JSA FORM

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

AKTIFITAS Activity !I# &'KASI

No

=

Tanggal/Date

=

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

)el"ing1 grin"ing1 %utting o, Nama %ement line steel pipe

= = =

karsan

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

la( "o)n area

Location

Tanggal

*+ ,eruari *.0

Date !!E (ang "igunakan PPE Should be Applied 4ang Dipakai

=

To be weared

=

E5uipment

No

1

=

sa,et( $elmet1 sa,et( s$oes/oots1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2)el"er1 ,itter1 %otton31 ,a%e s$iel"1 )el"ing %overall )el"ing m/% /re%ti,(er1 generator set1 miller

LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

REKOMENDASI Recommended Act

peker"aan tidak sesuai dengan i"in yang dia"ukan

Periksa PTW sebelum dibuat/ ditanya

JSA

peker"a tidak tahu peker"aan aman yang harus dilakukan

Harus dilakukan dilakukan oleh supervisor/ supervisor/ karyawan

Praqualikasi

peker"aan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan

!akukan pemeriksaan terakhir untuk peker"

Pre job preparation :

PTW % Hot work Permit Permit & 'le(tri(al Permit)

guna an an ya n an a am a m on s

(lamp massa& welding me(hine/re(ti+yer& me(hine/re(ti+yer& termos las& oven& gerinda& (utting wheel& (utting tor(h& las& APA,/ra(un api& kereta tabung & tool storage& radio komunikasi

- Pengelasan

pen penggeri gerind ndaa aan n& pemo emotong tongan an

terpapar sinar . per(ikan mengenai kulit part partik ikel el ke(il e(il masu asuk ke mata ata kelilipan gangguan pendengaran ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

a

gunakan welding mask/ kedok las dengan gunakan welder (ap& ap appron& lo long sleeves sa+e sa+ety ty glass lasses esss (ara ker"a membelakangi arah angin earplug dilakukan bonding dan grounding pada ma pada material/be"ana yang bertekanan

ter"epit& terpukul& terpotong& terbakar& dilakukan dilakukan pengaraha pengarahan n /pembekal /pembekalan an sebelu sebelu tersandung peralatan untuk kelayakan ker"a& hamburan spark/per(ikan dari pengelasan& penggerindaan& pemotongan

membuat prote(tor di sekeliling aktivitas k

mesin terbakar %konsluiting) %konsluiting)

3pemasangan 645 dan kabel grounding st groundi grounding ng rod rod untuk untuk genset genset spe( 54 54 #7 da spe( spe( 4S/ 4S/ round round bar 8921 8921 lilita lilitan n minim minimal al :2 :2 3diberi 3diberi atap/ atap/ (over dan dan diberi diberi bantalan bantalan pad pad

tersengat listrik

3ra(un api "enis powder %dry (hemi(al) ter 3pemasangan '!45 pada panel listrik

guna an an ya n an a am a m on s

(lamp massa& welding me(hine/re(ti+yer& me(hine/re(ti+yer& termos las& oven& gerinda& (utting wheel& (utting tor(h& las& APA,/ra(un api& kereta tabung & tool storage& radio komunikasi

- Pengelasan

pen penggeri gerind ndaa aan n& pemo emotong tongan an

terpapar sinar . per(ikan mengenai kulit part partik ikel el ke(il e(il masu asuk ke mata ata kelilipan gangguan pendengaran ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

a

gunakan welding mask/ kedok las dengan gunakan welder (ap& ap appron& lo long sleeves sa+e sa+ety ty glass lasses esss (ara ker"a membelakangi arah angin earplug dilakukan bonding dan grounding pada ma pada material/be"ana yang bertekanan

ter"epit& terpukul& terpotong& terbakar& dilakukan dilakukan pengaraha pengarahan n /pembekal /pembekalan an sebelu sebelu tersandung peralatan untuk kelayakan ker"a& hamburan spark/per(ikan dari pengelasan& penggerindaan& pemotongan


mesin terbakar %konsluiting) %konsluiting)

3pemasangan 645 dan kabel grounding st groundi grounding ng rod rod untuk untuk genset genset spe( 54 54 #7 da spe( spe( 4S/ 4S/ round round bar 8921 8921 lilita lilitan n minim minimal al :2 :2 3diberi 3diberi atap/ atap/ (over dan dan diberi diberi bantalan bantalan pad pad

tersengat listrik

3ra(un api "enis powder %dry (hemi(al) ter 3pemasangan '!45 pada panel listrik

3kabel2k 3kabel2kabel abel dibentang dibentangkan kan sedemikia sedemikian n rup inspeksi rutin terhadap sambungan kabel % -6 tape )

; "oint t up

7

housekeeping

benturan kepentingan antara prosedur sa+ety dan pelaksanaan peker"aan dilapangan

sa+ety stanby akan memberikan input kese mengadakan pen(atatan semua temuan u (ondition (ondition serta serta berhak berhak menyetop menyetop peker"aa peker"aa dikoordinasikan dengan supervisor di lokasi

material dan tools rusak& hilang& tak terawat

menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perlengkapan ker"a

tabung meledak karena metode pemindahan yang tidak tepat

menyiapkan dan menggunakan kereta silin tempat tempat ker" ker"a a atau meng mengemb embali alikan kan ke ke temp

tabung tertukar dan meledak

menyimpan tabung dengan membedakan dan isi& memasang rambu peringatan&mele serta melaksa melaksanaka nakan n prosedu prosedurr penyimpan penyimpana a

ter"adi ke(elakaan

emergen(y net disosialisasikan ke peker"a diposisikan standby

pingsan

penyediaan air minum dan tempat bertedu

pipa "atuh pada saat saat t up

dilakukan dilakukan oleh orang yang yang berpengalaman

tertabrak & tertumbur

dipasang barri(ade disekitar area ker"a de ribbon/tape dan rambu peringatan

lingkungan ker"a kotor

pendalaman dan pemahaman tentang ma

ter(ampur dengan material bisa pakai untuk "enis sampah yang dapat di+ungsika %s(rap besi) regulasi dan aturan yang sudah diatur oleh 9

tutup permit

Permit tidak ditutup Permit hilang/rusak Permit Tertinggal

Pastikan permit sudah ditutup setelah sele ditandatangani oleh operator yang berwen

..

