makalah+skenario+5+kel.4

MAKALAH SKENARIO 5 ADUH, SAKITNYA KALAU MEMBUKA MULUT

KELOMPOK 4

Yunny Mahriani

I1D109202

Fitri Shoufia

I1D109203

Retno Andriani

I1D109204

Melissa Ariana

I1D109205

Sella Puteri Aria

I1D10920!

Insan A"#ar $urha"i%

I1D109210

 $ida &l A"iya A"iya

I1D109223

'ri $urrah%an

I1D109234

M( I)#al *aiha)i

I1D109241

+ndytiastuti

I1D109244

Mery ,"talida

I1D109245 Tutor :

dr-( I .a .ayan yan Arya

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI FAKULT FAKULTAS KEDOKTERAN KEDOKTER AN UNIVERSITAS UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT Dese!er "#$$

KATA PENGANTAR 

Pu/i syu"ur "eada 'uhan Yan- Maha +sa "arena #er"at rah%at$ya lah %a"a enyusun daat %enyelesai"an %a"alah tutorial #er/udul Aduh Sa"itnya alau Me%#u"a Mulut  ini( Pe%#uatan %a"alah ini #ertu/uan a-ar %e%enuhi tu-as tutorial( Den-an selesainya %a"alah ini daat %en/adi referensi #ai" ada institusi endidi"an do"ter  -i-i -una "elan6aran "e-iatan #ela/ar %en-a/ar( a%i %en-u6a"an teri%a "asih ada se%ua iha" yan- %e%#antu  enyelesaian %a"alah ini( a%i /u-a %en-u6a"an teri%a "asih "eada iha"  Fa"ultas yan- telah %e%fasilitasi ra"ti"u% sehin--a terla"sana den-an #ai" dan lan6ar( Penyusun %enyadari "eter#atasan a"an literature dan su%#er infor%asi ter"ait "a/ian dala% %a"alah untu" itu "riti" dan saran san-at "a%i hara"an( Se%o-a %a"alah ini daat dier-una"an dan #er%anfaat #a-i "ita se%ua(

*an/ar#aru Dese%#er 2011

Penyusun

BAB I PENDAHULUAN

Dia-nosis dari enya"it atau -an--uan fun-si sendi te%oro%andi#ula ter-antun- ada e%eri"ssan "linis dan ri7ayat enya"it yan- %enyeluruh serta e8aluasi -a%#aran radio-rafis( elainan #entu" "eala rosessus 6ondylaris /ennis "on-enital atauun er"e%#an-an daat %eni%#ul"an -an--auan fun-si dan -an--uan ertu%#uhan serta er"e%#an-an %andi#ula yan- arah( $eolasia dan an"ilosis dini dari rosessus 6ondylaris /u-a %eni%#ul"an %alfor%asi %andi#ula( Sendi te%oro%andi#ula se#a-ai%ana sendisendi lainnya ada tu#uh %erua"an sasaran dari artritis #ai" artritis reu%atoid %auun enya"it de-enerasi sendi osteoartritis:( Re-io sendi te%oro%andi#ula serin-"ali %enan--un- a"i#at taru%a  ada %andi#ula yan- %eni%#ul"an he%artrosis dislo"asi fra"tur rosessus 6ondylaris dan rosessus su#6ondylaris serta dislo"asi a"i#at fra"tur rosessus 6ondylaris( Dan tera"hir "arena ada sendi te%oro%andi#ula terdaat dis6us intraarti6ularis %a"a fun-si sendi #isa #er/lan den-an #ai" aa#ila terdaat "eserasian antara unsurunsur tulan- dan dis6us dari sendi( Per-era"an yan- har%onis antarasendi #ilateral /u-a entin- untu" #erfun-sinya %andi#ula se6ara nor%al( Pedersen 199;: eluhan uta%a yan- alin- serin- dirasa"an ada enya"it<-an--uan fun-si sendi te%oro%andi#ula adalah rasa nyeri dan rasa tida" ena" yan- disertai den-an 6li6"in-: atau "eluhan sendi lainnya( Pedersean 199;: +8aluasi stru"tur e"straarti"ular yan- ter"ait %erua"an #a-ian "esatuan  e%eri"saan

