MAKALAH ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN PROMOSI KESEHATAN “Paradigma Sehat”
Oleh Kelompo ! " Ainun Nurain Nurdin Ardhika Shandy
1500045 1500048
Martini Aulia Nita Shelvia
1500060 1500066
Sya’bani Uswatun Hasanah
1500077
i!na "ka #ulvinda
1500080
Do#e$ Pe$gamp% " Se$tika Sari% S&'ar(% M&)h%A*t PRO&RAM STUDI DIII 'ARMASI SEKOLAH TIN&&I ILMU 'ARMASI RIAU YA YAYASAN UNI(ERSITAS UNI(ERSITAS RIAU !)*+
KATA KAT A PEN& PEN&ANTAR ANTAR )u+i syukur kita u,a*kan kehadirat -uhan .an/ Maha "sa karena karena den/an rah(at% karunia% serta tauk dan hidayahNya *enulis da*at (enyelesaikan sebuah (akalah yan/ ber+udul 2)aradi/(a Sehat3 den/an baik (eski*un banyak kekuran/an didala(nya& Shalawat beririn/ sala( kita hadiahkan ke*ada nabi Muha((ad Saw se(!/a kita selalu isti!(ah di+alannya& Ada*un (akalah (akalah ini ditulis untuk (e(enuhi tu/as salah satu (ata kuliah yaitu l(u kesehatan (asyarakat dan )r!(!si kesehatan& kesehatan& ala( *enulisan (akalah sa(*ai selesai% *enulis da*at (enda*at arahan dan bi(bin/an dari banyak *ihak& leh karena karena itu *ada kese(*atan ini% *enulis (en/u,a*kan teri(a kasih banyak terhada* *ihak yan/ (e(bantu& )enulis (enyadari dala( *enyusunan (akalah ini (asih banyak kekuran/an% (aka dari itu *enulis san/at (en/hara*kan su(ban/an *ikiran serta (asukan saran 9 dari berba/ai *ihak untuk *enye(*urnaan di(asa yan/ akan datan/& Akhir kata *enulis berhara* se(!/a )ardi/(a Sehat ini da*at (e(berikan (an$aat&
)ekanbaru% Maret :017
)enulis
1
DA'TAR ISI
KATA PEN&ANTAR,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,i DA'TAR ISI,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,ii -A- I PENDAHULUAN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,* 1&1 ;atar belakan/........................................................................................1 1&: esehatan..........................................................3 :&: asar )e(ikiran )aradi/(a Sehat dan isi dan Misi nd!nesia Sehat :010..................................................................................5 :&= 'akt!r *end!r!n/ )aradi/(a >esehatan......................................7 :&4 Sasaran )e(ban/unan >esehatan..................................................8 :&5 Strate/i )e(ban/unan >esehatan..................................................9 :&6 >ebi+akan )e(ban/unan >esehatan............................................10 :&7 -i/a )ilar nd!nesia Sehat................................................................11 :&8 ndikat!r Uta(a nd!nesia Sehat..................................................12 -A- III PENUTUP,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*/ =&1 >esi(*ulan.............................................................................................14 DA'TAR PUSTAKA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, *0
2
3
-A- I
PENDAHULUAN *,*
Latar 1elaa$g Undan/Undan/ >esehatan N!& =6 -ahun :00? (e(berikan