ui "

mask1o"($areness1

ion

yang terlibat harus hadir

aan tersebut

a(a 0o 1 21# welder wear set)

erial yang dilas terutama m ker"a dan inspeksi r"a panas

ndar warna hi"au dan untuk peralatan dengan 1# lilitan a lantai ker"a edia di lokasi

a serta digantungkan dan sambungan menggunakan lamatan ker"a dan sa+e a(tion dan unsa+e yang terlebih dahulu i ker"a perawatan peralatan dan der setiap memindahkan ke at penyimpanan

an memilah antara kosong ngkapi dengan APA, dan dan pemakaian yang benar an tim tanggap darurat h yang layak

dibidangnya gan sa+ety barri(ade alah kebersihan di

/diolah akan mengikuti adhikarya ai melakukan peker"aan dan ng*



No

=

Tanggal/Date

=

=

repla%ement $an"ling o, %ement line steel pipe

= =

karsan

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

la( "o)n area

Location

Tanggal

*+ ,eruari *.0

Date !!E (ang "igunakan PPE Should be Applied 4ang Dipakai To be weared E5uipment

No



= = =

sa,et( $elmet1 sa,et( s$oes/oots1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2 rigger1 %otton3o"($areness1 %overall terrain roug$ter %rane *6 ton1 trailer

LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

Recommended Act

!re-:uali,ikasi1Dokumen pen"ukung lainn(a2surat alan1 gate pass3

material hilang& rusak dan atau tidak Periksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya teridentikasi

7SA1 !T8

alat ker"a men"adi rusak& keselamatan Harus diadakan pen"elasan yang dilakukan peker"a tidak ter"amin karyawan yang terlibat harus hadir loss material pastikan material yang dikirim sesuai deng penanggung"awabnya

material list

*

REKOMENDASI

pengangkatan 9terrain roug$ter %rane *6 ton

sala$ mengoperasikan alat

$an(a operator (ang erpengalaman (ang er$ak "a erat1mempun(ai SI' "an su"a$ men"apat spesial in

ti"ak "iketa$ui a$)a %rane se"ang eroperasi

3"ipastikan lampu rotari $i"up 3arri%a"ing s(stem1 ramu peringatan1 ,lagman

transporting 9 trailer

outrigger rusak

penge%ekan rutin "an pastikan ketika eroperasi out

terrain roug$ter %rane *6 Ton ti"ak la(ak pakai

pastikan e5uipment (ang "imaksu" su"a$ "iinspeksi iin kera "alam pro(ek RF##

material atu$

3pengontrolan sling se%ara rutin 3memastikan kekuatan angin ti"ak lei$ "ari *. kno 3mengamankan area li,ting "ari pekera (ang ti"ak

%rane amruk

pastikan lan"asan kuat/koko$ "an pasangkan ma"/ outrigger

material atu$/ merosot

material "iikat kuat supa(a ti"ak atu$/ ter%e%er sel

tertarak pengguna lain

3material (ang "iangkut ti"ak melei$i o"( ken"ar 3penempatan ,lagman (ang "i,ungsikan untuk memp tikungan maupun lintasan alan

sala$ terima perinta$ "an sala$ memeri perinta$

&akukan selalu koor"inasi "an komunikasi (ang elas tertulis 2)ork or"er3 "ll

telapak tangan soek1 luka1 tergores1 memuat langka$ pengen"alian "engan meto"e sus terepit ; kepala terantuk1 terpukul roun"ar ; sa,et( $elmet1 sarungtangan1 ka%amata keselamatan mata terkena serpi$an1 "eu "ari tumpukan masker3 material "an angin; kaki keatu$an material; au kera mu"a$ roek1 ter%antol1 tak teri"enti,ikasi; partikel esi1"eu ter$irup

0

<

Housekeeping

%lose" permit

pingsan

pastikan pekera "alam kea"aan ,it1 ti"ak "alam kea (ang %ukup "an men(e"iakan tempat istira$at "an t minum "an memenu$i keutu$an air minum pekera

Alat-alat tertinggal1 $ilang1 rusak

!astikan alat-alat ti"ak tertinggal "an merapikan ala ke tempat (ang tepat

tempat kera kotor

pastikan merapikan "an memuang sampa$/sisa pe tempat (ang su"a$ "itentukan

!ermit ti"ak "itutup


!ermit $ilang/rusak !ermit Tertinggal

..

ui "

ion

oleh supervisor dan an material list dan terdapat n erke)aian mengoperasikan alat "uksi "ari HSE ADK

rigger isa "iperpanang penu$

ole$ HSE ADK "an men"apat Tagging

erkepentingan oo"en pa" untuk piakan sole ama "alam peralanan an erlan%ar kelan%aran lalu lintas "i

saat ekera1 misal ra"io1 perinta$

tansi 2melengkapi pekera "engan 1 sepatu keselamatan 1 %overall1

"aan $aus maupun su"a$ istira$at mpat air minum (ang se$at1 la(ak

t kera kemali untuk "ikemalikan

eraan (ang ti"ak erguna ke

ai melakukan peker"aan dan ng*



No

=

Tanggal/Date

=

=

repla%ement $an"ling o, %ement line steel pipe

= =

karsan

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

RF## unit <

Location

Tanggal

< >aret *.0


No



= =

sa,et( $elmet1 sa,et( s$oes/oots1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2 rigger1 %otton3o"($areness1 %overall terrain roug$ter %rane *6 ton1 trailer1 e?avator1 oom tru%k

LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


!re-:uali,ikasi1Dokumen pen"ukung lainn(a2surat alan1 gate pass3

material hilang& rusak dan atau tidak Periksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya teridentikasi

