ARTIKEL PENENTUAN STATUS STATUS GIZI TENTANG ANTROPOMETRI
Disusun oleh
HAIRONI
13.07.0133
UNIVERSITAS ISLAM KALIMANTAN MUHAMMAD ARSYAD AL BANJARY FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT BANJARMASIN 2016
A. Apa It A!t"#p#$%t"&'
Antropometri berasal dari kata anthropos yang berarti manusia dan metros yang berarti ukuran. Antropometri dapat dideinisikan sebagai suatu studi tentang pengukuran tubuh manusia dalam hal dimensi tulang! otot! dan "aringan lemak. Dengan pengukuran antropometri ini akan diketahui tinggi badan! berat badan! dan ukuran badan aktual seseorang. #elan"utnya tinggi badan! berat badan dan ukuran tubuh $termasuk skinfolds dan circumferences% aktual seseorang ini dapat digunakan untuk tu"uan menilai pertumbuhan dan distribusi lemak tubuh seseorang! serta dapat berguna sebagai data reerensi.
Oke! sekarang kita akan langsung melan"utkan dengan beberapa peralatan yang dibutuhkan. Dalam kesempatan kali ini tidak semua alat ukur antropometri akan dibahas tapi hanya beberapa alat sa"a yang terdapat di ruang &akesma seperti timbangan! pita &I&A dan mikrotoise. 1. T&$(a!)a!
'imbangan merupakan salah satu alat ukur antropometri yang sudah tidak asing lagi bagi sebagian besar orang. Dengan alat ini seseorang dapat mengetahui berat badan aktual mereka yang kemudian dapat digunakan untuk menilai apakah berat badan seseorang dikatakan normal atau tidak. Rumus yang paling sering digunakan adalah rumus ()I $ Body Mass Index atau Indeks )assa 'ubuh% $(($kg%*'( +$m%%. Di mana rentang ()I normal adalah 1,!- ++!/. Namun perlu diperhatikan baha hasil pehitungan ()I ini tidak dapat digunakan untuk membedakan kelebihan berat badan seseorang dikarenakan massa ototnya atau dikarenakan massa lemak tubuh. #eorang atlet dengan massa otot besar bisa sa"a memiliki hasil perhitungan ()I di atas rentang normal.
2. P&ta LILA
ita &I&A $*&ngkar *engan atas% biasa digunakan untuk mengukur lingkar lengan atas dari lengan kiri atau lengan yang tidak akti. ita ukur ini terbuat dari karton berukuran 32!, 3!- 4m dengan lubang di u"ungnya dan memiliki skala dalam ukuran sentimeter di kedua sisinya. #isi pertama untuk mengukur lingkar lengan atas dan sisi lainnya untuk mengukur berat badan. 5arna putih menandakan baha berat badan*lingkar lengan atas yang 4ukup! sedangkan arna merah merah menandakan baha berat badan*lingkar lengan atas kurang.