batasan@ kesehatan adalah keadaan sehat baik secara fsik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produkti secara sosial dan ekonomi& atasan yan/ dian/kat dari batasan kesehatan (enurut r/anisasi >esehatan unia BH9 yan/ *alin/ baru ini (e(an/ lebih luas dan dina(is dibandin/kan den/an batasan sebelu(nya yan/ (en/atakan% bahwa kesehatan adalah keadaan se(*urna% baik sik% (ental% (au*un s!sial% dan tidak hanya bebas dari *enyakit dan ,a,at& )ada batasan yan/ terdahulu% kesehatan itu hanya (en,aku* ti/a as*ek% yakni@ sik% (ental% dan s!sial% teta*i (enurut UU N!& =6 -ahun :00?% ke(udian kesehatan itu (en,aku* li(a as*ek yakni sik badan9% (ental +iwa9% s!sial% s*iritual% ek!n!(i& Hal ini berarti kesehatan sese!ran/ tidak hanya diukur dari as*ek sik% (ental% s*iritual% dan s!sial sa+a% teta*i +u/a diukur dari *r!duktivitasnya dala( arti (e(*unyai *eker+aan atau (en/hasilkan se,ara ek!n!(i& a/i yan/ belu( (e(asuki usia ker+a% anak dan re(a+aC atau ba/i yan/ sudah tidak beker+a *ensiun9 atau usia lan+ut% berlaku *r!dukti$ se,ara s!sial% yakni (e(*unyai ke/iatan% (isalnya sek!lah atau kuliah ba/i anak dan re(a+a% dan ke/iatan *elayanan s!sial ba/i usia lan+ut& >eli(a di(ensi kesehatan tersebut salin/ (e(*en/aruhi dala( (ewu+udkan tin/kat kesehatan *ada sese!ran/% kel!(*!k% atau
1
(asyarakat& tulah sebabnya% kesehatan itu bersi$at h!listik atau (enyeluruh& era+at kesehatan (asyarakat di*en/aruhi !leh e(*at $akt!r uta(a% yakni@ lin/kun/an% *erilaku% *elayanan kesehatan% dan keturunan (herediter)& >arena itu u*aya untuk (e(elihara dan (enin/katkan dera+at kesehatan (asyarakat harus ditu+ukan *ada kee(*at $akt!r uta(a tersebut bersa(asa(a& Se+alan den/an *e(aha(an dan *en/etahuan kita% k!nse* sehat dala( u*aya *enan/anan kesehatan *enduduk sudah (en/ala(i banyak *erubahan& anyak ne/ara berke(ban/ ter(asuk nd!nesia % sa(*ai saat ini (elakukan *enan/anan kesehatan (asih beru*a *r!/ra(*r!/ra( k!nvensi!nal yan/ (asih (enekankan *ada *en/e(ban/an ru(ah sakitru(ah sakit% *enan/anan *enyakit se,ara individual% s*esialis% teruta(a *enan/anan *eristiwa sakit se,ara e*is!dik& )r!/ra( kesehatan +an/ka *an+an/ tidak (en/untun/kan karena akan berku(*ul di te(*at yan/ banyak uan/ yaitu k!ta k!ta besar% dari se/i ek!n!(i u*aya kesehatan yan/ ber!rientasi kurati$ bersi$at k!nsu(ti$ tidak *r!dukti$& *,!
R%m%#a$ Ma#alah
1. Apa yang dimaksud dengan paradigma kesehatan ? 2. Apa dasar pemikiran paradigma kesehatan dan visi misi indonesia sehat 3. 4. 5. %. 7. 8.
*,.
2010? Apa faktorfaktor pendorong dari paradigma kesehatan? Apa sasaran dari pem!angunan kesehatan? "agaimana #trategi dari $em!angunan kesehatan? "agaimana ke!i&akan dari pem!angunan kesehatan? Apa sa&a tiga pi'ar indonesia #ehat? Apa indikator indonesia sehat?
T%2%a$
1. (engetahui pengertian paradigma kesehatan. 2. (engetahui dasar pemikiran paradigma kesehatan dan visi misi indonesia sehat 2010.
2
3. 4. 5. %. 7. 8.
(engetahui faktorfaktor pendorong dari paradigma kesehatan. (engetahui sasaran dari pem!angunan kesehatan. (engetahui #trategi $em!angunan kesehatan. (engetahui ke!i&akan pem!angunan kesehatan. (engetahui tiga pi'ar indonesia sehat. (engetahui indikator indonesia sehat.