7SA1 !T8

alat ker"a men"adi rusak& keselamatan Harus diadakan pen"elasan yang dilakukan peker"a tidak ter"amin karyawan yang terlibat harus hadir loss material pastikan material yang dikirim sesuai deng penanggung"awabnya

material list

*

=

pengangkatan 9terrain roug$ter %rane *6 ton1 sala$ mengoperasikan alat oom tru%k


ti"ak "iketa$ui a$)a %rane/oom tru%k se"ang eroperasi

3"ipastikan lampu rotari $i"up 3arri%a"ing s(stem1 ramu peringatan1 ,lagman

transporting 9 trailer

outrigger rusak


terrain roug$ter %rane *6 Ton/ oom tru%k ti"ak la(ak pakai

pastikan e5uipment (ang "imaksu" su"a$ "iinspeksi iin kera "alam pro(ek RF##

material atu$


%rane amruk




tertarak pengguna lain

3material (ang "iangkut ti"ak melei$i o"( ken"ar 3penempatan ,lagman (ang "i,ungsikan untuk memp tikungan maupun lintasan alan



telapak tangan soek1 luka1 tergores1 memuat langka$ pengen"alian "engan meto"e sus terepit ; kepala terantuk1 terpukul roun"ar ; sa,et( $elmet1 sarungtangan1 ka%amata keselamatan mata terkena serpi$an1 "eu "ari tumpukan masker3 material "an angin; kaki keatu$an material; au kera mu"a$ roek1 ter%antol1 tak teri"enti,ikasi; partikel esi1"eu ter$irup

0

<

Housekeeping

%lose" permit

pingsan

pastikan pekera "alam kea"aan ,it1 ti"ak "alam kea (ang %ukup "an men(e"iakan tempat istira$at "an t minum "an memenu$i keutu$an air minum pekera


!astikan alat-alat ti"ak tertinggal "an merapikan ala ke tempat (ang tepat

tempat kera kotor

pastikan merapikan "an memuang sampa$/sisa pe tempat (ang su"a$ "itentukan

!ermit ti"ak "itutup


!ermit $ilang/rusak !ermit Tertinggal

..

ui "

ion




erkepentingan oo"en pa" untuk piakan sole ama "alam peralanan an erlan%ar kelan%aran lalu lintas "i



"aan $aus maupun su"a$ istira$at mpat air minum (ang se$at1 la(ak


eraan (ang ti"ak erguna ke

ai melakukan peker"aan dan ng*



=

Tanggal/Date

=

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

=

= =

No

ere%tion %olomn @erni Sitorus1 Kuat Supar"i1 Romli

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

RF## unit <

Location

Disiapkan

Tanggal

.6 >aret *.0

Date !!E (ang "igunakan PPE Should be Applied 4ang Dipakai

=

To be weared

=

E5uipment

No



=

sa,et( $elmet1 sa,et( s$oes/oots1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2 rigger1 %otton3o"($areness1 %overall terrain roug$ter %rane *6 ton1 trailer1 e?avator1 oom tru%k

LANGKAH KEGIATAN

Step of Works !re-:uali,ikasi1Dokumen pen"ukung lainn(a2surat alan1 gate pass3

material list

ere%tion %oloumn

Hazard


material hilang& rusak dan atau tidak Periksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya teridentikasi alat ker"a men"adi rusak& keselamatan Harus diadakan pen"elasan yang dilakukan peker"a tidak ter"amin karyawan yang terlibat harus hadir loss material pastikan material yang dikirim sesuai deng penanggung"awabnya

7SA1 !T8

*

BAHAYA ASPEK K3LL

persiapan 9 terrain roug$ter %rane *6 ton

sala$ mengoperasikan alat


ti"ak "iketa$ui a$)a %rane/oom tru%k se"ang eroperasi

3"ipastikan lampu rotari $i"up

3arri%a"ing s(stem1 ramu peringatan1 ,lagman outrigger rusak


terrain rug$ter %rane *6 ton rusak/ti"ak la(ak pastikan e5uipment (ang "imaksu" su"a$ "iinspeksi pakai iin kera "alam pro(ek RF## terakar 2mesin1%ain3

"ise"iakan ,ire e?tiguis$er "an !0K

material atu$


%rane amruk


instalasi roun"ar

tertusuk roun"ar (ang terpasang

memeri pelin"ung/antalan pa"a uung rear (ang

memin"a$ s%a,,ol"

s%a,ol" $an%ur

menge%ek kekuatan s%a,,ol" se%ara keseluru$an 2 sa

s%a,,ol" erua$ entuk

menge%ek / melevel kemali kon"isi s%a,,ol" 2plum

3s%a,,ol" material menggunakan stan"ar @S 0 E s%a,ol" pata$/amrol

3ean ti"ak lei$ "ari
3s%a,,ol" "irakit ole$ s%a,ol"er (ang erserti,ikasi "

3perakitan s%a,ol" $arus memenu$i stan"ar s%a,,ol" 2"oule rail31 pengaman material atu$ 2stopper31 pi a%%ess (ang sesuai 2tangga naik31 ika ketinggian "ia net 2 mess B6-6%m 3

movale s%a,,ol" 2ero"a3 amruk

3"irakit ole$ orang (ang er)enang 3"igunakan setela$ "ieri lael $iau

an pe%a$

material "ilapisi karet ; pengontrolan rutin "an pen(

unstale/go(ang

3"ierikan outrigger atau support pengun%i seagai

pekera atu$

3movale s%a,ol" "apat "ipin"a$kan ika pekera "i 3"ieri tan"a peringatan 2)arning sign mis 9 a)as a 3pekera )ai memakai o"( $areness "oule lan(

pekera terpelanting1 terpeleset1 tersan"ung atu$ "an material teratu$

(ang kuat

3tangga $arus eas "ari gemuk/min(ak1 oli1 "an "a memasang s%a,ol" pa"a lantai *

pekera atu$

3"iuat a%%ess "ari lantai  ke lantai * seagaimana

3"iuat $ar" ari%a"e "isekeliling 2"isisi luar3 uil"i seperti a)as atu$1 a)as material teratu$

3melakukan Tool o? >eeting tentang a$a(a "an p pekeraan "i ketinggian



tertarak material lain (ang se"ang "iangkat

3material (ang "iangkat $arus "ipan"u ole$ tagline 3penempatan rigger (ang "i,ungsikan untuk memper



telapak tangan soek1 luka1 tergores1 memuat langka$ pengen"alian "engan meto"e sus terepit ; kepala terantuk1 terpukul roun"ar ; sa,et( $elmet1 sarungtangan1 ka%amata keselamatan mata terkena serpi$an1 "eu "ari tumpukan masker1 o"($areness3 material "an angin; kaki keatu$an material; au kera mu"a$ roek1 ter%antol1 tak teri"enti,ikasi; partikel esi1"eu ter$irup; tratu$

0

Housekeeping

pingsan

pastikan pekera "alam kea"aan ,it1 ti"ak "alam kea (ang %ukup "an men(e"iakan tempat istira$at "an t minum "an memenu$i keutu$an air minum pekera ekera "i ketinggian 2ika perlu loo" pressure %$e%