"linis

len-"a(

=alhal

ini

diteliti

"arena

enya"it

sendi

te%oro%andi#ula dan -an--uan fun-sinya #erhu#un-an erat den-an o"lusi( Sedan-"an e%eri"saan otototot yan- #erhu#un-an dila"u"an "arena -an--uan

fun-si otot dan "etida"nya%anan %erua"an unsur yan- alin- serin- ter/adi ada "elo%o" si%to% terse#ut( .alauun -e/ala dan hasil e%eri"saan serin- "ali salin- #erhu#un-an dan %enun/an- enentuan dia-nosis #andin- antara enya"it intraarti6ular dan e"straarti6ular teta dierlu"an a-ar %endaat"an ende"ata  era7atan yan- #enar( Pedersen 199;: Dia-nosis enya"it<-an--uan fun-si 'M> ter-antun- ada e%eri"ssan "linis dan ri7ayat yan- %enyeluruh serta "eteatan interretasi hasil ront-en dan  e%eri"saan "husus lainnya( eluhan uta%a yan- alin- serin- dirasa"an ada  enya"it<-an--uan fun-si sendi te%oro%andi#ula adalah rasa nyeri dan rasa tida"  ena" yan- disertai den-an 6li6"in-: atau "eluhan sendi lainnya( Pedersen 199;: Setelah di daat -a%#aran "linis dan dia-nosis "er/a %a"a terdaat dua "ate-ori u%u% dan enan-anannya yaitu ? era7atan "onser8atif dan era7atan  #edah( Pera7atan "onser8atif %eliuti 6ara terai fisi" o#ato#atan dan %e"anis( Sedan-"an enan-anan se6ara #edah di tu/u"an untu" "asus trau%a dan atolo-i tertentu untu" re"onstru"si dan untu" "elainan susunan #a-ian dala%( Pedersen 199;:

S%e&'r(o 5 A)u*, S'%(t&+' K''u Me!u%' Muut

Seoran- la"ila"i #erusia 14 tahun datan- "e ru%ah sa"it den-an "eluhan sulit %e%#u"a %ulut den-an le#ar se/a" se%in--u yan- lalu( Pasien %en-eluh saat %a"an terasa sa"it ada sendi di dean telin-a "iri se/a" se#ulan yan- lalu dan serin%en6ari osisi yan- ena" ada saat %enutu %ulut( Pasien tida" ernah %en-ala%i "e6ela"aan tetai #anya" -i-i -i-inya yan- hilan- "arena di6a#ut untu" era7atan "a7at -i-i 3 tahun yan- lalu tetai asien tida" %elan/ut"an era7atannya

BAB II PEMBAHASAN

'e%oro%andi#ular disorders 'MD: adalah -an--uan unilateral atau #ilateral dari fun-si nor%al sendi te%oro%andi#ular( @e/alanya

#isa #erua 6li6"in-B

 e%#en-"a"an dan "ee"aan dise"itar sendi( 'erdaat nyeri didaerah %u"a leher dan otototot en-unyahan( @e/ala yan- lain adalah rasa sa"it ter/adi ada saat %a"an atau saat #an-un tidur sa"it "eala dan tris%us( =arty 1995C oulthard 2003 C *irn#au% 2010: 1( Anato%i Sendi 'e%oro%andi#ula

Sendi te%oro%andi#ula terdiri atas arti"ulasi ersendian: yan- di#entu"  oleh tulan- yan- terdiri dari fossa -leinodalis ossis te%oralis dan ro6essus 6ondylaris %andi#ulae( Pro6essus 6ondylaris #er#entu" elis yan- tida" rata ada  oton-an %elintan- den-an le#ar %ediolateral dua "ali le#ar anteroosterior( Per%u"aan