-A- II
PEM-AHASAN !,* De3$i#i Paradigma Ke#ehata$ )aradi/(a sehat (eru*akan ,ara *andan/% *!la *ikir% atau (!del *e(ban/unan kesehatan yan/ bersi$at h!listik& Dara *andan/ ini (enekankan *ada (elihat (asalah kesehatan yan/ di*en/aruhi !leh banyak $akt!r yan/ bersi$at lintas sekt!r& U*ayanya lebih diarahkan *ada *enin/katan% *e(eliharaan dan *erlindun/an kesehatan% bukan hanya *anye(buhan !ran/ sakit atau *e(ulihan kesehatan& en/an ditera*kannya *aradi/(a ini% dihara*kan (a(*u (end!r!n/ (asyarakat untuk bersika* (andiri dala( (en+a/a kesehatan (ereka sendiri (elalui kesadaran yan/ lebih tin//i *ada *entin/nya *elayanan kesehatan yan/ bersi$at *r!(!ti$ dan *reventi$& )aradi/(a sehat (en/ubah ,ara *andan/ terhada* (asalah kesehatan baik se,ara (akr! (au*un (ikr!& a& Se,ara (akr!% berarti bahwa *e(ban/unan se(ua sekt!r harus (e(*erhatikan da(*aknya dibidan/ kesehatan% (ini(al (e(beri su(ban/an dala( *en/e(ban/an lin/kun/an dan *erilaku sehat&
3
b& Se,ara (akr!% berarti bahwa *e(ban/unan kesehatan harus (enekankan *ada u*aya *r!(!ti$ dan *reventi$% tan*a (en/esa(*in/kan u*aya kurati$ dan rehabilati$& >ebi+akan u*aya *elayanan kesehatan senantiasa berubah sesuai den/an *e(aha(an dari *e(buat kebi+akan tentan/ *eran kesehatan seba/ai (!dal dasar 2hu(an ,a*ital3 yan/ san/at *entin/ untuk ter,a*ainya ke(andirian dan ketahanan ban/sa a/ar (a(*u bersain/ dala( era /l!balisasi& erdasarkan *e(aha(an tersebut% (aka da*at disebutkan bahwa 'akt!r E $a,t!r yan/ (end!r!n/ *erlunya )aradi/(a Sehat adalah @ a9 )elayanan >esehatan yan/ ber$!kus *ada *elayanan !ran/ sakit ternyata tidak e$ekti$% b9 >!nse* sehat (en/ala(i *erubahan% di(ana dala( arti sehat terkandun/ unsur Sehat )r!dukti$ se,ara S!sial dan ek!n!(is% ,9 Adanya -ransisi "*ide(i!l!/is dari *enyakit in$eksi ke *enyakit >r!nik Ee/enerati$C di(ana untuk *en,e/ahannya san/at di*erlukan *erubahan )erilaku% d9 Adanya -ransisi e(!/ras% yaitu se(akin (enin/katnya +u(lah *enduduk Usia ;an+ut yan/ (e(erlukan *endekatan yan/ berbeda dala( *enan/ananya% e9 Makin +elasnya *e(aha(an tentan/ $akt!rE $akt!r yan/ (e(*en/aruhi kesehatan *enduduk& ;ebih dari itu% *aradi/(a sehat adalah ba/ian dari *e(ban/unan *eradaban dan ke(anusiaan se,ara keseluruhan& )aradi/(a sehat adalah *erubahan (ental dan watak dala( *e(ban/unan& )aradi/(a sehat adalah *erubahan sika* dan !rientasi % yaitu seba/ai berikut@ 1& )!la *ikir yan/ (e(andan/ kesehatan seba/ai kebutuhan yan/ bersi$at *asi$% (en+adi (eru*akan ke*erluan dan ba/ian dari hak asasi (anusia HAM9&
4