i ta &I&A Hasil pengukuran &I&A 6 +3!- 4m biasanya dipakai untuk menun"ukkan baha seorang anita usia subur atau anita hamil beresiko menderita 8 $urang 8nergi ronis%. #elain digunakan untuk menilai resiko 8 seorang anita! hasil pengukuran &I&A "uga dapat dipakai untuk men4ari tahu nilai ()I. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh oell dan Hennessy $+003% terhadap 1-21 pasien emergensi di suatu rumah sakit didapatkan hasil baha terdapat hubungan yang 4ukup dekat antara ()I dan &I&A yang dinyatakan dalam persamaan9 :ntuk pria 9 ()I;1.01 &I&A <.7 :ntuk anita 9 ()I;1.10 &I&A =2.7
+. M&,"#t#&-%
)ikrotoise adalah alat yang digunakan untuk mengukur tinggi badan seseorang. Dalam menggunakan mikrotoise seseorang perlu berhati=hati dan teliti saat memasang alat sebelum digunakan. #elain itu perlu diperhatikan pula prosedur pelaksanaan pengukuran tinggi bada yang tepat untuk mendapatkan hasil yang benar. (erikut adalah hal=hal yang perlu diperhatikan dalam penggunaan mikrotoise! antara lain9 Microtoise
a. ilihlah tempat dengan dinding >erti4al $sedapat mungkin /0 dera"at% dan permukaan lantai yang hori?ontal $1,0 dera"at%. b. &etakan mi4rotoise di lantai dan tarik pita sentimeter ke atas sepan"ang dinding sampai angka @0 mun4ul dan persis pada penun"uk angka mi4rotoise. 4. asang u"ung mi4rotoise pada dinding dengan paku* lakban. d. eriksa kembali alat penun"uk angka pada mi4rotoise di lantai apakah masih menun"ukan angka @0. Bika tidak pasang ulang posisi mi4rotoise yang benar. e. #ub"ek yang akan diukur tidak boleh menggunakan alas kaki dan topi. . )ikrotoa digeser ke atas sehingga lebih tinggi dari sub"ek yang akan di ukur. g. astikan baha sub"ek tersebut tidak menggunakan alas kaki dan tutup kepala $'opi%. h. #ub"ek yang akan diukur berdiri tegak lurus dan rapat ke dinding tepat dibaa mikrotoa $kepala bagian belakang! bahu bagian belakang! pantat dan tumit harus rapat ke dinding serta pandangan rata ke depan% i.
Ceser mikrotoa sampai menyentuh tapat pada bagian atas kepala dan pastikan sisi mikrotoa tetap menempel rapat ke dinding.
".
&alu ba4a penun"ukan mikrotoa dengan pemba4aan dilakukan dari arah depan tegak lurus dengan mikrotoa $osisi pemba4aan sangat mempengaruhi hasil tinggi badan.
k. en4atatan tinggi badan silakukan dengan ketelitian satu angka sibelakang koma. $0!1% B. P%!)%"t&a! P%"t$(a! /a! P%",%$(a!)a!
ertumbuhan dan perkembangan adalah proses pertambahan ukuran! bentuk serta >olume yang di iringi dengan proses menu"u kedeasaan. ertumbuhan dan perkembangan tidak hanya ter"adi pada makhluk hidup tetapi "uga dapat ter"adi pada benda=benda lain yang mempunyai siat yang hampir sama dengan makhluk hidup
hanya sa"a tidak bernyaa. ontohnya pertumbuhan dan perkembangan ekonomi! pertumbuhan dan perkembangan dunia pendidikan! ertumbuhan dan perkembangan biasanya di deinisikan se4ara terpisah. arena yang satu ter"adi setelah yang lain dan kalaupun ter"adi se4ara simultan tetap sa"a ada tahapan=tahapan yang harus di lalui. Dalam ilmu (iologi! pertumbuhan dan perkembangan di deiniskan sebagai berikut9
1. P%"t$(a! adalah proses pertambahan ukuran! >olume dan massa yang bersiat irre>ersible$tidak dapat balik% karena adanya pembesaran sel dan pertambahan "umlah sel akibat adanya proses pembelahan sel. ertumbuhan dapat dinyatakan se4ara kuantitati karena pertumbuhan dapat diketahui dengan 4ara melihat perubahan yang ter"adi pada makhluk hidup yang bersangkutan. ontohnya adalah pertumbuhan pada tumbuhan dapat di lihat dengan adanya perubahan tinggi babatang! menghitung "umlah daun! "umlah bunga! dll. +. P%",%$(a!)a! adalah suatu proses untuk menu"u kedeasaan pada makhluk hidup yang bersiat kualitati! artinya tidak dapat dinyatakan dengan suatu bilangan tatpi dapat di amati dengan mata telan"ang. roses perkembangang dapat di lihat dengan terbentuknya organ=organ perkembangbiakan seperti mun4ulnya bunga pada tumbuhan yang kemudian di ikuti oleh buah atau umbi!