arti"ular

ersendian

dilaisi

oleh

/arin-an

fi#rous

a8as"uler 

fi#ro"artila-o: yan- le#ih #anya" dariada /arin-an "artila-o hialin( Per%u"aan ari"ular yan- 6e"un- dari te%oral di#atasi di #a-ian anterior oleh e%inentia arti6ularis yan- 6e%#un- dan #a-ian osterior di#atasi oleh la#ru% arti6ular( Di antara stru"tur tulan- terse#ut terdaat %enis"us arti6ularis dis6us arti6ularis: yanter#entu" dari /arin-an i"at fi#rous yan- ta" #erer%#uluh dan ta" #ersaraf( Pedersen 199;: Dis6us tersusun dari ti-a #a-ian yaitu pita posterior   den-an "ete#alan 3%%  zona intermediat  yan- tiis dan pita anterior den-an "ete#alan 2%%( *a-ian alintiis terdaat ada #a-ian ten-ah 1%%: dan %ene#al ada #a-ian tei se%entara ton/olan ter#esar terdaat ada erle"atan osterior yaitu ona #ila%inar(  Zona bilaminar   ini san-at %enon/ol "arena tediri atas dua lais sera#ut yan- diisah"an oleh /arin-an i"at ren--an- aerolar yaitu #a-ian atas suerior: ter#entu" teruta%a dari sela#ut elastis dan #a-ian #a7ah inferior: ter#entu" teruta%a dari /arin-an fi#rous( >arin-an ele"at #a-ian osterior %endaat #anya" ersarafan dari n(auri6ulote%oralis( Per%u"aan suerior dis6us #er#entu" 6e"un-6e%#un- se%entara er%u"aan #a7ah #er#entu" 6e"un- anteroosterior( Menis6us %ele"at erat ada "utu# lateral dan %edial ro6essus 6ondylaris se%entara #a-ian osterior  dari erle"atan terse#ut #ersifat elastis untu" %e%un-"in"an er-eseran "e dean  #ersa%a den-an ro6essus 6ondylaris( Pada #a-ian anterior dis6us #ersa%#unden-an fasia teri-oid e"sternal dan "asula sendi( Di se#elah osteroanterior  terhada ro6essus 6ondylaris dan anterior dari ona #ila%inar %enis6us %en-andun-

#anya"

e%#uluh

darah

8as"ular

"nee:(

Daerah

erle"atan

%(tery-oideus lateralis suerior di anterior dari %enis6us /u-a #ersifat 8as"ular  %en-andun- #anya" e%#uluh darah:( Pedersen 199;: asula %erua"an stru"tur li-a%en tiis yan- %e%an/an- dari #a-ian te%oral fossa -leinodalis di #a-ian atas #er-a#un- den-an tei %enis6us dan %en6aai #a7ah leher ro6essus 6ondylaris untu" %en-elilin-i seluruh sendi( asula ini di #a-ian lateral dier"uat oleh ligamentum temporomandibularis yan #erfun-si %e%#atasi er-era"an ro6essus 6ondylaris "e anterior dan osterior( Ron--a sendi suerior dan inferior yan- diisah"an oleh dis6us dan #erada dala% "asula dilaisi oleh /arin-an sino8ial yan- %en-hasil"an 6airan yan- di#utuh"an untu" elu%asan er%u"aan ersendian( Ron--a se#elah atas le#ih le#ar den-an "aasitas se"itar 1 %l se%entara ron--a #a-ian #a7ah #esarnya "uran- le#ih seten-ah dari ron--a #a-ian atas( >i"a "asula #a-ian anterior tida" %e%adai %a"a  eranannya a"an di-anti"an oleh /arin-an i"at ren--an- areolar di de"atnya( Pedersen 199;: Ei-a%en ialah sendi te%oro%andi#ula yan- #erde"atan den-an %eatus auditorius eternus dan den-an telin-a ten-ah serta telin-a #a-ian dala%( Ei-a%en %alleolar anterior %ele"at ada rosessus anterior dari %alleolus di #a-ian suerior se%entara #a-ian inferior %enyatu den-an "asula sendi dan li-a%entu% sheno%andi#ulare

yan-

%ele"at

ada

lin-ula

%andi#ula(

ligamen

temporomandibula li-a%entu% laterale: yan- tersusun dari sera#ut /arin-an i"at suerfasial yan- o#li" dan rofundus yan- horiontal "eluar dari #asis ar6us y-o%ati6us dan %e%an/an- osteroinferior hin--a %ele"at ada er%u"aan  osterior dari leher rosessus 6ondylaris( Ei-a%en ini %endu"un- atau %enyan--a sendi dan #erfun-si untu" %enahan<%e%#atasi -era" satuan dis6usro6essus 6ondylaris( Ei-a%entu% stylo%andi#ulare %en-hu#un-"an rosessus styloideus den-an an-ulus %andi#ulae tai eranannya atau fun-sinya #elu% /elas( Pedersen 199;:

Sulai

saraf

sensoris

"e

sendi

te%oro%andi#ula

di

daat

dari

ner8us

auri6ulote%oralis dan %(< %asseter 6a#an- dar n( Mandi#ularis( >arin-an e%#uluh darah untu" sendi #erasal dari a( 'e%oralis suerfi6ialis 6a#an- dari a( 6arotis eterna( Pedersen 199;:

2( Patofisiolo-i Sendi 'e%oro%andi#ula Fun-si nor%al sendi te%oro%andi#ula yaitu interfase antara processus condylaris dan discus merupakan tempat gerak engsel  yan- di%un-"in"an teruta%a oleh erle"atan dis6us ada ro6essus 6ondylaris %elalui li-a%en

dis6us( Sta#ilitas ta%#ahan dari dis6us di#eri"an oleh -era"an resiro"al #er#alasan: laisan suerior ona #ila%inar sera#ut elastis: yan- %ela7an tari"an dari %(tery-oideus lateralis suerior( M( Ptery-oideus lateralis suerior  ini ada rinsinya #ersifat asif dan #er"ontra"si hanya ada enutuan a"sa sa/a( ontra"si %us6ulus tery-oideus lateralis inferior ter/adi sela%a er-era"an %e%#u"a %ulut dan %en-a"i#at"an er-eseran ro6essus 6ondylaris "e anterior( o%onen ro6essus 6ondylaris atau dis6us #er-era" #erla7anan den-an ton/olan fossa se#a-ai suatu sendi den-an er-era"an #e#as translasi:( er/asa%a antara sendi ada "edua sisi %e%un-"in"an dierolehnya rentan- -era"an %andi#ula yan- %enyeluruh( Pedersen 199;: Dislo"asi %isalnya lu"sasi ter/adi #ila "asula li-a%en "olateral: dan li-a%en te%oro%andi#ula %en-ala%i -an--uan sehin--a %e%un-"in"an  ro6essus 6ondylaris untu" #er-era" le#ih "e deCan dari e%inentia arti6ularis dan "e suerior ada saat %e%#u"a %ulut( ontra"si otot dan sas%e yan- ter/adi selan/utnya a"an %en-un6i rosessua 6ondylaris dala% osisi ini sehin--a %enye#a#"an terhalan-nya -era"an %enutu( Dislo"asi daat ter/adi satu sisi unilateral: atau dua sisi #ilateral: dan "adan- ter/adi se6ara sontan #ila %ulut di#u"a le#ar %isalnya ada saat %a"an atau %en-ua( Dislo"asi data /u-a diti%#ul"an oleh trau%a saat enahanan %andi#ula 7a"tu dila"u"an anestesi u%u% atau a"i#at u"ulan( Dislo"asi daat #ersifat "ronis dan "a%#uhan di%ana  asien a"an %en-ala%i seran-"aian seran-an yan- %enye#a#"an "ele%ahan a#nor%al "asula endu"un- dan li-a%en su#lu"sasi "ronis:( Pedersen 199;: elainan internal ter/adi /i"a erle"atan %enis"us ada "utu# rosessus 6ondylaris lateral Men-endur atau terutus atau /i"a ona #ila%inar %en-ala%i "erusa"an atau de-enerasi a"i#at trau%a atau enya"it sendi teruta%a stratu% suerior yaitu sera#ut elastis: atau "eduanya %a"a sta#ilitas sendi a"an ter-an--u( A"i#atnya a"an ter/adi er-eseran dis6us "e arah antero %edial a"i#at tida" adanya enahan terhada er-era"an %us6ulus tery-oideus lateralis suerior( *er"uran-nya  er-eseran "e arah anterior yan- sontan dari dis6us ini a"an %eni%#ul"an