:& Sehat bukan hal yan/ k!nsu(ti$% (elainkan suatu investasi karena (en+a(in tersedianya SM yan/ *r!dukti$ se,ara s!sial dan ek!n!(i& =& >esehatan yan/ se(ula hanya beru*a *enan//ulan/an yan/ bersi$at +an/ka *endek ke de*annya akan (en+adi ba/ian dari u*aya *en/e(ban/an SM yan/ bersi$at +an/ka *an+an/& 4& )elayanan kesehatan tidak hanya *elayanan (edis yan/ (elihat ba/ian dari yan/ sakitF*enyakit% teta*i (eru*akan *elayanan kesehatan *ari*urna yan/ (e(andan/ (anusia se,ara utuh& 5& >esehatan tidak hanya sehat +as(ani% teta*i +u/a sehat (ental dan s!sial& 6& )elayanan kesehatan tidak la/i ter*e,ah*e,ah ragmented)% teta*i ter*adu integrated9& 7& '!kus kesehatan tidak hanya *enyakit% teta*i +u/a ber/antun/ *ada *er(intaan *asar& 8& Sasaran *elayanan kesehatan bukan hanya (asyarakat u(u( *elayanan kesehatan *ada $asilitas kesehatan u(u(9% (elainkan +u/a (asyarakat swasta *elayanan kesehatan untuk *er!ran/anF*ribadi% (isalnya homecare 9& ?& >esehatan bukan hanya (en+adi urusan *e(erintah% (elainkan +u/a (en+adi urusan swasta& 10&iaya yan/ ditan//un/ *e(erintah adalah untuk ke*erluan *ublik se*erti *e(berantasan *enyakit (enular% *enyuluhan kesehatan9% sedan/kan ke*erluan lainnya *erlu ditan//un/ bersa(a den/an *en//una +asa& 11&iaya kesehatan ber/eser dari *e(bayaran setelah *elayanan (en+adi *e(bayaran di (uka den/an (!del Ga(inan )e(eliharaan >esehatan Masyarakat& 1:&>esehatan tidak hanya ber$un/si s!sial% teta*i +u/a da*at ber$un/si ek!n!(i& 1=&)en/aturan kesehatan tidak la/i diatur dari atas top down9% teta*i berdasarkan as*irasi dari bawah bottom up9& 14&)en/aturan kesehatan tidak la/i tersentralisasi% teta*i telah terdesantralisasi&
5
15&)elayanan kesehatan tidak la/i bersi$at bir!kratis teta*i entrepreuner & 16&Masyarakat tidak sekedar ikut ber*eran serta% teta*i telah ber*eran seba/ai (itra& !,! Da#ar Pemiira$ Paradigma Sehat da$ (i#i da$ Mi#i I$do$e#ia Sehat !)*) )asar pemikiran dari paradigma sehat yaitu *
1& Hidu* sehat adalah hak asasi (anusia% artinya sehat (eru*akan sesuatu yan/ san/at esensial dala( diri (anusia yan/ *erlu di*ertahankan dan di*elihara& Sehat (eru*akan
suatu
investasi
untuk
kehidu*an
yan/
*r!dukti$& Sehat bukanlah hal yan/ k!nsu(ti$% (elainkan *rasyarat a/ar hidu* kita (en+adi berarti% se+ahtera dan baha/ia& :& >esehatan (eru*akan salah satu dari ti/a $akt!r uta(a yan/ san/at (enentukan kualitas su(ber daya (anusia% disa(*in/ *endidikan dan *enda*atan ek!n!(i9& leh karena
itu%
kualitas
kesehatan
*erlu
di*elihara
dan
ditin/katkan& =& Sehat +u/a (eru*akan karunia -uhan yan/ *erlu disyukuri& Mensyukuri karunia da*at ditun+ukan den/an *erkataan% *erasaan% dan *erbuatan& ersyukur den/an *erbuatan ditun+ukan den/an (e(elihara kesehatan dan beru*aya untuk (enin/katkannya& 4& Me(elihara dan (enin/katkan kesehatan lebih e$ekti$ dari*ada (en/!bati *enyakit& leh karena itu% u*aya *enin/katan *enyakit
kesehatan
*r!(!si9
*reventi$9
*erlu
dan
*en,e/ahan
ditekankan
tan*a
(en/esa(*in/kan u*aya *enye(buhan dan *e(ulihan&
%
5& era+at kesehatan di*en/aruhi !leh $akt!r lin/kun/an *erilaku% *elayanan kesehatan% dan keturunan& 'akt!r lin/kun/an dan *erilaku (e(iliki k!nstribusi yan/ san/at besar terhada* kualitas dera+at kesehatan& i *ihak lain% $akt!r lin/kun/an dan *erilaku terkait den/an banyak sekt!r
di
di*erhatikan
luar