!astikan alat-alat ti"ak tertinggal "an merapikan ala

!ermit Tertinggal

..

ui "

ion




erkepentingan oo"en pa" untuk piakan sole su"a$ "ipasang mungan "engan %lamp1 support1 ing3 < ,,ol" ukan tempat men(impan aterial (ang akan "ipasang

n "ipasangkan )arning sign seperti

(ang la(ak seperti pengaman sisi akan koko$ "an aman 2plank,orm31 as . meter )ai memakai sa,et(

esuaian ean (ang "ierikan enguat "i sisi konstruksi s%a,,ol" tasn(a su"a$ turun tu$1a)as material atu$3

r" "an men(antolkan "i tempat

ri material erserakan

gamar2"ari pak irvan3

g "an memasang )arning sign

nanggulangann(a

ama "alam akti,itas

lan%ar kelan%aran aa-aa



"aan $aus maupun su"a$ istira$at mpat air minum (ang se$at1 la(ak 1 penge%ekan visual seelum k3



AKTIFITAS !I#

Tanggal/Date

=

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

pengelasan un"ergroun"

= =

&'KASI

=

Nama

=

Activity

No

nga"iso

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area < unit ++

Location

Tanggal

.* maret *.0


No

1

=

sa,et( $elmet1 sa,et( s$oes/oots1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2)el"er1 ,itter1 %otton31 ,a%e s$iel"1 )el"ing

=

%overall

=

miller1 lo)er1 a%king oven1 sti%k "rier1

LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


PTW % Hot work Permit & 'le(tri(al Permit) JSA

lik

i





Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan

peker"aan terbengkalai dan tidak

k k

ik

khi

k

k "

er e a u u se e um aman untuk digunakan*

(lamp massa& welding me(hine/re(ti+yer& termos las& oven& gerinda& (utting wheel& (utting tor(h& las& APA,/ra(un api& kereta tabung & tool storage& radio komunikasi

- Pengelasan

guna an an ya

terpapar sinar .

Cgunakan welding mask/ kedok las dengan Cpemasangan atap pada welding "oint poin

per(ikan mengenai kulit ledakan

gunakan welder (ap& appron& long sleeves pengetesan udara pada galian/lubang/pip terperangkap sebelum diadakan ker"a pan

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

Cpengetesan kadar dan kandungan udara

dete(tor sebelum memulai peker"aan Cpenyediaan blower output untuk membua

bebas Cmelengkapi kelengkapan keselamatan pa

tangga& tali penyelamat& wat(hman& pen(a masuk galian tertimbun longsoran

Cmengawasi situasi slop galian % sudut ;7< Cmenyediakan dron"ong/ terpal/se"enisnya

ledakan karena spark dan panas dari pemasangan massa (lamp yang berdekata pengelasan dalam galian tersengat listrik

3pemasangan '!45 pada panel listrik %bila

3kabel2kabel dibentangkan sedemikian rup inspeksi rutin terhadap sambungan kabel % -6 tape ) Cmenggunakan kelengkapan AP= pada pe

shield& apron& long sleeves&) disertai pemb selamat sebelum memulai peker"aan Cpeker"a wa"ib melaporkan ke"adian2ke"adi

menghentikan peker"aan pada saat mene ker"a penggerindaan& pemotongan

partikel ke(il masuk ke mata kelilipan gangguan pendengaran ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

sa+ety glassess (ara ker"a membelakangi arah angin earplug dilakukan bonding dan grounding pada ma pada material/be"ana yang bertekanan

ter"epit& terpukul& terpotong& terbakar& dilakukan pengarahan /pembekalan sebelu tersandung peralatan untuk kelayakan ker"a& hamburan spark/per(ikan dari pengelasan& penggerindaan& pemotongan


mesin terbakar %konsluiting)

3pemasangan 645 dan kabel grounding st grounding rod untuk genset spe( 54 #7 da spe( 4S/ round bar 8921 lilitan minimal :2 3diberi atap/ (over dan diberi bantalan pad

tersengat listrik

3ra(un api "enis powder %dry (hemi(al) ter 3pemasangan '!45 pada panel listrik %bila

3kabel2kabel dibentangkan sedemikian rup inspeksi rutin terhadap sambungan kabel % -6 tape )

; "oint t up

benturan kepentingan antara prosedur sa+ety dan pelaksanaan peker"aan dilapangan

sa+ety stanby akan memberikan input kese mengadakan pen(atatan semua temuan u (ondition serta berhak menyetop peker"aa dikoordinasikan dengan supervisor di lokasi


menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perlengkapan ker"a dan pengadaan petuga

luka bakar

penyediaan biopla(enton dan perlakuan da poliklinik adhi karya

dehidrasi dan pingsan

penyediaan air minum dan tempat bertedu

pipa "atuh pada saat t up

Cdilakukan oleh orang yang berpengalama Cmenggunakan gawangan sebagai pensta

tertimpa kendaraan/alat yang masuk dipasang penahan disekitar area ker"a den galian ribbon/tape maupun hard barri(ade yang s peringatan di sisi galian 7

housekeeping

lingkungan ker"a kotor/kumuh

Cpendalaman dan pemahaman tentang ma

lingkungan ker"a dan bagaimana (ara pena Cpenyediaan tempat sampah dengan - typ

anorganik& 5- ) ter(ampur dengan material bisa pakai untuk "enis sampah yang dapat di+ungsika

..

ui "

mask1o"($areness1

ion

yang terlibat harus hadir

tersebut

ka(a 0o 1 21# t welder wear set) dimana kemungkinan udara s ada galian dengan gas ng gas dari galian ke udara a situsi darurat $ pembuatan atan untuk peker"a yang kondisi type tanah 5 ) sebagai penahan longsoran n dengan titik pengelasan ada) dan kewa"iban

a serta digantungkan dan sambungan menggunakan gelasan %welding (ap& +a(e kalan dan metode ker"a n berbahaya dan segera ui ke"anggalan keselamatan

erial yang dilas terutama m ker"a dan inspeksi r"a panas

ndar warna hi"au dan untuk peralatan dengan 1# lilitan a lantai ker"a edia di lokasi ada) dan kewa"iban

a serta digantungkan dan sambungan menggunakan lamatan ker"a dan sa+e a(tion dan unsa+e yang terlebih dahulu i ker"a perawatan peralatan dan s keselamatan di lokasi rurat untuk ru"ukan ke h yang layak dibidangnya ilator t up an sa+ety barri(ade dah disediakan dan rambu salah kebersihan di nggulangannya e buangan % organik& /diolah akan mengikuti