. Fa,t#" Ya!) M%$p%)a"& P%"t$(a! 1. G%! G%!%t&, Cen adalah aktor pembaa siat menurun yang terdapat di dalam sel
makhluk hidup. Cen berpengaruh pada setiap struktur makhluk hidup dan "uga perkembangannya!
alaupun
gen
bukan
satu=satunya
aktor
yang
mempengaruhinya. Artinya! siat=siat yang tampak pada makhluk hidup seperti bentuk tubuh! tinggi tubuh! arna mata! arna bulu mata! arna rambut dan sebagainya dipengaruhi oleh gen yang dimilikinya. 2. Nt"&-& Ma,a!a!
Nutrisi atau makanan berperan penting dalam pertumbuhan dan perkembangan makhluk hidup. Eungsi nutrisi di antaranya adalah sebagai bahan pembangun tubuh makhluk hidup. #ampai batas usia tertentu manusia akan mengalami pertumbuhan! yaitu bertambah tinggi dan besar. Hal ini dapat ter"adi karena setiap hari manusia makan makanan yang 4ukup bergi?i. Nutrisi bagi sebagian besar hean dan
manusia dapat berupa protein! karbohidrat! lemak! >itamin! dan mineral. rotein merupakan
bahan
pembangun
sel=sel
tubuh.
+. H#"$#!ZatT$(
Hormon merupakan senyaa organik $?at kimia% pada manusia dan sebagian hean. Hormon dihasilkan oleh kelen"ar endokrin. elen"ar endokrin merupakan kelen"ar buntu! artinya kelen"ar itu tidak memiliki saluran. Oleh karena itu! hasil sekresi kelen"ar endokrin $hormon% langsung masuk ke pembuluh darah. Hormon diedarkan ke seluruh tubuh oleh darah. Hormon
mempengaruhi
reproduksi!
metabolisme
$pertukaran
?at%!
serta
pertumbuhan dan perkembangan pada manusia. ada manusia! hormon pertumbuhan mempengaruhi ke4epatan pertumbuhan seseorang. #eseorang yang kelebihan hormon ini akan mengalami pertumbuhan raksasa atau )&)a!t&-$%. #ebaliknya! seseorang yang kekurangan hormon pertumbuhan dapat mengakibatkan kekerdilan D. K%!))*a! /a! K*%$%aa! A!t"#p#$%t"& 1. eunggulan Antropmetri a. rodedurnya sederhana! aman dan dapat dilakukan dalam "umlah sampel yang
besar. b. Relati tidak membutuhkan tenaga ahli! tetapi 4ukup dilakukan oleh tenaga yang sudah dilatih dalam aktu yang singkat. 4. Alatnya murah! mudah dibaa! tahan lama! dapat dipesan dan dbuat di daerah setempat. d. )etode ini tepat dan akurat! karena dapat dibekukan. e. Dapat mendeteksi atau menggambarkan riat gi?i dimasa lampau. . :mumnya dapat mengidentiikasi status gi?i sedang! kurang dan gi?i buruk kaena sudah ada ambang batas yang "elas. g. )etode antropometri dapat menge>aluasi perubahan status gi?i periode tertentu! atau dari satu generasi ke generasi berikutnya. h. )etode antropometri dapat digunakan untik penapisan kelompok yang raan terhadap gi?i. +. elemahan Antropometri a. 'idak sensiti>e! metode ini tidak dapat mendeteksi status gi?i dengan singkat. Disamping itu tidak dapat membedakan kekurangan ?at gi?i tertentu seperti Fin4 dan Ee. b. Eaktor diluar gi?i $penyakit! genetik! dan penurunan penggunaan energi% dapat menurunkan sesiitas dan sensitiitas penggunaan antropometri. 4. esalahan yang ter"adi pada saat pengukuran dapat mempengaruhi presisi! akurasi! dan >aliditas pengukuran antropometri gi?i. d. esalahan ini ter"adi karena 9 1% engukuran +% erubahan hasil pengukuran baik isik maupun komposisi "aringan 3% Analisis dan asumsi yang keliru
e. #umber kesalahan! biasanya berhubungan dengan 9 1% &atihan petugas yang tidak 4ukup +% esalahan alat atau alat tidak ditera 3% esulitan pengukuran E. I!/%3 A!t"#p#$%t"& arameter antropometri merupakan dasar dari penilaian status gi?i. ombinasi antara beberapa parameter disebut indeks antropometri. (eberapa indeks antropometri yang sering digunakan yaitu9
1. (erat (adan )enurut :mur $((*:% (erat badan adalah salah satu parameter yang memberikan gambaran massa tubuh. (erat badan adalah parameter antropometri yang sangat labil. Dalam keadaan normal! dimana keadaan kesehatan baik dan keseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan gi?i ter"amin! maka berat badan berkembang mengikuti pertambahan umur. )engingat karakteristik berat badan yang labil! maka indeks ((*: lebih menggambarkan status gi?i seseorang saat ini $urrent Nutrirional #tatus%.