kesehatan&
da(*ak
leh
karena
*e(ban/unan
itu%
se(ua
*erlu sekt!r
dibidan/ kesehatan& 6& Adanya transisi de(!/ras dan e*ide(!l!/is% tantan/an /l!bal dan re/i!nal% *erke(ban/an i*tek% tu(buhya era desentralisasi% serta
(araknya de(!kratisasi
dise/ala
bidan/% (end!r!n/ *erlunya u*aya *enin+auan kebi+akan yan/ ada serta *eru(usan *aradi/(a baru dibidan/ kesehatan& erdasarkan *aradi/(a sehat% diru(uskan visi% (isi dan strate/i *e(ban/unan kesehatan& (i#i I$do$e#ia Sehat !)*) adalah /a(baran (asyarakat nd!nesia *ada (asa yan/ akan datan/% yan/ *enduduknya hidu* dala( lin/kun/an dan *erilku sehat% (a(*u (e(*er!leh *elayanan kesehatan yan/ ber(utu se,ara adil dan (erata% serta (e(ilki dera+at kesehatan yan/ setin//itin//inya& nd!nesia sehat :010 ini (eru*akan visi dan arah *e(ban/unan yan/ kita selen//arakan& Misi Pembangunan kesehatan adalah @ 1& Men//erakan *e(ban/unan nasi!nal yan/ berwawasan kesehatan& Artinya% se(ua sekt!r (e(iliki *eran dan *en/aruh dala( bidan/ kesehatan& >ebi+akan *e(ban/unan se(ua sekt!r *erlu (e(*erhatikan da(*aknya di bidan/ kesehatan&
7
:& Mend!r!n/ ke(andirian (asyarakat untuk hidu* sehat& Artinya% (e(*erdayakan (asyarakat (elalui berba/ai *!tensi yan/ ada di (asyarakat& nilah sebenarnya yan/ (eru*akan kun,i keberhasilan *e(ban/unan kesehatan& =& Menin/katkan *elayanan kesehatan yan/ ber(utu% adil% dan (erata yan/ da*at (en+an/kau seluruh la*isan (asyarakat% ter(asuk yan/ berada di daerah ter*en,il% *erbatasan% serta trans(i/rasi& 4& Menin/katkan kesehatan individu% keluar/a% dan (asyarakat ter(asuk lin/kun/annya&
!,. 'ator pe$doro$g Paradigma Ke#ehata$ )r!/ra( kesehatan yan/ (enekankan u*aya kurati$ adalah (eru*akan 2Health program or survival3% sedan/kan yan/ (enekankan *ada u*aya *r!(!ti$ dan *reventi$ (eru*akan 2Health Program or human development 3& )aradi/(a sehat di,anan/kan e*kes *ada tan//al 15 Se*te(ber 1??8& U*aya *elayanan kesehatan yan/ (enekankan u*aya kurati$rehabilitati$ kuran/ (en/untun/kan karena @ a& Melakukan intervensi setelah sakit b& Denderun/ berku(*ul di te(*at yan/ banyak uan/& ,& ari se/i ek!n!(i lebih ,!st ee,tive d& Melakukan tindakan *reventi$ dari *enyakit% a/ar tidak terseran/ *enyakit& >ebi+akan u*aya *elayanan kesehatan senantiasa berubah sesuai den/an *e(aha(an dan *e(buatat kebi+akan tentan/ *eran kesehatan seba/ai (!dal dasar 2Human Capital3 yan/
8
san/at *entin/ untuk ter,a*ainya ke(andirian dan ketahanan ban/sa a/ar (a(*u bersain/ dala( era /l!balisasi& erdasarkan *e(aha(an tersebut% (aka da*at disebutkan $a,t!r$akt!r yan/ (end!r!n/ *erlunya )aradi/(a Sehat adalah@ a9 )elayanan >esehatan yan/ ber$!kus *ada *elayanan !ran/ sakit ternyata tidak e$ekti$% b9 >!nse* sehat (en/ala(i *erubahan% di(ana dala( arti sehat terkandun/ unsur Sehat )r!dukti$ se,ara S!sial dan ek!n!(is% ,9 Adanya -ransisi "*ide(i!l!/is dari *enyakit in$eksi ke *enyakit >r!nik Ee/enerati$C di(ana untuk *en,e/ahannya san/at di*erlukan *erubahan )erilaku% d9 Adanya -ransisi e(!