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT CILACAP RESID FLIF CATALYTIC CRACKIN! "RFCC# PROJECT

Aktitas Activity

>

're(tion (enter ? intermediate (olumn& ra+ter and roo+ plate& ere(tion shell plate&stairway dan a((esories =isiapkan

P@4 !BAS@ Location

> > area ;1/11

=iperiksa

=isetu"ui

0ama Tanda Tangan Sign

Tanggal Date

PP' yang digunakan PPE Should be Applied

Cang =ipakai

> 4overall

To be weared

'quipment?6a(hinery No

> sa+ety helmet& sa+ety boots/shoes& sa+ety glassess/googles& handgloves&

> 4rane 7t dan 1t

LAN!KA$ KE!IATAN Step of Works

BA$AYA ASPEK K%LL Hazard

REKOMENDASI Re&o''en(e( A&tio

3 Pastikan sling belt& sha(kle dan sling wire ma dan benar pada saat pengangkatan dan pemas Pipa 4olumn Ter"atuh

3 =iberi rambu2rambu peringatan pada area penga pipa (olumn 3 Pengangkatan dan pemasangan pipa dipandu de

Peker"a ter"atuh saat t up ra+ter 1

Dit up& 're(tion Pipe 4olumn& ,a+ter& Eirder& ,oo+&Shell plate dan a((essories

3 Pastikan +ull body harness aman dan baik ketika d (olor (ode sesuai dengan prosedur

3dilakukan oleh orang yang kompeten di bidan


Aktitas Activity

>



> > area ;1/11

=iperiksa

=isetu"ui


Tanggal Date


Cang =ipakai

> 4overall

To be weared






4rane terguling/"atuh/miring


3memastikan akses bebas dari kondisi ambles digunakan& maka outrigger benar dapat ber+un pi"ak harus kokoh* 3 Pastikan (rane sudah layak dan digunakan dan "u masih berlaku 3 Selalu awasi dan di waspadai agar (rane tidak me yang dia"ukan di rigging plan 3 Pastikan lantai ker"a dalam tangki tersedia denga sebelum digunakan

Tersandung/Tergores

3 Sebelum dilakukan peker"aan pengangkatan& lak house keeping 3 5erikan perhatian lebih terhadap benda yang aka yang run(ing


Aktitas Activity

>



> > area ;1/11

=iperiksa

=isetu"ui


Tanggal Date


Cang =ipakai

> 4overall

To be weared







Terbentur dengan benda sekitarnya pada 3 Eunakan tag line pengendali dan hanya dilak saat pengangkatan pipa (olumn pengendali yang terlatih Dit up& 're(tion Pipe 4olumn& ,a+ter& ,oo+&Shell plate dan a((essories

3 Perhatikan ke(epatan angin pada saa t penga


Aktitas Activity

>



>

=iperiksa

=isetu"ui

0ama Tanda Tangan

> area ;1/11

Sign

Tanggal Date


Cang =ipakai

> 4overall

To be weared








Aktitas Activity

>



>

=iperiksa

=isetu"ui

0ama Tanda Tangan

> area ;1/11

Sign

Tanggal Date


Cang =ipakai

> 4overall

To be weared








Aktitas Activity

>



>

=iperiksa

=isetu"ui

0ama Tanda Tangan

> area ;1/11

Sign

Tanggal Date


Cang =ipakai

> 4overall

To be weared








Aktitas Activity

>



>

=iperiksa

=isetu"ui

0ama Tanda Tangan

> area ;1/11

Sign

Tanggal Date


Cang =ipakai

> 4overall

To be weared







JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK RISK ASSESMENT ASSESMENT CILACAP RESID FLIF CATALYTIC CRACKIN! "RFCC# PROJECT

Aktitas Activity

>



>

=iperiksa

=isetu"ui

0ama Tanda Tanda Tangan Tangan

> area area ;1/1 1/11

Sign

Tanggal Tanggal Date


Cang Cang =ipakai

> 4overall

To be weared


> sa+ety helmet& sa+ety boots/shoes& sa+ety glassess/googles& glassess/googles& handgloves&





REMARKS

ih dalam kondisi baik angan gkatan dan pemasangan gan tag line

igunakan dan sudah di beri

nya %rigger& operator)

REMARKS

dan bila mobile (rane si baik dan bantalan a sa+ety tag untuk (rane ngangkat diatas beban n aman dan disurvey kan terlebih dahulu untuk n diangkat terutama benda

REMARKS

ukan oleh tenaga peker"a gkatan

REMARKS

REMARKS

REMARKS

REMARKS

REMARKS



No

=

Tanggal/Date

=

=

!ekeraan "i ruang teratas

= =

nga"iso

ADHI-GS-HSE-

Revis

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Di

!repare"

#$e%ke"

A

Tan"a Tangan Sign

area < unit ++

Location

Tanggal

@*-Apr-0


No

1

=

sa,et( $elmet1 sa,et( oots1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2)el"er1 ,itter1 %otton31 ,a%e s$iel"1 )el"ing mask1 "ust

=

%overall

=

)el"ing ma%$ine 2miller31 lo)er1 a%king oven1 ro" "rier1 )ater pump1 %ompresor1 e?avator1trailer

LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

REKOMEN Recommende



JSA


Harus dilakukan oleh supervisor/ karya

Praqualikasi

peker"aan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan

!akukan pemeriksaan terakhir untuk p


PTW % Hot work Permit & 'le(tri(al Permit)

(ore sys em & e um a a agg ng& er e a u u se e um guna an a blower& ba(king oven& water pump& air sys em multigas dete(tor tidak ber+ungsi aman untuk digunakan serta melakuka (ompresor& setang las& kabel las& digunakan (able (onne(tor& (lamp massa& welding me(hine%miller)& rod drier& oven& gerinda& (utting wheel& (utting tor(h& burner& las& APA,/ra(un api& kereta tabung & tool storage& radio komunikasi )

-

peker"aan underground %bawah tanah) pingsan karena pengaruh H#S yang terperangkap dalam galian terbakar karena kandungan gas H#S yang melebihi densitas titik nyala %9# D)

penge(ekan dengan multigas dete(tor terperangkap dengan batas min F7 pp 3memasukkan/mengeluarkan oksigen

°

3menetapkan "alur evakuasi dan mem ta)i pen*e)a'at +

3memposisikan wat(hman %sa+ety sta dalam galian %aktitas pengelasan& pe penetran & holiday test dsb) guguran tanah

3memasang turap pada dinding atau t pengelasan

genangan air hu"an dan rembesan air tanah % mun(ulnya mata air)

3membuat water pond pada u"ung gali 3menyiapkan water pump dan dewate

blowing

air (ompresor (onne(tor terlepas

dipastikan (onne(tor benar2benar terh lo(k pada kedua tuas sambungan

Cmenggunakan gawangan sebagai pe

Pengelasan

terpapar sinar .

