MEDICINA COMUNITARIA
RESUMEN Y PREGUNTAS DE MEDIO AMBIENTE Y SALUD Y MEDIO LABORAL Y SALUD DR. VICTOR J. GUERRERO MONTENEGRO PRESENTA: JAIME ARIEL HERRERA ARCOS ROCIO GUADALUPE SANTANA TAPIA
MEDIO AMBIENTE Y SALUD Es parte de la salud pública que se dedica al estudio y manejo de los determinantes ambientales sobre la salud de la población. El incremento de sustancias químicas en el entorno, el cambio climático, la aparición de enfermedades que se consideraban erradicadas, los efectos nocivos de plaguicidas entre otros problemas hacen de la salud ambiental de gran relevancia. Las soluciones a estos problemas por su magnitud requieren diseñarse aprovechando varias disciplinas, mediante un enfoque ecosistemico que incluya tanto los factores del individuo, como la comunidad así como la perspectiva local y la regional también dimensiones sociales, políticas y económicas. En México la importancia de los problemas de salud vinculados con la contaminación ambiental ha impulsado la existencia de áreas gubernamentales encargadas de monitorear el uso o exposición a plaguicidas, sustancias toxicas y radiaciones así como vigilar la disposición sanitaria de residuos sólidos, la calidad sanitaria de agua para uso y consumo humano y la fauna nociva o transmisora. El interés de la relación entre salud y ambiente viene desde el siglo V a.c ya que Hipócrates en su tratado de los aires, las aguas y los lugares hacia énfasis en las causa ambientales de las enfermedades. Pero la degradación ambiental se ha acelerado en las últimas décadas al igual que el impacto que esta tiene en la salud. Antes de los años setenta no existía el concepto de salud ambiental como tal, la interface entre ambiente y salud se abordaba a través de actividades y marcos de acción del saneamiento básico que incluía la dotación de agua potable, el control sanitario de los alimentos , el control de deshechos solidos etc. Este concepto surge a partir del decenio de 1970-79 Más tarde se firmó la Declaración de Rio sobre Medio Ambiente y Desarrollo además de Programa 21 en el cual se reitera que los seres humanos son la preocupación para un desarrollo sostenible, tiene derecho a una vida saludable y productiva en armonía con la naturaleza. En América Latina la Carta Panamericana sobre Ambiente y Salud en el Desarrollo Sustentable estable que: las organizaciones de medio ambiente y salud son responsables de la identificación y evaluación de los riesgos ambientales para la salud humana y la vigilancia epidemiológica. La OMS define a salud ambiental como aquellos aspectos de la salud humana, incluyendo la calidad de vida, que son determinados por factores físicos, químicos, biológicos y sociales del ambiente. También se refiere a la práctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir esos factores del ambiente que pueden afectar de forma adversa la salud de las presentes y futuras generaciones.
La creciente presencia de sustancias químicas en el ambiente se asocia con enfermedades respiratorias, el cambio climático y su contribución a la presencia de algunas enfermedades como el dengue, la intoxicación por plaguicidas o las perdurables enfermedades diarreicas relacionadas con la contaminación del agua o alimentos son ejemplos de problemas de salud ambiental. Algunos de los problemas globales que amenazan la salud:
Transporte a larga distancia de contaminantes por el aire. Movimiento transfronterizo (ilegal) de deshechos y productos peligrosos. Agotamiento del ozono estratosférico que protege a los seres vivos de las relaciones solares ultravioletas.
