PC-02
GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE GOBIERNO SUBSECRETARIA SUBSECRETARIA DE GOBIERNO Dirección General de Protección Civil
Solicitud de autorización del Programa Interno de Protección Civil
FOLIO
México, D.F. D. F. a______________de____________________200_____ Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarán las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuación administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetará al principio de buena fe (Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal, Artículo 32)
DATOS DEL INTERESADO Apellido paterno
Apellido materno
Nombre (s)
Calle_________________________________________N°____ Calle_____________________ ____________________N°____________________________Co ________________________Colonia__________________ lonia__________________ Delegación__________________________________C.P Delegación_______________ ___________________C.P.________________________Te .________________________Teléfono_____________________ léfono_____________________
DATOS DE REPRESENTANTE LEGAL (EN SU CASO) Apellido paterno
Apellido materno
Nombre (s)
Calle_____________________________________________N° Calle_____________________ ________________________N°____________Colonia_______ ____________Colonia______________________________ _______________________ Delegación____________________________________C.P Delegación_______________ _____________________C.P._____________Teléfono___ ._____________Teléfono______________________________ ___________________________ Documento con el que acredita la personalidad______________ personalidad___________________________________________ _______________________________________________ __________________
FUNDAMENTO JURÍDICO -Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal.- Artículo 39 fracción LXIX. -Ley de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículos 3 fracción XXIII, 42, 45, 46, 47 48, 50 y 51. -Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal.- Artículos 35, 36, 44, 89 y 90. -Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal.- Artículo 43 fracciones I, IV, XIII, XIV y XVIII. -Reglamento de la Ley de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículos 4 fracción VII y X, 24, 26, 27, 28, 29, 30 y 31.
REQUISITOS 1.- Formato PC-02 debidamente requisitado con los siguientes documentos (original y copia simple). 2.- Carta de responsabilidad formulada por la empresa y/o de corresponsabilidad expedida por Terceros Acreditados (empresas capacitadoras, de consultoría y estudio de riesgo vulnerabilidad e instructores profesionales independientes) que tengan registro ante la Dirección General de Protección Civil del D.F. El padrón de Terceros Acreditados puede ser consultado en la página Web del Gobierno del Distrito Federal: www.df.gob.mx, o gratuitamente en las instalaciones de la Dirección General de Protección Civil. 3.- Presentar lineamientos de capacitación. Tratándose de empresas de mediano y alto riesgo deberán anexar además: 4.- Póliza de seguro vigente de cobertura amplia de responsabilidad civil y daños a terceros. 5.- Satisfacer los Términos de Referencia publicados en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 9 de septiembre de 1998, que puede consultarse en la página Web del Gobierno del Distrito Federal: www.df.gob.mx
VIGENCIA Permanente El Programa Interno de Protección Civil deberá actualizarse cuando, en el caso de empresas, se modifique el giro o tecnología, o bien, en el caso de inmuebles, cuando sufran modificaciones substanciales. Presentar en original y una copia Llenar a máquina o letra de molde, con tinta negra
PARA USO OFICIAL Este formato es gratuito
Recibió Nombre________________________________ Cargo_________________________________
Firma__________________________________ Sello de recepción Interesado
Representante legal (en su caso)
________________ _______ _______________ Firma Firma