Cgunakan welding mask/ kedok las de Cpemasangan atap pada welding "oint


gunakan welder (ap& appron& long slee pengetesan udara pada galian/lubang terperangkap sebelum diadakan ker"a

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

Cpengetesan kadar dan kandungan ud

dete(tor sebelum memulai peker"aan Cpenyediaan blower output untuk me

bebas Cmelengkapi kelengkapan keselamata

tangga& tali penyelamat& wat(hman& p masuk galian tertimbun longsoran

Cmengawasi situasi slop galian % s udut Cmenyediakan dron"ong/ terpal/se"enis

ledakan karena spark dan panas dari pengelasan dalam galian

pemasangan massa (lamp yang berde

tersengat listrik

3pemasangan '!45 pada panel listrik grounding pada sumber listrik % power 3dilakukan dewatering bila ada genan Cpemasangan terpal anti air dan re bl

pengelasan % bantalan "uru las /welder 3peker"aan dihentikan "ika situasi berb 3kabel2kabel dibentangkan sedemikia inspeksi rutin terhadap sambungan ka

Cpeker"a wa"ib melaporkan ke"adian2ke

menghentikan peker"aan pada saat m ker"a penggerindaan& pemotongan


sa+ety glassess (ara ker"a membelakangi arah angin earplug dilakukan bonding dan grounding pada pada material/be"ana yang bertekanan

ter"epit& terpukul& terpotong& terbakar& tersandung

dilakukan pengarahan /pembekalan se peralatan untuk kelayakan ker"a&

hamburan spark/per(ikan dari pengelasan& penggerindaan& pemotongan

membuat prote(tor di sekeliling aktivit


3pemasangan 645 dan kabel groundi grounding rod untuk genset spe( 54 # spe( 4S/ round bar 8921 lilitan minim 3diberi atap/ (over dan diberi bantalan

tersengat listrik

3ra(un api "enis powder %dry (hemi(al) 3pemasangan '!45 pada panel listrik grounding pada sumber listrik % power 3dilakukan dewatering bila ada genan Cpemasangan terpal anti air dan re bl

pengelasan % bantalan "uru las /welder 3peker"aan dihentikan "ika situasi berb

benturan kepentingan antara prosedur sa+ety sa+ety stanby akan memberikan input dan pelaksanaan peker"aan dilapangan mengadakan pen(atatan semua temu (ondition serta berhak menyetop peke dikoordinasikan dengan supervisor di l

penetrant test


menyediakan tool stroge sebagai antis perlengkapan ker"a dan pengadaan pe

luka bakar

penyediaan biopla(enton dan perlakua poliklinik adhi karya

dehidrasi dan pingsan

penyediaan air minum dan tempat ber

pingsan karena u"ara era$a(a terperangkap penanganan seperti pa"a point no 0

wrapping

;

housekeeping

asap dari semprotan penetran yang dihasilkan

memakai AP= yang sesuai % ka(amata pada wa"ah pengguna

semprotan penetran terhirup

minum yang banyak dan beristirahat y

pingsan karena u"ara era$a(a terperangkap

penanganan seperti pa"a point no 0

tertimpa kendaraan/alat yang masuk galian

dipasang penahan disekitar area ker"a ribbon/tape maupun hard barri(ade ya peringatan di sisi galian


Cpendalaman dan pemahaman tentan

lingkungan ker"a dan bagaimana (ara 3penyiapan portable waste bin %kaleng

ter(ampur dengan material bisa pakai %s(rap untuk "enis sampah yang dapat di+ung besi) regulasi dan aturan yang sudah diatur 7

tutup permit


Pastikan permit sudah ditutup setelah ditandatangani oleh operator yang ber

i ke =

..

setuui prove"

masker1 ear plug1

DASI d Action

wan yang terlibat harus hadir

eker"aan tersebut

untuk kadar H#S yang m penge(ekan dalam galian dengan blower uat tangga penyelamat serta by) ketika terdapat aktitas ggerindaan& burning& wrapping& erpal di sisi2sisi titik "oin an ing pada water pond bung kuat dan terdapat sa+ety

stabilator t up

gan ka(a 0o 1 21# point ves %welder wear set) /pipa dimana kemungkinan udara panas ra pada galian dengan gas buang gas dari galian ke udara pada situsi darurat $ pembuatan n(atatan untuk peker"a yang ;7< kondisi type tanah 5 ) nya sebagai penahan longsoran katan dengan titik pengelasan bila ada) dan kewa"iban ) an air anket pada tanah lokasi ) ahaya %mis$ hu"an& ban"ir dll) rupa serta digantungkan dan el %sambungan menggunakan

"adian berbahaya dan segera nemui ke"anggalan keselamatan

material yang dilas terutama belum ker"a dan inspeksi as ker"a panas

g standar warna hi"au dan dan untuk peralatan dengan al :21# lilitan pada lantai ker"a tersedia di lokasi bila ada) dan kewa"iban ) an air anket pada tanah lokasi ) ahaya %mis$ hu"an& ban"ir dll)

keselamatan ker"a dan n unsa+e a(tion dan unsa+e r"aan yang terlebih dahulu kasi ker"a ipasi perawatan peralatan dan ugas keselamatan di lokasi n darurat untuk ru"ukan ke teduh yang layak

dan masker yang disesuaikan ang (ukup

dengan sa+ety barri(ade ng sudah disediakan dan rambu masalah kebersihan di enanggulangannya bekas) untuk ma"un maupun

ikan/diolah akan mengikuti oleh adhikarya selesai melakukan peker"aan dan wenang*