/ras% yaitu se(akin (enin/katnya +u(lah *enduduk Usia ;an+ut yan/ (e(erlukan *endekatan yan/ berbeda dala( *enan/ananya% e9 Makin +elasnya *e(aha(an tentan/ $akt!rE $akt!r yan/ (e(*en/aruhi kesehatan *enduduk& U*aya kesehatan yan/ sela(a ini dilakukan (asih ber!rientasi *ada u*aya *enan/ulan/an *enyakit se,ara e*is!di, dan u*aya *enye(buhan sa+a& U*aya kesehatan yan/ de(ikian ini serin/ kali (enyesatkan *!la *iker kita bahwa se!lah!lah a*abila se(ua !ran/ sakit bisa di!bati% (aka (asyarakat (en+adi sehat& U*aya kesehatan harusnya diarahkan untuk da*at (e(bawa setia* *enduduk (e(iliki kesehatan yan/ !*ti(al a/ar bisa hidu* *r!dukti$& rientasi baru u*aya kesehatan adalah !rientasi (e(elihara dan (enin/katkan kesehatan *enduduk% yan/ (eru*akan suatu!rientasi sehat *!sisti$ seba/ai kebalikan dari !rientasi *en/!batan *enyakit yan/ bersi$at kurati$ res*!nsi$&en/an kata lain% *r!/ra( kesehatan yan/ ber!rientasi *ada u*aya kurati$ (eru*akan “Health Program or urvival! % sedan/kan *r!/ra( kesehatan yan/ ber!rientasi *ada u*aya
9
*r!(!ti$ dan *reventi$ (eru*akan 2Health Program or Human "evelopment!#
!,/ Sa#ara$ Pem1a$g%$a$ Ke#ehata$ 1. Perilaku hidup sehat (eningkatnya se+ara !ermakna &um'ah i!u hami' yang memeriksakan diri dan me'ahirkan dito'ong o'eh tenaga kesehatan, &um'ah !ayi yang mendapatkan imunisasi 'engkap, &um'ah !ayi yang mendapat A#- ksk'usif, &um'ah anak !a'ita, $/# yang !er ", &m'ah penduduk, makanan dengan menu s eim!ang, air !ersih dan penduduk yang memenuhi syarat kesehatan. 2. Lingkungan sehat (eningkatnya se+ara !ermakna &um'ah i'ayah atau kaasan sehat, tempat tempat pariisata sehat, saran air minum dan sarana pem!uangan 'im!ah. 3. Upaya kesehatan (eningkatnya se+ara !ermakna &um'ah sarana kesehatan yang !ermutu, &angkauan dan +akupan pe'ayanan kesehatan, pemanfaatan pe'ayanan promotif dan preventif. 4. Derajat kesehatan (eningkatnya se+ara !ermakna umur harapan hidup, menurunnya angka kematian !ayi dan i!u, menurunnya angka kesakitan dan ke+a+atan dan meningkatnya status gii.
!,0 Strategi Pem1a$g%$a$ Ke#ehata$ $em!angunan di !idang kesehatan memi'iki strategi * 1. $em!angunan kesehatan !eraasan kesehatan. #emua ke!i&akan nasiona' yang dise'enggarakan harus !eraasan kesehatan, setidak tidaknya harus mem!eri kontri!usi positif terhadap pengem!angan 'ingkungan dan peri'aku sehat.
10
2. $rofesiona'isme. $e'ayanan kesehatan yang !ermutu per'u didukung dengan penerapan !er!agai kema&uan i'mu pengetahuan dan tekno'ogi serta penerapan ni'aini'ai agama, mora', dan etika. 3. aminan $eme'iharaan esehatan (asyarakat $(. $enataan sistem pem!iayaan kesehatan yang men&amin peme'iharaan kesehatan masyarakat 'uas. 4. )esentra'isasi. $enye'enggaraan upaya kesehatan harus didasarkan pada masa'ah dan potensi spesifik daerah tertentu, yaitu pengaturannya disesuaikan dengan rumah tangga masingmasing daerah.