+. 'inggi (adan )enurut :mur $'(*:% 'inggi badan merupakan antropometri yang menggambarkan keadaan pertumbuhan skeletal. ada keadaan normal tinggi badan tumbuh seiring dengan pertambahan umur.
3. (erat badan )enurut 'inggi (adan $((*'(% (erat badan memiliki hubungan yang linear dengan tinggi badan. Dalam keadaan normal! perkembangan berat badan akan searah dengan pertumbuhan tinggi badan dengan ke4epatan tertentu.
<. &ingkar &engan Atas )enurut :mur $&&A*:% &ingkar lengan atas memberikan gambaran tentang keadaan "aringan otot dan lapisan lemak baah kulit. &ingkar lengan atas berkolerasi dengan indeks ((*: maupun ((*'(.
-. Indeks )assa 'ubuh $I)'% I)' merupakan alat yang sederhana untuk memantau status gi?i orang deasa yang berumur diatas 1, tahun khususnya yang berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan berat badan.
I)' tidak dapat diterapkan pada bayi! anak! rema"a! ibu hamil dan olahragaan. Disamping itu pula I)' tidak bisa diterapkan pada keadaan khusus $penyakit% lainnya! seperti adanya edema! asites dan hepatomegali. Rumus perhitungan I)' adalah sebagai berikut9 (erat (adan $kg% I)' ; 'inggi badan $m% 'inggi (adan $m% Atau (arat badan $kg% dibagi kuadrat tinggi badan $m%. (atas ambang I)' ditentukan dengan meru"uk ketentuan EAO*5HO! yang membedakan batas ambang untuk laki=laki dan perempuan. (atas ambang normal laki=laki adalah +0!1=+-!0 dan untuk perempuan adalah 1,!7= +3!,. (atas ambang I)' untuk Indonesia! adalah sebagai berikut9 I)' 6 17!09 keadaan orang tersebut disebut kurus dengan kekurangan berat badan tingkat berat atau urang 8nergi ronis $8% berat. I)' 17!0=1,!<9 keadaan orang tersebut disebut kurus dengan ekurangan (erat (adan tingkat ringan atau 8 ringan. I)' 1,!-=+-!09 keadaan orang tersebut termasuk kategori normal. I)' +-!1= +7!09 keadaan orang tersebut disebut gemuk dengan kelebihan berat badan tingkat ringan. I)' G +7!09 keadaan orang tersebut disebut gemuk dengan kelebihan berat badan tingkat berat.
2. 'ebal &emak (aah ulit )enurut :mur engukuran lemak tubuh melalui pengukuran ketebalan lemak baah kulit dilakukan pada beberapa bagian tubuh! misalnya pada bagian lengan atas! lengan baah! di tengah garis ketiak! sisi dada! perut! paha! tempurung lutut! dan pertengahan tungkai baah.