No

=

Tanggal/Date

=

=

INSTA&&1 8E&DING /G !I!E

= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0

Date !!E (ang "igunakan PPE Should be Applied 4ang Dipakai To be weared E5uipment>a%$iner(

No

1

=

sa,et( $elmet1 sa,et( oots/s$oes1 sa,et( glassess/googles1 $an"gloves2)el"er1 ,itter1 %otton31 ,a%e s$iel"1 )el"ing mask1 "us sleeves 1 S#@A/SA@A 2in nee"3

=

%overall

=

)el"ing ma%$ine 2miller31 )ater pump1 %ompresor1 e?avator1trailer1 a( roller

LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


PTW % Hot work Permit & 'le(tri(al Permit) JSA Praqualikasi #

$ Peralatan ker"a % multi gas dete(tor& Persiapan




peker"a tidak tahu peker"aan aman yang harus dilakukan peker"aan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan tidak layak pakai& konsleting& sambungan terlalu banyak& tidak memakai grounding

Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan !akukan pemeriksaan terakhir untuk peker" Peralatan ker"a sudah diinspeksi serta dia pengkodean%tagging and (oding) dan dises



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


(ore sys em & e um a a agg ng& er e a u u se e um guna an an ya ower& a( ing oven& water pump& air sys em multigas dete(tor tidak ber+ungsi aman untuk digunakan serta melakukan ka (ompresor& setang las& kabel las& digunakan (able (onne(tor& (lamp massa& welding me(hine%miller)& rod drier& oven& gerinda& (utting wheel& (utting tor(h& burner& las& APA,/ra(un api& kereta tabung & tool storage& radio komunikasi )

-

Stringing

ke"atuhan pipa

disediakan sandbag dan stopper

terbentur pipa

3diberi rambu2rambu peringatan 3pembongkaran pipa dipandu dengan tag l



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


3dilakukan oleh orang yang kompeten di bi yang berlisensi dan telah memiliki surat ko

;

'G(avation/penggalian

trailer& (rane terperosok dan ter"ebak akses rusak terbentur bu(ket eG(avator

akses transportasi yang memadai dan laya 3area radius swing "auh/bebas dari equipm 3agman& ben(hman selalu mengawal dan

guguran tanah masuk galian

tanah timbunan diletakkan I1 meter dari s

terperosok dalam galian

3galian segera di barri(ade/diisolasi dan di adanya galian



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


3menggunakan eG(avator yang sudah diin 7

&o)ering

alat berat ter"ungkal

3dilakukan oleh orang yang kompeten di bi yang berlisensi dan telah memiliki surat ko 3radius dan pan"ang boom perlu memperh pada beban yang disesuaikan dengan load 3pi"akan alat angkat harus dilengkapi base dan diusahakan men(ari landasan pi"ak ya 3pemasangan sa(kle harus diyakinkan ben sudah terinspeksi se(ara berkala



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


3lampu rotari dinyalakan dan penanda ba terpasang 3radius area pengangkatan dalam keadaan 3orang yang standby di dalam galian hany berkepentingan dan diberi wewenang oleh 3kondisi guguran tanah dan kondisi dindin dipantau dan dilaporkan "ika ter"adi ke"ang peker"aan underground %bawah tanah) pingsan karena pengaruh H#S yang terperangkap dalam galian terbakar karena kandungan gas H#S yang

penge(ekan dengan multigas dete(tor unt terperangkap dengan batas min F7 ppm p 3memasukkan/mengeluarkan oksigen dala



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

REKOMENDASI

Recommended Act

3menetapkan "alur evakuasi dan membuat ta)i pen*e)a'at +

3memposisikan wat(hman %sa+ety stanby) dalam galian %aktitas pengelasan& pengge penetran & holiday test dsb) guguran tanah

3memasang turap pada dinding atau terpa pengelasan

genangan air hu"an dan rembesan air tanah % mun(ulnya mata air)

3membuat water pond pada u"ung galian 3menyiapkan water pump dan dewatering



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


3dilarang memegang u"ung tangkai holida "oint t up

pipa "atuh pada saat t up

Cdilakukan oleh orang yang berpengalama Cmenggunakan gawangan sebagai pensta

Pengelasan dan burning pada eGpando

terpapar sinar .

Cgunakan welding mask/ kedok las dengan Cpemasangan atap pada welding "oint poin


gunakan welder (ap& appron& long sleeves 3pengetesan udara pada galian/lubang/pi udara terperangkap sebelum diadakan ker" 3regulator wa"ib dipasangkan ash ba(k ar



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

REKOMENDASI

Recommended Act

3pemasangan (ap/pelindung pada tabung pingsan karena udara berbahaya terperangkap

Cpengetesan kadar dan kandungan udara

dete(tor sebelum memulai peker"aan Cpenyediaan blower output untuk membua

bebas Cmelengkapi kelengkapan keselamatan pa

tangga& tali penyelamat& wat(hman& pen(a masuk galian tertimbun longsoran

Cmengawasi situasi slop galian % sudut ;7< Cmenyediakan dron"ong/ terpal/se"enisnya



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

tersengat listrik


3pemasangan '!45 pada panel listrik %bila grounding pada sumber listrik % power ) 3dilakukan dewatering bila ada genangan Cpemasangan terpal anti air dan re blank

pengelasan % bantalan "uru las /welder ) 3peker"aan dihentikan "ika situasi berbaha 3kabel2kabel dibentangkan sedemikian rup inspeksi rutin terhadap sambungan kabel % -6 tape ) Cmenggunakan kelengkapan AP= pada pen

shield& apron& long sleeves&) disertai pemb selamat sebelum memulai peker"aan



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


Cpeker"a wa"ib melaporkan ke"adian2ke"adi

menghentikan peker"aan pada saat mene ker"a penggerindaan& pemotongan


sa+ety glassess (ara ker"a membelakangi arah angin earplug dilakukan bonding dan grounding pada ma pada material/be"ana yang bertekanan

ter"epit& terpukul& terpotong& terbakar& tersandung

dilakukan pengarahan /pembekalan sebelu peralatan untuk kelayakan ker"a&



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard



3pemasangan 645 dan kabel grounding st grounding rod untuk genset spe( 54 #7 da spe( 4S/ round bar 8921 lilitan minimal :2 3diberi atap/ (over dan diberi bantalan pad

tersengat listrik

3ra(un api "enis powder %dry (hemi(al) ters 3pemasangan '!45 pada panel listrik %bila grounding pada sumber listrik % power ) 3dilakukan dewatering bila ada genangan Cpemasangan terpal anti air dan re blank

pengelasan % bantalan "uru las /welder ) 3peker"aan dihentikan "ika situasi berbaha