!,4 Ke1i2aa$ Pem1a$g%$a$ Ke#ehata$ 1. $emantapan ker&asama 'intas sektora' er&a sama 'intas sektora' harus men+akup tahap peren+anaan, pe'aksanaaan dan peni'aian serta me'andaskan dengan seksama pada dasardasar pem!angunan kesehatan. 2. $eningkatan peri'aku, kemandirian masyarakat dan kemitraan sasta (asyarakat dan sasta pe'u !erperan aktif da'am penye'enggaraan upaya kesehatan. )a'am kaitan ini peri'aku hidup masyarakat se&ak dini per'u ditingkatkan me'a'ui !er!agai kegiatan penyu'uhan dan pendidikan kesehatan, sehingga men&adi !agian dari norma hidup dan !udaya masyarakat da'am rangka meningkatkan kesadaran dan kemandirian masyarakat untuk hidup sendiri. 3. $eningkatan kesehatan 'ingkungan esehatan 'ingkungan per'u di'aksanakan untuk meu&udkan ka'itas 'ingkungan yang sehat, yaitu 'ingkungan yang !e!as dari resiko yang mem!ahayakan kesehatan dan kese'amatan hidup manusia. a'itas air, udara dan tanah harus ditingkatkan untuk men&amin hidup sehat dan produktif, sehingga masyarakat terhindar dari keadaan yang dapat menim!u'kan !ahaya kesehatan. 4. $eningkatan upaya kesehatan 11
$enye'enggaraan usaha kesehatan se+ara terpadu, menye'uruh, dan !erkesinnam!ungan, me'a'ui upaya peningkatan kesehatan, pen+egahan penyakit, penyem!uhan penyakit dan pemi'ihan kesehatan. $e'ayanan kesehatan dasar yang dise'enggarakan me'a'ui puskesmas, $uskesmas pem!antu, "idan desa dan upaya pe'ayanan kesehatan sasta ditingkatkan pemerataan dan mutunya. %. $eningkatan sum!er daya kesehatan $engem!angan tenaga kesehatan harus menun&ang se'uruh upaya pem!angunan kesehatan dan di arahkan untuk men+iptakan tenaga kesehatan yang terampi' sesuai perkem!angan i'mu dan tekno'ogi. )a'am upaya meningkatan per!eka'an kesehatan, pengan dan produksi !ahan !aku o!at se+ara ekonomis dan menguntungkan terus ditingkatkan. 7. $eningkatan ke!i&akan dan mana&emen pem!angunan kesehatan $eningkatan dan mana&emen pem!anguna kesehatan per'u makin ditingkatkan terutama me'a'ui peningkatan se+ara strategis da'am ker&a sama antar sektor 'ain yang terkait. (ana&emen upaya kesehatan yang terdiri dari peren+anaan, penggerakan, pe'aksanaan, pengenda'ian, dan peni'aian yang dise'enggarakan se+ara sistemik untuk men&amin upaya kesehatan yang terpadu dan menye'uruh. /ntuk itu per'u diupayakan peningkatan pendanaan kesehatan yang !aik yang !erasa' dari anggaran pendapatan dan !e'an&a nasiona'. 8. $eningkatan 'ingkungan sosia' !udaya #e'ain !erpengaruh positif, g'o!a'isasi &uga menim!u'kan peru!ahan 'ingkungan sosia' dan !udaya masyarakat yang !erpengaruh negatif terhadap pem!angunan kesehatan. /ntuk itu sangat diper'ukan peningkatan ketahanan sosia' !udaya masyarakat me'a'ui peningkatan sosioekonomi masyarakat, sehingga dapat mengam!i' manfaat yang se!esar!esarnya dan seka'igus meminima'kan dampak negatif dari g'o!a'isasi. 9. $eningkatan i'mu pengetahuan dan tekno'ogi kesehatan
12
$ene'itian dan pengem!angan di!idang kesehatan a kan terus dikem!angkan se+ara terarah dan !ertahap da'am rangka menun&ang upaya kesehatan, utamanya untuk mendukung perumusan ke!i&akan, mem!antu meme+ahkan masa'ah kesehatan dan mengatasi kenda'a di da'am pe'aksanaan program kesehatan.
!,+ Tiga Pilar I$do$e#ia Sehat 6iga pi'ar -ndonesia sehat, antara 'ain * 1. ingkungan sehat, ada'ah 'ingkungan yang kondusif untuk hidup yang sehat, yakni !e!as po'usi, tersedia air !ersih, 'ingkungan memadai, perumahanpemukiman sehat, peren+anaan kaasan sehat, teru&ud kehidupan yang sa'ing to'ongmeno'ong dengan tetap meme'ihara ni'ai ni'ai !udaya !angsa. 2. $eri'aku sehat, yaitu !ersikap proaktif meme'ihara dan meningkatkan kesehatan +ontih* aktifitas fisik, gii seim!ang, men+egah resiko ter&adinya penyakit +ontoh* tidak merokok, me'indungi diri dari an+aman penyakit +ontoh* memakai he'm dan sa!uk pengaman, $(, !erperan aktif da'am gerakan kesehatan +ontoh* aktif di posyandu. 3. $e'ayanan kesehatan yang !ermutu, adi', dan merata, yang men&angkau semua 'apisan masyarakat tanpa adanya ham!atan ekonomi, sesuai dengan standar dan etika profesi, tanggap terhadap ke!utuhan masyarakat, serta mem!eri kepuasan kepada pengguna &asa. nt&ang,2000 Indonesia Sehat 2010
di+apai dengan ter+iptanya provinsi sehat,
kotaka!upaten sehat, dan desakaasan sehat, serta 'e!ih &auh 'agi me'a'ui tatanan sehat ke'uarga sehat, seko'ah sehat, tempat ker&a sehat, tempat umum sehat.