7. Rasio &ingkar inggang dengan inggul Rasio &ingkar inggang dengan inggul digunakan untuk melihat perubahan metabolisme yang memberikan gambaran tentang pemeriksaan penyakit yang berhubungan dengan perbedaan distribusi lemak tubuh. Dari berbagai "enis indeks tersebut di atas! untuk menginterpretasikannya dibutuhkan ambang batas. Ambang batas dapat disa"ikan kedalam 3 4ara yaitu9 persen terhadap median! persentil! dan standar de>iasi unit.
a.
ersen terhadap )edian )edian adalah nilai tengah dari suatu populasi. Dalam antropometri gi?i! median sama dengan persentil -0. Nilai median dinyatakan sama dengan 100 $untuk standar%. #etelah itu dihitung persentase terhadap nilai median untuk mendapatkan ambang batas. 'abel +.+ lasiikasi #tatus Ci?i )asyarakat Direktorat (ina Ci?i )asyarakat Depkes RI 'ahun 1///
ategori ut o point% Ci?i &ebih G1+0 Ci?i (aik ,0 = 1+0 Ci?i #edang 70 = 7/!/ Ci?i urang 20 = 2/!/ Ci?i (uruk 620 ersen dinyatakan terhadap )edian ((*: baku 5HO=NH#! 1/,3 % &aki=laki dan perempuan sama #umber9 supariasa. IDN! +00+9 72 b.
. ersentil ara lain untuk menentukan ambang batas selain persen terhadap median adalah persentil. ersentil -0 sama dengan )edian atau nilai tengah dari "umlah populasi berada diatasnya dan setengahnya berada dibaahnya. NH# merekomendasikan persentil ke - sebagai batas gi?i buruk dan
4.
kurang! serta persentil /- sebagai batas gi?i lebih dan gi?i baik. #tandar De>iasi :nit $#D:% #tandar De>iasi :nit disebut "uga F=skor. 5HO menyarankan menggunakan 4ara ini untuk meneliti dan untuk memantau pertumbuhan.
Datar ustaka
Depkes. +007. eputusan )enteri esehatan Republik Indonesia Nomor9 7<7*)enkes*#*JI*+007 tentang edoman Operasional eluarga #adar Ci?i Di Desa #iaga. Ismail! Ikram #hah. +00<. )anagement o Obesity. National Health and Nutrition 8amination #ur>ey $NHAN8#%. +00<. Anthropometry ro4edures )anual. http9**.4d4.go>*n4hs*data*nhanes*nhanesK03K0<*().pd. Diakses pada tanggal 1< Buni +01+. oell et al. +003. A 4omparison o mid upper arm 4ir4umeren4e! body mass inde and eight loss as indi4es o undernutrition in a4utely hospitali?ed patients. http9**.umdn".edu* idseb*idst,000*4harneyKarti4le.pd. Diakses pada tanggal / )ei +01 +
http9**.kamusL.4om*+013*0,*pertumbuhan=dan=perkembangan= adalah.htmlMsthash.BR4rOOy3.dpu https9**.google.4o.uk*ML;keunggulandankelemahanantropometri http9**gi?i.depkes.go.id*p=4ontent*uploads*+01+*0-*ped=ops=adar?i.pd.
Diakses
tanggal 1< Buni +01+. http9**.moh.go>.my*atta4hments*3/3+. Diakses pada tanggal 12 April +01+. http9**.pusatbiologi.4om*+013*01*aktor=yang=mempengaruhi=pertumbuhanK17.html
pada
I!/%,- Ma--a T(IMT
I)' urang
Nama
9 5ayan utra urate
Eakultas
9 EI
Burusan
9 endidikan #ekolah Dasar
'inggi
9 170 4m
(erat
9 <, kg IMT =
BB ( Kg ) TB ( m) xTB (m )
¿
48 1,7 x 1,7
¿
48 2,89
; 12!2 G kekurangan berat badan tingkat berat
I)' Normal
Nama
9 #upriadi
'inggi
9 1-- 4m
(erat
9 -- kg
IMT =
;
BB ( Kg) TB ( m ) xTB (m )
22,91
G Normal
¿
55 1,55 x 1,55
¿
55 22,91
I)' &ebih
Nama
9 Rina )aria
'inggi
9 1<< 4m
(erat
9 -2 kg
IMT =
;
BB ( Kg) TB ( m ) xTB (m )
27,05
¿
56 1,44 x 1,44
¿
56 27,05
G kelebihan berat badan tingkat ringan