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


3kabel2kabel dibentangkan sedemikian rup inspeksi rutin terhadap sambungan kabel % -6 tape ) benturan kepentingan antara prosedur sa+ety sa+ety stanby akan memberikan input kese dan pelaksanaan peker"aan dilapangan mengadakan pen(atatan semua temuan u (ondition serta berhak menyetop peker"aa dikoordinasikan dengan supervisor di lokas material dan tools rusak& hilang& tak terawat

menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perlengkapan ker"a dan pengadaan petuga

luka bakar

penyediaan biopla(enton dan perlakuan da poliklinik adhi karya



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

penetrant test


pingsan karena u"ara era$a(a terperangkap penanganan seperti pa"a point no 0

wrapping

asap dari semprotan penetran yang dihasilkan

memakai AP= yang sesuai % ka(amata da n pada wa"ah pengguna )

semprotan penetran terhirup

minum yang banyak dan beristirahat yang

pingsan karena u"ara era$a(a terperangkap

tertimpa kendaraan/alat yang masuk galian 5a(klling

terbentur bu(ket eG(avator

penanganan seperti pa"a point no 0

dipasang penahan disekitar area ker"a den ribbon/tape maupun hard barri(ade yang s area radius swing "auh/bebas dari equip



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


3memasang rambu/penanda bahwa telah t tulisan JALR PIPA FIRE,ATER 3pada galian/area terbuka yang bersebela atau kegiatan yang melibatkan banyak pek hard barri(ade dan diberi rambu2rambu pe terbuka (ompa(ting/pemadatan

gangguan syara+ pusat %berperngaruh pada +aktor kesehatan peker"a) ter"atuh & terlindas baby roller terkilir % pada aktitas membasahi tanah )

3menggunakan eG(avator yang sudah diin metode # 2 # yaitu peker"aan selalu dilakuk tidak diperkenankan menunggangi setang "ika melakukan pemindahan material lebih



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard

housekeeping


tumpahan solar

mengisi solar dengan torong dan menganti absorber maupun nampan tumpahan


Cpendalaman dan pemahaman tentang ma

lingkungan ker"a dan bagaimana (ara pena 3penyiapan portable waste bin %kaleng bek buangan dari aktivitas wrapping dan peng dalam galian Cpenyediaan tempat sampah dengan - typ

anorganik& 5- ) di tempat ker"a tumpahan bahan bakar dan bahan kimia berbahaya

3mengisi solar dengan torong dan mengan absorber maupun nampan tumpahan %spill



No

=

Tanggal/Date

=

=


= =

Suskun"i 7atmiko

ADHI-GS-HSE-

Revisi ke =

Nama

Disiapkan

Diperiksa

Disetu

!repare"

#$e%ke"

Approv

Tan"a Tangan Sign

area </

Location

Tanggal

@0-7un-0


No

=


=

%overall

=


LANGKAH KEGIATAN

BAHAYA ASPEK K3LL

Step of Works

Hazard


ter(ampur dengan material bisa pakai %s(rap untuk "enis sampah yang dapat di+ungsika besi) regulasi dan aturan yang sudah diatur oleh tutup permit



..

ui "

t masker1 ear plug1 appron1 long

ion

yang terlibat harus hadir "aan tersebut akan pelabelan & uaikan dengan standar client

..

ui "


ion

ine

..

ui "


ion

dangnya %rigger& operator) mpetensi k ent& barang& atau peker"a memandu area ker"a galian isi/tepi galian eri rambu peringatan

..

ui "


ion

peksi dan laik pakai dangnya %rigger& operator) mpetensi tikan SW! dan sa+ety +aktor (hart pada alat angkat plate "ika kondisi tanah labil g datar dan keras ar dan webbing sling yang

..

ui "


ion

wa alat sedang beroperasi bebas dari aktitas lain orang2orang yang supervisor galian harus terus menerus alan k kadar H#S yang nge(ekan m galian dengan blower

..

ui "


ion

tangga penyelamat serta ketika terdapat aktitas rindaan& burning& wrapping& l di sisi2sisi titik "oin

pada water pond

..

ui "


ion

dete(tor/ pin hole dete(tor

dibidangnya ilator t up ka(a 0o 1 21# t welder wear set) a dimana kemungkinan a panas restor

..

ui "


ion

ketika tidak terpakai ada galian dengan gas ng gas dari galian ke udara a situsi darurat $ pembuatan tatan untuk peker"a yang kondisi type tanah 5 ) sebagai penahan longsoran

..

ui "


ion

ada) dan kewa"iban ir t pada tanah lokasi a %mis$ hu"an& ban"ir dll) a serta digantungkan dan sambungan menggunakan gelasan %welding (ap& +a(e kalan dan metode ker"a

..

ui "


ion

n berbahaya dan segera ui ke"anggalan keselamatan

erial yang dilas terutama m ker"a dan inspeksi

..

ui "


ion

andar warna hi"au dan untuk peralatan dengan 1# lilitan a lantai ker"a edia di lokasi ada) dan kewa"iban ir t pada tanah lokasi a %mis$ hu"an& ban"ir dll)

..

ui "


ion

a serta digantungkan dan sambungan menggunakan lamatan ker"a dan sa+e a(tion dan unsa+e yang terlebih dahulu i ker"a i perawatan peralatan dan s keselamatan di lokasi rurat untuk ru"ukan ke

..

ui "


ion

masker yang disesuaikan (ukup

an sa+ety barri(ade udah disediakan dan rambu ment& barang& atau peker"a

..

ui "


ion

erpendam pipa & dengan an dengan road (rossing er"a segera diisolasi dengan ingatan bahaya galian peksi dan laik pakai an bergantian baby roller ketika beroperasi dari

kg maka harus

..

ui "


ion

sipasi tumpahan dengan salah kebersihan di nggulangannya as) untuk ma"un maupun lasan& penggerindaan di e buangan % organik& tisipasi tumpahan dengan d tray)

JSA FORM

Recommend Documents