"li"in- yan- "has yan- a"an ter/adi #ila /ara" antar insisal %enin-"at( Su%#er  "li"in- sendi ini #erhu#un-an den-an er-eseran rosessus 6ondylaris %ele7ati  ita osterior %enis6us yan- te#al( Den-an %e%ende"nya er-eseran anterior  dari %enis6us ter/adi "li"in- #eri"utnya( Pada taha inilah dis6us a"an #ersifat fi#ro"artila-enus yan- %endoron- ter#entu"nya "onfi-urasi 6e%#un-6e%#un-( Pedersen 199;: losed lo6" %erua"an a"i#at dari er-eseran dis6us "e anterior yan- terus  #ertahan( *ila ita osterior dari dis6us yan- %en-ala%i defor%asi tertahan dianterior rosessus 6ondylaris a"an ter#entu" #arier %e"anis untu" er-eseran  rosessus 6ondylaris yan- nor%al( >ara" antara insisal /aran- %ele#ihi 25 %% tida" ter/adi translasi dan feno%ena "li"in- hilan-( losed lo6" daat ter/adi se#entarse#entar den-an disela oleh "li"in- dan lo6"in- atau #isa /u-a #ersift  er%anen( Pada "ondisi ersisten /ara" antara insisal se6ara #ertaha a"an %enin-"at a"i#at ere-an-an dari erle"atan osterior dis6us dan #u"annya oleh "arena en-uran-an er-eseran yan- ter/adi( eadaan ini dat #er"e%#an- "e arah erforasi dis6us yan- disertai den-an osteoartritis ada rosessus 6ondylaris dan e%inentia ari6ularis( Pedersen 199;: eadaan 6losed lo6" a"ut #iasanya dia"i#at"an

oleh trau%a yan-

%enye#a#"an rosessus 6ondylaris terdoron- "e osterior den-an a"i#at ter/adi 6idera ada erle"atan osterior( Rasa sa"it atau tida" ena" yan- diti%#ul"annya daat san-at arah dan "eadaan ini "adan- dise#ut se#a-ai dis6itis( Dis6itis ini le#ih %en--a%#ar"an "eradan-an ada erle"atan dis6us dariada "eadaan dis6us yan- a8as"ular atau aneural( Pedersen 199;:

3( +tiolo-i 'e%oro%andi#ular Disorder +tiolo-i 'MD "e#anya"an tida" di"etahui( 'etai ada dua hiotesa yan- ada yaitu dishar%oni o"lusi dan stres si"olo-i( Selain itu etiolo-i /u-a "arena

ri7ayat trau%a dan ri7ayat dari dental treat%ent( Fa"torfa"tor yan- daat %en/adi enye#a# 'MD yaitu? 1( e#iasaan arafun-sional e- ? #ruis% tooth 6len6hin- %en--i-it #i#ir dan  ii: 2( Stress 3( 'rau%a a"ut dari tu#ru"an atau u"ulan 4( 'rau%a a"i#at hiere"stensi e- ? dental rosedur intu#asi oral untu" -eneral anastesi %en-ua: 5( 'ida" sta#ilnya hu#un-an dari %a"silo%andi#ular ;( Ee%ahnya /oint G( @aya hidu yan- tida" sehat !( o%or#iditas den-an %us6ulos"eletal disorders( @reen#er- 2003C *irn#au% 2010: 4( +ide%iolo-i 'e%oro%andi#ula Disorder  Antara la"ila"i dan 7anita sa%a fre"uensinya tetai asien 7anita le#ih #anya"  5"ali liat: yan- %en6ari en-o#atan( 'er/adi alin- #anya" ada usia 2040 tahun( =anya 12H dari enderita 'MD %en-eluh"an -e/ala yan- ter/adi( @reen#er- 2003 C S6ully 2010 C Manfredini 200GC *irn#au% 2010: 5( Manifestasi linis 'e%oro%andi#ula Disorder  1( Sa"it tu%ul didala% te%oro%andi#ula dan atau otot dise"itarnya 2( li6"in3( Sa"it ada saat #an-un tidur %a"an atau #er#i6ara 4( Sa"it "eala yan- #iasanya #erlo"asi didaerah te%oral saat #an-un tidur 5( ;( G( !(

daat #erlan/ut di sian- hari Rasa sa"it %enin-"at #ila dila"u"an alasi ada 'M> dan otot en-unyahan e#iasaan dala% %ulut %isalnya arafun-si etida"har%onisan o"lusal *isa #ilateral dan unilateral *irn#au% 2010:

;( ara Mendia-nosis 'e%oro%andi#ula Disorder  A( Ana%nesa 1( Ri7ayat "eluhan uta%a 2( Ri7ayat %edis

3( Ri7ayat -i-i -eli-i terdahulu 4( Ri7ayat "eluar-a 5( Ri7ayat sosial *( Pe%eri"saan linis 1( Inse"si  @eli-i dan RM  ,"lusi  >ara" er-era"an %e%#u"a %andi#ula  /ara" %a"si%u% %e%#u"a %ulut?  la"ila"i ? 5G(5 %%  7anita ? 54 %%  40 %% /u-a %erua"an u"uran nor%al ada or- de7asa(  Per-era"an %andi#ula  er-era"an lateral  G10 %% "e "anan"iri  /ara" nor%al rotrusif G10 %%( 2( Palasi  ,tot yan- terli#at  'elin-a  adanya infla%asi yan- %en--una"an stetos"hoe untu"  %enden-ar"an adanya #unyi "li"in- atau "reitus(

( Pe%eri"saan Radio-rafi 1( MRI 2( ' S6an 3( 'rans6ranial radio-rahs 4( Panora%i6 radio-rahy 5( 'o%o-ra%s ;( Ma-neti6 resonan6e i%a-inG( $u6lear i%a-in-

S6ully et al 2010: G( 'erai Penatala"sanaan enya"it atau -an--uan fun-si sendi te%oro%andi#ula 'M>: %erua"an tan--un- /a7a# #ersa%a antara do"ter -i-i "eluar-a ahli ortodonsi eriodonsi dan #edah %a"silofasial serta sesialis tertentu "hususnya '=' #edah ten--oro"a% ahli saraf radiolo-is dan tena-a "esehatan yanter"ait teruta%a ahli terai fisi"( Pedersen 199;: 'erai 'MD 'e%oro%andi#ular Disorder: ini sendiri %eliuti ? 1( 'erai fisi"  Pende"atan alin- dasar untu" -an--uan fun-si<enya"it 'M> adalah se6ara fisi"( o%res anas< din-in ada otot yan- "a"u serin-"ali daat %en-hilan-"an nyeri otot dan "a"u( Panas di#eri"an %elalui #antalan  e%anas atau #otol air anas den-an la%a dan fre"uensi ditentu"an sendiri oleh asien( Istirahat dan e%#atasan luas er-era"an %andi#ula untu" 

%en-uran-i nyeri otot dan rasa tida" ena"( =indari %a"anan yan%e%#utuh"an e%#u"aan %ulut yan- le#ar atau en-unyaha yan- #erat( Me%oton- J %oton- %a"anan %en/adi oton-an "e6il J "e6il se#elu% %e%a"annya daat %en-uran-i #erat en-unyahan( >u-a dihindar"an %en-unyah er%en "aret %en--i-it "u"u %e%e6ah es atau "a6an- den-an -i-i dan "e#iasaan /ele" lainnya( Pasein intru"si"an untu" %e%#atasi /ara"  antar insisal ada saat %e%#u"a %ulut untu" %en-hindari "li"in-( Pe%i/itan otot yan- nyeri daat %e%#antu dan %en-hilan-"an -e/ala nyeri "ronis( 2( Intraoral alian6e theray Daat di-una"an slint era7atan ortodonti" #ite -uard ni-ht -uard atau •  #ruin- -uard:  %elindun-i -i-i Men-e%#ali"an sta#ilitas %andi#ular  • Men-hindari eru#ahan osisi %andi#ula( • 3( *eha8ioral terai 'erai rela"sasi • =inosis • o-niti8e#eha8ioral theray • 4( ,#at  o#atan Pen--unaan $SAIDs  td" l#h dr 2 %-- e(- ? I#urofen 400 %-<4 Khari: • 'er/adi sas%e otot #isa %en--una"an rela"san otot seerti hloroaone • •