MEDIO LABORAL: TRABAJO Y SALUD
La medicina del trabajo, tiene como objetivo: Promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones. Prevenir todo el daño causado a su salud por las condiciones del trabajo. Protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes prejudiciales a su salud. Colocar y mantener al trabajador en un empleo conveniente a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas. Adaptando el trabajo al ser humano y no el ser humano a su trabajo. Las enfermedades y accidentes ocupacionales tienen repercusiones desfavorables para el país, la industria, la sociedad y la familia: como la baja productividad, los gastos elevados por atención médica, la hospitalización y compensaciones al trabajador enfermo o accidentado, entre otros aspectos. Por esto la medicina del trabajador se ha subdividido en dos ramas:
La higiene industrial: encargada de reconocer, evaluar y controlar los factores ambientales que pueden ocasionar enfermedades. La seguridad en el trabajo: que estudia los factores mecánicos (herramientas, maquinaria, etcétera, o de los locales y condiciones de trabajo: iluminación, ruido y vibraciones, pisos, paredes y techos) que puedan dar origen a accidentes ocupacionales. RIESGOS DE TRABAJO Y AGENTES DE RIESGO
Se conocen como riesgos de trabajo a las enfermedades y accidentes ocupacionales y son agentes de riesgo los diversos factores que pueden producir los riesgos de trabajo. Los
agentes de riesgo pueden ser físicos, químicos, mecánicos y biológicos. En algunas veces los psicosociales. AGENTES FÍSICOS Como las variaciones extremas o anormales de las condiciones habituales del ambiente: presión atmosférica, temperatura, humedad, sonido y radiaciones. Producen trastornos o enfermedades, como:
El hiperbarismo, por efectos sobre cavidades naturales: oído, senos frontales y maxilares. La descompresión, por liberación de gases a los tejidos del organismo. Temperaturas elevadas, que alteran la circulación, producen deshidratación, desequilibrio electrolítico, erupciones, quemaduras, alteración de la coordinación psicomotora y el tiempo de reacción. Temperaturas bajas, producen disminución de la circulación periférica, congelación de las extremidades, temblores y la muerte. Sonidos intensos, por la disminución y la pérdida de la función auditiva, cefalea, mareo, etc. La iluminación excesiva, por deslumbramiento, dificultades de percepción, contraste, y el color; si es deficiente provoca cefalea, lagrimeo, fatiga visual e irritación ocular. Las radiaciones ionizantes (producen nauseas, vómitos, anorexia, diarrea y las dosis bajas prolongadas: leucemogénicos, carcinogénicos y genéticos) y las no ionizantes (conjuntivitis y queratitis). AGENTES QUÍMICOS
1. Polvos inorgánicos minerales: sílice, asbestos; y metálicos: plomo, arsénico, cadimio. Orgánicos (trinitrotueno, hexacloretano, granos y pólenes). 2. Gases: monóxido de carbono, amoniaco, bióxido de azufre. 3. Vapores: gasolina, benzol, tetracloruro de carbono. 4. Humos: partículas sólidas dispersas, que por altas temperaturas producen humos al combinarse el oxígeno, como el plomo, zinc. 5. Gotillas o roció: por dispersión de sustancias liquidas. Los efectos que los agentes químicos tienen sobre el organismo humano son: asfixiantes, irritantes y neumoconioticos. AGENTES BIOLÓGICOS Como las bacterias, los hongos, los parásitos y los virus. Los mismos que atacan a la población general pero en ciertos tipos de trabajo representan un factor mayor de riesgo.
Ej. La brucelosis en ordeñadores y veterinarios y el tétanos entre campesinos y agricultores. AGENTES MECÁNICOS Los equipos y la maquinaria utilizados en la industria, por la relación con los accidentes. Así como pisos, paredes, puertas, ventanas, escaleras, entre otros aspectos. PREVENCIÓN DE RIESGOS DE TRABAJO 1. Conocer el problema existente. 2. Conocer los agentes de riesgo productores potenciales de enfermedades.
BIBLIOGRAFÍA •
Rafael Álvarez Nava, salud pública y medicina preventiva, manual moderno, 2012.
PREGUNTAS 1. Se define como aquellos aspectos de la salud humana, incluyendo la calidad de vida, que son determinados por factores físicos, químicos, biológicos y sociales del ambiente. R= salud ambiental 2. Son las responsables de la identificación y evaluación de los riesgos ambientales para la salud humana y la vigilancia epidemiológica. R= las organizaciones de medio ambiente y salud 3. ¿Cuáles son las 2 ramas en que se ha subdividido la medicina del trabajador? R= La higiene industrial y La seguridad en el trabajo. 4. ¿Cómo se les conoce a las enfermedades y accidentes ocupacionales? R= riesgos de trabajo 5. ¿Cuáles son los agentes de riesgo? R= los físicos, químicos, mecánicos y biológicos.