!,5 I$diator Utama I$do$e#ia Sehat -ndikator utama -ndonesia sehat, yaitu *
13
1. ingkungan sehat* 80 rumah sehat, 90 ke'uarga menggunakan air !ersih, 85 ke'uarga menggunakan &am!an sehat, 80 seko'ah sehat, 80 a!upatenkota sehat. 2. $eri'aku sehat* 80 penduduk !erperi'aku sehat aktivitas fisik, makan dengan gii !aik, dan tidak merokok: 80 tatanan ke'uarga sehat. 3. $e'ayanan kesehatan yang !ermutu, merata dan ter&angkau* #etiap ke+amatan memi'iki 1,5 puskesmas: pemanfaatan sarana yankes 80: pengun&ungpasien puas akan pe'ayanan kesehatan: rasio desa terhadap posyandu ada'ah 1*5 minima' sa'ah satunya purnamamandiri: 100 !a'ita te'ah diimunisasi. 4. )era&at kesehatan* Angka harapan hidup %7,9 tahun, angka kematian !ayi 35 per 1000 ke'ahiran hidup, angka kematian i!u 125 per 100.000 ke'ahiran, angka kematian kasar 7,5 per 1000 penduduk. nt&ang.2000
14
-A- III
PENUTUP .,* Ke#imp%la$ )aradi/(a sehat adalah ,ara *andan/% *!la *ikir% atau (!del *e(ban/uan kesehatan yan/ (e(andan/ (asalah kesehatan salin/ terkait dan (e(*en/aruhi banyak $akt!r yan/ bersi$at lintas sekt!ral den/an u*aya yan/ lebih diarahkan *ada *enin/katan% *e(eliharaan% serta *erlindun/an kesehatan% tidak hanya *ada u*aya *enye(buhan *enyakit atau *e(ulihan kesehatan& asar )e(ikiran )aradi/(a Sehat Hidu* sehat adalah hak asasi (anusia% artinya sehat (eru*akan sesuatu yan/ san/at esensial dala( diri (anusia yan/ *erlu di*ertahankan dan di*elihara& Sehat (eru*akan suatu investasi untuk kehidu*an yan/ *r!dukti$& Sehat bukanlah hal yan/ k!nsu(ti$% (elainkan *rasyarat a/ar hidu* kita (en+adi berarti% se+ahtera dan baha/ia& 'akt!r yan/ (end!r!n/ *erlu adanya *aradi/(a sehat @
15
a& )elayanan >esehatan yan/ ber$!kus *ada *elayanan !ran/ sakit ternyata tidak e$ekti$% b& >!nse* sehat (en/ala(i *erubahan% di(ana dala( arti sehat terkandun/ unsur Sehat )r!dukti$ se,ara S!sial dan ek!n!(is% ,& Adanya -ransisi "*ide(i!l!/is dari *enyakit in$eksi ke *enyakit >r!nik Ee/enerati$C di(ana untuk *en,e/ahannya san/at di*erlukan *erubahan )erilaku% d& Adanya -ransisi e(!/ras% yaitu se(akin (enin/katnya +u(lah *enduduk Usia ;an+ut yan/ (e(erlukan *endekatan yan/ berbeda dala( *enan/ananya% e& Makin +elasnya *e(aha(an tentan/ $akt!rE $akt!r yan/ (e(*en/aruhi kesehatan *enduduk&
DA'TAR PUSTAKA
"nt+an/% ndan& :000# $lmu %esehatan &asyarakat & andun/@ Ditra Aditya akti N!t!at(!+!% S!ekid+!& :00=& Prinsip'Prinsip "asar $lmu %esehatan &asyarakat#d#& Gakarta@
1%