%etaalone dan diaea%( *ila ter/adi sas%e a"ut ada otot ele8ator %andi#ular enye%#uhan se6ara

•

lan-sun- didaat"an den-an enyunti"an diaea% i(8 5 J 10 %-:( Pen--unaan a6eta%inohen o#at antianienty 6lonaea% antideressant( Bo- $./$$ Medications U sed $# Treat t(re  Symptoms of Temporomandibular  loint Dysftltlctiotl  0 As1(r(& 0 A2et'(&o1*e& 3(t* or (t* ou t 2o)e(&e 0 Ot*er &o &stero()' '&t(/(&6''tor+ '7e&ts

tri6yli6

0 8e&tr' + '2t(&7 us2e re'-'& t s 3et*o2' r!'o, 2*or9o-'9o &e 0 Be&9o)('9e1(&e )e r('t(e s 3)('9e1', 2*o r)('9e1o-()e 0 8u2o2ort(2o()s 32ort(so &e, 1re) &(so&e

 @reen#er- 2003 C Pedersen 199; dan $e8ille 2003: !( Pro-nosis 'e%oro%andi#ula Disorder  G5!!H asien 'MD den-an era7atan "onser8atif %e%#eri"an rea"si yansi-nifi"an dala% %en-uran-i -e/ala( Pro-nosis ter-antun- dari etiolo-i "earahan dan terai yan- dila"u"an( $e8ille 2003:

BAB III PENUTUP

esi%ulan 'e%oro%andi#ular disorders 'MD: adalah -an--uan unilateral atau  #ilateral dari fun-si nor%al sendi te%oro%andi#ular( @e/alanya #isa #erua 6li6"in-B e%#en-"a"an dan "ee"aan dise"itar sendi( 'erdaat nyeri didaerah

%u"a leher dan otototot en-unyahan( @e/ala yan- lain adalah rasa sa"it ter/adi  ada saat %a"an atau saat #an-un tidur sa"it "eala dan tris%us( Saran Aa#ila ter/adi 'MD terai yan- daat dila"u"an adalah terai "onser8atif  dan terai #edah( 'erai #edah daat %eni%#ul"an "o%li"asi yan- tida" sedi"it oleh "arena itu terai "onser8atif #iasanya disaran"an se#a-ai terai uta%a(

DAFTAR PUSTAKA

1( Pedersen @ordon . DDS( MSD( *u"u A/ar Pra"tis *edah Mulut( +@? >a"arta( 199; 2( @reen#er- Martin S and Mi6hael @li6"( 2003(  Burket’ Oral Medicine:  Diagnosis and Treatment ( Sain? * De6"er(

3( oulthard Paul( =orner eith( Philli Sloan( 'hea"er +lia#eth( 2003(  Master Dentistry : Oral and Maxillofacial Surgery !adiology "at#ology and  Oral Medicine $olume %& Sain ? hur6hill Ei8in-stone( 4( *ala/i S( M( 200G( Textbook of Oral and Maxillofacial Surgery( $e7 Delhi ? +lsse8ier( P ? 451453( 5( *irn#au% .( Dunne S M( 2010(  Diagnosis 'elainan Dalam Mulut (  "etun)uk Bagi 'linisi& >a"arta ? +@( ;( S6ully risian et al( 2010(Oral Medicine and "at#ology at a *lance( *la6"7ale Pu#lishin-( G( $e8ille *. et(al( 2003( Oral and Maxillofacial "at#ology( Eondon? * De6"er In6( !( Manfredini

Daniele

et

al&  200G(

T#e

Diagnostic

"rocess

of 

Temporomandibular Disorder& Sto%alo-i/a *alti6 Dental Maillofa6ial  /ournal 9?35(39(