la cifra es positiva se establece como fortaleza y si es negativa se establece como debilidad. Por último, la columna séptima es para darse cuenta que tan frecuente es (de acuerdo a la muestra) que otras personas también tienen esas fortalezas o debilidades. Para eso se utiliza el mismo cuadro B-3 pero ahora en las columnas llamadas porcentaje acumulativo, en donde aparecen porcentajes del 1%, 2%, 5%, 10% y 25%. Entonces se busca la cifra de la diferencia a partir de la media (columna tercera) de las fortalezas y debilidades y se compara con los porcentajes acumulativos del cuadro B-3, estableciéndose el porcentaje más adecuado. 13.- El cuadro “G” llamado análisis de discrepancias es para darse cuenta si hay diferencias importantes en el rendimiento de las áreas evaluadas, se comparan las puntuaciones de las escalas verbales con las de ejecución y así sucesivamente. La primer y segunda columnas se llenan con las puntuaciones CI (que se encuentran en el cuadro “B” del protocolo), la tercer columna es la diferencia entre la resta de la primer columna con la segunda. Para llenar la cuarta columna se utiliza el cuadro B-1 del manual de aplicación que se encuentra en la pagina 188, se busca la edad del paciente, el nivel de significación .05 para tener mayor certeza y entonces en esa misma fila se obtienen las cifras de significación y se colocan en la cuarta columna del cuadro “G” del protocolo. Posteriormente se llena la quinta columna, la cual es para darse cuenta que tan frecuente es (de acuerdo a la muestra) que otras personas hayan tenido esas discrepancias entre las escalas. Para esto se utiliza el cuadro B-2 que se encuentra en las páginas 189 y 190. Entre mayor discrepancia haya es menos frecuente que se presente en la población y entre menos discrepancia haya mayor probabilidades hay que se encuentre en la población.
