HNE Miomatosis Ut.

HNE “MIOMATOSIS

UTERINA.

PERIODO PERIODO PRE PATOG PATOG NICO

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PERIODO PERIODO PATOG PATOG NICO Muerte O Recuperación

Definición: Miomatosis uterina es la aparición de miomas o fibromas en el útero de la mujer, los cuales son tumores benignos que se clasifican por  su localización: intramusculares, submucosos y subserosos.

Agente: predisposición genética, producción de estrógenos y progesterona.

Huésped: mujeres, con mayor  frecuencia 30-45 años de edad

Ambiente: edad reproductiva de la mujer 

Secuelas Complicaciones Signos y Síntomas específicos Signos y Síntomas Inespecíficos Dismenorrea. Estreñimiento.

1 Sensación de presión en la parte baja del abdomen. 2 Sangrado menstrual demasiado abundante. 3 Periodos menstruales más largos de lo normal. 4 Calambres pélvicos o periodos menstruales dolorosos. 5 Sangrado no relacionado con la menstruación. 6 Dificultad o dolor  al orinar. 7 Infertilidad.

1 infertilidad por  problemas en la implantación del huevo. 2 Sangrado importante que precise cirugía de urgencias. 3 Anemia (bajo conteo de glóbulos rojos) si el sangrado es muy abundante. 4 Infecciones urinarias si la presión del mioma impide que la vejiga se vacíe por completo. 5 Retorcimiento del mioma, lo cual causa un bloqueo en los vasos sanguíneos cercanos que irrigan el tumor (se puede necesitar cirugía).

HORIZONTE HORIZONTE CL NICO

1 Evolución favorable 2 Alargamiento del tiempo de hospitalización 3 Pérdida de un órgano o de su función (diferente al útero) 4 Alargamiento del tiempo de tratamiento en consulta externa 5 Afectación parcial de la función. 6 Esterilidad no deseada 7 Afectación psicológica. 8 Muerte.

Recuperación: Quirúrgico: Histerectomía Laparoscopia. Miomectomía. Farmacológico: Agonistas GnRH. Mifepristona.

No existe agente patógeno, se relaciona con precocidad por parte de la madre, múltiples embarazos, estilos de vida poco saludables, múltiples compañeros sexuales. Puerta de entrada: No tiene puerta de entrada. Enfermedad multifactorial.

HORIZONTE CL NICO NIVELES DE PREVENCI N Prevención primaria Promoción a la salud

Debido a que los miomas requieren cifras elevadas de estrógenos para su desarrollo, los especialistas recomiendan incluir  en la dieta alimentos ricos en isoflavonas, que ayudan a reducir los niveles de las hormonas sexuales y regulan el balance hormonal.  Acudir de forma regular al ginecólogo. Papanicolaou constante. Fomentar estilos de vida saludable.

Protección especifica a) Papanicolaou 2 veces al año si se tienen riesgo y una vez al año en caso de no presentar riesgo.

Prevención Secundaria Diagnostico Precoz Y Tx oportuno Diagnóstico de los miomas: Se basa en la historia clínica, las exploraciones físicas, y en pruebas de imagen como la ecografía. Ecografía. Tomografía computarizada pélvica y abdominal. Resonancia magnética nuclear. Tratamiento médico: Se emplean tratamientos hormonales para reducir  el tamaño de los miomas y disminuir  temporalmente los síntomas. Como los estrógenos influyen en el incremento del tamaño de los miomas, se induce mediante fármacos (agonistas de la GnRH) un estado

Limitación del daño

Prevención terciaria Rehabilitación

Terapia personal.

Limpieza de área quirúrgica.

Manejo adecuado de complicaciones. El examen pélvico, ecotomografía Transvaginal o pélvica abdominal. Si los miomas son pequeños, requerirán sólo de control ginecológico y ecográfico anual o dos veces al año para observar su crecimiento. Uso de anti inflamatorios y Anticonceptivos orales.

hipoestrógenico similar al de la menopausia. Tratamiento quirúrgico: Resección histeroscópica Operaciones laparoscópicas Cirugía tradicional Histerectomía. Miomectomía.